Симптомы ревматизма ног у взрослых

Ревматизм ног – это аутоиммунное заболевание, являющееся осложнением стрептококковой инфекции и поражающее суставы нижних конечностей.

Согласно статистике, от ревматизма ног страдает чаще молодое население планеты, причем поражает инфекция людей преимущественно в холодное время года. Ревматизм ног возникает после перенесенной стрептококковой инфекции примерно у 2,5% от общего числа заболевших.

Симптомы ревматизма ног

Ревматизм ног не возникает как единичное осложнение, вызванное попаданием в организм гемолитического стрептококка. Параллельно поражается сердце, у больного возникает ревмокардит.

Среди симптомов, свидетельствующих о развитии ревматизма ног, можно выделить:

Возникновение болей в суставах (тазобедренных, коленных, голеностопных). Они носят различную интенсивность и продолжительность. По мере прогрессирования ревматизма нижних конечностей, боли усиливаются и учащаются.

Область, вокруг воспаленного сустава отекает, кожа становится красной и горячей на ощупь.

Параллельно возникают нарушения в работе сердца.

Больной испытывает упадок сил, нарушается аппетит и сон, пульс учащается.

Суставы чаще всего поражаются симметрично. Хотя в подавляющем большинстве случаев в патологический процесс вовлекаются крупные суставы – коленные, затем голеностопные, иногда болезнь поражает и мелкие суставы нижних конечностей, например, пальцев ног.

Болезнь стартует примерно спустя 3 недели, после перенесенной стрептококковой инфекции. В некоторых случаях, первичная атака ревматизма может пройти бессимптомно и человек узнает о поражении суставов и сердца лишь на плановых осмотрах.

Клиническая картина, наблюдаемая врачом следующая: суставы поражены, как при ревматоидном артрите, объем внутрисуставной жидкости увеличен, присутствуют все признаки воспаления. Тем не менее, ревматизм ног, при своевременном лечении, редко приводит к образованию стойких нарушений в суставах. Если терапия была затянута, они потеряют двигательную активность, кости становятся пористыми, минеральные вещества вымываются.

Причины ревматизма ног

Среди причин, приводящих к развитию ревматизма ног, можно выделить следующие:

Попадание в организм стрептококковой инфекции, вызывающей такие болезни, как ангина, скарлатина, тонзиллит и фарингит. Ревматизм ног, в свою очередь, является осложнением этих болезней.

Попадание в сустав болезнетворных бактерий напрямую, через кровь.

Возникновение болезни, как проявление аллергической реакции на выделяемые бактериями токсические вещества.

Ревматизм ног – это следствие сбоя в работе иммунной системы, которая вначале ведет борьбу с чужеродными организмами, а потом начинает атаковать собственные здоровые ткани. В данном случае поражаются крупные суставы ног.

Лечение ревматизма ног

Борьба с болезнью должна начинаться с устранения причины, которая вызвала ревматизм ног.

Терапия проходит в несколько этапов:

Для начала больной помещается в стационар, где в течение длительного времени (до 2 месяцев), проходит курс интенсивной терапии, в сочетании сперва с полным постельным режимом, а затем с курсом лечебной физкультуры.

После терапии в стационаре, пациента отправляют домой, с обязательной рекомендацией прохождения санаторно-курортного лечения. В течение последующих лет больной в обязательном порядке наблюдается у ревматолога, принимающего по месту жительства.

Чем раньше будет начато лечение ревматизма, тем благоприятнее прогноз на выздоровление.

Медикаментозное лечение ревматизма ног:

В качестве лекарственных средств используются антибиотики (если нет индивидуальной непереносимости, то пенициллинового ряда), НПВП, для снятия воспаления в суставах ног (напроксен, диклофенак и прочие), иммунодепрессанты, глюкокортикоиды и гамма-глобулины, для стимуляции иммунных резервов организма.

Если воспаление в суставах ног носит стойкий характер, то противовоспалительные средства вводятся непосредственно в суставную полость для достижения максимального эффекта.

Лечение ревматизма ног обязательно должно быть комплексным. Это значит, что помимо терапевтического лечения больной должен соблюдать диету и посещать физиотерапевтические процедуры. Среди них наибольшей эффективностью обладают: парафиновые аппликации, УВЧ, электрофорез, воздействие ультрафиолета.

Когда болезнь находится в острой фазе и человеку показан постельный режим, ему обязательно назначают массаж. Это позволяет улучшить кровообращение в нижних конечностях и ускорить процесс снятия воспаления с суставов. Если ревматизм не отступает на протяжении длительного времени, больному показано проведение плазмафереза. Это позволит очистить кровь пациента от токсинов, вырабатываемых бактериями и от антител, которые наносят вред здоровым тканям организма.

Профилактика ревматизма ног

Хотя эта болезнь не носит характер эпидемии, тем не менее, фактор, провоцирующий её развитие – гемолитический стрептококк, относится к заразным возбудителям. Поэтому так важно произвести изоляцию больного от окружающих и осуществлять медицинское наблюдение за всеми контактными лицами в течение 21 дня.

К прочим мерам, позволяющим предотвратить развитие болезни, относят:

Поддержание защитных сил организма, что снизит шансы выживания инфекции. Среди таких мероприятий выделяют: занятия физической культурой, закаливание, отказ от вредных привычек, сбалансированное питание и т. д.

Устранение всех существующих очагов инфекции, провоцирующих развитие болезни, как-то: кариес, тонзиллит, фарингит.

Постановка каждого больного ревматизмом на учет в диспансер.

Круглогодичная профилактика болезни для лиц, однажды перенесших ревматизм ног. Особенно это актуально для пациентов, склонных к частым рецидивам.

Эти меры позволят как предотвратить развитие болезни, так и избежать её обострений, что даёт возможность продлить жизнь пациента и улучшить её качество.

Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.

25 полезных привычек, которые должны быть у каждого

Лучшие диеты на 3 дня – «минус 3 кг»

Ревматизм представляет собой комплексный патологический процесс нарушения синтеза соединительной ткани, поражающий в основном опорно-двигательный аппарат и сердце. Несмотря на то, что в современных исследованиях и практике ревматизм определяется несколькими способами, суть патологического процесса одинакова.

Самым радикальным народным методом лечения ревматизма является гомеопатия с использованием ядовитого аконита, считающегося самым эффективным средством. Природный яд, проникая в организм, вызывает реакцию иммунного ответа, с помощью которой можно победить любую болезнь, в том числе ревматизм.

Ревматизм сердца – это воспаление стенки органа или его отдельны слоев, которое возникает в результате осложнения стрептококковой инфекции. Преимущественно наблюдается смешанное поражение миокарда и эндокарда одновременно, хотя иногда ревматизм затрагивает какой-либо конкретный участок.

Ревматизм у детей – это заболевание, имеющее аллергическую и инфекционную природу, системно поражающее синовиальные оболочки суставов, соединительную ткань сердца и сосудов, серозные оболочки кожи, ЦНС, глаз легких, печени и почек. В медицинской терминологии можно встретить ещё одно название детского ревматизма – болезнь.

Для облегчения страданий пациента и улучшения качества его жизни врач назначает диетотерапию, ведь правильное питание — немаловажная часть лечения. Меню можно считать грамотно разработанным лишь в том случае, когда при его составлении врач учел возраст пациента, его привычный образ жизни.

Ревматизм – это системное заболевание инфекционно-аллергической природы, вызванное воздействием гемолитического стрептококка. Поражение суставов ног – лишь один из симптомов процесса, затрагивающего весь организм. При ревматизме страдают сердце, сосуды и другие органы. Чем опасно это заболевание и как справиться с возникшей проблемой?

Причины и факторы риска

Непосредственной причиной появления болезни считается β-гемолитический стрептококк группы А. Этот микроорганизм вызывает ангину, сопровождающуюся повышением температуры и ознобом. Чаще всего болеют дети в возрасте от 7 до 15 лет. При неадекватном лечении стрептококковой ангины через две или три недели после выздоровления развиваются первые признаки ревматизма. Болезнь поражает одинаково часто сердце и суставы. Нередки случаи появления специфической эритемы на коже. Почему развиваются подобные симптомы?

Стрептококк, попадающий в организм, активизирует работу иммунной системы, заставляя ее сопротивляться инфекционному агенту. Образующиеся антитела вступают в бой с бактериями, способствуя скорейшему выздоровлению человека. Проблема в том, что сердце, сосуды и суставы очень чувствительны к воздействию антител. В результате происходит разрушение собственных клеток организма, неизбежно приводящее к нарушению функции самых важных органов.

Для того чтобы предотвратить развитие болезни, педиатры назначают антибактериальные средства при первых же симптомах стрептококковой ангины. Своевременно начатое лечение позволяет избежать серьезных осложнений и дает шанс пациенту прожить жизнь без боли в воспаленных суставах.

Боль в горле – это повод обратиться к врачу. Не занимайтесь самолечением при появлении первых признаков ангины.

Доказано, что склонность к ревматизму передается по наследству. Если в семье были случаи заболеваний соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие), то вероятность патологии повышается в несколько раз. Женщины болеют чаще, чем мужчины. Хронические инфекции носоглотки также являются фактором риска развития болезни.

Как проявляет себя ревматизм: симптомы заболевания

Первые признаки дают о себе знать спустя 2-3 недели после выздоровления от ангины. Снова повышается температура тела, присоединяется озноб, общая слабость. Острое начало весьма характерно для первого эпизода ревматизма. В редких случаях болезнь проявляется постепенно, не давая человеку заподозрить неладное. Поводом обращения к врачу становится развитие артрита – воспаления суставов. Для ревматизма характерны следующие симптомы:

• поражение крупных суставов;
• выраженный болевой синдром;
• отек и покраснение кожи вокруг суставов;
• симметричность поражения (одновременно воспаляются суставы справа и слева);
• быстрый эффект после приема противовоспалительных препаратов;
• отсутствие деформации суставов.

Чаще всего поражаются суставы ног – коленные и голеностопные. Одновременно с артритом появляется тахикардия, боли в сердце, одышка, свидетельствующие о перебоях в работе сердечно-сосудистой системы. Своевременное лечение позволяет избавить пациента от неприятных симптомов, но не устраняет проблему полностью. Ревматизм может дать о себе знать в любой момент – спустя месяцы или годы. Прогрессирование заболевания приводит к развитию хронического воспалительного процесса в крупных суставах ног и формированию пороков сердца.

Один из характерных симптомов ревматизма – обострение заболевания осенью или весной. Суставы ног дают о себе знать ноющей болью и отеками, усиливающимися при перемене погоды. Для лечения обострения применяются те же средства, что и при первом проявлении болезни.

Диагностика ревматизма

Для того чтобы точно поставить диагноз, одного лишь описания симптомов недостаточно. Признаки ревматизма могут маскироваться под другие заболевания, и не всегда их можно быстро отличить друг от друга. После тщательного осмотра и выяснения жалоб назначается анализ крови на определение ревматоидных факторов – особых белков, отвечающих за развитие воспаления. Эти вещества появляются в периферической крови спустя 3 недели после начала заболевания и являются верным признаком формирования ревматизма.

Следующий шаг – рентгеновский снимок суставов ног. Это метод позволяет оценить состояние пораженного органа и определить наличие или отсутствие деформаций. По показаниям проводится артроскопия – осмотр сустава с помощью специального инструмента. При необходимости делают пункцию и берут околосуставную жидкость для исследования. Для оценки состояния сердечно-сосудистой системы назначается ЭКГ (электрокардиография) и УЗИ сердца.

Лечение ревматизма ног

Лечением заболевания должен заниматься врач-ревматолог. При первом проявлении болезни назначаются антибиотики, устраняющие источник проблемы – β-гемолитический стрептококк. Противомикробные препараты не дают распространиться бактериям по организму и вызывать развитие осложнений. Для снятия боли в суставах ног применяются нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен и другие). Как правило, этого достаточно, чтобы устранить отек и другие неприятные симптомы. В редких случаях применяются глюкокортикостероиды – сильнодействующие гормональные препараты.

Не начинайте лечение ревматизма без консультации врача.

Можно ли лечить ревматизм ног в домашних условиях? Только в том случае, если непосредственная угроза здоровью ушла и речь идет о снятии неприятных ощущений народными методами. Нельзя заниматься самолечением при первом приступе болезни, сопровождающемся высокой температурой. Также не стоит игнорировать рекомендации лечащего врача при развитии пороков сердца и других опасных осложнений заболевания.

Народные средства лечения ревматизма ног

Лечение методами народной медицины не отменяет назначения врача. Отказ от противовоспалительной и антибактериальной терапии может привести к негативным последствиям, в том числе к развитию пороков сердца и другим осложнениям. В домашних условиях лечить воспаление суставов ног можно следующими способами.

В горячую воду добавьте сосновые почки или листья черной смородины. Для снятия болей и отеков ног рекомендуется принимать ванны ежедневно до полного устранения неприятных ощущений. Температура воды должна быть около 37-38 градусов – приятной, но не обжигающей. При воспалении голеностопного сустава можно ограничиться ножными ваннами.

• Компрессы с целебными травами

Для лечения заболевания в ход идут листья крапивы и березы, завернутые в мягкую ткань. Компрессы следует прикладывать к больным суставам дважды в день. Хороший эффект достигается применением лопуха, клевера, корня аира. Перед использованием этого метода убедитесь, что у вас нет аллергии на лекарственные травы.

Собирайте целебные травы для лечения только в экологически чистых местах или приобретайте готовые растительные сборы у проверенных поставщиков.

• Мази растительного происхождения

Лечить ревматизм ног можно не только с помощью компрессов. Хорошо зарекомендовала себя мазь из березовых почек на основе сливочного масла. Рецепт прост: почки смешиваются с маслом в глиняной посуде, затем томятся в печке при умеренной температуре. В готовое средство добавляется измельченная камфара. Мазь втирается в пораженные суставы на ночь. Лечение повторяется ежедневно до полного стихания всех проявлений болезни.

Регулярное употребление ягодных морсов (из клюквы, брусники, малины) и киселей способствует снятию отека и уменьшению болей в суставах. Хороший эффект дает добавление меда (гречишного или липового) в различные напитки. По утрам можно принимать лимонный сок, смешанный с водой в соотношении 1:1. Эти простые способы лечения не только избавляют от боли, но и насыщают организм полезными витаминами и микроэлементами.

Применение кварцевого песка станет отличной альтернативой физиотерапии, проводимой в поликлинике. Этот способ позволяет прогреть суставы и снять боль и отек. Кварцевый песок раскаляется на сковороде, упаковывается в плотную ткань и прикладывается к больному месту. Следите за тем, чтобы не возникло ожогов после процедуры.

Профилактика заболеваний суставов

Единственный способ избежать развития ревматизма – предупредить попадание стрептококка в организм. Своевременный прием антибиотиков позволяет свести на нет нежелательную реакцию и предотвратить образование антител, разрушающих собственные клетки. Для повышения иммунитета рекомендуется больше бывать на свежем воздухе, заниматься спортом и вести активный образ жизни. Сбалансированное питание и прием поливитаминов также благоприятно скажутся на общем состоянии организма.

Не стоит забывать и о том, что источником проблемы может стать очаг хронической инфекции в миндалинах. Вот почему так важно вовремя выявить хронический тонзиллит и принять необходимые меры. Санация очага и профилактика простудных заболеваний – первый шаг к защите от стрептококка и тех последствий, что приносит этот коварный инфекционный агент.

Все материалы на сайте проходят верификацию практикующими врачами-ревматологами, но не являются предписанием для лечения. В случае необходимости, обратитесь к врачу для осмотра!

Ревматизм ног — это местное проявление общего системного заболевания инфекционно-аллергического характера. Суставы ног поражаются при ревматизме чаще всего. Лечение ревматизма ног проводится врачом-ревматологом по специальной программе.

Выражение «ревматизм ног» больше имеет обиходное происхождение. Это заболевание известно с древности, им страдали многие известные люди, например, римский император Нерон, президенты США Адамс и Джефферсон, композитор Моцарт, русский писатель-классик Салтыков-Щедрин и многие другие знаменитости. Ведь раньше ревматизм суставов ног действительно был очень распространен, до той поры, пока не появились антибиотики, открывшие возможность излечения болезни.

Современная медицина давно установила, что ревматизм — это не изолированное поражение ног, а системное заболевание. При этом болезнь охватывает весь организм, сердце и суставы, но у разных больных могут сильнее быть затронуты те или иные суставные сочленения. Почему наиболее подвержены болезни суставы ног? Потому, что они испытывают наибольшую нагрузку и чаще подвергаются переохлаждению.

При ревматизме в наибольшей степени страдают суставы ног

У кого и почему развивается ревматизм ног?

Медицинская статистика говорит о том, что более 70% больных ревматизмом — дети и подростки. Хотя исторические справки и художественная литература больше упоминают ревматизм ног у взрослых. Так, например, во время Второй Мировой войны в американской армии, воевавшей на территории Европы зимой 1944-45 г.г., вышло из строя более 12 000 солдат именно по причине ревматизма ног. Обуты они были в ботинки, в отличие от русских солдат, обутых в кирзовые сапоги с портянками, которые не пропускали влагу и удерживали тепло.

Выходит, причиной ревматизма ног послужило длительное переохлаждение, простуда. Но не только в экстремальной ситуации, а и в обычной жизни та же простуда и является основной причиной ревматизма. Именно поэтому болеют дети, наиболее подверженные простудным инфекциям, к тому же их иммунная система еще недостаточно крепка.

Важно! Если ваша работа связана с длительным пребыванием на холоде, в сырости, в резиновой обуви, следует периодически обращаться к врачу на обследование. Ревматизм может иметь и скрытое (латентное) течение до определенного времени.

Переохлаждение ног, сырая обувь способствуют заболеванию ревматизмом

Возбудитель болезни — В-гемолитический стрептококк, попадающий, в основном, в верхние дыхательные пути, вызывает различные простудные болезни: ангину, фарингит, бронхит, гайморит и так далее. Через пару недель после кажущегося выздоровления от простуды начинают болеть суставы.

В процессе поражения суставов играют роль следующие факторы:

• токсины и ферменты, вырабатываемые стафилококком;
• аллергическая реакция иммунной системы;
• повторение простудных заболеваний, переход их в хроническую форму.

Ревматизм у взрослых также имеет место, но встречается довольно редко. В основном ему подвержены люди, длительно пребывающие в условиях пониженной температуры и влажности, а также имеющие хронические очаги инфекции в организме (тонзиллит, гайморит).

Хроническое воспаление миндалин (тонзиллит) — главная причина ревматизма

Какими симптомами проявляется ревматизм ног?

Признаками ревматизма ног являются:

1. Боли в суставах.
2. Нарушение функции суставов.
3. Внешние изменения суставов.
4. Общие симптомы.

Боли в суставах

Чаще всего болезнь поражает коленные суставы, именно в них и появляются боли первоначально. Характерно, что боли имеют «летучий» характер, то есть сегодня болит правый коленный сустав, завтра — левый или голеностопный, но могут болеть сразу и тот, и другой. Это говорит о том, что болезнь не ограничивается одним суставом.

Примечание. Боль в ногах при ревматизме интенсивнее у взрослых, потому что у детей еще нет возрастных изменений суставов, как, например, у лиц после 40-50 лет. Также боли нередко возникают и в икроножных мышцах. Хотя у взрослых, особенно у пожилых людей, ноги болят не столько от ревматизма, сколько от других заболеваний.

Боль в колене — самый частый симптом ревматизма ног

Нарушение функции суставов

Ограничения движений в начальной стадии болезни обычно незначительны, в основном пациент ограничивает волевые, активные движения, объем же пассивных движений во время обследования врачом, как правило, не ограничен. Только в тяжелых и запущенных стадиях ревматизма, когда наступили деструктивные изменения хряща, кости, функция суставов резко нарушается.

Внешние изменения суставов

При ревматизме ног коленные и голеностопные суставы увеличиваются в объеме, реже поражаются суставы стоп. В острой стадии кожа в области сустава может быть горячей на ощупь. При длительном течении болезни и неправильном лечении развивается деформация суставов.

Примерно у 10-15% больных появляются под кожей так называемые ревматические узелки. Это — округлые или овальные подкожные образования в области суставов диаметром 0,5-3 см, образующиеся за счет пролиферации (гипертрофии) соединительной ткани суставной капсулы.

Важно: начало любых проявлений патологии со стороны суставов может свидетельствовать о развитии ревматизма, поэтому обращение к врачу и обследование обязательны.

У ребенка, больного ревматизмом, увеличен в объеме коленный сустав

Общие симптомы

К общим проявлениям ревматизма относятся:

• повышение температуры тела: в острой стадии до 38-40°, при хроническом течении — до 37,2-37,8°;
• общая слабость, повышенная потливость;
• головная боль, плохой сон;
• бледность кожных покровов;
• высыпания на коже в виде розовых колец и овалов;
• повышенная кровоточивость, хрупкость сосудов: кровотечения из носа, из десен при чистке зубов, кожные кровоподтеки без видимой травмы.

В отличие от детей, общие симптомы ревматизма у взрослых менее выражены, зато более ощутимы местные проявления — боли, деформация суставов ног.

На коже при ревматизме образуются розовые пятна (кольцевидная эритема)

Чем лечат ревматизм?

Лечение ревматизма суставов проводится по общепринятой противоревматической программе, в которую входят:

1. Антибиотикотерапия.
2. Противовоспалительные средства.
3. Противоаллергические препараты.
4. Гормональные средства.
5. Диетотерапия, витаминотерапия.
6. Местное лечение (физиотерапия, наружные средства).
7. Санация очагов воспаления (тонзиллита, гайморита и прочих источников инфекции).

Антибиотики назначаются при любой форме и стадии заболевания: бициллин, синтетические пенициллины, препараты широкого спектра действия (цефалоспорины). В каждом случае врач подбирает препарат и дозу индивидуально. Продолжительность курса антибиотикотерапии от 10 до 14 дней.

Обязательно назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — Аспирин, Бутадион, Диклофенак, Напроксен, Вольтарен, Ибупрофен и другие их аналоги.

Противоаллергическое лечение (антигистаминные препараты, соли кальция) назначаются с целью блокирования гипериммунной аллергической реакции на действие возбудителя болезни. С этой же целью применяются стероидные гормоны (Преднизолон, Триамцинолон, Гидрокортизон), они также назначаются для снятия воспаления в затяжных случаях болезни.

Мовалис — один из наиболее широко применяемых современных противоревматических препаратов

Обязательна диетотерапия, которая включает полноценный легкоусвояемый белок, незаменимые жирные кислоты, минералы, витамины. Дополнительно назначаются повышенные дозы витамина «С», укрепляющего соединительную ткань, рутин (витамин «Р») для укрепления сосудов, витамины группы «В» для восстановления нервной системы, кожных покровов.

Местно в острой стадии применяют различные обезболивающие и противовоспалительные мази, а после стихания острых явлений болезни к лечению ревматизма ног добавляют физиотерапию (УФО, УВЧ, магнитные и импульсные токи, инфракрасное и лазерное облучение).

Важно: нельзя без ведома врача принимать антибиотики и другие препараты, а также всевозможные домашние средства. Вопрос о том, как и чем лечить ревматизм ног, решает только врач.

После стихания острого воспаления и нормализации температуры тела проводят санацию источника инфекции: лечение тонзиллита, гайморита, фарингита, бронхита, кариозных зубов.