Признаки грибка ногтей на ногах

Грибковое инфекционное заболевание, которое преимущественно передается от человека к человеку, называется онихомикозом ног. Болезнь способна поражать и ногти на руках. Влажная питательная среда ногтей становится благоприятным фактором для развития онихомикоза, предоставляя паразиту массу кератина. Кератином грибок и подкармливается, прогрессирует годами. Лечение инфекционной болезни носит продолжительный характер, приступать к излечению лучше незамедлительно.

Что провоцирует заболевание

Возбудителем онихомикоза становятся патогенные микроорганизмы – дерматофиты, дрожжевые и плесневые грибы. Распространенный самостоятельный возбудитель, который встречается в Западной Европе, России и США — грибок Т. Rubrum. Большой процент заболеваний происходит из-за указанного микроорганизма.

Грибы рода Candida провоцируют инфекцию на ногах в 10% случаев. Плесневые грибы-недерматофиты бывают самостоятельными возбудителями онихомикоза, способны провоцировать болезнь на фоне совместного поражения ногтей ног при смешанной инфекции.

После оседания на коже ног микроорганизмы начинают стремительно развиваться, образовывать колонии, споры, локализуются на ногтевой пластине. Она служит питательной благоприятной средой, при определенных условиях. В природе грибковые микроорганизмы встречаются повсеместно в большом количестве. Проникновение в ткани и локализация на коже происходит при угнетенной иммунной защитной функции и возрастном изменении кислотной среды организма. Каждый человек сталкивается с инфекционным грибками, но не всем споры передаются. Главный способ заражения – контактный:

• через предметы гигиены и обихода;
• в общественных банях, душах, раздевалках;
• путем надевания чужой обуви;
• при общем использовании маникюрных принадлежностей;
• в случае травм, царапин, ранок на ногах.

Прогулки по речному или морскому пляжу босиком способны вызвать инфицирование. Заражение происходит через ороговевшие чешуйки кожи и ногтей, оставленные больным онихомикозом человеком.

Факторы риска

Развитие инфекции обусловлено климатическими и социальными условиями проживания человека, зависит от половой принадлежности (мужчины болеют чаще), возраста, профессиональной деятельности и наличия сопутствующих болезней. Факторы, способствующие заражению:

• Сниженный иммунитет.
• Повышенная потливость ног.
• Механические травмы ногтей.
• Нарушенное кровообращение.
• Сахарный диабет и ожирение.

Возрастные изменения способствуют снижению иммунитета, нарушению работы эндокринной и кровеносной системы, пожилые люди заболевают онихомикозом ног чрезвычайно часто. Благоприятным фактором для развития микроорганизмов становится несоблюдение личной гигиены, невнимательное отношение к коже стоп и ногтям, игнорирование периодической дезинфекции обуви.

Признаки микоза ног

Поражение ногтей на ногах имеет видимые симптомы. При любой стадии заболевания грибковая инфекция сопровождается характерными изменениями ногтевой пластины.

• Изменение цвета ногтей. Они приобретают белесый, коричневый, желтый, реже зеленый оттенок.
• Нарушается толщина ногтевой пластины – истончается, начинает шелушиться.
• Деформируется форма ногтей на ногах, появляется бугристость, выпуклость, бороздки и канавки.

Первые признаки микоза ног – появление зуда между пальцами, отслаивание частиц кожи. На начальной стадии уничтожить грибок намного проще. Лечение требуется начать сразу после обнаружения подобных признаков, причем не самостоятельно, а обратившись к врачу.

Стадии онихомикоза

Принято разделять заболевание на три основных стадии в зависимости от того, какие симптомы сопровождают болезнь: нормотрофическая, гипертрофическая и атрофическая. Онихомикоз делится на ряд видов. Для каждого характерны собственные симптомы, исходя из признаков выбирают лечение грибка:

• Краевой онихомикоз ног. Основные признаки – незначительные нарушения края ногтевой пластины, образование узких серых полос, первые симптомы шелушения на коже.
• Нормотрофический микоз ногтей. Распространенная стадия болезни, характерны симптомы – ломкость, образование белых пятен, ногти утрачивают естественный блеск.

На основании признаков и общей клинической картины врач-дерматолог назначает эффективное лечение. В идеале назначению предшествует микроскопическая диагностика и определение возбудителя заболевания.

Медикаментозное лечение онихомикоза

Фармацевтический рынок предлагает большой выбор действенных медицинских препаратов, при помощи которых получится избавиться от грибка. Лечение ногтей на ногах от поражения грибковыми микроорганизмами чрезвычайно продолжительное, зависит от стадии развития заболевания.

Главные лекарственные препараты:

• Лаки. Лечение эффективно на начальной нормотрофической стадии болезни ног. Действие основано на разрушении мембраны грибка и восстановлении нарушенного ногтя. Хороший результат дают лаки Лоцерил, Батрофен, Микозан.
• Другая форма препаратов – капли. В состав входят производные хлорнитрофенола и нафтифина, разрушающие споры грибка и уничтожающие колонию. Эффективно лечение каплями Нитрофунгин, Экзодерил, Канестен.
• Мази и кремы на основе азоловых и аллиламиновых веществ. Глубоко проникают в клеточную мембрану грибка и убивают изнутри. Отличный медицинский эффект дают мази и крема Низорал, Клотримазол, Ламизил, Экзодерил, Антифунгол.
• Кератолические пластыри. Направлены не на лечение болезни на ногах, а на удаление ороговевших ногтей. В состав входит мочевина и салициловая кислота. После применения Уреапласта, Онихопласта, Микоспора, Ногтецина поврежденные пластины легко удалять.
• Таблетки внутрь. При крайне тяжелой форме заражения грибком врач может назначить Флуконазол, Кетоконазол, Тербинафин, Интраконазол. Системные противомикотические препараты помогают искоренить колонии микроорганизмов и препятствуют рецидиву заболевания.

Эффективное лечение грибка на ногах гарантировано исключительно в случае продолжительной комплексной терапии, включающей медикаментозное лечение и применение средств народной медицины, витаминотерапию, чистку ногтей и антибиотики при бактериальной инфекции.

Профилактика грибкового заражения

Чтобы не пострадать от неприятного грибка, каждый человек обязан соблюдать правила личной гигиены, ухаживать за ногтями на ногах. Не рекомендуется носить тесную обувь из ненатуральных материалов – это благоприятная среда для развития бактерий и микроорганизмов. Придётся отказаться от удовольствия ходить босиком в местах большого скопления людей – на пляжах, в бассейнах, банях и саунах. Не следует надевать чужую обувь, пользоваться не собственными маникюрными и педикюрными наборами, вытираться чужим полотенцем.

Грибок на ногах гораздо реже поражает здоровых людей, с хорошим иммунитетом, которые соблюдают личную гигиену, хорошо питаются и избегают контакта с потенциально возможными больными людьми.

Причины заражения

Грибы обширно распространены в окружающей среде, но поражение ногтей и коже человека развивается только при благоприятных условиях. С возрастом кислая среда pH кожи может изменяться на щелочную, которая является благоприятной для роста грибков. Заражение обычно происходит контактным путем, при невыполнении норм личной гигиены, источником инфекции может быть больной человек или предметы общего пользования. Инфицирование может возникнуть в местах общественного использования: бассейнах, банях, спортивных залах. А также в быту при общем использование тапочек, носков, маникюрных принадлежностей, полотенец и мочалок.

Предрасполагающими факторами к инфицированию онихомикозами является:

• снижение иммунитета;
• нарушение кровообращения в ногах, в том числе при ношении тесной обуви;
• повышенная потливость;
• сахарный диабет;
• ожирение;
• механические травмы ногтей;
• деформации и анатомические особенности стоп.

Признаки грибка ногтей на ногах

Грибок ногтей очень устойчивая инфекция, начальная стадия заболевания выражается:

• изменением цвета ногтевой пластины, потерей блеска;
• повышенной ломкостью;
• зудом и раздражением кожи вокруг пораженного ногтя;
• болью в месте поражения, особенно при ношении тесной обуви;
• отсоединением части ногтя от ногтевого ложа.

По мере прогрессирования и вовлечением в процесс всей ногтевой пластины, появляются новые симптомы: ноготь значительно утолщается и деформируется.

Во взаимозависимости от степени поражения ногтя выделяют три вида онихомикоза:

1. Нормотрофический – проявляется искажением цвета ногтя от белого до темно-зеленого. Цвет изменяется вначале пятнами или полосами и постепенно захватывает всю поверхность ногтя, при этом толщина ногтевой пластины не меняется и сохраняется блеск.
2. Гипертрофический – выражается изменением цвета, потерей блеска и сильным утолщением и деформацией ногтя. Ноготь сильно слоится и частично разрушается;
3. Атрофический – отражается изменением цвета, истончением и последующим отторжением пораженного участка.

Какой врач лечит грибок?

Определить заражение можно самостоятельно, но подтвердить диагноз может только врач. При обнаружении изменения цвета ногтя, повышенной ломкости необходимо обратиться к дерматологу. Врач для подтверждения диагноза назначает диагностическое микроскопическое или культуральное исследование. На анализ берут часть пораженного ногтя или делают соскоб близлежащих тканей. Своевременное обнаружение грибка ногтей намного облегчает лечение и предотвращает развитие осложнений. Запущенный онихомикоз опасен, так как может вызвать микотическую экзему, аспергиллез, снижение иммунитета, инфицирование всех ногтей, кожи и других органов.

Лечение грибка ногтей на ногах

Чем лечить онихомикоз определяет врач в зависимости от степени изменения ногтевой пластины, клинической формы, степени гиперкератоза и длины пораженного участка. Для лечения применяются средства местного воздействия (мази, капли, спреи, лаки) и общего действия (противомикотические препараты).

Как правило, при незначительных изменениях ногтя используют препараты для местного лечения. Перед обработкой противогрибковыми растворами, мазями, лаками следует удалить пораженную зону ногтя хирургическим методом или с помощью кератолитических препаратов. Необходимо это для лучшего проникновения противогрибкового лекарства вглубь поврежденных тканей, что намного быстрее позволяет избавиться от грибка.

Кератолитические препараты способствуют размягчению ногтя и его легкому и безболезненному удалению, выпускаются в форме пластырей, в состав которых входит мочевина или салициловая кислота:

• уреапласт;
• мочевинный пластырь с хинозолом;
• хинозоло-салициловый пластырь;
• онихопласт;
• хинозоло-димексидный пластырь;
• микоспор (комбинированный препарат).

Перед приклеиванием пластыря необходимо соскоблить верхний слой ногтя, затем наносят лечебную массу и заклеивают лейкопластырем, меняют повязку каждые 1-2 дня. Перед сменой пораженные участки ногтя удаляют ножницами и наносят противогрибковые средства. Из перечисленных препаратов наиболее эффективное средство – это микоспор, так как в его состав входит мочевина и противогрибковый препарат бифоназол. Микоспор наносится ежедневно на ночь в течение 3 недель.

Противогрибковые лаки и растворы для местного применения:

• лоцерил – лак наносится 1 раз в неделю, продолжительность лечебного курса растягивается от 6 до 12 месяцев;
• батрафен наноситься через день в течение первого месяца использования, 2 раза в неделю на втором месяце, и 1 раз в неделю на протяжении последующего лечения длительностью до полугода;
• микозан применяется 2 раза в день около месяца.

Противогрибковые кремы, мази и капли:

• на основе кетоконазола – низорал крем;
• производные клотримазола – антифунгол (1% крем), канестен (в форме крема, мазей, капель), клотримазол-акри (1% мазь);
• на основе миканазола – дактарин (2% крем);
• производные оксиканазола – мифунгар (1% крем);
• на основе тербинафина – ламизмл (1%крем), экзифин крем;
• производные хлорнитрофенола – нитрофунгин (1%раствор), нихлогин, нихлофенан;
• на основе нафтифина – экзодерил (1% крем или раствор).

Комбинированные мази с противогрибковым и противовоспалительным действием:

• пимафукорт;
• кандид-Б;
• микозолон;
• тридерм;
• лоринден С;
• синалар К;
• дермозолон.

Мази, кремы и капли желательно наносить на открытое ногтевое ложе 2-3 раза в сутки, до окончательного восстановления ногтя. Эти препараты активны по отношению к подавляющему большинству возбудителей, но не способны проникать на всю глубину ногтевой пластины.

Местные антисептики – раствор йода, красителей, хинозола, органических кислот нередко применяют в лечении грибка ногтей, при невозможности использования других средств. Основное преимущество, антисептик – это недорогое средство и широкодоступное. Местными антисептиками, например йодом обрабатывают пораженный ноготь до трех раз в день, на протяжении одного месяца. При нанесении раствора желательно не задевать окружающую кожу, чтобы избежать ожога. Ощущение жжения и покалывания помогает распознать, начало воздействия.

При неэффективности местного лечения, дополнительно назначают противомикотические таблетки:

• флуконазол (дифлюкан) назначается в дозе 150 мг однократно в неделю на протяжении 3-х месяцев, иногда курс лечения продолжается до 1 года;
• кетоконазол применяется по 1 таблетке во время еды, длительностью курса 6-12 месяцев;
• тербинафин (ламизил) назначается в дозе 250 мг/сут, на протяжении 3 месяцев. Лучшее действие оказывает пульс терапия – таблетки пьют на протяжении 10 дней, затем 10 дней интервал, курс лечения 3 месяца;
• итраконазол назначается по 200 мг на 3 месяца. Пульс терапия – на протяжении недели препарат применяют по 400 мг в сутки, затем 21 день перерыв, повторяют 3-4 курса.

Правильно подобранная комбинированная терапия помогает наиболее быстро вылечить запущенный онихомикоз. Также комбинированное лечение с применением местной и общей терапии назначается при поражении более трех ногтей, лицам старше 50 лет и имеющем замедленный рост ногтей. Использование комбинированной терапии позволяет значительно сократить длительность курса лечения.

Лечение грибка народными средствами

Для приготовления противогрибковых средств в домашних условиях можно воспользоваться – яблочным уксусом и травяными сборами:

• смешать в равных долях растительное масло и яблочный уксус, в полученном растворе смочить ватный диск, и приложить к пораженному ногтю на 4 часа, для удобства можно зафиксировать повязку лейкопластырем. Процедуру проводить ежедневно на протяжении месяца;
• для лечения запущенного процесса помогает смесь 9% уксуса с чистотелом, полученный состав должен настаиваться в течение месяца. Затем в него добавляют 50 г соли. Полученное средство используют для 5-10 минутных ножных ванн перед сном. Важно не вытирать ноги после ванночки, а дать им самостоятельно высохнуть;
• для обработки пораженного ногтя можно использовать спиртовой раствор прополиса, сок или кашицу лука, чеснока. Также хорошо помогает смесь масел лаванды и чайного дерева;
• травяной отвар для ножных ванн: смешать в равных долях кору дуба, календулу, полевой хвощ, вербену. 50 г полученной смеси залить кипятком и поддержать на водяной бани около 15 минут.

Профилактика

Поражение ногтей грибком можно легко избежать, соблюдая личную гигиену:

1. Необходимо ежедневно мыть ноги с антисептическими средствами.
2. Насухо вытирать кожу ног личным полотенцем.
3. Использовать пемзу для отторжения застарелой кожи, которая является хорошей средой для роста грибов.
4. Использовать препараты уменьшающие потливость ног.
5. Ежедневно менять носки, гольфы и колготки.
6. Носить свободную, удобную обувь. Не носить влажную обувь.
7. Носить обувь при посещенье бассейнов и душевых.
8. Не использовать обувь, тапочки, носки, полотенца, маникюрные принадлежности других людей.
9. Использовать фармакологические препараты для защиты перед посещением пляжей, бассейнов, саун.

Многие даже не подозревают, что банальная потливость ног в сопровождении с неприятным запахом, чем страдает больше половины населения нашей планеты, — один из главных симптомов грибка ногтей. Этим недугом рискует заболеть каждый, кто хоть немного пренебрегает личной гигиеной. Грибок ногтей подстерегает везде, особенно в местах общественного пользования. И самое страшное то, что грибок ногтей — достаточно коварная болезнь: его лечение длительное, и не всегда успешное, так как микоз склонен к рецидивам. Чтобы вовремя распознать болезнь и начать ее лечение, следует знать все признаки грибка на ногах.

Как распространяется болезнь?

Инфекцию вызывают паразитические грибки. Идеальная среда для их размножения и развития — повышенная влажность в сочетании с теплой атмосферой. Принято считать, что основные места, где высок риск заразиться грибком ногтей, это бани, сауны, аквапарки, бассейны, маникюрные салоны и т.д. Однако статистика напрочь опровергает эти утверждения: грибок ногтей можно подцепить дома через вещи общего пользования (полотенца, обувь, одежду, коврики, душевую кабину или ванную), если кто-то из членов семьи уже имеет эту проблему, или в гостях, например, через тапочки, любезно предложенные хозяином (причем он может даже не подозревать наличии у него заболевания).

Но какие факторы влияют на развитие грибковой болезни? Отмечают такие основополагающие моменты, приводящие к инфицированию онихомикозом:

• понижение иммунитета;
• травмирование ногтевой пластины;
• нарушение кровообращения в нижних конечностях, что может произойти при ношении тесной обуви;
• патологии стоп анатомического характера;
• ожирение;
• сахарный диабет;
• повышенная потливость.

Чтобы хоть частично обезопасить себя, следует пользоваться исключительно своими вещами, тщательно обрабатывать антисептиками ванну и душ, пользоваться личным полотенцем, регулярно чистить и стирать ковры, обеззараживать обувь. А чтобы не упустить благоприятный для лечения микоза момент (ведь каждый знает, что терапия наиболее эффективна на начальной стадии развития болезни), нужно знать первые признаки грибка ногтей на ногах.

Как распознать онихомикоз?

Признаки грибка ногтей на разных стадиях могут отличаться друг от друга, что говорит о прогрессировании инфекции. Например, на первой (ранней) стадии какие-либо симптомы практически отсутствуют. На ногтевой пластине можно увидеть едва заметные белесые пятна или полоски. Такие симптомы должны насторожить, поскольку они могут говорить о наличие грибковой инфекции. Если проигнорировать первые признаки заболевания, есть риск запустить грибок, который поразит здоровые ногти и приведет в дальнейшем к загноению околоногтевых тканей, а это грозит гангреной и ампутацией нижних конечностей.

Вторая степень грибковой болезни ногтей проявляется отсутствием естественного блеска ногтевой пластины. Далее ноготь меняет цвет: появляются желтизна, белые и коричневые полосы. Могут деформироваться верхняя часть ногтя и боковые его участки. Эти симптомы хорошо видно на фото.

Запущенная стадия онихомикоза характеризуется ломкостью и расслоением ногтевой пластины, воспалением кутикулы. Возникает риск потери ногтя. Но самое неприятное то, что болезнь продолжает распространяться на другие ногти нижних конечностей, а также на кожу стоп. Лечение в этом случае следует начинать незамедлительно, дабы избежать неприятных последствий заболевания.

Вторую и третью стадию онихомикоза больной может распознать самостоятельно: ноготь обретает желтый оттенок или грязно-коричневый цвет, он начинает разрыхляться и утолщаться, отстает от ногтевого ложа, становится очень хрупким и ломким. Иногда ношение закрытой обуви становится болезненным, а зуд кожи — невыносимым (этот симптом особенно усиливается при повышенной потливости). Кроме того, вызвать подозрения на онихомикоз могут следующие сопутствующие симптомы, проявляющиеся на коже, близко расположенной к ногтям:

• жжение;
• нетерпимый зуд;
• шелушение и сухость;
• воспаление;
• мокнущие очаги;
• утолщение и ороговение.

Распознав первые признаки грибка ногтей, следует сразу обратиться к специалисту, который назначит оптимальную схему лечения.

Как проявляются разные виды онихомикоза?

Определяют 3 вида онихомикоза, каждый из которых проявляется своими признаками.

1. Нормотрофический грибок ногтей характеризуется изменением цвета ногтевой пластины: больной ноготь может иметь оттенки от белого до темно-зеленого. На первой стадии болезни на ногте появляются белые круглые или продольные пятна. С прогрессированием заболевания оттенок ногтя может меняться, а сам грибок распространяется на всю площадь ногтевой пластины. Однако ее толщина не меняется, да и естественный блеск сохраняется.
2. Гипертрофический грибок ногтей проявляется изменением цвета ногтевой пластины, потерей блеска ее поверхности, сильным утолщением и деформацией. Ногти на ногах сильно слоятся, начинается их частичное разрушение.
3. Атрофический грибок характеризуется изменением цвета ногтя с дальнейшим его истончением. Следствием такого грибкового поражения является отторжение больного ногтя или инфицированного участка.

Определить наличие грибка на ногтях можно самостоятельно, однако установить точный диагноз может только специалист. Для этого нужно посетить клинику, сдать на анализ соскоб больного ногтя или кожи, располагающейся вокруг него. Дополнительно дерматолог назначает микроскопическое или культуральное исследование.

Признаки грибка по возбудителю заболевания

Успешность лечения грибка ногтей зависит от того, насколько правильно диагностирован возбудитель заболевания. Объясняется это тем, что заболевание вызывает не один вид грибков, а несколько, и каждый из них чувствителен к определенным препаратам. То есть если одна разновидность грибка устойчива к одному препарату, то другой возбудитель от этого средства гибнет.

Чаще грибок ногтей вызывают:

Если причиной грибка ногтей стали дрожжи, то выявить заболевание сразу практически нереально. Признаки грибка на ногтях ног в этом случае бывают следующими (проявляются они спустя длительный период времени): шелушение ногтевой пластины и легкий зуд кожи около ногтя (зуд может отсутствовать). Инфицирование ногтей дрожжами встречается в 4-4,5% случаях.

Дерматофиты поражают ногти человека гораздо чаще, чем предыдущий возбудитель — это 94,5% всех случаев заражения ногтей грибком. Дерматофиты бывают трех типов, инфицирование каждым из них проявляется по-разному:

1. Для первого типа характерно комплексное поражение стоп, ног и ногтей. Грибок легко распространяется на кожу и ногти рук.
2. Второй тип поражает только ноготь мизинца или большого пальца ноги. Может распространяться на межпальцевые складки, причем как всех пальцев, так и некоторых.
3. Третьему типу характерно поражение ногтей большого пальца и мизинца, однако кожный покров грибок не затрагивает.

Последний вид грибка — плесень. Его возбудитель — плесневые грибы. Встречается это заболевание всего в 1% случаев. Развивается грибок этого вида чаще у ВИЧ-инфицированных людей.

Другие симптомы грибковой инфекции ногтей

Часто в начале заболевания явные признаки грибкового поражения ногтей отсутствуют. Однако если быть внимательным, можно заметить некоторые изменения в структуре ногтя и его внешнем виде. Как уже говорилось ранее, на ногтевой пластине могут появляться продольные или круглые белесые пятна, ноготь может стать волнообразным, при этом его гладкость и блеск теряются. Прогрессируя, заболевание все больше уничтожает ногтевую пластину: сначала меняется ее оттенок, затем поверхность ногтя становится чешуйчатой, она утолщается или утоньшается, расслаивается, ломается. Цвет ногтя зависит от того, какой вид грибка стал возбудителем инфекции.

Кроме основных признаков онихомикоза, существуют и другие:

• хрупкость краев ногтевой пластины или всей ее поверхности;
• искаженность форм ногтя, чешуйчатость его структуры;
• почернение ногтя;
• врезание ногтей под кожу;
• дисбактериоз, сонливость, общая слабость;
• отслоение пластины от ногтевого ложа, что приводит к образованию налета под ногтем белесого или желтого оттенка с неприятным запахом;
• зуд, растрескивание, жжение кожи в непосредственной близостью с пораженным ногтем;
• дисбактериоз, сонливость, общая слабость.

Любое отклонение во внешнем виде ногтей на ногах должно насторожить, поскольку это может говорить о развитии грибка ногтей. Первое действие в этом случае — поход к дерматологу, который подтвердит или опровергнет ваши опасения. Если этого не сделать сразу, болезнь будет прогрессировать. На первый взгляд, ничего страшного в этом заболевании нет. Однако, кроме чисто эстетических проблем и дискомфорта, грибок может стать причиной серьёзных осложнений, вплоть до гнойного инфицирования пораженных областей и даже развития гангрены. Поэтому не затягивайте с лечением, принимайте меры сразу, как болезнь была обнаружена.