Свечи с облепихой от чего помогает

Сегодня на alter-zdrav.ru мы поговорим о свечах с облепиховым маслом, инструкции по их применению в решении проктологических (геморрой, анальная трещина, проктит, сфинктерит, стойкие запоры) и гинекологических проблем (эрозия шейки матки, кандидоз, кольпит, эндометрит, эндоцервицит).

Выпускаются суппозитории с облепиховым маслом (см. фото) двух видов – ректальные и вагинальные. В картонной упаковке по 20 или по 10 штук, каждая из которых в индивидуальной оболочке.

Основной составляющий элемент свечи — это масло облепихи, а вспомогательным веществом является воск. Масло косточек облепихи содержит в себе комплекс витаминов (Е, А, К, С, РР, F), аминокислоты, флавоноиды, фитонциды и дубильные вещества.

Воск используется для придания суппозиторию удобной в применении торпедообразной формы. Температура плавления суппозитория с облепиховым маслом не превышает температуры тела человека.

Фармакологическое действие, лечебные свойства свечей с облепиховым маслом

Суппозиторий с облепиховым маслом является лекарственным средством растительного происхождения.

Главной целью этого средства является стимуляция иммунных клеток и проникновение их в очаг воспаления. Свечи обладают сильным антибактериальным эффектом местного действия, нормализуют уровень свертываемости крови, оказывают обезболивающее, противовоспалительное, общеукрепляющее и местное противогрибковое действие. А также устраняют отечность и зуд. Улучшают трофику и регенерацию тканей.

Показания к применению свечей с облепиховым маслом

Ректальные свечи с облепихой применяют при воспалительных процессах или прочих заболеваниях прямой кишки. В их число входят проявления геморроя разной степени тяжести, проктита, все виды сфинктерита, трещины анальной области различного происхождения, повреждения слизистых стенок толстого кишечника после проведения лучевой терапии, запоры.

Суппозитории обладают кровоостанавливающим эффектом и активизируют процесс заживления тканей. Масло облепихи обладает обволакивающим и антисептическим действием, вследствие чего убивает патогенную микрофлору, уменьшая зуд и устраняя отечность. Положительный эффект зависит от начала лечения на ранних стадиях заболевания.

При трудностях опорожнения кишечника (запорах) суппозитории с облепиховым маслом останавливают начинающийся процесс воспаления прямой кишки. Масло косточек облепихи оказывает раздражающее действие на внутренние стенки кишечника, в процессе чего каловые массы размягчаются, и процесс дефекации проходит без затруднений.

Анальные трещины являются распространенной патологией при несвоевременном лечении запоров. Это острый процесс воспаления прямой кишки, с характерными болями, зудом и кровянистыми выделениями после акта дефекации.

Причинами возникновения анальных трещин также могут быть послеродовые осложнения или недостаточная гигиена. Действие суппозиториев в данной ситуации направлено на улучшение кровообращения анальной области, уничтожение патогенных бактерий и улучшение эластичности тканей. Суппозитории на основе облепихового масла окажут ожидаемый положительный эффект только на ранних стадиях заболевания.

При варикозе анальных вен (геморрое) свечи с облепиховым маслом устраняют воспаление, уничтожают патогенные микроорганизмы, способствуют заживлению очагов поражения в отделах тонкой кишки, предотвращают образование злокачественных опухолей.

Лекарственный препарат достаточно эффективен при острых и хронических стадиях заболевания. А также активно применяется для профилактики геморроя. Лечение назначают по стандартной схеме — 10 дней, 10 свечей. Курс необходимо повторить через полтора месяца.

Сфинктерит достаточно распространенный процесс воспаления сфинктеров прямого кишечника, характеризующийся ноющей болью в области эпигастрия, тошнотой, рвотой, обесцвечиванием каловых масс и лихорадочным состоянием. Рекомендуется придерживаться лечения по стандартной схеме.

Вагинальные свечи с облепиховым маслом применяют для лечения различных видов гинекологических заболеваний у женщин. В перечень таких патологий включают эрозивные процессы шейки матки, кольпиты, кандидоз (молочница), эндометрит, эндоцервицит и прочие патологические процессы органов женского малого таза.

А также свечи активно используют для уменьшения проявления побочных эффектов, возникших после применения лучевой терапии. На эти патологические процессы свечи оказывают противовоспалительное и регенерирующее действие, снимают отечность и болезненность. При запущенных стадиях заболевания суппозитории с маслом косточек облепихи окажут положительный эффект только в сочетании с другими лечебными мероприятиями.

При лечении молочницы масло облепихи оказывает действие антисептика, повышает местную активность иммунных клеток и блокирует действие дрожжеподобных грибков.

Во время лечения эрозии шейки матки вагинальные суппозитории с облепиховым маслом устраняют зуд и жжение, снимают воспалительный процесс и улучшают регенеративный процесс слизистой оболочки. Лечение эрозивных очагов шейки матки размером более 2 сантиметров с помощью свечей с облепиховым маслом не принесет положительного эффекта.

Способ применения ректальных суппозиториев

Перед процедурой необходимо опорожнить кишечник. Если это сделать не удается, то нужно поставить очистительную клизму. Применение ректальной свечи рекомендовано в положении лежа на боку, с прижатыми к животу ногами. Вводить суппозиторий следует аккуратно на глубину не больше 5 сантиметров.

Перед введением необходимо надеть одноразовую резиновую перчатку. После введения лекарственного препарата нужно находиться в положении лежа не меньше 20 минут.

Способ применения вагинальных суппозиториев

Перед применением лекарственного препарата необходимо провести спринцевание теплой кипяченой водой или отваром лекарственных трав (ромашка, календула), чтобы устранить влагалищные выделения.

Ставить суппозиторий нужно два раза в день – утром сразу после момента пробуждения и вечером непосредственно перед сном. Мочевой пузырь на момент постановки свечи с облепиховым маслом должен быть пустым.

Применение суппозитория рекомендуется в положении лежа на спине. После введения лекарственного средства не рекомендуются вставать в течение 20 минут. Подтаявшая масса свечи вытекает, поэтому рекомендуется использовать гигиеническую прокладку или подстилать клеенку.

Дозировка суппозиториев с облепиховым маслом

1. Детям до 6 лет назначают по 0,5 грамм один раз в сутки.
2. Детям от 6 до 14 лет назначается по 0,5 грамм не больше двух раз в сутки.
3. Детям старше 14 лет и взрослым дозировка составляет по 0,5 грамма два раза в сутки.

Курс лечения зависит от заболевания и его степени тяжести, но обычно не превышает двух недель. Перерыв в лечении составляет полтора-два месяца, после чего курс лечения следует повторить.

При длительных запорах у взрослых курс лечения ректальными свечами с облепиховым маслом составляет 10 дней, в течение которых нужно ставить по одному суппозиторию на ночь.

Детский запор возникает из-за неправильного питания, перехода с естественного вскармливания на искусственное или же после перегрузок психоэмоционального характера. Новорожденным детям назначают по одной четвертой части суппозитория, а старше двух лет рекомендовано ставить по целой свече.

При анальных трещинах курс лечения свечами с облепиховым маслом составляет максимум 14 дней по 2 суппозитория в сутки.

У детей эта проблема вызвана частыми запорами или диареей, механическими травмами слизистой оболочки кишечника или расчесами при сильном зуде. Длительность лечения составляет одну – две недели и включает в себя введение два суппозитория в сутки для детей старше 6 лет, а для младшего возраста рекомендовано по одной свече перед сном.

При лечении гинекологических заболеваний максимальный курс лечения достигает двухнедельного периода. Лекарственный препарат в основном назначается по стандартной схеме – 2 суппозитория в день утром и вечером. Перерыв в лечении необходимо делать в течение нескольких недель.

Противопоказания свечей с облепиховым маслом

Основным противопоказанием к приему свечек с облепиховым маслом является индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства и диарея, в процессе которой препарат не будет всасываться в полном количестве стенками кишечника.

Побочные эффекты

К побочным эффектам относятся жжение и проявление аллергических реакций. При появлении этих симптомов применение препарата следует немедленно прекратить.

Передозировка

Случаев передозировки суппозиториями с облепиховым маслом выявлено не было.

Применение свечей с облепиховым маслом в период беременности и грудного вскармливания

Благодаря местному действию лекарственного средства в кровь попадает незначительное количество действующих веществ. Поэтому применение препарата в период грудного вскармливания и беременности возможен.

Отпуск из аптек

Суппозитории с облепиховым маслом отпускаются из аптек без рецепта.

Цена свечей с облепихой, ректальных и вагинальных

Стоимость суппозиториев с облепиховым маслом ректальных — 100-120 рублей. Вагинальные свечи без добавок стоят примерно в том же ценовом диапазоне, а вот свечи на основе облепихового масла с добавками прополиса, масла чайного дерева, масла какао, масла пихты уже доходит до 300 рублей.

В статье обсуждаем свечи с облепиховым маслом. Рассказываем об их составе, показаниях и инструкции по применению в гинекологии при эрозии шейки матки и цистите, а также при геморрое и от запора. Вы узнаете, какие есть противопоказания и побочные эффекты у суппозиториев с облепиховым маслом, возможность использования у детей и при беременности, отзывы о средстве.

Что такое свечи с облепиховым маслом

Свечи с облепиховым маслом — лекарственный препарат, имеющий широкий спектр воздействия, используемый для терапии ряда заболеваний организма человека.

Средство выпускается в виде суппозиториев торпедообразной формы оранжевого цвета, имеют характерный травяной аромат.

Состав

Основным действующим веществом препарата является масло облепихи, каждый суппозиторий содержит 500 мг этого активного компонента. Дополнительным элементом выступает воск. Под влиянием тепла тела человека свеча плавится и высвобождает полезные вещества, которые быстро всасываются в кровь, оказывая лечебное действие.

В чем же заключен секрет целебных свойств масла облепихи? В его составе присутствует:

• каротиноиды;
• токоферолы;
• стерины;
• фосфолипиды;
• витамины A, B, C, D, Е, F, K;
• глицериды олеиновой, линолевой, пальмитолеиновой, пальмитиновой и стеариновой кислот.

Такой богатый химический состав оказывает противовоспалительное, болеутоляющее, ранозаживляющее, антибактериальное действие.

Разновидности

Препарат производится в двух видах: вагинальные и ректальные свечи. Рассмотрим подробнее, в каких случаях применяют тот или иной вид суппозиториев.

Ректальные свечи

Ректальные суппозитории применяют с целью скорейшего заживления слизистой оболочки. Их вводят в задний проход.

Показания к применению средства:

• наличие геморроя;
• язвенные образования;
• сфинктерит;
• гнойные воспаления;
• осложнения проктита;
• анальные трещины;
• аденома предстательной железы;
• простатит.

Облепиховые свечи способствуют восстановлению слизистой оболочки, остановке кровотечения, заживлению ран и трещин. Антисептические свойства препарата помогают нейтрализовать бактерии, а благодаря обволакивающей способности масла проходят отеки, болезненные ощущения и зуд.

Эффективность терапии во многом зависит от того, когда пациент приступил к лечению. При начальной стадии суппозитории помогут справиться с проблемой без использования дополнительных препаратов. Заметное облегчение наступит уже в течение первой недели использования облепиховых свечей.

Вагинальные суппозитории

Вагинальные свечи применяют для лечения заболеваний гинекологического характера, их вводят во влагалище.

Показания к применению:

• вагинит;
• эндоцервицит;
• эрозия шейки матки;
• цистит;
• кандидоз (молочница);
• герпес;
• патологические процессы в мочеполовой системе;
• воспаление яичников;
• период после родов для быстрого и эффективного воспаления слизистой гениталий, травмированных в результате родового процесса.

Облепиховое масло помогает справиться с побочными эффектами, возникающими во время радиотерапии при лечении онкологических заболеваний репродуктивной системы. Свечи на основе облепихи назначают после лазерного и радиоволнового лечения эрозии, а также после процедуры криодеструкции.

Вагинальные суппозитории способствуют снятию воспаления, восстановлению тканей, снижению отечности и боли. Но такой эффект будет заметен лишь в случае лечения начальной стадии заболевания. При запущенной эрозии шейки матки требуется комплексный подход, включающий медикаментозную терапию и физиопроцедуры.

Инструкция по применению

Применять свечи с облепиховым маслом можно только после назначения врача. Стандартная схема использования ректальных суппозиториев выглядит следующим образом:

1. Применяйте свечи после опорожнения кишечника, при необходимости используйте клизму.
2. Выполняйте процедуру в положении лежа на боку, после чего задержитесь в нем на 20 минут.
3. Чтобы избежать пачкания одежды восковой массой, используйте прокладки.
4. По завершению терапевтического курса сделайте перерыв на 45-50 дней.

При анальных трещинах

Трещины заднего прохода представляют собой острое заболевание прямой кишки, сопровождающееся постоянным зудом, болезненными ощущениями и выделением крови после дефекации.

Анальные трещины возникают в результате механических травм, недостаточной гигиены, после родов, хронических запоров, повышающих давление в прямой кишке из-за сильных потуг.

Суппозитории с маслом облепихи нормализуют кровообращение в области заднего прохода, нейтрализуют патогенную микрофлору и восстанавливают эластичность кожи.

1. Использовать суппозитории можно в том случае, когда область поражения неглубокая.
2. Перед процедурой руки необходимо хорошенько вымыть с мылом, чтобы избежать проникновения инфекций в трещину.
3. Не вводите свечу глубоко, достаточно 5 см.
4. Выполняйте процедуру дважды в день до полного излечения (примерно 10-14 дней).

Геморрой у женщины

При геморрое

Терапия геморроя облепиховыми свечами считается безопасной методикой избавления от проктологической болезни. Препарат назначают при острой и хронической форме заболевания.

Разрешено применять суппозитории с облепиховым маслом на начальных стадиях геморроидальной болезни, чтобы не допустить прогрессирования патологии, а также в запущенных случаях, но уже в составе комплексного лечения.

В то же время при 4 стадии варикозного расширения геморроидальных вен облепиховые свечи уже не эффективны. В таком случае уже требуются радикальные методики лечения, например, операция.

Лечение геморроя свечами с облепиховым маслом назначает только врач, исходя из течения заболевания. Использование суппозиториев помогает устранить отечность и болезненные ощущения, оказывает ранозаживляющее и противовоспалительное действие.

1. Вымойте руки с мылом, чтобы не допустить инфицирования анальной области.
2. Снимите с суппозитория защитную пленку.
3. Лягте на бок, ноги подтяните к груди.
4. Аккуратно введите свечу в задний проход на глубину 3-5 см.
5. После введения препарата оставайтесь в исходном положении 15-20 минут.
6. Выполняйте процедуру утром и вечером в течение 10-14 дней. При необходимости повторите курс через 6-8 недель.

При запоре

Облепиховые свечи оказывают противовоспалительное и легкое слабительное действие, нейтрализуют микробов в прямой кишке. Масло раздражает стенки кишечника и размягчает каловые массы, что способствует облегчению процесса дефекации.

• Перед введением суппозитория промойте воспаленную область теплой водой.
• Используйте свечу для ректального применения один раз в день.
• Длительность курса применения — 10 дней.

При простатите

Применение облепиховых свечей при лечении простатита обладает рядом преимуществ:

• быстрое воздействие на простату с последующей нормализацией ее функций;
• защита печени и пищеварительного тракта от нежелательных накоплений компонентов, присутствующих в препарате;
• отсутствие симптомов интоксикации;
• ликвидация воспалительного процесса;
• устранение неприятных ощущений;
• улучшение мочеиспускания;
• ускорение восстановления поврежденных тканей.

1. Перед процедурой опорожните кишечник, после чего вымойте руки с мылом.
2. Лягте на бок, согните ноги в коленях.
3. Аккуратно введите свечу в задний проход. После этого оставайтесь в исходном положении 30-40 минут, чтобы лекарство полностью растворилось.
4. Суппозиторий вводят 1-2 раза в день в течение 10 суток. Затем необходима консультация врача, при необходимости курс повторяют.

Применение в гинекологии

Стандартные рекомендации по использованию вагинальных свечей с облепиховым маслом:

1. Препарат вводят во влагалище 2 раза в день: первый раз сразу после пробуждения и второй раз перед сном.
2. Перед процедурой рекомендуется опорожнить мочевой пузырь и вымыть руки с мылом.
3. Примите положение лежа на боку или спине. Наденьте резиновый напальчник, протолкните свечу на максимальную глубину, чтобы она полностью погрузилась внутрь органа. Продолжайте находиться в исходном положении 15-20 минут.
4. Используйте прокладку, чтобы не испачкать белье.

При эрозии шейки матки

Свечи с облепиховым маслом являются традиционным препаратом, используемым в комплексной терапии эрозии шейки матки. Лекарство помогает справиться с зудом и жжением, уменьшает процессы воспаления, способствует регенерации клеток и увлажнению слизистой.

1. Используйте суппозитории при лечении эрозивных участков, диаметр которых не превышает 2 см. Для определения размера эрозии нужно пройти диагностику у гинеколога.
2. После завершения курса лечения необходима повторная консультация у гинеколога касаемо дальнейшей тактики лечения.

Длительность лечения — до 14 дней.

При кандидозе (молочнице)

Облепиховое масло оказывает антисептическое действие, способствует улучшению местного иммунитета при молочнице, уничтожает изнутри дрожжеподобный гриб. Еще одним преимуществом препарата является предотвращение развития грибковой инфекции.

1. Перед введением суппозитория выполните спринцевание при помощи теплого травяного настоя для удаления выделений из шейки матки и влагалища.
2. Утром и вечером используйте по одному суппозиторию.
3. Длительность терапии составляет от 8 до 14 процедур. В некоторых случаях курс продлевают до 18 сеансов, дольше запрещено. После этого необходим перерыв на 2 месяца.

При цистите

Использование облепиховых свечей при терапии цистита оказывает болеутоляющее, антиоксидантное и противовоспалительное действие. Препарат применяют в составе комплексной терапии острого и вялотекущего цистита. Для купирования воспаления в мочевике назначают по 1 свече трижды в день, продолжительность лечения определяется индивидуально.

Беременная в розовом платье

Облепиховые свечи при беременности

Во время беременности большая часть эффективных средств от различных болезней находятся под запретом. Именно поэтому для лечения назначают препараты на растительной основе, которые не оказывают пагубного влияния на организм беременной и плода.

Свечи с облепихой при беременности помогают справиться с гинекологическими заболеваниями и такими деликатными проблемами, как запор и геморрой.

Воздержаться от использования лекарственного средства необходимо при наличии аллергии на облепиху. Также перед применением важно проконсультироваться со своим врачом для назначения оптимальной схемы и продолжительности лечения.

Свечи с облепиховым маслом для детей

Запор — частая проблема у детей, возникающая из-за неправильного питания, повышенной температуры тела, перехода с грудного вскармливания на искусственное, после сильных психоэмоциональных стрессов.

Если ребенок не может сходить в туалет 2-3 дня, справиться с этим состоянием помогут облепиховые свечи. Дозировка препарата зависит от возраста малыша:

• новорожденный — ¼ суппозитория;
• ребенок до 2 лет — свечу делят на 2-3 части;
• дети старше 2 лет — целый суппозиторий.

Если после применения препарата у ребенка наблюдается ухудшение самочувствия или аллергическая реакция, средство нужно отменить.

Противопоказания

Препарат имеет лишь несколько противопоказаний:

• индивидуальная непереносимость;
• диарея;
• острые кишечные воспаления.

Если при поносе применять суппозитории, то стенки прямой кишки не смогут полноценно усвоить лекарство. Слизистая оболочка будет слишком раздражена и чувствительнее отреагирует на вещества облепиховой свечи, вследствие чего возникнет зуд и жжение, которые являются побочными эффектами применения препарата.

Где купить и цена

Приобрести свечи с маслом облепихи можно в аптеке или заказать в интернет-магазине. Средние цены представлены ниже:

• облепиховое масло, ректальные суппозитории, 10 штук, производитель Нижфарм — 75 руб;
• облепиховое масло, суппозитории ректальные 0,5 г, 10 штук, производитель Дальхимфарм — 100 руб.

Отзывы

Во время беременности у меня часто был запор. Устранить его мне помогли свечи с маслом облепихи. Использовала их по 1 штуке в день, облегчение наступало уже на следующий день.

Валентин, 42 года

Мне облепиховые свечи назначил врач от простатита в составе комплексной терапии. Первые несколько дней особого эффекта от их применения не замечал, но уже на 3-4 день стала значительно легче, боль пропала.

После отдыха за границей на побережье вернулась домой с такой неприятной проблемой, как цистит. Сразу посетила своего гинеколога, которая порекомендовала использовать Канефрон и облепиховые свечи. Уже на второй день я заметила снижение дискомфорта и улучшение общего самочувствия.

Применяла свечи с облепиховым маслом от геморроя. Если честно, они мне не понравились, никакого эффекта не заметила, зато зуд и жжение появились после использования суппозиториев.

Свечи с облепиховым маслом — недорогое и эффективное средство, которое оказывает противовоспалительное, обезболивающее, противомикробное действие. Они имеют всего несколько противопоказаний, разрешены к применению у грудничков и беременных женщин. Особую эффективность препарат показывает при лечении начальных стадий заболевания, в остальных случаях его рекомендуется использовать в составе комплексной терапии. Помните, перед применением лекарства необходима консультация специалиста, чтобы не допустить ухудшения самочувствия.

Видео: Польза облепихового масла

Облепиховое масло имеет богатейший состав, благодаря которому его очень ценят и используют практически во всех сферах: при кашле и насморке, для кожи и волос и т.д.

Лечебные свойства свечей с облепиховым маслом

Масло содержит полиненасыщенные жирные кислоты, аминокислоты, витамины группы А, В, С, Е, каротиноиды и фитостеролы — все эти компоненты направлены на скорейшее выздоровление и восстановление организма вследствие различных заболеваний.

Благодаря заживляющим, противовоспалительным, антибактериальным и восстанавливающим свойствам продукт активно используют в гинекологии и проктологии для лечения кольпитов, трещин, геморроя и других проблем.

Свечи на основе масла облепихи способствуют уменьшению отечности тканей, безболезненному испражнению кишечника без травмирования, предотвращению анальных трещин и питанию поврежденных тканей.

Противопоказания к использованию свечей

Свечи с облепиховым маслом являются безобидным продуктом, не имеющим побочных действий. Однако, как и в случае других лекарственных средств, перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Единственное противопоказание – это гиперчувствительность и индивидуальная непереносимость, которая выражается аллергическими реакциями на само облепиховое масло или на воск, из которого сделаны свечи.

Где и как применяются свечи с облепиховым маслом?

В каких случаях они эффективны?

Использовать свечи рекомендуется как при лечении механических травм, так и при восстановлении организма после хирургического вмешательства.

При применении облепихового масла при геморрое суппозиторий необходимо вводить ректально глубоко в прямую кишку два раза в сутки. Перед применением следует опорожниться. При запорах разрешается пить слабительные лекарства и использовать очистительную клизму. Курс лечения длится две недели. Свечи в данном случае выполняют противовоспалительную функцию и уменьшают болевые симптомы.

Лечебные свечи эффективно помогают при трещинах заднего прохода, которые возникли в результате проблем с дефекацией или вследствие хирургических манипуляций. При трещинах свечи с облепиховым маслом вводят в прямую кишку, как и в случае с лечением геморроя. Единственное отличие в применении – не стоит прибегать к помощи клизмы, чтобы избежать увеличения трещин.

В гинекологии облепиховые свечи используются для лечения проблем, связанных с репродуктивной системой женщин. После консультации с врачом продукт можно применять в качестве вспомогательного средства к основному медикаментозному лечению. Использовать средство необходимо после проведения всех гигиенических процедур. В данном случае суппозиторий аккуратно вводят во влагалище. Рекомендовано проводить процедуру перед сном, чтобы избежать вытекания средства. Курс лечения длится от 10 дней.

Для лечения гинекологических патологий важны противоопухолевые, регенерирующие и репаратирующие функции облепихового масла. Лечение облепиховым маслом при беременности и кормлении не противопоказано, т.к. компоненты свеч не всасываются в молоко.

Свечи используют и для лечения проблем, возникающих у детей. Схема лечения аналогична лечению взрослых, отличается лишь дозировка. Детям до 6 лет суппозиторий вводят один раз в день перед сном. После 6 лет – дважды в сутки.

Общие рекомендации по применению

• Перед вводом свечей нужно спринцевать суппозитории, тем самым очистив их. Спринцевание можно проводить обычной очищенной теплой водой.
• Перед процедурой необходимо опорожнить кишечник, чтобы избежать неприятных последствий во время мероприятий.
• После ввода необходимо принять горизонтальное положение, т.к. средство может вытекать.
• Рекомендуется для чистоты процедуры использовать гигиенические прокладки.

Перед применением необходимо проконсультироваться с доктором, чтобы определить причины заболевания.