При артрозе к какому врачу обращаться

Болезни суставов ног, такие, как артрит и артроз, негативно влияют на качество жизни людей, приводя к ограничению передвижения и трудовой активности. При ходьбе нога, в суставах которой развивается воспалительный или дистрофический процесс, постоянно напоминает о себе болями.

При необходимости постановки диагноза и составлении схемы лечения пациент задумывается о необходимости записаться на прием к специалисту. Для получения квалифицированной помощи больной должен иметь представление о том, какой врач лечит артрит и артроз суставов.

Поводы для обращения к врачу

Артрит определяется как воспалительный процесс в суставном сочленении (имеющий склонность распространяться на связки и мышцы) и в большинстве случаев имеет инфекционную природу. Инфекция может проникать в сустав через повреждения на коже или поступать с кровяным током из других органов. Иногда артриты имеют аутоиммунные причины или манифестируются после перенесенной травмы.

Болезнь встречается с наибольшей частотой у людей среднего возраста, чья профессия сопряжена с постоянным нахождением на ногах, но может встречаться и у детей (особенно физически активных) и пожилых людей. Наиболее часто артрит поражает коленный и тазобедренный суставы, а также пальцы стопы.

У людей с артритом аутоиммунной природы воспаление часто затрагивает не только суставы конечностей, но и жизнеобеспечивающие органы, такие, как сердце и почки. Причиной детских артритов чаще всего являются травмы суставов стопы. Если воспаление игнорировать, оно может перерасти в артроз (дегенеративный процесс в суставе).

Артроз – преимущественно возрастное заболевание, при котором происходят дистрофические изменения хрящевой прослойки сустава. Причины его комплексны и обычно включают сочетание неправильного питания (злоупотребление соленьями, копченостями в комплексе с дефицитом минералов), возрастного ухудшения обменных процессов и регулярной длительной нагрузки на суставы. Артроз обычно поражает суставы крупных костей – коленных и тазобедренных.

Факторами риска развития артрита и артроза можно считать:

• Возраст после 30 лет;
• Чрезмерную полноту;
• Занятия видами спорта, предрасполагающими к травмам и микротравмам суставов ног;
• Нетренированные мышцы стопы;
• Женщины подвержены болезням суставов больше мужчин.

К симптомам, при которых необходима немедленная консультация врача относят – снижение подвижности сустава, сильная боль, хруст, отечность, повышение местной температуры.

К какому врачу обратиться в первую очередь

При появлении тревожащих признаков у больного встает вопрос — какой врач лечит артрозы и артриты суставов. Опорно-двигательная система находится в компетенции врачей нескольких профилей, а ее патологии иногда являются осложнениями других –инфекций половых органов и мочевыводящих путей (в случае с тазобедренным суставом) или массивных гнойных ран.

Если больной осведомлен о наличии (или большой вероятности) у себя такой патологии, или если он не имеет возможности попасть на прием к артрологу (доктору, специализирующемуся на лечении пораженных суставов), первым врачом, которого он должен посетить, будет являться участковый терапевт. Он направит пациента на определенный набор анализов и инструментальных обследований, а также на консультацию специалистов по заболеваниям опорно-двигательной системы – ревматолога и ортопеда.

Терапевт

Участковый терапевт присутствует в составе персонала любой поликлиники, в том числе амбулаторий мелких населенных пунктов. Сельские терапевты часто занимаются лечением поражений коленных, голеностопных и других суставов, а также работают по вызову с пациентами, не имеющими возможности посещать поликлинику.

На консультации доктор составляет анамнез болезни, расспрашивает пациента о жалобах, перенесенных заболеваниях любого профиля, проводит осмотр пораженного сустава, выписывает направления на прохождение серии исследований (магнитно-резонансная томография, рентген, биохимия крови, в том числе анализ на маркеры воспалительного процесса). На основании этих данных производится постановка предварительного диагноза, и для дальнейшей работы выписываются направления к нишевому специалисту — ревматологу или ортопеду.

Ревматолог

Специализацией этого врача являются воспаления суставов, имеющие аутоиммунную природу (наиболее распространенная – ревматоидный артрит) и сопряженные с такими патологиями, как периартериит и красная волчанка. Жителям сельской местности для консультации ревматолога нужно ехать в поликлинику ближайшего города, тогда как в мегаполисах функционируют даже ревматологические стационары.

Если направление на посещение ревматолога было получено от терапевта, то на консультацию нужно принести медицинскую карту с записями участкового врача и данные всех диагностических мероприятий. После осмотра врач может выписать направления на более узкопрофильные исследования. После полного уточнения диагноза разрабатывается индивидуальный курс медикаментозной терапии и физиотерапевтических мероприятий, либо, при наличии показаний, выписывается направление в стационар.

Консультация ревматолога необходима при отечности и покраснении области сустава, сочетающихся с повышением температуры тела и иными лихорадочными симптомами.

Ортопед

Этот врач заведует лечением артрозов сочленений стопы, коленных, плечевых и других суставов. Многие ортопеды обладают также квалификацией в области травматологии. Врач работает в том числе с дегенеративными изменениями хрящевой ткани, развившимися на почве недолеченного или запущенного артрита, и с остеоартрозами (распространение процесса с суставов на кости).

После получения результатов диагностики он производит подбор ортопедических приспособлений и назначает курс медикаментозного лечения, а при его неэффективности или недостаточности в ход идет хирургическое вмешательство.

Артролог

Так называется врач, чья специализация состоит в лечении заболеваний суставов. В его компетенцию входят все распространенные патологи суставов – аутоиммунные, возрастные, инфекционные, обменные. При потребности в оперативном вмешательстве артролог будет работать с пациентом в тандеме с хирургом.

В государственных медпунктах России артрологи встречаются только в больших городах. В большинстве же случаев они принимают в коммерческих клиниках. После осмотра и изучения анамнеза врач выписывает направления на биохимию крови, анализ мочи и ряд релевантных для конкретного случая инструментальных обследований (диагностические мероприятия можно пройти бесплатно в ближайшей поликлинике). На основе этих данных производится постановка диагноза (артроз или артрит) и подготовка схемы лечения.

Прояснив, к какому врачу обращаться с артрозом и артритом, исходя из ситуации больного и доступности консультаций тех или иных специалистов в клиниках своего населенного пункта, потребуется пройти ряд диагностических процедур, на основании которых будет составлена индивидуальная схема лечения.

При первых же симптомах незамедлительно обратитесь к врачу, он вам поможет назначить правильное лечение

Главное в эффективности лечения — вовремя посетить больницу. Постоянное откладывание похода в поликлинику может плачевно окончиться. Какой врач лечит артроз можно узнать из представленной ниже информации.

Когда стоит обратиться в больницу?

Суставные симптомы могут сигнализировать о серьезных типах артроза, которые могут вызвать постоянные повреждения сочленений, если лечение затягивается. Потенциальные признаки болезни, «кричащие» о немедленном посещении лечащего врача для дальнейшей диагностики:

• боль, отек, скованность в одном или нескольких суставах;
• кожа на ощупь теплая и немного красная;
• затрудненное передвижение;
• лихорадка и головная боль.

Обычно такие признаки сигнализируют о нарушениях функционирования сустава, но иногда редкие и умеренные боли не требуют специального лечения или срочного посещения врача. С появлением признаков артроза лучше поговорить со специалистом, уточнив, есть ли риск для здоровья при артрозе, как реагировать и к какому врачу идти при появлении новых симптомов. Обязательные диагностические мероприятия необходимы при ощущении щелчков и хрустов, а также если сустав внешне изменился, то есть произошла деформация, при которой лечение будет кардинальным (операция).

Кто занимается первичной диагностикой?

Первичным диагностированием артроза суставов занимается терапевт. Терапевт — специалист широкой направленности. Большинство пациентов посещают терапевта, только потому, что такие доктора, как артролог, ревматолог во многих поликлиниках просто отсутствуют или платные. При первом визите врач уточняет симптомы, проводит физический осмотр больных суставов. Подозревая артроз, терапевт назначает рентгенологические, биохимические и иммунологические исследования. После получения снимков и подробного ответа анализов крови, доктор направляет пострадавшего к более узкому специалисту либо решает проблему самостоятельно.

Обращаться к ревматологу, артрологу или ортопеду приходится в обязательном порядке, если развитие дегенеративного заболевания достигла третьей и четвертой стадии. Обычно запущенная патология видна сразу, пациент хромает, качество жизни снижается. Терапевт без раздумий обязан порекомендовать обратиться к ревматологу, предварительно направив пациента сделать рентгенографию.

Ревматолог — область специализации и помощь при данном заболевании

Основным врачом, который лечит артрозы является ревматолог. Специалист курирует весь процесс терапии. Ревматолог имеет неоспоримое преимущество, он не только лечит заболевания опорно-двигательного аппарата, но и всегда в курсе выпуска новых средств для его терапии. Они часто выступают в качестве консультантов и берутся за лечение пациентов. Ревматолог — это специалист в области безоперационного лечения артроза. Посетив впервые доктора, он пересмотрит результаты предварительного исследования, которые потребовал терапевт и возможно назначить повторное обследование для оценки степени повреждения. Например, МРТ, КТ.

Результаты будут тщательно изучены, чтобы определить причину, спровоцировавшую заболевание. Какой инфекцией или вирусом он был вызван. Затем ревматолог разрабатывает индивидуальный план лечения. Рекомендации по терапии включают применение лекарств, направление на ЛФК. Иногда артроз суставов сложно диагностировать даже ревматологу, может потребоваться несколько визитов для полного понимания базового процесса разрушения хрящевой ткани.

Чем поможет артролог и хирург ортопед?

Артролог — узкий специалист, деятельность которого направлена на изучение различных патологических состояний суставов. Такие доктора работают в частных клиниках, найти артролога в государственной поликлинике достаточно трудно. Врач специализируется на консервативных и оперативных способах лечения артроза. К нему стоит обратиться, если диагностировали последнюю стадию развития артроза суставов.

Какой врач лечит артроз хирургическим путем? Ортопед занимается хирургическим лечением заболевания. Чаще всего к данному специалисту обращаются при травмировании или ранении сустава. Помощь хирурга-ортопеда требуется, если консервативные способы терапии не принесли желаемых результатов или ревматолог диагностировал 3-4 стадию развития дегенеративно-дистрофического заболевания.

Зачастую многие пациенты сразу попадают на операционный стол, только потому, что ранее игнорировали симптомы и обратились в поликлинику несвоевременно. Хирург-ортопед может провести два вида хирургического вмешательства. К первому относят процедуры, направленные на восстановление и сохранение суставной ткани пациента:

• артродез является искусственным аналогом суставного окостенения;
• артропластика назначается при отсутствии подвижности, она является самым популярным видом среди таких операций;
• артротомия или капсулотомия подразумевает рассечение, то есть вскрытие суставной полости и обнажение суставных структур;
• артрориз используется при необходимости укрепить и зафиксировать сустав. Эта операция, создающая тормоз для ограничения подвижности в суставе, и дальнейшего лечения консервативными способами.

Второй вид операции — это эндопротезирование суставов. Его проводят, когда сохранять ткань нет смысла, потому что болезнь зашла слишком далеко и необходимы кардинальные меры лечения. Эндопротезирование — высокотехнологичный метод терапии, позволяющий заменить поврежденные болезнью суставы на имплантаты. Эффективность операции по замене сустава доказана годами хирургической практики многих специалистов.