Спазм сосудов что делать

Из этой статьи вы узнаете: какое именно состояние называют спазмом сосудов. Почему он возникает, симптомы патологии. Какие виды сосудов чаще поражает спазм, и чем он опасен для человека. Диагностика и лечение.

Автор статьи: Ячная Алина , хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности "Лечебное дело".

Спазм сосудов (ангио- или вазоспазм) – это патологическое сокращение мышечных волокон стенки артерии, вызывающее сужение просвета и нарушение нормального тока крови. На фоне ангиоспазма возникает острый недостаток кислорода в тканях, что отличает его от физиологического сужения сосудов (вазоконстрикции) – элемента внутренней регуляции движения крови по капиллярам и артериям.

Ангиоспазм

Патологический процесс поражает только артерии мышечного и смешанного типа (разделены по содержанию гладкомышечных клеток). Эластический тип (аорта и легочные артерии) не страдает. При ангиоспазме средняя оболочка сосуда сокращается, а внутренняя (интима) гофрируется и, выступая в просвет, еще больше нарушает кровоток.

Строение различных типов вен и артерий. Нажмите на фото для увеличения

Механизм развития вазоспазма до конца не изучен. Известно, что он связан с нарушением движения ионов калия, натрия и кальция через клеточные стенки. При патологии блокируются оба вида каналов для их перемещения, что приводит к сбою регуляции процессов сокращения-расслабления в стенке артерии.

Этот блок вызван двумя причинами, которые могут действовать как самостоятельно, так и совместно:

1. Биохимические изменения на уровне гормонов.
2. Нарушение иннервации стенки сосуда с преобладанием симпатического влияния.

На фоне вазоспазма резко снижается приток артериальной крови, несущей необходимые для нормальной жизнедеятельности тканей кислород и питательные вещества, возникает зона ишемии. Это состояние и дает клинические проявления, которые зависят от зоны с нарушенным кровотоком.

Вазоспазм возникает в артериях среднего размера или диаметра, что связано с их ведущей ролью в регулировке кровообращения в организме. Они в большей степени реагируют на внутренние и внешние воздействия, в норме вызывающие вазоконстрикцию.

Визуализация процессов вазоконстрикции и вазодилатации

По симптомам различают ангиоспазм следующих локализаций	Последствия и опасность патологии
Венечный (сердечные артерии)	Нарушение питания тканей ведет к процессу омертвения тканей, что проявляет себя при периферических формах спазма
Церебральный (сосуды головного мозга)	Поражения головного мозга или сердца на фоне другой патологии (атеросклеротические изменения, воспаление, тромбоз) способствуют возникновению инсульта или инфаркта с риском смерти
Глазного дна (внутренняя сонная артерия)	Спазм сосудов глаза ведет к снижению и потере зрения
Брюшной (сосуды брыжейки)	Нарушение кровотока в кишечнике может закончиться непроходимостью, тяжелой интоксикацией и потребовать оперативного вмешательства
Периферический (артерии верхней и нижней конечностей)

Учитывая неясность развития патологических нарушений при вазоспазме, возможности полного излечения нет. Пациенты получают посиндромную терапию, рекомендации по исключению факторов риска и лечению заболеваний сердечно-сосудистой системы, если они есть.

Ангиоспазм может проходить самостоятельно в течение 20–30 минут, но неприятные ощущения от симптомов заболевания, а также повышение риска развития острого нарушения кровотока обычно требуют коррекции.

Пациентов с вазоспазмом наблюдают и лечат врачи многих специальностей. Учитывая обширность поражения организма, может потребоваться помощь кардиолога, терапевта, невролога, окулиста, сосудистого и общего хирурга.

Причины спазма сосудов

Четкие причины, вызывающие патологическое сокращение стенки артерий, до настоящего времени неизвестны.

Факторы риска возникновения заболевания	Заболевания, которые могут вызвать патологический процесс
Молодой возраст (30–50 лет)	Артериальная гипертензия
Личностные акцентуации (истероидный, эмоционально-лабильный, циклоидный типы)	Поражение сосудов атеросклерозом
Тяжелые психоэмоциональные нагрузки	Воспаление сосудистой стенки (васкулит)
Несовершенство нервной регуляции (так называемая вегето-сосудистая дистония)	Тромбоз
Чрезмерное употребление вазоактивных веществ (никотин, кофе, энергетические напитки, алкоголь)	Системные болезни (склеродермия, волчанка, ревматоидный артрит)
Использование наркотических препаратов	Ганглионеврит (воспалительное поражение симпатических нервных узлов)
Брюшной тип ожирения	Нарушение функции гипоталамуса
Недостаток сна	Травматизация симпатических нервных образований
Вибрация
Переохлаждение

Характерные симптомы

Симптомы спазма сосудов и степень ухудшения самочувствия пациента зависят от локализации патологического процесса и наличия сопутствующих болезней.

Если соматическое состояние удовлетворительное, то ангиоспазм в области глазного дна или брюшной полости переносится относительно хорошо, хотя в период проявлений болезни выполнять любые привычные дела достаточно сложно – необходим перерыв.

Поражение сердечных и церебральных артерий протекает более тяжело и ограничивает пациента в любой деятельности, причиняет значительный психологический дискомфорт.

Периферический тип спазма отличает прогрессирующее течение с постепенным присоединением изменений в тканях. Пациенты могут потерять трудоспособность.

Венечный, или сердечный, тип

Проявления возникают без связи с нагрузкой или стрессом, часто в ранние утренние часы. Длительность приступа – от 5 до 30 минут. Кратность – от одного в сутки до одного в несколько месяцев. Вне приступов никаких симптомов болезни нет.

Кровоснабжение сердца. Нажмите на фото для увеличения

• Внезапная, резкая, жгучая боль в груди.
• Выраженное потоотделение.
• Частые сердечные сокращения более 100 в минуту.
• Интенсивная головная боль.
• Тошнота, реже – рвота.
• Снижение давления.
• Одышка в покое.
• Выраженная слабость.
• Нарушение сознания – от помрачнения до глубокого обморока.
• Бледность кожного покрова.
• Различные формы тахиаритмии – не всегда.

Церебральный, или мозговой, тип

Обычно нет никаких триггерных механизмов – спазм развивается на фоне полного здоровья в любое время суток. У некоторых пациентов приступ возникает при изменении атмосферного давления, употреблении определенной пищи или напитков, резком звуковом или световом воздействии, повышении АД. Длительность приступа – до получаса, иногда дольше.

Кровоснабжение мозга. Нажмите на фото для увеличения

• Интенсивная головная боль различной локализации: от определенной зоны или половины до диффузной формы, распространяющейся на всю волосистую часть.
• Боль может распространяться на шею, околоушную и глазничную часть.
• Любые внешние воздействия часто усиливают интенсивность болевого синдрома.
• Позывы на рвоту или рвота.
• Мелкие черные точки перед глазами, световспышки.
• Чувство покалывания, легкого ознобления в разных частях тела.
• Потеря равновесия на фоне головокружения.
• Помрачнение сознания и психотические нарушения – редко.

Офтальмический, или глазной, тип

Приступ начинается без причины, предсказать его появление невозможно.

Кровоснабжение глаза

1. Внезапное снижение зрения.
2. Появление «мушек», молний или темных пятен перед глазами.

Брыжеечный, или брюшной, тип

Четко связан с приемом пищи: проявления возникают через 20–40 минут после еды. В связи с нарушениями процессов усвоения питательных веществ состояние пациентов медленно прогрессивно ухудшается.

Кровоснабжение брюшной полости. Нажмите на фото для увеличения

• Болевой синдром во всех отделах живота с нарастающей интенсивностью.
• Мучительная тошнота, периодически – рвота пищей.
• Усиленная работа кишечника, слышная на расстоянии.
• Вздутие.
• Обильный жидкий стул в течение часа–двух после приема пищи.
• Потеря массы тела.
• Депрессия.
• Бессонница.

Периферический тип

Провоцирующие факторы: низкая температура, никотин, стрессовые ситуации. Приступ спазма продолжается от нескольких минут до часа на более поздних стадиях заболевания. Поражаются пальцы на руках и ногах, иногда – подбородок и кончик носа.

• Онемение, покалывающие ощущения в кистях и стопах.
• Потом кожный покров в зоне поражения резко бледнеет.
• Окончание приступа характеризует болевой синдром и выраженное покраснение пальцев конечностей.
• По мере развития заболевания появляется легкое синюшное окрашивание и умеренный отек (присоединение венозной недостаточности).
• Для крайней фазы заболевания характерно омертвение тканей с формированием изъязвлений, некрозом кончиков пальцев и расплавлением костных структур.

Диагностика

Вазоспазм – это диагноз исключения, то есть даже при изначальных подозрениях на спазм артерий необходимо провести дообследование пациента с целью исключить другие заболевания сердца и сосудистой системы.

Опрос

Стоит на первом месте в диагностике всех форм ангиоспазма. В ходе него обязательно уточняют:

1. Все виды жалоб.
2. Время их появления.
3. Наличие провоцирующих приступ факторов.
4. Заболевания, которыми болел или болеет пациент в настоящее время.
5. Какие лекарственные и нелекарственные препараты использует в настоящее время.
6. Наличие факторов риска ангиоспазма.
7. Особенности трудовой деятельности и отдыха.

Осмотр

Можно выявить только характерные проявления для второй и третьей фазы периферического спазма. Другие виды не имеют типичных внешних симптомов.

Кроме этого оценивают показатели работы сердечно-сосудистой системы (пульс, давление, внешний осмотр доступных артерий, вен) с целью выявления других болезней.

Лабораторные исследования

Типичных изменений нет. При брюшном типе определяют неспецифическую патологию внутреннего обмена (низкий уровень белковых фракций, изменение электролитного состава, снижение уровня гемоглобина).

Электрокардиография

Изменения, соответствующие острой недостаточности кровотока в миокарде, выявляются на фоне приступа венечного типа. Они проходят вместе с окончанием болевого синдрома.

Исследование дополняют лекарственными и физическими пробами. При спазме они отрицательные.

Другие виды патологии протекают без типичных изменений на кардиограмме. Они могут появиться, если у пациента есть другие сердечные проблемы.

Суточный контроль ЭКГ

Показан пациентам с подозрением на вазоспазм сердечных артерий для выявления приступа и определения степени нарушения ритма.

Ультрасонография с дуплексным обследованием

Обследуют сердце, артерии шеи, головы и конечностей для выявления:

• атеросклеротических изменений;
• тромбозов;
• аномалий строения;
• аневризм.

Истинный вазоспазм никак не проявляет себя вне приступа болезни. При периферическом типе можно вызвать приступ путем проведения холодовой пробы, что используют для верификации диагноза.

Ангиография

Самый достоверный метод исследования всей сосудистой системы, позволяющий окончательно установить диагноз спазма сосудов.

Ангиограмма здорового и спазмированного сосуда

Ограниченное использование связано с необходимостью специального оборудования и врачебного состава.

Может быть заменена использованием сосудистой программы при проведении томографии любого типа.

Методы лечения

Ангиоспазм – заболевание, причины и механизмы которого продолжают изучать в настоящее время. Учитывая этот факт, вылечить патологию полностью не удается. У части больных отмечают хороший ответ на лечение, у других его практически нет. Предсказать эффект лечения невозможно.

Как снять спазм сосудов для достижения улучшения состояния – далее в статье.

Консервативные и лекарственные методы

Группа препаратов	Представители
Периферические вазодилататоры – действуют на мелкие и средние артериальные сосуды, вызывая их расширение	Нитроглицерин (все формы)

Натрия нитропруссид

Спазмолитики – влияют на клетки гладкой мускулатуры, в том числе и в стенках мелких сосудов, оказывая расслабляющее действие Дротаверин

Диазепам

Блокаторы медленных кальциевых каналов – используют в связи с их способностью расслаблять артериальную стенку, снимая сужение Нифедипин

Никардипин

Блокаторы серотониновых рецепторов – не дают серотонину активировать клетки мышечной оболочки сосудов и вызывать спазмирование Кетансерин Лекарства для улучшения текучести крови – разжижают кровь, ускоряя ее продвижение по сосудистому руслу и снижая возможность формирования сгустков Реополиглюкин

Дипиридамол

Дезагреганты – препятствуют соединению или склеиванию тромбоцитов, профилактируя образование тромбов Ацетилсалициловая кислота

Также спазм сосудов частично снимает:

• иглорефлексотерапия – введение тонких игл в специальные рефлексогенные зоны, что вызывает расслабление мышечных волокон;
• физиолечение – тепловые процедуры, вызывающие расширение сосудистой сети.

Хирургические методы

При неэффективности лекарств или прогрессировании заболевания проводят оперативное лечение:

1. Пересечение симпатических нервных волокон, идущих к зоне с вазоспазмом, или полное удаление нервных узлов.
2. Установка сосудистых стентов (специализированных медицинских «сеток» для механического расширения зоны сужения).

Прогноз для жизни

Излечения от патологии нет. Но проведение лечения помогает улучшить самочувствие пациента и снизить риск осложнений болезни.

При периферическом виде частота приступов значительно снижается при смене климатической зоны проживания, отказе от никотина и профилактике переохлаждения.

Оперативные методы лечения при брюшном типе приводят к значительному улучшению качества жизни у заболевших.

Венечный тип без атеросклеротических изменений артерий сопровождается риском летального исхода в 0,5 % случаях, при их наличии – увеличивается до 25 %.

Спазм сосудов головного мозга симптомы может иметь разные. Для этой проблемы характерно сужение стенок сосудов. Чаще всего к развитию подобных проблем приводят возрастные изменения в организме, поэтому не удивительно, что этим страдают пожилые люди. Но патологический процесс может поражать и молодых.

Это связано с множеством факторов, среди которых наибольшую роль играют вредные привычки и неправильный образ жизни.

Описание спазмов

Ангиоспазм сосудов головного мозга приводит к тому, что в органе нарушается кровообращение. Хоть состояние быстро нормализуется, но это может негативно отразиться на здоровье человека. При этой проблеме резко сокращаются мышцы сосудов, что сопровождается уменьшением их просвета и нарушением скорости кровотока.

Существовало мнение, что данное состояние не представляет опасности для здоровья человека и может привести лишь к кратковременным головным болям. Но ученые опровергли это предположение и доказали, что существует связь между спазмами сосудов и развитием инсульта и других нарушений в работе мозга в дальнейшем.

Для спазма сосудов мозга характерны такие особенности:

1. Поражение сосудов небольшого размера, которые располагаются во внутренней части тканей мозга. Спазмы вен или крупных артерий происходят гораздо реже, чем артериол и капилляров.
2. Нарушения негативно влияют не на весь орган, а на отдельные его части.
3. Происходит такое изменение в структуре сосудов, как сужение их просвета из-за резкого сокращения мышц.
4. Спазм может длиться несколько минут или часов.
5. В результате приступа уменьшается скорость тока крови, и кислород и питательные вещества в меньшем количестве поступают к определенному участку мозга, что негативно влияет на состояние клеток.

Патологический процесс не сопровождается отмиранием тканей. Он приводит к замедлению их активности. При наличии регулярных приступов повышаются шансы на развитие других патологий, может возникнуть острое нарушение кровообращения.

Эта проблема часто сопровождается необратимыми осложнениями. С учетом этой особенности спазмы сосудов головного мозга могут быть самостоятельным заболеванием или выступать в качестве симптома других проблем.

Если никаких других нарушений в головном мозге нет, то спазмы считают основной болезнью. В этой ситуации организм не может контролировать сокращение мышечных волокон сосудов, так как нарушается автоматическая регуляция их тонуса. Поэтому они то расширяются, то сужаются. Контролировать этот процесс должна вегетативная нервная система.

Спазмы начинают беспокоить, если в нервной ткани или артериальном русле развивается патологический процесс. Поэтому проблема возникает не только если вегетативная нервная система начинает работать неправильно, но и под воздействием основного заболевания.

Независимо от вида это заболевание необходимо лечить, так как оно может представлять серьезную опасность для здоровья. Особенно если нервная система и так нарушена.

Чем могут быть вызваны нарушения

Причины спазма сосудов головного мозга могут быть разными. В виде самостоятельного заболевания этот патологический процесс развивается в результате:

• генетической предрасположенности. У половины людей с ангиоспазмами подобные проблемы наблюдаются у ближайших родственников;
• травм черепа и внутричерепных гематом.

Также эта проблема обычно развивается у тех, кто страдает:

• атеросклерозом артерий головного мозга;
• скачками артериального давления;
• аневризмами сосудов;
• неврозами и эмоциональными расстройствами;
• опухолями любых участков головного мозга;
• патологическими процессами в сердце;
• системными заболеваниями, которые постепенно поражают сосуды;
• сбоями в работе эндокринной системы.

Риск развития подобных проблем повышают определенные факторы. В большинстве случаев патологический процесс поражает:

1. Людей среднего возраста.
2. Представителей мужского пола.
3. Тех, кто часто переживает сильные эмоции, стрессы, пребывает в эмоциональном напряжении, много работает и не отдыхает.
4. Людей, подвергающих организм резким перепадам температур.

Болезнь может возникать и:

1. При постоянных недосыпах, прерывистом сне, работе в ночное время суток.
2. В результате злоупотребления алкогольными напитками, чаем и напитками, содержащими кофеин.
3. Если часто подвергать голову переохлаждению.
4. При злоупотреблении определенными лекарственными средствами.
5. При отравлениях токсическими веществами. Обычно это происходит при работе на вредных производствах.
6. В результате обезвоживания из-за недостаточного употребления жидкости, сильной потливости, частой рвоты или диареи.

Необходимо стараться по возможности избегать этих факторов.

Симптоматика заболевания

Симптомы спазма сосудов головного мозга могут быть разными. Это состояние развивается резко и может нарушить общее самочувствие в значительной мере. В зависимости от тяжести поражений ангиоспазм может сопровождаться:

1. На первой стадии, ангиодистонической, проблема проявляется головной болью в области затылка и висков, головокружением и слабостью, туманом перед глазами, наплывом мыслей, бледностью и нарушением сна.
2. При ангиодистрофической стадии спазма сосудов головного мозга симптомы могут быть те же, что и на первой стадии, но они длятся дольше, и после окончания приступа облегчение не наступает. При этом также может нарушиться зрение, речь, ощущается слабость в конечностях, нарушается координация движений.
3. Для церебрально-некротической стадии характерно сохранение симптоматики в течение суток после приступа. Подобные спазмы сосудов головного мозга симптомы имеют общие, но к ним могут присоединяться и другие нарушения в виде отека лица и век, отсутствия способности разговаривать, выраженной слабости верхних и нижних конечностей.

Диагноз легче всего поставить на первой стадии развития спазма. Остальные степени развития проблемы могут перепутать с инсультом или ишемической атакой. Но препараты для лечения этих патологий принимают похожие.

Диагностика заболевания

Проблемы с сосудами головного мозга тяжело диагностировать с помощью инструментальных методов, так как во время приступа сужаются самые мелкие сосуды. Поэтому определить проблему можно только после исключения других церебральных патологий. Чтобы поставить точный диагноз, используют:

• ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи методом дуплексного картирования;
• компьютерную и магниторезонансную томографии. При необходимости внутривенно могут ввести контрастное вещество;
• церебральную ангиографию.

С помощью этих методик можно точно определить наличие спазма самых мелких сосудов, если проводить исследование во время приступа.

Как облегчить свое самочувствие

Как снять спазм сосудов головного мозга? Это можно сделать в домашних условиях. Если все сделать правильно, то состояние заметно улучшится. Чтобы состояние здоровья немного улучшилось, больной должен:

• умыться и некоторое время подержать ноги в холодной воде;
• прилечь в хорошо проветриваемом помещении;
• растворить в стакане теплой воды ложку меда и выпить напиток;
• сделать массаж головы;
• потереть ладони и помассировать коленный сустав.

На самочувствие положительно влияют эфирные масла, особенно лавандовое и валерианы. Если все эти действия не принесли облегчения и не устранили вазоспазм сосудов головного мозга, необходимо обратиться за помощью к специалистам.

Варианты устранения проблемы

Лечение спазмов сосудов головного мозга проводится только врачом. Все терапевтические мероприятия направлены на укрепление сосудистой системы и улучшение общего состояния организма больного. Даже самые легкие стадии болезни требуют помощи. Поэтому курс препаратов и физиотерапевтических методик назначают независимо от возраста и других особенностей организма.

Лекарственные средства

Лечение проводят с помощью препаратов для укрепления сосудов и предотвращения развития новых приступов. Препараты от спазмов сосудов головного мозга самостоятельно приобретать нельзя. Этим должен заниматься только лечащий врач. Чаще всего лечение проводят с помощью:

1. Гингко Билоба. С его помощью можно улучшить циркуляцию крови по сосудам мозга.
2. Экстракта валерианы. Он не только способствует снятию спазма, но и успокаивающе действует на нервную систему.
3. Папаверина или Эуфиллина. Их нужно употреблять при необходимости быстро расширить сосуды. Эти препараты ни в коем случае нельзя употреблять без ведома врача.
4. Атомакса или Липофорда. Они необходимы для поддержки сосудов в стабильном состоянии и профилактики повторных приступов.
5. Атромида или Клофибрата. Позволяют предупредить развитие повторного приступа.

Если возникли спазмы сосудов головного мозга, лечение должно проводиться только под контролем специалиста.

Физиотерапевтические процедуры

Такое лечение заключается в:

• массаже шеи и затылочной области. Эту зону нужно массажировать регулярно. Это позволит избежать развития остеохондроза;
• электрофорезе с использованием брома или новокаина;
• регулярном приеме контрастного душа. Эта процедура хорошо укрепляет сосуды;
• применении лечебных гимнастических упражнений.

Облегчить течение болезни можно с помощью иглоукалывания, ароматерапии, йоги. Это не избавит от проблемы, но улучшит общее самочувствие.

От спазма сосудов головного мозга Сытин рекомендует свои целебные настрои. Это тексты, которые содержат психологические установки для положительного настроя организма.

Народная медицина в борьбе со спазмами

Бороться с проблемой позволяют и народные рецепты. Улучшить самочувствие можно с применением:

• холодных компрессов. Они устраняют болезненные ощущения. Для этого в формочки для льда можно залить отвар из лекарственных растений и массажировать кубиком льда болевые точки;
• отваров из лекарственных растений. Вместо чая и кофе лучше употреблять отвары пустырника или шиповника. Они положительно повлияют на состояние организма и приведут в норму артериальное давление;
• меда, чеснока и лимона. Эти ингредиенты в одинаковом количестве смешивают и принимают в течение месяца по столовой ложке натощак.

Эти средства подходят и для профилактики проблем со здоровьем. Они положительно повлияют на весь организм.

Профилактика приступов

Если спазмы сосудов головного мозга повторяются часто, то это сигнал к тому, что в образ жизни нужно внести изменения. Для профилактики повторных приступов необходимо соблюдать такие рекомендации:

• исключить влияние провоцирующих факторов;
• не перенапрягаться. Больше отдыхать. Спать достаточное количество времени, чтобы организм успел восстановиться;
• заниматься спортом или хотя бы делать каждое утро гимнастику;
• часто гулять пешком в парке;
• избегать вредных привычек;
• отказаться от употребления напитков, содержащих кофеин, грубой и раздражающей пищи, фастфуда. Лучше есть больше овощей, фруктов, мяса птицы.

В 80% случаев больным получается уменьшить частоту спазмов и предотвратить развитие тяжелых нарушений кровообращения в головном мозге. Опасные патологические процессы при таких проблемах развиваются только у 5% случаев. Хоть на начальных этапах развития опасность данной проблемы невелика, ее не стоит оставлять без внимания. При первых признаках нужно обследоваться и пройти лечение.

Спазм сосудов, или ангиоспазм – это вызванное чрезмерным сокращением мышц стенок сосудов сужение их просвета, приводящее к нарушению кровообращения и ишемии.

Ангиоспазм нельзя назвать самостоятельным заболеванием, он является симптомом разнообразных патологических процессов.

Спровоцировать приступ могут самые разнообразные причины, начиная атеросклерозом и заканчивая аутоиммунными заболеваниями.

Что такое и от чего происходит сосудистый спазм, какими симптомами он проявляется, и как облегчить состояние больного?

Когда спазм артерий — нормальная реакция?

В зависимости от того, что повлекло за собой ангиоспазм, его делят на:

• Физиологический – вызванный естественными причинами;
• Патологический – развившийся вследствие нарушений работы сосудистой системы.

Физиологический ангиоспазм возникает из-за переохлаждения, стресса, травм. Это своего рода защитная реакция: перекрывая периферический кровоток, организм уменьшает потерю тепла при низкой температуре окружающей среды, а при кровопотере – спасает от кислородного голодания внутренние органы.

Спазм мелких сосудов, наряду с выбросом адреналина и норадреналина, гипергликемией, резким учащением сердцебиения, туннельным зрением, ослаблением перистальтики кишечника и ускорением мгновенных рефлексов – важная часть реакции на опасность, которую называют «Fight, Flight, Freeze» («Бей, беги или замри»).

Проявляющийся внешне резким побледнением кожи, физиологический ангиоспазм предупреждает массивную кровопотерю в случае ранения.

Это состояние не несет серьезной угрозы и естественным образом проходит вскоре после того, как человек перестает испытывать стресс.

Спазм артерий

Патологический сосудистый спазм

Патологический ангиоспазм, в отличие от физиологического, часто возникает без видимой причины. В зависимости от пораженной зоны, охватывающей бассейн спазмированного сосуда, выделяют следующие наиболее распространенные виды сосудистого спазма:

Церебральный ангиоспазм	Спазм коронарных артерий	Спазм магистральных артерий	Спазм сосудистой периферии	пениальный ангиоспазм
затрагивает артерии головного мозга	он нередко маскируется под другие заболевания сердца, такие, как стенокардия	при нем нарушается кровоснабжение конечностей, брыжейки, внутренних органов	наиболее легкий вариант, затрагивающий стенки мелких артериол и капилляров	расстройство циркуляции крови в сосудах полового члена

Многие женщины хорошо знают, что такое ангиоспазм сосков – разновидность спазма сосудистой периферии, вызывающая серьезные проблемы при грудном вскармливании. Его приступы случаются только во время лактации.

Приступы ангиоспазма обычно длятся около 20-25 минут.

Их частые повторения чреваты:

• Отечностью тканей в пораженной зоне, ухудшением проницаемости стенок капилляров;
• Ослабеванию мускульного слоя стенок венул вплоть до их пареза, что усугубляет проблемы с кровообращением;
• Ишемией с последующим нарушением функций пораженного органа, некрозом тканей.

Спазмы сосудов головного мозга нередко приводят к инсульту, коронарных артерий – к инфаркту миокарда, сосудов сетчатки глаза – к нарушениям зрения вплоть до полной слепоты.

Механизм развития

Спазмы в разных зонах сосудистой системы возникают по разным причинам, и патогенез этого состояния недостаточно изучен.

Но механизм их всегда примерно одинаков: они возникают из-за проблем с транспортировкой сквозь мембраны клеток ионов таких микроэлементов, как кальций, натрий и калий.

Недостаток натрия и калия вместе с повышающимся притоком ионов кальция приводит к тому, что вместо нормального цикла сокращения и расслабления сосудистой стенки та остается в сокращенном состоянии.

Следует помнить, что спазму подвергается не кровеносный сосуд полностью, а небольшой его участок.

Чаще всего сокращение гладкой мускулатуры стенок крупных сосудов возникает в местах расположения тромбов, атеросклеротических бляшек, очагов воспаления. Обнаружена связь церебральных спазмов с оставленными инсультом рубцами и кровоизлияниями в мозгу.

Спазм сосуда головного мозга

Симптомы ангиоспазма

Так как патологическому сужению могут быть подвержены практически любые крупные кровеносные сосуды, разновидности этого состояния многочисленны и зависят от локации спазма. Поэтому следует рассмотреть их по отдельности.

Церебральный ангиоспазм проявляется:

• Головными болями, тошнотой и рвотой, не приносящей облегчения;
• Проблемами с речью, памятью, восприятием информации;
• Шумом в ушах, потемнением, мушками и звездочками в глазах;
• Приступами головокружения и обмороками, характерными для сужения ВСА – внутренней сонной артерии (прочтите где она проходит);
• Онемением или болями, сосредоточенными в одной стороне тела;
• Потливостью;
• Повышением или снижением давления.

Следует разделять ангиоспазм и определение, часто рассматриваемое, как его синоним – вазоспазм. В первом случае приступ проходит достаточно быстро, а во втором сужение просвета сосудов носит длительный характер.

Спазм сосудов сердца симптомы дает следующие:

• Периодически возникающие боли в области сердца;
• Ощущение давления на грудь, схожее с ощущениями при обычной стенокардии;
• Страх смерти, подавленность.

Это состояние известно также как стенокардия Принцметала. Чаще всего приступ начинается во время сна или при нахождении в вертикальном положении.

Именно сердечный ангиоспазм – основная причина внезапного инфаркта миокарда у молодых людей в возрасте до 40 лет, не страдающих от атеросклероза.

При спазме магистральных артерий наблюдаются достаточно разнообразные явления:

«Нога командора». Сужение кровеносных сосудов ног (с руками такое случается значительно реже) приводит к чувству бегающих мурашек, онемению, бледности и похолодению конечности.

Если нарушения кровотока затягиваются надолго, конечность синеет, особенно ярко цианоз заметен в области ногтевого ложа.

Нередко при восстановлении нормального кровообращения нога заметно отекает, начинаются мышечные боли.

«Мертвый палец». Спазм пальцевой артерии приводит к схожим симптомам, которые локализуются в пределах одного пальца.

Посинение наблюдается редко. Очень часто «мертвый палец» возникает при болезни Рейно.

«Брюшная жаба» — приступ болей сдавливающего характера в области живота при спазме сосудов брыжейки.

Боли в области различных внутренних органов – практически единственное заметное без обследования проявление ангиоспазма других крупных сосудов.

Ишемия и последующие некротические изменения, к которым может повлечь сужение просвета крупных артерий, часто бывают опасными для жизни, потому что способны привести к инфаркту оставшихся без питания органов.

Симптомы спазма периферических сосудов:

• Онемение конечностей, чувство бегающих мурашек, жжение;
• Синюшный сетчатый узор – сетчатое ливедо, или отдельные цианозные пятна на коже конечностей. После завершения приступа цианоз сменяется покраснением;
• Потливость;
• Временное ухудшение зрения, мушки перед глазами при сужении просвета глазных артерий;
• «Белая лихорадка» — патологическая реакция организма на повышение температуры при инфекционных заболеваниях. Кожа верхних и нижних конечностей, лицо больного бледнеют, покрываются холодным потом, начинается озноб, но общая температура тела не понижается.

Частые повторяющиеся периферические спазмы способны привести к развитию трофических язв и сухой гангрены.

Пениальный ангиоспазм проявляется аналогичным образом и ограничивается зоной половых органов. Со временем ишемия тканей приводит к необратимой эректильной дисфункции.

Ангиоспазм у детей

Проблемы с сердечно-сосудистой системой часто считаются проблемой людей старшего возраста. Но ангиоспазмы могут возникнуть и у ребенка.

Особенно часто они проявляются в виде «белой лихорадки», однако иногда это бывают и спазмы артерий головного мозга.

У новорожденных к ним приводят:

• Недоношенность и тяжело прошедшие роды;
• Применение вакуум-экстрактора;
• Вредные привычки со стороны матери – курение, алкоголизм.

Так как младенец не может сказать о том, что испытывает дискомфорт и боли, понять это можно только по косвенным признакам – плаксивости, проблемам со сном, беспричинной рвоте и отказу от еды. Тяжесть проявлений зависит от зоны поражения. С возрастом склонность к ангиоспазму обычно проходит.

Частые приступы ангиоспазма во младенчестве могут привести к отмиранию нервных клеток из-за ишемии и отставанию в развитии в будущем.

Церебральный артериоспазм иногда встречается и у подростков.

Приступы проявляются так же, как и у взрослых, и обычно бывают спровоцированы стрессами и нагрузками в учебном заведении на фоне гормональной перестройки. Это обычно преходящее явление, заканчивающееся вместе с завершением полового созревания.

Причины ангиоспазма

К сужению артериальных и венозных стенок приводят в первую очередь различные заболевания.

Это:

• Атеросклероз, сопровождающийся образованием становящихся очагом сосудистого спазма холестериновых бляшек;
• Перенесенный инсульт;
• Злокачественные и доброкачественные опухоли;
• Аневризмы;
• Шейный остеохондроз – распространенная причина спазма церебральных сосудов;
• Сахарный диабет – в тяжелых случаях его часто сопровождает периферический ангиоспазм;
• Аутоиммунные сосудистые заболевания – ревматоидный артрит, системный васкулит;
• Инфекционные васкулиты различного генеза;
• Гормональные нарушения;
• Болезнь Рейно.

Повлечь за собой как тяжелый артериоспазм, так и умеренный сосудистый спазм могут и внешние факторы:

• Курение;
• Злоупотребление спиртными напитками;
• Интоксикация соединениями свинца и сероуглеродами;
• Недосыпание и стрессы.

Спазм сосудов сердца

Профилактика и лечение

Так как ангиоспазм – не заболевание в прямом смысле слова, а лишь следствие нарушений в работе сердечно-сосудистой системы, для предотвращения новых приступов необходимо устранение повлекших его причин.

В зависимости от заболевания лечение может быть как консервативным, так и оперативным – при опухолях, аневризмах, крупных тромбах без хирургического вмешательства больной может погибнуть.

В качестве профилактики возникновения новых приступов рекомендуется:

• Отказаться от вредных привычек, таких как курение и употребление спиртного – это одно из самых важных требований;
• Вести здоровый образ жизни, питаться разнообразно и сбалансировано, больше двигаться;
• Избегать стрессов, переутомления, соблюдать режим сна и бодрствования;
• Снизить вес в случае ожирения – это положительно повлияет на содержание сахара в крови, артериальное давление и сердечно-сосудистую систему.
• Не злоупотреблять повышающими артериальное давление и возбуждающими нервную систему напитками, содержащими кофеин.

Как быстро снять спазм сосудов?

Что необходимо делать при спазме, чтобы облегчить состояние больного?

В первую очередь, чтобы снять артериальный спазм, требуются препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру, такие как:

Эффективны также НВПС:

• Найз;
• Кеторол, и вазоактивные антагонисты кальция.

При сужении периферических сосудов помогает массаж и согревание затронутой конечности.

Своевременное снятие спазма поможет избежать возможных осложнений, к которым может повлечь нарушение питания тканей. Но следует помнить, что полностью избавиться от приступов можно только после полного обследования организма, выяснения непосредственной их причины и ее устранения.

Видео: Аневризма сосудов головного мозга