Растянула мышцу на ноге что делать бедро

В современное время, когда все, куда — то спешат, бегут, опаздывают, ведут здоровый образ жизни, занимаются спортивной ходьбой и бегом по утрам, разрыв мышцы бедра стало частым явлением. Но чаще всего с подобным повреждением сталкиваются профессиональные спортсмены и просто любители.

Если при физической нагрузке или во время выполнения упражнений появился болевой синдром, не позволяющий далее заниматься, то можно говорить о растяжение мышц бедра, лечение которого необходимо проводить под контролем травматолога.

Мышцы бедер характеризуются, как самые крупные в человеческом организме. Они служат для сгибания и разгибания ноги в области такого сустава, как:

Помимо двигательной функции, они также способствуют нахождению тела в вертикальном положении за счет своей сложной структуры. В медицине выделяют три типа бедренных мышц.

Передняя поверхность бедра

При помощи передней бедренной мышцы можно совершать сгибание и разгибание коленного и тазобедренного суставов, а также поворачивать бедро кнаружи. Все данные функции осуществляются мышечным комплексом, в котором выделяют более крупные мышцы:

• Четырехглавая или квадрицепс.
• Прямая.
• Широкая медиальная.

Растяжение четырехглавой мышцы бедра или других связок могут получить люди нетренированные, только осваивающие спорт из-за неправильного распределения нагрузки.

Задняя поверхность бедра

Задняя поверхность состоит из сгибателя бедра и разгибателя голени. Состоит она из следующей группу мышц:

• Двуглавая или бицепс. Данная мышца отвечает за сгиб ноги в колене и участвует во вращении тазобедренного сустава.
• Полусухожильной связки, которая принимает участие в сгибании колена, бедра.
• Общая сухожильная связка производит сгиб ноги в бедренной части и разгибает ее в коленном суставе.

Медицинская статистика отмечает, что жалобы на растяжение задней поверхности бедра чаще поступают от профессиональных спринтеров.

Медиальная поверхность

Медиальную поверхность составляют расположенные на бедре и прикрепленные к нему следующие мышцы:

Главной их функцией является приведение бедра в тазобедренном суставе.

Причины повреждения

Растяжение бедренной мышцы происходит по следующему принципу — резкая нагрузка на мышечную массу, без необходимого разогрева и мягкой подготовки вызывает сбой и приводит к повреждению, происходящему от резкого сокращения задней группы мышц одновременно со сгибом в коленной чашечке нижней конечности.

Данный вид повреждения часто диагностируют у спортсменов, как профессионалов, так и любителей. Мышечная система одних испытывает немыслимые нагрузки и не выдерживает их. Другие получают растяжение мышц бедра из-за неподготовленности к подобным нагрузкам. Они также не знают того, что травмирование может произойти по причине:

• резкой перемены позы;
• большой нагрузки на не разогретый мышечный аппарат;
• утраты мышечного тонуса;
• поднятия большого по весу груза;
• ДТП, ушибов.

Еще любителям спорта следует помнить о необходимости подготовки всего тела и мышечной системы, особенно, к предстоящим нагрузкам, чтобы они не спровоцировали травму бедра, растяжение мышц, вывих или разрыв связок.

Классификация и симптомы

Классификации при растяжении связок бедра основывается на области повреждения и степени тяжести. Название повреждения, соответственно будет отличаться в зависимости от того, в каком районе произошло растягивание мышцы:

• Задней поверхности бедра – бицепса, двуглавой.
• Внутренней поверхности.
• Передней поверхности – четырехглавой, прямой и др.
• Приводящей мышцы бедра.

В зависимости от того, произошло растяжение задней мышцы бедра или какой другой мышцы бедра, симптомы будут отличаться. Тяжесть травмирования бывает различный, это может быть надрыв мышцы бедра, легкое растяжение или серьезный разрыв. Поэтому в международной классификации существует градация по степеням:

1. Первая степень проявляется слабой болью и редким появлением отеков. Лечение растяжения мышц бедра в данном случае проводится в домашних условиях.
2. Для второй степени характерно кровоизлияние в зону повреждения и сильная боль, усиливающаяся при движении.
3. Третья степень сопровождается непереносимым болевым синдромом в связи с разорванной или растянутой мышцей. Отек и гематома достаточно большие. Совокупность данных факторов приводит к тому, что осуществлять все движения практически невозможно. Лечение необходимо проводить в стационаре.

Растяжение приводящей мышцы бедра происходит при выполнении физических упражнений – во время махов или растяжке, при плохо проведенной разминки.

Для повреждения каждой мышцы характерны свои признаки:

• Для растяжения задней поверхности бедра характерна боль в сидячем положении и нарушение функции сгибания ноги, в то время как разгибательная остается на нормальном уровне.
• Если в ногах что-то болит в положении стоя, это указывает на проблемы с четырехглавой мышцей. Ощущается пульсирующая боль в колене, нарушение его двигательной активности.
• При повреждении подводящей группы мышц кроме боли в паху и болезненном сгибании ноги в тазобедренном суставе, возникает еще дрожь в ноге в момент отведения ее в сторону.

Основные признаки, когда мышцы разрываются:

• Усиливающийся болевой синдром.
• В месте щелчка образовалась припухлость.
• Покраснение.
• Гематома.
• Затруднение в двигательных функциях.

Самостоятельная диагностика бывает ошибочной, а самолечение может принести больше вреда, чем пользы. После любой травмы необходимо обратиться к специалисту для постановки диагноза. Зная симптомы, лечение будет назначено эффективное. Самостоятельная диагностика и самолечение при вывихе или растягивание связок может привести к негативным последствиям.

Первая помощь

Если болит мышца бедра по причине того, что пострадавший ее сильно потянул, в первую очередь необходимо обездвижить ногу. Для этого больного следует уложить, под нижнюю конечность положить что – то в виде валика. Далее необходимо сделать холодный компресс и вызвать бригаду медиков.

Лечение

Столкнувшись с данной травмой, часто задают вопросы — что делать при растяжении мышц бедра, и как лечить растяжение связок бедра?

Как поставить точный диагноз или как лечить растяжение мышц объяснить сможет только специалист в лечебном заведении.

Травматолог проведет диагностику с осмотра, опроса пациента, уточнения, как именно болит мышца, пальпирует травмированную конечность. Если возникают сомнения, то доктор может назначить:

• рентгенографию;
• компьютерную томографию;
• ультразвуковое исследование.

При диагностировании 1 или 2 степени повреждения, лечащий врач назначает следующий курс лечения:

• Полный покой минимум на 2 суток. Передвигаться допускается только при помощи костылей или трости.
• Применение обезболивающих и противовоспалительных медикаментов.
• Использование тугой повязки – это может быть эластичный бинт, который дополнительно обездвижит место повреждения, уменьшит отек.

Лечить растяжение мышц бедра 3 степени намного сложнее, поэтому при терапии могут быть использованы радикальные меры:

• Оперативное вмешательство.
• Нестероидные препараты.
• Лечебный массаж.

Часто при растяжении мышцы или если она надорвана, человек прибегает к средствам народной медицины, которые помогают справиться с болевым синдромом и ускорить процесс выздоровления. Терапия растяжения мышц бедра народными средствами разрешается только как дополнение к основному лечению.

• В лечение растяжения связок бедра используется голубая глина, которую следует предварительно смешать с водой до плотной консистенции и поместить в холодильник для охлаждения. После этого ее прикладывают к пораженному месту. Повторить процедуру можно через 5 часов.
• Компрессы из молока дали хорошие результаты. Для лечения лучше использовать молозиво – это молоко, которое появляется сразу после того, как корова отелится. Теплые компрессы прикладывают к больной зоне и меняют по мере их остывания.
• В эмалированную посуду насыпать сосновых веточек до половины тары и залить водой до самого верха. Варить в течение тридцати минут и после делать ванночки.

Еще один вопрос, который беспокоит больного и его, близких это, сколько по времени заживают данные растяжения.

Восстановление

Если повреждение бедренных мышц носит тяжелую степень, и было проведено оперативное вмешательство, то в реабилитационный период потребуется ЛФК и физиотерапия. В остальных случаях данные методы могут применяться как вместе, так и по отдельности.

Физиотерапию назначают спустя несколько дней после того, как больной смог растянуть связки, для ускорения процесса выздоровления. Процедуры бывают различными, но чаще всего используют магнитотерапию или электрофорез.

Лечебная физкультура помогает полностью восстановить все мышечные функции. Постепенное увеличение нагрузки позволяет это сделать максимально эффективно, но при условии, что будет дозированная от занятия к занятию.

Срок реабилитации и возвращения к привычной жизни напрямую зависит от степени повреждения. К примеру, при незначительном растяжении задних мышц бедра, восстановление может занять не более 10 дней.

При более тяжелых случаях, таких как разрыв связок, мышц или сухожилий, может потребоваться и до полугода

Важно! к тяжелым физическим нагрузкам сразу после выздоровления приступать не допустимо. Начинать занятия нужно постепенно. Следует помнить, что мышца, которая уже один раз была повреждена, будет подвержена повторному растяжению.

Умеренные занятия спортом, правильная техника выполнения и здоровой образ жизни любые травмы и растяжения сведут к минимуму. Но, если не удалось избежать повреждения, то следует сразу, же ограничить нагрузку и подвижность, сделать холодный компресс и обратиться к врачу, чтобы исключить любые осложнения.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Ошибочно считать, что растяжение мышц бедра – это характерная травма для людей, профессионально занимающихся спортом. Получить такую травму может любой человек, так как отсутствие нагрузок на мышечные ткани ничем не лучше, чем чрезмерное на них давление. В случае резкого увеличения нагрузок на неподготовленные мышцы происходит их растяжение, а в сложных случаях – разрыв. Отечность, гематомы и выраженность болевого симптома – дополнительные критерии тяжести состояния потерпевшего. Обследование включает физикальную диагностику, УЗИ или МРТ. Основа тактики лечения – консервативная и восстановительная терапия.

Растяжение бедренных мышц: что это такое?

Растяжение (дисторсия) бедренной мускулатуры – одна их самых часто диагностируемых патологий, проявляющихся функциональными нарушениями мышц, вследствие непредвиденного повышенного на них давления.

Таким повреждениям чаще подвержены спортсмены, либо совершенно пассивные люди с не натренированной, «дряблой» мышечной системой. Если у спортсменов, выполняющих сложные упражнения, или у простых обывателей во время какой-либо непривычной тяжелой работы появляется резкий «прострел» боли, то вполне возможно предположить, что произошло растяжение мышц бедра. Для лучшего представления, повреждающего механизм, рассмотрим вкратце анатомическую составляющую бедренной мускулатуры и специфику ее повреждений.

Двигательный аппарат бедер состоит из 3-х обширных мышечных групп:

• В передней части бедра лежат спиралеобразно направленная книзу портняжная и большая четырехглавая мышца, занимающая переднюю и часть боковой поверхности бедер, выполняющие разгибательные и сгибательные функции бедер и голеней. Резкие, неожиданные движения часто провоцируют их растяжение. Обычно, это происходит в процессе различной подвижной активной деятельности.
• В боковой части бедер (медиальной) локализуется обширное количество мышц-аддукторов, различной конфигурации и длины (большие и тонкие длинные и короткие с гребенчатой конфигурацией). Они обеспечивают приводящие функции. К дисторсии данной мышечной группы могут привести: нагрузки без должной подготовки мышц, резкие удары на ноги при прыжках с высоты, либо направленные удары.
• В нижней половине задней части бедра залегает двуглавый бицепс и прилегающие к нему с боку ткани полуперепончатой мышцы, наружный край которой прикрывают волокна полусухожильной мышцы. Они дублируют функции передней мышечной группы (сгибают голень и разгибают бедра). Их растяжение в сопровождении сильной болезненности, является следствием недостаточной подготовленности мышечных тканей к большим нагрузкам.

Причины растяжений

Механизм травмирования бедренной мускулатуры прост. Если нагрузки на суставы бедер имеют плавный характер, организм, в силу природных свойств, снижает их давление, равномерно распределяя на все мышечные группы конечностей. Травмирует мышечные ткани, повышая риск растяжения мышц бедра, лишь резкое неожиданное давление, которое способно спровоцировать множество факторов:

1. Высокие нагрузки при отсутствии достаточной подготовки;
2. Резкое изменение положения тела;
3. Утеря эластичности структуры тканей мышц и связок, вследствие вынужденного ограничения движений (тяжелые заболевания, операции, переломы и др.);
4. Тяжелая работа и «жесткие» спортивные упражнения;
5. Влияние внешних факторов, в виде направленного давления (прямые удары, резкие столкновения, неудачные падения).

Признаки дисторсии

Симптоматика растяжения мышц бедер проявляется характерными, для данной патологии признаками.

• Ощущением характерного щелчка в момент полученной травмы, что свидетельствует о нарушении целостности волокон мышечной структуры – образование надрывов ила полного разрыва.
• Моментального появления интенсивного болевого синдрома после полученной травмы, особенно в зоне суставов бедер со стороны поражения – в области концентрации нервных пучков. Не исключено развитие болевого травматического шока. Дальнейшие передвижения невозможны.
• Пальпация пораженной зоны болезненна, что сразу позволяет выявить место локализации пораженных мышц.
• Проявление тканевых и подкожных геморрагий (кровоточивости) с образованием гематом в области травмы, как следствие повышенного давления на сосуды.
• На мышечную дисторсию указывает образование отечности в пораженной области.
• Развивается синдром мышечной скованности, ограничивающий движения конечности.

Даже присутствие после полученных травм характерных симптомов, не является основанием для самодиагностики.

Только врач, опираясь на физикальное и инструментальное обследование, может диагностировать растяжения мышц бедер и установить их степень тяжести по клинической картине, либо опровергнуть данный факт.

Клиника степени повреждений

Поражения структурных тканей бедренных мышц оценивается в медицине по тяжести клинических проявлений – слабой, усложненной и тяжелой степени поражения:

1. 1-я слабая степень – клиника проявляется чувством тянущих, ноющих болей на стороне задней области беде. Подкожные геморрагии не наблюдаются. Ограниченность подвижности ног незначительна. Двигательная активность замедлена. Трудности отмечаются при поднятии ноги.
2. 2-я усложненная степень – характеризуется частичным надрывом мышечных тканей, острой болезненностью при пальпации и подкожными геморрагиями, образующими гематомы, приобретающими со временем сине-багровый окрас. Сильные боли затрудняют движения, прямой подъем ноги невозможен.
3. 3-я тяжелая степень мышечной дисторсии проявляется нестерпимыми болями, часто вызывающими болевой травматический шок. Характерный треск говорит о нарушениях в структуре мышечных тканей (разрыве волокон). Температура тела повышена, травмированный участок бедра отечен и воспален, отмечается множество подкожных геморрагий. Самостоятельное передвижение невозможно.

Методы терапии

Терапевтическая тактика растяжений мышц бедра обусловлена тяжестью клинических проявлений – степенью повреждения. Терапия легкого и усложненного структурного поражения мышечных тканей не вызывает трудностей. До полного восстановления структуры мышц пациенту рекомендован покой. От любых физических нагрузок следует отказаться. После купирования болевого симптома, по показаниям, назначаются сеансы физиопроцедур и занятия ЛФК с индивидуально подобранными упражнениями.

При тяжелой клинике дисторсии, с разрывом мышечных тканей, лечение – оперативное. Полностью восстановить мышечную подвижность бедра возможно в течение полугода, что, в большей степени, зависит от особенностей организма пациента.

Консервативное лечение

Для результативной и эффективной терапии разрыва мышц в области бедра, консервативное лечение предусматривает ряд рекомендаций для пациентов:

• ограничить нагрузки на мускулатуру бедер. После полученной травмы, ноге необходимо обеспечить покой. В последующие 4-5 дней передвижение возможно, лишь при надежной опоре на костыли;
• приложить холодный компресс на зону поражения (лед, грелка с охлажденной в холодильнике водой) – по 15-20 минут трижды в день.
• приобрести компрессионные чулки или зафиксировать конечность медицинским эластичным бинтом;
• травмированную ногу уложить на возвышенность, подложив под нее подушку или свернутое валиком одеяло, чтобы исключить развитие венозной гиперемии и застой крови в пораженной зоне. Это способствует снижению отечности и пульсирующей в мышцах боли.

Купирование боли и устранение воспаления

В медицине имеется множество различных средств для восстановления двигательной активности поврежденной мускулатуры.

В приоритете наружные гели и мази интерферентного (охлождающего) и гиперемирующего (разогревающего) свойства, предотвращающих:

• тканевую гипоксию (недостаток кислорода);
• купирующих реакции воспаления;
• снижающих отечность;
• предотвращающих образование гематом;
• стимулирующих тканевую регенерацию (восстановление).

Они вполне безопасны, при соблюдении инструкции.

В начале лечения используют гели, крема или мази с охлаждающим и анальгетическим эффектом, снимающие отечность, предупреждающие развитие кровоизлияний и купирующие боль, это гели, крем или мазь – Репарил, Венорутон, Капилар, Гэвкамен. Их не втирают, а слегка распределяются по болезненному участку и дают впитаться.

На третий день, можно использовать гиперемирующие гели или мази. Среди наиболее эффективных: гели Артрозилен, Валусал, Орувель, Феброфид, Найз, Дип Рилиф, Долгит, мази – Ибупрофен, Фаст Релиф, Гевкамен и др.

При нестихающих болях возможно назначение спазмолитических средств – препараты и аналоги мидокалма, дротаверина, но-шпы или сильнодействующие обезболивающие средства – Диклофенак, Кетанов, Ибупрофен. Чтобы не спровоцировать развитие дисбаланса микрофлоры кишечника, их прием ограничен до 3-х дней.

Восстановительное лечение

Восстановление подвижности при растяжении мышц бедер у пациентов с легкой и усложненной клиникой дисторсии начинается после купирования болевой симптоматики и полного устранения процессов воспаления. Для предотвращения плотных рубцовых образований необходим специальный комплекс лечебных упражнений, состоящий из минимальных нагрузок на мускулатуру, и сеансы физиотерапии. К занятиям ЛФК можно приступать спустя 2, 2,5 недели после полученной травмы.

При поражении мышц задней области бедер, восстановление достаточно длительное. Упражнения подбираются с минимальными нагрузками и выполняются плавно.

Каждая мышца задней области бедра прорабатывается индивидуально. Так как дисторсия этих мышц следствие малоподвижности, необходимо вернуть мышцам тонус, что поможет уберечь их от повреждений.

Небольшой пример:

1. Опираясь руками на опору, ноги поочередно выполняют амплитудные махи.
2. Положение сидя. Наклон вперед, грудь прижата к ногам, пытаться захватить руками пальцы стоп.
3. Положение стоя. В присесте опереться руками в пол. Ноги выпрямить, носки от пола не отрывать, делать плавные перекаты. Медленно выпрямиться и потянуться, расправив плечи.

Реабилитация первой мышечной группы бедер особенно трудна. Для восстановления контроля подвижности могут использоваться следующие упражнения:

• В положении сидя, одну ногу согнуть, другую выпрямить. Носок стопы в течение 5 минут тянут на себя.
• Лечь на живот, руками захватить голеностоп и попытаться пятками коснуться ягодиц.
• Стоя на коленях, в медленном темпе сесть между стоп. Медленно отклониться назад.

Длительность упражнений зависит от тяжести мышечных поражений. Если ЛФК сопровождается болью, упражнения следует прекратить, помассировать конечности гель с разогревающим эффектом.

Физиотерапия

Методики физиотерапии подбираются по методу воздействия на ткани. При мышечных растяжениях эффективны:

• сеансы дорсонвализации, позволяющие при помощи высокочастотного тока рассеивать очаги воспаления и восстановить тонус мышц;
• магнитотерапия, устраняющая отечность, восстанавливающая эластичность мышц и ускоряющая процессы тканевой регенерации.
• ультразвук является своеобразной сваркой для поврежденной структуры мышц. Оказывает обезболивающее и спазмолитическое действие.

Рекомендации по профилактике

Чтобы предупредить растяжение мышц бедер, необходимо соблюдение определенных мер по безопасности. Если профессиональная деятельность не связана с физическими нагрузками, а в повседневной жизни их не избежать, следует тщательно подготовиться – размять и разогреть мышцы, выполнять работу размеренно, без рывков. С непривычки мышцы будут болеть, но они не повредятся, а боль легко устраняется.

Спортсменам рекомендуется:

• занятия начинать с разминочных упражнений, направленных на растяжку мышечных тканей и повышения их эластичности;
• увеличивать нагрузки постепенно;
• если нет уверенности в своих силах, лучше отложить выполнение данного упражнения, до усовершенствования своей техники;
• при ощущении чувства мышечных перегрузок, остановите тренировочные упражнения, так вы сможете предотвратить травму.

Результативность лечебного процесса обусловлена своевременностью начала лечения. Хотя симптоматика растяжений различных мышц бедра хорошо известна, на прием к врачу приходят только при тяжелой клинике болезни. Такая легкомысленность чревата нехорошими последствиями: при неправильном срастании мышечных волокон, мышца укорачивается и деформируется. Осложнения приводят к частым рецидивам, провоцирующих образование тканевых рубцов и кальцификатов. Прогноз для таких пациентов неутешительный, полное выздоровление стоит под большим вопросом.

Травмы бедра лидируют в статистике травматологии. Ноги в прямом смысле принимают первый удар на себя в самых различных ситуациях: занятиях спортом, падении, автокатастрофах. Мы расскажем о растяжении мышц и связок бедра — травме, которую нельзя назвать тяжелой, но она требует достаточно длительного лечения.

Виды и степень тяжести растяжения

Травмы мышц и связок бедра классифицируют по локализации, степени повреждения и тяжести.

Растяжение мышц задней поверхности бедра

Здесь расположены три мышцы (полусухожильная, полуперепончатая и двуглавая), отвечающие за сгибание ноги в коленном и разгибание в тазобедренном суставах. Интенсивные движения на недостаточно разогретых или неподготовленных мышцах приводят к их повреждению.

Растяжение приводящей мышцы бедра

Внутренняя группа мышц отвечает за сведение ног и сгибание в коленном суставе. Травмируется при попытках сесть на шпагат без подготовки, приседании и сильных взмахах ногами. Наиболее подвержена растяжению длинная приводящая мышца, что бывает в таких видах спорта, как фехтование, футбол, конькобежный спорт, гандбол, лыжный спорт, легкая атлетика (прыжки в высоту).

Растяжение четырехглавой мышцы

Поскольку эта мышца (квадрицепс) является самой массивной в теле человека, травмируется она только при сильном воздействии (обычно это чрезмерная нагрузка в профессиональном спорте) — сокращение мышечной ткани при попытке резко затормозить большую скорость движения. Чаще повреждается прямая мышца этой группы, которая в отличие от остальных крепится к двум суставам: тазобедренному и коленному.

Травмы мышц тазобедренного сустава

В области тазобедренного сустава расположена целая группа тазобедренных мышц, которые обеспечивают сложные движения ноги (сгибание, разгибание, приведение, отведение, вращение). Это ягодичная, средняя ягодичная, глубокая ягодичная, двуглавая мышца бедра, полусухожильная, полуперепончатая, квадратная мышца бедра и другие. Их повреждение происходит довольно часто, причем не только при занятиях спортом. Основной механизм — неожиданное сокращение, что бывает при падении, ударах, чрезмерной физической нагрузке у неподготовленных физически людей.

Растяжение связок бедра

Это более тяжелая травма по сравнению с растяжением мышц. Ей предшествует длительное напряжение соединительной ткани, которое приводит к истончению волокон и утрате их эластичных свойств. Растяжение связок возможно в области тазобедренного сустава и коленного.

Связки тазобедренного сустава травмируются в следующих ситуациях:

• Подъем тяжестей с широко расставленными ногами. Типичная травма спортсменов-легкоатлетов.
• Многократные удары по ногам и падения в игровых видах спорта.
• Растяжение при интенсивных нагрузках у неподготовленных людей.

Характерная особенность этой травмы — появление симптомов не в момент воздействия, а при повторной нагрузке.

Степени тяжести растяжения сухожилий:

1. Легкая, когда разрываются единичные волокна.
2. Средняя степень. Травмируется большая часть связки, начинается отделение волокон друг от друга.
3. Тяжелая степень. Надрыв и полный разрыв связочного аппарата.

Первые две степени не считаются сложными и лечатся консервативно.

Тяжелая степень опасна осложнениями и неполным восстановлением движения, поэтому требует госпитализации и хирургического лечения.

Симптомы и диагностика растяжения бедра

Независимо от локализации и вида повреждения (мышцы или связки) травма бедра имеет общие симптомы:

• Щелчок . Пациент ощущает его в момент травмы. Это рвутся мышечные волокна.
• Боль . Очень интенсивная, обычно возникает сразу. Боль вынуждает больного прекратить движение, иногда развивается болевой шок. Особенно болезненны травмы в области суставов бедра, так как именно здесь сконцентрированы пучки нервных волокон.
• Болезненность при пальпации . Дотронуться до пораженной области невозможно. Это сразу позволяет уточнить локализацию травмы.
• Гематома . Образуется, если повреждаются сосуды и происходит кровоизлияние в ткани и под кожу.
• Отек . Характерен для растяжения бицепса бедра.

Распространенность отека и гематомы, выраженность болевых ощущений являются дополнительными критериями тяжести травмы.

Диагностика начинается с подробного расспроса больного об обстоятельствах травмы. Важно не только обнаружить место наибольшей интенсивности симптомов, но и выяснить, как пациент потянул мышцы и сухожилия. Иногда из-за выраженного отека и болевых ощущений пальпация места травмы затруднена, поэтому именно рассказ пациента служит основой для установления диагноза. Хирург проводит сгибание-разгибание ноги, просит пациента опереться на нее. После этих манипуляций диагноз становится ясным. Для исключения перелома костей, вывихов суставов, разрыва связок назначается рентгенография и компьютерная томография.

Лечение травм мышц и связок бедра

Успех терапии растяжения мышц и связок бедра зависит от своевременной и правильно оказанной первой помощи. В дальнейшем тактика определяется тяжестью повреждения.

Первая помощь

При травмах любой локализации существует четкий алгоритм первой помощи. Для растяжения и разрывов мышц и связок бедра он такой:

• Основной принцип лечения — покой и холод . Для этого пострадавшего укладывают на спину в полулежачем положении с валиком под коленом. Это позволяет исключить дополнительное натяжение мышц и связок.
• Любая нагрузка на ногу должна быть исключена.
• К месту травмы прикладывают холод (полотенце, смоченное холодной водой, кубики льда в пакете, любой предмет из холодильника). Время такого воздействия — 15 минут, что снижает боль, отек и распространение гематомы.
• При сильных болях допускается любое обезболивающее средство в таблетках.
• Если есть подозрение на растяжение связок в области коленного сустава, накладывают тугую повязку (можно использовать эластичный бинт). Важно не передавить ткани и не вызвать нарушение кровообращения.

Пострадавшего в любом случае доставляют в больницу для уточнения диагноза и исключения более серьезной патологии (переломов, полного разрыва мышц и связок).

Лечение после подтверждения диагноза

При первой и второй степени тяжести травмы мышц и связок (когда нет полного разрыва мышечных волокон и связок) больной лечится самостоятельно в домашних условиях. Ему необходимо строго соблюдать следующие рекомендации:

• Полный покой пораженной области. Передвижение только на костылях. Если эти рекомендации не соблюдать, срок выздоровления значительно увеличивается и могут возникнуть осложнения. Например, воспаление связок тазобедренного сустава. У ребенка допускается наложение гипсовой лонгеты для предотвращения движения, так как маленьким детям тяжело объяснить необходимость полного покоя.
• Больную ногу располагают выше уровня туловища , подкладывая под нее подушку. Это делается для профилактики отеков.
• Желательно фиксировать место травмы эластичным бинтом, не нарушая при этом кровоснабжение тканей.
• Первые три-четыре дня прикладывают холод каждые 4 часа по 15 минут, затем можно смазывать травмированное место разогревающими мазями . Критерием безопасности их применения является исчезновение отека тканей. Кроме разогревающих, существуют и другие местные препараты, облегчающие состояние больного. Приводим их краткую характеристику в таблице.

• Если место травмы болит и после острого периода, назначают обезболивающие средства. Конкретный препарат лучше уточнить у врача, так как, например, при обширной гематоме и отеке противопоказаны аспирин и ибупрофен.

• В периоде восстановления, который зависит от тяжести травмы, применяют массаж и физиотерапию . Массаж можно начинать делать уже на пятый день после незначительного растяжения мышц и связок. Физиопроцедуры назначает врач в индивидуальном порядке.

При тяжелой травме с полным разрывом мышц и сухожилий показано оперативное лечение . Такое повреждение заживает намного дольше и может оставить последствия — хромоту, ограничение подвижности в суставах.

Реабилитация и восстановление

Активную реабилитацию можно начинать только с разрешения врача. Если приступить к упражнениям раньше, возможно повторение растяжения или даже разрыва мышцы.

Перечислим эффективные методы реабилитации:

• Ультразвук. Он воздействует теплом, которое улучшает кровообращение и стимулирует возвращение клеток к нормальной деятельности. Процедура проводится специальным аппаратом, длится 3-10 минут, безболезненна. Назначают курс (обычно 10 процедур) ежедневно.
• Электрофорез . Электрический ток небольшой интенсивности, подаваемый на поврежденную мышцу через электроды, стимулирует небольшие сокращения миоцитов. Это в целом способствует их регенерации и восстановлению функции.
• Инфракрасное излучение . Проникает глубоко в ткани, расширяет сосуды, снимает боль.
• Лечебная физкультура . Комплекс упражнений назначается врачом индивидуально. Их основной принцип — регулярность и постепенное увеличение нагрузки.

Сроки восстановления зависят от степени повреждения:

• При легкой степени — 21 день.
• При средней — два месяца.
• Тяжелая — до полугода , иногда физиопроцедуры нужно делать и более длительный срок.

Предотвратить травмирование мышц и связок на ногах помогают простые правила профилактики: не приступать к серьезным упражнениям без разминки и разогрева, прекращение занятий при чувстве переутомления или болезненности в мышцах, правильное питание и нормализация веса, ношение удобной обуви.

Очень действенное упражнение для быстрого восстановления связок и мышц бедра