Тромбированный наружный геморрой удаление

Главная » Варикоз » Тромбированный наружный геморрой удаление

Одним из наиболее неприятных и мучительных осложнений геморроя является тромбоз геморроидального узла. В результате нарушения кровообращения образуется сгусток крови – тромб.

Это состояние проявляется резким увеличением и болезненностью узла, отеком в аноректальной зоне, при присоединении воспалительного процесса наблюдается повышение температуры тела. Тромбоз – состояние, которое нуждается в быстром и грамотном лечении. В тех ситуациях, когда консервативная терапия оказывается неэффективной, врачи рекомендуют пациенту такой метод, как тромбэктомия.

Описание метода

Тромбэктомия геморроидального узла – хирургическое вмешательство, осуществляемое с целью извлечения тромба из закупоренного кровеносного сосуда. Подобные манипуляции позволяют восстановить нормальный кровоток в пораженной артерии или вене, тем самым вызывая быстрое облегчение состояния пациента.

Операция тромбэктомии применяется уже достаточно давно и отличается несложной техникой проведения. С ее помощью можно извлечь тромб из практически любого сосуда.

Удаление тромба происходит через небольшой разрез, обеспечивающий хирургу свободный доступ к поврежденному сосуду. Сгусток крови удаляется при помощи специального инструмента, после чего нормальный кровоток восстанавливается.

На сегодня данный вид вмешательства является эффективным методом, применяемым в составе комплексного лечения наружного геморроя. В зависимости от стадии заболевания и характера его течения, врач может также порекомендовать дополнительные операции по удалению наружного геморроя.

Показания и противопоказания

Операция показана при наружном геморрое, сопровождающегося тромбозом геморроидального узла, в тех случаях, когда консервативное лечение не принесло облегчения пациенту, не наблюдается рассасывание тромба.

Показана тромбэктомия в случаях, когда пациент испытывает резкие дергающие боли, налицо явления сильной интоксикации организма.

Нередко операцию назначают женщинам в период беременности из-за невозможности проведения тромболитической терапии. Лекарственные средства могут навредить состоянию плода, поэтому в данном случае приоритетом является именно хирургическое вмешательство.

Операцию не проводят при состояниях, угрожающих жизни пациента, когда больной находится в крайне тяжелом и истощенном состоянии, имеются признаки сепсиса.

Также противопоказанием к процедуре является негативная реакция организма больного на послеоперационную антикоагулянтную терапию.

Преимущества и недостатки

Тромбэктомия геморроидального узла имеет следующие преимущества:

  • Отсутствие необходимости госпитализации пациента. Вмешательство осуществляется в амбулаторных условиях и больной может не ложиться в больницу;
  • Быстрота процедуры – на ее проведение требуется не более 5 минут;
  • Мгновенное восстановление нормального кровотока, а, следовательно, устранение мучительных симптомов тромбоза;
  • Отсутствие осложнений. Операция проводится с применением маленького инструмента, поэтому метод считается щадящим. Вводя инструмент в ткани, врач не повреждает здоровые сосуды, в результате чего операция отличается минимальной травматичностью и безопасностью для пациента.

Тромбэктомия геморроя не избавляет от болезни. Это – необходимая и экстренная мера, направленная на устранение болей и восстановление нормального кровотока. А для того чтобы предотвратить образование нового тромба, необходимо осуществить удаление наружного геморроидального узла.

Согласно статистике, всего лишь малое количество пациентов отмечали рецидив тромбоза. В большинстве же случаев наблюдается спадание узла, устранение боли, пациент начинает жить нормальной жизнью.

Подготовка к операции

Перед тромбэктомией геморроидального узла необходимо пройти комплексную диагностику, которая поможет выявить противопоказания и избежать возможных осложнений после проведения операции. К списку необходимых исследований относятся клинические анализы крови и мочи, тесты на наличие венерических заболеваний, а также флюорография и электрокардиограмма. При необходимости (наличии хронических патологий), могут потребоваться дополнительные виды диагностик.

Как и перед любой проктологической процедурой, перед тромбэктомией от пациента требуется провести очищение кишечника. К сожалению, при тромбозе геморроидального узла данный процесс может усложниться ввиду сильных болезненных ощущений, сопровождающихся воспалением тканей и отеком. Поэтому проктолог вопрос о методе очищении и вообще, о необходимости данной манипуляции, решает в индивидуальном порядке.

Кишечник можно очистить двумя способами: при помощи очистительных клизм, либо слабительных препаратов. Клизмы следует ставить за несколько часов до операции. Оптимально сделать две клизмы с интервалом в 45 минут.

Техника проведения операции

Операция тромбэктомии осуществляется в амбулаторных условиях, требует применения местной анестезии. Для ее проведения не требуются сложные инструменты, а сама техника отличается простотой:

  • Пациенту вводят обезболивающие средства;
  • Хирург выполняет на тромбированном узле маленький разрез (примерно 0,5 см);
  • В рану вводится физиологический раствор, который размягчает тромб и позволяет легко удалить его из сосуда. Также физиологический раствор позволяет облегчить процесс заживления раны и избежать развития осложнений;
  • Через разрез удаляется сгусток венозной крови;
  • Хирург восстанавливает целостность сосуда, зашивая ранку.

Вся операция занимает всего лишь несколько минут.

Также может быть проделана и похожая операция — резекция наружного геморроидального узла. Эта операция позволяет устранить непосредственно причину болезни – наружный узел, поэтому является предпочтительной, так как позволяет в будущем избежать рецидивов. Операция проводится под местной анестезией и не требует госпитализации.

После операции

Уже через четверть часа после операции пациента отпускают домой. Трудоспособность его сохраняется, менять привычный образ жизни нет необходимости. Именно поэтому данное вмешательство считается одним из наиболее простых и малотравматичных.

Сразу после операции наступает облегчение состояния больного. Уходят сильные болезненные ощущения, отек спадает, а через некоторое время полностью устраняется воспалительный процесс. Полное заживление тканей после операции происходит через 3-4 суток.

Врачи рекомендуют пациентам, перенесшим тромбэктомию, на протяжении недели тщательно следить за гигиеной анальной области, подмываться после каждого акта дефекации и накладывать сухую стерильную повязку на послеоперационную ранку.

После тромбэктомии геморроидального узла следует пристальное внимание уделить профилактике запоров. Врач подбирает пациенту специальную диету, которую необходимо соблюдать до полного заживления раны. При необходимости могут понадобиться мягкие слабительные средства. Важно исключить из рациона все жирное, жареное, пряное и все продукты, которые раздражают кишечник и вызывают нарушение моторики.

Возможные осложнения

В отличие от многих других техник, применяемых при лечении геморроя, тромбэктомия геморроидального узла характеризуется практически полным отсутствием осложнений.

В некоторых случаях больные могут жаловаться на боли, которые наблюдается в первые пару суток после вмешательства, а также на дискомфорт в области анального отверстия. Как правило, это случается при низком болевом пороге. Устранить данное осложнение помогает непродолжительный прием обезболивающих средств.

Во избежание появления тромбов в других геморроидальных узлах, а также с целью предупреждения увеличения узлов и прогрессирования геморроя, пациентам рекомендуется повысить уровень физической активности, избегать нарушений стула, не пребывать длительное время в положении сидя, а также избегать ношения тяжестей.

Стоимость тромбэктомии

В целом, тромбэктомия геморроидальная узла – процедура относительно недорогая и доступная широкому кругу пациентов. Средние цены на удаление тромба из одного геморроидального узла в клиниках России составляют от 3 до 5 тысяч рублей. В клиниках Москвы наиболее высокая цена операции и составляет около 5 тысяч рублей, в Казани она обойдется в 3,5 тысячи.

Тромбэктомия геморроидального узла — это удаление сгустка венозной крови (тромба), заполнившего его полость. Применяется при отсутствии положительного результата от консервативной терапии. Это способ лечения внешних или выпавших внутренних шишек. Относится к малоинвазивным хирургическим методам. Для удаления тромбоза геморроидального узла не обязательна госпитализация в стационар. Процедуру проводят в поликлинических условиях. Специальной длительной подготовки не требуется.

Согласно статистике, 80% случаев тромбоза – осложнение длительного хронического течения патологии. В редких случаях он возникает остро. Вне зависимости от причин образования необходимо срочное проведение эвакуации тромбированных геморроидальных узлов, поскольку состояние может закончиться острым парапроктитом и сепсисом.

Механизм возникновения тромба при геморрое

Причин формирования тромба в венозных коллатералях прямой кишки не так уж и много. Его появление провоцируют:

  • значительное повышение внутрибрюшного давления;
  • травма перианальных тканей;
  • переохлаждение.
Читайте также:  Мазь от шпор на пятках

Давление в малом тазу и брюшной полости повышается при следующем:

  • запор, когда приходится сильно натуживаться;
  • поднятие тяжестей;
  • беременность и в процессе родов.

При переохлаждении происходит резкое сужение сосудов, как следствие — нарушение кровоснабжения и еще большее повреждение сосудистых стенок.

Тромбообразованию способствуют также все факторы риска развития геморроя:

  • малоподвижный образ жизни;
  • большие статические нагрузки;
  • стрессы;
  • острая пища;
  • алкоголь.

Все эти причины вызывают венозный застой в малом тазу. Механизм образования тромба приблизительно одинаков во всех этих случаях:

  • под воздействием любого из неблагоприятных факторов травмируется или деформируется воспаленное венозное сплетение;
  • нарушается структура внутренней стенки сосуда;
  • в месте травматизации тромбоциты склеиваются с целью перекрытия места повреждения в сосудистой стенке, выпадает фибрин;
  • образуется тромб — кровяной сгусток, заполняющий сосуд и нарушающий прохождение крови;
  • развивается венозный застой;
  • в месте повреждения развивается локальное воспаление и отек.

Образовавшийся тромб, независимо от его размера, сопровождается острой болью, что еще больше затрудняет опорожнение кишечника. Твердые каловые массы при дефекации дополнительно повреждают узлы, что делает патологический процесс необратимым. Поврежденный узелок воспаляется, развивается тромбофлебит, сопровождающийся высокой температурой и признаками интоксикации.

Если происходит выпадение увеличенного воспаленного внутреннего узла из прямой кишки, его кровоснабжение резко нарушается из-за сокращения прямокишечного сфинктера. Ущемление и прекращение венозного оттока внутри узла вызывает повышение свертываемости крови и формирование сгустка. Он сразу может полностью тромбировать шишку, прервать локальный кровоток в сосуде. Процесс сопровождается интенсивной болью. Дальнейший спазм сфинктера усиливает боль – она становится нестерпимой. Возникает выраженное воспаление, сопровождающееся отеком, в который вовлекается вся перианальная область. Возможно развитие некроза и сепсиса — жизнеопасных состояний. Необходимо немедленно обратиться к проктологу или хирургу. Самостоятельно купировать боль и нормализовать кровообращение не удастся.

В зависимости от локализации патологии выделяют тромбоз:

Нарушение кровоснабжения в основном развивается в наружных варикозных узлах. Тромбирование может возникать как в одной, так одновременно и в нескольких геморройных шишках.

В редких случаях наступает «самоизлечение» – сосудистая стенка разрушается, тромб выпадает. Но в основном при этом неотложном состоянии требуется экстренное хирургическое вмешательство: необходимо срочно вскрывать тромбозный узел и убирать свернувшуюся кровь. Операция проводится:

  • срочно — в 1-2 день после появления острой боли;
  • отсрочено — на 4-5 день.

Кому показана тромбэктомия геморройного узла?

Тромбэктомия необходима в следующих случаях:

  • тромбоза наружного узла или выпавшей внутренней шишки большого размера, которая не поддается ручному вправлению и подвержена ущемлению;
  • неэффективности или невозможности проведения консервативной терапии (при беременности, лактации, тяжелых сопутствующих заболеваниях);
  • наличии нестерпимой боли, не поддающейся медикаментозному воздействию;
  • выраженной интоксикации с повышением температуры, ознобом, нарушением общего состояния;
  • некроза варикозно расширенной шишки;
  • беременности, когда лекарственными методами невозможно купировать боль, а тромболитическая терапия противопоказана.

При беременности многие медикаменты могут навредить плоду, поэтому предпочтительнее проведение тромбэктомии.

При извлечении тромба самочувствие практически сразу улучшается, боль быстро проходит.

Когда противопоказано проведение тромбэктомии?

Операция не проводится, если по состоянию здоровья противопоказано выполнение любого хирургического вмешательства:

  • крайне тяжелые и угрожающие жизни заболевания;
  • резкое истощение;
  • признаки сепсиса;
  • непереносимость организмом антикоагулянтов, которые назначаются после манипуляции.

Подготовка к процедуре

Как при любом оперативном вмешательстве, перед проведением тромбэктомии требуется пройти обследование. Несмотря на то, что манипуляция относится к малоинвазивным, она может осложниться тяжелыми состояниями. Поэтому обязательными являются анализы:

  • крови — общий, биохимический, на сифилис и ВИЧ;
  • мочи — общий.

Нужна ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки.

Если имеется сопутствующая хроническая патология, нужно посетить терапевта и сделать дополнительные обследования.

В план подготовки входит очищение кишечника. Это необходимо при проведении любых лечебных мероприятий на прямой кишке. Но в данном случае при наличии приступа острой боли сделать клизму или принять слабительный препарат — проблематично. Поэтому вопрос о необходимости этого пункта проктолог решает индивидуально.

Перед оперативным вмешательством рекомендуется соблюдение диеты. При запорах введение ограничений в питании нужно начинать за неделю до манипуляции. Но поскольку тромбоз — это острое неотложное состояние, нуждающееся в неотложных мероприятиях, эти правила подготовки не всегда выполнимы.

Техника выполнения тромбэктомии

Техника проведения тромбэктомии не отличается сложностью. Особенных инструментов для нее не требуется. Манипуляция выполняется, как уже упоминалось, в амбулаторных условиях с применением местных анестетиков.

  1. После анестезии на поверхности затромбированного узла выполняется небольшой разрез — около 0,5 см.
  2. В рану вводится физраствор. Это необходимо для размягчения тромба и лучшего его отхождения, также он облегчает эпителизацию раневой поверхности и предупреждает развитие осожнений.
  3. Через разрез тромб удаляется.
  4. Стенка сосуда зашивается. Но чаще всего в этом нет необхожмости: рана быстро заживает самостоятельно.

Операция продолжается несколько минут.

В течение последних лет широко применяется лазерная и радиоволновая тромбэктомия наружного геморроидального узла при образовании в нем тромба. Эти манипуляции малоинвазивны, отличаются высокой эффективностью. Направлены на то, чтобы удалять не тромб, перекрывший кровоснабжение, а сам поврежденный узел.

Смысл операции: минимальный риск и отсутствие кровотечения за счет «запаивания» места удаленного затромбированного узла лазером или направленным пучком радиоволн определенной частоты (3,8 МГц). Затромбированный узел удаляется, рецидив его образования в этом месте исключается.

Операция с применением радиоволн проводится аппаратом Сургитрон — это инновационный бесконтактный метод, который используется во всех странах мира. После завершения манипуляции не требуется наложение швов — заживление происходит в короткие сроки без образования рубца. Процедура с использованием лазера и Сургитрона проводится амбулаторно, под местной анестезией, не требует пребывания больного в больнице. Пациент уходит домой сразу после окончания процедуры. Предпочтительнее применение Сургитрона — это более тонкий метод по сравнению с лазерной терапией. Практически не имеет противопоказаний. Используется на любой стадии болезни, даже в самых запущенных случаях. Тромбэктомия узла проводится в том случае, когда он достиг огромных размеров и осложнение в виде тромбоза может повториться, если своевременно его не удалить.

Возможные осложнения

Существенное отличие тромбэктомии от других способов лечения заключается в отсутствии осложнений. Манипуляция проводится небольшим инструментом, который не наносит повреждений окружающим тканям, не задевает сосуды. Длится короткое время — 5 минут.

В отдельных случаях в первые сутки появляются невыраженная боль и дискомфорт в заднем проходе после каждого опорожнения кишечника. Они легко поддаются воздействию обезболивающих средств на протяжении непродолжительного времени.

Для предупреждения формирования тромбоза в других геморроидальных узлах, а также для профилактики дальнейшего прогрессирования геморроя рекомендуется

  • увеличить двигательную активность;
  • исключить подъем больших тяжестей;
  • избегать появления дисфункции кишечника.

В случае невыполнения этих правил и отсутствия немедленной помощи при тромбозе могут развиться осложнения:

  1. Некроз тканей — результат полного перекрытия тромбом просвета расширенной вены. Чаще всего это происходит в области заднепроходного отверстия — его анального кольца. Гибель клеток и тканей происходит очень быстро, захватывает стенки кишки и приводит к летальному исходу.
  2. Обильная кровопотеря. Обычно при геморрое происходит постоянная потеря крови в небольших количествах. Организм адаптируется к такому состоянию. При тромбозе может произойти разрыв вен с развитием массивного кровотечения. Это жизнеугрожающее состояние. Больной может потерять сознание. Кал окрашивается в черный цвет. Наступает резкая слабость, потливость, появляется головокружение, сердцебиение, бледность кожных покровов.

Сама процедура тромбэктомии не является способом избавления от геморроидальной болезни. Это — экстренная медицинская помощь для снятия болевого симптома и восстановления кровообращения. С целью предупреждения рецидива спровоцированный узел нужно удалить. Но, согласно статистике, повторный тромбоз в том же месте повторяется редко. После проведенной операции шишка спадается, нарушенное кровообращение восстанавливается.

Реабилитация после вмешательства

После проведенной хиругической манипуляции боль исчезает, состояние больного сразу улучшается. Пациент уходит домой через 15 минут. Его трудоспособность не нарушена, нет необходимости менять привычный образ жизни. В этом — значительный плюс тромбэктомии: практически сразу начинает уменьшаться отек, гиперемия. Полное заживление поврежденных тканей заканчивается на 3-4 сутки.

На этом этапе важно строго соблюдать правила личной гигиены на протяжении первой недели. После каждой дефекации необходимо подмываться теплой водой с нейтральным мылом и накладывать сухую повязку на область прооперированного участка.

Необходимо исключить появление запора. С этой целью:

  • соблюдать назначенную диету;
  • отказаться от употребления алкоголя и курения;
  • выполнять специальные упражнения, улучшающие кровообращение в области венозных сплетений малого таза;
  • исключить длительное сидение или стояние на ногах, значительные статические нагрузки (подъем тяжестей);
  • избегать стрессов;
  • полноценно отдыхать: спать достаточное количество времени (не меньше 7-8 часов);
  • при необходимости принимать слабительные средства, назначенные врачом.
Читайте также:  Как правильно сделать лимонную воду

Питание ограничивается. Но если соблюдать все рекомендации и исключить вредную еду, можно избавиться от запора навсегда. Цель правильного питания:

  • не раздражать кишечник;
  • способствовать быстрому продвижению и усвоению съеденной пищи;
  • избегать развития метеоризма, поноса, запора.
  • острое, жирное, копченое и жареное;
  • фаст-фуд;
  • свежая сладкая выпечка, черный хлеб;
  • газированные напитки, крепкий кофе, чай, цельное молоко.

40% рациона должна составлять клетчатка (овощи, фрукты, морская капуста, пшеничные отруби, семя льна). Пищевые волокна, которые входят в перечисленные продукты, способствуют лучшему перевариванию, выведению токсинов, быстрому выходу каловых масс за счет усиления перистальтики кишечника. Поскольку они препятствуют запору, увеличивая массу и объем кала за счет впитывания жидкости, необходимо употребление достаточного количества воды — не менее 2 литров в день.

Стоимость операции в разных городах России

Процедура тромбэктомии является несложной, безопасной, доступной и недорогой в сравнении с другими операциями на кишечнике. В России стоимость манипуляции на одном узле составляет от 3 до 5 тысяч рублей. Цена значительно разнится в зависимости от тяжести тромбоза и региона страны, где проводится манипуляция. В различных московских клиниках она — самая высокая и начинается от 5 до 9 тысяч рублей. Зависит от статуса лечебного учреждения, квалификации специалистов. В других регионах стоимость манипуляции варьирует:

  • Санкт-Петербург — 3 000.
  • Казань — 3 500.
  • Тула — 1 100 рублей.

В государственных медицинских учреждениях поцедура проводится бесплатно по показаниям при наличии полиса ОМС.

Геморрой самостоятельно не излечивается. По данным МЗ России, через 2-4 года, при отсутствии лечения и соблюдении определенных правил жизни, происходит малигнизация, развивается рак прямой кишки. Затраты на лечение будут иметь уже другой порядок цифр. Во избежание тяжелых осложнений и длительного лечения необходимо вовремя обращаться к специалисту и лечить болезнь в плановом порядке, а не ургентно.

Тромбированный геморрой можно лечить несколькими способами: лекарствами (мазями, микстурами, таблетками) либо через операцию. Во втором случае геморроидальный узел иссекают.

Многие стесняются, что у них геморрой, и не показываются вовремя проктологу. У некоторых со временем развивается тромбированный геморрой. Он особенно болезненный.

Узлы, которые выпадают из заднего прохода, из-за того, что пережимаются мышцами сфинктера, наливаются кровью, краснеют и воспаляются. Ещё большим осложнением будет, когда наступит парапроктит либо гнойный сепсис. Чтобы этого не случилось, нужно вовремя обращаться к доктору и лечить недуг.

Причины тромбирования

В геморроидальных венах иногда возникает сгусток крови, который называют тромбом, а такое состояние, при котором, это происходит, именуют тромбозом.

Сам тромб не отличается болезненностью, однако при прохождении крови давление в венах повышается. Это ведёт к тому, что сосуды лопаются, нервные окончания передавливаются, что и вызывает острый приступ боли.

Патология развивается, вовлекая и захватывая анальное отверстие с подкожным жиром, воспаляется наружный тромбированный геморроидальный узел.

Тромбы образуются потому, что на них влияют разные факторы:

  • неверно подобранный рацион;
  • обезвоживание;
  • повышение внутрибрюшного давления (у женщин такое бывает при родах;
  • переохлаждение;
  • полостная операция;
  • курение и злоупотребление алкоголем.

Стенки сосудов повреждаются, отсюда и возникает сгусток крови в венах, который в дальнейшем приводит к возникновению тромбированного геморроидального узла.

Кровь через них проходит медленнее, чем по венам во всём организме. Вот и причины, почему формируется тромбоз.

Какие симптомы присущи тромбированному геморрою? Это зависит от того, где расположен геморроидальный узел, насколько он большой и как сильно мышцы сфинктера передавливают его, затрудняя кровообращение в венах.

Если диагностирован внутренний геморрой, возникает воспаление, и люди чувствуют острую боль. Не важно, насколько большой тромб в венах, внешний он или внутренний, даже маленький может провоцировать сильные боли с воспалением, и потребуется его удаление.

Когда узел с тромбом расположен внутри тела, человек начинает ощущать в заднем проходе инородное тело. Стенки прямой кишки отекают.

Со временем узел будет всё больше отекать, и однажды попросту выпадет наружу, что повлечёт за собой сильные боли. Вот почему необходимо сразу лечить тромбированный наружный геморрой и при первых симптомах заболевания идти на приём к проктологу.

Кожа вокруг сфинктера краснеет, когда на этот участок распространяется воспаление. Боль при тромбированном геморрое сильная и острая. При прикосновении к повреждённому узлу боль только усиливается, становясь невыносимой.

Как выглядит геморрой? Фото стадий геморроя можно посмотреть в интернете. Возможно, подобная картинка заставит человека скорее обратиться к доктору, чтобы не усугубить свое состояние.

А ухудшение может выражаться в:

  • снижении аппетита;
  • снижении работоспособности;
  • повышении температуры;
  • проблемам с засыпанием и сном.

При тромбах повышается вероятность разрыва сосудов, что выражается в крови на кале и бумаге. Нередки случаи кровотечений, которые требуют срочного лечения либо даже оперативного вмешательства при тромбированном наружном геморрое.

Как лечить?

Заболевание можно лечить двумя способами:

Консервативный метод подходит, если тромбов немного и заболевание протекает пока легко — боль не очень выражена, а область поражения небольшая. Такая форма называется циркулярной, и её лечат медикаментами.

К операции по надрезанию вен и удалению тромбов прибегают лишь в крайних случаях, и даже при тяжёлой циркулярной форме, когда поражения тромбами обширные, для начала пытаются лечить заболевание медикаментами.

Таким образом, тромбированный геморрой лечить можно неинвазивно.

Доктор назначает следующие мероприятия:

  1. Нормализация пищеварения Не важно, беспокоят человека запор или расстройство кишечника, требуется нормализация работы пищеварительного тракта.
  2. Приём обезболивающих препаратов. При назначении таких средств доктор учитывает тяжесть течения недуга, выраженность болезненных ощущений.
  3. Использование противовоспалительных медикаментов. Доктор для снятия воспаления может выписать таблетки либо мазь. Противовоспалительными свойствами обладают препараты с гормональными ингредиентами — кортикостероидами.
  4. Приём тёплых ванн. Ни в коем случае нельзя лежать в горячей воде, так можно лишь ухудшить состояние. Лучше утром и вечером принимать именно тёплые ванны, добавляя в них отвар лечебных растений (ромашки, календулы).

Если и это не помогает, назначается хирургическое вмешательство. В таком случае врач вводит под вену наркоз. Затем сосуд надрезают и извлекают сгусток крови. На это место накладывается повязка со средством, убивающим бактерии и останавливающим кровотечение.

Таким образом, стеснение не уместно, и нужно как можно быстрее при подозрении на заболевание обратиться к проктологу.

Мазевые средства — популярный метод терапии тромбированных кровеносных сосудов. Неудивительно, что для начала тромбоз на венах лечат следующими мазями:

Для облегчения состояния доктор может назначить и противовоспалительное лекарство. Например, от тромбированного наружного геморроя хороши Индометацин при геморрое или Ибупрофен.

Тонизирует вены Флебодиа 600. Отёки с зудом отлично снимают лекарства, содержащие гормоны. К сожалению, организм к ним быстро привыкает, и их нужно менять.

Геморрой, при котором на венах возникают тромбы, считается заболеванием хроническим. Если таблетки с микстурами и мазями не помогут излечить заболевание, то врач порекомендует операцию. При сильных болях, которые сопровождают тромбированные наружные геморроидальные узлы, хирургическое вмешательство — единственный способ избавиться от негативной симптоматики.

Специализируется на оперативном лечении паховых грыж, пупочных, послеоперационных грыж и грыжи белой линии живота, удалении доброкачественных новообразований, лечении варикозной болезни склеротерапией и пенной склеротерапией.

Геморрой – деликатная проблема, о которой многие люди предпочитают молчать.

Больные чаще всего обращаются за помощью к специалистам уже в крайних случаях.

Существует несколько форма данного заболевания. Тяжелое протекание и лечение наблюдается при наружном тромбированном геморрое.

Что это за форма болезни и как от нее избавиться, следует детально рассмотреть.

Симптомы геморроя

Данная патология сама по себе приносит немало дискомфортных ощущений. Образование в геморроидальных узлах тромбов можно диагностировать по таким признакам:

  • сильная отечность в месте образования кровяного сгустка;
  • изменение оттенка слизистой оболочки;
  • при прощупывании геморроидального узла чувствуется уплотнение;
  • болезненные ощущения после появления новообразования в узле чувствуются постоянно, не стихают.
Читайте также:  Флебодиа инструкция цена отзывы

В некоторых случаях тромбированный геморрой вызывает значительное повышение температуры тела.

Причины возникновения

Неправильное кровообращение и воспалительные процессы в геморроидальных узлах сопутствуют активизации тромбоцитов на местном уровне. Они образуют небольшие сгустки, которые через некоторое время трансформируются в плотные тромбы.

При этом наружные узлы увеличиваются в размерах. Основными причинами к их образованию в геморроидальных узлах являются:

  1. затяжные запоры. Регулярное натуживание препятствует нормальному кровообращению в прямой кишке, в результате чего наблюдается застой крови.
  2. Малоподвижный образ жизни. Профессиональная деятельность многих людей связана с продолжительным сидением. Тромбы в таких случаях образуются вследствие неправильного кровообращения в органах малого таза.
  3. Период беременности и роды. В период вынашивания ребенка матка постепенно увеличивается, начинает давить на брюшную полость. Это вызывает неправильное кровообращение в венах прямой кишки, в результате чего образуется тромб. В момент родов происходит сильное напряжение брюшного пресса, которое также является причиной появления тромба.

К появлению тромбов наружных геморроидальных узлов приводит любое перенапряжение мышц брюшной полости!

Фото заболевания

Симптомы воспаления тромбоза

Данное заболевание сопровождается множеством неприятных симптомов. Понять, что в геморроидальном узле образовались нетипичные сгустки можно по таким недомоганиям:

  1. острая боль, которая носит постоянный характер. При других видах геморроя болезненные ощущения наблюдаются только в момент напряжения мышц брюшной полости.
  2. Отечность в пораженной части. Тромбированный наружный геморрой увеличивается в размерах.
  3. Изменение цвета геморроидального узла. В результате наличия новообразования в нем наблюдается синюшный или багровый оттенок слизистой оболочки.

Также усиливаются симптомы неосложненного геморроя, такие как зуд и жжение.

Удаление при наружной форме

Как проводится процедура удаления новообразования из геморроидального узла? Для этого требуется хирургическое вмешательство. Проведение операции не избавит полностью от геморроя, поскольку ее действия направлены исключительно на удаление тромба.

Для этого хирург обезболивает пораженный участок, вводя препарат непосредственно в тромб. После обезболивания доктор приступает к его удалению. Для этого делается надрез в геморроидальном узле, удаляется тромб. После проведения операции на место надреза накладывается специальная повязка с антисептическим и кровоостанавливающим средством.

После хирургического вмешательства рецидивы наблюдаются крайне редко. Но регулярный тромбоз геморроидальных узлов требует их полного иссечения.

Лечебные мероприятия по устранению новообразований

Если состояние пациента не является тяжелым при таком заболевании, то проводится консервативное лечение.

Оно включает в себя использование таких медикаментозных препаратов:

  1. лекарства, которые нормализуют стул. Запор – одна из наиболее распространенных причин появления данного осложнения. Обычно для предотвращения запоров используются слабительные средства. Помимо аптечных медикаментов можно воспользоваться и средствами нетрадиционной медицины.
  2. Противовоспалительные препараты. Для того чтобы снять воспалительные процессы применяются таблетки, мази для местного применения или свечи.
  3. Обезболивающие препараты. Они направлены на облегчение состояния в период лечения.

Запущенная форма заболевания требует хирургического вмешательства! Использования лекарственных препаратов не достаточно для устранения тромба.

В период лечения данной формы заболевания специалисты рекомендуют придерживаться сбалансированной диеты, которая предотвратит возникновения запоров, а также строго выполнять назначения лечащего врача. Это поможет максимально быстро избавиться от образовавшихся тромбов.

Консервативное лечение данного заболевания не всегда дает положительный результат. Но при удовлетворительном состоянии больного оно может оттянуть время до оперативного вмешательства или вовсе избавить от его необходимости.

Полезное видео

Тромбоз наружного узла

Тромбированным геморроем называют разновидность наружных форм этого заболевания. Возникает он в результате застоя кровотока в сосудах и ущемления.

Это более сложная форма заболевания, поскольку ее лечение требует внимательного наблюдения врача.

Характеризуется наружный геморрой появлением вблизи открытия анального канала набухших вен под кожей, которые со всех сторон окружают анальное отверстие. Во время обострения этот тип заболевания вызывает сильнейшую боль. При этом заметны воспалившиеся геморроидальные узлы разных размеров.

Причины возникновения тромбированного наружного геморроя

Причин возникновения этого типа заболевания довольно много. Самыми частыми являются запоры, поносы, переохлаждение, подъем тяжестей, злоупотребление алкоголем, беременность и роды, а также малоподвижный образ жизни, анальный секс и другие. Все эти факторы изменяют внутрибрюшное давление и в зону малого таза происходит мощный прилив крови. Из-за этого сосуды могут лопнуть, и вследствие этого может возникнуть тромбоз наружного геморроидального узла. При этом происходит ослабление венозных стенок, их растягивает застоявшаяся кровь и узлы начинают выпячиваться.

Тромбоз или закупорка венозного узла является осложнением наружного геморроя. Все клинические симптомы болезни при этом осложнении проявляются ярко, а течение всегда имеет острую форму.

Хотя самым ярким симптомом наружного геморроя являются геморроидальные узлы, первые признаки этого заболевания можно заметить еще до образования узлов.

Так, в области анального отверстия появляется зуд, а в зоне промежности — дискомфорт. Однако попытки устранить зуд приводят к раздражению на коже.

При дефекации могут наблюдаться кровяные сгустки на туалетной бумаге и в кале. Сам же процесс дефекации становится очень болезненным.

Боли возникают также при ходьбе, движении, кашле, чихании.

Только после таких довольно ярких симптомов в области анального кольца начинают образовываться шишки разных размеров и форм. Они приобретают синий цвет, отекают, при прощупывании сильно болят.

Бывает и так, что при наружном геморрое первые симптомы носят скрытый характер, проявляются далеко не сразу от начала заболевания. Беспокоить больного они начинают только в момент прогрессирования болезни, ее обострения.

При воспалении тромбированного наружного геморроя ко всем описанным симптомам добавляется подъем температуры тела. Если вокруг геморроидальных узлов появляется отек мягких тканей и покраснение, это может свидетельствовать о том, что в параректальной клетчатке мог образоваться гной. Так может возникнуть гнойный парапроктит. Если же гной через клетчатку проложит себе дорогу наружу, то образуется параректальный свищ.

Лечение тромбированного наружного геморроя. Особенности

Начинают терапию такого типа заболевания с консервативных методов. Для этого назначают различные мази и свечи, физиопроцедуры, противовоспалительные и венотонизирующие препараты.

Лечение народными средствами в таком случае может быть опасным, поскольку может быть потеряно драгоценное время, за которое заболевание может только усугубиться и обрести такие серьезные осложнения, как присоединение инфекции и некроз сосудов.

Только при наличии небольших узлов возможно их лечение народными средствами: паровыми ванночками с отварами трав ромашки, череды и календулы, примочками, маслами. Натуральные мази изготавливают на основе прополиса и меда.

Немаловажно при лечении наружного геморроя устранить все факторы, провоцирующие заболевание в целом. Нужно внимательно следить за работой кишечника, наладить правильное питание с большим количеством фруктов и овощей, больше двигаться, отказаться от алкоголя.

При основном лечении наружного геморроя самое главное — снять в узлах воспаление, отеки и ослабить боль. Для этого в первую очередь применяются различные противогеморроидальные лекарственные препараты.

В медикаментозной терапии при наружных формах геморроя предпочтение отдается местной терапии: мазям, гелям и кремам. К лучшим из них относятся Релиф, Гепариновая мазь, Гепатромбин Г, Проктоседил.

Для приема внутрь назначаются нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак и венотонизирующие средства Флебодия, Детралекс.

Большинство мазей и свечей включают вещества с мощным противовоспалительным действием — анестетик, который разжижает кровь и дает обезболивающий эффект.

Если при начальном лечении узлы не уменьшились и не исчезли, а заболевание продолжило прогрессировать, это означает, что пора обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Медикаментозное лечение наружного геморроя в основном строится на следующих препаратах: ибупрофен, индометацин, диклофенак и мовалис.

Особой осторожности требует лечение такого типа геморроя у беременных и кормящих женщин. В такой ситуации необходимо постараться исключить все факторы риска, которые могли бы навредить здоровью малыша или спровоцировать осложненное течение беременности.

В таком положении женщине ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, а нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Удаление тромба при наружном геморрое

Если при использовании медикаментозной терапии состояние больного все еще не улучшается и даже, наоборот, наблюдается усугубление процесса геморроя, врач может принять решение о хирургическом вмешательстве для удаления тромба.

Предварительно врач может посоветовать довольно простое инструментальное лечение. Оно заключается в том, что при местной анестезии (под тромб вводится обезболивающее, например, 1%-го ксилокаина) после иссечения кожи извлекается тромб или полностью удаляется весь тромбированный узел.

Предпочтительнее именно удаление всего узла, поскольку это исключает ранний и формирование геморроидальной бахромки.

Эта процедура проводится при помощи одноразового скальпеля. Кровотечение останавливается давящей повязкой с местным антисептиком (хлоргексидином или бетадином).

Советуем к прочтению

Добавить комментарий