Сосуды нижних конечностей фото

Из этой статьи вы узнаете: суть заболевания атеросклероз сосудов нижних конечностей, почему возникает патология. Кто чаще всего болеет, как можно диагностировать и вылечить недуг.

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности "Лечебное дело".

При атеросклерозе сосудов нижних конечностей происходят образования холестериновых бляшек на стенках артерий ног этих сосудов, которые суживают их просвет. Болеют люди старше 40 лет, чаще мужчины.

Начальные стадии болезни незначительно беспокоят человека, проявляясь лишь болями в ногах при выраженных нагрузках. Чем тяжелее атеросклероз, тем больше выражена боль, которая беспокоит даже в покое. Запущенные формы заканчиваются гангреной конечности и ее ампутацией на уровне бедра.

Полностью излечиться от атеросклероза нельзя. Но современное медикаментозное и хирургическое лечение восстанавливает проходимость пораженных артерий и поддерживает кровообращение в нижних конечностях на должном уровне.

Наиболее широко этой проблемой занимается сосудистый хирург. Первично можно обращаться к общему хирургу.

Содержание
  1. Характеристика болезни
  2. Как изменяются сосуды
  3. В чем опасность изменений
  4. Три основные причины патологии
  5. Кто чаще болеет
  6. Коварность проявлений
  7. Три основных симптома
  8. 1. Болевые и прочие ощущения
  9. 2. Перемежающая хромота
  10. 3. Трофические расстройства
  11. Степень атеросклероза
  12. Лечение – насколько оно эффективно
  13. Консервативная терапия
  14. Когда нужна операция
  15. Прогноз при заболевании
  16. Основные заболевания сосудов ног: симптомы и краткое описание
  17. Атеросклероз
  18. Варикозное расширение вен
  19. Закупорка глубоких вен
  20. Непроходимость сосудов
  21. Тромбоз подкожных вен
  22. Эндартериит
  23. Методы лечения
  24. Способы профилактики и общие рекомендации
  25. Заключение
  26. Почему так происходит?
  27. Атеросклероз сосудов нижних конечностей: симптомы
  28. Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей
  29. Атеросклероз сосудов нижних конечностей: причины
  30. Атеросклероз сосудов нижних конечностей: диагностика
  31. Анамнез и объективное обследование
  32. УЗИ (УЗДГ)
  33. Другие методы исследования
  34. Атеросклероз сосудов нижних конечностей: лечение
  35. Медикаментозная терапия
  36. Физиотерапия
  37. Хирургическое лечение
  38. Профилактика атеросклероза сосудов нижних конечностей
  39. Продукты, которые мы рекомендуем:
  40. Что важно исключить:

Характеристика болезни

Артериальные сосуды ног обеспечивают обогащенной кислородом и питательными веществами кровью все ткани в области нижних конечностей. Ответственны за это конечный отдел аорты в области раздвоения, подвздошные, бедренные, подколенные, артерии голеней и стоп.

Нажмите на фото для увеличения

Если на внутренних поверхностях стенок сосудов любого из сегментов этого артериального русла накапливаются отложения холестерина – со временем эти отложения увеличиваются и становятся плотными атеросклеротическими бляшками. Суживая просвет артерий, они препятствуют свободному току крови и нарушают кровообращение ног. Такое заболевание называют атеросклерозом сосудов нижних конечностей.

Как изменяются сосуды

Основные характеристики этой патологии:

  1. Артерии утрачивают эластичность и становятся уплотненными за счет воспаления и отложения кальция.
  2. По мере разрастания бляшек они суживают внутренний просвет сосудов.
  3. Когда бляшка достигает больших размеров, происходит ее разрыв с повреждением внутреннего слоя артерий.
  4. На месте повреждения образуются тромбы, которые еще больше суживают сосудистый просвет.

Другое название данной патологии – облитерирующий атеросклероз нижних конечностей. Термин облитерирующий означает – суживающий, перекрывающий – что еще более полно отображает суть болезни.

В чем опасность изменений

Пораженные атеросклеротическими бляшками артерии не в состоянии обеспечить ткани нижних конечностей долженствующим количеством крови. Возникает нарушение кровообращения ног – артериальная недостаточность. Ее опасность в том, что кислородное голодание тканей отрицательно изменяет обмен веществ в них, нарушает структуру и функциональные способности. Атрофируется (уменьшается, истончается) кожа, мышцы, кости и суставы ног, что нарушает возможность ходьбы. Критические нарушения кровообращения – трофические расстройства в виде язв, ран, омертвения (гангрены) пальцев, стопы или всей конечности.

Три основные причины патологии

У атеросклероза сосудов нижних конечностей всего три основные причины:

  1. Длительное (годами) повышение уровня холестерина в крови (общего и липопротеидов низкой плотности).
  2. Генетическая предрасположенность (если заболевание было у близких родственников).
  3. Нарушения обмена веществ (в первую очередь, жирового).

Кто чаще болеет

Наиболее часто болезнь возникает у людей из группы риска. В нее входят люди:

  • страдающие ожирением;
  • страдающие сахарным диабетом;
  • страдающие гипертонической болезнью;
  • злоупотребляющие жирной пищей и крепким кофе;
  • курящие;
  • постоянное переохлаждающие ноги;
  • страдающие воспалительными процессами в артериях ног (артериитами);
  • мужчины в возрасте после 40 лет.

Коварность проявлений

Сам по себе атеросклероз сосудов нижних конечностей ничем себя не проявляет, пока не вызовет более или менее выраженные сужения артерий, нарушающие кровообращение в тканях. В этом заключается коварность болезни. Атеросклероз сосудов ног потому и называют облитерирующим атеросклерозом, что если у больного уже есть характерные симптомы, это говорит о наличии сужения или полного перекрытия просвета артерий.

Еще один момент коварности заболевания – невозможность спрогнозировать течение и симптомы. Около 20% больных в возрасте старше 65 лет с достаточно выраженными атеросклеротическими бляшками не предъявляют никаких жалоб, которые говорили бы об атеросклерозе. В то же время в 25–30% заболевание сразу же проявляется острыми осложнениями, угрожающими гангреной (омертвением) конечности.

Выраженность симптомов зависит от наличия коллатералей – новых сосудов, которые формируются в ответ на недостаточное кровоснабжение. Они хоть и мелкие, но способны обеспечить потребности тканей в питательных веществах в условиях кислородного голодания. Чем лучше развиты коллатерали, тем меньше проявляется даже запущенный атеросклероз.

У людей, болеющих годами, расстройства кровообращения менее выражены, чем у больных с быстро прогрессирующим атеросклеротическим процессом, так как у них успевает сформироваться коллатеральный кровоток. В этом отношении поражение крупных артерий менее опасно, чем мелких. Во втором случае коллатерали просто не могут сформироваться.

Три основных симптома

Заподозрить атеросклеротическое поражение нижних конечностей позволяют такие симптомы:

  1. боль и чувство холода в ногах,
  2. перемежающая хромота и слабость ног,
  3. трофические расстройства.

1. Болевые и прочие ощущения

Типичная локализация боли при нарушениях кровообращения в нижних конечностях, обусловленных атеросклерозом – икроножные мышцы голеней. Это связано с тем, что на них приходится самая большая нагрузка, а количество артерий минимально. Поэтому закупорка любого сосуда вызывает боль в голенях. На ранних стадиях она появляется только при сильных нагрузках (беге, длительной ходьбе), сопровождается чувством зябкости, похолодания стоп.

Когда атеросклероз достигает критического распространения, болеть начинают не только голени, но и стопы. Такие боли постоянные, носят настолько сильный характер, что даже не снимаются обезболивающими препаратами. Характерно их наличие не только при нагрузках, но и в покое.

2. Перемежающая хромота

Обязательный критерий атеросклероза нижних конечностей – перемежающая хромота. Этот симптом отражает степень нарушения функциональных способностей мышц ног – больные отмечают сильную слабость ног, сопровождающуюся болью при ходьбе на разные расстояния (от 1 км до 20–30 м). Пройдя определенную дистанцию человек вынужден остановиться и постоять несколько минут, пока мышцы отдохнут. После этого он дальше продолжает ходьбу до следующего приступа слабости ног. Это явление называют перемежающей хромотой.

3. Трофические расстройства

Нарушение структуры тканей ног, обусловленные атеросклерозом и артериальной недостаточностью, называют трофическими расстройствами. Они распространяются на:

  1. кожу ног – она становится бледной, холодной, ухудшается рост волос;
  2. мышцы голеней и бедер – они становятся тонкими, уменьшают объем и массу (гипотрофируются);
  3. тканевые комплексы кожи, подкожной клетчатки, фасций, костей – появляются трофические язвы (незаживающие раны) разных размеров (от 1 см до циркулярных дефектов на всю голень), потемнение, омертвение (гангрена) пальцев ног, части или всей стопы, а также голени и всей конечности.

Степень атеросклероза

Разделение атеросклероза нижних конечностей на степени отображает выраженность патологических изменений в тканях. Чем выше степень, тем тяжелее симптомы.

Степень Боль и слабость ног при ходьбе Трофические расстройства
Первая Только при сильных нагрузках, ходьбе более 1 км Внешне голени и стопы н изменяются
Вторая От 200–300 м до 1 км Бледная кожа, нарушен рост волос
Третья От 50 до 200–300 м Гипотрофия, трофические язвы
Четвертая Менее 50 м и в покое Гангрена пальца или стопы

Лечение – насколько оно эффективно

По поводу атеросклероза нижних конечностей обращайтесь к сосудистому хирургу. Он определит оптимальный объем обследований и на их основании составит план лечения.

Стандартная диагностическая программа предполагает:

  • УЗИ артерий нижних конечностей (допплеровское и дуплексное сканирование);
  • исследование липидного спектра крови (концентрация ЛПНП и холестерина);
  • исследование свертываемости крови (коагулограмма).

При необходимости назначается самый достоверный метод – артериография нижних конечностей.

Методы диагностики атеросклероза сосудов нижних конечностей

Консервативная терапия

Комплексное консервативное лечение – показано абсолютно всем больным, а для пациентов, которым не может быть выполнена операция, это единственный выход. Включает в себя:

  • Диету, лишенную жирной пищи животного происхождения и холестерина. Обогащенную омега-3 (растительными маслами, рыбой, овощами).
  • Дозированные (умеренные) физические нагрузки для ног.
  • Внутривенное инфузионное лечение (капельницы, уколы) курсами по 2 недели минимум 2 раза в год, препаратами: Трентал, Тивомакс, Актовегин, Солкосерил, Клексан, Ксантинола никотинат, Вазапростан.
  • Систематический или постоянный прием специфических противоатеросклеротических средств: Аторис, Симвастатин, Аторвастатин.
  • Постоянное снижение свертываемости крови: Атерокард, Клопидогрель, Плестазол, Магникор, Кардиомагнил.

Препараты при атеросклерозе сосудов ног

Полностью вылечиться от атеросклероза нижних конечностей невозможно. Реально существенно замедлить процесс образования и роста холестериновых бляшек, а также поддержать кровообращение в тканях, предотвратив необратимые трофические изменения.

Когда нужна операция

В 50% проблему атеросклероза и нарушенного кровообращения можно вылечить хирургическим путем. Это возможно при сегментарном поражении крупных артерий и сохраненном просвете сосудов среднего и мелкого калибра ниже суженных участков. Выполняют такое оперативное лечение:

  • Эндартерэктомию – удаление внутреннего слоя небольшого фрагмента артерии вместе с бляшками (около 5 см).
  • Шунтирование – замещение протяженного артериального сегмента (от 10 до 50 см) искусственным протезом (шунтом).
  • Поясничную симпатэктомию – удаление нервных узлов, которые поддерживают спазм (сокращение) артерий.
  • Эндоваскулярную операцию – введение в просвет артерий стентов – пружинок, которые расширяют и поддерживают просвет суженного участка.

Результативность операций хорошая: в 75–85% случаев кровообращение полностью восстанавливается в среднем на 6–8 лет.

Прогноз при заболевании

Прогноз для жизни при атеросклерозе сосудов нижних конечностей благоприятный. Если при появлении первых симптомов обращаться к специалисту и придерживаться всех лечебных рекомендаций, в 85–90% удается избежать необратимых нарушений кровообращения.

Запущенные и быстро прогрессирующие формы болезни в 90–95% заканчиваются различными по объему гангренами и ампутациями на нижних конечностях, а также смертью больных от интоксикации на их фоне.

Заболевания сосудов нижних конечностей могут поразить в любом возрасте. Их разнообразие весьма широко, они характеризуются различными симптомами и имеют индивидуальные особенности лечения. Каждое заболевание может привести к появлению тяжёлых осложнений и последствий. Чтобы этого не произошло, нужно максимально подробно ознакомиться с каждым из возможных нарушений в работе сосудистой системы. А главное необходимо разобраться – что делать, если болят сосуды на ногах.

Симптомы заболеваний сосудов ног, фото и методы лечения – все самое важное собрано в данной статье.

Основные заболевания сосудов ног: симптомы и краткое описание

Симптомы венозной болезни ног могут проявляться на самой ранней стадии. Если их вовремя обнаружить и незамедлительно обратиться к врачу-флебологу, то можно не только остановить прогрессирование заболевания, но и полностью избавиться от него.

Итак, какие бывают заболевания сосудов ног?

Атеросклероз

Атеросклерозом называют поражение артерий системного характера, которое сопровождается холестериновыми отложениями и бляшками, прикрепляющимися к стенкам сосудов. Это приводит к нарушению питания органов кровоснабжения и общему сбою в работе кровеносной системы.

В конечном итоге скопившиеся отложения могут привести к полной закупорке сосудов, что зачастую приводит к летальному исходу.

Атеросклерозу больше подвержены мужчины. У женщин значительно реже появляется данное заболевание. В чем же причины?

  • В плохом питании. Большое потребление жирной, жареной, копченой пищи, фастфуда, алкогольных и газированных напитков приводят к появлению холестериновых бляшек.
  • Стрессы. Негативные эмоции, постоянные нервные потрясения и стрессы приводят к атеросклерозу.
  • Курение. Никотин и смола крайне негативно влияют на сосудистую систему.
  • Сахарный диабет. Одна из наиболее значимых причин появления атеросклероза.

Самый характерный симптом атеросклероза – хромота. При ходьбе больной чувствует сильную боль в области икроножной мышцы, бедра и тазобедренного сустава. Боль имеет временный характер, постепенно она стихает. Однако спустя некоторое время возвращается вновь.

Атеросклероз имеет ещё ряд симптомов:

  • судороги ног в ночное время;
  • чувство онемения стоп и пальцев ног;
  • быстрая утомляемость ног при кратковременной ходьбе;
  • бледность кожного покрова, может быть с синюшным оттенком.

Варикозное расширение вен

В отличие от атеросклероза, чисто мужского заболевания, варикозному расширению вен подвержены в основном прекрасные девушки. Ножки быстро утомляются, отмечаются отеки, тяжесть и болезненные ощущения, начинают проявляться сосудистые паутинки фиолетового оттенка. В завершение образа добавляются вздутые и ярко выделяющиеся на поверхности кожного покрова вены, красноватого или синеватого цвета.

В 80% случаев варикоз появляется в период беременности или после родов. Гормональный сбой даёт особый отпечаток на сосудистую систему. Также к варикозному расширению вен могут привести длительное нахождение в статическом положении (стоя или сидя, особенно в позе нога на ногу), долгое ношение обуви на каблуках.

Поражённые варикозом вены и сосуды на ногах, фото:

Начинающийся варикоз ,1-2 стадия

Закупорка глубоких вен

Закупорка глубоких вен имеет медицинский термин флеботромбоз. К появлению патологии приводят:

  • повышенная свёртываемость крови;
  • нарушение структуры стенок сосудиков;
  • замедленный ток крови.

Флеботромбоз имеет ряд характерных симптомов:

  • болевые ощущения в ногах, чувство дискомфорта, распирания и быстрой утомляемости (быстро проходит при нахождении лёжа и поднятии ног выше уровня головы);
  • отечность ног;
  • нога, пораженная флеботромбозом, на ощупь значительно холоднее, чем здоровая нога.

Непроходимость сосудов

Непроходимость сосудов имеет название окклюзии. По сути является эмболией периферических сосудов, их спазмированием и крайне острым нарушением кровообращения. Опасность окклюзии заключается в высокой вероятности полной потери чувствительности ног и прекращению их жизненной деятельности.

Симптомы заболевания:

  • болезненные ощущения в ноге;
  • отсутствие пульсации в ноге;
  • нездоровья бледность кожного покрова;
  • на более поздних этапах заболевания: полное отсутствие чувствительности ноги, паралич;
  • на ноге появляется характерный мраморный «рисунок»;
  • пораженная окклюзией нога становится холодной.

При не вовремя оказанной медицинской помощи итогом заболевания становится гангрена.

Тромбоз подкожных вен

Заболевание, при котором в просвете подкожных вен образуются кровянистые сгустки, тромбы. Подкожные вены расположены достаточно близко к поверхности кожного покрова, поэтому патология имеет ярко выраженные проявления – воспалительные процессы, покраснение, отечность и боль.

При образовании тромба в венах, наблюдаются уплотнения, узелки. Также заболевание сопровождается повышением температуры и изменением цвета кожи в проблемной области (она становится слишком бледной по сравнению с общим оттенком кожного покрова ноги).

Эндартериит

Эту патологию в народе называют заболеванием курильщиков. Учёным удалось доказать, что под действием никотина и смолы, содержащихся в сигаретах, происходит сужение сосудистых просветов и существенно нарушается кровоснабжение тканей.

«Профессиональная» сосудистая болезнь курильщиков сопровождается следующими симптомами:

  • боль в ногах при ходьбе, усиливающаяся при ускорении шага или при переходе на бег;
  • отечность ног;
  • чувство покалывания в ногах;
  • появления усталости в ногах даже при минимальных нагрузках;
  • хромота, не связанная с возможными травмами ног;
  • возникновение трофических язвочек;
  • нездоровья бледность ног;
  • полная потеря чувствительности ног.

Методы лечения

Могут ли болеть сосуды на ногах? Могут при наличии одного из вышеперечисленных заболеваний. Если болят сосуды на ногах, лечение должен проводить врач-флеболог.

Очень важно доверить здоровье своих ножек опытному специалисту и не заниматься самолечением!

Каждое сосудистое заболевание требует индивидуального подхода к лечению:

  1. Атеросклероз. Заболевание лечится с помощью медикаментов и имеет весьма хорошие результаты, однако только в том случае, если лечение начато вовремя. Также важно медикаментозную терапию усилить витаминами Е, С, РР, ненасыщенными жирными кислотами. Если болезнь запущена, то проблема устраняется хирургическим путём.
  2. Варикоз. На начальном этапе справиться с проблемой помогут гели и крема (Троксевазин, Софья), таблетки от варикоза (Флебодиа, Детралекс). Если заболевание прогрессирует, проводят склеротерапию – «склеивают» поражённые сосуды с помощью вещества склерозанта путём внутривенных инъекций. В крайне тяжёлых случаях может понадобиться полное иссечение вены хирургическим путём.
  3. Закупорка глубоких вен. На начальном этапе можно улучшить самочувствие с помощью медикаментозного набора из гелей и таблеток, улучшающих работу вен. Если щадящее лечение не помогает, проблема устраняется хирургическим путём.
  4. Непроходимость сосудов. При данном заболевании больной незамедлительно помещается в лечебный стационар. Самолечение в домашних условиях категорически исключено! Пациенту оказывается агрессивная терапия медикаментозными препаратами. При ухудшении состояния проводится тромбэктомия (удаление причины закупорки сосудов).
  5. Тромбоз подкожных вен. Для устранения тромбов можно применять медикаменты, направленные на разжижение сгустков. Если такая методика не помогает, тромбы устраняются в хирургическом кабинете.
  6. Эндартериит. Первый этап лечение – мощный комплекс медикаментов (антибиотики, спазмолитические препараты, витамины, антикоагулянты), электрофорез, диатермия. Хирургическое вмешательство требуется только на язвенно-некротической стадии заболевания.

Способы профилактики и общие рекомендации

Как известно, болезнь легче предупредить, чем лечить. Для того, чтобы защитить своё здоровье от сосудистых заболеваний, можно выполнять простые рекомендации по профилактическим мерам:

  1. Правильное питание, побольше фруктов и овощей, поменьше жирного и жареного.
  2. Занятия спортом, хотя бы в минимальных количествах. Например фитнес и домашние зарядки. Очень полезно в конце рабочего дня ложиться на кровать, поднимать ножки выше головы и опираться ими на стену. Это улучшит кровообращение, снимет тяжесть и отечность ног, нормализует отток крови.
  3. Контрастный душ – очень благотворно действует на сосудистую систему, помогает укрепить вены и сосуды, защитить от возможных заболеваний.
  4. Избегать длительного нахождения на ногах.
  5. Пользоватьсянародными средствамидля поддержания оптимальной работы сосудов. Также можно проконсультироваться с флебологом насчёт поддерживающей медикаментозной терапии в профилактических целях.

Заключение

Подробно узнать о болезнях сосудов ног, симптомах и их лечении – это значит информативно подготовить себя к возможным проблемам с сосудистой системой. Теперь есть отличная возможность в случае необходимости не паниковать при обнаружении того или иного заболевания, а грамотно оказать скорую помощь своим ножкам.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей – это совокупность патологических изменений, в результате которых развитие атеросклеротических бляшек снижает либо полностью блокирует кровоток в артериях нижних конечностей, отчего нарушается оптимальное кровоснабжение окружающих тканей.

Почему так происходит?

Когда кровеносные сосуды здоровы, кровь циркулирует свободно, и ткани получают достаточно питательных веществ и кислорода. Сужение просвета приводит к дефициту необходимого питания, отчего возникает ишемия, а затем – постепенное отмирание тканей в зоне, которую снабжает кровью пораженная артерия.

Главная причина сужения просвета сосудов – образование холестериновых бляшек на внутренней поверхности сосудов. Впоследствии бляшки могут полностью блокировать кровоток и спровоцировать ряд серьёзных осложнений (например, гангрену), чреватых ампутацией конечности.

Вот почему важно при первых неприятных симптомах как можно раньше обратиться к специалисту, который поставит точный диагноз и поможет улучшить кровоток в пораженных тканях.

Помните: сохранить жизнеспособность тканей при атеросклерозе сосудов нижних конечностей можно без операции, если вовремя диагностировать это заболевание и провести грамотное лечение.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей: симптомы

Атеросклероз сосудов нижних конечностей проявляется вполне конкретными симптомами, среди которых:

  • Зуд, ощущение мурашек и ряби в ногах
    Ощущения похожи на те, которые возникают, когда вы, например, отсидели ногу. Только при атеросклерозе сосудов нижних конечностей они появляются сами по себе. Например, во время ходьбы.
  • Чувство холода в ногах
    Возникает беспричинно. В том числе, когда вы находитесь на солнце в жаркий летний день.
  • Бледность кожи ног
    Развивается в результате того, что ткани испытывают дефицит кровоснабжения.
  • Уменьшение жирового и мышечного слоя бедер, голеней и стоп
    Как уже было сказано выше, нехватка питательных веществ и кислорода нарушает обмен веществ, в результате чего жировая и мышечная ткань уменьшаются в объеме.
  • Частичное или полное выпадение волос на лодыжках и голенях без последующего восстановления
    При кислородном голодании тканей страдает и кожа вместе с ее придатками (волосяными луковицами и потовыми железами). Это сопровождается выпадением волос, сухостью и изменением цвета кожных покровов.
  • Боли в ногах
    Вначале появляются при ходьбе. Такое состояние называется «синдром перемежающейся хромоты». При прогрессировании процесса значительно уменьшается проходимое без боли расстояние. В дальнейшем боли в ногах возникают даже в состоянии покоя (особенно в положении лежа).
  • Покраснение или потемнение кожи голени, стоп и пальцев
    Из-за рефлекторного расширения сосудов кожа приобретает темно-красный цвет. Этот симптом уже свидетельствует о начале опасного осложнения – отмирания тканей.
  • Язвы на ногах
    Такие язвы называют «трофическими». Они появляются на участках кожи с критической ишемией.
  • Гангрена (некроз, отмирание тканей)
    Проявляется на последних стадиях заболевания, когда патологический процесс становится необратимым. При этом ампутация неизбежна.

Как видите сами, атеросклероз сосудов нижних конечностей – опасное заболевание, которое может сделать вас инвалидом или привести к преждевременной смерти.

Если вы чувствуете неприятные ощущения в ногах (покалывания, мурашки, зуд, холод) или, хуже того, боль, которая возникает даже в состоянии покоя и усиливается при ходьбе или физической нагрузке – не тяните с визитом к врачу.

Помните: вы можете обойтись и без операций, если вовремя выявить заболевание. Стоит ли затягивать?

Запишитесь на приём прямо сейчас.

Записаться на приём

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей – одна из самых распространённых форм атеросклероза (3-5% случаев). Заболевание развивается постепенно, переходя с одной стадии на другую:

  • I стадия — боли в ногах появляются после прохождения больших расстояний
  • II стадия — боли возникают после ходьбы до 200 м
  • III стадия — боли ощущаются уже после прохождения небольших дистанций меньше 50 м, а иногда и в состоянии покоя
  • IV стадия — ноги почти постоянно болят в состоянии покоя, при ходьбе боль значительно усиливается, возникают язвы и гангрена

Чтобы подобрать адекватное лечение, важно провести тщательную диагностику: разобраться и понять, насколько запущено заболевание.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей: причины

Причин и факторов, способных спровоцировать развитие атеросклероза сосудов нижних конечностей, множество. Поговорим об основных:

  • Пол
    По данным статистики, мужчины страдают атеросклерозом сосудов нижних конечностей значительно чаще женщин. Почему так происходит, пока до конца не ясно, но есть версия, что специфические женские половые гормоны – эстрогены – препятствуют образованию холестериновых бляшек на стенках сосудов.
  • Возраст
    После 50 лет количество мужчин и женщин, страдающих атеросклерозом сосудов нижних конечностей, относительно уравнивается, потому что с началом менопаузы у женщин значительно снижается уровень половых гормонов – эстрогенов, которые, как предполагают ученые, благотворно влияют на сосуды.
  • Повышенный уровень холестерина
    Это основная причина образования бляшек на стенках сосудов, которые сужают их просвет и из-за которых формируется тромбоз артерий с полным прекращением кровотока.
  • Гипертензия
    Повышенное артериальное давление способствует тому, что сосуды со временем изнашиваются: утрачивают эластичность и делаются ломкими, в результате чего отложение холестерина на стенках и формирование холестериновых бляшек протекает значительно интенсивней
  • Генетика
    Атеросклероз сосудов нижних конечностей – всегда результат комбинации нескольких причин, одной из которых может быть и наследственность. От родителей нам передаются особенности липидного обмена, гормонального фона и иммунной системы, от которой во многом зависит скорость развития атеросклероза. Помните: вы – в группе риска, если атеросклерозом болели или болеют ваши ближайшие родственники
  • Вредные привычки
    Никотин, особенно в больших количествах, влияет на обмен веществ и провоцирует спазм артерий. Наркотические вещества действуют примерно так же, но последствия в разы тяжелей. Алкоголь способствует расширению сосудов, однако его негативное влияние на кровь и внутренние органы в целом куда сильней, нежели тот минимальный терапевтический эффект, который ему принято приписывать
  • Сопутствующие заболевания и патологии
    Например, сахарный диабет, при котором существенно нарушается жировой обмен, и у подавляющего большинства людей с этим заболеванием развивается атеросклероз сосудов нижних конечностей, который протекает значительно агрессивней
  • Нехватка тиреоидных гормонов
    Ухудшает обмен веществ, в результате чего риск развития атеросклероза сосудов нижних конечностей увеличивается на 35-40%
  • Стрессы
    Особенно пагубно для состояния сосудов и работы сердца, если стрессы возникают часто и длятся долго
  • Ожирение
    Ожирение – состояние, физически тяжелое само по себе – провоцирует не только атеросклероз, но и ряд других патологий, среди которых артериальная гипертония и диабет, значительно усиливающий тяжесть протекания атеросклероза

Атеросклероз сосудов нижних конечностей: диагностика

Как правило, симптомы проявляются уже тогда, когда атеросклероз сосудов нижних конечностей активно прогрессирует. Но если никаких внешних признаков развития заболевания нет, это не значит, что ваши сосуды здоровы.

Только опытные специалисты могут провести доскональное обследование и выявить заболевание на ранних стадиях, что особенно важно: своевременная диагностика и лечение помогут избежать развития серьёзных, жизненно опасных осложнений.

Запишитесь на приём прямо сейчас, чтобы избежать возможных рисков.

Записаться на приём

Диагностика атеросклероза сосудов нижних конечностей включает:

  • Анамнез и объективное обследование
  • Объективный осмотр и Функциональные пробы
  • УЗИ (УЗДГ) сосудов нижних конечностей
  • Другие методы исследования

Анамнез и объективное обследование

Диагностика начинается с подробного сбора информации, который врач проведёт на первичном приёме, чтобы учесть все возможные факторы:

  • Возраст (особенно важно, если вам больше 40 лет)
  • Стаж курения (если вы курите или курили когда-то)
  • Лишний вес
  • Отсутствие или наличие аллергии
  • Ваши жалобы на боли и дискомфорт в ногах
  • Цвет кожи ног
  • Пульс над крупными артериями
  • Наличие или отсутствие посторонних шумов при прослушивании пораженных участков
  • Сопутствующие заболевания (например, гипертония или сахарный диабет)
  • Наличие или отсутствие родственников с атеросклерозом сосудов нижних конечностей и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями

Если возникнет необходимость, врач проведёт дополнительные функциональные пробы, которые помогут подтвердить или опровергнуть подозрения на атеросклероз сосудов нижних конечностей:

  • Функциональный тест Бурденко
    Врач попросит вас согнуть ногу в колене. Если на стопе или ее подошве проступит характерный сосудистый рисунок, значит, кровь плохо оттекает от конечности и на лицо застойный процесс, что очень характерно при атеросклерозе.
  • Гиперемический тест Шамова/Ситенко
    Чтобы выявить нарушения кровообращения в тканях, характерные для атеросклероза, врач наложит вам на бедро или плечо специальную манжету, которая, сдавливая ткани, нарушает нормальное кровоснабжение. Через несколько минут (как правило, 3-5) врач манжету снимет. Если сосуды в порядке, кожа восстановит естественный цвет через 25-35 секунд. Если атеросклероз есть, восстановление кровоснабжения в тканях займет 1-1,5 минуты и даже более – всё зависит от того, насколько сильно поражены сосуды.
  • Функциональный тест Мошковича
    Вы ложитесь на кушетку, поднимаете ноги вертикально вверх, не сгибая в коленях, и держите их в таком положении 2-3 минуты. После чего встаете. Если сосуды здоровы, естественный цвет кожи ног восстановится быстро – за 5-10 секунд. Если поражены атеросклерозом, бледность будет сохраняться в течение 20-30 секунд и даже дольше.

УЗИ (УЗДГ)

Ультразвуковое исследование помогает детально оценить состояние сосудов, скорость кровотока и наличие бляшек.

Другие методы исследования

Если потребуется, врач назначит вам другие диагностические исследования, среди которых могут быть:

  • Лабораторные анализы помогут выявить или исключить повышенную концентрацию общего холестерина, а также определить соотношение «хорошего» и «плохого» холестерина (индекс атерогенности) и другие патологии внутренних органов
  • Радиоизотопное исследование поможет оценить дефицит кровоснабжения тканей и точно определить степень ишемии
  • МРТ с контрастированием поможет при необходимости выявить места и точный размер сужений просвета сосудов

Важно знать: точно диагностировать атеросклероз сосудов нижних конечностей не всегда легко, так как наш организм приспосабливается к этому заболеванию по мере его развития: образуются и разрастаются новые сосуды, питающие ткани, которые испытывают нехватку кровоснабжения. Неопытного специалиста это может ввести в заблуждение.

Обращаясь к нам, помните: наши специалисты – профессионалы высокого класса с многолетним опытом диагностики и лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей, которые досконально разберутся в вашей ситуации и точно определят, насколько ваши сосуды здоровы.

Начните с визита к врачу. Запишитесь на приём прямо сейчас.

Записаться на приём

Атеросклероз сосудов нижних конечностей: лечение

Как лечить атеросклероз сосудов нижних конечностей? Всё зависит от степени заболевания, сопутствующих патологий, вашего возраста, общего состояния организма и ряда других факторов, которые наши специалисты обязательно учтут, чтобы лечение было эффективным и безопасным для вашего здоровья.

  • Медикаментозная терапия
  • Физиотерапия

Медикаментозная терапия

Самое важное – восстановить нормальный кровоток. Для этого, как правило, назначаются препараты, которые снимают спазмы сосудов и препятствуют сужению, расширяют просвет, блокируют тромбообразование, повышают текучесть крови.

Обратите внимание: чтобы добиться максимально эффективного результата безопасно для вашего здоровья, всё препараты наши специалисты подберут строго индивидуально, учитывая все необходимые факторы – от степени тяжести заболевания до вашего общего состояния на момент лечения.

Физиотерапия

Чтобы лечение было максимально продуктивным, вместе с медикаментозным лечением наши специалисты подберут для вас физиотерапевтические процедуры, которые помогут восстановить состояние и работу пораженных сосудов.

Отметим: медикаментозное лечение, физиотерапия и специальная диета, о которой мы расскажем ниже – меры, которые эффективны на ранней стадии развития атеросклероза сосудов нижних конечностей. Если заболевание запущено и сосуды значительно поражены, помочь может только хирургическое вмешательство.

Хирургическое лечение

Среди методов хирургического вмешательства при атеросклерозе сосудов нижних конечностей наиболее эффективными являются:

  • Протезирование сосудов
  • Ангиопластика

Во время операции пораженный участок сосуда удаляется, вместо него устанавливается специальный протез. Поскольку современные протезы высокотехнологичны, они легко приживаются и отлично выполняют свою функцию, в результате чего вы можете жить абсолютно полноценной жизнью.

Не всегда пораженный участок удаляется. Когда сосуд можно спасти, используют ангиопластику. Через маленький прокол в бедренной артерии под контролем специального рентгена специалист продвигает катетер до места сужения, с помощью специальных инструментов расширяет его или убирает образования, мешающие кровотоку. В ряде случаев операция заканчивается установкой стента.

Обратите внимание: насколько хирургическая операция необходима именно вам и какой метод для вас будет наиболее предпочтительным, решат наши специалисты по результатам диагностики и консервативного лечения.

Профилактика атеросклероза сосудов нижних конечностей

Диета при атеросклерозе нижних конечностей – одно из ключевых условий успешного лечения. Чтобы достичь результата, важно соблюдать её постоянно. Возможно, первое время вам будет некомфортно отказаться от пищевых привычек, к которым вы привыкли, но спустя недолгое время ваш организм перестроится, и вы будете воспринимать диету как новый и приятный образ жизни, наполненный легкой и не менее вкусной пищей. Тем более, продуктов, от которых мы советуем отказаться, совсем немного.

Продукты, которые мы рекомендуем:

  • Нежирное мясо и птица (например, индейка)
  • Рыба (жирная в том числе)
  • Свежие фрукты, овощи, ягоды
  • Кисломолочные продукты (жирные в том числе)
  • Вареные яйца, омлеты
  • Оливковое и подсолнечное масло
  • Крупы
  • Макароны из муки грубого помола
  • Хлеб
  • Зеленый чай
  • Орехи (в особенности полезны грецкий орех и миндаль)
  • Чечевица, фасоль, горох
  • Сыр (жирность ниже 30%)

Что важно исключить:

  • Маргарин, спред и другие синтетические продукты, богатые транс-жирами
  • Субпродукты (почки, печень, мозг), а также изделия из них
  • Колбасные продукты
  • Майонез, кетчуп и другие соусы промышленного производства
  • Жареный картофель
  • Фаст-фуд

Кроме того, ведите активный образ жизни, занимайтесь спортом (например, плаванием), чаще бывайте на воздухе, ходите пешком и не нервничайте по пустякам.

Помните: атеросклероз сосудов нижних конечностей – заболевание, которое на ранних стадиях можно вылечить без операции и вовремя предупредить развитие жизненно опасных осложнений, которые могут стать причиной инвалидности и преждевременной смерти.

Поэтому не тяните с визитом. Запишитесь на приём к нашим специалистам прямо сейчас.

Инна Жукова

Кандидат медицинских наук, автор многочисленных работ по клинической медицине, участник международных конференций. Большой опыт в исследовании интернет рынка.

Оцените автора
Подписаться
Уведомить о
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все отзывы
0
Оставьте отзыв! Напишите, что думаете по поводу продукта.x