Термикон от грибка ногтей отзывы цена

Термикон – это препарат с широким спектром противогрибковой активности, применяемый в терапии онихомикоза и других видов грибкового поражения эпидермиса. Преимущества лекарства – большое разнообразие форм выпуска, что обеспечивает удобное использование препарата при различных заболеваниях.

Формы выпуска и состав

Препарат выпускается в форме спрея, крема и таблеток

Основным действующим компонентом препарата Термикон является противогрибковое средство тербинафин. Это вещество широко применяется при грибке ногтей и дерматомикозах.

Термикон выпускается в трех формах:

В 1 мл спрея содержится 10 мг тербинафина. В составе также присутствует этанол и формообразующие компоненты. Спрей выпускается во флаконах с дозатором по 15 и 30 г или в алюминиевых аэрозольных баллонах.

Крем содержит такое же количество действующего вещества, как и спрей, в пересчете на 1 г препарата. Выпускается в тубах по 15 г. Отличается жирной консистенцией, бело-желтым цветом и чуть уловимым специфическим запахом.

Таблетки содержат по 250 мг действующего вещества в каждой. Вспомогательные компоненты, обеспечивающие лучшее всасывание препарата: крахмал, сахар, аэросил, магния стеарат. Таблетки выпускаются в блистерах, по 14 штук в каждом. Блистеры упакованы в картонные пачки, по 1 или 2 блистера в каждой.

Фармакологические свойства

Препарат оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие в зависимости от типа возбудителя

Действующее вещество Термикона, тербинафин, отличается широким спектром противогрибковой активности. В числе патогенной микрофлоры, против которой эффективен препарат:

• Кандида;
• Микроспорум;
• Триходерма;
• дерматофиты;
• малассезия;
• плесневые грибы.

Препарат оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие, в зависимости от типа возбудителя микоза. Тербинафин угнетает синтез эргостерола в клетках гриба, воздействуя на определенные ферменты. Это способствует уменьшению жизненного цикла клеток патогенной микрофлоры и блокирует возможность выделения спор. Под действием тербинафина происходят изменения в клетках гриба, в результате которых патогенная микрофлора быстро гибнет.

Препарат имеет одну особенность, благодаря которой часто применяется в лечении онихомикоза, – это медленное развитие резистентности патогенных грибков к тербинафину. Это позволяет эффективно лечить микозы без риска снижения противогрибковой активности лекарства из-за того, что микрофлора быстро вырабатывает устойчивость к нему.

Показания к применению

Таблетки используют при тяжелых грибковых поражениях вместе с кремом или мазью

Термикон спрей применяют для лечения:

• микоза паховых складок;
• грибка волосистой части кожи головы;
• грибка стопы;
• разноцветного лишая;
• микоза межпальцевых промежутков;
• онихомикоза.

Термикон крем имеет те же показания, но к ним добавляются кандидозы складок и опрелости, отягощенные активностью дрожжеподобных грибков. Препарат эффективен при микроспории и трихофитии.

Термикон таблетки показаны для лечения тяжелых форм:

• онихомикоза;
• грибка стопы;
• системного кандидоза;
• стригущего лишая;
• микоза гладкой кожи.

Обычно при тяжелых грибковых поражениях назначается препарат наружного применения (спрей или крем) с таблетками Термикон.

Противопоказания и меры предосторожности

Применение препарата в период лактации запрещено

Противопоказания к применению крема и спрея – это непереносимость тербинафина. Препарат может попадать в общий кровоток, особенно при длительном применении в больших количествах. Это чревато системным влиянием тербинафина на организм. В связи с этим следует ограничить применение лекарства при почечной и печеночной недостаточности.

Противопоказания к назначению таблеток:

• непереносимость тербинафина;
• беременность и лактация;
• возраст до 3 лет;
• почечная и печеночная недостаточность.

Таблетки нельзя назначать детям, масса тела которых меньше 20 кг. Спрей и крем детям до 12 лет не назначаются из-за отсутствия клинически подтвержденных данных о безопасности применения средства пациентам этой возрастной группы.

Пожилым пациентам можно использовать препарат по инструкции, коррекция дозировки не нужна. Исключение составляет наличие патологий печени и почек. В этом случае следует проконсультироваться с врачом о целесообразности лечения этим средством.

Во время беременности может применяться Термикон в форме крема и спрея, но только по назначению врача. Негативного влияния на плод препарат не оказывает, однако точных данных о его безопасности нет. В период грудного вскармливания Термикон для наружного применения не противопоказан, но его нельзя наносить на области вокруг молочных желез.

Таблетки в период беременности и лактации запрещены. Они оказывают системное влияние на организм, тербинафин в такой форме преодолевает плацентарный барьер и проникает в грудное молоко.

Побочные действия

Возможны проявления аллергической реакции и жжения в обрасти нанесения препарата

При наружном использовании Термикона от грибка ногтей риск развития побочных эффектов минимален. В зоне воздействия препарата возможно появление зуда и жжение, покраснение кожи. Такие реакции проявляются кратковременно и проходят без лечения.

Спрей и мазь Термикон могут вызывать местные аллергические реакции, которые проявляются зудом, шелушением и крапивницей.

Таблетки могут стать причиной возникновения следующих реакций организма:

• диспепсические расстройства;
• ухудшение аппетита;
• тошнота и рвота;
• ухудшение вкусовых ощущений;
• миалгии;
• артралгии;
• эритема;
• анафилактические реакции.

Взаимодействие с лекарствами и алкоголем

Препарат нельзя применять со спиртными напитками

В составе спрея присутствует этанол, поэтому его нельзя использовать людям с алкоголизмом и пациентам, которые проходят терапию Тетурамом. Это связано с тем, что этанол при распылении на пораженную грибком кожу быстро усваивается организмом, что может стать причиной появления реакции Тетурама.

Термикон крем не имеет ограничений по одновременному применению с другими препаратами, так как действует только местно.

Описание лекарственных взаимодействий Термикона в таблетках подробно приводит инструкция. С ними следует ознакомиться перед началом лечения:

1. Препарат замедляет действие трициклических антидепрессантов, лекарств от гипертонии, антипсихотиков и средств от аритмии. При одновременном приеме необходимо скорректировать дозу.
2. Рифампицин ускоряет выведение Термикона из организма, тем самым снижая его эффективность, поэтому одновременный прием не рекомендован, либо необходимо изменить дозировку.
3. Термикон может нарушать действие оральных контрацептивов. При одновременном приеме наблюдается нарушение менструального цикла.

Препарат в таблетках нельзя сочетать с алкоголем. Этанол повышает гепатотоксичность лекарственного средства, что опасно нарушениями со стороны печени.

Правила применения препарата

Пропуск приема препарата способствует повторному развитию грибковой инфекции

Как применять Термикон, инструкция по применению описывает достаточно подробно, однако следует предварительно проконсультироваться с врачом. Точная схема применения и длительность использования препарата зависят от показаний и выраженности симптомов.

Важно учитывать противопоказания для каждой формы выпуска. Если наружное применения Термикона достаточно безопасно, при неправильном приеме таблеток существует риск развития опасных побочных эффектов.

Применение спрея

Спрей распыляют с небольшого расстояния на кожу пораженной зоны. Эпидермис следует предварительно очистить и высушить. Количество препарата зависит от зоны поражения.

При микозе кожи препарат достаточно применять один раз в сутки. Длительность лечения – около двух недель, либо до тех пор, пока симптомы полностью не исчезнут. После этого необходимо использовать спрей в течение еще одной недели для профилактики рецидива.

Термикон от грибка ногтей лучше использовать также в форме спрея – это обеспечит эффективное проникновение препарата вглубь ногтя. Частота обработки – два раза в день.

Инструкция к крему

Схема применения крема такая же, как и для спрея, – 1-2 раза в сутки, в зависимости от тяжести симптомов. Крем хорошо использовать при грибке стопы, так как он быстро устраняет зуд и смягчает эпидермис.

Длительность лечения – 7-15 дней. При стригущем лишае препарат следует применять в течение еще нескольких дней после исчезновения всех симптомов заболевания.

Схема приема таблеток

Рекомендованная суточная доза для взрослых – это 250 мг тербинафина, или одна таблетка препарата Термикон. Принимать лекарство следует ежедневно в одно и то же время, сразу после еды.

Длительность лечения зависит от диагноза и составляет:

• 6 недель при грибке ногтей на руках;
• 12 недель при грибке ногтей ног;
• 4 недели при микозе стопы;
• больше 4 недель при грибке на голове.

Детям дозировка подбирается индивидуально врачом и зависит от массы тела. Пожилым пациентам и лицам с умеренными нарушениями работы печени и почек рекомендовано снизить суточную дозировку вдвое.

Симптомы передозировки

При передозировке таблетками, рекомендовано промывание желудка

При наружном применении передозировка маловероятна. Симптомы приема больших доз препарата в таблетках:

При передозировке следует промыть желудок и выпить сорбент. При необходимости проводится симптоматическое лечение.

Стоимость и аналоги

Подбор аналога не составит труда, так как препаратов с содержанием тербинафина множество

Крем Термикон, цена которого составляет около 300 рублей за средство наружного применения, представлен во всех крупных аптеках. Таблетки обойдутся значительно дороже – около 500 рублей за 14 таблеток.

Подобрать аналоги не составит труда. Кремы на основе тербинафина – Бинафин, Тербинафин, Ламизил, Атифин. Спреи с таким же составом: Ламизил, Тербикс. Таблетки с тербинафином в составе: Тербинафин, Бинафин.

Отзывы о препарате

Препарат пользуется популярностью, поэтому отзывы о нем встречаются часто. Термикон хвалят и врачи, и пациенты, отмечая его быстрое действие, минимум побочных эффектов и доступную стоимость.

«Лечил грибок на ногах таблетками и спреем. Курс был очень долгим – почти четыре месяца таблеток и больше полугода спрея. Это помогло справиться с болезнью, от грибка не осталось и следа».

«Выскочило на руке пятно, очень чесалось. В результате оказался лишай, для лечения которого врач подобрал Термикон. Использовала спрей в течение 7 дней, а затем еще несколько дней, чтобы наверняка. На месте пятна осталась ровная здоровая кожа. Лекарство рекомендую, так как действует очень быстро».

«С помощью Термикона справилась с грибком стопы за 15 дней. Использовала спрей утром и вечером, дополнительно делала ванночки с содой и хозяйственным мылом, и болезнь быстро ушла. Рекомендую это лекарство!»

Лечение грибка ногтей занимает достаточно длительное время, а у некоторых и всю жизнь. На фармацевтическом рынке в настоящее время представлено множество препаратов с различными формами выпуска и действием. Но для достижения быстрого и ожидаемого результата, длительного эффекта от проводимого лечения очень важно подобрать правильное средство, определить курс лечения. Препарат Термикон от грибка ногтей позволяет вернуть эстетический вид ногам за относительно короткий срок при минимальных усилиях с вашей стороны.

Грибок появляется не у всех, кто находился в том месте, где вы его приобрели: в бане, в душе спортзала, в общежитии, на пляжном берегу. Заражению подвержены только те, у кого в тот момент плохи дела с иммунитетом. Этот период может припасть на время после болезни или недавнего стресса, осенне-весенний период (тогда организму не хватает витаминов), летний отдых у моря с излишним ультрафиолетом.

Описание препарата Термикон

Это не просто один препарат, а целая линейка средств, предназначенная для борьбы с грибком ногтей. Действующее вещество обладает свойством вызывать гибель самой клетки гриба, а не просто замедлять ее рост. Термикон обладает фунгицидным действием по отношению к многим видам грибов, поэтому этот препарат нашел широкую сферу для своего применения и используется для лечения грибка кожи, ногтей, волос.

Термикон появился на рынке не так давно, но уже успел себя зарекомендовать. Выпускает данный препарат российская фармацевтическая фирма «Фармстандарт». То, что производитель отечественный — не должно смущать потребителя. Термикон значительно уступает в цене иностранным аналогам, но не в качестве.

Формы выпуска

Термикон выпускается в трех удобных для приема формах выпуска:

• Крем для наружного применения;
• Спрей для наружного применения;
• Таблетки для приема внутрь.

Для лечения грибка ногтей производителями предусмотрена именно таблетированная форма выпуска. Дозировка – 250 мг действующего вещества тербинафина в одной таблетке.

При онихомикозе (грибок ногтей) таблетки нужно применять все время, пока не вырастет новый ноготь — около 3 месяцев, иногда до 12 месяцев. Это зависит от запущенности случая и насколько быстро растет ноготь. Взрослому человеку показана 1 таблетка в день — 250 мг, ребенку до 40 кг рекомендуют половину таблетки в день после еды.

Крем нужно наносить на подсушенные и очищенные участки с грибком и ткани, которые к ним прилегают. Смазывать нужно до 2 раз в сутки на протяжении 10-14 дней. К концу первой недели клиника должна исчезнуть или ослабеть.

Для положительного результата борьбы с онихомикозом можно применять любую из них. Беда не приходит одна, и часто ногти — только верхушка айсберга. Вместе с ними уже поражена кожа ступней, пальцев ног, и лучше использовать комплексы: таблетки + крем или таблетки + спрей.

Так как заметные проявления грибка, которые портят эстетический вид и смущают дам — означают запущенную стадию заболевания — развернутую клиническую картину. Другими словами, грибок попал в кровь и разнесся по всему организму, и при любом скачке иммунитета начнет свою жизнь в другой части тела. В таком случае таблетки очистят кровь и другие места обитания, невидимые глазу, а спрей или крем поможет быстрее уничтожить клинические проявления и места скопления грибка, которые мы обнаружим.

Лоцерил лак — инструкция по применению.

Действие препарата

Основным действующим веществом данной серии препаратов является тербинафина гидрохлорид. Он обладает фунгицидным и фунгистатическим действием. Преимущества данного химического вещества как раз в фунгицидной способности. Если большинство препаратов способно только останавливать рост грибов — фунгистатическое действие, то тербинафин убивает грибки в любом виде и не дает им размножаться — фунгицидное действие.

Фунгицидного действия можно добиться и в небольших дозах на такие виды, как дерматофиты, плесневые грибы и различные виды диморфных грибов. На кандидозные грибки и их мицеллярные формы, которые зависят от подвида, препарат оказывает губительное и останавливающее рост и размножение действие.

Принцип действия заключается в нарушении работы ферментов на первых ступенях биосинтеза грибов. Прицельным объектом тербинафин выбрал клеточную мембранку. Компоненты термикона имеют губительное действие к рецепторам клеточной мембраны. Этот момент обеспечивает ингибирование (угнетение) выработки фермента скваленэпоксидазы.

Это вещество способно превращать накопленное клеткой вещество сквален в эргостерол — главную составную клеточной стенки. Малое количество фермента не позволяет сквалену превратиться в эргостерол, поэтому клетка не способна поддерживать свою жизнеспособность и вынуждена погибнуть. После массового апоптоза клеток, вся мицелла гриба погибает тоже.

Способ применения

Согласно официальной инструкции Термикон назначается в дозе 250 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки после еды. Курс лечения зависит от места инфицирования. При грибковом поражении кистей, стоп, за исключением большого пальца стопы достаточным можно считать применение препарата в течение 12 недель.

Это лишь ориентировочные данные. Длительность лечения и дозировка определяется лечащим врачом, ведь только он может определить тяжесть поражения и насколько достаточной будет являться та или иная доза. Неправильный режим дозирования грозит недостаточным и неэффективным действием средства на грибок, тем самым вы лишь удлините период лечения. А нерегулярное применение препарата или же досрочное завершение курса на фоне видимого улучшения может вызвать рецидив заболевания, и все симптомы вновь вернутся.

Нельзя забывать и о профилактике. Обувь, носки, которые вы носите во время лечения и некоторый период после него, необходимо подвергать химической противогрибковой обработке. Так вы обезопасите и себя от повторного заражения, и своих близких, которые по вашей вине могут быть поражены грибком.

Противопоказания и побочные действия

Как и все препараты, даже средство от грибка ногтей имеет свои противопоказания. Ими являются:

• Беременность и период грудного вскармливания (Термикон выделяется с грудным молоком);
• Нельзя применять у детей в возрасте до 3 лет;
• Если есть аллергия на какой-либо из компонентов препарата.

Если спрей и крем в побочных действиях имеют только раздражения кожи, аллергические реакции, то таблетки имеют гораздо больший список. Такая тенденция заключается в попадании в кровяное русло. Наружные формы применения почти не всасываются, поэтому содержание в крови минимально. А таблетки попадают в кровь до 80% принятой дозы.

Побочные действия таблетированной формы препарата:

• Диспепсические проявления;
• Тошнота;
• Понос;
• Плохой аппетит;
• Извращение вкусовых качеств в течение двух недель;
• Болевые ощущения;
• Боли в суставах;
• Чувство переполненного желудка;
• Гепатобилиарные нарушения в виде холестатической желтухи;
• Мышечные боли;
• Высыпания;
• Синдром Лайелла или эпидермальный токсический некролиз;
• Анафилактоидные реакции;
• Угнетение ростков кроветворения — тромбоцитопения, агранулоцитоз, нейтропения;
• Крапивница;
• Экссудативная злокачественная эритема.

Следует помнить, что преждевременная отмена или непостоянное применение препарата не покажет желаемый эффект, а только приведет к рецидиву заболевания и привыканию грибов к лекарству.

Термикон рекомендуют применять при тяжелом онихомикозе с захватыванием других тканей или многих ногтей, так как препарат имеет достаточно сильное влияние на грибок и человеческий организм.

Термикон (Termicon): 4 отзыва врачей, 3 отзыва пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 3 формы выпуска.

Цены на термикон в аптеках Москвы

Отзывы врачей о термиконе

Достойный противогрибковый препарат для лечения и профилактики микотических инфекций кожи: паховой эпидермофитий, микозов стоп, гладкой кожи, разноцветного лишая. "Тербинафин" (действующее в-во Термикона) нарушает биосинтез клеточной мембраны гриба, что ведет к непосредственной гибели клеток гриба. Есть возможность подобрать адекватную в каждом индивидуальном случае форму лекарственного препарата: таблетки, спрей или крем. В практике чаще использую "Термикон" в форме спрея, так как удобен в применении при значительных площадях поражения кожи, экономичен в расходе, самый доступный по цене.

Противопоказан при беременности, детям до 3-х лет.

При самостоятельном назначении без консультации врача – возможны рецидивы микотических инфекций, что ведет к незаслуженной дискредитации препарата.

Отличный антимикотик наружного применения, содержащий тербинафин. Хочется отметить такую форму препарата как спрей, которую можно применять как на участке мокнутия, например, микоз стоп, так и на обширные участки при отрубевидном лишае. Очень демократичная цена в аптеках. Препарат экономичный, хватает на курс лечения.

Крем "Термикон" показан для лечения и профилактики грибковых инфекций кожи. Купирование симптомов наблюдается через неделю от начала использования. Прекрасно справляется с разноцветным лишаем, микозом стоп и гладкой кожи. Минимальный риск возникновения побочных эффектов. По сравнению с аналогичными кремами низкая стоимость.

В случае нерегулярного лечения или преждевременного прекращения высокий риск возобновления инфекции.

Хороший наружный антимикотик. Удобная есть форма спрея. Удобно, и в принципе лучше наносить, например, на кожу, пораженную грибком в потливых, преющих, мокнущих зонах, так как кремы/мази туда не желательно наносить.

Побочных действий не встречала ни разу в своей практике. Вот бы ещё форму присыпки начали изготовлять, которая очень порой нужна всё в тех же «мокрых» зонах.

Отзывы пациентов о термиконе

На теле мужа часто появляется разноцветный лишай. С приходом весны он начинает у него цвести. Проявляются ярко выраженные красные пятна на руках, на животе и на спине. Что только он не перепробовал. Различные мази и таблетки. По совету дерматолога приобрели спрей "Термикон". И он ему действительно помог. Спрей нужно брызгать на чистое тело регулярно каждый день и дать ему высохнуть. В течение месяца пятна исчезают, по крайней мере их не видно. Но с приходом следующей весны пятна появляются вновь и вновь. И вновь повторяется лечение. Спрей "Термикон" справляется с внешними проявлениями на коже. Не исключено что болезнь нужно лечить изнутри. Спрей экономичен хватает на долго. По цене доступен.

У меня была сыпь в промежности, когда я очень долго сидел на белковой диете и нарушил обменные процессы в организме. Пострадали почки и печень, и все это вылезло в форме покраснения на внутренней стороне бедер. Куча мазей, присыпок и прочей ерунды, совершенно мне не помогали, пока я не начал пользоваться "Термиконом", чудесный и, самое важное, не очень дорогой препарат, который доступен всем.

"Термикон" рекомендуется врачами при грибковых инфекциях кожи. Однако, служит он больше для профилактики, для косметического временного действия. Все же корень заболевания с помощью "Термикона" устранить невозможно, а это значит, что при новом появлении грибковых инфекций снова бежишь в аптеку за "Термиконом" как «за наркотиком» потому, что «здесь и сейчас» он помогает, но только лишь при регулярном использовании в течение нескольких недель.

Формы выпуска

Дозировка	Фасовка	Хранение	Продажа	Срок годности
1				15; 30				7; 14; 21; 28; 10; 20; 30; 40			Инструкция по применению термикона Фармакология Противогрибковый препарат, аллиламин. Обладает широким спектром противогрибкового действия. Активен в отношении дерматофитов: Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum. В низких концентрациях оказывает фунгицидное действие на дерматофиты, плесневые грибы (в т.ч. Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis) и некоторых диморфных грибов. На дрожжевые грибы рода Candida (главным образом Candida albicans) и их мицелиальные формы, в зависимости от вида, препарат оказывает фунгицидное или фунгистатическое действие. Термикон ® нарушает ранний этап биосинтеза основного компонента клеточной мембраны гриба эргостерола путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы. Это ведет к дефициту эргостерола и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы, расположенного на клеточной мембране гриба. При приеме внутрь не эффективен при лечении разноцветного лишая, вызываемого Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur). Фармакокинетика После приема внутрь препарат хорошо абсорбируется из ЖКТ. Через 0.8 ч абсорбируется половина принятой дозы. После однократного приема в дозе 250 мг Cmax тербинафина в плазме крови достигается через 1-2 ч и составляет 0.97 мкг/мл. Биодоступность составляет 80%. Прием пищи не влияет на биодоступность тербинафина. Связывание с белками плазмы крови – 99%. Через 4.6 ч после приема половина принятой дозы распределяется в организме. Препарат быстро проникает в дермальный слой кожи и ногтевые пластинки. Проникает в секрет сальных желез, накапливается в высоких концентрациях в волосяных фолликулах, в волосах, коже и подкожной клетчатке. Не кумулирует в организме. Тербинафин выделяется с грудным молоком. Биотрансформируется в печени с образованием неактивных метаболитов. В виде метаболитов с мочой выводится около 80% принятой дозы, остальная часть – с калом (22%). Фармакокинетика в особых клинических случаях Возраст пациентов не влияет на фармакокинетику тербинафина, однако выведение препарата может снижаться при поражениях почек или печени, приводя к высоким концентрациям тербинафина в крови. T1/2 составляет 16-18 ч. T1/2 в терминальной фазе – 200-400 ч. Форма выпуска Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

Вспомогательные вещества: натрия крахмала гликолат, целлюлоза микрокристаллическая, лактоза, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), магния стеарат, кремния диоксид коллоидный (аэросил).

7 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Дозировка

Длительность курса лечения и режим дозирования устанавливается индивидуально и зависит от локализации процесса и тяжести заболевания.

Внутрь взрослым препарат назначают по 250 мг 1 раз/сут (после приема пищи).

При онихомикозе продолжительность лечения составляет около 6-12 недель. При онихомикозе кистей и стоп (за исключением большого пальца стопы), или у пациентов молодого возраста длительность лечения может составлять менее 12 недель. При инфекции большого пальца стопы обычно достаточно курса лечения в 3 месяца. В редких случаях при замедленной скорости роста ногтей может потребоваться более длительное лечение – до 6 и более месяцев.

При дерматомикозе стоп (межпальцевый, подошвенный или по типу носков) продолжительность лечения составляет от 2 до 6 недель; при дерматомикозе голеней – от 2 до 4 недель; при дерматомикозе туловища – 4 недели; при кандидозе кожи и слизистых оболочек от 2 до 4 недель.

При микозе волосистой части головы, вызванном Microsporum canis рекомендуемая продолжительность лечения – более 4 недель.

Детям с массой тела от 20 до 40 кг препарат назначают в дозе 125 мг (1/2 таб.) 1 раз/сут, с массой тела более 40 мг – 250 мг 1 раз/сут. Продолжительность лечения микозов волосистой части головы составляет около 4 недель. В случаях, если возбудителем является Microsporum canis, лечение может быть более длительным.

Пациентам пожилого возраста препарат назначают в тех же дозах, что и взрослым.

При почечной недостаточности тяжелой степени (КК 300 мкмоль/л), при нарушении функции почек дозу препарата следует уменьшить в 2 раза, для взрослых – 125 мг 1 раз/сут.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, боли в нижней части живота и эпигастральной области, головокружение.

Лечение: промывание желудка с последующим назначением активированного угля и/или симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Тербинафин ингибирует изофермент CYP2D6 и замедляет метаболизм таких препаратов как трициклические антидепрессанты и селективные блокаторы обратного захвата серотонина (например, дезипрамин, флувоксамин), бета₁-адреноблокаторы (метопролол, пропранолол), антиаритмические средства (флекаинид, пропафенон), ингибиторы МАО типа В (например, селегилин) и антипсихотические препараты (например, хлорпромазин, галоперидол).

Индукторы изоферментов системы цитохрома Р450 (например, рифампицин) могут ускорять выведение тербинафина из организма, ингибиторы изоферментов системы цитохрома Р450 (например, циметидин) могут замедлять его. При одновременном применении с такими препаратами может потребоваться коррекция дозы тебинафина.

При одновременном приеме тербинафина и пероральных контрацептивов возможно нарушение менструального цикла.

Тербинафин снижает клиренс кофеина на 20% и увеличивает его T_1/2 на 31%.

Тербинафин не влияет на клиренс антипирина, дигоксина, варфарина.

Этанол и другие гепатотоксичные препараты при одновременном применении с Термиконом повышают риск развития гепатотоксичности.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, снижение аппетита, тошнота, диарея, чувство переполнения желудка, боль в животе, нарушения вкусовых ощущений, включая их утрату (восстановление происходит в течение нескольких недель после прекращения лечения); очень редко – гепатобилиарные нарушения (холестатическая желтуха).

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия.

Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, тромбоцитопения, нейтропения.

Аллергические реакции: крапивница, сыпь; очень редко – токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактоидные реакции, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).

Показания

• микозы волосистой части головы (трихофития, микроспория);
• микозы кожи и ногтей, обусловленные Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum, Microsporum canis, Microsporum gypseum и Epidermophyton floccosum;
• онихомикозы;
• тяжелые распространенные дерматомикозы гладкой кожи туловища и конечностей, требующие системного лечения;
• кандидозы кожи и слизистых оболочек.

Противопоказания

• беременность;
• период грудного вскармливания;
• детский возраст до 3 лет и дети с массой тела до 20 кг;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат внутрь при почечной и/или печеночной недостаточности, алкоголизме, угнетении костномозгового кроветворения, опухолях, болезнях обмена веществ, окклюзионных заболеваниях сосудов конечностей.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Опыт применения препарата Термикон ® при беременности ограничен, поэтому его назначение при беременности противопоказано.

Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

В экспериментальных исследованиях тератогенное действие тербинафина не выявлено. До настоящего времени не сообщалось о каких-либо пороках развития при применении тербинафина.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью следует назначать препарат внутрь и наружно при печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

Пациентам с почечной недостаточностью внутрь назначают 125 мг 1 раз/сут.

С осторожностью следует назначать препарат наружно при почечной недостаточности

Применение у детей

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

Следует учитывать, что нерегулярное применение или досрочное окончание лечения повышает риск развития рецидива.

Длительность терапии может определяться наличием сопутствующих заболеваний, состоянием ногтей в начале курса лечения.

Если через 2 недели лечения Термиконом не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату.

Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае тотального поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии. При лечении онихомикоза клинический ответ обычно наблюдается через несколько месяцев после микологического излечения и прекращения курса лечения, что обусловлено скоростью отрастания здорового ногтя. Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 недель и онихомикоза стоп в течение 6 недель не требуется.

Во время лечения следует контролировать активность печеночных трансаминаз в сыворотке крови. В редких случаях через 3 мес лечения развиваются холестаз и гепатит. При выявлении симптомов нарушения функции печени (слабость, стойкая тошнота, отсутствие аппетита, боли в животе, желтуха, темная моча или бесцветный кал), необходимо отменить препарат.

С особой осторожностью следует назначать препарат пациентам с псориазом, поскольку в очень редких случаях тербинафин может спровоцировать обострение псориаза.

При лечении препаратом следует соблюдать общие правила гигиены для предотвращения возможности повторного инфицирования через белье и обувь. В процессе (через 2 нед.) и в конце лечения необходимо производить противогрибковую обработку обуви, носков и чулок.

При развитии аллергических реакций препарат следует отменить.

Использование в педиатрии

Термикон ® противопоказан к применению у детей в возрасте до 3 лет и детей с массой тела до 20 кг.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Тербинафин не влияет на способность к управлению автотранспортом и выполнению работы, требующей повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.