Ранки на ногах чешутся и не заживают

Если чешется рана — это может быть нормальный процесс при заживлении или быть признаком опасных инфекций, что попали в травмированную кожу. Важно обратиться к врачу для диагностики и, при необходимости, назначить правильное лечение.

Почему заживающая рана чешется

Причины могут отражать естественный процесс восстановления или признаки патологического заживления.

1. Во время регенерации происходит отторжение отмерших клеток. Образование соединительнотканных элементов с формированием сгустка после кровотечения, поверхностного струпа (корочка). Происходит выброс гистамина. Медиатора воспаления, который провоцирует явление, когда чешется заживающая рана.
2. После повреждения кожи запускается восстановление кровоснабжения, которое при образовании новых волокон чешется вокруг раны. При заживлении рост нервных окончаний напрямую воздействует на кору головного мозга. Наблюдается боль возле очага поражения, покраснение по краю ранения.
3. Кожа начинает зудеть при восстановлении, новые эпителиальные клетки формируют между собой своеобразные сплетения нитей. При раздражении кожа чешется вокруг ран.
4. Аллергическая реакция, как осложнение лечения с применением мазей или гелей. Кожа начинает шелушиться, не заживает. Кроме симптома чесотки, отмечается появление высыпаний.

Зуд как признак осложнения заживления раны

Проблемно восстанавливать при проявлениях аллергии. Которые усугубляют процесс массивными высыпаниями, усиливают симптомы. Характерно и длительное заживление на ступне. Ранки на ногах чешутся и не заживают вследствие постоянной нагрузки массы туловища. При ношении неудобной обуви, повышенной потливости, нарушении трофики области стоп (особенно при сахарном диабете) чувствительная кожа чешется, краснеет.

Когда чешется ранение с видимой краснотой при заживлении, появляется «ползущее» воспаление, это сигнализирует о серьезных нарушениях в организме. Это может быть рожистая инфекция, наслоение вторичного инфицирования очага поражения.

Гнойный экссудат может вызывать зудящие проявления. Это требует вмешательства врача для дренирования таких полостей.

Зуд может появиться раны на ноге у больного сахарным диабетом, при чрезмерной сухости, дегидратации, нарушении процесса эпителизации тканей. Ненормально, если чешется при расхождении краев раны, происходит возобновление кровотечения при заживлении.

Что делать если не заживают и зудят раны

При длительно незаживающей ране, сопровождающейся воспалительной реакцией, зудом важно:

• соблюдение гигиены пораженного участка;
• своевременно проводить перевязку из стерильного материала;
• использование заживляющих медикаментозных средств местного применения (мази, кремы, антибактериальные растворы), когда чешется кожа;
• обратиться за помощью к врачу для диагностики и определения тактики лечения.

Как снять зуд

Для уменьшения чесотки применяют лекарственные препараты с антигистаминными компонентами. Когда чешется кожа, препарат назначает лечащий врач после определения степени тяжести ранения.

Медикаментами

Наиболее часто используются препараты местного действия. Препараты направлены на стабилизацию гистаминовых рецепторов, снятие воспалительных реакций, стимуляцию регенерации на коже, которая чешется.

Народными средствами

Устранение симптомов при помощи народных методов успокаивает зуд при заживлении.

Когда рана чешется:

• промыть место воспаления с гипоаллергенным или детским мылом. Избавиться от поверхностного струпа, который часто является причиной;
• при наличии сухости, шелушения кожи вокруг раны, используйте увлажняющие средства нейтрального состава для заживления: детские кремы, натуральное масло кокоса;
• применить холодный компресс.

Можно продолжать лечение кожи, которая чешется, используя рецепты нетрадиционной медицины. Предварительно необходимо проконсультироваться с врачом по поводу компрессов, примочек для заживления. Для предотвращения неблагоприятных реакций, осложнений.

Отвар из травы Коровяка при чесотке:10 г сухих листьев заливают кипятком, проваривают 10–15 минут. Настой охлаждают, используют в качестве примочек. Длительность применения до 7 дней по 15–20 минут ежедневно способствует заживлению. Свежевыжатый сок каланхоэ наносят на ватно-марлевую повязку или капают на саму рану на ночь 10–14 дней подряд.

Мазь из пчелиного воска успокаивает кожный покров, когда он чешется: за основу берут растительное масло. В дозе 5 столовых ложек, 20 граммов парафина, 6–7 табл. Стрептоцида. Его кипятят, добавляют ингредиенты. Наносят дважды в сутки под повязку. Длительность применения 10–14 дней.

Компресс из свежего щавеля при чесотке: растение перетирают на мелкой терке. Кашицу накладывают поверх раны под марлевую повязку.

Когда нужно обратиться к врачу

При отсутствии эффекта от терапии медикаментозными средствами, народными рецептами на протяжении 1-2 недель, при ухудшении общего состояния при заживлении, когда чешется поверхность стоит обратиться к врачу. Раны становятся мокнущими, поверхность окружающей кожи может покраснеть. Подтекает кровь или сукровица из-под корки.

Сходите к терапевту, если кожа чешется при заживлении, расходится край раны или послеоперационный рубец, появляется отек окружающих тканей. Опасно, если повышается локальная температура, ухудшается состояние человека.

Причин, по которым на теле человека может образоваться рана, довольно много. К примеру, на ноге образуется ссадина, если как следует чесануть коленкой об асфальт. Какой бы большой и глубокой ни была рана, со временем она начинает заживать, и иногда этот процесс сопровождает неприятный зуд. Постараемся разобраться, почему рана чешется, когда заживает, и что это значит.

Что вызывает зуд на месте заживающей раны

Когда кожа чешется вокруг заживающей раны, каждому в голову приходят мысли о том, что такого быть не должно, и возможно идет развитие какой-то патологии. Так ли это, и почему чешутся раны?

Организм человека устроен таким образом, что на любую «поломку» или в нашем случае рану, он отвечает запуском программы самовосстановления:

• отторжения поврежденных тканей,
• закупорка раны кровяным сгустком,
• формирование новых тканей
• отторжение высохшего струпа (корочки).

На последнем из перечисленных этапов, организмом вырабатывается большое число вещества гистамина, он регулирует уровень воспаления в поврежденных тканях. Он отвечает за стягивание краев и скорейшее срастание раны. На большое количество сосредоточенного в одном месте гистамина, нервная система реагирует как на аллерген, вследствие чего рана и чешется когда заживает.

Следующим источником зуда на месте раны, считается образование новых нервных окончаний. После того как порванные или разрезанные нервные окончания, замещаются новыми клетками, в них возобновляется процесс связей с центральной нервной системой и кровоснабжение. Новые клетки слишком чувствительны и на любое раздражение реагирует намного острее, посылая сигналы в мозг намного чаще. Человек эти сигналы ощущает как зуд.

Если рана чешется и не заживает, стоит обратить внимание на состояние кожи вокруг. Покраснение, сыпь, и мокнущие пузырьки, указывают на аллергическую реакцию на используемые лекарственные мази и перевязочные материалы.

Может ли зуд в ране вызвать осложнение

Сам по себе зуд вокруг зажившей раны ничем не может ей навредить. Осложнения возникнут, если человек начнет расчесывать проблемное место. Рана будет дольше оставаться открытой, что приведет к неминуемому инфицированию болезнетворными микроорганизмами, и последующему воспалению.

Симптомы развивающегося воспаления:

• рана и кожа вокруг становятся горячими,
• возможно повышение общей температуры тела,
• набухание кровеносных сосудов вокруг раны,
• отек,
• пульсирующая боль,
• гнойные выделения,
• головные боли, тошнота (в случаях больших и серьезных ранений).

Чешущаяся рана на ноге у больного диабетом вызовет намного больше проблем, чем у

человека с нормальным уровнем сахара в крови. Повышенное содержание глюкозы вызывает чрезмерную сухость и шелушение кожи. Так же, ноги диабетиков больше остальных страдают от отеков. На наиболее раздраженных участках – пальцах ног, внутренней поверхности бедер, щиколотках и под коленями, образуются трещинки и пузыри, которые нестерпимо чешутся. Расчесывая их до больших ран, диабетики во много раз увеличивают риск развития воспаления и инфицирования грибками и другими микробами. Обусловлено это тем, что у них раны заживают намного дольше, чем у обычных людей.

Если не зажившая рана чешется и мокнет у пожилого человека или ребенка, следует провести терапию антибиотиками. Организмы детей и стариков ослаблены, страдают от нехватки минералов и витаминов, и заживление их ран лучше не пускать на самотек.

Чем можно себе помочь

Расчесывать рану нельзя, даже если зуд невыносим, потому что можно нарушить процесс заживления раны, который состоит из следующих периодов:

1. Гидратационный период. В этом периоде использование лекарственных мазей более целесообразно, так как рана еще мокнет, а значит — лучше впитывает. Лучшими регенерирующими мазями считаются: «Левомеколь», «Д-пантенол», «Мазь Вишневского», «Актовегин».
2. Дегидратационный период. Образующиеся ткани становятся более сухими и от того чешутся. В это время нужно позаботиться о питании и увлажнении кожи.
3. Период эпитализации. В это время нужно стараться беречь зажившую рану от повторных травм. При серьезных ранениях и глубоких ранах проходят физиотерапевтические процедуры ускоряющие эпитализацию, лазеротерапию.

Если терпеть навязчивый зуд больше нет сил, можно попытаться сделать

следующее:

• удалить омертвевшие клетки аккуратно промыв рану мыльной водой,
• увлажнить раздраженную кожу,
• приложить к ране на двадцать минут холодный компресс,
• смазать края струпа детским смягчающим кремом.

Не стоит пытаться размягчить подсыхающую корочку перекисью водорода, она подходит лишь для обработки свежих ран. Практически зажившая рана замедлит процесс регенерации, и кожа станет еще суше, чем раньше. Так же доказано что обработка ран перекисью приводит к тому, что рубцевание занимает больше времени, и риск заражения тканей увеличивается.

Снятие зуда народными средствами

Помимо заживляющих лекарственных препаратов, существуют следующие средства борьбы с зудом на месте заживающих ран.

1. Сок каланхоэ. Для снятия неприятных ощущений и скорейшего заживления, на рану на протяжении 7 дней необходимо наносить 5 капель сока растения.
2. Отвар из коровяка. Уменьшить зуд помогут примочки из прокипяченных в течение 10 минут листьев и цветов коровяка. Прикладывают примочки по несколько раз в день до полного заживления.
3. Гриб дождевик. Очищенный и примотанный к ране гриб, в походных условиях способен заменить бактерицидный пластырь, ускорить заживление и избавить от неприятных ощущений.
4. Мазь из пчелиного воска. Для приготовления мази способной избавить от воспаления и зуда, понадобится 5 столовых ложек любого растительного масла, 20 грамм воска и 7 таблеток стрептоцида. Масло доводят на водяной бане до кипения и бросают в него воск. Для того чтобы воск быстрее растаял смесь необходимо перемешивать. После воска в масло необходимо всыпать растолченные таблетки стрептоцида и так же хорошенько все перемешать, чтобы не было комков, дать смеси остыть. Наносится мазь утром и вечером под повязку.
5. Щавель. Сок или кашица из свежего щавеля, применяются в виде компрессов на воспаленную и зудящую кожу.

Категорически не рекомендуется расчесывать заживающую рану или образовавшийся шрам. Отдельное внимание стоит уделить ранам, которые не заживают, чешутся и мокнут более двух недель. Возможно, их медленное заживление сигнализирует о развитие опасной болезни. Почему так происходит и что предпринять, сможет рассказать только врач.

Трофическая язва – это заболевание, характеризующееся образованием дефектов кожи или слизистой оболочки, возникающий после отторжения некротизированной ткани и отличающийся вялым течением, малой тенденцией к заживлению и склонностью к рецидивированию.

Как правило, они развиваются на фоне различных заболеваний, отличаются упорным длительным течением и с трудом поддаются лечению. Выздоровление напрямую зависит от течения основного заболевания и возможности компенсации нарушений, которые привели к возникновению патологии.

Такие язвы не заживают в течение длительного времени – более 3 месяцев. Чаще всего трофическая язва поражает нижние конечности, поэтому лечение нужно начинать при обнаружении первых признаков на начальной стадии.

Причины возникновения

Нарушение кровоснабжения участка кожи ведет к развитию расстройств микроциркуляции, недостатку кислорода и питательных веществе и грубым метаболическим нарушениям в тканях. Пораженный участок кожи некротизируется, становится чувствительным к любым травмирующим агентам и присоединению инфекции.

Спровоцировать возникновение трофической язвы на ноге способны такие факторы риска:

1. Проблемы венозного кровообращения: тромбофлебит, варикозное расширение вен нижних конечностей и прочее (обе болезни способствуют застою крови в венах, нарушая питание ткани и вызывая омертвение)— язвы появляются на нижней трети голени;
2. Ухудшение артериального кровообращения (в частности, при атеросклерозе, сахарном диабете);
3. Некоторые системные заболевания (васкулиты);
4. Любые виды механического повреждения кожи. Это может быть не только обычная, бытовая травма, но и ожог, обморожение. В эту же область включены язвы, которые образуются у наркозависимых людей после инъекций, а так же последствия облучения;
5. Отравление токсическими веществами (хромом, мышьяком);
6. Кожные заболевания, например, хронические дерматиты, экзема;
7. Нарушение местного кровообращения при продолжительной неподвижности вследствие травмы или болезни (образуются пролежни).

При постановке диагноза очень важна болезнь, которая вызвала образование, поскольку тактика лечения трофической язвы на ноге и прогноз в значительной степени зависит от характера основной венозной патологии.

Симптомы трофической язвы

Образованию язвы на ноге, как правило, предшествует целый комплекс объективных и субъективных симптомов, свидетельствующих о прогрессирующем нарушении венозного кровообращения в конечностях.

Пациенты отмечают усиление отека и тяжести в икрах, учащение судорог икроножных мышц, особенно по ночам, появление чувства жжения, «жара», а иногда зуда кожи голени. В этот период в нижней трети голени увеличивается сеть мягких синюшных вен небольшого диаметра. На коже появляются фиолетовые или пурпурные пигментные пятна, которые, сливаясь, образуют обширную зону гиперпигментации.

В начальной стадии трофическая язва располагается поверхностно, имеет влажную темно-красную поверхность, покрытую струпом. В дальнейшем язва расширяется и углубляется.

Отдельные язвы могут сливаться между собой, образуя обширные дефекты. Множественные запущенные трофические язвы в отдельных случаях могут образовывать единую раневую поверхность по всей окружности голени. Процесс распространяется не только вширь, но и вглубь.

Осложнения

Трофическая язва очень опасна своими осложнениями, которые имеют очень серьезный характер и плохие перспективы. Если вовремя не обратить внимания на трофические язвы конечностей и не начать процесс лечения, впоследствии могут развиться следующие неприятные процессы:

В обязательном порядке лечение трофических язв на ногах должно вестись под наблюдением лечащего врача без какой-либо самодеятельности, только в таком случае можно минимизировать последствия.

Профилактика

Основным профилактическим средством для предупреждения возникновения трофической язвы является немедленное лечение первичных заболеваний (нарушения кровообращения и оттока лимфы).

Необходимо не только применять лекарства внутрь, но и наносить их наружно. Местное воздействие поможет остановить патологические процессы, подлечить существующую язву и предотвратить последующее разрушение тканей.

Чем опасно заболевание?

Прогрессирующая трофическая язва может со временем занимать значительные участки кожи, увеличивать глубину некротического эффекта. Гноеродная инфекция, попавшая внутрь, может провоцировать появление рожистых воспалений, лимфаденита, лимфангита, септических осложнений.

В дальнейшем запущенные стадии трофических язв могут перерастать в газовые гангрены, и это стает поводом срочного оперативного вмешательства. Длительно незаживающие раны, подвергшиеся воздействию агрессивных веществ — салициловая кислота, деготь, могут развиваться в злокачественные перерождения – рак кожи.

Лечение трофической язвы на ноге

При наличии трофической язвы на ноге одним из главных этапов лечения является выявление причины заболевания. С этой целью необходимо проконсультироваться у таких врачей, как флеболог, дерматолог, эндокринолог, кардиолог, сосудистый хирург или терапевт общего профиля.

Поздние стадии заболевания лечатся обычно в хирургических стационарах. Однако помимо выявления и устранения причины возникновения трофической язвы, необходимо также не забывать о ежедневном уходе за поражённой областью.

Как лечить трофическую язву нижних конечностей? Используют несколько вариантов, в зависимости от запущенности патологического процесса.

1. Консервативная терапия , когда больному назначают такие препараты, как флеботоники, антибиотики, антиагреганты. Они помогут вылечить большую часть симптомов заболевания. Больным часто предписывают следующие лекарственные препараты: Детралекс, Токоферол, Солкосерил, Актовегин. Такое медикаментозное лечение может назначать только врач.
2. Местная терапия , при помощи которой можно вылечить повреждения тканей и кожи. При диабете используют мази, содержащие антисептики и ферменты. Эти средства заживляют раны и оказывают местное обезболивание. Мази, усиливающие кровообращение запрещено наносить на открытую поверхность трофической язвы. Такие мази, как Диоксиколь, Левомеколь, Куриозин, Левосин оказывают ранозаживляющее действие. Мазь наносят на компресс и ли делают специальные повязки.
3. Хирургическое вмешательство , которое производится после заживления язв. В ходе него восстанавливается кровоток в венах в области поражения. Такая операция включает шунтирование и флебэктомию.

Для обработки ран используют такие препараты: Хлоргексидин, Диоксидин, Эплан. В домашних условиях можно использовать раствор фурацилина или перманганата калия.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение трофических язв нижних конечностей показано при обширных и тяжелых поражениях кожи. Операция заключается в удалении язвы с окружающими нежизнеспособными тканями, и дальнейшего закрытия язвенного дефекта, на втором этапе проводят операцию на венах.

Есть несколько различных хирургических методов :

1. Вакуумная терапия, которая позволяет быстро удалить гной и уменьшить отёк, а также создать влажную среду в ране, что будет сильно мешать бактериям развиваться.
2. Катеризация – подходит для язв, которые не заживают в течение очень долгого времени.
3. Чрезкожное прошивание – подходит для лечения гипертонической язвы. Его суть в разобщении венозно-артериальных фистул.
4. Виртуальная ампутация. Отсекается плюсневая кость и плюснефаланговый сустав, но анатомическая целостность стопы не нарушается – зато удаляются очаги костной инфекции, что позволяет эффективно бороться с нейротрофической язвой.

При размере язвы менее 10 см², рану закрывают собственными тканями, подтягивая кожу в сутки по 2-3 мм, постепенно сближая края и за 35–40 дней полностью ее закрывая. На месте раны остается рубец, который необходимо оберегать от любых возможных травм. Если площадь поражения больше 10 см², применяют кожную пластику, используя здоровую кожу больного.

Медикаментозная терапия

Курс лечения препаратами обязательно сопровождает любую операцию. Лечение медикаментами делится на несколько этапов, в зависимости от стадии протекания патологического процесса.

На первом этапе (стадия мокнущей язвы) в курс лекарственной терапии входят такие препараты:

Местное лечение на данном этапе направлено на очищение язвы от отмершего эпителия и болезнетворных микроорганизмов. Оно включает в себя такие процедуры:

1. Промывание раны растворами антисептиков: марганцовки, фурацилина, хлоргексидина, отварами чистотела, череды или ромашки;
2. Использование повязок с лечебными мазями (диоксиколь, левомиколь, стрептолавен, и пр.) и карбонета (специальной повязки для сорбции).

На следующем этапе, который характеризуется начальной фазой заживления и формированием рубцов, в лечении применяются заживляющие мази при трофических язвах — солкосерил, актевигин, эбермин и пр., а также препараты-антиоксиданты, например, толкоферон.

Также на этом этапе используются специально разработанные для этого раневые покрытия свидерм, гешиспон, альгимаф, альгипор, аллевин и др. Обработка изъявленной поверхности проводится куриозином. На финальных этапах медикаментозное лечение направлено на ликвидацию основного недуга, который спровоцировал появление трофической язвы.

Как лечить трофическую язву на ноге в домашних условиях

Приступая к лечению трофической язвы по народным рецептам, необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

В домашних условиях можно использовать:

1. Перекись водорода . Нужно капнуть на саму язву перекись, потом посыпать на это место стрептоцид. Поверх нужно положить салфетку, предварительно смоченную в пятидесяти миллилитрах кипяченой воды. В эту воду добавьте две чайных ложки перекиси. Затем накройте компресс пакетом и перевяжите платком. Меняйте компресс несколько раз в день. А стрептоцид подсыпайте, когда рана станет увлажняться.
2. Заживляющий бальзам в лечении трофической язвы при сахарном диабете. В его состав входят: 100 г можжевелового дегтя, два яичных желтка, 1 столовая ложка розового масла, 1 чайная ложка очищенного скипидара. Все это нужно смешать. Скипидар лейте потихоньку, иначе яйцо свернется. Этот бальзам наносится на трофическую язву, затем покрывается повязкой. Это народное средство является хорошим антисептиком.
3. Порошок из высушенных листьев татарника . Ранку промыть раствором риванола. Припорошить приготовленным порошком. Наложить повязку. Утром следующего дня вновь присыпать порошком, но рану перед этим не промывать. Вскоре язва начнет зарубцовываться.
4. Трофические язвы можно лечить антисептиками : раны промыть теплой водой с хозяйственным мылом, наложить антисептик и перевязать. Эти повязки чередуют аппликациями из раствора морской или поваренной соли (1 ст. л. на 1 литр воды). Марлю сложить в 4 слоя, смочить в солевом растворе, слегка отжать и наложить на рану, сверху компрессная бумага, держать 3 часа. Процедуру повторять дважды в день. Между аппликациями перерыв 3-4 часа, в это время язвы держать открытыми. Вскоре они начнут уменьшаться в размерах, края, зарозовеют — значит, идет процесс заживления.
5. Чесночные припарки или компрессы применяются при открытых язвах. Взять многослойную марлю или махровое полотенце, намочить в горячем отваре чеснока, отжать лишнюю жидкость и сразу же приложить к больному месту. На припарку или компресс положить сухую фланелевую повязку и грелку или бутылку с горячей водой, чтобы дольше сохранить тепло.
6. Нужно смешать белок яйца с медом так, чтобы эти ингредиенты были в одинаковом соотношении. Взбейте всё и нанесите на язвы, включая вены, которые болят. Потом накройте обратной стороной листьев лопуха. Их должно быть три слоя. Оберните целлофановой пленкой и перебинтуйте полотняной тканью. Оставьте компресс на ночь. Вам необходимо проделать такое лечение пять-восемь раз.

Помните, что при отсутствии своевременной и правильной терапии могут развиться такие осложнения, как: микробная экзема, рожистое воспаление, периостит, пиодермия, артроз голеностопного сустава и др. Поэтому использовать только народные средства, пренебрегая при этом традиционным лечением не стоит.

Мази для лечения

Для лечения данного заболевания можно также применять различные мази, как натуральные, так и приобретёнными в аптёке. Эффективно заживляют раны и оказывают противовоспалительное действие мази арники, окопника, а также комнатной герани.

Часто также применяют мазь Вишневского. Из мазей, которые можно купить в аптеке особо выделяют диоксиколь, левомеколь, а также стрептолавен и ряд аналогов.