Трещина и перелом разница

Главная » Варикоз » Трещина и перелом разница

Ушибы и переломы – самый частый повод обращений к травматологу. Оба типа повреждений возникают при ударе, падении и сопровождаются повреждением мягких тканей и сосудов. В случае перелома травмируется еще и костная ткань, а при открытой его форме – кожные покровы. Достоверно отличить один вид травмы от другого может только врач с помощью осмотра и рентгеновского снимка, однако есть ряд признаков, позволяющих классифицировать повреждение самостоятельно.

Фото 1. Знать признаки того или другого диагноза необходимо для правильного оказания первой помощи. Источник: Flickr (Durrah Ramli).

Чем отличается перелом от ушиба

После неудачного падения или сильного удара возникают болевые ощущения, область повреждения краснеет или становится синюшного цвета, развивается отек. Может быть сломана и кость, но при закрытом переломе без смещения определить это довольно трудно.

В любом случае следует незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью в ближайшее учреждение здравоохранения для постановки диагноза.

Что такое перелом

Это понятие объединяет механические повреждения костной ткани разной степени тяжести. Перелом может быть закрытым, когда сломана кость, но целостность кожных покровов не нарушена, и открытым – с образованием раны, в которой видны обломки.

Причиной перелома могут стать не только внешние факторы, но и патологические процессы в организме, сопровождающиеся снижением прочности костной ткани.

Классифицируются переломы по ряду критериев:

  • по происхождению бывают патологические или же травматические;
  • по степени тяжести – неполные в виде надломов и трещин либо неполные (со смещением или без него);
  • по направлению и форме;
  • по осложнениям – неосложненные либо осложненные.

Это важно! Установить тип травмы и назначить адекватное лечение может только врач соответствующей квалификации в условиях медучреждения. Поэтому при подозрении на перелом следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Что такое ушиб

Данное повреждение возникает по тем же причинам, что и перелом (падение, удар), но кости при этом остаются целыми. Травмируются только подкожная клетчатка, мышцы, лимфатические и кровеносные сосуды. Как правило, в месте ушиба быстро развивается отек, возникают болевые ощущения, появляются гематомы.

Основные отличия

Чтобы правильно оказать первую помощь, желательно достоверно определить тип повреждения. Перелом конечности со смещением характеризуется изменением ее формы, укорочением и патологической подвижностью. Открытый тоже не нуждается в дополнительном подтверждении.

Отличить закрытый перелом от ушиба можно по нескольким критериям:

  • Боль. Она сопровождает обе разновидности травмы, но если сломана кость, болезненные ощущения гораздо интенсивнее, вплоть до болевого шока. При ушибе они менее выражены и постепенно стихают.
  • Подвижность. Если целостность костной ткани не нарушена, движения хоть и являются болезненными, но не ограничиваются. При переломе человек не может управлять поврежденной конечностью.
  • Отек. Развивается в обоих случаях, но при ушибе нарастает быстро, а через несколько дней спадает. В случае перелома прогрессирует постепенно, не исчезая длительное время.

Обратите внимание! Наиболее достоверную информацию о типе повреждения дает специальный тест: если человек может опереться на травмированную конечность (встать на ногу) без особых болезненных ощущений, то речь идет об ушибе. Если же боль резко усиливается, то имеет место перелом.

Отличия в симптомах и признаках

Самостоятельно отличить ушиб конечности от перелома, чтобы грамотно оказать первую помощь, можно по нескольким характерным признакам.

В дальнейшем для подтверждения диагноза и лечения следует обратиться в медучреждение. Если перелом открытый или со смещением, то определить его достаточно легко. В остальных случаях нужно ориентироваться по дополнительным симптомам.

Фото 2. Для подтверждения диагноза необходимо сделать рентген-снимок. Источник: Flickr (Moody Man).

Как отличить ушиб от перелома на руке

Ушибленная верхняя конечность сохраняет подвижность в полном объеме: сгибаются все пальцы, локтевой и плечевой суставы, свободно вращается запястье.

При этом болезненные ощущения могут усиливаться, но незначительно. Отек нарастает быстро, появляются гематомы вследствие повреждения мелких сосудов. Если рука сломана, при смещении кости ее длина уменьшается. Движение вызывает резкую боль (вплоть до шока), подвижность ограничена: нельзя поднять руку, сжать кулак.

Как отличить ушиб от перелома на ноге

Как и в случае с верхней конечностью, перелом ноги сопровождается резкой болью, особенно при попытках встать. Если сломана бедренная кость, лежащий человек не может приподнять ногу (синдром «прилипшей пятки»), ограничивается подвижность и при переломах другой локализации. Ушиб сопровождается болями меньшей интенсивности, движение не затруднено. Отеки возникают в обоих случаях, особенно при повреждении голеностопного сустава и мелких костей стопы.

Читайте также:  Гирудотерапия варикоз фото до и после

Отличия в лечении и реабилитации

Разница между переломом кости и просто ушибом мягких тканей определяет отличия в оказании первой помощи, последующем лечении и восстановлении.

Если конечность ушиблена, то необходимо незамедлительно приложить к области повреждения что-нибудь холодное. Это остановит развитие отека и гематом. В дальнейшем врач накладывает на пару дней тугую повязку и назначает обезболивающие мази, а также наружные средства на основе троксерутина и гепарина (Троксевазин, Лиотон-1000, Индовазин).

Специальной реабилитации не требуется, так как за 1-2 недели ушиб проходит.

При переломе нужно прежде всего обездвижить пострадавшую конечность. В качестве первой помощи подойдут самодельные шины. Если травма открытая, на рану накладывается стерильная повязка. Показан также холод на область перелома и обезболивающие препараты. Врач после осмотра и репозиции кости накладывает гипс, который снимается только после формирования костной мозоли.

В качестве лечения рекомендуется принимать противовоспалительные средства, анальгетики, препараты с кальцием, комплексы витаминов, а также скорректировать рацион в сторону увеличения доли белковой пищи и молочных продуктов.

При выраженных отеках показаны мочегонные препараты. На этапе реабилитации после снятия гипса обязательны массаж, лечебная физкультура, противоотечные наружные средства.

Кто из нас не получал когда-либо в жизни какую-нибудь травму? Они подстерегают нас на улице и дома, на работе и на тренировке, на даче и в городе, да где угодно. Вопрос в том, что при этом важно не растеряться, суметь оказать себе или другому человеку первую помощь, а значит хотя бы ориентировочно определить суть повреждения, например, это трещина в кости или уже ее перелом.

Отличие в том, что перелом – это полное нарушение целостности костной структуры, а трещина – это незавершенный перелом, частичное повреждение ткани кости, считается менее опасным состоянием, по сути это разновидность переломов, чаще встречается в плоских костях (ребра, грудина, таз, свод черепа). Некоторые специалисты считают, что трещина – это перелом без смещения костных обломков.

Причины возникновения трещин

Трещины в костях можно получить в разных ситуациях: например, при несчастном случае (ДТП, производственная или бытовая травма), при драке, при падении на улице в гололед, на тренировках. При этом факторами риска являются:

  • слишком резкое увеличение интенсивности тренировок;
  • выполнение неизвестного для себя упражнения первый раз;
  • неудобная обувь, недостаточного качества оборудование;
  • пониженная плотность костной ткани;
  • слишком высокое или низкое содержание жира в организме;
  • неполноценное питание (не хватает кальция и других минералов);
  • болезни щитовидной железы;
  • длительный прием гормональных средств, анаболических стероидов;
  • у женщин с нерегулярным циклом или в менопаузе.

Трещина в кости возникает под непосредственным механическим воздействием извне (удар, падение), когда прочность костной ткани уступает силе нагрузки, при этом сохраняется опорная функции кости (при переломе она теряется из-за смещения костных обломков). Различают одиночные и множественные трещины в одном участке скелета, по расположению к осевой линии кости – линейные, косые, спиральные.

Основные симптомы и подтверждение диагноза

  1. Прежде всего, это сильная боль в поврежденном месте, усиливающаяся при любом движении, при касании, при попытке провести пальпацию. В покое она может быть приглушенной, тупой, по типу пульсации или покалывания. Если повреждены ребра, то каждый вдох для человека становится очень болезненным, поэтому врачи рекомендуют при травме грудной клетки дышать неглубоко. Боль возникает потому, что при трещине повреждается не вся костная структура, а в основном надкостница, в которой расположена масса рецепторов, сигнализирующих в мозг о поломке.
  2. Второй симптом – отек тканей в области повреждения, который может на глазах увеличиваться и проходит не ранее, чем через сутки.
  3. Одним из симптомов трещины является гематома – она может быть довольно обширной, чаще при трещинах свода черепа. Последние два признака более ярко выражены при переломах кости, при трещинах бывают не всегда.
  4. Ограничение движений в поврежденном месте из-за боли и опухлости тканей. Иногда человеку приходится принимать вынужденное положение.

Следует помнить о серьезности любого повреждения, даже при отсутствии выраженных симптомов, но при наличии факта получения травмы, необходимо обратиться в ближайшее лечебное учреждение, особенно при появлении перечисленных выше жалоб.

Врач-хирург или травматолог проведет осмотр и направит на рентгеновское обследование, которое установит тип повреждения кости (ушиб, трещина или перелом), его размеры, состояние окружающих тканей. От точности диагноза и своевременного определения заболевания зависит дальнейшая тактика ведения больного. Иногда бывает целесообразным проведение костного сканирования или ядерно-магнитного резонанса кости для определения точной глубины повреждения.

Читайте также:  Чем вылечить ожог от кипятка

Как лечат трещину

Сразу после получения травмы рекомендуется приложить холод на место повреждения и обратиться к врачу. Первое правило при лечении трещин – это полный покой, исключение физической нагрузки, постельный режим. Причем срок применения таких мер может быть разным. Решает сколько времени пациенту требуется покой, врач.

Поврежденную кость лучше зафиксировать. Если это конечность, то применяют гипсовую лонгету, время ношения зависит от возраста человека, состояния его здоровья, от вида и степени повреждения. При трещинах ребра применяют эластичное бинтование, запрещается громко смеяться, кашлять и лежать на поврежденном боку.

Возможен прием внутрь обезболивающих средств из группы нестероидных противовоспалительных препаратов. В питании на начальных этапах рекомендуются продукты для улучшения образования хрящевой ткани – студень, желе, жирная рыба. В последующем предпочтительнее еда с содержанием кальция – молочные продукты, морская рыба, яйца, спаржа, орехи. Не лишним будет прием витаминно-минеральных комплексов.

Трещина заживает быстрее перелома и лечится не так интенсивно. Сколько времени на это понадобиться, зависит от возраста больного, чем старше человек, тем более медленные у него репаративные процессы и нужен больший срок на реабилитационный период. В среднем это 4-6 недель, полное восстановление через 4-6 месяцев.

Прогноз при травмах данного типа благоприятный и при условии адекватного соблюдения всех рекомендаций травматолога, негативных последствий быть не должно. Если трещину не лечить, то она может углубиться и даже трансформироваться в перелом, привести к смещению обломков, лишить человека нормальной жизни на длительное время. Гематома может нагноиться и привести даже к гангрене конечности. Поэтому полагаться на «авось пронесет» не стоит, при любой травме нужно пройти обследование и лечить проблему. При затягивании обращения к доктору, последствия могут быть серьезными, и лечиться придется дольше.

Особенности повреждений костей у детей

У детишек, особенно первого года жизни, довольно часто встречаются трещины или линейные переломы костей свода черепа (теменная кость, лобная, реже затылочная и височная), какие могут проходить через несколько костей сразу. При этом у детей возможно повреждение сосудов с образованием внутричерепной эпидуральной гематомы.

Эластичность костей у детишек высокая, особенно у грудничков, поэтому нередки вдавленные переломы (как «целлулоидный мячик»). Трещины свода у детей могут достигать основания черепа. Прогноз всегда серьезный, требующий немедленного врачебного вмешательства. В противном случае, последствия могут быть печальными.

В остальных частях костного скелета детей характерным является перелом по типу «зеленой веточки, то есть повреждение кости при сохранении надкостницы. Заживление происходит быстрее, чем у взрослых.

Подводя итог всему выше изложенному можно сделать вывод, что трещина, образовавшаяся в кости не является сложным заболеванием, но лечить ее необходимо под наблюдением специалиста.

Боль в ключице: с чем связана и как лечить

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Ключицы – это две тонкие косточки, идущие от грудины к плечевому суставу, имеющие небольшой S-образный изгиб. Они участвуют в движениях руками, а также обеспечивают дополнительную защиту органам, расположенным в грудной полости.

Боль в ключице – довольно частая причина нарушения подвижности рук, приводящая к ограничению трудоспособности и снижению качества жизни человека.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Содержание статьи:
Возможные причины
Травмы и вывихи
Остеомиелит, периостит
Заболевания, проявляющимся таким симптомом

Причины

Выделяют две большие группы причин появления болей в правой или левой ключице: связанные с повреждением самой кости и связанные с заболеваниями других органов.

К первой группе причин относятся:

  • травмы ключицы (трещины, переломы);
  • вывих грудинного или акромиального конца;
  • остеомиелит;
  • периостит ключицы и периартрит грудинно-ключичного сочленения.

К заболеваниям других органов, проявляющимся болями в ключице, можно отнести:

  • шейный остеохондроз;
  • невралгия шейного сплетения;
  • миозит кивательной (грудинно-ключично-сосцевидной) или шейных мышц;
  • плечелопаточный периартрит.

В большинстве случаев нет разницы между поражением правой или левой ключицы – симптомы возникают с той стороны, на которой развилось заболевание. Отличие составляет так называемый Вирховский метастаз – появление припухлости из-за увеличения лимфатических узлов над левой ключицей. Этот редкий симптом характерен для поздних стадий онкологии желудка. А боли над левой ключицей могут появиться как следствие заболеваний желчного пузыря.

Рассмотрим более подробно самые частые причины болей в ключицах.

Читайте также:  Отдает в пах при беременности

Травмы ключицы

Довольно частая травма – перелом кости, на него приходится до 15% всех переломов, возникает обычно из-за прямого удара в область ключицы или из-за падения на выпрямленную руку.

Поскольку к ключице прикреплены мощные мышцы плечевого пояса и шеи, часто перелом сопровождается смещением отломков. Характерными признаками перелома будут:

  • факт травмы;
  • боль в области поврежденной ключицы;
  • видимое нарушение целостности кости при смещении отломков;
  • хруст (крепитация) и боль при движении рукой;
  • постепенное появление и нарастание припухлости и гематомы в области травмы;
  • невозможность поднять руку.

При трещинах ключицы не происходит повреждения наружного слоя кости – надкостницы, в таком случае смещения концов ключицы не происходит. Но все остальные признаки помогут поставить правильный диагноз.

Если вы подозреваете у себя перелом ключицы, обратитесь за медицинской помощью. Без правильной фиксации отломков ключица не срастется.

Рентген хорошо диагностирует перелом или трещину ключицы.

Лечение зависит от типа перелома и может быть консервативным или оперативным. Последнему отдается большее предпочтение, поскольку фиксация отломков специальной спицей помогает значительно быстрее вернуться к нормальному образу жизни. Если же выполнение операции по каким-то причинам невозможно, сломанная ключица фиксируется специальной повязкой и гипсовой лонгетой на срок до 8 недель.

Вывихи ключицы

Довольно часто после неудачного движения, падения или удара в плечо может возникнуть вывих акромиального конца ключицы. Вывихи грудинного конца случаются гораздо реже и обычно провоцируются ударом в грудную клетку. При этом человека беспокоят:

  • боли в одном из концов ключицы;
  • видимое глазом смещение конца ключицы вверх или вниз;
  • затруднение при движениях рукой, неспособность поднять ее выше горизонтального уровня;
  • припухлость и синяк в области повреждения.

Окончательно определиться с диагнозом поможет осмотр травматолога и рентгенография.

Вывихи ключицы обязательно нужно вправлять у квалифицированного специалиста, иначе могут развиться нарушения нервной передачи и атрофия мышц.

Лечение смещения концов ключицы обычно консервативное, т.е. не требует операции. Однако в некоторых случаях, например, при привычных вывихах, врач-травматолог может посоветовать пластику сустава.

Остеомиелит ключицы

Это довольно редкое воспалительное заболевание обычно носит вторичный характер, т.е. развивается после перенесенных травм ключицы или после оперативного вмешательства. При этом боли в области ключицы сопровождаются признаками местного воспаления (отек, покраснение кожи) и интоксикации (повышение температуры, слабость).

Периостит и периартрит являются редкими заболеваниями и обычно требуют лечения врачами нескольких специальностей – травматологом, ревматологом, инфекционистом, в зависимости от причины, вызвавшей болезнь.

Шейный остеохондроз

Это очень распространенное заболевание, которое может сопровождаться болевыми ощущениями в шее и надключичной области. Боли в области ключиц могут сопровождаться:

  • ощущением хруста в шее при движениях;
  • онемением или ощущением «ползания мурашек» в руках, особенно после сна;
  • при сдавлении корешков спинномозговых нервов – слабостью в руке.

Чаще шейным остеохондрозом страдают люди, чья работа связана с длительным пребыванием в одном положении (например, работа за компьютером или с бумагами).

Появление вышеперечисленных симптомов требует консультации невролога, а в случае выявления грыжи межпозвонкового диска – нейрохирурга. Лечение обычно комплексное и включает в себя как медикаментозные (применение таблеток и уколов), так и немедикаментозные (плавание, физиотерапия) методы.

Плексит и невралгия нервов шейного сплетения

После травмы, переохлаждения или инфекции может развиться воспаление шейного сплетения (плексит), что сопровождается появлением болей в шее и ключице. Кроме болей, могут появляться:

  • ощущение онемения кожи за ухом;
  • непроходящая икота;
  • колющие боли в области сердца (ложные сердечные боли);
  • затруднение при глотании.

Такие жалобы заставляют обратиться к врачу-невропатологу. Лечение заключается в устранении причины, вызвавшей поражение сплетения, а также уменьшении выраженности симптомов. При своевременном обращении к врачу болезнь хорошо поддается лечению.

Миозит

Часто боли в области ключиц связано с воспалением мышц, прикрепляющихся к этой кости. Миозит может развиться после переохлаждения, а также на фоне респираторных инфекций или системных заболеваний.

Мышца при этом становится более плотной и напряженной, движения сопровождаются тянущими болями средней интенсивности. Лечение обычно заключается в назначении покоя, при необходимости – приеме противовоспалительных и обезболивающих препаратов.

Плече-лопаточный периартрит

Это заболевания относится к профессиональным болезням маляров и механиков, но может возникнуть и после травмы или непривычной физической нагрузки на руку. Боль чаще располагается в области плечевого сустава, но может отдавать в шею и ключицу. Также человека беспокоит затруднение движения больной рукой, невозможность поднять ее вверх или завести далеко за спину. При хроническом течении болезни симптомы постепенно нарастают вплоть до полной невозможности движений в руке.

Лечение плече-лопаточного периартрита нужно начинать как можно раньше, пока не развились необратимые изменения в сухожилиях сустава.

Обычно это заболевание хорошо поддается лечению, которое включает в себя прием противовоспалительных лекарств, при необходимости – инъекции в область пораженного сустава, а также дополняется специальными упражнениями и физиотерапией.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Советуем к прочтению

Добавить комментарий