Большинство детских заболеваний протекает с повышенной температурой тела. Жар у ребенка до 5 лет может сопровождаться достаточно опасным явлением – фебрильными судорогами, которые не на шутку пугают родителей. Сталкиваясь с такой проблемой, мама должна быть готова к оказанию необходимой помощи малышу.
- Почему при высокой температуре у детей появляются судороги?
- Виды судорог у детей при температуре, их симптомы и особенности
- Первая экстренная помощь
- В каких случаях стоит беспокоиться и обращаться к врачу?
- Есть ли необходимость в медикаментозном лечении?
- Немедикаментозный способ снижения температуры тела у детей при судорогах
- Что нельзя делать при фебрильных судорогах?
- Профилактика нежелательных приступов
- Фокальные припадки
- Малый припадок
- Вторичные судороги развиваются на фоне различных повреждений нейроцитов
- Нейроинфекции
- Синдром Веста (инфантильные судорожные припадки)
- Отравления медикаментам, грибами, растениями
- Обезвоживание или кровопотери
- Первая помощь при судорогах у ребенка
- Лечение судорог
- Неотложная помощь при судорогах новорожденных
- Как лечить судороги при температуре у ребенка
- Купирование эпилептического припадка
- Неотложная помощь при эпилептическом статусе
- Последствия судорог
- Причины фебрильных судорог и их проявление
- Типы судорог
- Факторы риска
- Симптомы
- Что делать при фебрильных судорогах?
- Методы обследования
- Прогноз
Почему при высокой температуре у детей появляются судороги?
Сильная лихорадка (при 38 градусах и выше) является толчком к возникновению судорог у детей. Как правило, судороги у ребенка при температуре наблюдаются с 6 месяцев и до 5 лет. После явление проходит самостоятельно.
Врачи затрудняются дать исчерпывающий ответ на вопрос, почему многих детей беспокоят судороги при высокой температуре. Считается, что природой таких явлений могут служить:
Виды судорог у детей при температуре, их симптомы и особенности
Судорогой называется состояние организма, при котором происходит неконтролируемое сокращение мышц. Явление может распространяться как на целую мышцу, так и на отдельные ее волокна. Во время судорог малыш не реагирует ни на какие раздражители, его дыхание становится аритмичным, иногда кожа синеет. Бывают разные виды судорог у детей при высокой температуре тела:
| Вид судорог | Симптомы | Особенности |
| Локальный | У крохи происходит закатывание глазных яблок, вздрагивание рук или ног. | Судороги локализуются на отдельных мышечных волокнах. |
| Тонический | У малыша возникает напряженное состояние всех мышц тела, голова запрокидывается. При этом наблюдается закатывание глаз. Сильное напряжение чередуется с дрожанием конечностей. | Явление охватывает все тело ребенка. |
| Атонический | Мышцы тела находятся в расслабленном состоянии (противоположно тоническим судорогам). | Может возникнуть неконтролируемое мочеиспускание или дефекация. |
Первая экстренная помощь
По большей части фебрильные судороги у детей проходят самостоятельно по окончании приступа. В среднем время конвульсий при лихорадке составляет 10-15 минут.
Родителям нужно находиться рядом с малышом и выполнить ряд мероприятий:
В каких случаях стоит беспокоиться и обращаться к врачу?
Если у ребенка появились нетипичные симптомы, ранее не возникавшие, родителям необходимо экстренно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Обращение к врачу обязательно, если:
- у малыша возникли судороги при нормальной температуре тела;
- приступ охватил только правую или левую части тела;
- содрогание мышц появилось у младенца до полугода;
- судороги внезапно появились у ребенка старше пяти лет.
Есть ли необходимость в медикаментозном лечении?
В большинстве случаев длительность приступа у ребенка не затягивается более чем на 15 минут. По мнению врачей, такое течение не требует никакого медикаментозного лечения. Фебрильные судороги такой этиологии не влияют на общее состояние и здоровье малыша. С возрастом они вообще не проявляются.
Когда у малыша возникают затяжные приступы или появляются повторные припадки, требуется специальное медикаментозное лечение. К терапевтическим мероприятиям относятся:
- введение противосудорожных инъекций;
- прием жаропонижающих средств;
- применение противоэпилептических препаратов;
- прием успокоительных капель и таблеток.
Часто врачи назначают терапию Фенобарбиталом, Диазепамом или Лоразепамом. Это эффективные противосудорожные препараты, способные оперативно ликвидировать конвульсивные припадки у ребенка.
Средства вводят малышу во время приступа либо после его окончания. Важным моментом является правильный расчет дозировки медикамента на кг массы тела. Рассчитывать дозу препарата и делать инъекцию должен только медицинский работник.
Прием жаропонижающих средств, по сути, не является лечением фебрильных судорог. Препараты направлены на снижение температуры тела, а не для купирования конвульсий у детей. При этом следующий подъем температуры у ребенка не избавляет его от возникновения повторных припадков.
Важно следить за температурой тела малыша и в подходящий момент успеть дать ему жаропонижающее средство для предотвращения судорожных конвульсий. Родители должны сохранять спокойствие и здравый ум, чтобы при появлении фебрильных судорог оказать ребенку необходимую помощь.
Иногда судороги у ребенка продолжают появляться и после шестилетнего возраста. Это явление сопровождает какое-либо заболевание, а также может быть связано с патологиями внутриутробного развития. Если приступы периодически мучают ребенка младшего школьного возраста, то целесообразно говорить о возникновении эпилепсии.
С возрастом эпилептические припадки у детей становятся более продолжительными и часто повторяющимися. Такое состояние ребенка требует постоянного врачебного контроля.
Фебрильные судороги у ребенка в 2% случаев переходят в эпилепсию. Судорожные состояния при гипертермии зачастую возникают у тех детей, родственники которых страдали такими же симптомами в детстве или являются носителями эпилептической болезни.
Немедикаментозный способ снижения температуры тела у детей при судорогах
При лихорадке ребенок теряет много жидкости, что пагубно влияет на состояние всего организма. Родителям необходимо обеспечить малышу обильное питье комнатной температуры. Подойдет некрепкий теплый чай, компот или негазированная вода.
Сбивать температуру нельзя при помощи старых народных методов, таких как растирание тела уксусом или спиртом, обкладывание льдом, натирание холодной водой. Такие способы могут вызвать спазм сосудов у ребенка.
Чтобы помочь малышу избавиться от жара, родителям нужно выполнить определенные действия. Это можно сделать и без применения жаропонижающих средств. К таким мероприятиям относятся:
- обтирать тело полотенцем, смоченным в теплой воде;
- проветривать комнату;
- следить, чтобы ребенку не было холодно.
Специалисты отмечают, что фебрильные судороги у ребенка не несут угрозы его здоровью и жизни. Это явление устрашает многих родителей, но важно не паниковать, а помочь малышу побороть припадок.
Что нельзя делать при фебрильных судорогах?
В период судорожного приступа у малыша запрещается вкладывать ему в рот какие-либо предметы или пытаться влить лекарственное средство. Это грозит попаданием инородного тела в дыхательные пути ребенка и может привести к асфиксии.
Также родители не должны сковывать движения малыша во время конвульсий, если это не грозит получением травм и ушибов. Удерживание ребенка силой не влияет на течение самого приступа. Нельзя поить кроху до полного восстановления его сознания во избежание попадания жидкости в дыхательные каналы.
Профилактика нежелательных приступов
У детей дошкольного возраста температура тела может подняться в любой момент, поэтому говорить об эффективных способах профилактики очень трудно. Невозможно предугадать очередной скачок температуры тела у малыша. Чтобы судороги при температуре проявлялись как можно реже, врачи рекомендуют родителям делать следующее:
- часто измерять температуру тела у ребенка;
- не допускать, чтобы у малыша появлялся сильный жар (в первые три дня заболевания необходимо давать ребенку жаропонижающие средства во избежание гипертермии);
- устраивать малышу частые прогулки на свежем воздухе;
- препятствовать перегреву тела ребенка (нельзя длительное время находиться на солнце, посещать баню и сауну);
- устраивать проветривание детской комнаты;
- сформировать психологически комфортную обстановку в семье;
- по возможности убрать из детской электроприборы, особенно компьютерную технику и телевизор.
Прогноз
Прогноз” фебрильных судорог обычно благоприятный. Хотя родители часто полагают, что их ребенок умирает даже во время простого фебрильного припадка, в тысячах случаев судорог (в том числе длительных) смертей почти не было.
Когнитивные и интеллектуальные результаты благоприятны и дети с судорогами при температуре, в том числе длительными, не отстают от своих сверстников по многим показателям.
Основная проблема у детей с фебрильными судорогами — это риск возникновения эпилепсии в будущем.
Основными факторами риска развития эпилепсии при фебрильных судорогах у детей являются:
- возникновение сложного фебрильного припадка;
- семейные случаи эпилепсии;
- аномалии развития головного мозга.
Другая небольшая группа детей с другим прогнозом — это те, чей фебрильный припадок является первым признаком более тяжелой эпилепсии, такой как синдром Драве (тяжелая миоклоническая эпилепсия).
У этих детей первый фебрильный припадок, который обычно длительный, быстро сопровождается другими типами судорог.
В этом случае фебрильные судороги действительно представляют собой синдром, но это бывает трудно установить изначально.
Таким образом, за исключением очень длительных фебрильных припадков, прогноз обнадеживающий. Даже при длительных судорогах исход будет благоприятным в большинстве случаев, а главная проблема связана с будущим развитием эпилепсии.
В настоящее время это область активных исследований.
>
