Таблетки от боли в ногах и суставах

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Таблетки от боли в ногах, которые действительно помогут убрать этот симптом, должен назначить врач – после выяснения причины заболевания.

Ведь данный клинический признак характерен для многих патологий, в частности, для суставных артрозов и остеоартрозов (с болями в тазобедренном и коленном суставах), грыж позвоночника (тянущие боли вдоль всей ноги), ишиаса (боли в зоне задней поверхности бедра) и др.

Только после обследования и определения точного диагноза можно решать, какие конкретно таблетки от боли в ногах нужно принимать.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Содержание
  1. Показания к применению таблеток от боли в ногах
  2. Фармакодинамика таблеток от боли в ногах
  3. Фармакокинетика таблеток от боли в ногах
  4. Противопоказания к применению таблеток от боли в ногах
  5. Побочные действия таблеток от боли в ногах
  6. Названия таблеток от боли в ногах
  7. Способ применения и дозы
  8. Взаимодействия таблеток от боли в ногах с другими препаратами
  9. Природа болей в суставах и показания к приему лекарств
  10. Препараты от суставной боли
  11. Обезболивающие
  12. Нестероидные противовоспалительные средства
  13. Глюкокортикостероиды
  14. Хондропротекторы
  15. Миорелаксанты
  16. Наркотические анальгетики
  17. Опиоподобные препараты
  18. Противопоказания к использованию лекарств
  19. Возможные побочные эффекты и передозировка
  20. Можно ли принимать таблетки беременным?
  21. Заключение
  22. Лучшие мази от боли в суставах группы НПВС
  23. Преимущества
  24. Недостатки
  25. Рейтинг лучших мазей от боли в суставах группы НПВС
  26. Фастум гель
  27. Вольтарен Эмульгель
  28. Индометацин
  29. Найз гель
  30. Нурофен Экспресс гель
  31. Амелотекс
  32. Аэртал крем
  33. Лучшие раздражающие мази от боли в суставах
  34. Преимущества
  35. Недостатки

Показания к применению таблеток от боли в ногах

Среди показаний к применению таблеток от боли в ногах специалисты отмечают широкий спектр заболеваний. Это все разновидности и локализации артроза, ревматоидный и реактивный артриты, инфекционный неспецифический полиартрит, артриты при болезни Педжета и Рейтера, деформирующий остеоартроз (поражение суставных хрящей), остеомиелит (воспаление костной ткани), подагра, пяточная шпора, болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит), ревматические заболевания внесуставных мягких тканей (воспаление мышц), невралгия, остеомаляция (размягчение костей из-за слабой минерализации их тканей). Болями в ногах различной интенсивности страдают при варикозном расширении и атеросклерозе сосудов нижних конечностей. И, конечно же, это сопровождаемые болями травматические повреждения ног – переломы, растяжения или разрывы связок.

Фармакодинамика таблеток от боли в ногах

В основе фармакодинамики таблеток от боли в ногах, относящихся к НПВС – производных уксусной кислоты (Диклофенак, Индометацин), лежит способность их активных веществ замедлять выработку особого фермента – циклооксигеназы. А это, в свою очередь, уменьшает синтез простагландинов, которые образуются в ходе метаболизма арахидоновой кислоты. Эти липидные медиаторы при любом воспалительном процессе в организме вызывают ответную реакцию – боль и повышение температуры.

В результате снижения концентрации простагландинов нестероидные противовоспалительные препараты не только снимают боли в ногах, но и подавляют воспаления, способствуя исчезновению отеков мягких тканей и опухания суставов.

Мелоксикам (и его дженерики) также является нестероидным противовоспалительным препаратом, но из группы оксикамов. Однако механизм его действия аналогичен Диклофенаку и Индометацину.

Фармакодинамика таблеток от боли в ногах Напроксен, который является производным пропионовой кислоты, базируется на торможении синтеза фермента липооксигеназы, который является катализатором окисления полиненасыщенных жирных кислот, в частности, арахидоновой. Таким образом, значительно замедляется выработка промежуточных составляющих простагландинов, синтезируемых из данной кислоты. Конечный результат тот же: резкое снижение активности медиаторов воспаления, что и дает анальгезирующий эффект. Кроме того, замедляется передвижение лейкоцитов, поэтому Напроксен обладает сильным противоспалительным свойством.

Фармакокинетика таблеток от боли в ногах

После приема таблетки от боли в ногах (Диклофенака, Индометацина, Мелоксикама или Напроксена) препараты быстро абсорбируются в желудке и попадают в плазму крови. Практически у всех указанных лекарственных средств соединение с белками плазмы составляет 90%.

Максимальная концентрация в плазме крови достигается: через 1-2 часа у Диклофенака, Индометацина; через 5-6 часов – у Мелоксикама – через 5-6 часов. Процент абсолютной биодоступности препаратов равен 99% и 90% соответственно.

Диклофенак и Индометацин проходят через ГЭБ и плаценту, а также попадают в синовиальную жидкость и грудное молоко. Метаболизм проходит в печени с образованием фенольных метаболитов. Вывод из организма – через почки (до 60%) и кишечник (35%).

Мелоксикам расщепляется печеночными ферментами и выводится почками и кишечником (период полувыведения – около 20 часов).

Фармакокинетика таблеток от боли в ногах Напроксен характеризуется самым высоким процентом связывания с белками плазмы крови – 99%, через 2-4 часа достигается его максимальная концентрация в плазме. Однако абсолютная биодоступность препарата ниже – 50%. Выделяется Напроксен, в основном, через почки (с мочой), период полувыведения составляет от 12 до 15 часов.

Противопоказания к применению таблеток от боли в ногах

В перечень, включающий противопоказания к применению таблеток от боли в ногах, внесены рассматриваемые фармакологические средства.

Так, Диклофенак противопоказано применять при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; наличии в анамнезе приступов бронхиальной астмы, крапивницы и острого ринита при лечении аспирином («аспириновая триада»), а также другими нестероидными противовоспалительными средствами. Данное лекарство нельзя принимать детям до 6 лет и беременным женщинам. С осторожностью следует назначать Диклофенак при патологиях ЖКТ, печени, почек, бронхиальной астме, повышенном АД и сердечной недостаточности.

Индометацин имеет противопоказания, аналогичные противопоказаниям Диклофенака.

К противопоказаниям препарата Мелоксикам относятся: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные и другие кровотечения, тяжелая степень почечной, печеночной или сердечной недостаточности, беременность, детский возраст (до 14 лет).

Напроксен не назначается при тех же патологиях и состояниях, что и перечисленные лекарственных препараты, кроме того, его не применяют при заболеваниях, связанных с угнетением кроветворной функции костного мозга.

Использование таблеток от боли в ногах во время беременности – Диклофенака, Индометацина, Мелоксикама, Напроксена и др. – категорически противопоказано, так как нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) негативно воздействуют на сердечно-сосудистую систему плода, вызывая преждевременное закрытие артериального протока. Это приводит к правожелудочковой недостаточности сердца у новорожденных.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Побочные действия таблеток от боли в ногах

Наиболее частые побочные действия таблеток от боли в ногах Диклофенак и Индометацин: головная боль, головокружения, шум в ушах, болевые ощущения и спазмы в области желудка, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, сердцебиения, загрудинные боли, повышение артериального давления.

Среди побочных эффектов, которые могут сопровождать прием таблеток Мелоксикама, отмечаются кожный зуд и высыпания, отеки, головная боль и потеря сознания, снижение остроты зрения, дискомфорт или боль в эпигастрии, метеоризм, тошнота, рвота, повышение АД, тахикардия, анемия.

Кроме перечисленных побочные действий, применение Напроксена может вызвать слабость, повышенную сонливость и заторможенность, снижение слуха, дисфункцию печени или почек, образование язв ЖКТ и возникновение кровотечений, а также тромбоцито- и гранулоцитопению.

Названия таблеток от боли в ногах

Как правило, в медикаментозной терапии боли в ногах используются препараты фармакологической группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), которые оказывают мощное анальгезирующее действие независимо от этиологии и локализации болевого очага.

Приведем названия таблеток от боли в ногах, которые наиболее часто назначаются пациентах с указанными выше заболеваниями. Это Диклофенак (дженерики – Диклак, Вольтарен, Дифен, Наклоф, Наклофен, Ортофен, Ревмавек, Флотак), Индометацин (торговые названия: Индобене, Индовис, Индоколлир, Индотард, Индоцид, Метиндол), Напроксен (синонимы – Норитис, Наликсан, Анапрокс, Апранакс, Флогинас, Инапрол, Наксен, Проксен, Пронаксен, Артаген, Фланакс, Напробене, Дапрокс и др.), Мелоксикам (синонимы – Артрозан, Мирлокс, Мелокс, Мелбек, Мовалис).

Способ применения и дозы

При боли в ногах Диклофенак принимают внутрь по половине или по целой таблетке трижды в день (до еды); максимальная суточная доза составляет 150 мг (3 таблетки).

Способ применения и дозы препарата Индометацин: внутрь по 25 мг 2-3 раза в день (после еды). При очень сильной боли допустимо увеличить дозу до 50 мг трижды в день; максимальная суточная доза – 200 мг, а в случае продолжительного курса лечения – 75 мг в сутки.

В течение суток таблетки от боли в ногах Мелоксикам (в дозировке 7,5 мг) принимаются однократно – во время еды, запивая стаканом воды. При болях, связанных с обострением ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилоартрита, врачи допускают увеличение дозы до 15 мг (один раз в день).

Напроксен следует принимать внутрь во время еды, запивая водой. Таблетки данного препарата выпускаются в различной дозировке: по 0,125; 0,25; 0,375; 0,5; 0,75 и 1 г). При острой боли рекомендован прием по 0,5-0,75 г – дважды в день (максимальная суточная доза не должна превышать 1,75 г). В случае приступа подагры можно первый раз принять 825 мг Напроксена, но потом необходимо снизить дозу до 275 мг, которые следует принимать через каждые 8 часов.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Взаимодействия таблеток от боли в ногах с другими препаратами

Поскольку рассматриваемые препараты являются нестероидными противовоспалительными средствами, то в данном случае взаимодействия таблеток от боли в ногах с другими препаратами, в первую очередь, касаются снижения мочегонного эффекта диуретиков.

Сочетание приема таблеток от боли в ногах и парацетомола или циклоспорина угрожает токсическим поражением почек, а гормональных лекарств (глюкокортикоидов) – желудочными кровотечениями.

Нестероидые противовоспалительные средства, применяемые при любых болях, способны усиливать: действие инсулина по снижению уровня глюкозы в крови; действие непрямых антикоагулянтов (повышая риск кровотечений); побочные действия глюкокортикоидов и эстрогенов. Лекарственные препараты, снижающие функции кроветворения, при одновременном приеме с таблетками от боли в ногах из группы НПВС усиливают свои побочные действия, что может привести к снижению количества эритроцитов (анемии) и лейкоцитов (лейкопении).

Кроме того, НПВС снижают эффективность препаратов, применяемых в лечении артериальной гипертонии, и гормональных противозачаточных средств.

Передозировка вышеперечисленных лекарственных средств приводит к возникновению резкой головной боли и головокружению, тошноте и рвоте, судорогам и нарушениям чувствительности (парестезии). В случае передозировки необходимо провести промывание желудка и принять активированный уголь.

Оптимальные условия хранения таблеток от боли в ногах – защищенное от прямого света место и комнатная температура. Срок годности препаратов указан их производителями на упаковке.

Суставные боли могут появляться как у молодых, так и у более взрослых пациентов. Они отличаются по своей специфике, интенсивности и характеру, однако все они не дают человеку жить полной и активной жизнью. Для того, чтоб вернуть возможность двигаться без боли и других неприятных симптомов, часто используют медикаментозную терапию.

Таблетки от болей в суставах — это одно из первых лечебных мероприятий, назначаемых при дегенеративно-дистрофических патологиях в костных и суставных тканях, при травмах, бурситах и даже раке. Такие лекарственные средства позволяют побороть симптоматические проявления протекающих в организме патологических процессов.

Природа болей в суставах и показания к приему лекарств

Боль появляется в ходе различных заболеваний, поражающих суставные сочленения. Лекарственные средства используются, если болезненность возникла вследствие:

  • Артрита. Псориатический, подагрический, септический, ревматоидный и реактивный артриты сопровождаются сильными болями, которые возникают на фоне воспалительных и сопутствующих патологических процессов в организме;
  • Артроза. Артрозы разных суставов, в особенности коленного или тазобедренного сустава, мучают пациентов сильными болями. Их природа кроется в изнашивании внутрисуставного хряща, из-за чего кости начинают тереться друг об друга;
  • Бурсита. Воспаление суставной сумки, которую также называют бурсой, может произойти вследствие травмирования сустава или влияния некоторых патологий. Довольно часто бурситы сопутствуют туберкулезу, диатезу, бруцеллезу, гонорее и сифилису;
  • Системных болезней. Заболевания по типу красной волчанки, склеродермии, гриппа или анкилозирующего спондилоартрита не редко становятся причиной суставных болей;
  • Опухолей. Опухолевые процессы нарушают деятельность всего организма. Боль в суставах может вызываться миеломой, остеомиелитом, лимфобластным лейкозом или расползающимися по костям метастазами;
  • Травм. Вывихи разных степеней, растяжения, ушибы и прочие травмы являются одной из самых распространенных причин болей в суставах.

Препараты от суставной боли

По своему механизму действия препараты от суставной боли схожи с антиревматоидными лекарствами. Большинство средств оказывает выраженное противовоспалительное действие, также частично или полностью купирует болевой синдром.

Некоторые лекарства ингибируют синтез простагландинов, которые провоцируют возникновение боли. Препараты от болей в суставах оказывают антигистаминный эффект, нормализуют течение обменных процессов, снимают отеки и способствуют утилизации солевых отложений.

Действующие вещества лекарств наружного применения раздражают нервные окончания, расположенные на коже. При приеме препарата внутрь раздражается рецепторная система пораженного участка. В результате расширяются капиллярные структуры и усиливаются процессы кровообращения (это часто становится причиной повышения локальной или общей температуры).

При усиленном кровотоке в поврежденные ткани поставляется достаточное количество питательных веществ и кислорода, что способствует снижению болевого порога и ускорению регенерационных процессов.

Большая часть средств от суставной боли имеет хороший показатель биодоступности и всасывания, которые никак не зависят от приема пищи. Остатки лекарств обычно метаболизируются печенью и выводятся с мочой или калом.

Обезболивающие

Обезболивающие ненаркотического характера используются одними из первых для снятия боли и других сопутствующих симптомов. Такие лекарства являются самыми универсальными и подходят для лечения болей разной природы.

Они оказывают выраженное анальгетическое действие и при этом не оказывают на организм мощного побочного комплекса. Но если принимать их систематически и в весомых дозировках, оказать нежелательное действие они все же могут.

Топовые лекарства от болей производятся на основе:

  1. Лорноксикама — Ларфикс, Ксефокам. Среди других является довольно дорогим, но в то же время он самый мощный. Продолжительность действия — до 8 часов;
  2. Ацетилсалициловой кислоты — Аспирин. Помогает при легкой боли и ломоте в суставах, при средне- и высокоинтенсивных болях бесполезен. Действенен на протяжении максимум 3 часов;
  3. Метамизола — Сульпирин и Анальгин. Применяются в основном при боли средней интенсивности, эффект от препарата держится до 6 часов;
  4. Кеторолака — Кетонов, Кетопрофен, Кетолонг. Таблетки эффективны против болей, но средства в форме уколов оказывают более выраженное действие;
  5. Декскетопрофена — Дексалгин. По своим фармакологическим параметрам схож с лекарствами на основе лорноксикама.

Нестероидные противовоспалительные средства

Обладают более выраженным обезболивающим действием и также оказывают яркое влияние на некоторые патогенетические звенья патологий суставов. У данных препаратов есть один существенный недостаток — сильные побочные эффекты.

Из-за некоторых фармакологических особенностей эти лекарства при длительном использовании способны раздражать желудочную слизистую и оболочку двенадцатиперстной кишки. В некоторых случаях масштабное лечение НПВС приводит к образованию язв в этих органах и вызывает обострение уже существующих язв.

Также стоит отметить, что НПВС способны лечить только симптоматические проявления болезни, но не её саму.

Людям, у которых есть фоновые патологии кишечника или других органов пищеварения не рекомендуется использовать НПВС. Если их и назначают, то комплексно с препаратами, ингибирующими секреторные процессы в желудке.

Данные лекарства выпускаются в разных формах. Самые распространенные препараты из категории нестероидных противовоспалительных средств:

  • Лекарства с диклофенаком натрия. К данной категории относятся препараты по типу Ортофена, Олфена или Диклоберла;
  • Препараты с парацетамолом. Лучшими средствами считаются Панадол и Эффералган;
  • Средства с индометацином — Индолмин и Метиндол;
  • Лекарства на основе ибупрофена. Почти в каждой аптеке можно купить Имет, Ибуфен или Нурофен в разных формах выпуска;
  • Нимесулидсодержащие — Нимид, Нимесил;
  • Препараты мелоксикама. Для снятия болей хорошо подойдет Мовалис или Ревмоксикам;
  • Средства с целекоксибом. Самым лучшим считается Целебрекс.

Действующие вещества НПВС способны через кровь проникать в разные ткани организма, это нужно учитывать при использовании таких лекарств.

Глюкокортикостероиды

Используются при сильных болях и выраженном внутрисуставном воспалении. Данные препараты являются гормональными и их основная задача — это снятие воспаления путем гормонального воздействия на течение некоторых процессов.

Данные препараты используются для инъекций внутрь сустава, с их помощью делаются блокады. В основном такая процедура проводится на крупных суставах. Для уколов используются средства на основе

  1. Преднизолона и его производных;
  2. Гидрокортизона натрия;
  3. Бетаметазона;
  4. Триамцинолона.

Эффект от таких препаратов достигается быстро, но используются они исключительно при обострении боли.

Хондропротекторы

Эти препараты помогают повлиять не первопричину возникновения болей, вызванных некоторыми заболеваниями. В их составе находятся такие вещества, как глюкозамин и хондроитин. Это незаменимые для сустава компоненты, которые поддерживают и участвуют в синтезе хрящевой ткани и внутрисуставной синовиальной жидкости.

Одними из лучших хондропротректоров являются:

Единственным минусом данных лекарств является то, что хондропротекторы животного происхождения стоят достаточно дорого. Учитывая, что курс нужно будет периодически повторять, такую терапию трудно назвать бюджетной.

Миорелаксанты

Снимают суставную боль за счет снятия спазма в мускулатуре. При воспалительных и дегенеративно-дистрофических процессах в суставе мышцы спазмируется, что усугубляет боль и другие симптомы болезни, снижает двигательную активность в суставе.

Из препаратов-миорелаксантов для снятия болей в суставах используются:

  1. Лекарства с бромидом пипекуронии;
  2. Препараты с йодидом суксаметония;
  3. Средства с толперизоном.

Наркотические анальгетики

Используются, если устранить боли не получается другими препаратами. Их механизм действия основывается на влиянии на опиоидные рецепторы болевых центров. Особенностью данных препаратов является постепенно формирующееся привыкание и параллельное снижение эффективности. По этой причине их использование чередуют с ненаркотическими анальгетиками и НПВС.

Среди обезболивающих-наркотиков можно выделить:

Данные лекарства выпускаются в форме таблеток и отпускаются они по рецепту. На рынке также представлены некоторые инъекционные препараты на основе:

  1. Сабельника болотного;
  2. Морфина;
  3. Кодеина;
  4. Бупренорфина;
  5. Пиритрамида;
  6. Тапентадола.

Опиоподобные препараты

Данные лекарства очень новые и еще не представлены широко на фармакологическом рынке. По своему действию они очень схожи с наркотическими анальгетиками, однако от них не формируется привыкание и не возникает психотропный эффект.

Единственным представителем препаратов такого спектра действия является Налбуфин. Недостатком средства является высокая цена и относительная труднодоступность.

Противопоказания к использованию лекарств

Некоторым пациентам использование средств от болей в суставах может быть запрещено. Основными противопоказаниями являются:

  • Наличие повреждений кожного покрова над больным суставом (актуально только для мазей и гелей);
  • Беременность. Средства из группы нестероидных противовоспалительных средств могут нарушать способность воспроизводить потомство, что нежелательно для планирующих беременность. Кроме того, некоторые лекарства способны влиять на формирование почек, легких и органов сердечно-сосудистой системы у эмбриона. Отдельные препараты также могут снизить интенсивность сокращений маточной мускулатуры и способствовать открытию кровотечения;
  • Воспаление в прямой кишке в анамнезе (актуально для ректальных суппозиториев);
  • Возраст до 12 лет;
  • Пациентам возрастом до 18 лет, если вводятся внутримышечные инъекции;
  • Пожилые пациенты (актуально только для некоторых препаратов);
  • Лактационный период;
  • Болезни, связанные со скоростью сворачивания крови;
  • Патологии почек и печени;
  • Бронхиальная астма;
  • Запущенная сердечная недостаточность;
  • Наличие полипов в носу;
  • Язвенные образования в двенадцатиперстной кишке и желудке;
  • Непереносимость каких-то компонентов лекарственного средства.

Возможные побочные эффекты и передозировка

Побочные эффекты развиваются в основном из-за длительного лечения фармакологическими средствами. По этой причине врачи пересматривают лечение, назначают другие препараты или снижают дозировку текущего препарата.

В качестве побочных эффектов пациентов чаще всего беспокоит:

  1. Головные боли и головокружения;
  2. Нарушение пищеварения;
  3. Повышение артериального давления;
  4. Тошнота и рвотная рефлекторика;
  5. Аллергические реакции в виде зуда, повышения температуры и сыпи.

Передозировка происходит при чрезмерном накоплении действующих веществ препарата внутри организма. Среди основных симптомов передозировки можно выделить:

  • Тошнота и рвота;
  • Головокружение и головная боль;
  • Эпигастральная боль;
  • Чрезмерно глубокое дыхание;
  • Угнетение ЦНС и повышение нервного возбуждения;
  • Лихорадка;
  • Локальное повышение температуры на лице;
  • Нарушение координации;
  • Резкое падение качества зрения;
  • Обмороки;
  • Повышенное чувство сонливости.

Для снятия симптомов передозировки используется поддерживающая терапия. В некоторых случаях проводится гемодиализ и переливание крови. Примечательно, что лекарства, которые используются местно, практически никогда не вызывают передозировки.

Можно ли принимать таблетки беременным?

У беременных женщин боль в суставах появляется довольно часто. Это связано как с непосредственной нагрузкой на суставы, так и с гормональными перестройками и изменением функционирования организма в целом. Такие боли считаются нормальным явлением и никакого агрессивного лечения не требует. Они способны самоизлечиваться после родов.

Вообще во время вынашивания ребенка женщинам не рекомендуется проходить какое-то либо комплексное лечение, так как оно может навредить плоду. Однако бывают случаи, когда боль становится очень сильной и терпеть её женщине тяжело.

В таких случаях для начала стоит попробовать промассировать пораженный сустав и немного отдохнуть. Если боль не проходит, можно прибегнуть к использованию медикаментов.

Будущим мамам лучше отказаться от приема лекарств в формате таблеток. При растворении их составляющие могут всосаться в кровь, что нежелательно. Для беременных идеально подходят местные средства, которые не проникают в кровь.

Наиболее подходящими будут лекарства в виде мази или геля из группы НПВС, местные обезболивающие или разогревающие средства. Однако несмотря на то, что такие препараты действуют исключительно локально, их использование нужно обязательно согласовывать с доктором.

Так как боли в суставах во время беременности могут появиться ввиду физиологических изменений, для уменьшения риска их появления следует постараться уменьшить нагрузки на суставы, пересмотреть рацион питания, принимать подходящие витамины, использовать бандаж и носить удобную обувь.

Заключение

Заболевания суставов и некоторые другие патологии часто сопровождаются болями в суставах. Для их купирования могут использоваться наркотические и ненаркотические анальгетики, НПВС, миорелаксанты и хондропротекторы. Препараты для лечения болевого симптома должен подбирать доктор.

Существует ряд противопоказаний к использованию таблеток. Длительный их прием может вызывать нежелательные побочные эффекты. Для максимально эффективной терапии медикаментозную терапию стоит сочетать с другими методами лечения.

Боль в суставах – неприятный симптом, постоянно сопровождающий человека с заболеваниями опорно-двигательного аппарата или возникающий после чрезмерных физических нагрузок, травм. На фармацевтическом рынке представлен обширный перечень средств местного действия, помогающих облегчить суставную и мышечную боль. Как выбрать наиболее эффективный крем, гель или мазь от боли в суставах? Мы провели анализ самых востребованных и часто назначаемых препаратов, выяснили их преимущества и недостатки, и составили рейтинг лучших средств на основании отзывов пациентов и врачей.

Все лекарства от боли в суставах для наружного применения можно разделить на 3 основные группы: нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), раздражающие препараты и хондропротекторы.

Лучшие мази от боли в суставах группы НПВС

Мази группы нестероидных противовоспалительных средств предназначены для купирования болевого синдрома, спровоцированного деструктивными заболеваниями опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, артрит, артроз, межпозвоночная грыжа), переохлаждением или травмами. Средства помимо обезболивающего эффекта оказывают выраженное противовоспалительное действие.

Преимущества

Эффективно купируют воспалительные процессы. При сильном болевом синдроме оказывают наиболее быстрое и выраженное действие, сохраняющееся около 5 часов.

Недостатки

Обладают наибольшим числом противопоказаний по сравнению с препаратами других групп. Даже при местном применении могут оказывать побочные действия на различные органы и системы, поэтому не подходят для длительного использования. Препараты этой группы нельзя применять беременным и кормящим женщинам.

Рейтинг лучших мазей от боли в суставах группы НПВС

Рейтинг #1 #2 #3
Название Вольтарен Эмульгель Нурофен Экспресс гель Амелотекс
Баллы
Мягкое действие на организм
Эффективное устранение болезненных ощущений Простота использования Доступность в сети аптек Мягкая консистенция и приятный аромат

Фастум гель

Гель для суставов на основе кетопрофена замедляет синтез простагландинов (веществ, участвующих в развитии воспаления), благодаря чему быстро устраянет основные признаки воспаления – боль и отек. Применяется при различных болезнях опорно-двигательного аппарата (подагра, артриты, остеоартроз, остеохондроз, ишиас, люмбаго, бурсит, воспаление сухожилий и связок). Помогает при мышечных болях и болевом синдроме после травм. Среди противопоказаний – экземы, мокнущие дерматозы, ссадины и раны (в том числе гнойные) на коже, аллергия на ацетилсалициловую кислоту и другие НПВС, последний триместр беременности и период грудного вскармливания, возраст младше 12 лет. С осторожностью – при язвенной болезни, бронхиальной астме, тяжелых нарушениях работы печени и почек, хронической сердечной недостаточности. Применение геля может спровоцировать аллергические реакции (крапивница, зуд), отеки, повышение чувствительности к свету, покраснение кожи, экзему, различные виды дерматитов (включая фотодерматит), стоматит (при случайном попадании остатков средства с рук на слизистую ротовой полости).

    Помогает при легкой суставной боли или после незначительных травм, если протянуло шею (уже через час после применения уходит боль и голова нормально поворачивается). Не вызывает аллергии. Не имеет неприятного запаха. Не оставляет следов на одежде. Выпускается по 30 г, 50 г и 100 г – есть возможность выбора. При острой боли после травмы достаточно маленькой или средней упаковки. Если боль хроническая и постоянная, выгоднее покупать большую упаковку. Удобно применять – всего 2 раза в сутки.
    При сильных болях в спине и коленях болевой синдром облегчает, но полностью не убирает. Нельзя использовать, если при травме была повреждена кожа. Немного вязкая текстура, впитывается не полностью, оставляет липкие следы. Не экономно расходуется. Дороговато (туба 30 г стоит 220–250 рублей), есть более дешевые аналоги (Быструмгель стоит 160–180 рублей, цена геля Кетопрофен составляет 60–120 рублей).

Вольтарен Эмульгель

Средство от боли в суставах на основе диклофенака выпускается в двух концентрациях – 1 % и 2 % (Вольтарен Эмульгель Форте), оказывает местное анальгезирующее и противовоспалительное действие. Рекомендуется при болях в суставах коленей, локтей, пальцев рук, возникающих на фоне остеоартроза либо ревматоидного артрита. Устраняет боль в спине при радикулите, ишиасе, люмбаго. Помогает купировать воспаление, боль и отечность после травм и при ревматических заболеваниях (бурсит, тендовагинит). Помогает при мышечных болях после чрезмерных физических нагрузок, ушибов, растяжений. Среди противопоказаний – повреждение кожи в зоне обработки, аллергия на другие препараты группы НПВС, возраст до 12 лет. С осторожностью – при язвенной болезни желудка, бронхиальной астме, тяжелых нарушениях работы почек и печени, сердечной недостаточности, нарушениях свертываемости крови (включая гемофилию), в пожилом возрасте. В некоторых случаях на фоне применения средства могут возникать эритема, различные дерматиты (в том числе контактный), отечность в месте нанесения геля, сыпь, повышение чувствительности к свету, аллергические реакции (крапивница, бронхоспазм, приступы удушья).

    При умеренной боли помогает устранить болевой синдром и отечность. Легкий охлаждающий эффект при нанесении. Приятный запах. Бесцветный гель быстро впитывается, не оставляет липких следов, не пачкает одежду. Выпускается по 20 г, 50 г и 100 г. Есть возможность выбора необходимого объема.
    Сильную боль при самостоятельном применении полностью не устраняет, лишь уменьшает. Есть противопоказания и побочные эффекты, нельзя использовать длительно. Нельзя использовать при травмах детям младше 12 лет. Дорогой по сравнению с отечественным аналогом (стоимость 1 % геля 100 г – от 465 до 550 рублей, отечественный гель с диклофенаком 40 г стоит 57–100 рублей).

Индометацин

Средство от боли в суставах на основе индометацина выпускается в форме мази и геля. Оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие при миалгии, болях в позвоночнике, суставном синдроме и болезненных проявлениях подагры, артритов, невралгии. К противопоказаниям относятся повреждения кожи в зоне обработки, индивидуальная непереносимость компонентов, беременность и грудное вскармливание, нарушение свертываемости крови, обострение язвенной болезни, детский возраст до года. Детям от года до 6 лет мазь разрешается применять с осторожностью, под контролем доктора. Побочные действия препарата могут проявляться жжением, сухостью и покраснением кожи, сыпью. У пациентов с псориазом возможно обострение болезни на фоне применения мази.

    Уже после нескольких применений помогает избавиться от мышечной боли, болей в спине, приступов ревматизма и болевого синдрома при растяжении связок. Уменьшает отек после травмы. Побочные действия, перечисленные в инструкции, не проявляются при правильном применении. Можно применят при травмах у ребенка. Доступная стоимость – 55–85 рублей.
    Эффект кратковременный. При хронических болезнях суставов через несколько дней после окончания применения средства боль возвращается. Мазь жирная и липкая, плохо впитывается. Неприятный запах. Есть противопоказания.

Найз гель

Средство от боли в суставах колен, локтей и спине выпускается в форме геля, в качестве основного компонента содержит нимесулид. Показания к применению аналогичны предыдущим – артриты, люмбаго, ишиас, миозиты, ушибы и травмы, корешковый синдром при остеохондрозе. Среди противопоказаний – обострение язвенной болезни, почечная и печеночная недостаточность, индивидуальная непереносимость компонентов, беременность и период грудного вскармливания. С осторожностью – при артериальной гипертензии, сахарном диабете, системной красной волчанке. Действующий компонент может всасываться в кровоток, вызывая сонливость. Поэтому во время лечения нельзя управлять автомобилем и другими механизмами, совершать потенциально опасную работу. Побочные действия могут проявляться покраснением и шелушением кожи, зудом, крапивницей. При продолжительном использовании на обширных участках возможны системные реакции – изжога, диарея, рвота, отечность, нарушения работы системы кроветворения.

    Снимает легкую боль при остеохондрозе и миозите, после незначительных ушибов. Приемлемая стоимость – 150–200 рублей.
    Слабое обезболивающее действие, при сильных болях лишь немного облегчает состояние, не уменьшает отек после травмы. После 4–5 дней применения может появиться кожный зуд и сыпь. У некоторых вызывает сонливость. Резкий неприятный запах. Плохо впитывается. Гель прозрачный, но с желтоватым оттенком, пачкает одежду. Желтые пятна не отстирываются.

Нурофен Экспресс гель

Средство на основе ибупрофена оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. При нанесении на кожу отмечается охлаждающий эффект. Применяется при болях в суставах и спине, мышечных болях, повреждениях связок, растяжениях, невралгии. Среди противопоказаний – повышенная чувствительность к компонентам средства, аллергия на аспирин и другие НПВС, повреждения кожи в месте обработки (ссадины, царапины, гнойные раны, мокнущие дерматиты и экземы), возраст до 14 лет, беременность и грудное вскармливание. Применение: наносит на воспаленные области до 4 раз в сутки, втирать до полного впитывания. Максимальный курс – 2 недели.

    Помогает при болях в мышцах, суставах, после травм, растяжений. Быстро впитывается. Не имеет резкого специфического запаха. Бесцветный гель, не пачкает одежду. Приемлемая стоимость – 280–330 рублей упаковка 100 г.
    Сильную боль облегчает, но не устраняет полностью. Нужно использовать одновременно с таблетками. У некоторых вызывает зуд и сыпь. Со временем может развиться привыкание к средству, гель перестает помогать. Быстро расходуется. Нельзя детям до 12 лет.

Амелотекс

Гель от суставной боли на основе мелоксикама предназначен для симптоматической терапии деструктивных заболеваний опорно-двигательного аппарата (остеоартроза, остеохондроза). Нельзя использовать гель при повреждениях кожи в зоне нанесения, аллергии на другие нестероидные средства, в период беременности и грудного вскармливания, в возрасте до 18 лет. Побочные действия проявляются шелушением кожи, повышением чувствительности к свету, сыпью, жжением, аллергическими реакциями (крапивница, эритема).

    Устраняет боль, уменьшает воспаление при проблемах с суставами, болях в спине. Без запаха. Не жирный, быстро впитывается. Не вызывает жжения, в отличие от разогревающих мазей, при этом действует быстрее. Приемлемая цена – 170–200 рублей (упаковка 30 г).
    Много противопоказаний. Нельзя применять детям и подросткам младше 18 лет.

Аэртал крем

Крем от суставов на основе ацеклофенака купирует боль, отек и воспаление при вывихах, ушибах и растяжениях. Применяется для лечения миозита, кривошеи, люмбаго, тендинита, периартрита. Нельзя применять крем при нарушениях целостности кожного покрова в зоне обработки, при крапивнице, аллергии на аспирин и другие НПВС, болезнях печени и почек, нарушениях работы кроветворной системы, при беременности и грудном вскармливании, в возрасте до 18 лет. Очень редко на фоне применения средтва повышается чувствительность кожи к яркому солнцу.

    Эффективно устраняет боль и воспаление при артритах, остеохондрозе, радикулите. Экономично расходуется. Не имеет резкого запаха. Приемлемая стоимость – 290–330 рублей (туба 60 г).
    Жирная консистенция, крем плохо впитывается, пачкает одежду. Металлическая туба, не очень удобно выдавливать крем, особенно, когда средство заканчивается.

Лучшие раздражающие мази от боли в суставах

Раздражающие средства целесообразно использовать после травм, переохлаждения, высоких физических нагрузок. Они оказываю выраженное согревающее и раздражающее действие, в результате расширяются кровеносные сосуды, усиливается приток крови к пораженным тканям. Обезболивающее действие достигается за счет интенсивного питания тканей и активизации обменных процессов.

Преимущества

Препараты от боли в суставах с раздражающим действием являются средствами выбора при люмбаго, миалгии (мышечных болях различного происхождения), защемлении седалищного нерва. Их можно применять при внезапно возникшем приступе боли и в составе комплексной терапии. Кроме того, согревающие мази можно использовать спортсменам.

Недостатки

Могут вызывать сильное жжение и раздражение кожи, аллергические реакции и дерматиты.

Инна Жукова

Кандидат медицинских наук, автор многочисленных работ по клинической медицине, участник международных конференций. Большой опыт в исследовании интернет рынка.

Оцените автора
Подписаться
Уведомить о
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все отзывы
0
Оставьте отзыв! Напишите, что думаете по поводу продукта.x