Шпора причины возникновения и лечение

Пяточная шпора, увы, не украшение и не средство защиты: так буквально называют костный нарост на пяточной кости, часто очень болезненный. Это довольно распространенная патология, особенно в пожилом возрасте. Спровоцировать ее могут разные заболевания суставов и неблагоприятные для пяток условия. Какие именно и как лечить пяточную шпору?

Пяточная шпора: причины, симптомы и лечение

Другое название пяточной шпоры — подошвенный фасциит. Это название метко отражает причину боли — воспаление мышечной фасции, оболочки вокруг мышцы.

Вызвать фасциит могут постоянные повышенные нагрузки на фасцию, особенно в месте крепления ее к пяточному бугру. В итоге она может травмироваться и воспаляться. Со временем на пятке, как компенсация на нагрузку, появляются кальциевые разрастания — это и есть шпора.

На фото — пяточная шпора

Костный пяточный нарост — это не следствие исключительно возрастных дегенеративных изменений, хотя пожилой возраст безусловно способствует ускоренному развитию болезни.

Причины подошвенного фасциита

У кого может вырасти пяточная шпора

Подвержены повышенному риску возникновения шпоры люди разных возрастных групп:

• Те, кто в силу своей профессии постоянно находится на ногах
• Спортсмены-легкоатлеты
• Люди с повышенным весом
• Те, у кого врожденное плоскостопие
• Женщины, предпочитающие обувь на высоком каблуке

Многие считают плоскостопие мелочью, однако для опорно-двигательной системы — это настоящая беда. Тот, у кого подобная «мелочь», знают, как быстро устают ноги при ходьбе и какое напряжение возникает в икроножных мышцах при непружинящей стопе.

Болезни, приводящие к подошвенному фасцииту

Привести к разрастанию на пятке могут:

• Ревматоидный, реактивный, инфекционный артрит
• Последствия псориаза, системной красной волчанки
• Подагра
• Болезнь Бехтерева
• Острые и хронические травмы
• Поздняя стадия деформирующего артроза
• Плохое кровообращение нижних конечностей и другие факторы

Таким образом причины возникновения у больного пяточной шпоры порой лежат глубоко внутри, являясь последствиями системного артрита, скрытых инфекций или нарушенного обмена.

Поэтому если шпора образовалась вдруг беспричинно, без выявления внешних провоцирующих факторов, нужно обследоваться более тщательно, сдав анализ крови:

• на ревмапробу
• уровень мочевой кислоты
• хламидии, микоплазму

Симптомы при пяточной шпоре

Боль в области пятки вызывается перерастяжением фасции во время ходьбы или в положении стоя

• По характеру боль может быть ноющей или острой
• Так как наступать на пятку из-за нароста больно, походка делается хромой и неловкой
• Боль возникает чаше всего при первых шагах после отдыха или длительного сидения:
• В начальные моменты боль может быть «булавочной» — такое ощущение, будто в пятке что-то острое, затем через пару минут ходьбы боль притупляется
• Также усиление болевых симптомов происходит при усилении нагрузки на пятку:

• беге, прыжках, долгой ходьбе, подъеме груза

Застарелая шпора, даже крупная, может почти не болеть, за исключением приступов обострения.

На самом деле всего в 10% случаев боли в пяточной кости связаны с шпорой. В остальных 90% случаев боль в пятке может быть вовсе не из-за нароста, а совсем по другим причинам:

• Артроз стопы
• Воспаление надкостницы
• Тендинит ахиллова сухожилия

Диагностика фасциита

Для определения диагноза нужно обратиться к ревматологу, за исключением того случая, когда фасциит вызван травмой — тогда обращаются к ортопеду.

Врач осматривает пятку и прощупывает ее самую болезненную точку.

• Рентгенография
• В некоторых случаях, когда, например, нужно диагностировать микроповреждения плантарной фасции, хрящевого слоя или ахиллова сухожилия, проводится более точное и информативное МРТ
• УЗИ, хоть и уступает по своей информативности рентгенографии и МРТ, может также применяться, особенно тогда, когда необходимо многократно обследовать пятку до и после лечения:

• Из всех трех методик УЗИ — самое безопасное

На фото — рентген пяточной шпоры. На рентгене четко виден острый выступ.

Лечение пяточной шпоры

Медикаментозное лечение

Лечение фасциита всегда ведется в направлении основной причины, вызвавшей заболевание:

• Так, если к шпоре привела травма или повышенная нагрузка, то особо необходимо соблюдение режима покоя около трех недель в сочетании с приемом нестероидных или гормональных противовоспалительных препаратов, например:

• Нимесила, ибупрофена
• Гидрокортизона, дипроспана

Физиотерапевтическое лечение

Позволяют уменьшить воспаление и боль при фасциите следующие физиотерапевтические методы:

• Электрофорез с противовоспалительными препаратами:

• Под пластину, накладываемую на пяточную кость, помещают ткань, пропитанную лекарственным раствором

Ортопедические стельки

Применение специальных ортопедических стелек позволяет разгрузить пятку и уменьшить боль во время ходьбы и стояния.

Постоянное ношение стелек рекомендовано, если подошвенный фасциит вызван плоскостопием или повышенным весом.

Особенно эффективно использование силиконовых подпяточников.

На фото — ортопедические стельки при пяточной шпоре.

ЛФК при фасциите

ЛФК действует на пяточную шпору посредством укрепления икроножных мышц и мышц стопы, что реально позволяет устранять боль и увеличивать периоды ремиссии, в то время как НПВС и гормоны лишь заглушают болевые симптомы, нанося урон здоровью.

В следующем видео представлен комплекс ЛФК при фасциите:

• Упражнения на растяжение икроножных мышц
• Упражнения на растяжку подошвенной фасции
• Упражнения с теннисным мячом и пластиковой бутылкой
• Упражнения для укрепления мышц стопы

Видео: Лечебная гимнастика при пяточной шпоре

Хирургическое удаление пяточной шпоры

Удаление пяточной шпоры предписывается в редких случаях:

• Когда медикаментозное и физиотерапевтическое лечение не приводят к результату на протяжении длительного периода
• Нарост неуклонно растет, сильно болит и мешает ходить

Тогда при помощи долота удаляют нарост и по необходимости — все пораженные ткани рядом с ним.

Однако чаще всего используют консервативные способы лечения.

Народное лечение фасциита

Одно из средств — компрессы и растирания спиртовой настойкой сабельника.

Говорят, хорошо помогает при пяточной шпоре следующее народное средство — мазь на основе свежего яйца, сливочного масла и уксусной 70%-й эссенции:

• Яйцо, помешенное в стакан, залить эссенцией до полного покрытия скорлупы, но не более
• Оставить на три дня до полного растворения скорлупы
• Растопить 200 г сливочного масла и влить его в полученный раствор
• Взбить смесь миксером
• Марлю с мазью прикладывать к пятке, обвязывая бинтом или надевая носок

Профилактика пяточной шпоры

• Не допускайте повышенного веса
• Производите коррекцию плоскостопия при помощи специальных упражнений и ортопедических стелек
• В ежедневную ЛФК обязательно включайте упражнения для икроножных мышц и стопы
• Вовремя лечите артрит, инфекционные и вирусные заболевания
• Не ходите без особой нужды на высоких каблуках:

• Помните, что красивая обувь не всегда удобна и может изуродовать ваши ноги, приведя к образованию пяточной шпоры.

Видео: Симптомы и лечение пяточной шпоры

Многие из Вас слышали о «пяточной шпоре», но знаете ли Вы почему она появляется? Какие факторы риска существуют? Какие симптомы и лечение пяточной шпоры? Все это описано ниже.

«Пяточная шпора» или плантарный фасцит — заболевание, характеризующееся асептическим воспалением пяточной фасции, с последующим кальцинозом и разрастанием остеофитов.

Плантарный фасцит может развиться в любом возрасте, но в большинстве случаев оно встречается среди пожилых людей.

Почему появляется пяточная шпора — причины возникновения

Пяточная фасция — это плотное образование из соединительной ткани, одним концом она прикреплена к пяточному бугру, другим — к головкам плюсневых костей. Эта фасция играет важную роль в формировании и удержании свода стопы. Этот небольшой участок соединительной ткани выдерживает колоссальную нагрузку в течение жизни. Со временем и под воздействием некоторых провоцирующих факторов, на фасции образуются микроскопические надрывы, трещины, чаще всего они заживают самостоятельно.

Но при большом количестве таких надрывов происходит асептическое (без присоединения микробной флоры) воспаление пяточной фасции. Воспаленная фасция уплотняется, постепенно в ней происходит отложение солей кальция — кальциноз. Пяточная кость, точнее клетки костной ткани, реагируют на локализованный рядом воспалительный процесс, начинается разрастание костной ткани, образуются костные выросты — краевые остеофиты. При пяточной шпоре, симптомы и лечение заболевания усугубляются при наличии дополнительных провоцирующих факторов.

Факторы, повышающие риск развития плантарного фасцита:

• Избыточный вес
• Ношение высоких каблуков
• Ношение очень низких каблуков или обуви на плоской подошве (оптимальный каблук 2-4 см)
• Продольное плоскостопие в анамнезе
• Наличие подагры
• Деформирующий остеоартроз крупных суставов
• Заболевания позвоночника
• Чрезмерные физические нагрузки (профессиональные спортсмены, чаще легкоатлеты, штангисты)
• Повышение тонуса в икроножных мышцах

Симптомы пяточной шпоры

Главный и основной симптом пяточной шпоры — это боль. Боль локализуется в области пяточной кости, появляется и усиливается при ходьбе, после физической нагрузки или длительного стояния. Часто встречаются «стартовые боли» — это боли, возникающие после того, как человек длительное время отдыхал или находился в состоянии покоя (см. другие причины боли в пятке).

Характер боли — острая, колющая, часто ее описывают «будто гвоздь в пятке». Интенсивность боли — средняя или высокая. Преимущественно проявляется утром или днем. Часто можно определить больного этим недугом по вынужденной походке, люди, страдающие плантарным фасцитом берегут больную ногу, стараются не ступать на пятку этой ноги, для облегчения боли могут пользоваться тростью.

Диагностические методы

Рентген пяточной шпоры

1. Опрос пациента и сбор анамнеза — уточняется характер, интенсивность боли, частота и время ее появления, факторы, которые провоцируют возникновение или усиление болевых ощущений.
2. Физикальный осмотр — осматривается свод стопы, пальпируется болезненный участок, измеряется площадь болезненной зоны, устанавливается наличие или отсутствие ограничений движений в стопе.
3. Инструментальные методы исследования:

• Рентгенография стопы — на снимке отлично визуализируется костный вырост на пяточной кости. При данном методе диагностики можно исключить иные патологические процессы в стопе, например, артроз рядом расположенных суставов или перелом пяточной кости.
• МРТ (магнитно-резонансная томография) — метод, с помощью которого можно визуализировать не только кости стопы, но и близлежащие мягкие ткани (связки, сухожилия).
• УЗИ (ультразвуковое исследование) — визуализация при этом способе менее четкая, но УЗИ помогает в случае, если другие методы диагностики противопоказаны и при контроле эффективности лечения, так как его можно проводить гораздо чаще МРТ и рентгенографии.

Методы лечения пяточной шпоры

Подпяточники для снижения болей

Существует несколько типов лечения плантарного фасцита:

Целью этих методов является уменьшение травматизации фасции. Достичь ее можно при помощи ортопедических стелек или используя специальные мягкие вкладыши под пятку, в центре которых имеется углубление.

Основной группой препаратов является НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Эти лекарства позволяют уменьшить болевые ощущения и снять воспаление в пяточной фасции. Как правило, назначают диклофенак, ибупрофен или их аналоги. НПВС нельзя применять часто и долго, так как они имеют много побочных действий (см. уколы от боли в спине). Поэтому рекомендуется использовать и наружные средства. Различные гели и мази с обезболивающим эффектом можно применять постоянно на протяжении длительного времени (см. мази от боли).

При неэффективности наружных средств и НПВС применяют гормональные средства. При внутривенном введении или пероральном приеме они обладают общим действием на организм и большим количеством побочных реакций, поэтому применяют их местно. В область пяточный кости, где расположен костный вырост, вводится дипроспан или гидрокортизон. Процедуру повторяют 2-3 раза.

Упражнения направлены на растягивание и укрепление пяточной фасции, благодаря этому она становится меньше подвержена травмам.

При отсутствии эффекта от всех других методов, прибегают к оперативному лечению. В ходе операции делается надрез в области «шпоры», удаляется костный вырост и ушиваются ткани. Как правило, к хирургическому лечению приходится прибегать только в запущенных случаях. Поэтому при появлении первых симптомов этого заболевания следует обратиться к врачу, тогда лечение консервативными методами будет успешным.

Физиотерапевтические методы

— Магнитотерапия — позволяет улучшить кровоток в пораженной зоне, благодаря чему снимается воспаление и уменьшается боль (читайте о показаниях магнитотерапии).
— УВЧ — также улучшает кровоток.
— Лазеротерапия — под действием лазера усиливается приток крови и снимается воспаление (читайте о показаниях лазеротерапии).
— Теплолечение (парафинотерапия и грязелечение) — улучшают кровообращение в воспаленных тканях.
— Электрофорез — этот метод позволяет с помощью гальванического тока «доставить» к воспаленной фасции лекарственные препараты — новокаин, гидрокортизон и другие (подробнее о показаниях электрофореза).
— УВТ — ударно-волновая терапия, наиболее эффективный физиотерапевтический метод лечения. С помощью специальных волн постепенно разрушается костный вырост, доставляющий дискомфорт. Противопоказан беременным и людям со злокачественными опухолями.

Важно! При пяточной шпоре лечение народными средствами не избавит Вас от нее навсегда, их разрешается использовать только в сочетании с медикаментозным лечением и только после согласования с врачом.

В настоящее время пяточная шпора довольно распространенный недуг. В медицине он называется плантарный фасциит. Шпора хоть и небольшое образование в стопе, но весьма болезненное и обладателю доставляет немало хлопот и дискомфорта.

Чаще всего шпора не является отдельным недугом, а возникает она на фоне других заболеваний. Проявляется она в любом возрасте, но по статистике чаще этот недуг обнаруживается у людей за 40 и пальму первенства держат женщины. Давайте разберемся, что такое пяточная шпора причины возникновения.
Приглашаю Вас в группу на Subscribe.ru: Народная Мудрость, Медицина и Опыт

пяточная шпора причина возникновения

Основные симптомы проявления шпоры

Как узнать болезнь по симптомам? Пяточную шпору невозможно увидеть визуально. И только рентгенография выявляет нарастание костной ткани в виде шипа. Это разрастание вызывает воспаление окружающей ткани подошвы, вызывая болезненные ощущения, причем очень чувствительные.

При нарастании на костной ткани отростков пятка начинает болеть, сначала только при ходьбе. Самая сильная боль ощущается по утрам, пока человек не расходится, но затем днем болезненность снижается, а вечером снова нарастает. Однако со временем боль почти не проходит, и становиться невыносимой.

Костный нарост бывает от нескольких миллиметров и даже до одного сантиметра. В зависимости от места нахождения нароста боль по-разному локализуется:

• Если кальцинированное образование задевает сухожилия стопы, то боль в пятке человек чувствует при ходьбе со стороны подошвы.
• При образовании нароста в области ахиллового сухожилия болезненные ощущения сосредоточены сзади пятки до самой лодыжки. Боль возникает в положении лежа на спине и при ношении обуви с неудобными и тесными задниками.

Пяточная шпора причины возникновения

Медики давно замети, что костное разрастание в области пятки не происходит само по себе, а обычно вызвано какими-либо сбоями в организме. Это может быть нарушение обмена веществ, следствие заболевания подагрой, артритом, ревматизма, сахарным диабетом, плоскостопием и прочее.

Причины возникновения

Микротравмы мышц и сухожилий в районе пяток, вызванные существенными нагрузками на стопы. В вертикальном положении вся масса тела давит на стопы, причем большая часть нагрузки приходится на пяточный бугорок. При максимальных нагрузках на пяточных тканях появляются микротрещинки и надрывы. При чадящем режиме они быстро заживают, а вот при постоянной нагрузке на ноги ткани не успевают восстановиться, появляются воспаления и наросты на кости.

Неправильно подобранная обувь при физических тренировках также приводит к микронадрывам мышц и сухожилий. Неудобная обувь частенько приводит к развитию шпор.

Перегрузки и значительное физическое воздействие, неправильная обувь, высокие каблуки и работа целый день на ногах приводят к чрезмерным перегрузкам стопы.

Нарушение осанки, плоскостопие приводят к неправильному распределению нагрузки на стопу, максимум которой приходится на пятку. Усугубляет положение избыточный вес тела. Зачастую параллельно с пяточной шпорой развивается воспаление костной ткани и сухожилия.

Проблемы опорно-двигательного аппарата и заболевания суставов, связок, костей провоцируют развитие шпоры на пятках. Способствуют недугу и перенесенные надрывы, растяжения, травмы связок, а также некоторые инфекционные заболевания. Недуг активно проявляется при ревматизме, радикулите.

Нарушения обмена веществ нередко вызывают развитие болезни пятки, да и проблемы с кровообращениями в нижних конечностях приводят к пяточной шпоре.

шпоры симптомы и лечение

Диагностика заболевания

Не стоит самостоятельно ставит себе диагноз. При появлении у себя признаков заболевания следует обратиться к врачу (сначала к хирургу), пройти необходимые исследования и только после установления диагноза применять народные рецепты в помощь всем прописанным врачом методам лечения.

Здоровый образ жизни

Для лечения пяточной шпоры и профилактики рецидива необходимо правильно питаться. Если при исследовании обнаружено нарушение обмена веществ, то рекомендации по диетическому питанию даст врач.

Но есть общие правила для лечения недуга пятки, которых нужно придерживаться в течение жизни.

• Следует исключить из рациона продукты, в составе которых есть глюконат калия.
• Уменьшить, а лучше исключить совсем из питания копченые, соленые, вяленые и консервированные продукты, а также колбасы.
• Исключить из диеты продукты, содержащие щавелевую кислоту и пурины. Именно они приводят к образованию камней и кальцинированию. К таким продуктам относятся все бобовые, щавель, шпинат, пиво, бульоны, жирные сорта рыб, кофе, какао, пряности.
• Заменить красное мясо грудкой птицы и нежирной рыбой.
• Уменьшить использование соли.
• Пейте больше обычной воды и свежих соков, исключив минералку.

Лечебная физкультура

Она поможет улучшить кровообращение ног, осанку, избавится от плоскостопия, укрепит мышцы.

Упражнения подберет врач ЛФК, их проводят при отсутствии боли.

Отлично помогает массаж ног. Как делать самомассаж стоп? Технику проведения можно подсмотреть у опытного специалиста, проведя у него несколько сеансов.

Для домашнего массажа стоп можно приобрести ребристые валики, колючие коврики, речные камушки.

Если есть плоскостопие, то следует приобрести ортопедические стельки и положить в обувь.

Не стоит ограничивать движение. Желательно найти такие формы активности, при которых нет больших нагрузок на ноги.

Вот мы и разобрались, что такое пяточная шпора причины возникновения. Помните, чтобы вылечить этот недуг, необходим комплексный подход: лекарства, физиотерапия, сбалансированное правильное питание, массаж и лечение народными средствами, которые хорошо помогают. Здоровья вам.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.