Признаки тромба в ноге симптомы фото

Тромбоз является болезнью, сопровождающейся образованием тромбов в пораженном участке. Эта патология очень опасна, потому что в любой момент тромб может оторваться и привести к непредсказуемым последствиям. Тромбы возникают из-за некоторых заболеваний, которые основываются на образовании сгустка крови внутри сосуда.

p, blockquote 1,0,0,0,0 –>

Сгусток прикрепляется к сосуду из-за нарушения структуры венозной стенки. Ее поверхность становится немного шероховатой, из-за того, что теряет свою гладкость. Таким образом, сгустки крови прикрепляются гораздо легче к этому участку, со временем накапливаясь и увеличиваясь в размерах.

p, blockquote 2,0,0,0,0 –>

Различают такие формы патологий:

p, blockquote 3,0,0,0,0 –>

  • венозная форма болезни: тромбофлебит с поражением подкожных вен, поражение глубоких вен;
  • тромбоз артерий.

Для болезни венозного происхождения более характерно формирование тромба на одном месте. В результате влияния факторов он может делиться на несколько частиц и мигрировать по другим сосудам. Поразить болезнь может человека независимо от возраста и пола.

p, blockquote 4,0,0,0,0 –>

Для артериального тромбоза характерно движение образования из крупных артерий в маленькие. Таким образом, блокируется полностью кровоток в сосудах.

p, blockquote 5,0,0,0,0 –>

В зависимости от локализации сгустка, есть разная симптоматика, свидетельствующая о его наличии:

p, blockquote 6,0,0,0,0 –>

  1. Появление тромбофлебита может быть вызвано воспалительным процессом, если есть варикоз. Основные признаки тромба в ноге – увеличение болей под влиянием активности, а также красный цвет кожи возле увеличенных сосудов.
  2. Сгустки в глубинных венах, находящихся ниже колена, если они единичны, проходят практически бессимптомно. Если просвет сосуда перекрывается полностью, происходит посинение кожи и усиление боли.
  3. В первые минуты артериального блока, появляются сильные болевые ощущения в месте поражения, функции движения нарушаются, а кожа становится бледной.

Наибольшую опасность несут тромбы в глубоких венах. Если при полной закупорке сосуда не восстановить циркуляцию крови в течение полутора часа, можно потерять конечность. Сгустки без симптомов в сосудах, становятся причиной блокировки легочных артерий. Если кровоток нарушен в небольших ветвях, то легочная ткань воспаляется. Впоследствии крупные сосуды выключаются, и наступает внезапная смерть. Для того чтобы знать, как распознать тромб в ноге и его симптомы, следует понять природу возникновения патологии и принципы лечения.

p, blockquote 7,0,0,0,0 –>

О чем в этой статье:

Причины возникновения образования

p, blockquote 8,0,0,0,0 –>

Существует ряд причин, влияющих на появление тромба в ноге. Тромбоз нижних конечностей это достаточно серьезный фактор риска для возникновения осложнений тромбоэмболического характера.

p, blockquote 9,0,0,0,0 –>

Все последствия могут возникнуть в зависимости от его места локализации. Венозные закупорки делятся на поражение верхней полой вены и закупоривание нижней полой вены. Тромб становится причиной замедления циркуляции крови по сосудам, а это способствует увеличению сгустка в размерах.

p, blockquote 10,0,0,0,0 –>

Причины возникновения патологического процесса разделяются в зависимости от формы течения.

p, blockquote 11,0,1,0,0 –>

Острый тромбоз провоцируют такие факторы:

p, blockquote 12,0,0,0,0 –>

  • Повреждение стенки сосуда изнутри, или снаружи.
  • Воспаление внутри сосуда.
  • Изменение генетического характера, влияющие на свертываемость крови.

Это общие факторы, влияющие на развитие патологии и образование тромба. Такие изменения могут спровоцировать внешние влияния, действующие на человека ежедневно.

p, blockquote 13,0,0,0,0 –>

Для того чтобы образовался тромб нужны определенные условия. Их наличие вместе с основными причинами сможет спровоцировать возникновение сгустка в сосуде.

p, blockquote 14,0,0,0,0 –>

К условиям возникновения сгустка можно отнести: малоподвижный образ жизни; варикозное расширение вен нижних конечностей; инфекция и воспалительный процесс в любом участке; курение и злоупотребление алкогольными напитками; ожирение в комплексе с сахарным диабетом и артериальной гипертензией; длительное лечение гормонами; наличие злокачественных новообразований; хирургические вмешательства.

p, blockquote 15,0,0,0,0 –>

Образование тромбов происходит под влиянием нескольких неблагоприятных условий. Наиболее часто провоцируют появление патологии – травма стенки сосуда и наличие воспалительного процесса в нем. Длительное влияние провоцирует не только образование тромба, но и его отрыв, увеличивая риски осложнений.

p, blockquote 16,0,0,0,0 –>

Для возникновения сгустка нужна основа в виде заболеваний, ведь наиболее часто тромбообразование это лишь последствие запущенности некоторых болезней.

p, blockquote 17,0,0,0,0 –>

К таковым можно отнести:

p, blockquote 18,0,0,0,0 –>

  1. Варикозное расширение вен нижних конечностей.
  2. Тромбофлебит с глубинным поражением вен.
  3. Синдром посттромбофлебитический.

Любое из этих заболеваний формирует условия для образования тромбов и частичного, или полного перекрытия просвета сосуда.

Основные проявления наличия тромба в ноге

Многих людей интересует вопрос: как определить тромб в ноге. Однозначного ответа на этот вопрос нет, так как проявление тромбов зависит от конкретного заболевания, вызвавшего его появление.

p, blockquote 20,0,0,0,0 –>

Симптомы тромба в ноге не имеют отличительных черт, все зависит от локализации и болезни спровоцировавшей образование сгустка.

p, blockquote 21,0,0,0,0 –>

Заподозрить болезнь можно по определённым признакам, присущим этому состоянию. Наличие тромба может сопровождаться регулярными болями в конечности при движении.

p, blockquote 22,1,0,0,0 –>

Помимо этого выявляется наличие следующих отклонений: в состоянии покоя или при нагрузке можно наблюдать болевые ощущения в паховой области, а также во внутренней части бедра; повышенная отечность стоп и голеней; изменение цвета кожи особенно в пораженном участке (кожа может выглядеть синей, или красной); повышение температуры тела.

p, blockquote 23,0,0,0,0 –>

При варикозном расширении вен, сопровождающимся тромбозом есть некоторые отличия в признаках. Эта патология не всегда протекает вместе с появлением сгустков, но является фактором, провоцирующим его появление.

p, blockquote 24,0,0,0,0 –>

Чаще всего эта нарушение наблюдается у женского пола в силу анатомических особенностей.

p, blockquote 25,0,0,0,0 –>

Типичными проявлениями болезни являются:

p, blockquote 26,0,0,0,0 –>

  • Вздутие и боли в венах на ногах, что сказывается на состоянии кожного покрова.
  • Боли в разной степени выраженности.
  • Ночные судороги в голени.

Самостоятельно обнаружить тромб на ноге очень сложно, если не сказать, что невозможно. Но при усилении болевых ощущений нужно срочно обратиться к врачу.

p, blockquote 27,0,0,0,0 –>

Осложнение варикозной болезни неизбежно приводит к тромбированию. При запущенном состоянии возникает тромбофлебит, имеющий ряд характерных признаков. Больной может почувствовать не один симптом, после чего следует обратиться к специалисту. К признакам тромбофлебита относят:

p, blockquote 28,0,0,0,0 –>

  1. повышенную температуру тела;
  2. нормальную температуру пораженной конечности;
  3. синий оттенок кожного покрова за счет поражения мелких вен нижней конечности;
  4. ярко выраженная боль в конечности даже в состоянии покоя;
  5. сильный отек ног.

Обнаруживать эту патологию и лечить ее можно только в больничных условиях. Особой отличительной чертой является боль в ноге при тромбозе. Самолечение в такой ситуации просто недопустимо, так как последствия могут быть необратимые.

p, blockquote 29,0,0,0,0 –>

Наиболее часто встречается поражение глубинных вен в голеневой части. Такое явление выявить самостоятельно сложно, потому нужно после стойких проявлений обратиться к специалисту в срочном порядке.

p, blockquote 30,0,0,0,0 –>

К основным признакам такого состояния относят болевой синдром голени и отеки на стопах и лодыжках.

p, blockquote 31,0,0,0,0 –>

Помимо этого наблюдается появление распирающих ощущений в конечности.

Проведение диагностики и лечения

Только специалист знает, как проверить наличие или отсутствие тромба в ноге. Залог успешно проведенной диагностики это своевременное обращение в медицинское учреждение.

p, blockquote 33,0,0,1,0 –>

В диагностические меры входит осмотр, в котором доктор может нащупывать пораженную вену. Также входит туда сбор анамнеза и опрос о жалобах пациента. Также используют специальные анализы, на основе результатов которых будет основываться диагноз и стратегия лечения.

p, blockquote 34,0,0,0,0 –>

Также диагностика тромба в ноге предусматривает использование лабораторного определения свертываемых способностей крови с помощью коагуляции; и исследования при помощи триплексного ультразвукового сканирования.

p, blockquote 35,0,0,0,0 –>

Помимо этого при необходимости врачом рекомендуется в диагностических целях использование:

p, blockquote 36,0,0,0,0 –>

  • импедансной плетизмографии (определение количества крови, которая скопилась в ногах);
  • термографии (определение температуры в разных участках пораженной ноги);
  • томографии (показание — подготовительный этап для хирургического вмешательства);
  • флебографии (помогающей определить степень тромбоза).

Главной целью обследования является определить наличие, или отсутствие тромба, а также его параметры, указывающие на степень болезни.

p, blockquote 37,0,0,0,0 –>

После определения диагноза врач назначает терапию. Важно при такой патологии вовремя начать лечебный процесс.

p, blockquote 38,0,0,0,0 –>

В зависимости от вида патологии, формы и особенностей течения могут использовать медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство.

p, blockquote 39,0,0,0,0 –>

В лечении важно выполнять все рекомендации врача, чтобы не отклоняться от стратегии лечения. К наиболее часто используемым лекарственным средствам относят антикоагулянты, способны предотвратить дальнейшее развитие процесса.

p, blockquote 40,0,0,0,0 –>

Кроме этого используются специальные капельницы с растворами, которые способны уменьшить вязкость крови.

p, blockquote 41,0,0,0,0 –>

Терапия тромба в ногах должна решать такие задачи:

p, blockquote 42,0,0,0,0 –>

  1. восстанавливается сосудистая проходимость, улучшается венозный кровоток;
  2. предотвращается увеличение уже имеющегося сгустка крови;
  3. профилактика рецидива;
  4. уменьшение вероятности отрыва образования;
  5. предотвращение превращения острой формы в хроническую.

Иногда используют народную медицину, как дополнительные меры. В крайне сложных случаях, угрожающих жизни применяют операцию. Главная задача такого метода – устранить тромб и последствия его поражения. Тромб в ноге имеет отличительные симптомы и лечение.

p, blockquote 43,0,0,0,0 –>

Информация о тромбозе предоставлена в видео в этой статье.

p, blockquote 44,0,0,0,0 –> p, blockquote 45,0,0,0,1 –>

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей – острое заболевание, поражающее вены, расположенные под мышцами. В венах образуются сгустки крови, сужающие просвет сосуда вплоть до его полной закупорки. Закупорка сосудов отмечается в 15% случаев. Иногда венозный тромбоз развивается стремительно, может привести к инвалидности и даже летальному исходу.

Наиболее подвержены тромбозу глубокие сосуды голени. Образовавшиеся сгустки прикрепляются к стенкам сосудов. В течение первых 3-4 суток тромбы слабо удерживаются, могут отрываться и мигрировать с током крови.

Постепенно сгусток крови затвердевает и прочно закрепляется на стенке вены, провоцируя воспаление глубоких вен нижних конечностей – воспаление венозной стенки в области тромба. Воспаление приводит к образованию новых тромбов, которые оседают выше первичного сгустка. Переход тромбоза в воспалительную стадию происходит примерно в течение недели.

Причины развития патологии

Основные причины заболевания – повышенная свертываемость крови, замедление венозного кровотока и повреждения стенок сосудов (триада Вирхова). Развитие тромбоза могут спровоцировать:

  • Врожденные аномалии строения вен;
  • Онкологические заболевания;
  • Эндокринные нарушения;
  • Беременность;
  • Инфекции;
  • Травмы и хирургические вмешательства;
  • Паралич конечностей;
  • Прием препаратов, увеличивающих свертываемость крови;
  • Длительный постельный режим;
  • Ожирение;
  • Варикозное расширение вен.

К дополнительным факторам риска относятся курение, сильные физические нагрузки, длительное нахождение в положении сидя или стоя, связанное с особенностями профессиональной деятельности, возраст более сорока лет.

Признаки и симптоматика

Тромбоз глубоких вен на ранних стадиях может протекать бессимптомно и его первым проявлением бывает легочный тромбоз (тромбоэмболия легочной артерии, ТЭЛА). Типичное развитие болезни встречается примерно у каждого второго пациента.

Классическими симптомами тромбоза глубоких вен являются:

  • Локальное повышение температуры в области поражения.
  • Повышение общей температуры до 39 градусов и более.
  • Распирающая боль по ходу пораженной вены.
  • Тяжесть в ногах.
  • Отек ниже области прикрепления сгустка.
  • Глянцевая или синюшная кожа.
  • Часть объема крови из тромбированной вены направляется в поверхностные сосуды, которые становятся хорошо видимыми.

В течение первых двух суток после образования тромбоза глубоких вен голени или бедра симптомы выражены слабо. Как правило, это несильные боли в икроножной мышце, усиливающиеся во время движения и при пальпации. Отмечается незначительная отечность в нижней трети голени.

При подозрении на тромбоз проводятся тесты Ловенберга и Хоманса. Пациента просят согнуть стопу кверху. Подтверждением диагноза служит боль в голени. При сдавливании пораженной ноги тонометром при значениях АД 80/100 мм рт. ст. возникает боль. Болезненность при сдавливании здоровой конечности ощущается при значении АД 150/180 мм рт. ст.

Выраженность и локализация симптомов зависят от расположения тромбированного участка. Чем выше расположена зона поражения, тем сильнее проявляются цианоз, отечность и боль. При этом возрастает риск отрыва тромба и развития ТЭЛА.

При тромбировании бедренной вены отек локализован в области бедра, тромбирование на уровне подвздошной и бедренной вены (илеофеморальный тромбоз) сопровождается отеком всей конечности, начиная от паховой складки. Кожный покров пораженной конечности приобретает молочно-белый или синюшный цвет.

Развитие болезни зависит от расположения тромба. Илеофеморальный тромбоз развивается стремительно, появляются боли, затем нога отекает, меняется цвет кожи.

Тромбирование сосудов в нижней части голени проявляется несильными болями. Интенсивность боли во время движения и физической нагрузки увеличивается. Пораженная нога отекает ниже места локализации тромба, кожа бледнеет, становится глянцевой, позже приобретает выраженный синюшный оттенок. В течение нескольких суток после образования тромба проступают поверхностные вены.

Для большего понимания, что ждет пациента при игнорировании симптомов и признаков тромбоза глубоких вен нижних конечностей и отсутствия лечения, взгляните на фото:

Когда обращаться к врачу

Венозный тромбоз – коварное и смертельно опасное заболевание. Наиболее серьезный повод для визита к флебологу — повышенная свертываемость крови безотносительно травм, хирургических вмешательств, ранений и др.

Не стоит откладывать посещение врача и при появлении характерных болей в ногах на фоне одного или нескольких факторов риска развития тромбоза глубоких вен нижних конечностей. Настораживать должны и изменения цвета кожи, характерные для тромбирования вен.

Диагностика

Основные методы диагностики поражения сосудов – дуплексное сканирование и анализ крови на Д-димер. Если у врача возникают сомнения в результатах дуплексного исследования или тромб располагается выше паховой складки, используется метод рентгеноконтрастной флебографии.

В венозное русло вводят рентгеноконтрастный препарат и делают обычный рентгеновский снимок. Этот метод дает более достоверные данные, чем ультразвуковое исследование и позволяет точно определить место локализации тромба.

Клиническая картина заболевания напоминает развитие других патологий, в том числе и не связанных с поражениями сосудов. Дифференциальная диагностика проводится с болезнью Бюргера, кистой Бейкера, острой эмболией подвздошно-бедренных артерий.

Причиной болей в икроножных мышцах могут быть невриты седалищного нерва различной этиологии. Боли неврологического происхождения имеют постоянный характер и зачастую сопровождаются нарушениями чувствительности, двигательных реакций или трофики тканей.

Клиническая картина, напоминающая поражения глубоких вен нижних конечностей, может развиваться при лимфостазе, артритах, миалгиях, миозите, травмах, сдавлении вен извне (включая опухолевые процессы), патологиях поверхностных вен, артериальной или венозной недостаточности и ряде других заболеваний.

Лечение

При выявлении заболевания лечение начинают незамедлительно. В зависимости от особенностей конкретного клинического случая, тяжести состояния пациента и стадии развития заболевания лечение проводится амбулаторно или в стационаре хирургического отделения консервативно или оперативным методом.

Консервативная терапия

При первичном выявлении тромбоза лечение длится до 6 месяцев, при рецидивах – до года и более. В остром периоде заболевания пациента помещают в стационар и назначают 10 дней постельного режима. Кровать в изножье приподнимается примерно на 20 градусов, для улучшения оттока крови из дистальных отделов конечностей.

Пациентам назначают гепариновую терапию, тромболитические и нестероидные противовоспалительные препараты. Тромболитики назначают на ранних стадиях развития патологии, пока нет риска фрагментации сгустков. В курс лечения включают препараты простагландинового ряда, глюкокортикоиды, антикоагулянты. При необходимости пораженная нога может быть иммобилизована, в ряде случаев пациентам назначается ношение компрессионного трикотажа.

Хирургическое лечение

Оперативному лечению подлежат случаи флотирующих тромбозов, т. е. таких, при которых существует большая вероятность отрыва тромба, а также полная закупорка просвета сосудов.

В практике хирургического лечения тромбированных вен применяют:

  • Кава-фильтр. Устанавливается в нижней полой вене для улавливания оторвавшихся тромбов или их фрагментов и служит профилактикой закупорки сосудов.
  • Пликация нижней полой вены. Стенку пораженного сосуда прошивают металлическими скрепками.
  • Катетер Фогарти. Применяется для удаления слабо зафиксированных тромбов в течение первых пяти дней после образования сгустка.
  • Тромбэктомия. Операция по удалению тромбов на ранних стадиях развития. При переходе тромбоза в воспаление вен, вызванного тромбом, тромбэктомия противопоказана.

Больше о методах лечения глубоких вен от тромбоза узнайте из отдельной публикации.

Прогнозы

При своевременном адекватном лечении прогноз течения заболевания благоприятный. При отсутствии лечения примерно в 20% случаев приводят к тромбоэмболии легочной артерии, в 10-20% случаев ТЭЛА фиксируется летальный исход. Среди возможных осложнений нелеченого тромбоза вен – гангрена, инсульт, инфаркт миокарда. Недолеченный венозный тромбоз приводит к развитию ТЭЛА в течения трех месяцев примерно у половины пациентов.

Больше по теме смотрите на видео:

Тромб в ноге встречается часто, является опасным нарушением с бессимптомным течением. Состояние чревато тяжелыми последствиями при отсутствии своевременного лечения. Патология порой сопровождается возникновением кровянистых сгустков в капиллярах, из-за чего нарушается кровоток. Через время, возможно перекрытие венозного просвета или отрыв. Процессы влекут за собой омертвение тканей, проникновение тромбов в сердце, легкие и другие важные органы. Возможен инсульт, инфаркт или тромбоэмболия. Данные болезни часто становятся виновниками паралича или даже смерти. Чтобы благополучно устранить негативное состояние, следует ознакомиться с его особенностями, современными методами терапии и прогнозом.

Тромб в ноге, что это такое

Когда в венах нижних конечностей образуются кровянистые скопления, это служит сигналом тромбоза. Явление развивается в любой части ноги. Наиболее часто обнаруживают тромб под коленом или в икроножной части. Обычно он полностью или отчасти закупоривает капилляры, делает невозможным нормальное перемещение крови. Появляется отек и посинение кожи. Часто в патологический процесс вовлекаются стенки капилляров или зона расположения атеросклеротических бляшек. Там начинают откладываться фибриновые нити, микро воспалительные процессы, что выступает причиной образования кровянистых скоплений. Они растут из-за того, что тромботические массы начинают наслаиваться. Когда их образуется слишком много, в ногах прекращается кровоток.

Механизм образования тромбов

Когда повреждается сосуд или его стенки, начинают производиться компоненты, тормозящие процессы антиагрегации. Тромбоциты терпят изменения и распадаются, в кровоток выделяются прокоагулянты – элементы, способствующие свертыванию кровяной плазмы. Под влиянием тромбина, фебриноген трансформируется в фибрин, образующий в качестве сеточки из нитей базу тромба. В ячейках накапливаются агрегированные тромбоциты, лейкоциты, эритроциты. Спустя время, происходит уплотнение конструкции, завершается этап формирования сгустков и нивелируется утечка кровяной плазмы.

Причины гиперкоагуляции

Повышенная активность кровяной плазмы выступает одной из причин появления тромбов. Такие кровянистые сгустки рыхлые и не упругие. Предшествующие факторы такому состоянию разнообразные, к ним также относят онкологические болезни, генетическую детерминированность.

Типичные причины:

  • физические повреждения капиллярных стенок механического происхождения, травмы электрической этиологии;
  • травмы химического характера стенок капилляров;
  • влияние эндотоксинов;
  • обширные операции;
  • тяжелые роды;
  • лишний вес;
  • варикозное расширение вен;
  • физиологические сбои – атеросклероз, гипертония, диабет, аллергия;
  • выбросы адреналина способствуют угнетению синтеза простагландина, на его фоне развиваются тромбы;
  • употребление средств гормонального типа (ОК, например);
  • курение;
  • развитие новообразований различного характера;
  • пассивный образ жизни.

Тромб на ноге или в другой области возникает обычно у лиц старше 35 лет, но иногда и у молодежи, в зависимости от обстоятельств.

Виды тромбов и их локализация

Существует несколько разновидностей кровянистых сгустков. Каждый из них обладает индивидуальной характеристикой и локализацией.

  1. Флотирующий тромб. Образуется на тонкой ножке, может оторваться в любое время. Чаще всего возникает в нижних конечностях.
  2. Пристеночные сгустки, чаще всего локализуются вокруг атеросклеротических бляшек. Данный вид наименее чреват риском отрыва, но опасность эмболии остается.
  3. Окклюзивные образования. Они разрастаются до больших размеров, перекрывают проток крови по капиллярам. Эти тромбы часто развиваются именно в ногах.

Зависимо от локации, различают венозные тромбы, которые опасны тромбофлебитом (поражением вен под кожей) и флеботромбозом (поражение глубоких вен). Еще существуют артериальные тромбы, находящиеся в ножных артериях и чреваты артериальным тромбозом.

Важно! Самым опасным состоянием выступает поражение глубоких магистральных капилляров – тромбоз подколенных вен и артерии в бедре. Оно обуславливается стремительным развитием и большим риском отрыва кровяного сгустка с дальнейшей тромбоэмболией.

Признаки тромбов и их локализация

Образования могут развиваться на протяжении 1-2 недель до 2-3 месяцев. Вначале проявляются невыраженные симптомы тромба в ноге, что затрудняет своевременное выявление состояния. Обычно люди обращаются к доктору уже на поздних фазах болезни, когда происходит почти полное закупоривание сосудистого просвета. На конечных стадиях проявляются следующие признаки тромба в ноге:

  • болевые ощущения в зоне икры и голеностопа, реже – в бедре или под коленом;
  • не проходящая тяжесть и напряжение в пораженной области;
  • отекание зоны вокруг пораженного капилляра, посинение кожи и гематома;
  • покалывание и слабость в мышцах;
  • локальная гипертермия.

Тромбоз артерии бедра отличается нарушением ходьбы, кожа бледнеет. Как правило, конечность болит с внутренней части. Острая фаза часто протекает в комбинации с гипертермией до 38 градусов. Фибриновый тромб появляется на протяжении 2-3 суток и при не оказании помощи – отрывается, что чревато закупоркой жизненно важных капилляров и смертью.

Как выглядит тромб на ноге, можно увидеть ниже. Обычно такое образование развивается в подкожных венах, поэтому, его удастся рассмотреть самостоятельно. Патология характеризуется ощущением распирания, болезненностью и сильным отеканием в верхней части икры. Зачастую, тромб представляет собой незначительную выпуклость синюшного оттенка или красноту в месте пораженной вены. Кожа глянцевая и тонкая, часто пораженная нога толще здоровой.

Диагностика

Результативность терапии зависит от достоверности диагностических процедур. Они включают в себя следующие мероприятия:

  • осмотр у хирурга;
  • обследование сосудов методом ультразвукового исследования с допплерометрией;
  • рентгенконтрастная флебография – изучение продвижения контрастного вещества, которое ввели в вену;
  • использование специальных проб, дающих возможность определить венозное поражение на ранних стадиях.

Чем раньше человек пройдет терапию, тем успешней прогноз.

Лечение тромбоза

Лечебная схема при тромбозах устанавливается врачом зависимо от степени тяжести патологии, места нахождения тромба в определенной части ноги и других показателей венозного состояния. Тогда используется ряд терапевтических методов – консервативных или хирургических.

  • Малоинвазивные мероприятия.
  • Применение медикаментозных препаратов.
  • Народные методы.
  • Специальная диетическая программа.
  • Соблюдение режима.

Для достижения максимальных результатов, доктора советуют комбинировать несколько способов лечения. В тяжелых ситуациях назначается хирургическое разрешение.

Немедикаментозная терапия

Когда диагноз подтвердился, больным назначают немедикаментозную терапию в качестве дополнения к основной:

  • соблюдение пастельного режима – нужно пребывать в горизонтальной позе 3-4 суток, при поражении бедренной артерии – не меньше 10 дней;
  • ношение эластичного бинта для приведения в норму работу вен, ногу фиксируют каждый день по утрам до вставания с постели.

Длительность терапии выясняется в индивидуальном порядке.

Медикаментозное лечение

Чтобы устранить патологию, больному назначают ряд препаратов различных групп, оказывается комплексное медикаментозное воздействие на сгусток.

К антикоагулянтам прямого действия относят Гепарин. Он помогает снизить свертываемость крови, что дает возможность избежать появления новых сгустков. Кроме этого, останавливается процесс формирования скоплений. Также могут назначить средства нового поколения – Клексан, Фрагмин и другие.

После Гепарина, человеку прописывают Варфарин и Дикумарин. Препараты подавляют образование сгустков, выделяются среди других длительным периодом использования.

Тромболитики. Среди самых результативных выделяют Стрептокиназ, Урокиназ. Они помогают растворить тромбы, так как губительно влияют на волокна фибрина.

Средства гемореологического ряда положительно действуют на циркуляцию крови и понижают ее густоту. В эту категорию относят Рефортан, Реосорбилакт.

Чтобы купировать боли и погасить воспаление, доктор выписывает противовоспалительные лекарства – Диклофенак, Кетопрофен.

Важно! В течение курса приема данных средств, нужно контролировать показатели свертываемости крови. При передозировке, возможны кровотечения.

Хирургическое лечение

Для повышения результативности консервативной терапии, или когда она не дала эффекта, назначают малоинвазивные процедуры. Они осуществляются через прокол в сосудистой стенке, использование наркоза не требуется. Когда обнаружился флотирующий тромб, сконный к перемещению, устанавливают кава-фильтры. Это специальные «ловушки» для сгустка, способствующие предотвращению его попадания в жизненно важные органы. Еще применяются следующие мероприятия.

  • Тромбоэктомия. Манипуляция проводится с целью удаления тромба из капилляра методом тонкой трубочки.
  • Вмешательство по Троянову-Тренделенбургу. Процедура представляет собой зажим крупной подкожной вены.
  • Удаление части пораженной вены. Манипуляция осуществляется под общей анестезией.

При любом оперативном способе, больной должен соблюдать режим покоя, лежат в постели. Для улучшения кровообращения, используют подножный валик. Далее, человеку нужно регулярно перематывать пораженную ногу эластичным бинтом либо носить компрессионное белье.

Осложнения

Поскольку процесс формирования тромбов не поддается контролю, состояние может выступить причиной многих патологий:

  • ишемическая болезнь сердечной мышцы;
  • инсульт;
  • гангрена;
  • тромбофлебит;
  • замедление кровообращения;
  • сбои в реологии крови;
  • воспалительный процесс и атеросклеротическое поражение капилляров.

Наиболее тяжелым осложнением является отрыв сгустка.

Что делать если оторвался

Когда оторвался тромб в ноге, нужно срочно вызвать скорую помощь. Это состояние сопровождается рядом признаков:

  • конечность холодеет, возникает цианоз;
  • ткани синеют;
  • возникает гангрена.

Безусловно, сохранить жизнь больному способны только квалифицированные медики, домочадцы не смогут помочь. Пострадавшему показана экстренная госпитализация, дальнейшее лечение в стационаре, или операция. Решение принимается доктором, поскольку основную роль играет место нахождения тромба. Смерть может наступить сразу, бригада «скорой» порой не успевает приехать.

Если медики успели прибыть, дальнейшие действия следующие:

  • установление кава-фильтров с целью перехвата тромба;
  • операция по извлечению остановившегося в капилляре эмбола – эмболэктомия;
  • укол в вену большой дозы Гепарина.

Любое хирургическое вмешательство угрожает риском возникновения новых тромбов. Поэтому, необходимо проводить превентивные мероприятия, вовремя лечить подобные заболевания, чтобы не появлялось вновь угрозы для жизни.

Прогноз и профилактика

По врачебному прогнозу, более 80% людей с тромбами в ногах полностью излечиваются при условии отсутствия хронического сбоя в кровотоке. Остальная часть больных после лечения начинают страдать от посттромботического заболевания, требующего последующей терапии. 20% людей подвергаются блоку легочных артерий, а 3-5% – умирают. Тромбозы в виде осложнений хронической сосудистой дисфункции часто повторяются, и полное выздоровление нереально.

Превентивные мероприятия предполагают ряд действий.

  • Умеренно заниматься спортом. Ежедневно следует делать зарядку, тогда сосуды будут в тонусе, и восстановится кровообращение. Если человек занимается сидячей работой, по утрам и вечером стоит проводить физкультуру, посещать тренажерный зал.
  • Прогуливаться каждый день на свежем воздухе. Тогда кровь насыщается кислородом, что благотворно воздействует на работу организма.
  • Отказаться от вредных привычек. Спиртное и табак разрушают сосудистые стенки, они истончаются и становятся хрупкими.
  • Избегать узкой, сдавливающей тело одежды. В передавленной зоне могут травмироваться сосуды и скапливаться тромбоциты.
  • Питаться здоровой пищей, следовать специальной диете.
  • По назначению врача можно употреблять препараты, разжижающие кровь, укрепляющие и улучшающие состояние капилляров. Обычно это витамины антикоагулянты.

Совет! Также важно соблюдать режим дня, ложиться спать до 1.00 и спать не меньше 7 часов.

Вывод

Если образовался тромб в ногах, не стоит падать духом. При обнаружении первых симптомов, срочно обращаться к доктору и проходить лечение. Тогда можно избежать отрыва сгустка, ряда тяжелых осложнений. На первых стадиях, терапия показана консервативная. Если диагноз был установлен, нужно следовать превентивным мероприятиям на постоянной основе.

Инна Жукова

Кандидат медицинских наук, автор многочисленных работ по клинической медицине, участник международных конференций. Большой опыт в исследовании интернет рынка.

Оцените автора
Подписаться
Уведомить о
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все отзывы
0
Оставьте отзыв! Напишите, что думаете по поводу продукта.x