Шпоры бывают только на пятках или нет

Ступни человека подвергаются самым большим нагрузкам при ходьбе. Поэтому любые патологии в этой области вызывают серьезный дискомфорт, часто приводящий к невозможности передвигаться. Особенно сильные боли вызывает шпора на ступне. Каждый шаг приводит к страданиям, поэтому человек начинает хромать.

Многие пациенты стараются самостоятельно снять болевые ощущения, не обращаясь к врачу. Но на самом деле только специалист может определить, как лечить шпору на ступне, ведь особенности терапии зависят от причины патологии, места появления нароста и наличия сопутствующих заболеваний.

Общая характеристика

Шпорами называют костные разрастания на подошвенной части стопы. Из-за неудобной обуви, повышенных нагрузок или различных патологий возникают микротравмы в мягких тканях стопы. Они провоцируют развитие воспаления. Особенно часто страдает подошвенная фасция, которая при повышенных нагрузках не успевает восстанавливаться. Это может вызвать патологическое разрастание костной ткани. Но шпора на стопе иногда образуется и как осложнение эндокринных или сосудистых заболеваний. В результате нарушения обменных процессов на кости происходит отложение солей кальция.

Появляется эта патология чаще всего на пятке или на подушечке около пальцев. Именно эти места подвергаются самым большим нагрузкам при ходьбе, так как сильнее всего соприкасаются с землей. По этой причине у человека со шпорой меняется походка, он старается ставить ногу так, чтобы не раздражать пораженное место.

Костный нарост может быть размером от 2 мм до сантиметра. А интенсивность боли от шпоры на ступне зависит от места ее появления. Иногда маленький нарост вызывает больше дискомфорта, чем большое образование.

Причины

Шпоры на ступне появляются чаще всего из-за возрастных изменений в костной ткани. Поэтому заболеванию больше всего подвержены пожилые люди, по статистике – в основном женщины. Связано это, скорее всего, с тем, что они чаще носят неудобную обувь, которая усиливает нагрузку на стопы. Кроме того, патология может появиться у спортсменов, людей с лишним весом или тех, кто длительное время проводит на ногах.

В последнее время многие патологии опорно-двигательного аппарата «помолодели». Так и шпора – все чаще она встречается у людей младше 40 лет. Такое состояние сильно ограничивает подвижность человека, лишая его привычного образа жизни. Чтобы этого избежать, важно знать, от чего бывает шпора, как избежать ее появления.

Есть несколько факторов, вызывающих развитие этой патологии:

• травматические поражения костей или мягких тканей стопы;
• плоскостопие;
• воспалительные заболевания суставов;
• нарушения осанки;
• патологии обменных процессов, вызывающие накопление солей;
• длительное ношение неудобной обуви или высоких каблуков;
• лишний вес и другие повышенные нагрузки на стопы;
• заболевания сосудов.

Симптомы

Каждый человек, которому пришлось на себе испытать, что такое шпора, знает, какие сильные боли причиняет эта патология. Их сравнивают с ощущением раскаленного гвоздя. Особенно болезненными оказываются разрастания на пяточной кости. Ведь в этом месте проходит большое количество нервных волокон, которые раздражаются при сдавливании.

Болевые ощущения при шпоре могут быть двух видов. Обычно сначала появляется стартовая боль. Она возникает по утрам, когда человек встает с постели. Потом немного уменьшается. Болевые симптомы могут стихать, а потом опять усиливаться в течение дня. Но чаще всего дискомфорт возникает вечером. С развитием воспаления боли становятся такими сильными, что отдают в икру, бедро и даже крестец. В других случаях болевые ощущения менее выражены, появляются только при повышенной физической нагрузке.

Кроме того, определить, что развивается шпора, можно по внешним признакам. Мягкие ткани вокруг нароста воспаляются, может возникнуть покраснение и отек. Часто на этом месте появляется мозоль. Иногда при ощупывании ступни можно ощутить под пальцами бугорок. Из-за постоянного раздражения костным наростом кожи, она грубеет. Часто на подошве образуется твердая мозоль, которую в народе называют куриной шпорой.

Диагностика

Некоторые пациенты считают, что знают, как выглядит шпора внешне. Они ставят сами себе диагноз и лечатся самостоятельно. Но делать этого нельзя. Даже если обнаруживаются все признаки шпоры, как на фото в интернете, все равно необходимо пройти обследование. Ведь похожие симптомы могут быть у других заболеваний.

Поэтому при появлении болей в стопе нужно обратиться к хирургу или к ортопеду. После осмотра и беседы с пациентом он назначит рентген, УЗИ и анализы крови. Это поможет исключить другие патологии. На рентгеновском снимке хорошо просматривается новообразование на ступне. Оно может быть разной формы, например, в виде головки коралла или бородавки. Но чаще всего нарост представляет собой шип или крючок.

Особенности лечения

Считается, что полностью избавиться от шпоры можно только хирургическим путем. Но вполне возможно остановить разрастание костной ткани и убрать дискомфорт. Хотя для этого необходимо устранить причины, вызвавшие патологию. Поэтому, прежде всего, рекомендуется уменьшить нагрузку на стопу. Если есть лишний вес, нужно от него избавляться, обувь лучше заменить на удобную, на низком плоском каблуке. Желательно использовать ортопедические стельки или специальные подпяточники, которые уменьшают давление на кость. Благодаря этому мягкие ткани не раздражаются наростом, и боль проходит.

При сильных болях врач назначает новокаиновую блокаду или инъекции «Гидрокортизона» прямо в стопу. Можно также принимать обезболивающие препараты внутрь. Но такое лечение пяточной шпоры неэффективно, так как только снимает боль, не устраняя ее причины. Поэтому необходимо применять комплекс мер, включающий диету, массаж, ЛФК, физиопроцедуры. А при неэффективности такой терапии рекомендуется удалить шпору хирургически.

Лечение с помощью мазей

Эффективнее всего снимать боль и воспаление при шпоре медикаментозно. Существует много препаратов, которые могут значительно облегчить жизнь пациенту. Но применять их стоит только по назначению врача. Особенно это относится к гормональным или нестероидным противовоспалительным средствам. Такие препараты, как «Гидрокортизон» или «Преднизолон», снимают боли почти сразу после нанесения, но пользоваться ими можно не более 10 дней, так как они часто вызывают серьезные побочные эффекты. Более безопасными являются мази на основе НПВП. Это «Индометацин», «Бутадион», «Найз», «Пироксикам».

Но в последнее время появилось большое количество мазей, содержащих натуральные компоненты. Они не только снимают боль и воспаление, но способны воздействовать на причину шпоры, растворяя отложения кальция и ускоряя обменные процессы.

Самыми эффективными считаются такие лекарства:

• крем «Пяточная шпора» на начальном этапе быстро устраняет воспаление, кроме того, он хорошо смягчает огрубевшую кожу стоп;
• крем «При пяточной шпоре» с экстрактом золотого уса, чесноком и маслом гвоздики способен растворять солевые отложения на костях;
• мазь «Стоп шпора» содержит акулий жир, обладающий рассасывающим эффектом и экстракт золотого уса, который заживляет ранки и ускоряет кровообращение;
• мазь Вишневского обладает противовоспалительным, антисептическим действием и ускоряет кровообращение;
• хорошим препаратом является крем от компании «КрокМед» на основе медицинской желчи и вытяжки из черной редьки, который, кроме снятия болей, ускоряет регенерацию тканей;
• мазь «Тигровыйглаз» тоже предназначена для лечения шпоры, так как эффективно снимает боли, активирует кровообращение и обменные процессы.

Физиотерапия

Для лечения шпоры в современной медицине широко применяются физиотерапевтические процедуры. Они способны улучшить кровообращение и обменные процессы в пораженных тканях, ускорить заживление и вывод солей. Многие процедуры также хорошо снимают болевые ощущения. Например, эффективными являются электрофорез или сонофорез.

В последнее время для избавления от шпоры с успехом применяется ударно-волновая терапия. Это излучение совершенно безболезненно для мягких тканей, но эффективно разрушает соли кальция, уменьшая костный нарост. УВТ при правильном применении поможет убрать шпору без операции.

Часто в комплексной терапии шпоры применяется также грязелечение. Лечебные грязи обладают противовоспалительными свойствами, снимают боль и рассасывают отложения солей.

Лечебная физкультура

Хорошо помогают предотвратить развитие шпоры, а также вывести ее, когда она уже появилась, различные упражнения. Они должны быть направлены на укрепление и растяжение сухожилий стопы и мышц голени. Можно приседать, не отрывая пяток от пола, наклоняться вниз, стоя на подставке, зацепить за пальцы ноги резиновую ленту и натягивать ее на себя. Полезно катать стопами теннисный мячик или скалку.

Диета

Полностью вылечить шпору невозможно без правильной диеты. Ведь во многих случаях появление таких наростов вызвано нарушением обменных процессов и отложением солей. Поэтому необходимо ограничить употребление соленых, копченых продуктов, консервов и маринадов. Отказаться от крепкого чая, кофе, колбас, газированных напитков.

Для очищения организма от отложения солей полезно больше употреблять огурцов, арбузов и других продуктов с мочегонным эффектом. В день очень важно выпивать не менее 3 литров чистой воды.

Народные методы

Кроме терапии, назначенной врачом, пациент может проводить лечение в домашних условиях с помощью простых доступных рецептов. Но делать это можно только после постановки диагноза и в комплексе с медицинскими средствами. Такое лечение может быстрее снять боль, отек и воспаление, но не поможет избавиться от шпоры. И все равно домашние рецепты очень популярны, так как значительно облегчают жизнь пациенту.

Народная медицина предлагает множество простых способов лечения шпоры. Некоторые из них вызывают недоумение, например, совет постукивать пяткой по земле. Но есть и действительно эффективные, которые проверены многими людьми. Чаще всего это компрессы, ванночки, мази, которые снимают воспаление, активируют кровообращение и обменные процессы.

• Можно парить ноги в горячем солевом растворе. Растворить нужно 2 пачки морской соли в 3 л воды. Температура должна быть как можно выше, только чтобы можно было выдержать. Через полчаса ступни нужно потереть пемзой. Хорошо делать это перед нанесением других лекарственных средств, которые лучше проникнут через распаренную кожу.
• На ночь можно прикладывать к пораженному месту свежие листья подорожника с внутренней стороны и приматывать бинтом. Процедуру проводить ежедневно в течение 2 недель.
• Быстро снимают боль и воспаление компрессы из тертого картофеля. Его нужно промыть и потереть вместе с кожурой. Компресс закрепляется пленкой. Держать его нужно так долго, как это возможно, но раз в сутки необходимо менять состав.
• На ночь можно прикладывать к шпоре тертую редьку. Утром после компресса нужно промыть кожу.
• Эффективный рецепт народной медицины – использование отварного картофеля. Нужно сварить полную трехлитровую кастрюлю мелких неочищенных клубней. После этого высыпать их горячими в тазик, обильно пересыпать морской солью и топтать ногами до остывания. Потом протереть стопы, намазать пораженное место йодом и надеть теплые носки.
• Хорошо прикладывать на ночь к шпоре лепешку, сделанную из меда и овсяной муки.

Хирургическое лечение

При неэффективности консервативной терапии, частых рецидивах или очень сильных болях врач может порекомендовать удаление шпоры. Операция эта несложная, реабилитация занимает всего несколько дней. Удаление нароста может проводиться через разрез или с помощью эндоскопа.

Профилактика

Чтобы защититься от пяточной шпоры, которая может возникнуть у каждого человека, важно соблюдать некоторые профилактические меры. Главное, обращать внимание на свою обувь. Она должна быть удобной, имеющей небольшой каблучок. Нужно избегать длительного хождения на высоких каблуках, в узких туфлях, а также в балетках на плоской подошве.

Втрое правило – это снижение нагрузки на стопы. Для этого нужно откорректировать свой вес, стараться меньше стоять. Но физические упражнения обязательны. Ведь без укрепления мышечного корсета различные патологии опорно-двигательного аппарата появляются быстрее. Нужно стараться вовремя лечить плоскостопие, сколиоз, заболевания суставов. Кроме того, очень важно правильное питание, которое исключит отложение солей.

Пяточная шпора – это очень болезненное заболевание. Но при правильном лечении и изменении образа жизни от дискомфорта можно избавиться. А еще лучше, стараться не допускать деформации стоп, защищая их от повышенных нагрузок.

Иногда могут возникать неприятные и зачастую болезненные ощущения в области подошвы. Если это произошло и с вами, то не исключено, что вы столкнулись с таким заболеванием, как пяточная шпора. Она доставляет множество неудобств, главное из которых – боль при ходьбе. Сегодня мы расскажем вам, откуда берутся шпоры на пятках и как от них избавиться.

Что это такое?

Шпору на пятке по-научному называют плантарным фасциитом. В подошвенной фасции начинаются дегенеративные и воспалительные процессы, которые вызывают болезненные ощущения в области пятки. На пяточной кости образуется разрастание, которое травмирует прилегающие мягкие ткани.

Медики считают, что шпоры на пятках возникают в первую очередь из-за повышенной нагрузки на эту область, вызывая микроскопические надрывы. Если нагрузки появляются постоянно, то начинается воспалительный процесс, и разрастаются костные ткани. Этот костный нарост и называется шпорой на пятке.

Механизм развития

Подошвенной фасцией называется волокнистая ткань, поддерживающая продольный свод стопы. Она присоединяется к пяточному бугру. Микротравмы фасции появляются достаточно часто – они могут быть связаны с бегом или ходьбой. Обычно они совершенно безболезненны и в скором времени проходят самостоятельно, но при постоянных нагрузках начинается изменяться сама костная ткань.

В той зоне, где развивается воспаление, начинается отложение солей кальция, образуя эти самые шпоры. Они могут появиться на одной ноге или сразу на обеих. По статистике рентгенологических исследований, в 50% случаев шипы располагаются над фасцией, а 40% в ее плоскости.

Причины возникновения

Пяточная шпора в подавляющем большинстве случаев провоцируется плоскостопием. Оно приводит к неправильному распределению нагрузки и чрезмерному натяжению сухожилий. В итоге при ходьбе они постоянно травмируются. Это приводит к воспалению, замещению надрывов связок рубцовой тканью, которая не отличается эластичностью. Кроме плоскостопия существуют и другие причины, которые могут спровоцировать развитие шпоры на пятках.

• Возраст. У пожилых людей риск возникновения шпоры гораздо выше, чем у молодых. Причины очевидны – нижняя поверхность стопы подвергалась длительным нагрузкам, ткани утратили способность к регенерации, кровоснабжение в пожилом возрасте в большинстве случаев нарушено. Все это оборачивается шпорой на пятке.
• При постоянных занятиях интенсивными видами спорта стопы подвергаются повышенной нагрузке, поэтому вероятность микротравм очень высока. Симптомы пяточной шпоры могут появиться у тех, кто занимается бегом, прыжками, танцами и другими упражнениями, предполагающими нагрузку на область подошвы.
• Лишний вес. Также способствует увеличению нагрузки, что часто приводит к травмам.
• Общие заболевания. Многие заболевания могут стать предполагающим фактором к шпоре на пятке. Здесь нельзя исключать такие причины, как нарушение обмена веществ, кровообращения, которые возникают, например, при подагре или сахарном диабете.
• Воспалительные заболевания суставов, такие как ревматизм, артрит – частые причины появления шпор. Они мешают правильному распределению нагрузки, часто сопровождаются воспалительными процессами в слизистых сумках стопы.

Шпоры в современном мире стали очень распространенным заболеванием. По статистике, 80% всех заболевших – женщины. Также замечено, что этому недугу чаще всего подвергаются жители городов.

Симптомы заболевания

Шпора в некоторых случаях начинается совершенно бессимптомно. Например, если она сформировалась под воздействием непостоянной причины. Поэтому иногда ее обнаруживают случайно при проведении рентгенологического исследования. В целом симптомы пяточной шпоры сводятся к следующему.

1. На начальных стадиях во время ходьбы появляется дискомфорт. Его описывают, как ощущение гвоздя. Это значит, что остеофит уже образовался и теперь травмирует мягкие ткани. В зависимости от расположения нароста и его размеров, интенсивность боли может быть слабой или выраженной. При расположении рядом с нервными окончаниями боль будет гораздо интенсивнее. В то время, когда пяточная шпора только формируется, неприятные ощущения могут на время пропадать, но потом появляются снова. Сначала они ощущаются только по утрам или после долгого сидения, но уже через несколько шагов пропадают. При запущенной форме боль увеличивается по мере роста интенсивности нагрузок. Если не лечить шпору на пятке, то боль не будет проходить даже в состоянии полного покоя.
2. Второй симптом можно отнести уже к последствиям образования шпоры на пятке. Он характеризуется изменением походки. Пытаясь найти более удобное положение, в котором боль будет не такой сильной, люди наступают на ногу аккуратно. Постепенно это входит в привычку. Особенно выражены изменения в том случае, если шпоры появились одновременно на обеих ногах. Зачастую это приводит к следующей неприятности – формированию поперечного плоскостопия.

Несмотря на немногочисленность симптомов, пяточная шпора доставляет немало хлопот своему обладателю. Поэтому лечение рекомендуется начинать как можно раньше, с появлением первых признаков заболевания.

Диагностика шпоры

Пяточная шпора диагностируется на основании рентгенологического обследования, анализов крови, мочи, МРТ области стоп. Сделать заключение на основании жалоб и внешнего осмотра невозможно по той причине, что похожие симптомы наблюдаются и у многих других заболеваний: ревматоидного артрита, подагры, костного туберкулеза, воспалительных процессов и инфекций, болезни Бехтерева.

Важно не только установить наличие шпоры на пятке, но и выявить причины, приведшие к ее образованию. Иногда требуется дополнительная консультация ряда специалистов и принятие мер против основного нарушения или заболевания.

Процедуры для лечения пяточной шпоры

Практически во всех случаях прибегают к различным процедурам, так как медикаментозная терапия сама по себе не дает необходимых результатов. На усмотрение врача, лечение пяточной шпоры может проходить при помощи следующих методов. Среди них особенно выделяется рентгенотерапия, физиотерапевтические процедуры, лечение лазером.

1. Физиотерапевтические процедуры предполагают регулярный массаж, гимнастические упражнения, минеральные и грязевые ванны, ультразвук. От шпор хорошо помогает электрофорез с использованием лекарственных средств, которые прекрасно усваиваются под действием гальванических токов. Сюда же можно отнести инъекции кортикостероидов, которые вводятся непосредственно в область поражения. Еще она процедура – сонофорез, облегчающий проникновение медикаментов за счет ультразвука.
2. Ударно-волновая терапия пяточной шпоры основана на действии ультразвуковых импульсов. Под их действием кальциевые отложения постепенно разбиваются. Их мельчайшие частички легко выводятся из организма. Одновременно с этим уменьшается интенсивность воспалительных процессов, пропадет отечность, усиливается регенерация поврежденных тканей. Если шпора диагностирована на начальных стадиях, то при помощи этого метода от нее можно избавиться полностью. Однако к выполнению процедуры имеется немало противопоказаний. Это сердечные заболевания, расстройства нервной системы, нарушенная свертываемость крови, беременность, тромбофлебит.
3. От шпор можно избавиться при помощи лазерной терапии направленным пучком света. Он обладает способностью проникать в глубинные ткани, оказывая выраженное терапевтическое действие. Лазер ускоряет регенерацию тканей, стимулирует обменные процессы.
4. Рентгенотерапия – метод облучения, в механизме действия которого лежат процессы разрушения наростов и подавление роста клеток. Ткани в области очага воспаления поглощают лучи, чем достигается эффект направленного действия. Рентгенотерапия дает неплохие результаты, которые могут незначительно различаться в зависимости от общего состояния, возраста, стадии заболевания. В целом можно ожидать анальгезирующего действия, устранения чувствительности тканей, обновления клеток и снятия воспаления. Рентгенотерапия считается одним из самых современных методов.

Лечение лекарственными средствами

Одновременно с проведением процедур назначают медикаментозную терапию. Это могут быть препараты для наружного или внутреннего использования. Широко применяется лечение димексидом, йодом, анальгетиками. Под их действием пяточная шпора становится менее болезненной, проходят воспаления и частично разрушаются отложения солей.

1. Лечение димексидом проводится наружно. Этот препарат создан специально для местного устранения воспалительных процессов. Он обладает анальгезирующим, противомикробным действием, улучшает метаболические процессы в пораженных тканях. Димексидом обрабатывают область пятки в виде промываний или компрессов. В этом случае раствор обязательно нужно разводить. Компрессы с димексидом гораздо эффективнее промываний.
2. На начальной стадии заболевания могут использоваться различные кремы, мази, настои.
3. От шпор хорошо помогают инъекции противовоспалительных и обезболивающих препаратов, непосредственно в пораженную область. Уколы проводятся курсами. Делать их может только опытный специалист, так как нарушение глубины и точности введения может привести к развитию воспалений и нагноений, разрушению тканей фасции.
4. Пластырь для лечения пяточной шпоры обычно содержит в составе антисептики и анальгетики. Он удобен в применении, но помогает только на начальных стадиях.
5. Часто рекомендуют лечение йодом. Считается, что он существенно ускоряет процесс выздоровления. Однако неразбавленным йодом пользуются крайне редко – его наносят в комбинации с другими веществами. Вместе с йодом может использоваться камфарное масло, сода, жгучий перец, аспирин и анальгин. Используют его только в качестве вспомогательной терапии – самостоятельное лечение йодом не принесет ожидаемых результатов.
6. Стельки при пяточной шпоре используются скорее как профилактика и предотвращение дальнейшего прогрессирования заболевания. Ортопедические стельки обязательно нужно носить при наличии плоскостопия. Врач может порекомендовать вам ортопедические стельки и при других дефектах стопы.

Лечение народными средствами

Достаточно распространено лечение пяточной шпоры народными средствами. Оно не является самостоятельным полноценным лечением и может применяться только в составе комплексной терапии. Как вылечить пяточную шпору в домашних условиях? Попробуйте воспользоваться следующими способами.

1. Намажьте пятку медом и приложите на это место лепешечку из теста. Укутав полиэтиленовой пленкой, наденьте носок и оставьте компресс на несколько дней. После этого помойте ноги и повторите процедуру.
2. Лечение пяточной шпоры медицинской желчью более эффективно. В желчи нужно смочить бинт и приложить к проблемной области. Далее поступите, как и в предыдущем случае – утеплите полиэтиленом, надежно зафиксируйте бинтом и наденьте теплые носки. Компресс оставляйте на ночь. Необходимо провести не менее 20 процедур без перерывов.
3. Достаточно популярно лечение при помощи хозяйственного мыла. Его измельчают на терке, топят на небольшом огне, после чего полученную массу прикладывают на ночь в виде компресса. Процедуру повторяют до полного излечения.

Теперь вы знаете, как избавиться от пяточной шпоры. Зачастую в комплексе применяются народные средства, лекарственные препараты, рентгенотерапия и лазер. Однако не забывайте, что очень важно установить причины возникновения патологии, а это возможно сделать только при обращении к врачу. В качестве профилактики носите ортопедические стельки, удобную обувь и не подвергайте ноги неоправданным нагрузкам. Если у вас остались вопросы, то предлагаем вашему вниманию видео, в котором доктор медицинских наук расскажет вам, из-за чего появляются шпоры, объяснит механизм их возникновения и ответит на самые распространенные вопросы.

Одной из самых частых причин появления болей в стопе является пяточная шпора, а это заболевание может грозить потерей трудоспособности. Знание же причины возникновения пяточной шпоры позволяет определить наиболее эффективный метод лечения, так как необходимо устранять причину заболевания, а не лечить ее симптомы. Только в таком случае можно рассчитывать, что болезнь не вернется после очередного лечения.

Автор статьи: кандидат медицинских наук, врач Потасеева О.А.

Содержание:

Что такое пяточная шпора?

Согласно данным ВОЗ более 88% больных пожилого возраста жалуются на боли в стопе, и это понятно, ведь стопа испытывает огромные нагрузки в связи с переходом человека к прямохождению.

Наша стопа представляет собой сложное анатомическое образование, состоящее из 26 костей, суставов, мышц, сухожилий, артерий и вен, нервных окончаний, скопления подкожно-жировой ткани, а также фасции или апоневроза (плотный футляр из соединительной ткани для мышц, сухожилий) с подошвенной стороны стопы.

Подошвенная фасция прикреплена с одной стороны к кости – пяточному бугру, а с другой – к плюсневым костям пальцев ног. Фасция обеспечивает защиту подвижных костей и суставов стопы от травм и повреждений, а также выполняет задачу фиксации (удержания) продольного свода стопы, предохраняет стопу от деформации. Через небольшие отверстия в фасции проходят кровеносные сосуды, нервы, обеспечивая питание тканей, передачу нервных импульсов.

Воспаление или нарушение функции фасции называется по научному подошвенный фасциит (плантарный фасциит), а в народе – пяточная шпора.

Пяточная шпора это заболевание, основной причиной которого является постоянная микротравматизация подошвенной фасции, в результате возникает повреждение и распад клеток, истончение фасции. Чтобы защитить стопу от дальнейшего повреждения организм запускает иммунные реакции и вырабатывает биологически активные вещества, вызывающие воспаление. В результате в очаге поражения возникает боль и отек. В связи с обширной гибелью клеток нарушается их утилизация и переработка. Поскольку клетки богаты кальцием, в месте соединения фасции с пяточной костью кальций откладывается и формируется костное образование (остеофит).

Как выглядит пяточная шпора?

Остеофит на рентгеновском снимке выглядит в виде нароста, похожего на шпору, отсюда и название болезни – пяточная шпора. Шпора может иметь самую различную форму, но чаще выглядит в виде острого отростка, исходящего из нижней поверхности пяточной кости, острие которого направлено вперед, иногда в виде клюва загнуто вверх.

Пяточная шпора может доходить до 12 мм. Основным методом диагностики подошвенного фасциита является рентгенологическое исследование (в народе – рентген).

Как выглядит пяточная шпора хорошо видно на представленной ниже рентгенограмме:

По мнению врачей (Т.Ю. Шерковина, С.Д. Смехова) помимо рентгенологического исследования, важное значение при диагностике плантарного фасциита имеет ультразвуковое исследование (УЗИ) мягких тканей стопы, что позволяет уточнить диагноз, выбрать правильную тактику лечения.

Симптомы и признаки пяточной шпоры

В своем исследовании американский врач DuVries разделил костные наросты на пятке на три основных типа:

1. Большие по размеру шпоры, не вызывающие боли. Часто просто случайно выявляются при рентгенологическом исследовании стопы при обследовании по поводу других заболеваний. По данным современных авторов и исследователей, примерно 63% людей, имеющих пяточную шпору, не имеют пяточной боли.
2. Большие и болезненные костные наросты. Их расположение таково, что на них падает вся нагрузка, связанная с весом.
3. Маленькие и очень болезненные шпоры, вокруг которых отчётливо прослеживается воспалительный процесс.

В связи с чем, боль при пяточной шпоре не всегда возникает из-за костного разрастания, а является следствием воспалительной реакции в окружающих мягких тканях и дегенерации (разрушения) подошвенной фасции.

Плантарный фасциит стопы проявляется болью в пятке, симптомы наиболее остро ощущаются вначале движения или утром при вставании, после сна. Это так называемые – «стартовые» боли. Болезненность пятки может возникнуть внезапно или нарастать постепенно.

Пяточная шпора может проявляться болью в стопе различной интенсивности. Это связано с остротой воспалительного процесса, степенью разрушительных изменений подошвенной фасции. Нередко ощущается острая боль сразу же при нагрузке на стопу, создается впечатление, что в пятку попало что-то острое.

Пяточные шпоры могут вызывать укорочение подошвенной фасции, снижения ее прочности, что может привести к деформации стопы, снижению подвижности суставов стопы и изменению походки из-за боли. Больные начинают ходить на цыпочках или наружном крае стопы, боясь наступить на пятку.

При наличии шпоры на пятках болевые ощущения возникают в задней части стопы, могут отдавать в пальцы ног, мышцы голеней, эти симптомы могут усиливаться к вечеру или при длительной ходьбе, стоянии.

Признаки пяточной шпоры могут сопровождаться незначительной отечностью стопы. Это связано с воспалительным процессом, нарушением микроциркуляции крови и лимфы, скоплением погибших клеток и токсинов (продуктов распада) в тканях.

При появлении боли в стопе важно своевременно обратиться к врачу (ортопеду-травматологу или хирургу). Существует множество заболеваний, проявляющихся схожими симптомами. Самолечение может привести к серьезным осложнениям, вплоть до нарушения функции стопы, формирования контрактур (обездвиженность суставов) и привести к инвалидности. Только врач, опираясь на современные методы обследования, может поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Различные заболевания, проявляющиеся болями в ногах и стопах:

Плантарный фасциит (пяточная шпора)

Чаще возникает у женщин и мужчин старше 50 лет.

В молодом возрасте может возникать у спортсменов, людей, занятых балетом.

Ноющая боль в области стопы, наиболее выражена в начале движения. Может усиливаться при длительном стоянии, ходьбе, упоре на пятку.

Артрозы суставов – дегенеративные (разрушительные) изменения хрящей и суставов.

Мужчины и женщины старше 50 лет.

Ноющие постоянные боли в суставах, усиливаются при движениях, физических нагрузках.

Часто в процесс вовлекаются крупные суставы – коленный, тазобедренный.

Внешние изменения конфигурации суставов, их деформация.

«Хруст» в суставах при движениях.

Артриты – воспалительные изменения суставов, возникающие при различных заболеваниях – ревматологические болезни (системная красная волчанка, ревматоидный артрит и другие), гонорея, хламидиоз, псориаз.

Множественное поражение суставов. Интенсивные боли в суставах, усиливаются в покое, в ночное время. Повышение температуры, общая слабость. Припухлость, покраснение сустава. Сустав горячий на ощупь.

Появление подобных симптомов требует незамедлительного обращения к врачу!

Нейропатия – поражение периферических нервов. Может возникать при различный заболеваниях- сахарный диабет, онкологические заболевания, болезни эндокринной системы и другие.

Могут встречаться в любом возрасте

Онемение в области стоп, ощущение «ползания мурашек», чувство жара или зябкость в стопах. Боли различной интенсивности, могут быть ноющие постоянные или острые, стреляющие.

Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей – нарушение кровоснабжения в результате образования в стенках сосудов нижних конечностей атеросклеротических бляшек.

Чаще возникает у мужчин старше 50-60 лет.

Ноющие боли в стопах, голенях, усиливаются при физических нагрузках, ходьбе, проходят в покое.

Курение является фактором риска развития заболевания.

Условия и причины возникновения пяточной шпоры

Основные причины возникновения пяточной шпоры связаны с нарушением нейромышечной амортизации. Нейромышечная амортизация обеспечивает слаженное взаимодействие мышц спины и нижних конечностей, снижает ударную нагрузку на стопу при ходьбе и беге. Главными амортизирующими инструментами являются ступня и передняя мышца голени, а также позвоночник. Координация содружественных движений мышц осуществляется на уровне спинного мозга.

Нарушение нейромышечной амортизации

Причины нарушения нейромышечной амортизации:

1. Заболевания позвоночника – остеохондроз позвоночника, грыжи дисков приводят к отеку тканей, нарушению кровоснабжения и защемлению спинного мозга и нервных корешков. В результате замедляется или нарушается прохождение нервного импульса по проводящим нервным путям, что ведет к рассогласованию работы мышц, снижению нейромышечной амортизации.
2. Проблемы с почками, которые приводят к нарушению электролитного и водно-солевого баланса крови, а значит и к снижению обеспечения ресурсами мышечной ткани.
3. Слабость мышц. Причины слабости мышц:

• Малоподвижный образ жизни (гиподинамия). «Сидячий» образ жизни ведет к не тренированности мышц, их "зашлакованности" из-за недостаточного уровня микровибрации тканей.
• Дефицит ресурсов для работы мышц, который соответственно возникает из-за недостаточной работы почек.

Слабые мышцы не обеспечивают должной амортизации ударных нагрузок при ходьбе и беге, в результате происходит повреждение позвоночника. Так замыкается круг, который порой не просто разорвать.

У здоровых, спортивных людей благодаря хорошо слаженной совместной работе мышц спины с мышцами ног и ступней организм снижает ударную нагрузку до безопасной, защищает суставы, фасции и позвоночник.

У пожилых и нетренированных людей возникает ослабление мышц голеней и спины, снижение скорости проведения нервных сигналов по нервам и спинному мозгу (в результате грыжи, остеохондроза). Это является основной причиной расстройства нейромышечной амортизации, нарушения взаимосвязанной работы различных мышечных групп. В результате возникают частые микротравмы пяточной кости и подошвенной фасции и появляются пяточные шпоры.

Дефицит микровибрации мышечных клеток

Микровибрация – жизненно важный ресурс организма, необходимый для нормального функционирования органов и тканей. Достаточный уровень микровибрации требуется человеческому телу для достаточного кровоснабжения и питания мышц, суставов, фасций, синтеза органических веществ, удаления продуктов распада и токсинов, поддержания иммунитета.

Дело в том, что клетки нашего организма никогда не отдыхают, ежесекундно в них происходит множество биохимических реакций, необходимых для нормального функционирования клетки, обеспечивающих ее питание, вывод отработанных веществ. Скорость протекания этих процессов напрямую зависит от уровня микровибрации окружающего межклеточного пространства. У всех клеток и веществ нет собственных средств передвижения, поэтому необходимо их «встряхивание» при помощи биологической микровибрации, чтобы они могли перемещаться и контактировать друг с другом.

При различных заболеваниях, у пожилых людей, у людей, не занимающихся активным физическим трудом, при «сидячем» образе жизни уровень микровибрации снижается, так как мышечных клеток недостаточно и работают они слабо. Во всех тканях, в том числе в костях и фасциях, замедляются обменные процессы, происходит накопление солей и шлаков, нарушается микроциркуляция и лимфоотток с развитием отека и воспаления тканей, происходит разрушение, гибель клеток, что является пусковым фактором развития заболевания.

Дополнительные факторы, способствующие развитию пяточной шпоры:

• несбалансированное питание, избыточная масса тела, приводящая к повышенным нагрузкам на связки стопы, повреждению подошвенной фасции.
• ношение обуви на высоких каблуках, неправильно подобранная тесная обувь.
• наследственная предрасположенность. Риск заболевания выше в тех семьях, где встречаются болезни соединительной ткани.
• воспалительные изменения суставов (артриты). При инфекционных заболеваниях (гонорея, хламидиоз), ревматологических болезнях (красная волчанка) первоначально возникают воспалительное поражение суставов, а затем присоединяются дегенеративные (разрушительные) изменения суставов и фасций.
• расстройства обменных процессов и кровообращения стоп, которые могут быть обусловлены подагрой (происходит отложение солей), атеросклерозом, сахарным диабетом.
• неправильная походка с перенапряжением ахиллова сухожилия, непроизвольная пронация (поворот вовнутрь) задней части стопы при ходьбе.

Роль питания в развитии заболевания

Избыточный вес создает дополнительные нагрузки (механическое давление) на кости и суставы стопы, приводя к травматизации подошвенной фасции и пяточной кости, развитию в них воспалительных изменений и к гибели клеток, от чего и появляется пяточная шпора. Снижение массы тела, нормализация обмена веществ является важным фактором в профилактике развития и лечения плантарного фасциита.

Согласно последним научным данным, безбелковая диета (пост) обладает мощным оздоровляющим воздействием на организм, позволяет повысить общие ресурсы организма, стимулировать иммунитет, нормализовать вес тела. Временный отказ от пищи с высоким содержанием белка (мясо, рыба, морепродукты, сыр, орехи, птица) или лечебная безбелковая диета способствует утилизации избытков белка в лимфатической системе, который образуется при гибели клеток во время заболевания. Такая диета способствует самоизлечению и оздоровлению организма.

Также в программе известной телеведущей, доктора медицинских наук Е. Малышевой рассматриваются некоторые причины возникновения и симптомы плантарного фасциита:

Устранение причины пяточной шпоры, а не лечение симптомов!

При лечении данного заболевания недостаточно воздействовать только на симптомы болезни: медикаментозно снимать боль, воспаление, отек, устранять нарост – это приносит лишь временное облегчение. Только воздействие на основную причину болезни, повышение нейромышечной амортизации, ведет к стойкому выздоровлению, предотвращению рецидивов (повтора) болезни.

Основным способом поддержания нейромышечной амортизации организма на должном уровне являются физические упражнения, активный образ жизни, дозированная ходьба, прогулки на свежем воздухе и массаж. Достаточная двигательная активность, регулярные физические нагрузки позволяют поддерживать и повышать уровень микровибрации организма на должном уровне.

При недостатке времени и возможностей для естественного оздоровления организма эффективным является использование в домашних условиях виброакустической терапии (фонирования) с применением медицинского аппарата Витафон, что позволит восстановить нейромышечную амортизацию, повысить ресурсы организма, укрепить ослабленные мышцы.

Аппарат обеспечивает как местное лечебное воздействие:

• снимает отек в позвоночнике, позволяет лечить межпозвоночную грыжу и остеохондроз;
• улучшает работу почек, повышая мышечные ресурсы организма;
• способствует очистке и питанию мышечных тканей голени, улучшая их работу;
• усиливает восстановительные процессы в области пятки, обеспечивая удаление погибших клеток и рассасывание костного нароста (пяточной шпоры), снятие отека и воспаления.

так и общее (системное) воздействие на организм путем повышения уровня микровибрации в тканях. Следствием такого воздействия становится повышение иммунитета и мышечного тонуса.

Виброакустическая терапия – одно из перспективных направлений в лечении заболеваний костно-мышечной системы, эффективность и безопасность фонирования подтверждена целым рядом научных исследований (с учетом противопоказаний). Целительное воздействие основано на естественной для организма микровибрации звуковой частоты, что позволяет улучшить обменные процессы в организме, повысить иммунитет, способствует улучшению микроциркуляции крови и лимфы, снятию отека и воспаления, ускоряет процессы регенерации (восстановления) тканей, способствует рассасыванию и утилизации погибших клеток.

В недавно проведенном в Польше исследовании показано преимущество применения виброакустической терапии в лечении плантарного фасциита по сравнению с лечением лазером и ультразвуком. Фонирование при пяточной шпоре эффективно уменьшает болевой синдром, сокращая сроки лечения («Оценка эффективности виброакустического терапии лечения больных с так называемой «пяточной шпорой». Предварительный отчет. Adam Łukasiak, Monika Krystosiak, Patrycja Widłak, Marta Woldańska-Okońska. Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja, MEDSPORTPRESS, 2013; 1(6); Vol. 15, 77-87, Польша).

Разработана официальная методика лечения пяточной шпоры с применением медицинского аппарата Витафон. Преимуществом метода является возможность самостоятельного выполнения процедур в домашних условиях.

В результате фонирования медицинским аппаратом Витафон улучшается микроциркуляция, активизируется передача в клетки питательных веществ, происходит рассасывание скопления погибших клеток, образующих остеофит (костный нарост) при пяточной шпоре.

Подводя итоги можно сказать, что аппарат Витафон позволяет воздействовать на основные причины возникновения пяточной шпоры и устранять их, не допуская возвращения заболевания после лечения.

Подробнее об эффективных методах лечения можно прочитать здесь.