Свищ анального отверстия фото

Свищ заднего прохода является довольно частым осложнением воспалений слизистой кишечника, околокишечных тканей (парапроктиты) или геморроидальной патологии. Но как диагностировать у себя ректальный свищ? Казалось бы, проще всего проконсультироваться с врачом по поводу возникших симптомов, но геморрой и другие заболевания толстого кишечника вызывают у людей ложное чувство стыда, и поэтому обращаются за медицинской помощью нередко только тогда, когда болезнь значительно влияет на качество жизни.

Основные сведения о патологии

Как выглядит свищ заднего прохода? Чтобы было понятно человеку, не имеющего мед образования, патологическую структуру можно описать, как полую трубку, которая имеет:

• входное отверстие;
• тело (выглядит, как неровная трубка);
• один или несколько выходов (иногда выходного отверстия нет).

Канал фистулы заполняется калом при прохождении масс по кишечнику и нередко воспаления, вызванные застоем кала в патологических карманах, провоцируют повторное воспаление и гнойный процесс, с расплавлением тканей и образованием дополнительного полого отверстия наружу или в близлежащий полый орган.

Почему возникает свищевое отверстие

Основной причиной свища заднего прохода является длительное воспаление слизистой кишечника и тканей, расположенных около толстой кишки. Спровоцировать развитие воспалительного процесса могут:

• гнойные парапроктиты;
• абсцессы околокишечной жировой клетчатки;
• болезнь Крона;
• неспецифический язвенный колит;
• дивертикулит;
• частые травмы возле заднего прохода;
• сахарный диабет;
• хронические инфекции кишечника и мочеполовой сферы (хламидиоз, сифилис и др.);
• онкология;
• ВИЧ;
• длительные запоры;
• туберкулез кишечника.

Кал не стерилен, они содержит не только не переваренные частички пищи и продукты клеточного обмена, но и ряд патогенных микроорганизмов. Попадая на поврежденную слизистую, микробы начинают активно размножаться, вызывая воспалительный процесс и разрушение тканей.

Виды свищевой структуры

В зависимости от места открытия выходного отверстия проктологи выделяют:

• Неполный. Канал фистулы слепо заканчивается в мышечной или жировой тканях, легко инфицируется содержащимися в кале микроорганизмами. При попадании патогенного возбудителя происходит воспаление и дальнейшее расплавление окружающих тканей. В итоге свищевой канал приобретает выходное отверстие.
• Полный. Сформировавшаяся патологическая структура, начинающаяся на стенки прямой кишки, а заканчивающаяся выходом наружу.
• Внутренний. Анальный свищ начинается и заканчивается в стенке толстого кишечник.

Дополнительно разработана классификация для наружных свищевых выходов. По месту локализации ходов выделяют:

• Интрасфинктерные. Открытие происходит около ануса.
• Трансфинктерные. Канал открывается в складку анального сфинктера.
• Экстросфинктерные. Место локализации выходных отверстий – область заднего прохода.

Место выхода анального свища и особенности его расположения влияют на симптомы заболевания.

Симптоматика болезни

Образование свища – хронический процесс и протекает он длительно. На раннем этапе формирование свищевой структуры происходит бессимптомно или доставляет дискомфорт только во время опорожнения кишечника.

По мере прогрессирования заболевания у человека появляются следующие симптомы:

• Зуд и боль в области ануса, которые появляются не только при дефекации, но и во время ходьбы, кашля или после длительного пребывания в сидячем положении.
• Слизистые, гнойные или кровянистые выделения (они обнаруживаются не только в каловых массах, но и пачкают белье).
• Запор и задержка мочи.

Наличие внутренних или неполных свищей можно предположить по описанным выше признакам, а вот для внешних свищевых проявлений симптоматика более характерная.

К вышеописанным симптомам добавятся следующие:

• на ягодицах или около ануса появляются небольшие уплотнения с углублением посередине (просвет канала);
• на коже около заднего прохода видны признаки раздражения (покраснения, мокнутия);
• выделение крови или гноя из накожных свищей.

Воспалительный процесс протекает волнообразно: то стихая, то затухая. При обострении воспаления у больного может отмечаться субфебрильный подъем температуры (37-37,5°С), потеря аппетита и общий упадок сил.

Опасность анального свища

Чем опасен свищ, помимо гипертермии, боли и общего самочувствия? Без своевременного лечения патологии могут развиться следующие осложнения:

• Сепсис (заражение крови). Опасное для жизни состояние, которое требует экстренного хирургического вмешательства и длительной антибактериальной терапии.
• Перерождение клеток. При длительном воспалении могут появляться злокачественные опухоли.
• Появление рубцов на слизистой кишечника. Они не опасны для жизни, но при дефекации человек испытывает болевой дискомфорт.
• Рубцевание свищевой стенки и окружающих ее тканей. Это приводит к таким неприятным последствием, как недержание стула и газов.

Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на полное выздоровление. Идеальным вариантом считается обращение к врачу сразу после появления дискомфорта при опорожнении кишечника.

Дифференциальная диагностика

Для врача, знающего, как выглядит выход свища на коже с характерным отверстием, диагностика не представляет затруднений. А если каналы расположены внутри или заканчиваются слепо в тканях, то по своей симптоматике патология схожа с парапроктитом или геморроем.

Для уточнения диагноза пациенту назначают ряд обследований:

• УЗИ;
• контрастная рентгенография (прямая кишка больного наполняется контрастным веществом и на снимке видны патологические свищевые ходы);
• КТК (позволяет выявить не только локализацию, но и определить размеры свищей).

Помимо аппаратного обследования, у пациента берутся анализы крови и мочи, а также проводится цитологическое исследование отделяемого из свищевого хода для ранней диагностики онкологического процесса.

Особенности лечения

Мазями и примочками образовавшиеся патологические структуры не устранить, здесь поможет только хирургическое вмешательство. При проведении операции перед хирургом поставлено несколько задач:

• устранение фистулы;
• вскрытие и очистка от гноя воспаленных участков;
• восстановление целостности ануса (при трансфинктерном открытии канала).

В послеоперационном периоде для ускорения заживления швов рекомендуется применение ранозаживляющего геля и нетрадиционных лекарственных средств (ванночек, примочек, компрессов).

Но перед тем, как использовать ранозаживляющую мазь или использовать домашние средства нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Только совместные усилия доктора и пациента помогут полностью вылечить заболевания и избежать рецидива.

Помимо хирургического лечения проводится медикаментозная терапия для устранения провоцирующего фактора (инфекции, запоры, туберкулезное поражение слизистой и др.). Как лечить в этом случае определяется индивидуально проктологом и хирургом в зависимости от патологической причины.

Вероятные осложнения

Полное выздоровление после операции занимает около 6 недель, но уже через 2 недели пациент может вернуться к привычному образу жизни.

В редких случаях у пациентов могут возникнуть следующие осложнения:

• кровотечение из послеоперационных швов;
• нагноение рубцов;
• замедленная регенерация тканей (раны заживают медленно).

Последние 2 осложнения опасны тем, что при неблагоприятных обстоятельствах у человека начинают повторно образовываться свищевые каналы.

Профилактика заболевания

Лечебные мероприятия по устранению свищей эффективны и после них очень редко возникают осложнения, но симптомы болезни мучительны и нарушают качество жизни человека.

Есть ли способ предотвратить заболевание? Конечно, полной гарантии, что свищевая лигатура не возникнет, нет, но предложенные ниже советы помогут снизить риск развития патологии. Для предотвращения появления свища в заднем проходе рекомендовано делать следующее:

• контролировать стул (запоры травмируют слизистую кишечника, а проникшая в микротравмы инфекция способствует появлению патологического хода в прямой кишке);
• соблюдать гигиену (дважды в сутки проводить туалет промежности, а после каждого испражнения подтираться мягкой туалетной бумагой);
• не игнорировать признаки таких заболеваний, как геморрой или анальные трещины (они наиболее часто становятся причиной свищевых образований);
• не заниматься самолечением (лечение в домашних условиях лишь немного снизит возникшие симптомы, но не замедлит прогрессирование патологии).

Если сразу обратить внимание на возникшие симптомы и лечение начать сразу, то фистулы устраняются быстро и прогноз лечения благоприятен. Не следует искать в интернете чудо-средство и верить информации, где описан случай, что свищ был излечен с помощью медикаментов или народных методов, это всего лишь реклама и использование рекомендованных препаратов принесет лишь временное облегчение. Только операция поможет полностью избавиться от образовавшихся патологических структур и чем раньше она будет сделана, тем благоприятнее прогноз.

Любая патология этого органа является весьма опасной для здоровья человеческого организма. Многие люди не знают, каковы симптомы свища заднего прохода, поэтому запускают заболевание, не обратившись вовремя к врачу-проктологу, что ведет к серьезным осложнениям и даже развитию раковой опухоли в данном органе.

Что называется прямокишечным свищом

Многие люди ищут ответ на вопрос и фото свища прямой кишки, что это такое. Свищ этого органа, его другое название фистула представляет собой патологию, которая связана с тем, что происходит гнойное образование проходов в соединительной ткани отделов. В медицине различают несколько видов свищей.

Прямокишечные фистулы в большинстве случаев образуются в результате парапроктита, редко бывают врожденной патологией. Другими причинами развития прямокишечных свищей являются следующие:

1. Туберкулез прямой кишки.
2. Болезнь Крона.
3. Сифилис.
4. Спид.
5. Хламидиоз.
6. Дивертикулит.
7. Анальные трещины.
8. Частые запоры.
9. Сахарный диабет.
10. В результате родоразрешения.
11. Онкология прямой кишки.
12. Операция геморроя.

На расположенном ниже фото как выглядит свищ заднего прохода можно увидеть, что существует несколько их разновидностей.

Также многих людей интересует, чем опасен данный патологический процесс. В проктологии имеются статистические сведения, в которых сообщается, что свищи, если их не лечить в течение долгого могут спровоцировать развитие гнойных процессов, заражение крови, но и рак прямой кишки.

Разновидности фистул прямой кишки

Прямокишечные свищи различают по их месторасположению и степени распространения. Если фистулы имеют отверстие на поверхность тела или оно отсутствует, то их называют:

1. Полные прямокишечные фистулы.
2. Неполные фистулы прямой кишки.
3. Внутренние неполные свищи прямой кишки.

Первый вид фистул имеет внутренние и внешние свищевые отверстия. Второй вид имеет отверстие, которое открывается только на коже промежности. Третий вид свища открывается в полость органа, то есть вовнутрь.

Также существует и другая классификация фистул, зависящая от их месторасположения относительно анального сфинктера. Таким образом, выделяют следующие виды:

1. Прямой транссфинктерный свищ прямой кишки.
2. Экстрасфинктерный прямокишечный свищ.
3. Интрасфинктерный свищ прямой кишки.

При первой разновидности фистулы наблюдается неровность и разветвленность свищевого прохода, он находится выше сфинктера. Вторая разновидность патологии наблюдается крайне редко. Для нее характерны неровные каналы, изгибы, гнойники и рубцы. Третья разновидность патологии характеризуется тем, что он располагается ниже сфинктера, его легко диагностировать.

Симптомы патологии

Задумавшись над поиском фото и признаков свища в заднем проходе, можно самостоятельно, так как его симптомы достаточно различимы.

Как правило, человек чувствует боль при испражнении, зуд и жжение в заднем проходе, неприятные ощущения в области ануса.

Также кал имеет неприятный запах, при обострении болезни можно наблюдать повышение температуры тела, слабость, вялость. Но для того, чтобы диагноз был верным, определена этимология заболевания и его разновидность необходима консультация специалиста.

Врач-проктолог прибегает к следующим методам постановки диагноза:

1. Опрос пациента.
2. Осмотр пациента при помощи пальпации.
3. УЗИ.
4. Осмотр пациента при помощи зонда.
5. Сфинктерометрия.
6. Фистулография.
7. Ректороманоскопия.

Пациент при наличии свища также может наблюдать задержку стула и мочеиспускания, выделений из ануса (гноя или слизи). Все симптомы болезни могут угасать и снова появляться. Неприятные ощущения в области ануса могут усиливаться во время ходьбы, занятий спортом и плавания.

Также стоит упомянуть, что при поиске фото и лечения свища прямой кишки у женщины наблюдаются все те же вышеперечисленные симптомы, но возникнуть он может и при неудачном течении процесса родов.

Способы и методы лечения болезни

Стоит понимать, что при данной патологии необходимо лечение под наблюдением специалиста, а в некоторых случаях и оперативное вмешательство.

Разумеется, многие народные способы лечения свищей прошли проверку не одним поколением человечества и могут облегчить состояние больного, но надеяться вылечиться с их помощью не стоит.

При лечении средствами народной медицины, наиболее часто используются следующие из них:

1. Примочки и ванночки с отваром из травы зверобоя.
2. Примочки из мумие смешанного с соком алоэ.
3. Примочки из чайного гриба смешанного с корнями подорожника.
4. Ванночки из отвара шалфея.
5. Мазь, приготовленная из коры дуба, цветков льнянки и водяного перца, смешанных со свиным смальцем.
6. Тампоны с настойкой календулы.

Врачом может быть также предложено избавление от фистулы путем хирургического вмешательства, которое наиболее эффективно в данном случае, так как средства народной медицины и обезболивающие препараты могут облегчить состояние пациента только на некоторое время.

Операция, во время которой свищ удаляют, проходит под общим наркозом, как правило, пациента выписывают из больницы уже через неделю.

После хирургического вмешательства пациент обязан наблюдаться у врача до полного выздоровления и использовать ранозаживляющие препараты в виде мазей или свечей, обезболивающие и противовоспалительные лекарства.

Кроме того, пациенту будет необходимо делать ванночки и примочки, соблюдать личную гигиену после каждой дефекации. Примерно через две недели пациенты возвращаются к нормальной жизни, а полное выздоровление наступает через 4-6 недель.

Профилактика

Основными мерами профилактики могут послужить следующие:

1. Всегда обращать внимание на стул и помнить, что его нарушения в виде поносов или запоров могут привести к более серьезным проблемам.
2. Также при любых проблемах, таких, как геморрой, анальные трещины, зуд и жжение в заднем проходе нужно не стесняясь обращаться к врачу-проктологу.
3. Следить за рационом. В него должны входить фрукты, овощи, злаки, но не сдоба в большом количестве.
4. Необходимо неукоснительно соблюдать правила личной гигиены. Лучше после каждого процесса дефекации подмываться или использовать влажную туалетную бумагу.
5. Не следует заниматься самолечением любых патологий прямой кишки, так как это может вызвать серьезные осложнения.

Несмотря на то, что прямокишечный свищ является довольно неприятным и опасным заболеванием, операции по его иссечению проводятся чаще всего успешно, у пациентов редко возникают рецидивы и все достаточно быстро возвращаются в привычный ритм жизни.

Но, пациентам, перенесшим операцию, стоит соблюдать определенную диету и первое время восстанавливать силы после нее, а также придерживаться всех рекомендаций лечащего врача.

Также следует понимать, что избавиться от фистулы проще всего в то время, когда она еще не пришла в запущенное состояние, запустив патологические изменения и в другие органы. Для этого при малейших подозрениях и неприятных ощущениях необходимо обращаться к доктору и помнить, что ничего постыдного в этом нет. С этой болезнью не стоит шутить и самолечение в данном случае неуместно.

Анус – внешнее отверстие, через которое из организма выводятся фекалии. Внутри ануса расположены несколько желез, которые по той или иной причине могут воспалиться и блокироваться, что приводит к весьма неприятным последствиям.

Свищи делятся на два типа:

Как выглядит анальный свищ?

Анальный свищ представляется глубоким проходом (или несколькими), вход которого расположен на стенке прямой кишки, а выход на поверхности кожи вокруг анального отверстия.

При внешнем рассмотрение выхода свища отмечают его сходство с гнойным прыщиком или небольшой ранкой, при контакте с которой из нее выделяется кровь или гной.

Симптомы недуга заднего прохода

Наличие на коже вокруг ануса гнойного прыща – не всегда является признаком образования заболевания.

Свищ – это совокупность симптомов, таких как:

Возможные причины заболевания

Основной причиной появления анального свища является абсцесс на стенке прямой кишки и в окружающих ее тканях.

Кроме абсцесса свищ может быть вызван аноректальными расстройствами, приводящие к дисфункции сфинктера (хронический запор, диарея), болезнью Крона, геморроем.

Риску подвержены так же люди с такими заболеваниями, как дивертикулез, СПИД/ВИЧ, хламидиоз, сифилис, рак прямой кишки.

Диагностика свища

Диагностировать наличие анального свища может только специалист, основываясь на симптоматике и внешнем осмотре пациенте.

При наличии выхода свища могут быть проведено зондирование – проводится через наружное отверстие и позволяет определить направление и вход свища.

Так же может проводится проба с красителем – проводится для определения типа свища (полный/неполный) или ультросонаграфия – ультразвуковой метод исследования.

Случается, что осмотр перинатальной области обнаружить выход свища не удается и для подтверждения диагноза используется исследование с помощью эндоскопа.

Лечение анального заболевания

Лечить анальный свищ необходимо строго под наблюдением специалиста. Самолечение недопустимо.

Оперативное вмешательство

В основном применяется хирургический метод лечение, в ходе которого проводится иссечение анального свища и пораженных тканей вокруг.

Более сложный свищ иногда требует постановки специального дренажа на срок до 6 недель, после чего проводится окончательная операция. Хирургическое вмешательство проводится с применением общего наркоза.

Заживление послеоперационной раны происходит быстро – в течение недели, но если туннели являются слишком большими и глубокими, то потребуется короткое пребывание в стационаре. Если анальный свищ обнаружен у младенца, то проведение операции откладывают до момента достижения ребенком возраста 1,5 лет.

Что такое онкомаркер СА 125, и какова его норма у женщин, подробно рассмотрим перейдя по ссылке.

Теперь узнаем какая допустимая норма АТ ТПО у женщин. Рекомендации к сдаче анализов.

Послеоперационный период

Послеоперационное восстановление пациента может занять до нескольких недель.

В первые несколько суток рекомендуется придерживаться специальной диеты, которая исключает из рациона больного любую твердую пищу. Таким образом исключается наличие у пациента стула, что может привести к загрязнению раны фекалиями.

Некоторое время после операции могут присутствовать болезненные ощущения в области заднего прохода, устранить которую можно при помощи обезболивающих средств.

Специалисты рекомендуют принимать сидячие ванны кратностью не менее 3 раз в день.

Повторное посещение лечащего врача назначается примерно через месяц после операции. Консультация и осмотр необходимы для оценки специалистом процесса выздоровления пациента.

Зачастую, полное выздоровление происходит 1-1,5 месяца после проведения операции.

Рецидивирующие свищи – явление, которое не в силах предотвратить ни один врач. Иногда рецидив связан с болезнью Крона или другими основными заболеваниями, но чаще из-за проблем, присутствующих в области оперативного удаления свища (послеоперационный абсцесс).

Рецидивирующие свищи опасны тем, что со временем их количество возрастает, а расположение становится все более труднодоступным. Дальнейшее лечение рецидивов несет повышенный риск травмы аноректальных структур, поэтому операция должна проводиться с наибольшей осторожностью.

Медикаментозное лечение

Лечение анального свища медицинскими препаратами не могут избавить пациента от этой неприятной болезни. Медикаментозно можно лишь остановить процесс воспаления, справиться с болезненностью и зудом, а так же побороть инфекции, вызвавшие образование свища.

Свечи от свища в заднем проходе

В качестве альтернативного лечения заднепроходного свища можно использовать мягкие ректальные свечи.

Подобные препараты препятствуют дальнейшему развитию воспалительного процесса, ускоряют регенерацию тканей, выступают в качестве анальгетика.

К ректальным свечам, рекомендуемым к использованию при анальном свище, относятся: Анестезол, Гепатромбин Г, Релиф Ультра, Постеризан Форте, Ихтиоловые свечи и др. Эффективно использовать ректальные свечи после приема горячих ванн с марганцовкой. Продолжительность курса лечения, кратность приема и дозировку определяет специалист.

Медикаменты в форме свечей так же могут назначаться для облегчения общего состояния пациента в период, когда оперативное вмешательство по тем или иным причинам произвести не удается.

Народные методы лечения

Иногда, для того чтоб вылечить свищ анального отверстия безоперативно, пациенты прибегают к применению народных методов лечения, которые сводятся к использованию противовоспалительных средств природного происхождения и к общему укреплению иммунной системы для последующей борьбы с различного рода инфекциями.

Для местного снятия воспаления эффективным считается использование травяных настоев и отваров для ванночек, микроклизм и компрессов. Для таких целей отлично подходят зверобой, кора дума, шалфей, ромашка и прочие растения, которые обладают противовоспалительными и антибактериальными свойствами.

Подобные отвары и настои могут быть использованы для промывания хода свища.

Отличным эффектом обладают мази и примочки на основе меда и прочих продуктов пчеловодства.

Чем опасен анальный свищ?

Если свищ заднего прохода не лечить, заболевание может привести к серьезным осложнениям, таким как рубцевание ткани стенок прямой кишки, сфинктеральная недостаточность. Многолетнее игнорирование заболевание может привести к образованию злокачественных новообразований.