Рак пятки представляет собой злокачественное поражение костей, вследствие малигнизации тканей. В большинстве случаев, развитие заболевания связано с травматическим повреждением пятки. Первичное поражение наблюдается, когда непосредственно костные ткани данной области подвергаются трансформации под воздействием провоцирующего фактора.
Что касается вторичного генеза рака, то формирование злокачественного очага обусловлено распространением раковых клеток по кровеносным, лимфатическим сосудам из опухоли иной локализации.
Причины рака пятки
Причины, провоцирующие перерождение клеток данного участка, до конца не выяснены. Однако выделяют некоторые провоцирующие факторы, например, лучевую терапию, проходящую через стопу, пятку, голеностопный сустав. Также, предшествующая раку травматизация, особенно патологический перелом, значительно повышает риск изменения клеток.
Иногда озлокачествление наблюдается на фоне остеомиелита или хронического артрита.
Симптомы
В большинстве случаев заболевание на начальной стадии не проявляется какими-либо клиническими признаками. По мере увеличения злокачественной опухоли, пациента начинают беспокоить болевые ощущения, усиливающиеся при движении. В покое болевой синдром не наблюдается.
В дальнейшем к болезненным ощущениям добавляется отечность окружающих тканей. Вследствие этого увеличивается объем пятки. Также, увеличению способствует разрастание опухолевого новообразования.
Пациент осознанно ограничивает двигательную активность, чтобы уменьшить боль. Онкологический процесс, распространяясь на окружающие ткани, приводит к отечности, нарушению функциональной способности голеностопного сустава. Болевые ощущения усиливаются в ночное время. Применяемая фиксация сустава не приносит облегчения.
При прощупывании опухолевое образование спаянно с соседними тканями, что обеспечивает его неподвижность. Очертания опухоли не удается установить, так как она не имеет четких границ, как бы «расплывается» по пяточной области. На ощупь злокачественный очаг плотный, флюктуация не наблюдается, болевые ощущения при прощупывании не увеличиваются.
Кожные покровы над онкообразованием изменяют окраску, приобретая красный оттенок. Также повышается местная температура, поэтому кожа становится горячей на ощупь.
Диагностика
Диагностика заключается в визуальном осмотре пораженного участка, оценки двигательной активности рядом расположенных суставов, назначении проведения дополнительной диагностики. Инструментальное обследование подразумевает выполнение:
- рентгенографии, на которой визуализируется дополнительное образование с нечеткими контурами;
- сканирования костных структур;
- биопсии ткани;
- компьютерной, магнитно-резонансной томографии, позволяющих обнаружить метастазы, оценить их размер, однородность, взаимосвязь с окружающими тканями.
Лечение рака пятки
Лечебная тактика определяется на основании результатов дополнительного обследования, в том числе гистологического исследования материала, взятого при пункции.
В зависимости от стадии злокачественного процесса, распространенности онкопатологии, устанавливается объем оперативного вмешательства. В дополнении используется лучевая и химиотерапия. Благодаря комплексному подходу удается значительно улучшить качество жизни пациента, увеличить продолжительность жизни при раке.
В некоторых случаях, когда онкопроцесс достигает 3-4 стадии, опухоль становится неоперабельной, поэтому назначается лишь лучевая, химиотерапия. Они направлены на угнетение роста новообразования, уменьшением скорости распространения раковых клеток по организму с формированием метастазов.
На последних стадиях проводится симптоматическое лечение с использованием анальгетических лекарственных средств наркотической группы.
Осложнения заболевания
При прогрессировании злокачественного заболевания происходит атрофия мышц, утрачивается функциональность рядом расположенных суставов, появляется контрактура. Пациенты занимают вынужденное положение, которое обеспечивает им небольшое снижение интенсивности болевого синдрома.
В случае присоединения инфекционных агентов развивается воспалительный процесс с нарастанием интоксикационного синдрома с повышением общей температуры, слабостью, снижением массы тела. Также стоит отметить, что рак пятки способен очень быстро и агрессивно метастазировать.
Некоторые признаки рака кожи на ноге Появление на поверхности кожи небольшого пятна, серо-желтого узелка или блестящей бляшки. На ранних стадиях заболевание не имеет субъективных проявлений и никакого дискомфорта не причиняет. При увеличении опухоли, она может начать зудеть, чесаться, появляется ощущение дискомфорта, покалывания. Далее в середине новообразования может появиться небольшая мокнущая язва. Иногда она начинает кровоточить или покрываться корочкой. Середина этого образования может зарубцеваться, но при этом сохраняется склонность к периферическому росту. При пальпации основания этого новообразования можно ощутить некоторую уплотненность тканей, хотя признаков воспаления нет.
Попробуй вот разберись! Всё начинается с маленьких точечек. А когда человек в возрасте, у него уже полно всяких точечек и пятнышек на коже. Какое из них опасное? Не будешь ведь с каждым к врачу бегать.
Рак страшная болезнь. Я уже с детства знаю, если на ноге или на теле начинает расти родинка, воспаляется, лучше всего сразу обратиться к врачу. Рана не заживает, хотя её лечат, тоже лучше проверить причину не заживания. Возможно тогда будет меньше таких страстей как на фотографиях.
Рак кожи на сегодняшний день является одним из самых распространенных типов рака. Все виды рака кожи эффективно поддаются лечению, если их диагностировать на ранней стадии, но нужно знать, что искать.
Есть много типов рака кожи, каждый из которых может отличаться визуально и симптоматически.
Эти фотографии содержат примеры раковых образований кожи, а также другие доброкачественные опухоли.
Исходя из индивидуальных особенностей, рак кожи может отличаться от фотографий, которые мы предоставили в качестве примера. Именно поэтому важно обратиться к доктору, если у вас есть какие-то бугорки, припухлости, пятна, язвы, другие следы на коже, которые являются новыми или изменёнными.
Базальноклеточный рак кожи
- Базальноклеточные опухоли, как правило развиваются на местах, которые подвергаются воздействию солнца, особенно в области головы и шеи. Могут иметь бледно-розовый или красный цвет. Часто, на поверхности образования можно разглядеть один или несколько аномальных кровеносных сосудов. см. рис. ниже
- Базальная карцинома может появиться в любом месте на теле. Она может быть плоская, бледно-розовая или как выглядеть как
(см. рис. выше).
Имея большой размер, базальноклеточные карциномы могут сочиться или иметь корку по всей поверхности образования.
- Базальноклеточная опухоль может появиться в виде бугорка, имея блестящую поверхность и небольшие вкрапления синего, коричневого или черного оттенка. Может кровоточить после незначительной травмы.
- Базальная карцинома, растет медленно. В редких случаях распространяется на другие части тела. Но если не лечить базальноклеточный рак, он может прорасти в близлежащие участки, проникая в кости или другие ткани под кожей.
- Базальная карцинома может развиваться на коже головы, поэтому очень важно проводить самообследование. Ассоциация Американских Онкологов рекомендует проводить самообследование кожи головы минимум один раз в месяц.
- К возникновению данной патологии более склонны пожилые люди, но так как количество людей, проводящих время на солнце и в солярии, существенно увеличилось — возросла заболеваемость раком кожи.
- Мужчины чаще чем женщины подвержены развитию карциномы.
- Часто базальную карциному сложно выявить, особенно когда она на лице. Она может появляться в виде бледно-розовой или перламутровой шишки.
- Раковые опухоли достаточно хрупкие и легко кровоточат. Иногда их удается обнаружить только из-за того, что ранка после бритья долго не заживает.
Плоскоклеточный рак кожи
- Плоскоклеточный — данный вид рака возникает из обычного возрастного кератоза, как на этой фотографии. Часто случается, что плоскоклеточный рак ошибочно принимается за кератоз, поэтому согласно рекомендациям Ассоциации Американских онкологов, кератозные поражения кожи необходимо исследовать посредством панч биопсии
Болезнь Боуэна
- Является самой ранней формой плоскоклеточного рака кожи. Болезнь Боуэна обычно проявляется в виде грубых участков на коже, иногда на поверхности анального отверстия, на половых органах. Злокачественные пятна как правило, больше и краснее, чем возрастной кератоз. Болезнь Боуэна трудно отличить от плоскоклеточного рака и иногда она может перерасти в инвазивную форму, поэтому врачи рекомендуют незамедлительное лечение.
- Плоскоклеточная карцинома может проявляться в виде пятен, имеющих красный или коричневый оттенок, с грубой, чешуйчатой поверхностью. Данный вид образования растет медленно, на открытых солнцу участках тела, такие как лицо, уши, шея, губы, спина и руки.
- Плоскоклеточная карцинома может развиваться в шрамах или в ранах кожи на любой части тела.
- Плоскоклеточная раковая опухоль кожи растет медленно и в 95 % случаев излечима на ранней стадии. Но если не применять никаких мер, опухоль имеет высокие риски инвазии в глубокие слои кожи и метастазирования в другие органы и участки тела.
- Почти у всех есть какая-то родинка и многие из них безвредны. На фото изображен здоровый невус. Он имеет равномерную окраску, форму и границы, в отличие от меланомы, которая может иметь симптомы, описанные в данной статье- Признаки меланомы . Меланома появляется в клетках, которые изначально отвечают за пигментацию кожи, маскируясь под обычную родинку. Главное вовремя заметить изменения в невусе, чтобы исключить злокачественный процесс.
Меланома
- Меланома встречается реже, чем другие виды рака кожи, но является самым агрессивным заболеванием данного типа.
На этой фотографии родинка имеет несколько цветов и неровные края, одна половина выпуклая, другая плоская, это непосредственные признаки меланомы.
- Меланома может возникать на любом участке кожи. Наиболее распространенные места у мужчин – грудь, спина, у женщин превалируют ноги.
- Меланома отличается от другой пигментации на коже. Особенно важно обратиться к врачу если у вас появились новые родинки или изменились существующие.
- Меланома имеет коричневый или черный цвет, но некоторые из новообразований могут быть розовые, цвета загара или даже в цвет кожи ( беспигментная меланома ). Некоторые меланомы имеют зоны с различными цветами, могут иметь ровные края и форму, как обычные родинки. Меланома имеет тенденцию к быстрому росту и инвазии в глубинные слои кожи, с высокой склонностью метастазирования в отдаленные участки тела.
- Иногда меланома может появиться в местах, которые могут вызывать затруднения при диагностике, например, как эта, на пятке. Она может выглядеть как простая мозоль с кровоподтеками и застывшей кровью. Именно поэтому при возникновении любых патологий лучше обратиться к специалисту.
Карцинома Меркеля
Обычно появляется как небольшой прыщ, имеет блестящую поверхность, безболезненна. Часто принимается за обычный укус насекомого или при диагностике за базальноклеточный рак. Эти опухоли обычно возникают на участках тела, которые подвержены солнечному воздействию. Есть нередкие случаи возникновения на участках тела, которые не подвергаются воздействию солнечного света (ягодицы, анальное отверстие). Карциноме Меркеля склонны люди со светлой кожей, особенно со светлыми и рыжими волосами, голубыми и серыми глазами. Склонность к появлению веснушек или быстрому загару является предупреждающим фактором. Кожа таких людей особенно подвержена раку, так как содержит меньше пигмента меланина, который обеспечивает важную степень естественной защиты от солнца.
Материалы, использованные при подготовке статьи
Иследования основателя института лечения рака кожи МЦ Шиба, Якова Шехтера
Иследования ученого Меоры Фейнмессер, Детская мемориальная больница, Чикаго, Иллинойс, США
Иследования приглашённого ученого Онкологического центра им. Андерсона (Хьюстон, США), Хаима Гутмана
Иследования ученого Натальи Гольдберг, единственого специалиста имеющего право обучать диагностики ПЭТ/МРТ в Израиле, при институте Рабина
Иследования ведущий клинике по лечения рака Мемориал Слоан Кейтринг
Иследований Американской Ассоциации Онкологов
