Как следует использовать препарат «Реосорбилакт»? Инструкция и показания к применению упомянутого средства будут представлены немного ниже. Также мы поведаем вам о том, в какой форме выпускают данный медикамент, какова его стоимость, есть ли у него аналоги, побочные эффекты и противопоказания.
- Форма выпуска, описание, упаковка и состав лекарства
- Фармакодинамика
- Фармакокинетические свойства
- Показания
- Противопоказания
- Дозировка лекарства и способы его применения
- Побочные действия
- Особенности лекарственного средства
- Сроки, способы и условия хранения
- Лекарственный препарат «Реосорбилакт»: цена и аналоги
- Отзывы о лекарственном средстве
- Показания к применению
- Возможные аналоги (заменители)
- Действующее вещество, группа
- Лекарственная форма
- Противопоказания
- Как применять: дозировка и курс лечения
- Фармакологическое действие
- Побочные действия
- Особые указания
- Применение при беременности и лактации
- Взаимодействие
- Состав и форма выпуска
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Передозировка
- Побочные эффекты
Форма выпуска, описание, упаковка и состав лекарства
В какой форме выпускают такое средство, как «Реосорбилакт»? Инструкция, прилагаемая к этому препарату, гласит, что он поступает в продажу в виде бесцветного, а также прозрачного раствора для инфузий.
Активными веществами этого лекарства являются: натрия лактат, магния хлорид, сорбитол, кальция хлорид, натрия хлорид и калия хлорид. Также в состав данного медикамента входит и такой вспомогательный компонент, как дистиллированная вода.
Препарат продается в стеклянных флаконах, которые помещаются в картонные упаковки.
Фармакодинамика
Что представляет собой медикамент «Реосорбилакт»? Инструкция информирует о том, что это плазмозамещающее средство. Оно оказывает противошоковое, реологическое, ощелачивающее и дезинтоксикационное воздействие. Основными фармакологически действующими элементами этого препарата являются натрия лактат и сорбитол.
Поступая в печень, последний компонент сначала преобразуется во фруктозу, а затем последовательно – в глюкозу и гликоген. Следует также отметить, что одна часть сорбитола израсходуется организмом для энергетических нужд, а другая – откладывается в качестве гликогена.
Изотонический раствор этого вещества обладает дезагрегантным эффектом. Он улучшает перфузию и микроциркуляцию тканей.
В отличие от раствора бикарбоната, корректировка ацидоза (метаболического) при помощи натрия лактата производится гораздо медленней, по мере его включения в обмен веществ. При этом резких колебаний рН не возникает. Действие упомянутого вещества проявляется приблизительно через 25-30 минут после введения.
Какими еще свойствами обладает медикамент «Реосорбилакт»? Инструкция гласит, что кальция хлорид, входящий в состав препарата, способен устранить дефицит ионов кальция, которые крайне необходимы для сокращения гладких и скелетных мышц, свертывания крови, передачи нервных импульсов, работы миокарда и формирования костной ткани.
Также следует отметить, что рассматриваемое вещество понижает проницаемость сосудистых стенок и клеток, предотвращает развитие воспалительных процессов, значительно усиливает фагоцитоз, а также повышает стойкость организма человека к различным инфекциям.
Натрия хлорид – это своеобразное плазмозамещающее средство. Оно проявляет регидратационные и дезинтоксикационные свойства. Препарат устраняет дефицит ионов хлора и натрия, который возникает при различных патологических состояниях.
Калия хлорид способен восстанавливать электролитный и водный баланс. Он проявляет отрицательное батмо- и хронотропное воздействие, а в высоких дозировках – отрицательное дромо- и инотропное диуретическое воздействие (умеренной выраженности).
Рассматриваемый компонент принимает непосредственное участие в процессах проведения нервных импульсов. Оно увеличивает содержание ацетилхолина, а также способствует возбуждению симпатического отдела вегетативной системы. Также рассматриваемый компонент улучшает процессы сокращения скелетной мускулатуры при миастении и мышечной дистрофии.
Фармакокинетические свойства
Абсорбируется ли препарат «Реосорбилакт»? Инструкция (цена раствора представлена чуть далее) гласит, что сорбитол довольно быстро включается в общий метаболизм организма. Примерно 80-90 % активного вещества утилизируется в печени. В этом же органе сорбитол накапливается в виде гликогена.
Также следует отметить, что 5 % медикамента откладывается в сердечной мышце, тканях мозга и скелетной мускулатуре. Около 7-12 % препарата выделяется вместе с мочой.
После введения лекарственного вещества в сосудистое русло натрия лактат начинает сразу же взаимодействовать с водой и двуокисью углерода, образуя бикарбонат натрия. Такой процесс приводит к повышению щелочного резерва крови.
Активной является только ½ часть введенного натрия лактата. Что касается другой половины, то она не метаболизируется и выводится вместе с мочой.
Показания
В каких случаях назначают препарат «Реосорбилакт»? Инструкция по применению (цена этого средства не очень высока) включает в себя следующие показания:
- сепсис;
- травматический, операционный, гемолитический, токсический и ожоговый шок, острая кровопотеря, ожоговая болезнь;
- для улучшения кровотока капилляров (с профилактической целью);
- инфекционные заболевания, которые сопровождаются обострением хронического гепатита и интоксикацией;
- болезнь Рейно;
- для улучшения венозного и артериального кровообращения с профилактической целью;
- лечение тромбофлебитов, тромбозов и эндартериитов;
- в послеоперационный период;
- для предоперационной подготовки.
Противопоказания
При каких отклонениях нельзя использовать медикамент «Реосорбилакт» (200, 400 мл)? Согласно инструкции, противопоказаниями рассматриваемого средства являются следующие состояния:
- алкалоз;
- если пациенту противопоказано вливание большого количества жидкости (например, при тромбоэмболии, кровоизлиянии в мозг, сердечно-сосудистой декомпенсации, артериальной гипертензии 3-ей степени);
- гиперчувствительность к веществам медикамента.
Также следует отметить, что рассматриваемый медикамент с особой осторожностью назначают больным с нарушенной работой печени, геморрагическим колитом и язвенной болезнью.
Дозировка лекарства и способы его применения
При ожоговом, травматическом, гемолитическом и послеоперационном шоках капельница «Реосорбилакт» назначается однократно в объеме 600-1000 мл.
При хронических гепатитах доза лекарства составляет 400 мл.
При острой кровопотере препарат назначают по 1500-1800 мл.
После хирургического вмешательства, а также в предоперационном периоде медикамент вводят капельно в объеме 400 мл. Процедуру осуществляют ежедневно на протяжении 4-5 суток.
При тромбооблитерирующих отклонениях кровеносных сосудов медикамент назначают из расчета 8-10 мл на кг веса пациента. Препарат вводят капельно через день. Длительность терапии составляет до 10-ти инфузий.
Детям до шести лет рассматриваемое средство рекомендуют использовать в дозировке из расчета 10 мл на кг массы тела. Детям от 6 до 12 лет препарат назначают в половинной дозе для взрослых людей.
Побочные действия
Вызывает ли побочные эффекты лекарственный препарат «Реосорбилакт»? Аналоги и само рассматриваемое средство практически никогда не становятся причинами возникновения нежелательных эффектов. Однако в некоторых случаях у пациентов все же могут возникнуть алкалоз и аллергические реакции в виде зуда и кожной сыпи.
Особенности лекарственного средства
Рассматриваемый препарат следует использовать только по назначению врача. Причем раствор необходимо вводить лишь под контролем показателей электролитов крови и кислотно-щелочного состояния организма, а также работы печени.
С особой осторожностью данный медикамент назначают больным с калькулезным холециститом.
Сроки, способы и условия хранения
Рассматриваемый медикамент относится к списку Б. Данный препарат необходимо хранить только в защищенном от света, сухом и недоступном для детей месте. Температура хранения лекарства составляет от 5° до 26 °С. Срок его годности – два года. По прошествии указанного периода использовать медикамент запрещается.
Лекарственный препарат «Реосорбилакт»: цена и аналоги
Синонимы и аналоги медикамента «Реосорбилакт» продаются во всех аптеках. Среди самых распространенных и эффективных средств можно выделить следующие препараты: «Сорбилакт», «Калия хлорид», «Калия хлорид буфус», «Кальция хлорид», «Консол», «Кормагнезин», «Кустодиол», «Магния сульфат».
Сколько стоит лекарственный раствор «Реосорбилакт»? Цена этого средства в аптеках может различаться по разным причинам. Однако в среднем такой препарат стоит примерно 200 рублей (200 мл).
Отзывы о лекарственном средстве
Согласно отзывам пациентов, лекарственный раствор «Реосорбилакт» эффективно лечит острую кровопотерю, сепсис, ожоговые болезни, инфекционные заболевания, а также устраняет шоковое состояние. Еще одним плюсом данного препарата является то, что он практически никогда не вызывает побочных явлений. Хотя в некоторых случаях он все же становится причиной появления аллергических реакций.
Показания к применению
Для гипертонического раствора: интоксикация (для улучшения микроциркуляции, коррекции КОС); травматический, операционный, гемолитический, ожоговый шок (для улучшения гемодинамики); перитонит, непроходимость кишечника (в пред- и послеоперационный период); острая почечная недостаточность, тиреотоксикоз, сепсис, заболевания печени (гепатит, холецистит, острая и подострая дистрофия печени, печеночная кома), повышенное внутричерепное давление (при отеке мозга).
Для изотонического раствора: улучшение микроциркуляции с целью профилактики и лечения травматического, операционного, гемолитического, токсического и ожогового шока, при острой кровопотере, ожоговой болезни; инфекционные заболевания, сопровождающиеся интоксикацией, обострение хронического гепатита; сепсис, предоперационная подготовка, послеоперационный период; для улучшения артериального и венозного кровотока с целью профилактики и лечения тромбоза, тромбофлебита, эндартериита, болезни Рейно.
Возможные аналоги (заменители)
Действующее вещество, группа
Лекарственная форма
раствор для инфузий
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата, алкалоз, в случаях противопоказаний к введению больших объемов жидкости (кровоизлияние в мозг, тромбоэмболия, декомпенсация гемодинамики, артериальная гипертензия III ст.).
Как применять: дозировка и курс лечения
Взрослым и детям старше 12 лет в/в струйно или капельно (60-80 кап в 1 мин).
При травматическом, ожоговом, послеоперационном, гемолитическом шоке – по 200-400 и 600 мл (3-10 мл/кг), однократно, сначала струйно, затем капельно; при заболеваниях печени – по 200 мл (3.5 мл/кг) капельно однократно и повторно, ежедневно или через день.
При острой почечной недостаточности – по 200-400 мл (до 2.5-6.5 мл/кг) капельно или струйно (повторно через 8-12 ч).
Для профилактики послеоперационного пареза кишечника – по 150-300 мл (2.5-5.0 мл/кг) однократно, капельно (возможны повторные инфузии каждые 12 ч в течение первых 2-3 сут после оперативного вмешательства).
Для лечения послеоперационного пареза кишечника – по 200-400 мл (3.5-6.5 мл/кг) капельно, через каждые 8 ч до нормализации моторики кишечника.
При отеке мозга – сначала струйно, затем капельно (60-80 кап в 1 мин) в дозе 5-10 мл/кг.
Детям до 6 лет – 10 мл/кг массы тела; 6-12 лет – доза, составляющая 1/2 дозы для взрослых.
При значительной дегидратации в/в инфузии необходимо проводить только капельно (не более 200 мл в сутки).
Взрослым и детям старше 12 лет в/в струйно или капельно.
При травматическом, ожоговом, послеоперационном и гемолитическом шоках по 600-1000 мл (10-15 мл/кг) однократно или повторно, сначала струйно, затем капельно.
При хроническом гепатите – по 400 мл (6-7 мл/кг) капельно, повторно.
При острой кровопотере (на догоспитальном этапе) – по 1500-1800 мл (до 25 мл/кг).
В предоперационном и послеоперационном периодах – по 400 мл (6-7 мл/кг) капельно, однократно или ежедневно в течение 3-5 дней.
При тромбозе, тромбофлебите, эндартериите и болезни Рейно- – по 8-10 мл/кг капельно или повторно, через день, до 10 инфузий на курс лечения.
Детям до 6 лет – 10 мл/кг массы тела; 6-12 лет – доза, составляющая 1/2 дозы для взрослых.
Фармакологическое действие
Плазмозамещающее средство; оказывает противошоковое, дезинтоксикационное и диуретическое действие.
Основные фармакологически активные вещества – сорбитол (в гипертонической/изотонической концентрации) и натрия лактат (в изотонической концентрации).
В печени сорбитол последовательно превращается во фруктозу, глюкозу и затем в гликоген. Часть сорбитола используется для энергетических нужд, др. часть откладывается как запас в виде гликогена. Гипертонический раствор сорбитола обладает большим осмотическим давлением и выраженной способностью усиливать диурез. Изотонический раствор оказывает антиагрегантное действие, улучшая микроциркуляцию в тканях.
Коррекция метаболического ацидоза с помощью натрия лактата проходит медленно, по мере включения его в обмен веществ, не вызывая резких колебаний рН. Действие натрия лактата проявляется через 20-30 мин после введения.
NaCl – электролит, устраняет дефицит ионов Na+ и Cl- при различных патологических состояниях.
CaCl2 – электролит, устраняет дефицит ионов Ca2+ и Cl-, необходимых для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности миокарда, формирования костной ткани, свертывания крови. Снижает проницаемость клеток и сосудистой стенки, значительно усиливает фагоцитоз.
KCl – электролит, источник K+ и Cl-, восстанавливает водно-электролитный баланс. Проявляет отрицательное хроно- и батмотропное действие; в высоких дозах – отрицательное ино-, дромотропное и умеренное диуретическое действие. Принимает участие в процессе проведения нервных импульсов.
Побочные действия
Алкалоз, аллергические реакции (сыпь, зуд).
Для гипертонического раствора (дополнительно) – дегидратация.
Особые указания
Препарат вводят под контролем показателей КОС и концентрации электролитов крови, учитывая осмолярность крови и мочи, а также функциональное состояние печени.
Введение пациентам с сопутствующим сахарным диабетом необходимо проводить под контролем содержания глюкозы крови.
При лечении гипертоническим раствором пациентов с сопутствующим сахарным диабетом лечение проводят под контролем концентрации глюкозы в крови.
Применение при беременности и лактации
Данные о применении в период беременности и грудного вскармливания отсутствуют.
Взаимодействие
Не рекомендуется смешивать раствор с фосфат- и карбонатсодержащими растворами и применять в качестве раствора носителя для др. ЛС.
Является кристаллоидным заменителем плазмы. Это сбалансированное комбинированное средство, содержащее энергоноситель и буфер. Основной компонент лекарства – натрий, от которого зависит количество внеклеточной жидкости. Натрий играет важную роль в межклеточном и внутриклеточном обмене, поддержании гомеостаза. Калий, также входящий в состав препарата, участвует в процессе передачи нервных импульсов, уменьшает проницаемость сосудистых стенок, отечность. Препарат нормализует ОЦК, снижает интоксикацию организма, усиливает диурез.
Состав и форма выпуска
Состав: натрия лактат, вода для инъекций, сорбитол, натрия хлорид, калия хлорид, магния хлорид, кальция хлорид.
Выпускается в виде раствора.
Показания
для улучшения капиллярного кровотока с целью предупреждения/лечения шока (ожогового, гемолитического, токсического, травматического, операционного, геморрагического);
при ожоговой болезни;
при инфекционных заболеваниях, которые сопровождаются выраженной интоксикацией;
при обострении хронического гепатита;
при сепсисе (общем заражении организма болезнетворными микробами, попавшими в кровь);
для предоперационной подготовки или в послеоперационном периоде;
для улучшения артериального/венозного кровотока – с целью предотвращения тромбофлебитов, тромбозов, болезни Рейно, эндартериитов.
Противопоказания
Нельзя применять Реосорбилакт:
при гиперчувствительности к составляющим компонентам (аллергии на них);
при непереносимости вспомогательных компонентов;
при кровоизлиянии в мозг;
при декомпенсации сердечной недостаточности, пороков сердца;
при терминальной почечной недостаточности;
при ІІІ степени артериальной гипертензии;
при печеночной недостаточности (анурии).
Применение при беременности и кормлении грудью
Данных касательно противопоказаний к применению раствора Реосорбилакт у беременных или кормящих матерей нет.
Способ применения и дозы
Раствор Реосорбилакт предназначен для внутривенного капельного введения со скоростью 40–60 капель/минуту. Допускается струйное введение раствора, если существует такая необходимость, после проведения пробы с капельным введением со скоростью 30 капель/минуту. После введения 15 капель проводят оценку состояния больного и наличия кожных реакций. При отсутствии реакции в течении трех минут препарат вводят струйно.
Объем лекарства, который можно ввести однократно при шоке (ожоговом, гемолитическом, токсическом, травматическом, операционном, геморрагическом), составляет 600 ml (в тяжелых случаях допускается введение 1000 ml капельно) однократно, далее – 600–1000 ml сначала струйно, потом – капельно.
Дозирование при гепатите в стадии обострения составляет 400 ml.
При острой потере крови взрослым вводят 1500–1800 ml (до 25 ml/кг).
В после/предоперационном периоде рекомендуется вводить 400 ml (6–7 ml/кг) капельно на протяжении 3–5 дней.
При тромбооблитерирующих заболеваниях сосудов применяют раствор из расчета 8–10 ml/кг капельно через день, курс – до 10 инфузий.
Передозировка
При передозировке возможны явления алкалоза (увеличения pH крови и других тканей за счет накопления щелочных веществ), что требует прекращения инфузии, при необходимости – коррекции кислотно-щелочного равновесия. Возможны коллапс, обезвоживание (из-за усиления диуреза). При превышении скорости введения возможно развитие тахикардии, одышка, повышение артериального давления, боль за грудиной, головная боль, боль в животе.
Побочные эффекты
Возможны алкалоз, падение/повышение артериального давления, реакции аллергического характера, сердцебиение, одышка, синюшность кожи, дрожание, головокружение, слабость, головная боль, рвота, боль и покраснение в месте введения.