Признаки тромбоза вен на ногах

Тромбоз – это процесс образования кровяных сгустков (они называются тромбами), фиксирующихся на стенках сосуда и закупоривающих его просвет. Из-за болезни нарушается нормальная циркуляция крови на пораженном участке. Как результат, человек чувствует боль, локально проявляются покраснения и отечность. Чем дольше тянуть с лечением, тем хуже будет состояние.

Содержание статьи

По данным Всемирной организации здравоохранения, признаки венозного тромбоза наблюдаются у каждого четвертого человека. Если заболевание протекает без симптомов, увеличивается риск летального исхода, так как самым серьезным осложнением болезни становится тромбоэмболия артерии легких.

По статистике, в России каждый год обнаруживают тромбоз почти у 250 тысяч человек. Чаще всего признаки тромбоза глубоких вен встречаются у женщин (в пять или шесть раз чаще, чем у мужчин). Это объясняют приемом противозачаточных средств, беременностью, повышенной концентрацией гормонов.

Больше всего рискуют люди с ожирением. В группе риска и те, кто достиг 40-летнего возраста. При совпадении этих двух факторов риск заболеть увеличивается пятикратно.

Тромбы образуются в артериях, капиллярах и венах, нарушая тем самым нормальную работу кровеносной системы. В большинстве случаев они локализуются в нижних конечностях, и больше всех страдает голень. Обычно тромбы фиксируются на сосудистой стенке, и тогда их классифицируют в качестве пристеночных. Если они полностью перекрывают просвет, то формируется обтурируемый тромб.

Абсолютно избежать появления тромбов невозможно, так как свертываемость крови, образование тромбоцитов и коллагена жизненно необходимы. Благодаря этому удается останавливать кровотечения и заживлять раны. Проблемы несет дисбалансная ситуация в системах крови, отвечающих за свертывание и наоборот.

• отекшие ноги,
• болезненность и напряженность нижних конечностей;
• отекший и болезненный участок ноги становится горячим;
• кожа краснеет, нормальный цвет отсутствует.

Причины тромбоза и его признаки

• Если нарушается целостность сосудистой стенки, начинается развитие тромбоза. Обычно это случается в результате травм, при беременности, когда сосуды сужаются и деформируются, при несоблюдении рекомендаций доктора после операций.
• Когда происходят застои кровообращения – из-за недостаточной двигательной активности или при продолжительном постельном режиме. Венозный застой вызывает тромбоз глубоких вен и варикоз. Чтобы снизить риск развития тромбов, при варикозе рекомендуется использовать венотонизирующие средства: например, Нормавен® Крем для ног. Данное средство было разработано специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС, прошло клинические исследования и имеет все необходимые документы и сертификаты качества, подтверждающие его эффективность и безопасность. В результате проведенной апробации было установлено, что трехмесячный курс применения Нормавен® Крема для ног способствует улучшению состояния сосудов нижних конечностей, за счет чего исчезают судороги, уменьшается выраженность сосудистого рисунка, пропадают отеки и чувство тяжести в ногах.
• Когда в крови возрастает число тромбоцитов и эритроцитов, показатели свертываемости крови изменяются. Причиной могут быть гормональные сбои, нарушения метаболизма и оральные противозачаточные.
• Тромбозы могут развиваться у пациентов с онкологическими заболеваниями, а также с дисфункцией почек.

Факторы, усугубляющие риск развития закупоривания сосудов:

• травмы;
• ожирение и лишний вес;
• беременность и роды;
• курение;
• инфекции;
• долговременные и частые поездки и авиаперелеты;
• возраст от 40 лет;
• прием лекарств, из-за которых повышается свертываемость крови;
• оперативное вмешательство в суставы и полостные операции под наркозом;
• серьезный перелом костей;
• сидячий образ жизни.

Признаки тромбоза вен на ногах: что этому предшествует

У здоровых людей кровь беспрепятственно проходит по руслам артерий и вен. Продукты распада тканей регулярно вымываются, органы насыщаются кислородом и элементами для питания.

Какие признаки тромбоза на внутреннем уровне?

1. Снижается скорость тока крови на определенных участках. Это может быть связано с сердечной недостаточностью, пороками сердца, варикозом или атеросклерозом.
2. Увеличивается густота крови в связи с отклонениями в равном содержании биокомпонентов. Становится больше ЛПНП («плохого» холестерина), воспаление изменяет белковый состав.
3. Сосуды сужаются, внутри их стенок протекает воспалительный процесс, происходят изменения на фоне атеросклероза. Причинами этого могут быть следующие болезни: эндокардит, артериит, сердечно-сосудистый аневризм.
4. Факторы свертываемости крови оказываются дефицитными, кровь хуже сворачивается.
5. Тромбоциты склеиваются – из-за перенесенных шоков (сепсис, инфаркт миокарда, ожоги и травмы).

Болезнь протекает в венах и сосудах артерий, обычно сначала возникает инфекционное воспаление стенок, за которым следует венозный тромбоз. Болезнь представляет опасность для человека, так как пристеночные тромбы могут оседать около сердца, если есть порок. Шок и сильные кровотечения провоцируют тромбирование капилляров.

Тромбоз – это реакция на острые заболевания. Важно, чтобы нервная и эндокринная системы обладали достаточной реакцией для защиты от появления какой-либо болезни. Тромбоз представляет большую угрозу жизни при болезнях головного мозга и изменениях гормонального фона.

При артериальном тромбозе на травмированном месте формируется фибринная пленка, к которой начинают стекаться тромбоциты с обратным электрическим зарядом. Происходит фиксация тромбов на стенках. Затем они начинают увеличиваться в размерах, собирая на себе лейкоциты, эритроциты и фибринные пленки.

Тромбы могут быть:

• красные (кровь течет медленно, но свертывается хорошо),
• белые (кровь течет быстро, свертывается медленно).

Слоистые тромбы, формирующиеся длительное время, способны самостоятельно расщепляться. Данное явление обозначают как реваскуляризацию (пропускная способность сосуда восстанавливается). Проследить признаки и симптомы тромбоза удается только, если поражено не менее 10-50% кровообращения.

Первые признаки тромбоза

Формирование тромбов протекает болезненно, с чувством тяжести и отечностью, так как страдающую область разрывает внутри. Возможность определения тромбоза по внешнему виду определяется стадией поражения вены. Сравнить симптомы тромбоза возможно по фото.

Если тромб расположен в бедренной вене либо подвздошной, то отекает вся нога, кожа приобретает синий оттенок. Из-за измененного оттока крови сгустки перераспределяются в вены под кожей. Появляется сосудистая сетка, которая заметна на животе по выступающим венам. Пациент указывает на бессилие, озноб, температуру тела выше нормы.

При формировании тромбов в мелких венах признаки тромбоза по разным причинам долгое время могут не выражаться. И только неприятные ощущения при ходьбе будут сигнализировать о проблеме.

Признаки тромбоза в зависимости от расположения тромба

Воротная вена способствует течению крови от беспарных органов в брюшной полости (от желудка, кишечника, селезенки, поджелудочной железы). От них кровь направляется в печень (там она очищается). Если в воротной вене происходит тромбирование, возрастает риск болезни печени.

Симптомами тромбоза воротной вены считаются боль и вздутие живота, кишечные расстройства, рвота, черный стул и увеличенная селезенка.

Легочная артерия закупоривается после того, как кровь поступает из вен в ногах и тазе. Важны количество сгустков, реакция легких на них и действие тромболитической системы. Чем меньше тромб, тем менее выражены симптомы. Большие тромбы препятствуют газообмену в легких, развивается гипоксия.

Симптомы: человек почувствовал боль в груди; кожа бледнеет и синеет; на шее надуваются вены; появляется кашель с кровяными выделениями и хрипы; человек теряет сознание.

На тромбоз нижних конечностей приходится до 70% общего количества тромбозов. Особенно опасно, когда забиваются глубокие вены в области бедер и ниже колен (необходимо отслеживать признаки тромбоза голени). Первые симптомы незаметные, вены на ногах проступают сразу – неожиданно для человека.

Отечность, болезненные ощущение при ходьбе или сгибании голени, боли в области бедра изнутри и стопы, покрасневшая кожа и судороги – все это признаки развития болезни. Если наступает острая форма, человек начинает страдать одышкой, у него повышается температура, кружится голова, и он теряет сознание. Вы можете сравнить признаки тромбоза нижних конечностей по фото, но диагноз должен ставить лечащий врач.

Признаки тромбоза и лечение

На степень тяжести заболевания указывают признаки тромбоза, лечение назначают в зависимости от стадии протекания болезни. Прежде всего необходим точный диагноз. Врач должен определить, где находится кровяной сгусток, уточнить его размеры и диагностировать стадию протекания тромбоза. Следует понять, насколько прочно зафиксировался сгусток и какова вероятность того, что он оторвется.

Основных методов терапии несколько: операции, тромболизис, назначение медикаментов и вживление кава-фильтра. При медикаментозной помощи больному назначают уколы гепарина и антикоагулянтные препараты. Дополнительно также могут выписать комплекс венотонизирующих витаминов и растительных экстрактов.

Тромболизис предполагает рассасывание тромбов хирургическим путем – с помощью катетера, по которому вводят вещество для растворения кровяного сгустка.

К оперативному вмешательству врачи прибегают только в случае осложнений, и здесь важно местонахождение сгустка. Если закупорены глубокие вены, больному делают аппликации, устанавливают артериовенозный шунт. Возможно устранение всей тромботической массы.

Кава-фильтр – металлическое приспособление, похожее на зонтик и улавливающее тромбы с кровотоком. Его имплантируют в просвет нижней полой вены по эндоваскулярной методике, открытое оперирование не требуется.

Восстановление после тромбоза

Реканализацией называют возобновление пропускной способности артерии или вены после тромбирования. Он может происходить благодаря медицинскому вмешательству или естественным образом. Реканализация наступает не раньше, чем через 6 месяцев при длительном лечении. Она требует постоянной профилактики.

После тромбоза сгусток в вене со временем уходит, и нормальный кровоток восстанавливается. Но реканализация дает либо абсолютный, либо частичный эффект. Иногда она и вовсе не происходит. Даже после полного прочищения вена не может работать нормально.

Тромбоз разрушает ее внутренние клапаны, а они отвечают за отток крови по одному направлению. В итоге происходит нарушение оттока крови от конечности, повышается давление в ее венозной системе, и заболевание опять развивается. Поэтому признаки реканализации тромбоза могут оказаться недолговременными.

К сожалению, тромбоз вен нижних конечностей имеет склонность к рецидивам даже после рассасывания сгустка. Поэтому крайне важно провести коррекцию образа жизни и соблюдать рекомендованные врачом профилактические меры, чтобы снизить риск повторного развития тромбов.

Подозрение на тромбоз

Чтобы правильно лечить закупорку сосудов, нужно поставить точный диагноз. Для этого используются разные методы:

• Дуплексное сканирование. С его помощью создается визуализация сосудистой структуры и исследуется кровоток.
• Рентгеноконтрастная флебография. В этом случае контрастное вещество вводится в сосуд, затем проверяется его форма.
• В случае сомнений при постановке диагноза проводится МР- КТ-ангиография.
• При риске легочной тромбоэмболии пациент проходит рентгенографию легких, делается сцинтиграфия.
• Импедансная плетизмография проводится, если есть признаки тромбоза ноги. При применении этого метода используется манжета, сдавливающая голень для последующей краткосрочной окклюзии вен. Затем измеряется новый объем сосудов после притока крови. Такой анализ дает точную диагностику (до 90%) и позволяет распознавать наличие глубокого венозного тромбоза в области выше колена.

Видео: как распознать тромбоз?

Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник – Врач флеболог Игнатов В.Н.

1. НОВЫЕ ПОДХОДЫ К АНТИКОАГУЛЯНТНОЙ ТЕРАПИИ ОСТРЫХ ТРОМБОЗОВ ГЛУБОКИХ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ. Суковатых Б.С., Беликов Л.Н., Савчук О.Ф., Чернятина М.А. // Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье». – 2008. – №3. – С. 74-78.
2. СТРУКТУРА ФАКТОРОВ РИСКА ОСТРОГО ТРОМБОЗА ГЛУБОКИХ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ. Усов С.А., Ровенских Д.Н., Сартаков Г.Г. // Acta Biomedica Scientifica. – 2012. – №4 (86). – С. 106-107.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

На сегодняшний день венозный тромбоз нижних конечностей считается очень распространенным заболеванием, которое может принести много неприятных проблем здоровью, особенно если его вовремя не распознать. Чтобы не довести болезнь до хирургических вмешательств нужно знать симптомы и методы профилактики заболевания. Об этом читайте далее.

Механизм возникновения

Тромбоз – это заболевание с образованием кровяных сгустков (тромбов) в просвете сосудов, что приводит к нарушению кровотока. Различают венозные, артериальные и капиллярные тромбозы. Они могут возникать в любых органах, но чаще болезнь затрагивает вены нижних конечностей.

Кровь в человеческом организме регулируется свертывающим и противосвертывающим механизмами. При любом кровотечении срабатывает свертывающая система: при повреждении стенок сосудов (физические или химические раны, воздействие патогенных микроорганизмов, сопутствующие заболевания) в кровь выделяются вещества, провоцирующие свертывание крови. Благодаря образованию тромба на месте поврежденного сосуда кровотечение останавливается. В норме после заживления раны тромбы рассасываются.

За жидкое состояние крови отвечает противосвертывающая система. Когда нарушаются функции этих двух систем, могут возникать различные заболевания, в том числе и тромбоз, когда тромб прочно фиксируется на стенке сосуда и увеличивается за счет прилипания элементов крови. Также он может оторваться и блуждая по кровеносной системе закупорить важные сосуды.

При нормальной работе организма кровь выполняет все свои функции в правильном режиме.

Что может привести к тромбозу сосудов:

• повышение вязкости крови за счет различных патологических состояний;
• повышение свертываемости крови за счет нарушения работы свертывающей системы;
• нарушение скорости кровотока при сердечно-сосудистых заболеваниях;
• уменьшение просвета сосудов.

Тромб во внутренних (глубоких) венах

Тромбоз глубоких вен – это заболевание с образованием тромбов во внутренних венах нижней конечности, находящиеся под мышечным слоем. Заболевание чаще затрагивает глубокие вены голени. Оно опасно тем, что протекает в большинстве случаев бессимптомно.

Какие причины могут привести к развитию тромбов в глубоких венах?

1. Изменения в гормональном фоне. Женские гормоны действуют на вязкость крови и влияют на образование кровяных сгустков, например, прогестерон, отвечает за свертывание крови во время менструаций (прием оральных контрацептивов или гормональные всплески во время беременности также могут стать исходной причиной болезни).
2. Инфекционные заболевания. Патогенные микроорганизмы оказывают негативное воздействие на стенки сосудов, вызывая выработку веществ, образующих тромбы.
3. Врожденные сосудистые повреждения. Недоразвитые внутрисосудистые клапаны и стенки кровеносных сосудов, а также врожденный варикоз являются причиной застоя крови и торможения скорости кровотока.
4. Механические травмы. Переломы и ранения вызывают выделение тромбопластина в кровь, который запускает процесс образования тромбов.
5. Химиотерапия. Специальные препараты для онкологических больных повреждают стенки сосудов, делая их слабыми и ломкими. Вследствие этого активизируются вещества, которые сгущают кровь.

Ожирение также может стать причиной образования патологических тромбов, так как гормон, который вырабатывается жировыми клетками, вызывает склеивание тромбоцитов. Также после операций у лиц пожилого возраста склонность к образованию тромбов заметно увеличивается.

К провоцирующим факторам относятся тяжелые силовые нагрузки, курение, возраст после 40-45 лет, работа, требующая длительного сидячего или стоячего режима, длительные поездки в автотранспорте или самолете.

Симптоматика

У некоторых людей признаки заболевания могут отсутствовать или проявляться незначительно. В этом и состоит риск исхода заболевания. Когда тромб закрывает проход вены, это может сопровождаться следующими симптомами:

• сильные давящие боли на пораженной ноге, чаще в области голени;
• увеличение размеров конечности, за счет припухлости;
• отечность в области поражения;
• онемение и возникновение судорог;
• бледность или посинение кожи;
• высокая температура тела;
• больная конечность холоднее здоровой;
• сгибательные и разгибательные движения сопровождаются болезненностью;
• кожа на пораженной ноге натянута и блестит.

Тромбы в глубоких венах опасны тем, что оторвавшись, они могут попасть в легочную артерию и закрыть ее просвет (тромбоэмболия легочной артерии). А попадание такого сгустка в сердце приведет к смертельному исходу.

Диагностика

При появлении подобных симптомов необходимо в срочном порядке обратиться к специалисту для диагностики заболевания. Какие применяют методы для определения заболевания?

• дуплексное ангиосканирование – дает полную картину имеющегося тромба (размер, локализацию, характер, состояние сосудов);
• флебография – применяется редко или как дополнительный метод для подтверждения диагноза. Для этого в вену вводят контрастное вещество, а затем смотрят через рентген. Если на снимке будет пробел и сужение сосуда в этой области это свидетельствует о наличии тромба;
• анализ крови – при наличии тромба показывает в составе крови особое вещество – Д-димер.

Также врачи могут применять несколько методов диагностики тромбозов, не требующие специальных аппаратов. Сюда можно отнести:

1. Проба Ловенберга. Для этого необходимо взять манжету от тонометра и закрепить ее выше колена. Далее накачать воздух до отметки 80-100 мм рт. ст. У больного с наличием тромбов появляются боли, в то время как у здорового человека их быть не должно.
2. Маршевая проба. Необходимо обмотать ноги эластичным бинтом от ступней до паха и походить в течение 5-7 минут. При имеющемся тромбозе больной будет ощущать боль и распирание вен.
3. Проба Хоманса. Больного просят лечь на спину и поднять ноги в полусогнутом положении, а затем просят согнуть ступни. Появление резкой боли и побледнение кожи свидетельствует о тромбозе глубоких вен.

Все эти пробы можно проводить в виде первичной диагностики и при положительных показаниях для достоверности диагноза необходимо направить больного на аппаратный метод.

В данном видеоролике флеболог, сосудистый хирург Интс Удрис объясняет про тромбоз глубоких вен: причины образования тромбов, диагностика и методы лечения.

Тромб в поверхностных венах

Тромбоз поверхностных вен – это заболевание, характеризующееся возникновением тромбов в подкожных венах нижней конечности. В 80 % случаях тромбоза встречается именно эта форма и отличается от глубокого тромбоза тем, что ее можно выявить визуально.

Причины, которые могут привести к развитию заболевания:

1. Заболевания крови. Патологические состояния крови, при которых меняется состав форменных элементов (например, тромбофилия).
2. Варикоз нижних конечностей. За счет расширенных сосудов кровь наполняется и застаивается в венах, что приводит к замедленному кровообращению. При пассивном движении клетки крови могут склеиваться и стать основой кровяного сгустка.
3. Заболевания сердечно-сосудистой системы и обмена веществ.
4. Заболевания дыхательной системы. Недостаток кислорода вследствие дыхательных проблем приводят к нарушению кровообращения.
5. Аллергические реакции. Аллергические процессы в организме вызывают выделение веществ, которые активизируют тромбоциты.

К факторам, провоцирующим развитие поверхностного тромбоза можно отнести:

• возраст от 50 и более лет;
• регулярный прием противозачаточных средств;
• длительный лежачий режим;
• малоподвижный образ жизни;
• недостаточное употребление жидкости в сутки;
• лишний вес.

Симптоматика

При поверхностном тромбозе вен симптомы появляются резко и ярко выражены:

• болезненность, начиная от ступни до голени по ходу всей вены;
• отечность пораженной конечности ниже расположения тромба;
• в области локализации тромба нащупывается болезненный инфильтрат, который выступает над поверхностью кожи.
• кожа над тромбом горячая на ощупь и гиперемирована;
• могут возникать судорожные спазмы или онемение пораженного участка;
• при надавливании вена не впадает внутрь, а остается такой же распирающей.

Диагностика

Для грамотного определения заболевания требуется проведение специальных аппаратных методов исследования:

1. Ультразвуковая допплерография – позволяет выявить наличие тромба в поверхностных венах с точными данными до 90-95 %. Данный метод диагностики показывает состояние вен и клапанов, скорость кровотока, просвет сосудов.
2. Ангиография – позволяет выявить даже свежие тромбы. В вену вводят специальное вещество, позволяющее увидеть изменения в сосудах на снимке. При наличии тромбов можно увидеть, как вещество протекает через узкое отверстие и обходит тромб. Также вид «обрубленной» вены указывает на обтурирующий тромб внутри вены. Если вблизи стенки вены имеется темное круглое пятно, это говорит о пристеночном тромбе.

Лечение

Венозный тромбоз представляет огромную угрозу для здоровья организма, так как последствия заболевания не самые безобидные. Лечение может проводиться народными методами, медикаментами и оперативным путем.

Медикаментозная терапия

Если диагностика подтверждает прочное прикрепление тромба к стенке сосуда и отсутствие признаков его отрыва применяют лечение лекарственными препаратами. Лекарственная терапия включает в себя несколько этапов:

1. Антикоагулянты – препятствуют возникновению новых тромбов, регулируют ток крови, поддерживают жидкое состояние крови. Сюда относятся:
2. средства прямого действия – Гепарин, Клексан, Фраксипарин, Фрагмин;
3. средства непрямого действия – Дикумарин, Варфарин;

1. Тромболитики – растворяют имеющиеся тромбы, а также подавляют действие свертывающих веществ: Стрептокиназа, Урокиназа, Целиаза, Фибринолизин.
2. Антиагреганты – уменьшают вязкость крови, разжижая ее и предотвращая склеивание тромбоцитов: Реополиглюкин, Реосорбилакт, Трентал, Курантил.
3. Флеботоники – укрепляют стенки сосудов, восстанавливают кровообращение, повышают сосудистый тонус: Флебодиа, Детралекс.
4. Противовоспалительные препараты: Диклофенак, Диклоберл, Кетопрофен.
5. Местные наружные мази для облегчения симптомов: Лиотон, Троксевазин, Вишневского мазь, Венолайф.
6. Сосудистые спазмолитики: Папаверин, Но-шпа, Никотиновая кислота.

Хирургическая терапия

Оперативное вмешательство необходимо в следующих случаях:

• флотирующий тромб (кровяной сгусток не прикреплен к стенке сосуда и закрывает большую часть или весь просвет);
• методы диагностики указывают на то, что тромб может оторваться от стенки;
• перенесенный инсульт или травмы, связанные с тромбами;
• невозможность приема лекарственных препаратов.

Существует несколько методик проведения оперативных вмешательств:

1. Тромбэктомия. Метод хирургической операции, который заключается в удалении пораженного участка с тромбом. Проводится под общим наркозом.
2. Перевязка поверхностных вен (операция по Троянову-Тренделенбурга). Хирург накладывает на пораженные вены специальные зажимы или швы, которые пропускают кровь, и препятствует движению тромба выше.
3. Установка специального прибора (кава-фильтры). Его устанавливают в нижней полой вене, так как она проводит кровь с нижней половины тела к сердцу. Кава-ловушки пропускают кровь и задерживают блуждающие тромбы. Их можно вставлять на какое-то время или на всю жизнь.

Лечение народными средствами

Домашние лечебные средства могут применяться после затихания острого периода и в хронической стадии болезни, как поддерживающая терапия. Рецепты, которые можно приготовить самим:

1. Отвары трав, содержащие рутин – зверобой, шиповник, смородина. Они помогают в борьбе с отеками.
2. Шишки хмеля – улучшают функции сердечно-сосудистой системы. Взять 2 ст.л. шишек хмеля, залить 500 мл воды и кипятить в течение 5 минут. Настаивать 1,5-2 часа и принимать 4 раза в день натощак. Принимать такой курс 3-4 недели.
3. Состав из лукового сока и меда – препятствуют возникновению новых тромбов. Стакан сока смешать со стаканом меда и оставить настаиваться на 3 дня в комнатной температуре, а затем 10 дней в холодильнике. Настой принимать 3-4 раза в день по 1 ст.л. По окончании средства сделать недельный перерыв и курс можно повторить.

1. Вербена лекарственная – способствует растворению тромбов в сосудах. Одну столовую ложку сухих цветков и листьев вскипятить в 2 стаканах воды. Настаивать отвар в течение часа, а принимать 3 раза в день по 2 ст.л. натощак. Курс приема – 2 месяца.
2. Перечная мята – разжижает кровь и рассасывает маленькие тромбы. Взять 1 чайную ложку нарезанной мяты и заварить стаканом кипятка. Затем остудить, процедить и принимать каждое утро перед едой. Пить мятный отвар необходимо около 2 месяцев.
3. Белая акация – применяется для лечения тромбоза нижних конечностей. На 100 гр сухих цветков взять 0.5 л водки и смешать. Настаивать в течение 2 недель в темном прохладном месте и применять в качестве наружных компрессов на ночь.

Профилактика

Для предупреждения данного заболевания, особенно для лиц из группы риска существуют определенные рекомендации:

• носить компрессионное белье;
• устраивать отдых с приподнятыми ногами;
• соблюдать активный двигательный режим;
• контролировать нормальный вес тела;
• пить достаточно жидкости (не менее 1,5-2 литра в сутки);
• во время долгого сидения или стояния каждый час делать разминку;
• следить за работой кишечника (не допускать запоров);
• избавиться от привычки сидеть в позе «нога на ногу»;
• организовать правильное питание (ограничить жирную, сладкую, соленую пищу, алкоголь и включить в меню больше овощей и фруктов);
• в конце рабочего дня принимать ножные ванны и обливать ноги прохладной водой;
• самомассаж ног после трудового дня.

При соблюдении этих несложных рекомендаций можно избежать серьезных осложнений и исключить проявление рецидива заболевания.

Появление кровяных образований в венах нижних конечностей является очень опасным состоянием и несет в себе огромный риск для здоровья. Вследствие этого при появлении сопутствующих симптомов необходимо обратиться к специалисту. Он, проведя необходимую диагностику и подобрав грамотную терапию, остановит прогрессирование болезни.

Тромбоз вен нижних конечностей подразделяют на поверхностный и глубокий в зависимости от того, какие сосуды были поражены, при этом проявления болезни тоже будут разными. Кроме того, различают острую и хроническую разновидность патологии, что также необходимо учитывать при диагностике.

Тромбоз и его разновидность – тромбофлебит – чаще всего поражают нижние конечности, а именно большую подкожную вену, проходящую от стопы к бедру.

Проявления поверхностного тромбоза

Венозный тромбоз ярче проявляется именно при поражении подкожных сосудов, поскольку в этом случае появляются не только неприятные симптомы, но и заметные признаки. Чаще всего болезнь можно распознать уже на ранних стадиях развития, что позволяет повысить эффективность терапии и уменьшить ее длительность при обращении к врачу.

Обычно ухудшений общего состояния пациента не наблюдается даже на поздних стадиях, возможно лишь незначительное недомогание в виде слабости, усталости и повышенной утомляемости.

Эти симптомы наиболее заметны после физических нагрузок или рабочего дня, поскольку создается дополнительная нагрузка на ноги. Они ослаблены, поскольку в результате образования тромба в одной из вен ухудшается кровообращение, и клетки получают меньшее количество кислорода и питательных веществ.

Также на ранних этапах развития могут возникать следующие недомогания:

• редкие боли;
• судороги, особенно в ночное время;
• чувство распирания и тяжести в ногах.

Все это является следствием снижения тонуса венозной стенки при том, что организм самостоятельно не может бороться с патологией. В связи с тем, что тромбоз еще не проявил себя в полной мере, внешние признаки обычно отсутствуют, и пациент может лишь интуитивно понять, что необходимо обратиться к врачу.

Нередко симптомы заболевания остаются незамеченными и списываются на обычную усталость после тяжелого трудового дня.

Постепенно по мере развития патологии симптомы усиливают свою интенсивность – боль становится острой и приступообразной, судороги могут не проходить даже утром, а чувство тяжести сопровождает пациента постоянно. На этом этапе уже необходимо обратиться в больницу, поскольку признаки тромбоза налицо.

Следующим характерным симптомом является отек ноги, причем локализоваться он может на каком-то определенном участке, например, голени или стопе, так и по всей ноге. Отечность возникает вследствие того, что стенки вены становятся ослабленными, их проницаемость повышается. При кровообращении частички жидкости проникают сквозь «бреши» в сосуде и скапливаются между тканями. Впоследствии это может привезти к зуду, жжению и боли, так как вредные вещества откладываются в одном месте и не выводятся кровью из организма.

Постепенно боль наблюдается не только после физической нагрузки или длительного пребывания в статичном положении. Дискомфорт возникает даже в состоянии покоя или при ходьбе, постепенно характер ощущений становится все острее, а продолжительность приступов увеличивается. Также можно заметить боль в голени во время круговых движений стопой, что позволяет самостоятельно заподозрить развитие тромбоза.

При поражении поверхностных вен цвет кожи в области формирования тромба может измениться на красный. При этом сами сосуды могут стать гораздо заметнее, даже когда пациент находится в состоянии покоя. Это может говорить о дальнейшем развитии патологии, промедления с обращением в больницу в этом случае недопустимы.

Если у пациента тромбофлебит, дополнительно к основным признакам тромбоза нередко добавляются прощупываемые уплотнения по всей длине пораженной вены. Это происходит вследствие того, что уже существовавшие до развития тромба сосудистые узлы еще больше уплотняются, а их пальпация сопровождается болезненным ощущением.

Проявления глубокого тромбоза

Глубокий тромбоз опасен не только своими осложнениями, но и тем, что его проявления менее заметны, и в половине случаев пациенты даже не подозревают о наличии патологии до возникновения экстренной ситуация. Легочная тромбоэмболия нередко становится первым проявлением поражения глубоких магистралей.

У другой половины пациентов клиническая картина в целом не отличается в каждом конкретном случае, но симптомы проявляются неявно. В отличие от поражения поверхностных вен, чувство тяжести и распирания, а также усталость и повышенная утомляемость могут с одинаковой интенсивностью возникать как на ранних, так и на поздних стадиях развития глубокого тромбоза.

Общее состояние пациента тоже нередко остается в пределах нормы, но могут возникать и ощущаемые симптомы:

1. Локальное повышение температуры в области поражения, происходящее в результате нарушения кровообращения.
2. Повышение общей температуры, чаще всего в диапазоне 37-38 градусов, но в тяжелых случаях и до 39.
3. По всей протяженности пораженной вены наблюдается распирающая боль.
4. Отечность возникает преимущественно ниже области локализации тромба.
5. Кожа становится «глянцевой», может изменить свой оттенок на красный, синюшный или даже фиолетовый на поздних стадиях развития заболевания.
6. Поскольку кровообращение в глубоких венах нарушается, кровь движется по поверхностным ветвям, увеличивая нагрузку на них. Это приводит к тому, что они начинают болезненно выпирать, становятся видны невооруженным глазом и легко пальпируются.

При этом в течение первых двух суток с момента возникновения острого тромбоза симптомы выражены наиболее слабо. Как правило, они представлены незначительной болью в икроножной мышце и небольшой отечностью ближе к голеностопному суставу. После этого состояние может резко ухудшиться, что свидетельствует об осложнении, остаться на прежнем уровне или улучшиться. Последний вариант не менее опасен, чем усиление интенсивности симптомов, поскольку в этом случае болезнь будет прогрессировать скрыто.

Следует учитывать, что выраженность и место локализации симптомов зависят не только от особенностей конкретного пациента, но и от расположения тромба. Чем выше по кровеносному руслу он находятся, тем сильнее проявят себя отечность, боль и изменение кожи, и тем больше вероятность легочной эмболии.

В случае серьезного нарушения кровообращения на каком-либо участке венозной сети, могут возникнуть такие симптомы, как одышка, головокружение и потеря сознания. Все это говорит о кислородном голодании тканей в результате нарушения кровообращения. По тромбированной вене кровь течет медленнее, и скорость тем меньше, чем больше размеры тромба.

Один из характерных признаков глубокого тромбоза – наличие боли в области голени при интенсивном кашле или чихании.

Как проходит диагностика

При обнаружении тревожащих симптомов необходимо на ближайшее время записаться к специалисту. После визуального осмотра и устного опроса он проведет необходимые пробы и назначит подходящие методы диагностики для постановки окончательного диагноза. При этом врач будет анализировать и внешние признаки заболевания, и результаты обследования.

При первоначальном осмотре пациенту потребуется полностью раздеться ниже пояса. Специалист будет сравнивать обе ноги, начиная от стоп и заканчивая паховой областью, чтобы выявить визуальные отклонения. Для опытного хирурга или флеболога не составит труда отличить тромбированную поверхностную вену, но в случае с поражением глубоких сосудов могут возникнуть трудности, и одного осмотра будет недостаточно.

В этом случае врач может провести дополнительные тесты, не требующие использования оборудования. Во-первых, используется проба Хоманса: пациент ложится на кушетку и сгибает ногу в колене, врач тем временем приводит в движение голеностопный сустав. Если в области голени возникают боли, это явный признак тромбоза.

Во-вторых, применяется проба Ловенберга, для ее проведения используют обычный тонометр (устройство для измерения артериального давления). Если наложить манжету прибора на среднюю часть голени, и подать давление, здоровый человек ощутит недомогание на отметке около 150 мм рт. ст., а пациент с тромбофлебитом почувствует боль уже на 80-100 мм рт. ст.

В-третьих, используется проба Мозеса. Врач поочередно сдавливает голень пациента сначала спереди и сзади, а затем с боков, при этом сначала тест проводится в стоячем положении, а затем – в лежачем. При поражении поверхностных вен боль может появляться при любом надавливании на конечность, при тромбозе глубоких магистралей дискомфорт обычно присутствует лишь в первом случае.

Основным методом аппаратной диагностики заболевания является ультразвуковое исследование с допплерографией, которое позволяет визуализировать признаки тромбоза без риска для пациента. Допплерография предусматривает использование специального датчика, который направлен на исследование кровотока. Процедура позволяет наглядно отобразить направление кровообращения и наличие сгустков любых размеров в режиме реального времени.