Стеноз оба нижних конечностей

Для полноценного функционирования организма человека необходимо бесперебойное функционирование его кровеносной системы. Через мелкие и крупные сосуды происходит транспортировка крови ко всем внутренним органам. Развитие патологий артерий, в том числе и стеноза нижних конечностей, нарушает кровоток в организме. Это в свою очередь является одной из причин развития заболеваний, разрешением которых может стать ампутация ноги.

Содержание
  1. Этиология заболевания
  2. Симптоматика стеноза артерий нижних конечностей
  3. Методики терапии патологии
  4. Нетрадиционная терапия стеноза артерий нижних конечностей
  5. Почему возникает патология?
  6. Симптомы стеноза сосудов нижних конечностей
  7. Хирургическое вмешательство
  8. Физиотерапия
  9. Лечение народными методами
  10. Профилактика
  11. Вам все еще кажется, что вылечить варикоз невозможно?
  12. Как диагностировать и лечить ишемию нижних конечностей?
  13. Причины
  14. Развитие ишемии конечностей
  15. Формы и стадии ишемии нижних конечностей
  16. Диагностика
  17. Лечение
  18. Атеросклероз сосудов ног: возникновение, лечение, прогноз
  19. Основные причины атеросклероза
  20. Симптомы атеросклероза сосудов ног
  21. Стадии болезни
  22. Лечение атеросклероза артерий нижних конечностей
  23. Консервативное лечение
  24. Эндоваскулярное лечение
  25. Хирургическое лечение
  26. Как избежать заболевания?
  27. Видео: атеросклероз сосудов ног, презентация

Этиология заболевания

Одним из часто встречающихся заболеваний сердечно-сосудистой системы является стеноз артерий нижних конечностей. Этот недуг характеризуется изменением просвета сосудов, нарушением движения крови по кровяному руслу, развитием ишемии ткани.Исход болезни зависит от течения и клиники недуга.

Причин, которые могут вызвать стеноз сосудов ног множественное количество:

  • Наличие атеросклероза. При данной патологии происходит отложение холестерина на сосудистых стенках. Образуются атеросклеротические бляшки, постепенно увеличивающиеся. Они закрывают просвет сосуда, нарушая передвижение крови и вызывая окклюзию сосудов нижних конечностей.
  • Частое курение. При выкуривании большого количества сигарет в течение суток, никотин отрицательно действует на структуру кровеносных сосудов, провоцируя уменьшение их просвета.
  • Злоупотребление алкоголем. Спиртосодержащие напитки при неконтролируемом употреблении являются опасным и вредным фактором, способствующим вызвать развитие нарушения проходимости сосудов.
  • Хронические заболевания. Для предупреждения развития такого серьезного диагноза как стеноз артерий нижних конечностей, необходимо вовремя проводить терапевтические курсы сопутствующих болезней.
  • Инфекционные заражения. Они могут за короткий промежуток времени вызвать возникновение закупорки артерий. Поэтому следует проводить их раннюю диагностику и не затягивать с началом лечения.
  • Отеки. Сосуды сдавливаются лишней жидкостью, находящейся в тканях. Это встречается при определенных состояниях, приводящих к сужению сосудов.
  • Травматизм ног. При травмах назначается корректирующая операция при стенозирующем поражении. С ее помощью убирается источник, влияющий на кровоток в артерии.
  • Наследственная предрасположенность. Вероятность развития стеноза на много больше у лиц, родственники которых страдали данным недугом.

А также поводом, провоцирующим возникновение данного сосудистого заболевания считается:

  • Употребление в пищу чрезмерного количества черного кофе
  • Неконтролируемое применение сосудосуживающих медикаментов
  • Постоянные длительные стрессы
  • Нестабильность гормонального фона
  • Избыточный вес
  • Гиподинамия
  • Наличие сахарного диабета
  • Повышенное артериальное давление
  • Тромбоз вен нижних конечностей
  • Стоячая работа
  • Тяжелые физические нагрузки
  • Опухолевидные образования любой этиологии

Данная патология может развиваться на фоне одной из причин, либо их комплекса. Особое внимание на состояние кровеносных сосудов следует обращать людям из повышенной группы риска.

Симптоматика стеноза артерий нижних конечностей

Кровеносная система человеческого организма состоит из множества мелких, средних и крупных сосудов, которые доставляют кровь ко всем внутренним органам, обеспечивая полноценное их функционирование. Всякие расстройства в структуре стенок любого диаметра сосудов, влечет за собой негативные последствия для здоровья людей.

На ранних этапах развитие стеноза артерий нижних конечностей проходит бессимптомно. Позже появляется ощутимая болезненность в ногах, усиливающаяся с каждым днем.

Клиническая картина проявляется следующим образом:

  • Появляется внезапная хромота при ходьбе
  • Изменяется цвет кожных покровов на ногах
  • Происходит выпадение волосков на бедре
  • Частично нарушается чувствительность нижних конечностей
  • Слабым становится мышечный корсет голеней
  • Ощущается ползание мурашек и чувство жжения
  • Мерзнут ноги
  • Развивается отечность ног
  • Возможно образование язвенных поражений, изъязвления затягиваются медленно и могут гноится
  • Возникает кратковременная слабость в конечностях после подъема со стула
  • Сильно болят ноги при ходьбе и сильных физических нагрузках
  • Появление боли разной интенсивности в конечностях при состоянии покоя
  • У 50% пациентов с диагнозом стеноз сосудов нижних конечностей возникает импотенция
  • Стеноз артерий ног может быть причиной развития тромбоза и инвалидности
  • Неэффективность консервативной терапии приводит к ампутации конечности
  • Может развиться симптоматика общего заражения организма, приводящая к летальному исходу

На поздних стадиях болезни данный недуг осложняется развитием гангрены, которая быстро прогрессирует, если игнорировать лечение и рекомендации, данные сосудистым хирургом. Таким образом, при первых признаках болезни следует обратиться за врачебной помощью, чтобы не усугубить общее самочувствие пациента.

Методики терапии патологии

Прежде, чем начать лечить стеноз артерий нижних конечностей, сосудистый врач проводит полное диагностическое обследование пораженного сосуда. В план обследования обязательно включается лабораторные и инструментальные методы. Так, например, ультразвуковая диагностика магистральных сосудов позволяет определить патологические изменения и уровень их поражения.

Получив результаты обследований, сосудистый хирург назначает медикаментозную терапию либо хирургическое вмешательство.

Консервативную терапию составляют медикаменты, рекомендованные врачом для лечения стеноза конечностей, действие которых направлено на укрепление стенок сосудов и их эластичности. В комплексе прописываются препараты различных групп внутреннего и наружного применения:

  • Антигипертензивные
  • Спазмолитические
  • Антитромбические, содержащие ацетилсалициловую кислоту
  • Диуретические
  • Антибактериальные
  • Сосудорасширяющие
  • Витамины
  • Препараты, улучшающие кровоток

В некоторых клиниках мира используются инновационные средства, например, тромборастворяющие.

При адекватном лечении стеноза конечностей, причиной которого является атеросклероз, достижение терапевтического эффекта возможно консервативным методом, если степень сужения сосуда не превышает 55% и лечение начато на ранних стадиях.

Проведение операции. Назначается этот способ лечения, когда есть угроза жизни пациенту. Хирургическое вмешательство проводится только после тщательного диагностирования стенозирующих сосудов, яркой картины заболевания и степенью сужения сосудов более 60%.А при уровне поражения до 60% и отсутствии клинических данных, специалисты рекомендуют операционное действие, нодопускают проведение операции по желанию пациента.

Операция проводится посредством специального стента. Данное средство медицинского предназначения вводится в крупный сосуд, чтобы расширить суженую область.

Назначение способа лечения и прием медикаментозных препаратов назначается исключительно врачом по результатам аппаратного и лабораторного обследования.

Нетрадиционная терапия стеноза артерий нижних конечностей

Хотя в данной ситуации доктора не приветствуют лечение стеноза средствами народной медицины, пациенты все же применяют бабушкины рецепты. В совокупности с традиционными методами советы народных целителей дают положительные результаты.

Применяют для лечения стеноза артерий нижних конечностей различные отвары, настои, чаи, приготовленные на основе лекарственных трав. Готовят их по следующим рецептам:

  • Для этого берется клюква, салатная красная свекла, черная редька по полкилограмма каждого овоща. Измельчается мелкими кусочками, перемешивается. Смесь погружается в посуду и заливается полулитрами спирта.
  • Накрывается крышкой и храниться в темном прохладном месте в течении двух недель. Затем с помощью сита процеживается. Полученную настойку используют по 25 мл утром за полчаса до еды при стенозе сосудов.
  • Для улучшения кровотока, оздоровления сосудов ног применяют такое народное средство: небольшой пучок мелко порезанной петрушки заливают крутым кипятком в количестве ста миллилитров. Оставляют настаиваться на протяжении четверти часа.
  • По истечении времени фитожидкость процеживают и соединяют с теплым молоком, желательно домашним. Настоя должно быть одна часть и две части молока. Данное средство применяют в виде компрессов на бедра и голени ног.
  • Для очищения и расширения сосудов готовят отвар. Берут ягоды боярышника, заливают стаканом воды, доводят до кипения и кипятят не более десяти минут. Прием делят на три раза в день. Пьют по 25 мл перед приемом пищи.
  • В целебных целях используют настой, приготовленный из лекарственных частей барбариса. Хорошо измельченные корень и кора растения в количестве по десять грамм заливается 0,5 л кипятка. Настаивается в течении четырех часов. Потом процеживается. Пьют по 100 мл до еды трижды в день.

Прежде чем начать употреблять лекарственные средства природного происхождения, необходимо проконсультироваться с врачом.А также следует знать, что применение народных средств не является панацеей от стеноза сосудов ног.

Во время просмотра видео вы узнаете о стенозе.

Согласно медицинской статистике наибольшая эффективность при лечении стеноза артерий нижних конечностей наблюдается после проведения оперативного вмешательства. Консервативную и нетрадиционную терапию специалисты рассматривают как поддерживающий курс, либо способ снятия острой симптоматики.

Когда в трубчатых образованиях ног происходит сужение — это называется стеноз сосудов нижних конечностей. Состояние сопровождается болью, появлением хромоты, ухудшением структуры кожных покровов. При первых симптомах следует обратиться к врачу, который назначит диагностические процедуры и лечение, а также даст профилактические рекомендации.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже "запущенный" варикоз можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Екатерина Андреева читать рекомендацию.

Почему возникает патология?

Стеноз — прогрессирующий недуг, который приводит к угрожающим жизни последствиям.

В здоровом сосуде циркуляция крови обеспечивает питание тканей и насыщение их кислородом. Под воздействием неблагоприятных факторов происходит сокращение мышцы сосуда и его сужение. Из-за этого кровь застаивается, ткани испытывают кислородное голодание, изменяется структура кожи, что влечет появление язв, а также участков некроза. Состоянию предшествуют следующие причины:

  • вредные привычки;
  • атеросклероз;
  • травмы ног, особенно такие, при которых были повреждены сосуды;
  • гипертония;
  • избыточная масса тела;
  • тяжелые инфекционные заболевания;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • сахарный диабет;
  • переохлаждение.

Вернуться к оглавлению

Симптомы стеноза сосудов нижних конечностей

К тексту есть комментарии вы можете их прочитать

Медики различают 3 стадии развития стеноза артерий и вен на ногах. В зависимости от степени тяжести, признаки отличаются как показано в таблице:

Фармгруппа Наименование
Для снижения фракций липидов «Симвастатин»
«Гемфиброзил»
«Флувастатин»
«Безафибрат»
Для нормализации давления «Атенолол»
«Каптопресс»
«Бисопролол»
«Лизиноприл»
Спазмолитики «Папаверин»
«Дротаверин»
«Но-шпа»
Антикоагулянты «Гепарин»
«Ацетилсалициловая кислота Кардио»
«Парседил»
«Ангиофлюкс»
Для улучшения циркуляции крови «Ноотропил»
«Винпоцетин»
Тромборастворяющие «Визапростан»

Вернуться к оглавлению

Хирургическое вмешательство

Если сужение сосудов ног не излечивается консервативно, требуется операция. Для облегчения состояния пациента применяются следующие методики:

Патология может быть устранена при помощи шунтирования.

  • Криопластика, при которой в полость сосуда вводится азот, разрушающий атеросклеротические бляшки — одну из причин стеноза.
  • Ангиопластика. Характеризуется введением в сосуд катетера с баллоном на конце, что расширяет стенки. Защищает сосудистые трубки стентов.
  • Установка шунта. Открытая операция, когда на поврежденном участке устанавливается шунт, сделанный из подкожной вены.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапия

При сосудистом стенозе нижних конечностей рекомендуется пройти курс таких физиопроцедур, как:

  • магнитотерапия;
  • лечение лазером;
  • фонофорез;
  • электрофорез;
  • ударно-волновая терапия;
  • индуктотермия;
  • инфракрасное облучение;
  • электромиостимуляция;
  • воздействие ультразвуком.

На суженые вены физиотерапевтические методы оказывают следующий лечебный эффект:

Такие процедуры помогают снять болевой синдром в конечностях.

  • нормализуют крово- и лимфоток;
  • снимают боль и отечность;
  • укрепляют сосуды и мышцы;
  • насыщают ткани нижних конечностей кислородом;
  • улучшают клеточный метаболизм;
  • восстанавливают нервную проводимость;
  • устраняют избыток жировой ткани.

Вернуться к оглавлению

Лечение народными методами

Применение препаратов, приготовленных самостоятельно, возможно на начальных этапах развития недуга и только после консультации с врачом.

Для расширения сосудов целители советуют приготовить такое средство:

  1. Взять 2 ст. л. плодов боярышника и залить 200 мл воды.
  2. Поставить на огонь, довести до кипения и потомить 5—7 мин.
  3. Снять с плиты, настоять, охладить.
  4. Пить по 10 мл за 20 мин. перед каждым приемом пищи.

Знахари рекомендуют лечебный компресс, который готовят так:

Для приготовления компресса петрушку нужно измельчить.

  1. Взять несколько стеблей петрушки с листьями, измельчить.
  2. Залить 100 мл кипятка и настоять 20 мин.
  3. Профильтровать.
  4. Добавить молоко.
  5. Смочить в средстве марлю и приложить на больную ногу.

Критический стеноз можно излечить с помощью следующего средства:

  1. Взять по 10 г измельченной дубовой коры и корня барбариса.
  2. Добавить 0,5 л горячей воды.
  3. Дать настояться 4 ч. и профильтровать.
  4. Принимать перед едой по 100 мл.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Чтобы не возникло сужение вен на нижних конечностях, рекомендуется вести активный образ жизни. Следует ежедневно выполнять зарядку, заниматься посильными видами спорта. А также нужно соблюдать диету, исключив из рациона жирные, жареные и сильно соленые блюда. Такая пища способствует накоплению холестерина и образованию атеросклеротических бляшек. Рекомендуется отказаться от вредных привычек, поскольку ядовитые вещества, содержащиеся в никотине и спирте, ослабляют и истончают сосуды. Все травмы ног необходимо своевременно лечить. Следует также контролировать вес и гормональный фон.

Вам все еще кажется, что вылечить варикоз невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с расширением вен и некрасивыми участками на теле пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь варикоз – очень опасное заболевание, которое при несвоевременном лечении может закончиться летальным исходом. Звездочки на ногах, быстрая утомляемость, ужасные вздувшиеся вены. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Екатерины Андреевой. Читать статью >>

Как диагностировать и лечить ишемию нижних конечностей?

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ишемия нижних конечностей или местное малокровие – патологическое состояние, вызванное недостаточностью кислорода в тканях. Развивается вследствие стеноза или закупорки (окклюзии) периферических артерий. При нарушении кровотока в патологический процесс в первую очередь вовлекаются самые удаленные от сердца отделы: стопы и голени. Первыми признаками кислородного голодания являются повышенная мышечная утомляемость, боли при физических нагрузках, позже – и в покое. При отсутствии своевременного лечения в тканях происходят необратимые изменения – некрозы и гангрена. В таких случаях требуется ампутация пораженной конечности.

Причины

Чаще всего причиной нарушения кровотока является атеросклероз. На внутренней стенке сосуда образуются холестериновые бляшки, которые сужают просвет сосуда. Ишемия проявляется в областях, где сужение выражено сильнее всего. Атеросклеротические бляшки не только механически препятствуют току крови, их присутствие способствует образованию тромбов. Сгустки крови увеличиваются в размерах и со временем перекрывают просвет сосуда полностью. Происходит тромбоз артерии и ниже места поражения развивается острая ишемия нижних конечностей.

В группе риска развития ишемии конечностей оказываются люди, страдающие сахарным диабетом. Эндокринные нарушения при диабете сказываются на обменных процессах в целом и способствуют развитию атеросклероза с последующим осложнением в виде ишемии.

У молодых людей вследствие переохлаждений, хронических интоксикаций, обморожений может развиться облитерирующий эндартериит. Болезнь быстро прогрессирует, в патологический процесс вовлекаются мелкие периферические сосуды. При выраженных некрозах тканей операция часто оказывается неэффективной.

Кроме непосредственного поражения сосудов нижних конечностей к эмболии артерий могут привести:

  • Инфаркт миокарда;
  • Тяжелые аритмии;
  • Опухоли сердца;
  • Воспалительные кардиопатологии (эндокардиты разной этиологии);
  • Пороки сердца;
  • Идиопатическая кардиомиопатия;
  • Ревматические поражения клапанов;
  • Расслоение аорты;
  • Повышенная свертываемость крови;
  • Артериит Такаясу.

Развитие ишемии конечностей

Постепенное сужение и закупорка сосудов влекут за собой ухудшение кровоснабжения нижних отделов конечностей. При этом запускаются механизмы компенсации возникающего дефицита кислорода и питательных веществ, активируются мелкие обходные сосуды. Этот процесс ощущается пациентом физически, в виде острой боли и перемежающейся хромоты при ходьбе на небольшие дистанции.

В пораженных тканях развиваются застойные явления, к стенозу сосудов присоединяется механическое сдавление снаружи. Развивается воспаление, боль становится постоянной. Ишемия нижних конечностей достигает пика. При отсутствии лечения за ней следует неминуемый некроз тканей и гангрена. В таких случаях единственно возможное решение для спасения жизни пациента – ампутация конечности.

Симптомы ишемии нижних конечностей:

  • Онемение, покалывание, локальное понижение температуры в пораженной конечности, связанные с ухудшением кровоснабжения.
  • Перемежающаяся хромота. Вынужденные остановки при ходьбе из-за острых мышечных болей.
  • Постоянные острые боли в икроножных мышцах.
  • Изменение цвета кожи в местах поражения на багровый, затем через синий до черного.
  • Образование трофических язв, в первую очередь на пальцах ног и стопах.
  • Очаги некроза тканей и признаками начинающегося разложения.
  • Гангрена.

Боли ишемического происхождения характеризуются как невыносимые, не купируются общедоступными обезболивающими средствами. Интенсивность боли не всегда коррелирует с тяжестью поражения. В период активного прогрессирования болезни боль затихает при смене положения пораженной ноги. Чтобы уснуть, пациенты принимают вынужденную позу с спущенными ногами. В такой позе венозный отток затрудняется еще больше, застойные явления прогрессируют, ускоряя проявления изъязвления.

Очень характерный симптом – перемежающаяся хромота. При ходьбе у больного возникает приступ острой боли в икроножных мышцах, который вынуждает остановиться и сделать передышку. Боль характеризуется как жгучая, сковывающая, давящая. Во время отдыха боль затихает. На ранних стадиях развития болезни безболевая дистанция составляет около километра, по мере прогрессирования патологии стремительно сокращается. При возникновении перемежающейся хромоты следует немедленно обратиться к флебологу, в противном случае возникает риск потери конечности.

Формы и стадии ишемии нижних конечностей

Различают острую и хроническую ишемию. Острая ишемия является следствием тромбоза или эмболии сосуда при отрыве тромба или повреждении атеросклеротической бляшки. Развивается спонтанно, без явных предпосылок к ухудшению самочувствия пациента и быстро прогрессирует.

Хроническая ишемия нижних конечностей развивается постепенно, чаще поражает курильщиков и лиц, страдающих сахарным диабетом.

В течении ишемии выделяют несколько стадий по нарастанию степени тяжести состояния пациента. Классификация острой ишемии, принятая в клинической практике выглядит так:

1 стадия. При ходьбе более, чем на 1 км или значительных физических нагрузках возникает ощущение скованности или жжения в икроножных мышцах или острые боли разного характера, затихающие в покое.

2а стадия. Безболевая дистанция ходьбы менее километра, но превышает 250 м.

2б стадия. Боль возникает при преодолении расстояния свыше 50 м.

3 стадия. Боли становятся постоянными, обостряются при прохождении нескольких десятков метров.

4 стадия. Образование трофических язв, участков некроза тканей, развитие гангрены.

При проявлениях симптомов, соответствующих 3 стадии заболевания ставится диагноз критическая ишемия нижних конечностей. Кровоток в пораженной артерии практически отсутствует, консервативное лечение неэффективно.

Прогноз для пациентов с критической ишемией конечностей сопоставим с прогнозами при онкологических заболеваниях. При условии своевременного обращения к врачу, обе конечности удается спасти примерно в 55% случаев, еще 30 % пациентов лишаются одной или обеих ног. В 25% случаев исход летальный. В среднесрочной перспективе около 75% пациентов погибает вследствие ишемического инсульта или инфаркта миокарда.

Диагностика

Исходя из субъективных жалоб, анамнеза пациента и выявленных предрасполагающих к ишемии факторов, врач определяет чувствительность кожи пораженной конечности, температуру, цвет кожи, наличие пульсации артерий. Для подтверждения диагноза назначаются инструментальные исследования кровотока в пораженной конечности. Наиболее информативны:

  • Ультразвуковое дуплексное сканирование;
  • Мультиспиральная КТ или КТ с контрастированием;
  • МРТ;
  • Ангиография.

Дополнительно проводятся исследования для выявления возможных сопутствующих патологий и лабораторные исследования состава крови. В комплекс исследований обычно входят ЭКГ, УЗИ почек.

Лечение

Консервативное лечение ишемии нижних конечностей возможно на ранних стадиях, пока поражение не перешло в критическую стадию. На сохранение жизнеспособности тканей указывают сохранение способности к движению и отсутствие цианотичной окраски кожи. В курс лечения входят:

  • Внутривенные капельные вливания декстранов и растворов Рингера, улучшающих текучесть крови;
  • Гепарин;
  • Анальгетики, включая опиатные (при наличии показаний);
  • Антикоагулянты.

Одновременно проводится лечения фоновых заболеваний.

Лечение критической ишемии нижних конечностей только оперативное. Для сохранения конечности необходимо восстановление кровотока в области поражения. С этой целью рекомендованы следующие типы операций:

  • Баллонная ангиопластика и стентирование.В искусственно расширенный просвет пораженной артерии вводится тонкая трубочка для фиксации нормальной формы.
  • Эндартерэктомия, удаление атеросклеротических бляшек.
  • Шунтирование в обход пораженного участка сосуда. При закупорке бедренной артерии показано бедренно-подколенное шунтирование, поражения подколенных артерий являются показанием к бедренно-берцовому шунтированию.
  • При выраженной гангрене показана ампутация пораженной части конечности.

При ишемии любой стадии пациенту следует отказаться от курения и скорректировать рацион. Из него исключаются продукты с высоким содержанием жиров. Важно контролировать показатели артериального давления и поддерживать стабильную массу тела.

Атеросклероз сосудов ног: возникновение, лечение, прогноз

Атеросклероз сосудов нижних конечностей – одно из серьезнейших и опаснейших заболеваний артерий ног. Оно характеризуется тем, что вследствие закупорки сосудов атеросклеротическими бляшками или тромбами происходит частичное или полное прекращение кровотока в нижних конечностях.

При атеросклерозе происходит сужение (стеноз) или полное перекрытие (окклюзия) просвета сосудов, доставляющих кровь в нижние конечности, что препятствует нормальному приливу крови к тканям. При стенозе артерий более 70% значительно изменяются скоростные показатели и характер кровотока, возникает недостаточное кровоснабжение клеток и тканей кислородом и питательными веществами, и они перестают нормально функционировать.

Поражение артерий приводит к возникновению болевых ощущений в ногах. В случае прогрессирования заболевания, а также при недостаточном или неправильном лечении, могут появиться трофические язвы или даже некроз конечностей (гангрена). К счастью, такое происходит довольно редко.

Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей – весьма распространенное заболевание кровеносных сосудов ног. Самое большое количество заболевших выявляется в возрастной группе старше 60 лет – 5–7%, в возрасте 50–60 лет – 2–3%, 40–50 лет – 1%. Но атеросклероз может быть диагностирован и у более молодых людей – в 0,3% им заболевают люди в возрасте 30–40 лет. Примечательно, что мужчины болеют атеросклерозом в 8 раз чаще, чем женщины.

Факт: Наибольшему риску заболеть облитерирующим атеросклерозом подвергаются курящие мужчины старше 50 лет.

Основные причины атеросклероза

Главной причиной заболевания атеросклерозом является курение. Никотин, содержащийся в табаке, заставляет артерии спазмироваться, тем самым мешая крови двигаться по сосудам и увеличивая риск появления в них тромбов.

Дополнительные факторы, провоцирующие атеросклероз артерий нижних конечностей и приводящие к более раннему возникновению и тяжелому течению болезни:

  • повышенный уровень холестерина при частом употреблении в пищу продуктов богатых животными жирами;
  • повышенное артериальное давление;
  • лишний вес;
  • наследственная предрасположенность;
  • сахарный диабет;
  • отсутствие достаточной физической нагрузки;
  • частые стрессы.

Симптомы атеросклероза сосудов ног

Основной симптом, на который следует обратить внимание, – боли в ногах. Чаще всего боль возникает при ходьбе в икроножных мышцах и мышцах бедер. При движении у мышц нижних конечностей повышается потребность в артериальной крови, которая доставляет к тканям кислород. Суженные артерии при физической нагрузке не могут полностью удовлетворить потребность тканей в артериальной крови, из-за чего в них начинается кислородное голодание, а проявляется оно в виде интенсивных болевых ощущений. В начале заболевания боль проходит достаточно быстро при прекращении физической нагрузки, но затем вновь возвращается при движении. Возникает так называемый синдром перемежающейся хромоты, являющийся одним из главных клинических признаков облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей. Боли в мышцах бедер называются болями по типу высокой перемежающейся хромоты, а боли в икрах ног – болями по типу низкой перемежающейся хромоты.

В пожилом возрасте такие боли легко спутать с болезненными ощущениями в суставах, присущими артрозу и другим заболеваниям суставов. Артрозам свойственны не мышечные, а именно суставные боли, которые имеют наибольшую интенсивность в начале движения, а затем несколько ослабевают, когда пациент «расхаживается».

Помимо боли в мышцах ног во время ходьбы, облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей может вызывать у больных следующие симптомы (один из них или сразу несколько):

  1. Зябкость и онемение в ступнях, усиливающиеся при подъеме по лестнице, ходьбе или других нагрузках.
  2. Температурные различия между нижними конечностями (пораженная атеросклерозом сосудов нога обычно немного прохладнее, чем здоровая).
  3. Боль в ноге при отсутствии физических нагрузок.
  4. В области стопы или нижней трети голени появляются незаживающие ранки или язвочки.
  5. На пальцах ног и стопах образуются потемневшие участки.
  6. Еще одним симптомом атеросклероза может быть исчезновение пульса на артериях нижних конечностей – позади внутренней лодыжки, в подколенной ямке, на бедре.

Стадии болезни

По существующей классификации артериальной недостаточности сосудов ног, вышеперечисленные симптомы можно разделить на 4 стадии развития болезни.

  • I стадия — боли в ногах, которые появляются только после большой физической нагрузки, например ходьбы на дальние расстояния.
  • IIа стадия — боли при ходьбе на относительно небольшие расстояния ( 250–1000 м).
  • IIб стадия – дистанция безболевой ходьбы снижается до 50–250 м.
  • III стадия (критическая ишемия) – боли в ногах появляются при ходьбе на расстояние менее 50 м. На этой стадии боли в мышцах нижних конечностей могут начинаться даже если больной находится в покое, особенно это проявляется по ночам. Для ослабления болевых ощущений больные, как правило, опускают ногу с кровати.
  • IV стадия — на этой стадии происходит возникновение трофических язв. Как правило, участки почернения кожи (некрозы) появляются на пальцах или пяточных областях. В дальнейшем это может привести к гангрене.

Чтобы не доводить облитерирующий атеросклероз до крайней стадии важно вовремя его диагностировать и провести лечение в медицинском учреждении.

Лечение атеросклероза артерий нижних конечностей

Это заболевание требует индивидуально составленной схемы лечения для каждого отдельного пациента. Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей зависит от стадии заболевания, его длительности, уровня поражения кровеносных артерий. Кроме того, при диагностике и составлении клинической картины учитывается также наличие у пациента сопутствующих заболеваний.

Если облитерирующий атеросклероз выявлен на начальной стадии, может быть достаточным для улучшения состояния устранить факторы риска. В таком случае помогут:

  1. Обязательный отказ от курения и других вредных привычек.
  2. Соблюдение диеты с пониженным содержанием животных жиров и снижение уровня холестерина в крови.
  3. При излишней полноте или ожирении – коррекция веса.
  4. Поддержание нормального артериального давления на уровне не более 140/90 мм рт. ст.
  5. Регулярная физическая активность (ходьба, бассейн, велотренажер и т.п.).
  6. Для пациентов с сахарным диабетом – контроль уровня сахара крови.

При атеросклерозе сосудов категорически запрещено употребление следующих продуктов: сливочное масло, маргарин, сало, маргарин, жирное мясо, колбасные изделия, паштеты, субпродукты, молочные продукты с высокой жирностью, жареный картофель, мороженое, майонез, мучная сдоба.

Важно: Сидячий образ жизни делает сосуды менее эластичными и ускоряет прогрессирование заболевания.

На других стадиях для лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей применяются следующие методы:

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Консервативный;
  • Эндоваскулярный (малоинвазивный);
  • Оперативный.

Консервативное лечение

Оно тоже может использоваться на начальной стадии болезни, а также в тех случаях, когда состояние пациента не позволяет применять другие методы (при осложнениях сопутствующей патологией). Консервативное лечение предполагает применение медикаментов, физиотерапии и включает пневмопресстерапию, дозированную ходьбу и лечебную физкультуру.

Медикаментозных препаратов, полностью восстанавливающих нормальное кровообращение в закупоренной артерии и излечивающих атеросклероз, пока, к сожалению, не существует. Лекарственное лечение может лишь дать поддержку и повлиять на мелкие сосуды, по которым кровь идет в обход перекрытого участка артерии. Лечение препаратами направлено на то, чтобы расширить эти «обходные пути» и компенсировать недостаточность циркуляции крови.

Для снятия спазма с мелких артериальных сосудов, разжижения крови и защиты стенок артерий от дальнейшего повреждения используются специальные медикаментозные препараты, некоторые из которых нужно пропивать курсами, а другие принимать постоянно.

Кроме медикаментов, пациентам назначают пневмопресстерапию – массаж мягких тканей ноги с помощью специального оборудования. С помощью чередования пониженного и повышенного давления в манжете, надетой на конечность, происходит расширение периферических артерий, увеличивается приток крови к коже, мышцам и подкожной клетчатке и стимулируются сосуды.

Эндоваскулярное лечение

Самыми распространенными методами лечения при атеросклерозе сосудов ног являются эндоваскулярные методы – стентирование артерий, баллонная дилятация, ангиопластика. Они позволяют восстановить нормальную циркуляцию крови по сосуду без оперативного вмешательства.

Проводят такие процедуры в рентгеноперационной, на специальном оборудовании. По окончании на ногу пациента накладывают давящую повязку, и в течение 12–18 часов он должен соблюдать постельный режим.

Хирургическое лечение

Если закупоренные участки артерии на ногах слишком длинные для применения эндоваскулярных методов, чтобы восстановить кровообращение в ногах применяется один из следующих видов хирургического вмешательства:

  1. Протезирование участка артерии искусственным сосудом (аллопротезом);
  2. Шунтирование – восстановление кровотока путем перенаправления движения крови через искусственный сосуд (шунт). В качестве шунта может быть использован сегмент подкожной вены самого больного;
  3. Тромбэндартерэктомия — удаление из пораженной артерии атеросклеротической бляшки.

Хирургические методы могут комбинироваться или дополняться другими видами операций. Если операция проводится на IV-ой стадии заболевания, когда уже появились омертвевшие зоны, проводится оперативное удаление этих участков и закрытие трофических язв лоскутом кожи.

Если облитерирующий атеросклероз перешел в крайнюю стадию, когда у пациента развилась гангрена нижних конечностей, и уже невозможно восстановить кровоток, проводится ампутация ноги. Иногда это становится единственным способом сохранить пациенту жизнь.

Как избежать заболевания?

Профилактика атеросклероза включает в себя в первую очередь:

  • Отказ от курения.
  • Правильное питание, безхолестериновую диету.
  • Физические нагрузки.

Это три кита, которые снизят риск атеросклероза сосудов нижних конечностей. Не обязательно изнурять себя физическими упражнениями, можно просто ежедневно совершать пешие прогулки и делать гимнастику для ног. Кроме того, в качестве профилактического средства помогает специальный точечный массаж и рецепты народной медицины.

Подробнее о комплексной профилактике атеросклероза читайте тут.

Видео: атеросклероз сосудов ног, презентация

Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

Инна Жукова

Кандидат медицинских наук, автор многочисленных работ по клинической медицине, участник международных конференций. Большой опыт в исследовании интернет рынка.

Оцените автора
Подписаться
Уведомить о
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все отзывы
0
Оставьте отзыв! Напишите, что думаете по поводу продукта.x