Профилактика плоскостопия у подростков

Плоскостопие у подростка – это серьезное нарушение, вследствие которого изменяется естественная амортизация, деформируется весь связочный аппарат и кости. Как лечить плоскостопие у подростков, чтобы избежать тяжелых осложнений – артроз, сколиоз, остеохондроз, тромбоз на фоне венозной недостаточности сосудов.

Причины патологии

Причины, которые могут привести к деформации стопы, следующие:

• Ношение некачественной обуви;
• Наследственный фактор;
• Избыточная масса тела;
• Чрезмерные физические нагрузки;
• Травмы нижних конечностей;
• Перенесенный в детстве рахит.

Установленный факт – у детей, которые проживают в городе, плоскостопие развивается в 3 раза чаще, чем у деревенских, которые бегают босиком по земле, траве, имеют высокую каждодневную активность.

Для правильного формирования стопы имеет значение нагрузка, при длительном нахождении за компьютером формируется не только плоскостопие, но и деформируется осанка.

Симптомы заболевания

Плоскостопие у подростков сопровождается неустойчивой, тяжелой, неуклюжей походкой, даже наличие ортопедической обуви не может гарантировать отсутствие болевых ощущений.

Первичные признаки плоскостопия у подростков:

• Туфли и ботинки стаптываются неравномерно;
• В конце дня в ногах чувствуется тяжесть, усталость;
• Набухают икры;
• Боль в коленях;
• Беспокоят ночные судороги;
• Обувь на каблуке доставляет нестерпимую боль.

При тяжелой степени заболевания стопа уплотняется, визуально увеличивается в размерах, вытягивается, возможно появление болей в области поясницы, бедрах, коленях, голенях.

В самом организме происходят необратимые процессы – центр тяжести за счет уплотнения стопы смещается назад, а тело при движении наклоняется вперед, что усиливает нагрузку на позвоночник. Такое положение в будущем приводить к сколиозу, межпозвоночной грыже, защемлении нервных корешков.

Также стопы теряют амортизацию, внутренние органы подвержены травматизации во время активного бега, прыжков и прочее. Болезни ног и позвоночника неизбежны при отсутствии лечения плоскостопия у подростков. Как результат – инвалидное кресло, тромбоз, тромбофлебит, летальный исход.

Особенности лечения плоскостопия у подростков

Если плоскостопие у взрослого человека вылечить без операции невозможно, то у подростков есть высокие шансы на исправление ситуации консервативными методами. Чем раньше будет диагностирована патология, тем проще будет от нее избавиться.

Исправить плоскостопие у подростков можно с помощью следующих методов:

• Медикаментозная терапия при явном болевом синдроме и отечности ног;
• Массажные процедуры для усиления кровообращения в суставах, улучшения мышечного тонуса;
• Ношение ортопедической обуви, стелек, вкладышей для восстановления анатомической формы свода стопы;
• Комплекса лечебных упражнений – показан при всех формах плоскостопия, на начальной стадии помогает полностью избавиться от заболевания, один из методов эффективной профилактики деформации стопы;
• Применение физиотерапевтических процедур – для улучшения функциональности мышечных волокон, соединительной ткани, активизации кровообращения.

При дефектах третьей степени применяется только оперативное вмешательство – пластика сухожилий, мышц, вживляется имплантат в подтаранный синус стопы, после 18 лет он извлекается, а арка продолжает держать правильное положение.

Прием медикаментов

Медикаментозное лечение плоскостопия у подростков осуществляется с помощью болеутоляющих и противоотечных средств – Анальгин, Нурофен, Ибупрофен, мазь Троксевазин, Троксерутин.

В состав аптечных продуктов наружного применения имеется активное вещество гепарин, который разжижает кровь и усиливает кровоток. Носится мазь тонким слоем без смывания 2 раза в день на поврежденную зону.

При лечении второй степени плоскостопия назначается препараты, воздействующие на причину нарушения – прием витамина D при рахите, релаксанты при «паралитической стопе». А при воспалительном процессе рекомендуются антибиотики широкого спектра.

Массаж

Выполнять процедуру должен профессионал, не менее 10 сеансов в месяц, каждый из которых должен длится не менее 20 мнут. Массирование стопы способствует усилению кровообращения, укреплению мышечного тонуса.

При выполнении процедуры нужно задействовать не только конечности, но и спину, продвигаясь к передней и задней поверхности бедра. Поглаживание должно сменяться разминанием, вибрационной техникой.

Можно задействовать различные предметы для хождения ногами по контрастной поверхности – камушки, кофе, бусинки, либо приобрести готовый массажный коврик. При покупке подобного изделия важно проконсультироваться с лечащий доктором.

Ортопедическая обувь

Как вылечить плоскостопие у подростков в домашних условиях – правильно подбирать обувь, отдавая предпочтение качественным материалам, ортопедическим вкладышам, дышащей основе.

Нога ребенка не должна болтаться, а задник задавливать стопу. Специальные вкладыши помогут улучшить процессы кровообращения, снизить нагрузку на стопу, позвоночник и суставы.

Лечебные упражнения

При правильно подобранном курсе ЛФК можно вылечить плоскостопие у подростка в начальной стадии, без применения медикаментов. Систематическая гимнастика должна выполняться курсами, проводится регулярно – по несколько раз в день.

• Хождение на носочках, пятках, внутренней и внешней стороны стопы;
• Ногами собирать по полу мелкие предметы – карандаши, мячики, камушки;
• Сводить и разводить стопу, сгибать/разгибать пальцы;
• Подтягивания на носках;
• Сделать опору на внешний край стопы, сжать пальцы – перемостить вес тела, перекачиваясь, от мизинца к большим пальцам. Количество повторов до 10.

В последнее время набирает популярности метод лечения плоскостопия – тейпирование, когда на стопу наклеиваются специальные ленты, которые перераспределяют нагрузку на конечности. С такими приспособлениями подростки могут выполнять все обыденные дела, вести активный образ жизни. Лента меняется 1 раз в 3 дня.

Операция

Хирургическое вмешательство используется в том случае, если консервативное — не дало желаемого результата, а также при лечении патологии 3-4 степени. Существует множество методик, благодаря которым можно эффективно исправить изгиб стопы.

Популярный метод – операция Эванса, когда во время процедуры удлиняется пяточная кость за счет вживления в нее части собственной костной ткани, уменьшается риск ее отторжения.

Также могут вставляться в деформированную часть стопы имплантаты, для сохранения правильного положения свода конечности. После операции показан курс физиотерапии, ношении ортопедической обуви, умеренные нагрузки на ноги.

Прогноз на будущее

Можно с уверенностью сказать, что в 75% случаев плоскостопие у подростков излечимо, чем раньше будет диагностирована болезнь, тем быстрее получится от нее избавиться. При отсутствии лечения проблема набирает серьезный оборот – вплоть до инвалидности и фатального исхода.

А все потому, что происходят патологические изменения в позвоночнике, тазовой области, появляются артрозы, тяжелые переломы, нарушение осанки и походки, ущемляется спинномозговой канал, наблюдается дисфункция нервной системы.

Само по себе плоскостопие не проходит, даже в малолетнем возрасте. Важно поддерживать амортизационные свойства стопы в полной готовности, а при малейших изменениях обратиться за консультацией к доктору.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить развитие плоскостопия у ребенка важно привести в норму активный/пассивный досуг ребенка, больше уделять время играм на улице, подвижным занятиям, нежели просиживать время за компьютером и планшетом.

• Регулярно посещать врача-ортопеда, не реже 1 раза в год;
• Перед сном делать расслабляющий массаж стоп;
• Ходить по неровным поверхностям;
• Правильно подбирать обувь;
• Закаливать организм ребенка;
• Сбалансированно питаться, без переедания;
• Заниматься спортом.

Теперь вы точно знаете, можно ли вылечить плоскостопие у подростков. В таком случае важно не паниковать, а задействовать все внутренние и внешние ресурсы, дабы искоренить нарушение стоп.

Проблема плоскостопия появилась с тех пор, как человек стал прямоходящим и принялся использовать при движении только нижние конечности. Многие люди в современном мире считают это заболевание мелочью, на которую не обязательно обращать внимание. Но на самом деле от состояния ног зависит возможность человека передвигаться с молодых лет, поэтому необходимо вовремя задаться вопросом о том, как исправить плоскостопие у подростков.

Симптомы и диагностика

В отличие от взрослых лечение плоскостопия у подростков протекает сложнее, начиная с этапа выявления. У детей определить плоскостопие не так просто, потому как у них жировая прослойка на подошве немного больше, да и визуально нога отличается. Поэтому определить недуг обычными методами не всегда возможно. Наряду с этим не заметить и не отреагировать на первые тревожные звоночки нельзя, иначе период лечения у подростка может затянуться.

Плоскостопие можно заметить, если обратить внимание на походку. Даже при «слабой» форме заболевания, походка не будет прямой. Она будет тяжелой и будто раскачивающейся, неустойчивой и неуклюжей. Наблюдаться такая картина будет в любой, даже самой удобной обуви. При серьезных формах болезни, во время ходьбы, появляются боли в бедрах, ступнях, коленях и даже в пояснице. Иногда проявляются такие симптомы:

• быстро и сильно устают ноги;
• любая обувь быстро снашивается и визуально выглядит перекошенной после ношения;
• отекают ноги после непродолжительного нахождения в вертикальном положении, появляются судороги;
• обувь на каблуках не удается носить категорически, так как боль становится нестерпимой.

Игнорирование может привести к грыже межпозвоночного диска, защемлению нервов или сколиозу. Стараясь подстроиться под неудобное распределение веса при плоскостопии, подросток будет неосознанно наклоняться вперед, и выгибать позвоночник дугой. Так же возможно развитие патологий нижних конечностей.

Разновидности плоскостопия

Наличие плоскостопия имеет множество причин. Лечение каждого из его видов тоже будет отличаться. Важно понимать, отчего оно появилось, чтобы вовремя отреагировать и подобрать верную терапию. Исходя из причин возникновения недуга, среди основных видов отмечают плоскостопие:

• Врожденное. Оно закладывается еще до рождения ребенка по наследственным факторам и различным дефектам внутриутробного развития.
• Рахитическое. Появляется у пациента, ранее переболевшего рахитом либо больного им.
• Паралитическое. В результате заболевания головного мозга или нервной системы нарушается нейродинамика и проводимость нервных импульсов в тканях стоп.
• Травматическое. Появляется в результате аварий, травм, ударов и переломов.
• Статическое. Появляется как следствие постоянного ношения неправильной и неудобной обуви, регулярных серьезных физических нагрузок и длительного нахождения на ногах.

Различают три основные вариации плоскостопия

1. Поперечное. Появляется в случае, когда плюсневые кости будто разъезжаются и делают переднюю часть стопы широкой и плоской. В этом случае три пальца из пяти становятся молоткообразными, а один из них и вовсе возвышается над остальными. Лечить этот вид сложно, а определяют его после многочисленных подробных исследований;
2. Продольное. Довольно распространенный вид, в котором исчезает дуга свода, отвечающая за амортизацию стопы при нагрузках у подростка.
3. Комбинированное плоскостопие – сочетает в себе симптомы поперечной и продольной вариации.

При ходьбе весовая нагрузка целиком оказывается на ногах, поэтому она должна быть адекватной, а возможные заболевания ног необходимо лечить при первых признаках. В противном случае может прийти время, и человек не сможет сделать и одного шага.

Варианты лечения

Не стоит долго раздумывать о том, можно ли вылечить плоскостопие у подростков, необходимо срочно обращаться к врачу. Ведь, если взрослому человеку избавиться от недуга практически невозможно, то ребенку или подростку – это сделать вполне реально. Чем раньше определить наличие заболевания, тем относительно проще будет от него избавиться.

Если степень плоскостопия 1 или 2, то строение стопы еще можно откорректировать как в стационаре, так и дома. В легких случаях все ограничится массажами, правильной ортопедической обувью и специальной гимнастикой. В более запущенных ситуациях будут введены специализированные процедуры и приспособления, обязательный массаж и лекарственные препараты.

Невозможно ответить точно на вопрос лечится ли плоскостопие третьей степени. В случаях, когда больной отказывается от хирургического вмешательства, либо если оно нецелесообразно, ситуация сильно усложняется. Деформация стопы доходит до «серьезной» стадии, когда недуг плохо поддается консервативной терапии. Конечно, определенная настойчивость и комплексный подход помогут добиться некоторых успехов. Но в самых запущенных случаях без операции не обойтись.

И все же, как вылечить плоскостопие у подростка? После осмотра, каждый врач назначит примерно схожий план действий. При любой степени он будет выглядеть примерно так:

• Лекарственная терапия. Обычно назначается при 2 и 3 степени. Включает в себя средства для купирования боли и для снятия отеков. Помимо этого, как правило, назначаются препараты для снятия или уменьшения причин заболевания. Например, при рахите будет назначен наряду с другими лекарствами витамин D, а при судорогах ног – релаксанты. При необходимости так же назначают антибиотики и противовоспалительные средства. Они не способны справиться с самим недугом, но вполне успешно борются с воспалением в организме ребенка и сопутствующими болезнями.
• Массаж. Успешно применяется на всех стадиях в том числе, с применением специальных «инструментов». Подойдут многие подручные средства, включая небольшие шарики, хождение по камням и колючим коврикам.
• Использование подобранных ортопедом стелек. Верно подобранные стельки – помогут в лечении и улучшат самочувствие подростка.
• Занятия лечебной физкультурой. Комплексов для выполнения довольно много, но все они должны выполняться под контролем инструктора, чтобы не навредить еще больше.
• Хирургическое вмешательство. Применяется в самых запущенных случаях, когда иное лечение не принесло результатов, либо уже не имеет смысла. Операция является довольно сложной, а период восстановления тяжелый, поэтому ее не назначают без особых показаний.

Самое главное – не сидеть, сложа руки, поскольку несвоевременное лечение ведет к операции, а полное бездействие грозит серьезными последствиями: искривлением позвоночника, частыми головными болями, появлением патологий внутренних органов. В некоторых случаях безобидное на первый взгляд плоскостопие способно довести ребенка до инвалидности и невозможности передвигаться на ногах.

Методы профилактики

Строение стопы человека с «выемкой» не случайно, именно благодаря такой особенности человек может амортизировать нагрузку на каждую ногу. Поэтому при плоскостопии любой формы становится тяжело ходить. Для подростка узнать о том, что он не такой, как все – всегда крайне тяжело. При этом плоскостопие может стать одним из болезненных моральных комплексов. Важно не допустить его появления. У молодых людей к 18 годам практически невозможно не заметить наличие врожденного заболевания, иногда проявляются варианты приобретенного плоскостопия.

В первую очередь, нужно провести профилактику и сделать все, чтобы заболевание не становилось серьезнее. В плане профилактики акцентируют внимание на трех важных факторах.

1. Стельки. Дети проводят в обуви большую часть времени, поэтому стелькам нужно уделять особое внимание. Они помогут немного скорректировать стопу и закрепить получившийся результат. Первые дни детям обычно неудобно с жесткими стельками, но они быстрее приводят к результатам, а силиконовые в то же время быстро снашиваются или стираются. Приходится либо их заменять, либо они не дадут результата.
2. Подбор обуви. Многие родители знают, что подросткам нельзя носить обувь на высоком каблуке, но мало кто знает, что также губительна и совершенно плоская подошва. Высокий каблук нагрузит пальцы стопы и всю ее переднюю часть, а плоская подошва полностью расслабляет мышцы ног, связки не тренируются, что тоже плохо сказывается на ногах и их усталости. Оптимально выбрать обувь с каблуком в 2-3 сантиметра. Носить тесную или неудобную обувь не рекомендуется и здоровым людям.
3. Спорт. Конечно, при уже деформированных ногах запрещено бегать, надевать коньки или поднимать тяжести. Но гимнастика или ежедневная зарядка помогает не только держать в тонусе необходимые группы мышц, но и постепенно снижать степень заболевания. Плавание отлично воздействует не только на ноги, но и на организм в целом.

Большинство врачей утверждает, что если плоскостопие не было исправлено до 12 лет, то в 13 лет или 14 – уже ничего нельзя сделать. Однако, это не совсем так. По крайней мере, если не удастся вылечить пациента полностью, то при правильном подходе, можно значительно облегчить его страдания и снизить диагностированную степень плоскостопия.

Плоскостопие у подростков диагностируется чаще, чем у детей других возрастов. Малышам такой врачебный вердикт вообще не ставят, поскольку до 4-5 лет стопы у всех детей физиологически плоские.

В дошкольном возрасте и младшем школьном плоскостопие выявляют обычно случайно, а вот у подростков, которые начинают проходить медицинские комиссии в школе, патологию уже не скрыть. Если такое произошло, то возникает вопрос о лечении. В этой статье мы расскажем, какими методами можно избавиться от деформации стоп в подростковом возрасте.

Виды и степени заболевания

Деформации сводов стоп в подростковом возрасте может протекать по двум типам — по продольному или поперечному. Иногда встречается смешанное комбинированное плоскостопие.

При продольном уплощение стопы происходит по всей длине, ноги ребенка по всей площади соприкасаются с поверхностью пола. При поперечном стопы становятся более широкими из-за уплощения зоны плюсневых костей.

Для назначения лечения большую роль играет тип заболевания. При поперечном эффективны одни терапевтические меры, при продольном — другие. Кроме того, хирург-ортопед определяет степень нарушения:

• 1 степень поперечного плоскостопия характеризуется углом в 10-12 градусов между плюсневыми костями № 1 и 2, а также углом отклонения большого пальца на 15-20 градусов от нормального положения.
• 2 степень поперечной деформации — это угол между плюсневыми костями в 15 градусов, большой палец отклонен от естественного положения на 30 градусов.
• 3 степень поперечного плоскостопия сопровождается углом между плюсневыми костями № 1 и 2 в 20 градусов, при этом первый палец оттопырен на 40 градусов.
• 4 степень поперечной патологии — это значения, превышающие заданные для третьей степени.

Продольную деформацию стопы измеряют высотой арки:

• 1 степень – арка (расстояние от пола до верхней точки арки, максимально удаленной от пола) в 25-35 мм.
• 2 степень — арка от 25 до 17 мм.
• 3 степень — арка менее, чем 17 мм.

Причины

Причины, по которым у подростка может развиваться плоская стопа, достаточно обширны и разнообразны.

Наиболее часто у детей старше 10-11 лет выявляется статическое плоскостопие, связанное с внешним воздействием на ногу. Это может быть ношение неудобной и неправильной обуви, лишний вес, и, как следствие, усиленная нагрузка на ноги.

В подростковом возрасте нередко встречается травматическое плоскостопие, возникшее в результате неправильного срастания костей после травм — переломов и разрывов связок и мышц голеностопа, пяточной кости и других костей стопы.

Паралитическое плоскостопие может быть признаком перенесенного раньше полиомиелита, других заболеваний, в том числе и поражений нервной системы, которые привели к частичным параличам и парезам определенных мышц, задействованных в формировании стоп.

Врожденное плоскостопие не так часто выявляется в подростковом возрасте, поскольку его удается рассмотреть гораздо раньше, но если ортопеда по каким-то причинам не посещали, то диагноз «плоскостопие врожденного типа» вполне можно услышать впервые только тогда, когда чадо войдет в период полового созревания.

Подростки, которые профессионально занимаются спортом, связанным с подъемом тяжестей, чрезмерными физическими нагрузками, чаще страдают плоскостопием, чем их ровесники, которые не испытывают таких нагрузок.

Обычно предпосылки для развития плоских стоп возникают задолго до подросткового возраста. Поэтому у подростков редко обнаруживаются начальные стадии деформации ног, обычно это уже достаточно серьезные аномалии, с лечением которых затягивать не стоит, поскольку времени мало — консервативные меры хорошо только тогда, когда стопа еще интенсивно растет.

Симптомы и признаки

Подросток с плоскостопием быстрее устает при ходьбе, у него часто болят ноги, особенно это ощутимо под вечер. Могут проявляться отеки лодыжек, при достаточно выраженном плоскостопии нарушается походка, появляется неуклюжесть.

Обувь такой ребенок стаптывает всегда с внутренней стороны. Не исключены частые приступы головных болей, жалобы на то, что «сводит» голени, боли в коленях.

При выраженной аномалии развития стоп (от 3 степени и выше) деформации становятся видны и различимы визуально. Все сложнее становится подобрать удобную обувь, все болезненнее становится продолжительная ходьба. Могут начать развиваться артрозы.

Девочкам-подросткам с плоскостопием мучительно дается ношение обуви на каблуках, потому что ножки очень быстро устают, и появляется простреливающая боль.

Лечение

Особенности лечения плоскостопия в подростковом возрасте кроются в том, что времени на коррекцию остается не так много — скоро стопы перестанут расти, и консервативное лечение может не принести желаемого результата.

Терапия связана не только с коррекцией стоп, но и со снижением нагрузки на позвоночник. При недостаточной амортизации подростки ходят с небольшим наклоном тела вперед, в результате чего позвоночник страдает более сильно, чем у детей более младшего возраста.

Из-за того, что вес подростков выше, чем вес детей младшего школьного возраста, при плоскостопии у юношей и девушек сильнее нагрузка и на коленные и тазобедренные суставы, соответственно, выше вероятность их деформации, травмирования.

Все эти возрастные факторы обязательно учитывает врач, прежде чем назначить тот или иной метод лечения.

В большинстве случаев подросткам до 13-14 лет назначают консервативное лечение, а точнее комплекс мер, которые при взаимном воздействии обеспечивают достаточно эффективный результат.

Консервативное лечение

Юношам и девушкам с незначительной стадией деформации стоп предписывается лечебная физкультура и массаж.

Очень эффективным считается посещение мануального терапевта. Сеансы мануальной терапии позволяют снизить нагрузку на позвоночный столб, а массаж голеностопа и мышц стопы способствует их укреплению.

Массаж родители вполне могут освоить самостоятельно. Это классический лечебный массаж, который лучше всего начинать со стоп, уделяя особое внимание пальчикам и арке подъема ступни.

Поглаживания должны сменяться разминанием, затем интенсивным глубоким разминанием и вибрационной техникой прикосновений. Следом за стопой аналогичным образом массируют голень, особенно глубоко — ее внутреннюю сторону, бедра и ягодицы, а также нижнюю часть спины. Массаж следует проводить курсами по 14 дней с перерывами в 10 суток.

Лечебная физкультура предлагает более 25 видов различных упражнений для укрепления мышц ступней в частности и всех мышц нижних конечностей в целом. Самые распространенные приемы доступны для занятий в домашних условиях.

Исправить незначительную деформацию можно систематической гимнастикой, включающей в себя хождение на цыпочках и на пятках, перекаты с носков на пятки, хождение с опорой на внешнюю часть стопы, на внутреннюю ее часть. Для зарядки можно использовать специальны массажный коврик для ног.

Ортопедические салоны предлагают большой выбор таких ковриков — аппликаторов. Перед покупкой следует обязательно проконсультироваться с ортопедом, который наблюдает пациента. Он даст все рекомендации по размерам, степени жесткости изделия, его рельефу.

Одним подросткам подходят игольчатые аппликаторы, другим — фактурные («камни», «галька», «шипы»). Заниматься на коврике юноше или девушке придется ежедневно, первые положительные результаты будут заметны не с первых дней. Комплексное лечение — с применением коврика, гимнастики и массажа дает более благотворный эффект.

Полезны дополнительно и физиотерапевтические процедуры — электрофорез, в том числе с применением медикаментов (метод СМТ), магнитная терапия, УВЧ.

В последнее время набирает обороты новый метод лечения — тейпирование. При этом на стопу наклеивают специальные удерживающие ленты, которые перераспределяют нагрузку в различных мышцах. С этими лентами подросток ходит в школу, занимается гимнастикой и зарядкой, ведет самую обычную жизнь. Ленты меняют раз в несколько дней.

Одним из важнейших пунктов консервативной терапии является ношение ортопедической обуви. Потребность в ней может возникнуть при 2-3 степени патологии.

Обувь с жестким поддерживающим задником и специальными супинаторами приобретается в ортопедическом салоне по назначению врача. Ребенку будет изготовлена обувная пара с учетом индивидуальных особенностей стопы, углом разворота, углом отклонения от нормы, высотой арки и так далее.

Ортопедическая обувь — достаточно тяжелая в носке и дорогая по стоимости. Подросткам с легкой стадией можно обойтись покупкой ортопедических стелек, которые вкладывают в обыкновенную обувь.

Медикаменты

Медикаментозное лечение плоскостопия рекомендуется при 2-3 степени патологии. Оно по сути является симптоматическим, направленным на устранение неприятных ощущений. Самостоятельным не является и применяется только в сочетании с консервативными методами, описанными выше.

Для снятия боли используют «Ибупрофен» в таблетках, «Индометациновую мазь», «Нурофен» и «Ортофен». Для уменьшения отеков пальцев и лодыжки используют мазь «Троксевазин». При паралитических поражениях мышц и склонности к судорогам, рекомендуют миорелаксанты.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство рекомендуется подростку тогда, когда консервативное лечение не принесло желаемого результата, а также при 3-4 степени патологии, минуя консервативную терапию. Опытные хирурги и существующие методики позволяют вылечить плоскостопие.

Поперечное плоскостопие, при котором часто образуется выступающая «болезненная косточка», оперируют, удаляя разросшуюся косточку, а иногда и 2-3 плюсневых кости. В дальнейшем подросток несколько месяцев носит специальные ортопедические сандалии, которые позволяют стопе правильно срастись.

Методик оперативного вмешательства при продольном плоскостопии разработано больше. Это и пластика сухожилий, и пластика мышц. Наиболее популярной является операция Эванса, при которой удлиняется пяточная кость за счет вживления в нее части собственной костной ткани, что уменьшает риск отторжения.

Нередко хирурги вживляют титановый имплант в подтаранный синус стопы. Имплант жестко фиксирует арку. Через некоторое время, обычно до достижения 18-летнего возраста, имплант извлекается, а арка продолжает сохранять правильное положение.

После оперативного вмешательства подростку показана физиотерапия, а через несколько месяцев — массаж, занятия гимнастикой, спортом, а порой и ношение ортопедической обуви.

Последствия и прогнозы

Плоскостопие излечимо. Прогнозы довольно благоприятные, если родители со всей серьезностью отнесутся к лечению:

• В более чем 75% случаев исправить проблемы получается при помощи консервативного лечения.
• 97% хирургических операций заканчиваются без осложнений и с нужными результатами, поскольку хирурги используют малотравматичные способы, делают небольшие разрезы.

Подростковое плоскостопие в случае отсутствия необходимого лечения довольно часто приводит к инвалидизации. Заболевание опасно в первую очередь тем, что его осложнениями выступают патологические изменения в позвоночнике, в тазовой области, в области колен.

Последствия таких изменений — это и артрозы, и тяжелые переломы, и нарушение осанки и походки, и позвоночные грыжи, смещение позвоночных дисков, ущемление спинномозговых нервов, параличи, дисфункция нервной системы.

Наиболее неблагоприятной с точки зрения возможности развития инвалидного состояния считается третья степень патологии. При ней амортизационные свойства стопы теряются практически полностью, и суставы, которые принимают на себя непосильную нагрузку, стремительно разрушаются.

Само по себе плоскостопие у подростков не проходит, оно не считается физиологическим, как у маленьких детей, а потому отсутствие лечения делает прогнозы врачей неблагоприятными — деформация будет прогрессировать, вовлеченными в нее окажутся и другие отделы опорно-двигательной системы.

Еще больше информации о плоскостопии и его лечении смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей