Согнулся палец на ноге

Деформация пальцев ног характеризуется изменением костей, связок или сухожилий, что приводит к нарушению или ограничению движению: снижается качество жизни, возрастает риск прогрессирования патологии и инвалидизации человека.

Молоткообразная деформация пальцев

Данный вид патологии развивается на всех пальцах стопы, кроме большого, и представляет собой согнутую фалангу в плюснефаланговом суставе.

Деформация пальцев на ногах возникает обычно вследствие генетической предрасположенности – длинные плюсневые кости. Предрасположены к патологии люди с прогрессирующим поперечным плоскостопием.

Предрасполагающие факторы заболевания:

• Ожирение;
• Псориаз;
• Сахарный диабет;
• Ревматоидный артрит.

Постоянное ношение обуви на высоком каблуке или платформе способствуют постепенной деформацией всей стопы, включая и пальцы.

Преимущественно поражается второй палец на ноге, но изолированная форма болезни встречается редко. Обычно недуг затрагивает всю стопу.

Начальные симптомы искривления – это появление костных мозолей с последующим повреждением кожных покровов вследствие постоянного трения. Палец изогнутой формы: фаланга смотрит вниз, а сухожилия натянуты, что препятствует возвращению кости в анатомически правильное положение.

После подтверждения диагноза (осмотра и проведение рентгенографии) составляется план терапевтических мероприятий.

Консервативное лечение деформации второго пальца стопы заключается в подборе ортопедической обуви или ортопедических стелек, проводятся курсы массажа и гимнастики.

При появлении ранений в результате трения проводят асептическую обработку ступни, между пальцами допустимо закладывать тампоны с мазью или использовать пластырь в месте травмы.

При нарушении движения проводится оперативное вмешательство: устранение сгибательного рефлекса путем удаления фаланги пальца.

Поперечное плоскостопие

Уменьшение длины ступни и деформация пальцев стопы (расхождение костей плюсны) характерно для поперечного плоскостопия. Болезни чаще подвержены женщины 35-50 лет, предпочитающие высокие каблуки и вынужденные проводить длительный промежуток времени на ногах. Не исключается наследственная предрасположенность к плоскостопию.

Степень развития заболевания определяют по углу между первой плюсневой костью и первым пальцем:

• Слабо выраженное плоскостопие (угол не превышает 20 градусов);
• Умеренно выраженное плоскостопие (угол 20-35 градусов):
• Резко выраженная степень патологии (угол более 35 градусов).

Основной клинический симптом болезни – это ноющие боли во время движения, прекращающиеся в состоянии покоя. Чаще причина обращения к врачу заключается в ярко выраженном косметическом дефекте, когда воспаляется первый плюснефаланговый сустав, возникают натоптыши и кожные разрастания, стопа уплощается.

Медикаментозная терапия эффективна на первой стадии плоскостопия: осуществляется контроль веса или принимаются меры по его снижению, пациенту подбирается обувь без каблуков со специальными валиками или стельками.

По мере прогрессирования болезни проводится операция: пластика капсулы суставов, частичное удаление костных структур и пересадка сухожилий.

В период реабилитации обязательно использование обуви с супинаторами и стельками, ограничение физических нагрузок.

Деформация Тейлора (стопа портного)

Патология характеризуется расширением латерального отдела стопы и варусным отклонением мизинца. Характерно для стопы портного воспаление пятого плюснефалангового сустава.

Одна из причин болезни – это постоянная нагрузка на стопы: в прошлом данная деформация развивалась у портных, вынужденных долгое время работать со скрещенными ногами, опираясь на наружную сторону стопы.

Предрасполагающими факторами к развитию стопы портного являются травмы, врожденные дефекты связочного или опорно-двигательного аппарата.

Признаки деформации Тейлора на ногах:

• Гиперемия в области мизинца;
• Отек ступни;
• Болезненность при ходьбе и пальпации.

При осмотре ноги выявляется утолщение мягких тканей в области пораженного сустава, наличие мозолей на подошвенной части ступни.

Для подтверждения диагноза проводится рентгенография: снимок позволяет исключить перелом, выявить степень деформации плюсневой кости, исключить артроз сустава.

Исправление деформации мизинца на ноге возможно консервативным и оперативным путем: медикаментозная терапия применятся для купирования болевого синдрома и признаков воспаления, а операция проводится для устранения косметического дефекта.

Во время оперативного вмешательства на усмотрение хирурга определяется необходимость удаления суставной капсулы и костных структур с их последующей фиксацией титановыми штифтами.

После проведенной терапии существует риск повторного деформирования сустава ноги, поэтому рекомендован тщательный подбор ортопедической обуви и регулярное обследование у ортопеда.

Когтеобразные пальцы стоп

По физиологическим нормам сгибание и разгибание фалангов в суставах поддается контролю, но при данной патологии пальчик согнут и возможность выпрямить его самостоятельно отсутствует.

Этиология заболевания — это нарушение функций мышечной системы. Плоскостопие, травмы или церебральный паралич является предрасполагающими факторами патологии.

• Невозможность носить обувь с высоким каблуком (дискомфорт, болезненность при ходьбе);
• Появление мозолей и язв на пальцах и ступне;
• Боль при попытке разогнуть палец.

Диагноз ставится на основе рентгенологического снимка и внешнего осмотра стопы: исключается артрит, травматический перелом или вывих.

При отсутствии лечения деформация способна прогрессировать: поражается вторая нога, поэтому для предупреждения патологии проводится рентгенография обеих стоп.

Консервативная терапия после подтверждения диагноза заключается в смене обуви: необходимо выбирать модели без каблука, со свободным носом, из натуральных материалов.

Допустимо использование ортопедических приспособлений для выпрямления пальцев при сохранении подвижности суставов.

Оперативное вмешательство осуществляется при полном ограничении суставов и заключается в проведении артропластики (восстановление анатомической формы сустава).

При невозможности применения артропластики пораженный сустав удаляется, кости стопы фиксируют титановыми штифтами.

Вальгусная деформация (большой палец стопы)

Ортопедическая патология заключается в нарушении анатомической формы плюснефалангового сустава: при прогрессировании заболевания искривление большого пальца кнаружи приводит к смещению и других пальцев ноги, провоцируя их перекрещивающуюся деформацию.

Основная причина вальгусной деформации – это ношение обуви с узким носком и высоким каблуком. Развитие болезни возможно вследствие прогрессирования следующих заболеваний:

• Полинейропатия;
• Артрит;
• Сахарный диабет;
• Подагра;
• Остеопороза.

Часто вальгусная деформация наблюдается у балерин, официантов и спортсменов: людей, подвергающих ноги постоянным нагрузкам.

Симптоматика вальгусного искривления зависит от стадии болезни:

• Косточка выпирает кнаружи, развивается дискомфорт при движении, отечность и гиперемия окружающих тканей;
• Сустав на ноге воспаляется, в области плюсневой кости образуются наросты, а на средней фаланге пальца натоптыши;
• Резкие изнуряющие боли, иррадиирущие в подошву стопы, образование мозолей под второй и третьей фалангами, увеличение выпирающей косточки в размерах.

Диагностика заключается в проведении рентгенографии в 3 проекциях и внешнем осмотре, сборе анамнеза заболевания.

Консервативное лечение деформации пальцев на ногах эффективно на ранних стадиях: выбор моделей обуви с широким носком, использование специальных прокладок и супинаторов, способствующих снятию болевого синдрома и предотвращающих прогрессирование болезни.

Для предупреждения осложнений проводятся физиопроцедуры – массаж, гимнастика или ходьба босиком по песку или камням.

При ярко выраженном искривлении большого пальца проводят оперативное лечение: удаление нароста на суставной сумке, при необходимости производится реконструкция кости.

Точных методов, как исправить в домашних условиях деформацию, нет. Народные методы направлены на устранение симптомов, возможность эффективного лечения косметического дефекта отсутствует. Оптимальное решение проблемы – это грамотный подбор обуви и своевременное обращение к ортопеду для коррекции стопы.

Искривление пальцев на ногах в большинстве случаев преследует женщин, а не мужчин. Связано это с ношением обуви на каблуках или тесных модельных туфель. При постоянном давлении, кости деформируются, начинают стеснять друг друга, из-за чего образовываются натоптыши или мозоли. Кости при этом болят, суставы воспаляются, и надевать обувь вообще не хочется. Как же избавиться от этой проблемы? Рассмотрим сначала первые симптомы. Ведь все знают, что чем раньше начать лечение, тем легче будет избавиться от болей, и не придется делать операцию на стопе.

Первые симптомы заболевания

Начинается заболевание, появлением болевого синдрома при надевании обуви. При касании к больному суставу человек ощущает сильную боль, возможно покраснение или опухание, но незначительное. Многие не обращают внимание на первые признаки, начиная замечать заболевание уже при видимых глазу искривлениях. Если проблема с большим пальцем стопы, то образутся "косточка", которая является видимым косметическим дефектом.

Другие пальцы деформируются сильным давлением на соседние, что приводит к болезненному натиранию и вдавливанию пальцев друг в друга. Закончиться это может скрещиванием пальцев. В самом начале заболевания необходимо обратиться к специалисту и начать неоперативное лечение.

Причины искривления пальцев

Учеными до конца не выяснены причины данной патологии, но считается, что это, скорее всего, генетическая предрасположенность, при которой развивается слабость костной и соединительной тканей. Это приводит к плоскостопию, развитию остеопороза, артрита, различных нарушений эндокринной системы. Основным поводом для искривления считается ношение неудобной и тесной обуви, которая постоянным давлением на слабые суставы, нарушает их структуру.

Виды заболевания

Существует несколько разновидностей патологии:

1. Молоткообразное искривление пальцев на ногах. При таком заболевании пальцы находятся с согнутом состоянии. Связывают это с ношением обуви маленького размера, артритом или поперечным плоскостопием. Связка теряет свою гибкость и нарушается степень натяжения сгибательной функции. Бывает двух типов. В первом случае палец можно рукой распрямить, во втором – это сделать не получается даже вручную. Нужно сразу обратиться к ортопеду и начать лечебные массажи, носить фиксирующие стельки и выпрямители для пальца. В тяжелых случаях без оперативного вмешательства никак не обойтись.
2. Когтеобразное нарушение формы пальцев. Связывают с ношением узкой обуви. При таком заболевании нарушается иннервация фаланги пальцев ног, поражается костная и мышечная ткани. Необходимо перейти на обувь с широкими носками и мягкую, не сдавливающую пальцы. Надевают на несколько пальцев специальную лонгету, которая не дает пальцам соприкасаться. Если назначается врачом хирургическая коррекция сухожилия, то проводится она методом прокола, без разрезания тканей и долгого заживления.
3. Перекрещивающиеся пальцы стопы. Этот вид искривления понятен даже не специалисту. Визуально видно, что в данном случае пальцы находят друг на друга. Причиной может быть тесная обувь с узким носком, заболевания артритом или поперечным плоскостопием. В начале такого искривления пальцев на ногах можно носить специальные распрямители для пальцев, но в запущенных случаях поможет только операция на стопе.
4. Вальгусная деформация большого пальца. При таком заболевании вырастает косточка, которая постоянно напоминает о себе болями и усталостью ног при ходьбе. Иногда она воспаляется, краснеет и болит при надавливании и сгибании стопы. Болезнь может усиливаться, косточка растет, и палец еще больше деформируется. Лечат, в основном, хирургическим путем.
5. Деформация Тейлора (искривление пятого пальца на ноге). При таком заболевании мизинец на ноге подворачивается вовнутрь. Происходит это от неправильности позы ног при сидении. Некоторые выворачивают стопу и давление приходится на боковую часть. При этом происходит деформация мизинца на ноге и возникает шишка (нарост) в месте давления. При лечении такой патологии нужно кардинально поменять позу сидения, надевать широкую и мягкую обувь, специальные колпачки, придерживающие мизинец в правильном положении.

Искривление большого пальца на ноге

В наше время, самое большое распространение, получило заболевание суставов именно большого пальца. На месте искривления появляются косточки на пальцах ног. Они часто воспаляются и болят.

Существует несколько стадий этого заболевания:

1. Деформация пальцев ног еле заметна. Нет воспалительного процесса. Ничего не болит.
2. Визуально становится заметным отклонение пальца в другую сторону. Иногда чувствуется болезненность в области сустава.
3. Палец смещен заметно. Появилась ярко выраженная косточка. Боль частая и долгая.
4. Болевые ощущения не прекращаются, очень длительные, деформация пальцев ног сильно выражена.

Заболевания, способствующие искривлению пальцев ног

Помимо неправильного ношения обуви, существует еще ряд факторов, влияющих на появление искривления пальцев на ногах. Это такие серьезные заболевания, как сахарный диабет, псориаз, механические повреждения пальцев или стопы, ревматоидный артрит и остеопороз. В результате травм стопы, может развиться рефлекторная дистрофия. Болезнь может вызываться также повреждением нервной системы ног. Церебральный паралич, полая стопа, склероз, болезнь Шарко-Мари, могут привести к патологическим изменениям нервно-мышечного аппарата стопы и ног.

Также имеют склонность к таким деформациям люди с генетической наследственностью. Если у вашей матери такая косточка есть, то риск возникновения ее у вас, тоже присутствует. Но, это все сопутствующие факторы. Основной причиной появления косточки на пальцах ног, большинство врачей считает неудобную, узкую или тесную обувь. Замечено, что в малоразвитых или теплых странах, где не носят обувь совсем, или носят широкие открытые сандалии, такое заболевание совершенно отсутствует.

Лечение данного заболевания

Одну общую рекомендацию невозможно дать всем больным. Это заболевание требует только индивидуального подхода. В зависимости от степени искривления и наличия болевого синдрома, врач может назначить консервативное лечение или оперативное вмешательство.

Для того, чтобы остановить деформацию, назначают ношение специальной обуви, супинаторов или корректоров стопы. Между большим и вторым пальцами вставляют специальный валик, который держит пальцы в ровном положении и останавливает дальнейшее искривление.

Боль возникает при воспалительном процессе в суставе. Его нужно остановить. Для этого прописывают противовоспалительную лекарственную терапию. Также дополнительно могут быть назначены физиопроцедуры и массаж. В особых случаях могут назначить инъекции кортикостероидов. Хорошим эффектом обладают диспроспан, кеналог и гидрокортизон.

Если воспаление суставной сумки связано с попаданием инфекции, тогда врач назначает антибиотики и антисептические средства. Но, все эти методы только приостановят заболевание. Чтобы избавиться от него окончательно, нужно оперативное вмешательство.

Вспомагательные ортопедические приспособления

В наше время придумано множество ортопедических приспособлений, которые оттягивают радикальное решение проблемы. Это специальные стельки, подкладки, супинаторы, межпальцевые валики, корректоры. Некоторые нужно носит в течении дня, другие надевают на ночь. Цель таких приспособлений – удержать пальцы ноги в правильном положении, останавливая таким образом дальнейший процесс искривления.

Можно купить резиновую стяжку, которая надевается на несколько часов. Это широкая резиновая полоска, имеющая вставку-бугорок для свода стопы. Она довольно тугая и может препятствовать нормальному кровообращению ног. Поэтому ее долго носить нельзя.

Существуют удобные шины, которые вставляются в обувь и мешают прикосновению больного участка ноги с поверхностью туфель. Это временно облегчает состояние больного.

Оперативное лечение

В тяжелых случаях деформации, когда никакие средства не помогают, человек испытывает постоянные боли и не может обуть никакую обувь, поможет только операция. Существует более сотни различных видов операций. В основном, хирургическое вмешательство сводится к иссечению верхушки или края сустава, удалении мягких тканей и костей, которые мешают нормальному положению пальцев.

При тяжелых формах заболевания могут ставить винты, проволочные соединения или пластины. Производят операции в большей части случаев под местным наркозом. Длительность таких вмешательств до одного часа.

Виды операций

Рассмотрим наиболее распространенные виды оперативного вмешательства:

• Экзостэктомия. Удалению подлежит головка плюсневой кости. Это отдел костной ткани, на котором происходит образование шишки.
• Остеотомия. Во время такой операции удаляют часть кости или фаланги пальца.

• Резекционная артпластика. Отрезают кончик плюсневой кости в месте соединения с фалангой пальца. Там располагается плюснефаланговый сустав.
• Артродез сустава. Создают в ходе вмешательства условия для неподвижности сустава.
• Операции по замене суставов искусственными имплантами.
• Операции по восстановлению связок и соединительных тканей вокруг сустава большого пальца ноги.

Профилактика заболевания

Чтобы предотвратить образование деформации пальцев на стопе, нужно отказаться от модельной обуви и перейти на более удобные варианты. Это должна быть обувь на низком каблуке, со шнурками, со свободным широким носком. С возрастом размер ноги меняется, так что обязательно нужно перед покупкой осуществить примерку обновки. При этом нужно помнить, что к вечеру нога утаптывается и распухает, так что обувь лучше приобретать в дневной период. Удобство для ног обеспечивают спортивная обувь, легкие балетки и туфли, сандалии. Желательно выбирать изделия, изготовленные из натуральных материалов.

Женщинам после 40 лет и мужчинам после 45 лет, несмотря на состояние пальцев, нужно вставлять в обувь супинаторы, так как в этот период развивается возрастное плоскостопие.

Главное, нельзя заниматься самолечением. Только специалист знает, как выпрямить пальцы ног правильно. При первых признаках заболевания нужно идти к ортопеду или хирургу.

Частым нарушением является молоткообразная деформация пальцев стопы, которая особенно проявляется у женщин. Деформационный процесс связан с ношением тесной и неудобной обуви. При отклонении пациент испытывает боль, которую возможно облегчить лишь медикаментозными средствами. Подобное искривление фалангов на нижних конечностях нередко протекает совместно с вальгусной деформацией ступни.

Многие пациенты ошибочно полагают, что согнутые пальцы на ногах не представляют угрозы здоровью человека и не нуждаются в терапии. Если вовремя не лечить молоткообразную деформацию, то можно остаться инвалидом.

Суть нарушения

При патологии отмечается искривление пальцев на ногах. Чаще поражаются 2—4 фаланги, реже деформационные процессы наблюдаются в области мизинца. Большой палец не страдает от подобного искривления. Как правило, на поврежденной области формируется твердая мозоль, которая доставляет пациенту постоянную боль. При молоткообразной деформации человек не в состоянии носить привычную обувь и нормально передвигаться. Для болезни характерно плавное прогрессирование с усилением болевого приступа. Выделяют 2 типа деформационного процесса:

• Фиксированная. У пациента бесконтрольно загибаются пальцы стопы, которые он не в состоянии самостоятельно разогнуть. При таком виде отклонения выпрямление проводится специалистом.
• Нефиксированная. Пальцы возможно выровнять самому.

Вернуться к оглавлению

Почему возникает: основные причины

Молоткообразные пальцы ног проявляются, преимущественно, на фоне вальгусной ступни или поперечного плоскостопия. Во втором случае стопа становится длиннее, а мускулатура приходит в тонус и активнее функционирует. Таким образом, удается не допустить травм костных структур и подвижных сочленений. При плоскостопии тонус неравномерный, вследствие чего происходит сгибание второго пальца ноги. Не вовремя начатое лечение провоцирует неправильную фиксацию пальца в патологическом положении. Со временем происходит подвывих и разрушение фаланга. Выделяют следующие причины развития молоткообразной деформации:

• лишний вес;
• суставные болезни;
• псориатическое заболевание;
• дисфункция щитовидной железы;
• остеоартрозное нарушение нервной системы;
• склероз;
• ношение тесной, неудобной обуви;
• наследственность.

Вернуться к оглавлению

Симптомы молоткообразной деформации пальцев стопы

Если согнулся мизинец или другие пальцы, то несложно заметить нарушение. Внешне он будет напоминать молоток и будет постоянно находиться в согнутом состоянии. Дополнительные признаки молоткообразной деформации:

Дополнительно на пальцах появляются мозоли.

• болезненные ощущения в поврежденной фаланге, которые становятся сильнее после продолжительной ходьбы или ношения обуви;
• формирование мозолей на верхнем участке подвижного сочленения;
• отечность, краснота и жгучее чувство в области повреждения;
• невозможность самостоятельно выпрямить палец.

При тяжелом течении молоткообразной деформации возможно образование открытых язвенных поражений.

Когда требуется врачебная консультация?

Не стоит затягивать визит к доктору при развитии патологического процесса. Рекомендуется обращаться за помощью сразу после выявления деформации, даже если отсутствуют патологические проявления. В обязательном порядке показываются специалисту в следующих случаях:

• сформировавшиеся мозоли со стержнем, доставляющие боль;
• прихрамывание во время ходьбы;
• проблемы при выборе обуви;
• эстетический дискомфорт.

После полноценного обследования лечащий врач подбирает лечение больному.

Молоткообразный палец кисти либо стопы может развиваться с разной степенью тяжести — от легкой до тяжелой. Нередко патология совмещается с выросшей косточкой на большом пальце ноги. После тщательных диагностических процедур доктор подберет индивидуальное лечение. При тяжелой форме нередко избавиться от деформации удается лишь оперативным путем.

Особенности диагностики

Опытный специалист способен поставить диагноз по внешнему виду пальца и присутствующих симптомах. При проблеме обращаются к врачу-ортопеду. Важно выявить сопутствующие заболевания, которые спровоцировали болезни или развились на ее фоне. С этой целью могут применяться такие инструментальные диагностические методики:

• обследование ультразвуком;
• компьютерная и магнитно-резонансная томография;
• рентгеновские снимки.

Вернуться к оглавлению

Как исправить деформацию?

Консервативные способы

Выправить искривление пальца на ноге, на раннем этапе возможно при помощи такого лечения, которое включает следующие процедуры:

ЛФК назначается с целью укрепления мускулатуры и улучшения тока крови. Физкультура позволяет исправить молоткообразную деформацию и предотвратить плоскостопие. Летом рекомендуется ходить босиком по траве, песку, камням. В случае продольного плоскостопия показаны занятия со скакалкой, бутылкой или роликом для массажа. Выполняется упражнение следующим образом:

1. Предмет кладут на пол, а пациент садится удобно в кресло или на стул.
2. Выполняются перекаты ступни по поверхности бутылки или ролика.
3. Процедура проводится несколько раз в день.

Нередко при молоткообразной деформации показан специальный корректор на пальцы стоп или ортезы, помогающие вернуть анатомическое положение. Такие ортопедические приспособления купируют боль и другие неприятные симптомы, беспокоящие при ходьбе. Справиться с болевыми приступами возможно медикаментами. Врач часто прописывает следующие нестероидные противовоспалительные средства локального действия:

Средства локального нанесения не используют при открытых ранах и язвах, поскольку вероятны осложнения. С особой осторожностью используют мази и гели при сахарном диабете.

Лечение народными средствами

Молоткообразная деформация не устраняется только с помощью природных компонентов. Такие лекарства используются в дополнение к консервативной или оперативной терапии, позволяя устранить неприятные проявления. Из народных продуктов готовят целебные отвары, компрессы, домашние мази, которые наносят на поврежденную область стопы. Целебные травы способствуют расслаблению и успокоению ног после длительной ходьбы. Хорошо зарекомендовали себя контрастные ванночки, в которые добавляют морскую соль либо ромашковый отвар.

Когда необходима операция?

Фиксированная деформация пальцев ног требует хирургического вмешательства. А также хирургия назначается при сильной боли, которая не позволяет пациенту нормально передвигаться. Операция при молоткообразной деформации выполняется 2 способами:

• Удаление части костного нароста при симптоматической терапии. После манипуляции палец стопы фиксируется в нормальном положении. Период восстановления после подобного хирургического вмешательство длится недолго, но вероятен рецидив.
• Радикальная методика. При такой операции устраняется плоскостопие с формированием нормального свода ступни. Во время процедуры задействуется мускулатура, сухожилия и костные структуры. Реабилитация продолжительная и болезненная. Но лишь таким способом удается навсегда избавиться от молоткообразной деформации.

В зависимости от показаний для проведения операции может быть выбран спинальный вид анестезии.

Оперативное лечение выполняется под местным или спинальным наркозом. Общая анестезия назначается крайне редко, когда другие типы обезболивания при операции противопоказаны или не подходят. В среднем операция длится от четверти часа до 50 минут, что зависит от тяжести нарушения. После хирургического иссечения требуется проводить специальную гимнастику и принимать лекарства, ускоряющие процесс выздоровления.

Профилактические рекомендации

Чтобы не допустить такого отклонения, как молоткообразные пальцы, необходимо регулярно выполнять профилактику. Важно носить удобную обувь без высоких каблуков и танкеток. Если наблюдается плоскостопие, то применяются специальные ортопедические стельки. Ежедневно стоит выполнять несложную гимнастику. Важной профилактической мерой служит правильный рацион, чтобы ткани получали все необходимые витамины и минералы. Если есть дисфункции щитовидки, нервной системы или внутренних органов, то необходимо обращаться к врачу и проводить лечение основной патологии.