В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Троксерутин. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Троксерутина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Троксерутина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения варикоза, геморроя и синяков у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Троксерутин – венотонизирующее, ангиопротекторное средство, биофлавоноид. Уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, укрепляет сосудистую стенку, улучшает микроциркуляцию, оказывает противоотечное действие. Участвует в окислительно- восстановительных процессах, блокирует гиалуроновую кислоту клеточных оболочек. Увеличивает плотность сосудистой стенки, уменьшает экссудацию жидкой части плазмы и диапедез клеток крови. Снижает воспаление в сосудистой стенке, ограничивая прилипание к ее поверхности тромбоцитов.
Пациентам с хронической венозной недостаточностью рекомендуется применение как в начальных, так и в поздних стадиях заболевания. При состояниях, характеризующихся повышенной проницаемостью сосудов (в т.ч. при скарлатине, гриппе, кори, аллергических реакциях), используют в сочетании с аскорбиновой кислотой для усиления ее эффекта.
Не токсичен, имеет большую широту терапевтического действия.
Состав
Троксерутин + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
При нанесении геля на кожу активный компонент геля быстро проникает через эпидермис, через 30 минут обнаруживается в дерме, а через 2-5 ч в п/к жировой клетчатке.
После приема внутрь препарат абсорбируется из ЖКТ, терапевтический уровень в плазме поддерживается в течение 8 ч.
Метаболизируется в печени, частично выводится в неизмененном виде с мочой и желчью.
Показания
- хроническая венозная недостаточность;
- трофические нарушения при хронической венозной недостаточности (дерматиты, трофические язвы);
- варикозное расширение вен;
- поверхностный тромбофлебит, перифлебит;
- посттромботический синдром;
- посттравматический отек, гематомы;
- геморрой;
- диабетическая ангиопатия, ретинопатия.
Формы выпуска
Гель для наружного применения 2% (иногда ошибочно называют мазь) Врамед и ВетПром.
Капсулы 300 мг (иногда ошибочно называют таблетки) Зентива и Врамед.
Инструкция по применению и способ использования
Наружно: гель наносят равномерно тонким слоем утром и вечером на кожу над болезненным участком и слегка массируют до полного всасывания. Доза препарата зависит от площади поврежденной поверхности, но не должна превышать 3-4 см геля (1.5-2 г). Гель можно накладывать под окклюзионную повязку.
Капсулы следует проглатывать целиком, во время еды. Обычно назначают 1 капсулу внутрь 3 раза в сутки, в качестве поддерживающей терапии – 1 капсулу 2 раза в сутки. Курс лечения составляет в среднем 3-4 недели, необходимость более длительного лечения определяется индивидуально.
Побочное действие
- головная боль;
- раздражение слизистой ЖКТ;
- аллергические реакции в виде кожных высыпаний и зуда.
Противопоказания
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит (в фазе обострения);
- детский возраст до 15 лет;
- повышенная чувствительность к препарату.
Применение при беременности и кормлении грудью
Прием препарата Троксерутин противопоказан в 1 триместре беременности. Лекарственный препарат можно применять во 2 и 3 триместре беременности, а также в период лактации. Возможность применения препарата во время беременности определяется врачом.
Применение у детей
Опыт применения препарата у детей в возрасте до 15 лет отсутствует.
Особые указания
С осторожностью следует применять препарат (длительное применение) при почечной недостаточности.
При лечении поверхностного тромбофлебита или тромбоза глубоких вен применение препарата Троксерутин не исключает необходимость назначения средств противовоспалительной и противотромботической терапии.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Прием препарата Троксерутин Зентива не оказывает влияния на двигательные и психические реакции, не препятствует управлению транспортными средствами и работе с механизмами.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении усиливает действие аскорбиновой кислоты на структуру и проницаемость сосудистой стенки.
Нет данных о неблагоприятном взаимодействии троксерутина в виде геля с другими препаратами.
Аналоги лекарственного препарата Троксерутин
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Троксевазин;
- Троксевенол;
- Троксерутин ВетПром;
- Троксерутин Врамед;
- Троксерутин Зентива;
- Троксерутин Лечива;
- Троксерутин МИК.
Аналоги по фармакологической группе (средства для лечения варикозного расширения вен):
- Агапурин;
- Агапурин ретард;
- Анавенол;
- АнгиоНорм;
- Антистакс;
- Антистакс Гель;
- Вазокет;
- Вазонит;
- Венен;
- Венолайф;
- Веноплант;
- Венорутон;
- Виатромб;
- Гепароид Лечива;
- Гепатромбин;
- Еллон гель;
- Индовазин;
- Лиотон 1000;
- Пентоксифиллин;
- Ралофект;
- Репарил гель H;
- Рутин;
- Стиламин;
- Стугерон;
- Тромбовар;
- Ультралан;
- Фибро Вейн;
- Флебодиа 600;
- Цикло 3;
- Циннасан;
- Эмеран;
- Эскузан;
- Эскулюс композитум.
В отечественной медицине Троксерутин при геморрое назначают с давних пор. Практически каждому третьему пациенту, обратившемуся к медикам с этой проблемой, назначали это венотонизирующее средство. И тому есть много объяснений: препарат действительно оказывает сильное противовоспалительное и противоотечное действие. К тому же Троксерутин обладает еще и антиоксидантными свойствами и не оказывает мутагенного действия.
Сегодня принято считать, что есть более эффективные средства, имеющие меньше противопоказаний. Тем не менее, этот венотоник и ангиопротектор продолжает получать хорошие отзывы от больных и врачей. Он стоит относительно дешево и входит в российский перечень жизненно необходимых лекарств.
Показания
Троксерутин применяют для лечения различных венозных заболеваний, не только геморроя. Он снимает воспаление, отеки, повышает эластичность сосудов и снижает их проницаемость, а также способствует выведению из тканей продуктов метаболизма.
- варикозное расширение вен на ногах;
- воспаление геморроидальных узлов;
- варикозный дерматит;
- боли после травм, вывихов, растяжений;
- флеботромбоз;
- микроангиопатия;
- повышенная проницаемость капилляров при инфекционных заболеваниях;
- послеоперационная профилактика болезней вен.
Если пациент используется гель, препарат быстро всасывается через кожу. А капсулы хорошо абсорбируются в желудке и кишечнике, уже через сутки после приема в организме почти не остается следов препарата (выводится печенью и почками).
Противопоказания
Обычно Троксерутин и его аналоги (Троксеванол, Троксевазин и другие) хорошо переносятся больными, но в некоторых случаях возможны головные боли, нарушения стула, а при наружном применении – различные высыпания и покраснения. Следует учитывать, что у препарата есть противопоказания:
- повышенная чувствительность к действующим веществам;
- обострение гастрита;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- первый триместр беременности;
- кормление грудью (во время лечения гелем прерывать кормление не обязательно, так как средство незначительно проникает в кровь и больше накапливается в тканях).
Иногда средство прописывают женщинам на поздних сроках беременности, но решение об этом должен принимать только врач.
Также нужно с осторожностью принимать средство людям с заболеваниями почек и детям, не достигшим пятнадцатилетнего возраста.
Форма выпуска и инструкция к применению
Отзывы пациентов, применяющих Троксерутин от симптомов геморроя, обычно положительные. Лекарство сегодня выпускается под разными названиями и может продаваться в виде геля, капсул и даже растворов для инъекций.
Двухпроцентный гель нельзя наносить на открытые раны, в том числе на кровоточащие геморроидальные узлы. Его втирают в кожу рядом с болезненными участками. Количество геля зависит от площади повреждений, но рекомендовано наносить его небольшим слоем. При попадании в глаза немедленно промыть их чистой водой. Желательно избегать воздействия на обработанные участки кожи ультрафиолета. В одном грамме геля содержится 20 миллиграммов Троксерутина.
Капсулы
Распространенная форма выпуска препарата – капсулы, которые содержат 300 миллиграммов действующего вещества. Во время лечения принимают 1-3 капсулы в день в течение нескольких недель. Срок лечения может продлеваться до месяца и более. При поддерживающей терапии больным назначают минимальную дозировку: по одной капсуле в сутки. Применение допустимо только по рекомендации врача. Употреблять капсулы следует до еды, запивая большим количеством воды.
Раствор в ампулах (10 %)
В ряде случаев больным назначают внутримышечные или внутривенные инъекции раствора. Стандартный срок такого лечения 10 дней (колют через день), после чего пациента обычно переводят на капсулы.
Терапевтические и лечебные свойства
Отзывы специалистов также позволяют характеризовать препарат, как высокоэффективный в лечении геморроя. Это было доказано многочисленными клиническими исследованиями. Так, ученые из Государственного научного центра колопроктологии сделали выводы, что наиболее эффективно средство можно применять для лечения тромбоза наружных узлов. Однако оно будет весьма полезным и для тех, кто страдает хроническим геморроем, как внутренним, так и наружным.
Как утверждают многочисленные отзывы пациентов, самый действенный способ лечения геморроя Троксерутином – использовать капсулы и гель одновременно. При необходимости назначают ежедневный прием двух или трех капсул (желательно их принимать перед едой). Гель тщательно, но мягко втирают вокруг анального отверстия небольшими порциями дважды в сутки, лучше делать это утром и вечером, перед сном.
Согласно исследованиям, после десятидневного курса лечения болезненность геморроя значительно снижается, уменьшается величина перианальной гематомы, а кровотечения из анального отверстия перестают беспокоить. В то же время есть данные, что при остром геморрое Троксерутин практически бесполезен: он не помогает справиться с зудом и жжением в заднем проходе.
Терапевтические эффекты лекарства заключаются в его способности уменьшать тонус венозных стенок, проницаемость капилляров, а значит и отечность, улучшать метаболические процессы. Также препарат оказывает общеукрепляющее действие на сосуды.
Средняя стоимость геля в России – 58 рублей. А упаковку капсул (50 штук) можно купить за 280-290 рублей.
Троксевазин
Один из известных аналогов Троксерутина – Троксевазин, который часто применяют в борьбе с синяками и «мешками» под глазами. В принципе, эти лекарства идентичны. Одна капсула содержит 300 миллиграммов, а один грамм геля – 20 миллиграммов Троксерутина. Применяют препарат по той же схеме. У них одинаковые противопоказания и, как сообщают отзывы больных, одни побочные эффекты.
Некоторые врачи полагают, что целесообразней вместо Троксерутина применять препараты на основе диосмина. Однако у лекарства по-прежнему остаются приверженцы, поскольку препарат существует давно и многим помог в борьбе с геморроем.
Основной причиной возникновения геморроя является снижение тонуса вен в области органов малого таза и прямой кишки, из-за чего объем их внутреннего просвета увеличивается, стенки сосудов становятся тоньше, а вместе с этим замедляется и скорость, с которой кровь двигается по венам. Все это в сумме увеличивает риск сворачивания крови и образования тромбов. И если этот процесс затрагивает геморроидальные узлы, они воспаляются. В каких случаях назначается «Троксерутин» при геморрое.
Состав и описание
В состав «Троксерутина» входят:
- троксерутин;
- фармакологическая основа (целлюлоза, медицинский вазелин, лактоза моногидрат и прочие компоненты, которые не несут терапевтического эффекта).
Действующее вещество троксерутин является классическим ангиопротектором, стимулирующим межклеточные метаболические процессы в стенках сосудов. Вместе с этим под его действием повышается эластичность сосудов, снижается проницаемость их стенок, что препятствует их разрывам.
Также троксерутин стимулирует процесс усваивания витамина Р, который как раз и укрепляет стенки сосудов. При этом он также препятствует окислению аскорбиновой кислоты, что усиливает иммунный ответ со стороны сосудистой системы.
По сути, данный препарат не устраняет болезненную симптоматику геморроя, но борется с основной причиной возникновения заболевания – с ухудшением состояния вен, с венозной недостаточностью.