Слабые капилляры в носу

В слизистой оболочке носа расположено огромное количество капилляров, они выполняют важную функцию по обогреву воздуха. Если эти капилляры ломкие или присутствуют заболевания крови, или имеются другие причины, о которых мы поговорим, то эти мелкие сосудики лопаются, и возникает носовое кровотечение. Поэтому является актуальным вопрос, как укрепить сосуды в носу, чтобы не шла кровь.

Чаще всего это явление встречается у детей и подростков. С годами сосуды укрепляются, но некоторые «счастливчики» остаются с этой проблемой надолго, причём, многие из них даже не придают данному явлению особого значения и не предпринимают никаких мер. Между тем, причины кровотечения из носа могут быть опасными для жизни. В зависимости от причины выбирают способы, как укрепить сосуды в носу.

Независимо от причины носового кровотечения, механизм одинаков – нарушается целостность стенки сосуда, а свёртывающая система крови неспособна сформировать прочную коросту на поверхности поврежденного сосуда.

Носовые кровотечения могут быть передними и задними. В первом случае кровь вытекает непосредственно через ноздрю, а во втором – она выходит через носоглотку.

[neutral title=””]При переднем кровотечении нужно наклонить немного голову вперёд (а не опрокидывать её назад, как ошибочно иногда делают), чтобы остановить кровь, это позволяет также выяснить, из какой именно ноздри вытекает кровь. При этом нельзя принимать горизонтальное положение, сморкаться.[/neutral]

Можно вставить тампон, смоченный перекисью водорода или просто пережать крупный носовой сосуд нажатием на точку около крыльев носа. В случае, если сосуды расширены, кровотечение можно остановить сосудосуживающими каплями. Иногда достаточно воспользоваться «холодным способом» – наложив ледяной компресс на нос.

В случае заднего носового кровотечения лопаются более крупные сосуды, поэтому остановить кровь возможно только в стационарных условиях, без помощи врача не обойтись. В любом случае, если носовое кровотечение не останавливается дольше 15 минут, необходимо вызвать «скорую помощь».

Возможные причины носового кровотечения

1. Травмы носовой полости или черепно-мозговые, в т.ч. попадание инородного тела, из-за которых капилляры могут лопаться .
2. Особенности анатомического строения, когда капилляры близко расположены к поверхности носовой полости или наследственная предрасположенность к излишне тонким капиллярам. В данном случае помогает метод коагуляции – прижигание капилляров.
3. Аномалии и патологии сосудов при атеросклерозе или синдроме Марфана.
4. Хронический ринит или инфекции полости носа. При усиленном сморкании может лопнуть близко расположенный сосуд.
5. Новообразования, в т.ч. полипы, в носу.
6. Артериальная гипертензия, почечные заболевания. При повышенном артериальном давлении кровь из носа – скорее благо, чем вред, кровопускание иногда спасает от инсульта. В связи с этим медиками применяется метод гирудотерапии – кровопускание с помощью кровососущих лечебных пиявок. При этом носовое кровотечение не должно длиться слишком долгое время.
7. У метеозависимых людей при снижении атмосферного давления.
8. Нарушения свёртываемости крови, приём препаратов-коагулянтов-антиагрегантов.
9. Онкология крови, тромбоцитопеническая пурпура или жидкая кровь, в том числе на фоне низкого гемоглобина.
10. Нехватка витаминов С и группы В, микроэлемента кальция. Хорошие результаты приносит приём аскорбиновой кислоты или препарата Аскорутина, содержащего рутин и витамин С. Как известно, при острой нехватке этого витамина перестаёт вырабатываться коллаген, необходимый для прочности сосудов и соединительных тканей. Такое заболевание, как цинга, сопровождающееся кровотечением дёсен, также вызвано дефицитом аскорбиновой кислоты и приводит к летальному исходу.
11. Искривление перегородки носа, если оно сопровождается частыми насморками, которые, в свою очередь, провоцируют кровотечение. Устранить искривление можно только хирургическим путём.
12. Сухой воздух в помещении становится особенно частой причиной лопнувших носовых капилляров у детей. Из-за пересыхания воздуха верхний слой носовой слизи пересыхает, образуя сухую корочку, ребёнок пытается сковырнуть её и повреждает наружные мелкие кровяные сосудики. Чтобы этого не допустить, нужно позаботиться об увлажнении воздуха или дополнительно смазывать носовую полость масляными растворами (например, витамином А в масле или простым вазелином). Очень полезно пребывание на свежем воздухе и выполнение дыхательных упражнений.
13. Чрезмерно высокие физические нагрузки, нервные срывы или общее перевозбуждение нервной системы.
14. Перегревание организма.
15. Увеличенное содержание женских гормонов в период беременности или менструаций у женщин.

Медикаментозную терапию для остановки крови, в зависимости от выявленной причины, проводят с помощью приёма препаратов этамзилата натрия – Дициона (кровеостанавливающее средство), провитамина К (усиливает эффект Дицинона), хлористого кальция, эпсилон-аминокапроновой кислоты, кальция добезилата, витаминно-минеральных комплексов. Кроме гемостатических препаратов, проводят этиологическую терапию, направленную на устранение причин кровотечения.

Что делать для укрепления сосудов в носу?

При условии исключения серьёзных патологий, онкологии и некоторых других причин, которые возможно устранить только медикаментозными препаратами, можно самостоятельно проводить профилактику кровотечений из носа.

Промывание носа

Промывания солями, физическими или солевыми изотоническими растворами. На стакан тёплой воды взять половинку или четверть чайной ложки соли, морской или обычной не йодированной. Физраствор можно приготовить в домашних условиях, если приобрести Долфин или Аквалор. На стакан воды брать четверть чайной ложки соли.

Витамины

Приём Аскорутина, витаминов группы В или продуктов с высоким их содержанием (цитрусовых, шиповника, чёрной смородины, облепихи, жимолости, киви, болгарского перца, зелени петрушки) или напитков (зелёного чая, клюквенных морсов). У препарата Аскорутина имеются противопоказания.

Закаливание

Обычное закаливание позволяет укреплять и тренировать сосуды. Закаливание подразумевает не разовые обливания ледяной водой, а ежедневные процедуры, например, контрастный душ. Он не займёт много времени и проводить его можно регулярно. Снижать температуру воды нужно постепенно, со временем доводя до холодной, но воздействие её должно быть кратковременным, после чего энергично растереться.

Народные методы: отвары крапивы или коры калины

Эти травы богаты витаминами С и К, которые способствуют укреплению стенок сосудов. Принимать их надо курсами и длительное время. Кроме этих трав, можно пить чай со зверобоем, листьями барбариса, пастушьей сумкой или отвары коры дуба. Полезно также заваривать листья подорожника, тысячелистника или съедать измельчённые плоды черноплодной рябины с сахаром.

Из цветков софоры японской, которые содержат рутин, можно приготовить капли в нос: 30г цветковой завязи залить стаканом кипятка и настоять около получаса, остудить и процедить. Капать в каждую ноздрю по нескольку раз за день.

Ингаляции из трав

Для улучшения носового дыхания и состояния сосудов полезно делать ингаляцию с травами ромашки, календулы, шалфея. Кроме травяных ингаляций, хороший результат приносит вдыхание сухой соли, которой особенно много в соляных шахтах. Такая процедура особенно рекомендуется детям и взрослым при хронических воспалениях носа – ринитах, гайморитах. Вдыхание морского воздуха также приносит лечебный эффект.

Правильное питание

Помимо перечисленных продуктов с высоким содержанием витамина С, в ежедневном рационе должны присутствовать белокочанная и цветная капуста, любые ягоды, зелень (щавель, шпинат, петрушка), редис. Из ягод и шиповника можно готовить компоты, овощи употреблять в свежем виде в салатах.

Физические и дыхательные упражнения

Полезны для укрепления сосудов легкие физические нагрузки: бег, спортивная или простая ходьба. Во время бега, например, нужно приучить себя к правильному дыханию: вдыхать воздух через нос, а выдыхать – через рот.

Кроме того, дыхательную гимнастику можно провести и без физической нагрузки, находясь дома. Для этого в течение 20 минут вдыхать воздух с помощью мышц живота (не грудью) до полного его надувания, а выдыхать до полного освобождения, живот должен буквально «приклеиться» к позвоночнику. Если проделывать такое упражнение хотя бы раз в день, это значительно улучшит состояние сосудов.

Глубоко вдохнуть носом воздух и секунд 5 не дышать. Затем, вытянув губы трубочкой, представить, что нужно сдуть хлебные крошки со стола, выдохнуть, но не весь воздух, а только часть его. Затем опять заполнить полностью лёгкие и выдыхать до 10-15 раз. Повторять упражнение по шесть раз.

Дыхательное упражнение для сосудов шеи так же полезно и для головных сосудов. В сидячем положении нажимать ладонью на лоб, пытаясь рукой откинуть шею назад, а мышцами шеи одновременно сопротивляться давлению руки. В таком напряжении продержаться секунд 10, задерживая дыхание, после чего выдохнуть и немного отдохнуть. Повторять упражнение до семи раз.

Укрепить сосуды в носу можно, зная основную причину их ломкости. Капилляры, располагающиеся в слизистой, выполняют, важную работу. С возрастом стенки сосудов становятся менее хрупкими, перестают лопаться. Если проблема не проходит, это сигнализирует о присутствии болезни.

Кровотечения возникают в передних или задних отделах носа. В первом случае они останавливаются самостоятельно и не бывают обильными, во втором — повреждению подвергаются крупные сосуды и кровь идет сильно. Чтобы справиться с ней, необходима помощь медика.

Причины слабости капилляров

Кровотечение возникает при переломе или трещине костей носа, при попадании в его пазухи какого-либо предмета. Излишняя хрупкость сосудов может быть вызвана:

• постоянными насморками;
• синуситами;
• воспалением аденоидов;
• инфекционным или вирусным ринитом.

К значительной кровопотере приводит гемофилия, анемия, простудные болезни с высокой температурой, гипертония, опухоли, искривления носовой перегородки.

Слизистая пересыхает, если человек долго находится в помещении с очень сухим воздухом. Она покрывается корочкой, зацепив которую легко спровоцировать кровотечение из сосудов носа.

Стенки капилляров теряют эластичность:

• при атеросклерозе;
• при анемии;
• после стрессов;
• вследствие переутомлений.

Свертываемость крови ухудшается при снижении гемоглобина, у больных тромбоцитопенией, у женщин, вынашивающих ребенка, у подростков, когда перестраивается гормональный фон. Чтобы знать, как лучше укрепить сосуды носа при частых кровотечениях надо обратиться к врачу, поскольку такое явление может указывать на присутствие патологий почек и печени, дефицит витаминов в организме, на высокое внутричерепное давление.

Немедленная помощь

Если у человека началось кровотечение, его нужно усадить и успокоить, голову наклонить вперед, а не запрокидывать. Когда пациент находится в комнате, открывается окно или форточка. Чтобы больной не упал в обморок, к лицу надо поднести кусочек ваты, смоченный нашатырным спиртом.

При кровотечении из переднего отдела носа в ноздрю вставляют тампон с перекисью водорода. В месте повреждения капилляра должен образоваться сгусток. Можно пережать между губой и десной сосуд со стороны выхода крови. Если он сильно расширен, надо закапать Нафтизин.

При ушибе носа прикладывают лед, затем отвозят человека в травмпункт, чтобы сделать рентген и убедиться, нет ли перелома кости или перегородки. Заднее кровотечение вряд ли удастся остановить самостоятельно, больному необходима медицинская помощь.

Справиться с проблемой можно, воздействуя на биоактивные точки, но для этого надо знать, где они находятся. При незначительном кровотечении достаточно напоить человека чаем с сахаром. В противном случае врач предписывает препараты, в вену вводится хлористый кальций. Если причина носового кровотечения непонятна:

1. Берутся анализы.
2. Производится УЗИ шеи и головы.
3. Выполняется коагулограмма и МРТ.
4. Исследуется печень.

Иногда необходима консультация гематолога, ЛОР, хирурга и других узких специалистов. При отсутствии нарушений, требующих срочного вмешательства, назначаются лекарственные препараты, обеспечивающие укрепление сосудов.

Медикаментозная терапия

Для остановки носового или легочного кровотечения вводят в мышцу или в вену Дицинон, принимают его в таблетках. Основным компонентом средства служит этамзилат. Препарат иногда вызывает головокружение, гиперемию кожи, но не влияет на сворачиваемость крови.

Гемостатик Викасол, что является синтетическим витамином K, укрепляет капилляры, участвует в выработке протромбина. Длительное время средство не принимают, его предписывают курсами.

Сосудистая стенка становится непроницаемой при введении 10% раствора хлористого кальция. Препарат ускоряет сворачиваемость крови. Аскорутин повышает эластичность капилляров. Чтобы устранить дефицит витаминов назначаются комплексы, в которых присутствует аскорбиновая кислота, ретинол.

Прижигание капилляров

Если кровь выделяется из сосудов, которые располагаются в передней части носовой полости, врач выполняет коагуляцию, действуя специальным ножом. После такой манипуляции не отекает слизистая, человек не чувствует дискомфорта.

Лазерное прижигание капилляров и крупных сосудов иногда сопровождается болью, закладывает нос. Процедуру может выполнять только специалист.

Чтобы образовалась корочка, перестала идти кровь, в ходе прижигания используется серебро.

При криодеструкции пораженные сосуды замораживают жидким азотом, при сильном кровотечении их перевязывают, иссекают слизистую и удаляют.

Народные рецепты

Укрепить хрупкие капилляры можно, делая самостоятельно ингаляции с использованием отваров из ромашки, шалфея, аира, календулы. Чтобы уменьшить количество кровотечений нужно пить средство, приготовленное из 10 г коры калины, настоянной в стакане кипящей воды. Эффективно решает проблему отвар крапивы.

Чем вызывается носовое кровотечение?

Основные причины, по которым из носа идет кровь:

• механические повреждения тканей носоглотки;
• оперативное вмешательство;
• попадание внутрь носа инородных тел, а также локализованные там опухоли;
• чрезмерная сухость воздуха, особенно в условиях пониженной температуры окружающей среды;
• резкие и значительные перепады атмосферного давления;
• патологии в строении носоглотки;
• респираторные заболевания;
• заболевания крови и сердечно-сосудистой системы;
• инфекционные заболевания, сопровождающиеся интоксикацией организма;
• дефицит витаминов А, К и С;
• патологии печени;
• болезни почек;
• прием некоторых лекарственных препаратов (противоаллергенных, разжижающих кровь, сосудосуживающих);
• гормональные нарушения;
• повышенное артериальное либо внутричерепное давление;
• чихание и кашель, приводящие к резкому скачку давления в сосудах носа;
• тепловой удар;
• повышенные физические нагрузки;
• чрезмерное употребление алкогольных напитков.

Появление крови из носа может также наблюдаться при кровотечении из легких (жидкость алая и пенится) либо верхних отделов ЖКТ (обычно темная, густая либо запекшаяся).

Иногда причина кровотечения очевидна (чаще всего при механических повреждениях тканей), но порой для ее выявления могут частично или полностью потребоваться обследования из списка ниже:

• анализы крови и мочи;
• коагулограмма (оценивает, насколько хорошо свертывается кровь);
• УЗИ шейного и головного отделов, других органов и частей тела;
• специфические анализы крови, проверяющие состояние печени;
• МРТ или рентген носовой полости и головы в общем;
• ЭКГ, которая поможет выявить проблемы с сердцем и другие.

Что касается списка врачей, которых придется пройти для полноценной диагностики, то это лор, гематолог, хирург, невропатолог, кардиолог и окулист.

Медикаментозные препараты для укрепления слабых сосудов в носу

Если серьезные патологии, требующие специфического лечения, исключены, то для профилактики носовых кровотечений применяют лекарственные средства, которые помогают укрепить сосуды в носу.

Дицинон

Средство для остановки кровотечений различной локализации и этиологии. Не влияет на свертываемость крови, а потому может применяться длительно. Выпускается в ампулах для внутримышечного или внутривенного введения, а также в таблетках для приема внутрь.

Упаковка в 50 ампул обойдется в 500-600 рублей. Ампулы и таблетки с высокой концентрацией действующего вещества продаются только по рецепту.

Викасол

Действие аналогично описанному выше препарату, но в отличие от него «Викасол» применяют краткими курсами. Формы выпуска:

• таблетки для приема внутрь (цена от 20-30 рублей);
• ампулы для внутримышечных инъекций (стоимость от 70-80 рублей).

Хлористый кальций

Вещество способствует улучшению свертываемости крови и снижает проницаемость стенок сосудов и капилляров. Применяют его внутривенно из ампул, медленно вводя 10% раствор либо принимая внутрь после еды в 5-10% растворе с дозировкой не более 10 мл для детей и не более 15 мл для взрослых. Стоимость препарата начинается от 30-40 рублей.

Витаминные комплексы

Поскольку одна из причин носовых кровотечений – слабость стенок сосудов из-за дефицита витаминов А, К и С, то одним из способов лечения должно быть восполнение их недостатка. Как правило, при гиповитаминозе врач назначает оральный прием таблеток, капсул или драже, реже порошков.

Цены на такие медикаментозные средства могут варьироваться в достаточно широких пределах:

• Комплексные мультивитамины Алфавит или Мульти-Табс обойдутся в сумму от 300-350 рублей, Компливит – от 150-200 рублей, верхний порог стоимости обозначить сложно.
• Витамин А в капсулах выпускается по цене 10-30 рублей за упаковку из 10 штук. Витамин С в драже или белых таблетках обойдется также недорого – от 7 до 50 рублей в среднем. Стоимость более богатых аскорбиновой кислотой шипучих таблеток начинается от 150 рублей за упаковку. Цена витамина К тоже начинается с 20 рублей.

Народные средства для слабых сосудов в носу

Кровотечения из носа могут быть следствием серьезной патологии в организме. Поэтому применение средств народной медицины допустимо, но только после консультации с медиками и в качестве поддерживающей терапии. От медикаментозного лечения или операционного вмешательства, если они были назначены, в пользу средств народной медицины отказываться не стоит.

Наружное применение

Укреплению сосудов носоглотки способствует вдыхание горячих паров таких трав, как:

• ромашка;
• календула;
• шалфей.

Помимо ингаляций, эффективно промывание носа крепким соляным раствором. Использовать можно как обычную, так и йодированную соль. Главное, убедиться, что она хорошо растворилась, иначе мелкие острые кристаллики могут повредить слизистую носоглотки. Также уже готовые солевые растворы (Салин, Аквамарис или обычный физраствор) можно приобрести в аптеке.

Прием внутрь

Народная медицина для решения проблемы носовых кровотечений рекомендует прием отваров следующих растений:

• крапивы:
• коры калины;
• зверобоя;
• барбариса (листьев, не ягод);
• коры дуба;
• пастушьей сумки;
• тысячелистника;
• подорожника.

Если нет проблем с пониженным давлением, то рекомендовано несколько раз в неделю съедать по 200-300 грамм черноплодной рябины, перетертой с сахаром либо медом.

Другие способы укрепить сосуды носа

При всей эффективности лекарственных препаратов, большинство из них рассчитаны на кратковременное применение и помогают в острой фазе проблемы. В долгосрочной перспективе для улучшения состояния сосудов носовой полости необходимы профилактические меры, в первую очередь коррекция питания и регулярное выполнение простых упражнений.

Питание

Правильное питание играет в решении проблемы носовых кровотечений огромную роль, обеспечивая поступление в организм необходимого количества витаминов:

• аскорбиновой кислотой богаты цитрусы, шиповник, плоды вишни, смородины и облепихи, брюссельская капуста, болгарский перец, укроп, петрушка и черемша;
• витамин А содержится в большинстве зеленых и желтых овощей, молочных продуктах, рыбьем жире, яйцах и бобовых;
• витамин К встречается в разных сортах капусты, зеленых листовых овощах (шпинат, латук и другие), злаках, тыкве, мясе, коровьем молоке, некоторых фруктах (киви, авокадо и бананы), кедровых орехах и оливках, а также масле из них.

Упражнения

Для укрепления сосудов в носу, да и во всем организме в целом, полезна легкая физическая нагрузка – бег либо ходьба. Естественно, для прогулок или пробежек надо выбирать не загазованные магистрали, а места с как можно более чистым воздухом. Если есть возможность совершать визиты к морю – будет просто отлично, поскольку морская соль благотворно влияет на сосудистую систему. В процессе занятий, особенно бега как более интенсивного вида физической деятельности, важно правильно дышать – вдыхать через нос, а выдыхать через рот.

Помимо физической нагрузки, тренирующей дыхание, полезны и отдельные дыхательные упражнения:

• В течение 20-25 минут дышать не грудью, как обычно, а с помощью мышц живота. При этом легкие надо стараться наполнить до конца, буквально выпячивая живот вперед, а на выдохе максимально опустошать, как можно сильнее втягивая его.
• Глубоко вдохнуть и задержать воздух внутри на 5-7 секунд, после чего выдыхать его короткими и отрывистыми порциями. Повторять в течение 10-15 минут.
• Вращать головой по часовой стрелке и против нее, вначале ограничиваясь 5-7 минутами, а потом увеличивая продолжительность выполнения. Это упражнение помимо укрепления сосудов носоглотки благотворно влияет на мышцы шейного отдела.
• Сцепить поднятые вверх руки в замок и глубоко вдохнуть. Затем опустить корпус и руки перпендикулярно полу и резко выдохнуть. Повторить 20-30 раз.

Первое время от дыхательных упражнений может наблюдаться небольшое головокружение. Это нормально и при регулярных тренировках полностью проходит.

Медицинское вмешательство

Если медикаментозные средства, улучшение питания, дыхательные упражнения и остальные меры не помогают в борьбе с кровотечениями из носа, может быть принято решение о хирургическом решении проблемы слабых сосудов в носу.

• прижигание нитратом серебра либо трихлоруксусной кислотой, выполняется введением ватного тампона;
• введение сосудосуживающих лекарственных препаратов под слизистую носоглотки на участке с наиболее проблемными сосудами;
• иссечение слизистой, при котором участки со слабыми сосудами удаляются;
• лазерное либо радиоволновое прижигание (подробнее о прижигании сосудов носа – читать тут);
• криодеструкция – замораживание проблемных сосудов жидким азотом;
• в случае сильных и угрожающих жизни кровотечений – перевязка крупных сосудов.

Кровотечение из носа – симптом, который может свидетельствовать как о банальной сухости в помещении, так и о ряде серьезных проблем. Если кровь идет часто, обращение к врачу для осмотра и обследования обязательно. По результатам диагностики могут быть даны рекомендации по коррекции питания или физическим нагрузкам, выписано медикаментозное лечение или направление на операцию.