Причина отека ног в щиколотке и ступне

Нижние конечности ежедневно подвергаются повышенной нагрузке, выполняют тысячи движений и переносят вес тела на значительные расстояния – все это не может не сказываться на состоянии ног. Даже у здорового человека могут возникнуть проблемы с ногами, не говоря уже о тех, кто имеет заболевания суставов или сосудов. Отек ноги в щиколотке и стопе – первый признак того, что конечности требуют более внимательного отношения, отдыха, а возможно и лечения.

Причины отечности

Причин, почему отекают ноги в щиколотках у женщин и мужчин, может быть много. Самая частая причина – усталость и перенапряжение в течение рабочего дня. Достаточно хорошо отдохнуть, как ноги возвращаются в форму, но не стоит забывать и о тех случаях, когда отечность в ногах спровоцирована более серьезными причинами, свидетельствующими о заболеваемости ног.

Погрешности подбора обуви, особенности стопы и перегрузка ног

Плоскостопие, неправильно выбранная обувь или длительное пребывание в стоячем положении, ходьба на большие расстояния – все это наиболее безопасные причины, приводящие к отечности. Обычно возникают отеки у тех пациентов, которые, в добавку к перечисленным факторам, страдают лишним весом, ведут преимущественно сидячий образ жизни и мало уделяют внимание спорту и адекватным нагрузкам на организм.

Для таких пациентов любой перегруз становится стрессом и организм не справляется с обеспечением тканей кислородами и питательными веществами, из-за чего страдает трофика тканей, болит стопа. А если еще есть необходимость надеть высокие каблуки, то отечность к середине рабочего дня обеспечена на все сто процентов.

Возникает припухлость в области щиколотки из-за повышенной сосудистой нагрузки и накопления воды в межклеточном пространстве. Обычно появляются такие проявления отеков на фоне сдавления лимфатических сосудов, которые не могут обеспечить нормальную циркуляцию жидкости и вывести лишнюю воду из организма.

Появление таких отеков не грозит пациентам серьезными последствиями, если, конечно, они не приобретают систематический характер. Ведь длительное ношение обуви на каблуке, в конечном итоге, приводит к развитию варикозной болезни, а гиподинамия – к застою, тромбофлебиту и другим нежелательным последствиям.

Пациенты отмечают, что отеки не сопровождаются сильной болезненностью. Обычно нога распухает не сильно, внешне поверхность кожи неизменена, ее окрас бледный, но не гиперемированный или синюшный. Ощущается тяжесть в ногах, чувство распирания в лодыжке и ступне, а также усталость и синдром беспокойных ног. В большинстве случаев после отдыха и теплой ванночки неприятные ощущения в ногах проходят.

Проблемы с венозным кровотоком

Недостаточность кровообращения или венозный застой с последующим расширением вен – ключевая проблема для женщин старше сорока лет, но страдают ею и некоторые мужчины, причем патология может заявить о себе и в молодом возрасте. Проблемы кровообращения связаны как с возрастными изменениями, так и с заболеваниями сосудов, влияющими на тонус венозных стенок.

Чем больше мышечный тонус, тем более продуктивно проталкивается кровь по сосудам, лучше работают клапана, противостоящие обратному забросу крови в венозных сосудах. При ослаблении мышц вены слабеют, не могут выполнять свои функции и ноги могут опухнуть.

При отсутствии лечения патология приводит к появлению отечности в нижних конечностях. Обычно это заметно по вечерам, когда ноги больше устают. У многих людей отечность является первым симптомом варикоза, поэтому не стоит пропускать это отклонение, пока есть еще шанс остановить развитие патологического процесса. В противном случае уже через некоторое время на ногах можно увидеть выступившие синие сосуды, которые время от времени воспаляются.

Патологии сердца

При недостаточности работы сердца у человека также возникают отеки в стопе или лодыжке. Особенности такие отеки не имеют: кожа припухшая, бледная на вид, при прикосновении неболезненная. Самый главный угрожающий факт при отеках, вызванных патологиями сердца – это их систематичность.

Появляются припухлости обычно в конце дня, ближе к вечеру, а также при употреблении большого количества жидкости. Даже после отдыха, расслабляющей ванночки и других способов снятия отечности они упорно не проходят, что наталкивает на мысль о другой природе возникновения припухлости в голеностопе с внешней стороны.

Уже через некоторое время пациенты замечают и другие симптомы нарушения сердечной деятельности: одышку после нагрузки, при подъеме по лестнице, слабость, проблемы со сном раздражительность, учащение сердцебиения, боль за грудиной и покалывание в сердце.

Болезни почек

Почечные отеки распространяются не только на ноги, но и в целом на все тело: их можно заметить по опухшему лицу, кистям рук. При длительном пребывании на ногах отечность «сползает» к щиколоткам и стопам. Характерный признак таких отеков – их плотность, на ощупь ноги кажутся, словно каменными. Они не приносят болезненности, но при поднятии выше, к коленям, приносят неприятное ощущение распирания, тяжести.

Почечные отеки распространяются и на лицо.

Характерная черта почечных отеков – их стремительное появление. Если сердечные отеки могут нарастать в течение нескольких недель, то почечные отеки появляются за несколько часов. Если почечные отеки переходят в хронические, пациенты заметно прибавляют в весе. При отеках, вызванных болезнями почек, одышки и проблем с сердцем не наблюдается.

Основная причина, отчего появляется отек, заключается в задержке воды в организме. Она не выводится, поскольку изменяется состав крови, повышается уровень ионов натрия, которые задерживают воду в клетках. Такой патологический процесс свидетельствует о совершенно разных патологиях в организме и выступает как нефротический синдром, т. е. не самостоятельная болезнь, а ее проявление.

Для лечения необходимо найти первопричину отечности, откорректировать уровень белков. Пациенты с подозрением на нефротический отек в срочном порядке определяются в стационар для прохождения исследования.

Патологии щитовидной железы

Различного рода нарушения работы щитовидной железы также сопровождаются отечностью в ногах. Причиной отеков может стать недоразвитие тканей щитовидной железы, пониженная чувствительность организма к тиреоидным гормонам, ферментативные патологии, влияющие на продуцирование тироксина и трийодтиронина, недостаточность йода в организме и другие причины.

Отеки при патологии щитовидной железы приводят к появлению припухлости в первую очередь в ногах и на лице. Они плотные, кожа становится тугой, ноги наливаются в области голеностопа и при надавливании на область отека там остается ямка. Даже после отдыха такие отеки не сходят и появиться могу в любое время, независимо, вечер или утро.

Гормональные отеки могут стать серьезной причиной для ухудшения состояния здоровья. Работу щитовидной железы необходимо контролировать, а при появлении отеков – немедленно принимать меры по их устранению. Пациентам проводят заместительную гормональную терапию, назначают диету и корректируют уровень йода в организме.

Патологии лимфосистемы

Проблемы с появлением отеков могут быть вызваны и отклонениями в работе лимфатической системы. Серьезным заболеванием становится первичная лимфодема, при которой отмечается недоразвитие лимфатических сосудов и как следствие – недостаточность в их работе. Отечность из-за поражения лимфатической системы может быть вызвана и травмами, опухолями, воспалительными процессами.

Чаще всего лимфатические отеки возникают у женщин. Они не могут надеть обувь, стояние на ногах приводит к тому, что ноги сильно болят и еще больше отекают. Ступни приобретают вид подушек, пальцы распухают и приобретают не очень эстетичный вид.

Если нога покраснела, может развиться воспаление. При развитии слоновости – серьезного нарушения тока лимфы – пациенты могут утратить способность передвигаться. Если не заняться лечением заболевания раньше, то поможет пациентам только оперативное вмешательство.

Травма лодыжки и болезни суставов

Если у человека стремительно отекает левая нога в щиколотке или правая, то это может быть признаком травмы нижней конечности. Установить это в большинстве случаев несложно, ведь пациенты помнят, что предшествовало появлению отечности: падение, подворот ноги, удар в кость.

При повреждении ноги в области голеностопа необходимо обездвижить конечность и доставить пострадавшего в травматологию.

Травма щиколотки имеет характерные симптомы: кроме стремительно нарастающей отечности, пациенты ощущают резкий дискомфорт в ноге – на нее больно наступать, может визуализировать кровоизлияние, опухла косточка на щиколотке. Боль усилится, если попытаться прощупать ногу в области повреждения.

Хорошо, если опухоль окажется вывихом, который можно вправить на месте и наложить гипс. Но при более предметной диагностике у пациентов обнаруживают растяжение или полный разрыв связок на одной ноге, трещину в кости или ее перелом. В таком случае понадобится оперативное вмешательство.

Если опухла щиколотка, то врачи подозревают патологии голеностопного сустава. При артрите или артрозе припухлость вызвана воспалительными процессами, поражающими сустав. В данном случае необходимо комплексное обследование и лечение у ортопеда.

Укус насекомого

Распухание одной ступни, например, левой ноги или правой, может быть вызвано и укусом насекомого. Обычно к врачам с подобными жалобами обращаются пациенты в летнее время года, которые получили укус при ходьбе по траве: если потревожить насекомое, то естественным оборонительным действием становится укус.

Внешне укус на ноге выглядит как припухлость в области лодыжки или стопы. Размер отека зависит от силы аллергической реакции: у разных людей укусы одних и тех же насекомых провоцируют разные по объему отеки. Как правило, в месте укуса можно увидеть красную точку, а возле нее – гиперемированная область. Место укуса может болеть, зудеть и чесаться.

Отечность на ноге после укуса – это аллергическая реакция организма на введение вещества насекомого или жало. Если отечность появилась явно после посещения леса, то нужно обратиться к инфекционисту, ведь это может быть даже клещ. При необходимости в клинике удалят клеща или жало и назначат антигистаминные средства – они помогают снять отек.

Беременность

Припухшие щиколотки во время беременности – это норма для многих женщин. Изменение водно-солевого баланса и застой крови при наборе массы тела провоцируют наружный отек в ногах. Обычно ступни отекают незначительно, а после отдыха в лежачем положении с подушкой под ногами отечность быстро проходит, и беременная чувствует себя намного лучше.

Особого беспокойства отечность не должна вызывать, если она не появляется слишком часто и не сопровождает другими серьезными симптомами: болью в сердце, одышкой, задержкой мочеиспускания. В данном случае есть подозрение на отклонения в работе сердца, органов мочевыведения.

Если отеки беспокоят будущую маму, обязательно нужно проконсультироваться с гинекологом, при необходимости доктор назначит консультацию других специалистов. После постановки диагноза врач порекомендует, чем лечить отеки безопасно для матери и ребенка.

Диагностика

Отечность нижних конечностей в области лодыжки и стопы требует тщательной диагностики для выяснения причины появления отеков мягких тканей внизу ног. Без диагностики и установления причин невозможно вылечить отеки, принимая препараты наугад. Именно поэтому врачи настоятельно советуют пациентам при появлении отеков сразу же обращаться в клинику.

Для определения диагноза врач сначала осмотрит пациентку, выявит область отечности и установит степень развившегося отека. Далее проводится тщательный опрос о наличии соматических заболеваний: болезней сердца, легких, эндокринных патологий. Даже наличие такого заболевания в анамнезе наталкивает врача на определенные выводы.

Дополнительно доктор отправит обратившегося пациента или пациентку на диагностику. Для уточнения диагноза понадобится:

• электрокардиограмма – данные о работе сердца отчетливо покажут проблему, и это необходимо учитывать в дальнейшем лечении отеков;
• ультразвуковое исследование – особое внимание уделяется щитовидной железе, поскольку из-за узлов в щитовидке появляются отеки;
• венография – исследование покажет места сужения или тромбоза вен, что является прямой причиной появления отеков и нарушения трофики тканей;
• лимфосцинтиграфия – исследование лимфатической системы, отвечающей за ток лимфы в организме, обычно он является частой причиной отеков;
• магнитно-резонансная томография или рентгеновское исследование проводятся для подтверждения или опровержения травмы нижней конечности, как причины появления отечности;
• анализ крови и мочи – дает возможность посмотреть уровень сахара, альбуминов и электролитов и определить причину застоя жидкости в организме.

Чем лечить отечность

При возникновении отеков не только можно, но и нужно попытаться помочь себе самостоятельно. Естественно, что принимать лекарственные средства без постановки диагноза и назначения врача нельзя, но простейшими мерами можно снять отек, если нога распухла и ощущается дискомфорт.

Ноги приподнимают на диване, подложив под них подушку, чтобы способствовать оттоку жидкости.

Самый простой метод устранить опухоль – сделать ванночку с английской солью. Английская соль является сульфатом магния, который хорошо снимает болезненные опухоли конечностей. Небольшое количество этого вещества нужно растворить в тазике с теплой водой и опустить туда ноги на 20–25 минут, при остывании воды можно подливать теплую. Сульфат магния отлично проникает в поры кожи, активизирует кровообращение и устраняет застой межклеточной жидкости.

При склонности ног к отеканию, например, при сидячей или стоячей работе, перед менструациями у женщин, можно добавить в еду магний. Именно дефицит этого элемента является причиной того, что жидкость в организме застаивается. При включении в рацион продуктов с магнием эту проблему легко решить, также магний можно принимать в виде витаминов и биодобавок.

Если причины появления припухлости в ногах связаны с переутомлением, то самое время дать ногам отдохнуть. Для этого можно сделать контрастные ванночки, добавив в теплую воду немного расслабляющего ароматического масла. Уже через пару часов припухлость пройдет.

Для тех, кто страдает от гиподинамии, подойдет массаж. Делать его нужно не на самих отекших стопах и щиколотке, а немного выше, чтобы активизировать работу сосудов, выводящих жидкость. Массаж можно делать с эвкалиптовым, лавандовым, кипарисовым или ромашковым маслом.

Хороший совет для тех, кто сталкивается с отечностью, обратить внимание на питьевой режим. При избыточном потреблении воды она трудно выводится почками, на органы падает большая нагрузка, а сосуды просто не справляются с этим, что и влияет на отеки ног. Что делать в таком случае: замерять, сколько воды выпивается в день, и сократить количество до двух литров в сутки.

Против отечности ног отлично помогает плавание. Если в жизни человека отсутствует физическая нагрузка и нет времени ходить несколько раз в неделю с фитнес-центры, выберите для себя хотя бы плавание.

При склонности к варикозному расширению вен доктор порекомендует ношение компрессионного трикотажа. Для области голеностопа можно использовать чулки или специальную поддержку для голени. С их помощью лечатся вены, кровь курсирует в ногах значительно лучше.

Если опухла нога в районе щиколотки, внимательно пересмотрите свой рацион. Возможно, необходимо сократить потребление соли и исключить такие продукты, как копчености, жареную пищу, солености. Такие продукты содержат большое количество соли, которая задерживает воду в организме.

Самое важно

При возникновении отечности в щиколотке и стопе необходимо пройти диагностику для выяснения причины появления отеков. Это могут быть проблемы с сердцем, почками, щитовидной железой, варикоз, артрит или артроз, а также травмы. В этом случае понадобится серьезная врачебная помощь. При переутомлении, избытке жидкости и большом употреблении соли достаточно провести профилактические мероприятия, откорректировать питание, и проблема уйдет.

Образование отеков всегда сопровождается рядом внутренних изменений, которые могут быть вызваны как заболеваниями организма, так и провоцирующими факторами, отрицательно воздействующими на общее состояние здоровья человека. Наиболее часто области отечности сосредоточены в тканях нижних конечностей, которые получают в течение жизни значительную нагрузку, при отсутствии необходимого внимания к ним и поддержки могут развиваться различные патологии, сопровождающиеся образованием отеков. Отек ног любой локализации, в частности в области лодыжки или щиколотки, провоцирует неприятные ощущения у больного, может стать причиной деформации ноги.

Типы отеков

Отеки, развивающиеся в тканях нижних конечностей, могут по-разному располагаться, иметь различную природу и причины, их вызвавшие. Разделение областей отечности на разновидности может производиться в зависимости от их локализации, степени проявления, формы тяжести и распространенности. Начальная стадия любого отека в области ног сопровождается незначительными изменениями тканей, однако следует обращать внимание даже на незначительные изменения: это позволит предупредить вероятное усугубление патологии, не допустить переход отека из начальной стадии в более запущенную.

Отеки на ногах могут возникать в следующих их частях:

• в голени;
• в тканях подошвы;
• на лодыжке;
• реже — в области бедра.

Степень развития отека определяет и размер пораженной области: начальная стадия патологического процесса характеризуется меньшим размером пораженной ткани, при более запущенном состоянии отмечается увеличение области поражения.

Существует такое разделение отеков, локализующихся в тканях нижних конечностей:

В зависимости от ноги, на которой развился патологический отек, различают левостороннюю и правостороннюю разновидность, часто область отечности возникает на обеих ногах симметрично.

Односторонние отеки

При образовании отечности на одной из конечностей следует говорить об одностороннем отеке. Такое проявление наиболее часто отмечается при местном поражении тканей ноги, при механических повреждениях конкретной ноги. И хотя такие отеки, локализующиеся на одной ноге, не представляют собой серьезной опасности для здоровья человека (частой причиной их появления может стать длительное нахождение человека в вертикальном или сидячем положении, недостаточность его физической активности), однако даже незначительные изменения в тканях ног следует своевременно лечить, не допуская усугубления патологических проявлений.

При механических повреждениях тканей одной из ног (например, при укусе насекомого, ударе или растяжении мышц или связок) отеки появляются очень быстро, их лечение достаточно простое и не длительное по времени. Такие отеки проходят быстрее, требуют менее серьезного лечебного воздействия и обычно не являются следствием органических патологий.

Отеки лодыжек при развитии односторонней формы этого заболевания встречаются чаще остальных разновидностей отечности тканей ног. Данная часть нижних конечностей наиболее часто повергается различным механическим воздействиям, вследствие чего и развивается данный вид отеков. При поражениях внутренних органов отеки могут стать следствием развития таких серьезных нарушений в работе организма, как сердечная недостаточность, неполноценная работа почек и мочевыводящей системы. Отек любой области правой ноги может считаться менее опасным, чем тканей левой. Обусловлено это тем, что при поражениях сердца (например, при сердечной недостаточности) страдает левая часть тела, в том числе и нижние конечности.

Двусторонние отеки

Развивающийся на обеих ногах отек может стать проявлением либо следствием внутренних патологий. Застойные явления в ногах, плохое выведение лишней скопившейся жидкости из организма сопровождается такими проявлениями как потеря чувствительности пораженной области, изменение оттенка кожи в месте образования отека.

Отек лодыжек может иметь различные причины, и выявление их позволит минимизировать вероятные негативные последствия данного проявления. Также диагностирование причины таких отеков позволяет минимизировать риска усугубления патологии.

Почему отекают ноги в области щиколотки — возможные заболевания

Наиболее частыми причинами появления отеков на ногах становятся следующие заболевания:

• поражения почек;
• ухудшение работы мочевыводящей системы;
• снижение степени интенсивности устранения застойных явлений в тканях ног;
• сердечно сосудистые заболевания, в первую очередь сердечная недостаточность.

Перечисленные заболевания, в результате которых наиболее часто образуются отеки в тканях ног, могут дополняться длительным ношением тесной или неудобной обуви, пребыванием в вертикальном или сидячем положении.

Отек щиколотки сопровождается нарушением нормальной чувствительности тканей ноги в этой области, постепенно изменяется цвет кожи: бледнеет на ранних стадиях развития отека, затем приобретает синюшный оттенок. Отек щиколотки может иметь причины возникновения и усугубления такие серьезные болезни, как сахарный диабет, системная красная волчанка.

Отеки после снятия гипса

Переломы требуют наложения на поврежденную конечность гипсовой повязки, которая предупредить постоянное движение поломанных костей. И после снятия гипса зачастую могут выявляться отеки, что объясняется значительным ограничением подвижности ноги, появлением застойных явлений. Переломы или растяжения связок для своего более быстрого восстановления требуют наложения плотной повязки, что обеспечивает неподвижность ноги и более быстрое срастание кости либо восстановление связки, потому именно гипс особенно подходит в этом случае.

Отеки на щиколотках ног после удаления с них гипсовой повязки постепенно могут уменьшаться в размерах и степени проявления самостоятельно, однако следует уделить большее внимание поврежденной конечности для скорейшего ее восстановления и устранения признаков застоя жидкости в ней.

Причины отека, возникающие в районе щиколотки, могут отмечаться и при незначительных растяжениях ноги. Причинами подобного последствия травмы могут стать повышенная физическая активность, слабость связок и мышц щиколотки.

Отеки при беременности

Наступление беременности сопровождается значительными гормональными изменениями в организме женщины. При постоянно растущей массе тела, значительных изменениях в организме будущей мамы высока вероятность развития отеков. Это может вызываться также увеличением общего объема крови, которая питает не только организм женщины, но и растущего малыша. Особенно часто во время беременности отмечается отек лодыжек: именно эта область получает наибольшую нагрузку за счет перемещения тела с увеличенной массой.

Поскольку внутренние органы сдавливаются постоянно растущей маткой, отмечаются нарушения в работе мочевого пузыря и почек, которые отвечают за процесс выведения из организма лишней жидкости. При этом могут отмечаться и нарушения кровотока, который вследствие увеличения объема крови на выполняет полностью своих функций.

Диагностика

Для начала лечения и уверенности в его успешности следует своевременно провести необходимую диагностику, которая позволит поставить точный диагноз, составить наиболее действенную схему лечебного воздействия. Отек ног в щиколотке потребует проведения следующих мероприятий для диагностирования:

• внешний осмотр поврежденной области;
• проведение рентгенологического исследования тканей ног;
• может потребоваться процедура УЗИ.

При значительном отеке отмечается боль, которая усиливается при механическом воздействии на пораженную область, и для выявления активных патологических процессов в организме инфекционного или воспалительного характера проводится исследование анализов крови и мочи. Появление самых первых симптомов в виде изменения размера ног или ее части, появлении болезненности и изменении окраски кожи — самое время обратиться к врачу, чтобы не допустить усиления патологических проявлений и усугубления процессов в тканях ног.

Поскольку отеки зачастую появляются при заболевании почек, именно мочевыделительная система должна быть в первую очередь проверена при появлении отеков.

Способы лечения

Методики лечебного воздействия на отеки различной природы могут различаться. Образовавшие на голеностопе и в области лодыжек места повреждения, вызванные застоем жидкости в тканях, могут устраняться применением лекарственных препаратов, с помощью физиотерапевтических воздействия, при помощи методов народной медицины.

Медикаменты

Препараты с диуретическим и противовоспалительным действием устраняют даже значительные по размерам отеки лодыжек ног. Выбирает подходящие мочегонные препараты врач, проведя исследование анализов и обследуя область поражения.

Применение противовоспалительных средств дает возможность не допустить развития воспалительных и инфекционных процессов, ускорить выздоровление и устранение наиболее явных проявлений отечности. Лечение с помощью лекарственных средств считается особенно действенным при отеках ног.

Народные способы

Следовать народным советам можно после консультации с врачом, предпочтительнее проводить такое лечение параллельно с использованием лекарственной терапии. Обладая хорошим поддерживающим и стимулирующим действием, средства народной медицины обеспечивают стимулирование иммунной системы, предупреждая риск усугубления отеков.

Физические упражнения

Воздействие упражнений ЛФК позволяет ускорить процесс выздоровления за счет активизации всех процессов в организме. Стимулирование кровообращения, выведения шлаков из тканей. Места перелома при нормируемых нагрузках быстрее срастаются, однако требуется проявлять аккуратность при реабилитации после механических повреждений с целью устранения отечности тканей.

Массаж, воздействие ультразвука и электромагнитного излучения делают применение физических упражнений более эффективным.

Общие рекомендации по избавлению от отечности

Отек лодыжки, голени или подошвы, которые могут развиваться в тканях левой или правой ноги, могут быть уменьшены при следовании следующим правилам:

• коррекция питания — исключение продуктов с высоким содержанием соли и консервантами, жареных и ароматизированных блюд, замена их на свежие продукты, зелень, овощи и фрукты;
• достаточная физическая нагрузка с постоянным контролем самочувствия;
• применение ванночек для ног на основе отвара лекарственных растений (например, очень хорошее действие оказывает сбор из травы хвоща, ромашки, листьев мяты и крапивы);
• применение диуретических средств, обеспечивающих быстрое выведение лишней жидкости из организма.

Перечисленные рекомендации позволят сохранить здоровье ног, при начальной стадии появления отечности не допустить вероятного усугубления патологического процесса.

Профилактические меры

Для предупреждения отеков щиколоток, голени, бедра и подошвы необходимо следовать перечисленным выше рекомендациям по предотвращению отеков ног. При наличии наследственной склонности к поражениям ног, ухудшению кровообращения следует тщательно следить за своим питанием, исключить вредные привычки, своевременно проходить диагностирование у врача.

Начальные стадии патологического процесса могут в большей степени поддаваться лечебному воздействию, не допуская проявления побочных проявлений.

С проблемой отека ног в щиколотке и стопе мужчины и женщины сталкиваются достаточно часто. Отечность часто появляется к концу дня и причины ее возникновения далеко не всегда заключаются в каких-либо заболеваниях сосудов или внутренних органов.

Почему отекают ноги в щиколотках

Существует множество факторов, которые приводят к появлению отека стоп. Рассмотрим их подробнее.

Образ жизни

Во многих случаях отечность нижних конечностей бывает обусловлена следующими особенностями образа жизни:

1. Употребление большого количества жидкости. Излишек жидкости снижает осмотическое давление крови и в результате этого плазма начинает пропотевать через стенки капилляров в мягкие ткани. Именно поэтому летом люди часто отмечают припухлость стоп.
2. Сидячая работа. Если человек длительное время находится в положении сидя, то у него ухудшается отток крови от нижних конечностей из-за пережатия вен.
3. Значительные физические нагрузки. Чрезмерные занятия некоторыми видами спорта (силовые упражнения, бег, спортивная ходьба, йога) сопровождаются микротравмами мышц, связок, что приводит к развитию травматической отечности.
4. Злоупотребление соленой пищей. Избыток соли способствует повышенному чувству жажды и человек начинает много пить. Почки не успевают выводить лишнюю жидкость, и она накапливается в организме.

Обувь

У женщин причиной отечности ног в области щиколоток и стоп нередко является обувь на высоком каблуке. При ее ношении нога находится в неестественном положении, кроме того, на стопу оказывается дополнительная нагрузка, связанная со смещением центра массы тела. Нельзя признать физиологичной и обувь совсем без каблука. Она способствует увеличению нагрузок на свод стопы и провоцирует тем самым появление отечности, которая может охватывать не только ступню, но и щиколотку.

Нарушения обмена веществ

Причиной отека лодыжек часто является ожирение. Лишний вес тела значительно увеличивает нагрузку на суставы нижних конечностей и тем самым приводит к развитию деформирующего остеоартроза, одним из симптомов которого является отечность нижних конечностей.

Беременность

Отечность во время беременности может быть связана как с физиологическими, так и патологическими причинами. К физиологическим причинам относятся:

• сдавление вен увеличенной маткой;
• увеличение массы тела;
• изменения гормонального баланса.

Во второй половине беременности у женщин может развиться ОПГ-гестоз, одним из симптомов которого является отечность конечностей. Это состояние представляет потенциальную угрозу для жизни и здоровья будущей матери и развития плода. Поэтому при появлении даже небольшой припухлости нижних конечностей беременной следует незамедлительно обратиться к гинекологу.

Травмы

Любые травмы ног вызывают повреждение целостности кровеносных сосудов. Кровь попадает в межклеточное пространство, что становится причиной начала асептического воспалительного процесса, который приводит к появлению отеков.

Заболевания сосудов и внутренних органов

Если отечность нижних конечностей возникает часто и сохраняется длительное время, то это часто свидетельствует о наличии в организме человека серьезной патологии:

• сахарного диабета;
• тромбофлебита;
• лимфостаза;
• сердечной недостаточности;
• почечной недостаточности.

Но наиболее распространенной причиной стойкого отека ног является варикозная болезнь вен нижних конечностей.

Медикаментозную терапию назначает только врач. Пациенты должны понимать, что лечить необходимо основную патологию, а не ее внешние проявления в виде припухлости тканей нижних конечностей.

В зависимости от этиологического фактора специалисты выделяют несколько видов отечности нижних конечностей:

Связаны с повышением венозного давления и усиленной проницаемости сосудистых стенок. Обычно наблюдаются при тромбофлебите и варикозной болезни.

Первоначально возникают только в вечернее время, а к утру, после ночного отдыха, самостоятельно исчезают. В дальнейшем сохраняются постоянно. Припухлость выражена неравномерно. В большей степени она отмечается около пораженных вен. Застойная отечность обычно сочетается с ощущением тяжести в конечностях, иногда ноги могут болеть. При варикозе и тромбофлебите обычно первоначально отекает только левая или правая нога, там, где патологический процесс наиболее выражен.

Обусловлены нарушением выделительной функции почек (острый и хронический гломерулонефрит, острая и хроническая почечная недостаточность).

Сохраняются длительное время. Нередко сочетаются с повышением уровня артериального давления, протеинурией, увеличенным содержанием в крови мочевины и креатинина.

Некомпенсированный сахарный диабет и алкоголизм. При этих заболеваниях нарушается нервная иннервация тонуса сосудистой стенки, что и способствует застою крови, пропотеванию плазмы в мягкие ткани.

В анамнезе имеются указания на злоупотребление алкогольными напитками, сахарный диабет.

Возникают у пациентов с тяжелой анемией, при белковом голодании и в терминальной стадии развития злокачественных опухолей.

Обращает на себя внимание общее истощение пациента.

Контакт с веществом, к которому у человека имеется повышенная чувствительность.

Отечность сочетается с зудом, покраснением кожных покровов, появлением сыпи.

Вызываются механическим передавливанием кровеносных сосудов, например, опухолью.

Характерно постепенное нарастание отечности.

Диагностика

Обращаться к врачу следует при частом возникновении отеков нижних конечностей и при стойком их характере. Врач проведет осмотр и назначит необходимое в каждом конкретном случае обследование, которое может включать в себя:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• анализ мочи по Зимницкому и Нечипоренко;
• биохимический анализ крови с определением концентрации глюкозы, общего белка, мочевины, креатинина, холестерина, мочевой кислоты;
• определение гормонального статуса;
• ЭКГ и Эхо-КГ;
• дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей;
• ангиография сосудов нижних конечностей;
• компьютерная или магниторезонансная томография.

По результатам обследования врач может направить пациента на консультацию к узким специалистам (сосудистому хирургу, онкологу, эндокринологу, нефрологу, кардиологу).

Лечение

Медикаментозную терапию назначает только врач. Пациенты должны понимать, что лечить необходимо основную патологию, а не ее внешние проявления в виде припухлости тканей нижних конечностей.

При отеках, связанных с заболеванием почек и сердца, показано назначение мочегонных средств, препаратов калия и кардиопротекторов.

На начальных стадиях варикозной болезни вен назначают:

• венотоники (Венарус, Детралекс);
• антиагреганты (Кардиомагнил, Эскузан);
• ангиопротекторы (Аскорутин, Троксевазин).

Для уменьшения выраженности симптомов местно могут использоваться мази с венотониками или гепарином. Их наносят тонким слоем на кожу в районе поражения. При этом сильно массировать кожу нельзя.

У женщин причиной отечности ног в области щиколоток и стоп нередко является обувь на высоком каблуке.

При запущенной варикозной болезни, когда у пациента нарушаются трофические процессы в мягких тканях нижних конечностей и медикаментозная терапия не оказывает должного эффекта, показано хирургическое лечение (часто используется лазерная хирургия). Его результативность хорошо показывают фото до и после операции.

Народные средства

По согласованию с лечащим врачом в комплексной терапии заболеваний вен могут применяться и средства народной медицины:

1. Настой шиповника. В термос положить 2 горсти ягод шиповника и залить их 2-2,5 литрами кипятка. Настаивать 6-8 часов. Принимать по стакану 2-3 раза в день. Вещества, содержащиеся в ягодах шиповника, способствует нормализации проницаемости сосудистых стенок, улучшают их тонус.
2. Настой боярышника. Столовую ложку измельченных плодов боярышника залить стаканом кипятка. Настаивать 15 минут, процедить. Принимать по половине стакана три раза в день за полчаса до еды. Ягоды боярышника уменьшают вязкость крови, оказывают венотонический эффект.
3. Настой корня солодки. Обладает ангиопротекторным, спазмолитическим и противовоспалительным действием. Одну чайную ложку измельченных корней слегка обжарить на сковороде и залить стаканом кипятка. Настаивать 6 часов. Процедить и принимать за полчаса до еды 2-3 раза в день по трети стакана.
4. Настойка семян конского каштана. Ее можно приобрести в аптечной сети. Улучшает процессы микроциркуляции, обладает ангиопротекторным, противовоспалительным и спазмолитическим действием. Принимают по 10 капель 3 раза в день перед едой.

Профилактика

Для предотвращения возникновения отеков лодыжек, щиколоток и стоп следует соблюдать следующие правила:

• отказаться от длительного ношения тесной обуви, а также обуви на высоком каблуке или с тонкой подошвой;
• при сидячей работе каждые 2-3 часа делать небольшие перерывы для выполнения простых физических упражнений и самомассажа ног;
• во время сна подкладывать под ноги небольшой валик или подушку;
• включать в рацион достаточное количество овощей и фруктов, продуктов с большим содержанием калия;
• вести активный образ жизни;
• своевременно выявлять и лечить системные заболевания.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.