Тромбофилия при беременности что это и последствия

Что такое тромбофилия?

Тромбофилия является состоянием, при котором у человека кровь свертывается в несколько раз быстрее, чем это должно происходить. Это вызывает нарушение кровообращения, а также способствует образованию сгустков крови (тромбов).

Выделяют следующие виды тромбофилии:

• гемодинамическая, возникает из-за нарушений в системе кровообращения;
• сосудистая – это атеросклероз, воскулит и прочие подобные заболевания;
• гемотогенная, наиболее опасна, вызвана нарушением работы систем кровообращения. Именно она может угрожать здоровью и жизни матери и ребенка.

Повышенная свертываемость крови – обычная реакция организма, направленная на успешное зачатие. Так организм защищает нас от смерти, связанной с большой кровопотерей при родах и не допускает прекращения беременности (выкидыша или преждевременных родов). Но тромбофилия при беременности оборачивается против здоровья будущей мамы: сосуды блокируются тромбами, что может вызвать нежелательные последствия. Во время беременности появляется еще один круг кровообращения – плацентарный. Конечно, это увеличивает нагрузку на организм и является основной причиной развития заболевания.

Симптомы тромбофилии при беременности

Симптомы тромбофилии при беременности могут не проявляться сразу или быть незамеченными. Лишь у немногих беременных тромбозы (сгустки крови) вызывают отечность и покраснение, а с тем и дискомфорт. В данном случае, речь идет о тромбозе глубоких вен, которые можно диагностировать с помощью УЗИ, а также других аналогичных тестов. Лечение сгустков крови осуществляется с применением антикоагулянтов (препараты, которые способны разжижать кровь). Данные препараты может прописать только ваш лечащий врач.

Тромбофилия при беременности может стать опасной в том случае, если есть предпосылки на разрыв тромбов. В момент разрыва, содержание тромба может попасть в общий кровоток и оказать влияние на жизненно важные органы. Данное состояние диагностируют, как венозная тромбофилия при беременности (ВТЭ). У беременной может затрудняться дыхание, если кровеносные сосуды закупориваются тромбами. Нередкие случаи, когда данные симптомы тромбофилии приводят к инсульту или инфаркту.

Генетическая тромбофилия при беременности

По наследству передается склонность к образованию тромбов. Обычно первые симптомы можно наблюдать уже у детей. При генетическом анализе в этом случае выделяют ген с дефектом, который участвует в системе гомеостаза. При наличие у обоих родителей дефектных генов вероятность их передачи своим детям составляет до восьми процентов, у одного родителя — не более половины процента.

Наследственная тромбофилия при беременности обусловлена следующими формами заболевания:

1. генетически детерминированный недостаток антитромбина ІІІ, который определяется аутосомно-доминантным типом передачи. Если оба родителя являются обладателями этого гена, то дети с вероятностью 90% будут рождаться мертвыми. Такая патология встречается у 0,3% в популяции;
2. дефицит протеинов врожденный C и S, наследуется по доминантному принципу. У новорожденных детей проявляются образованием очагов некроза и язв на кожных покровах (пурпуры). У гомозиготных особей летальность в 100% случаев;
3. гипергомоцистеинемия врожденная, сопровождается дефектами внутриутробными при закладке нервной системы у плода;
4. мутирование гена протромбина, отвечающего за развитие тромбофилии у молодых людей и возникновение тромбоза при беременности;
5. дефект фактора Лейдона, из-за него увеличивается риск появления тромбов в течение жизни, а у беременных женщин он всегда провоцирует выкидыши.

Тромбофилия при беременности является наиболее опасным состоянием, поскольку именно через кровь к плоду поступает питание и полезные вещества. Если у матери нарушено кровообращение это означает то, что беременность может протекать с патологиями, а также привести к летальному исходу обоих. Часто последствиями ее являются фетоплацентарная недостаточность, выкидыш или замершая беременность, отслоение плаценты, гестоз на любых сроках вынашивания. Опасна эта болезнь еще и потому, что ее симптомы скрыты, или могут трактоваться как признаки беременности или веготососудистой дистонии. Обычно принято считать, что возникает тромбофилия после 10 недели тогда же и проявляется ее негативное влияние.

Наследственная тромбофилия при беременности: как родить здорового ребенка

Естественно, беременные женщины, у которых выявлена тромбофилия, состоят на особенном учете. В их случае количество анализов и исследований возрастает в несколько раз. Для этого применяется изучение кровообращения плацентарного и УЗИ. Общей рекомендацией является трехмерная эхография кровотока, которую нужно сделать в первом семестре беременности.

Во время второго и третьего семестра врачи осуществляют контроль за состоянием плода, используя кардиотокографию, допплерометрию и фетометрию. Обязательно использование терапии, направленной на предотвращение тромбов. При правильно подобранном лечении у пациентки не возникает риск тромбозов, тяжелых форм гестоза, отслоения плаценты, фетоплацентарной недостаточности и нет риска прерывания беременности. Все показатели соответствуют обычному течению беременности у здоровой женщины.

Анализ на тромбофилию при беременности

Как и было сказано выше, симптомы заболевания очень просто спутать с особым состоянием всех беременных. Женщина может жаловаться на тяжесть в ногах, отеки, общую слабость и недомогание. Поэтому выявить это опасное состояние могут только скрининги крови. Обычно они проходят в 2 этапа. Вначале проводится анализ крови, на котором выявляется звено системы свертывания крови с нарушением. После этого делается специальный анализ, направленный на выявление патологии у беременной.

Осложняется диагностика в первую очередь тем, что эти анализы дорогостоящие и сложные, а болезнь не считается частой – ею страдают менее половины процента женщин. Поэтому направляют на исследование только при наличии показаний.

К ним относятся:

• несоответствие сроку беременности размера ребенка;
• привычное не вынашивание беременности, выкидыши, замирание развития плода;
• тромбофилия у родственников;
• если предыдущие беременности проходили с тяжелыми осложнениями, такими как гестоз, отслойка плаценты;
• если при лечении гормональными препаратами у пациентки возникали тромбы;
• 2 и более неудачные попытки ЭКО;
• у детей от предыдущих беременностей при рождении были мелкие кровоизлияния на поверхности кожи.

Лечение тромбофилии при беременности

Тромбофилия при беременности лечится обычно не только с помощью лекарственных препаратов, но и изменением образа жизни. Если до наступления интересного положения, женщина придерживалась пассивного образа жизни, его следует заменить активным времяпровождением. Врач посоветует заняться физкультурой для беременных, плаваньем, гимнастикой, йогой, дыхательными упражнениями. Кроме этого постараться находиться много времени на свежем воздухе: полезны прогулки, небольшие пешие путешествия. Не лишним будут массажи в специализированных учреждениях или самостоятельно. Как и при любой беременности запрещаются повышенные нагрузки, поднятие тяжестей, труд. Рекомендуется ношение эластичных бинтов, компрессионных бинтов, посещение электромагнитной терапии. Нельзя долго находиться в одной и той же позе – каждые 20 минут лучше менять положение. Так вы уменьшите застои крови в венах, а, следовательно, уменьшите вероятность образования тромбов.

Диета при тромбофилии во время беременности

Диета при тромбофилии во время беременности предполагает уменьшение нагрузки на кровеносную систему организма и восстановление ее функционирования. Базируется питание на следующих принципах:

1. полный отказ от вредных продуктов и алкоголя;
2. дробное питание – более частое, чем обычное, небольшими порциями;
3. употребление в пищу продуктов, богатых клетчаткой, минералами и витаминами.

К вредным продуктам можно отнести жирную и жареную пищу, полуфабрикаты, снеки, копчености, очень соленую и острую пищу, консервы, газированные сладкие напитки.

Наиболее важным фактором является полный отказ от алкоголя, поскольку этанол, находящийся в его составе, оказывает токсичное воздействие. Также существенно увеличивается нагрузка на все органы.

Основой диеты является употребление полезных продуктов, способных влиять на вязкость крови и укреплять весь организм. К таким продуктам относятся нежирные сорта мяса и птицы, крупы, овощи и фрукты, зелень, хлеб из цельного зерна, морская рыба, масла льняное и оливковое. Необходимо также употреблять сложные углеводы, они дольше перевариваются организмом, поэтому полностью расходуются.

Кроме рекомендуемых продуктов желательно потреблять пищу достаточно часто – каждые 3-4 часа. В первой половине дня есть более сладкую и жирную пищу. Этот принцип заложен в систему питания спортсменов, он позволяет им увеличить показатели и укрепить здоровье.

Планирование беременности при тромбофилии

Конечно, для успешного вынашивания беременности начинать профилактические мероприятия нужно еще до зачатия. В этом случае достаточно большие шансы хорошего прикрепления к стенке матки зародыша и правильного расположения плаценты. Если же тромбофилия при беременности выявлена уже после 10 недели беременности, редко удается избежать негативных последствий для матери и ребенка.

При планировании беременности за полгода до предполагаемого зачатия, обратитесь к генетику. Он выявит проблемы, которые могут появиться во время беременности. Также необходимо посещение окулиста, стоматолога, терапевта, при необходимости – гематолога. Обязателен отказ от вредных привычек – курения, алкоголя, исключение пассивного образа жизни. Все это касается обоих партнеров.

Обычно при планировании беременности врачи советуют соблюдать женщине следующие рекомендации:

• постоянный прием антикоагулянтов (препараты, которые уменьшают высокую свертываемость крови) не только во время беременности, но некоторого времени после родов;
• применять эти препараты нужно также после операций и малоинвазивных вмешательств;
• следить за воспалительными процессами, возникающими в организме. Обычно они появляются во рту или области гениталий. Именно они могут провоцировать образование тромбов;
• использование профилактических препаратов. Обычно врачи назначают гепарин, кислоту фиолевую, витамины группы В, жирные Омега-3 кислоты, прогестерон, антиагреганты.

Термин «тромбофилия» известен с 1965 года. И означает он склонность к образованию тромбов и тромбоэмболии (перекрытие просвета сосуда оторвавшимся от стенки сосуда тромбом).

Генетически детерминированная тромбофилия передается из поколения в поколение и в обычной жизни может протекать без симптомов. Но стоит женщине забеременеть, эта скрытая склонность к тормбозам начинает проявлять себя осложнениями беременности.

Содержание:

• Чем опасна тромбофилия для плода?
• Планирование беременности
• Анализы на тромбофилию при планировании беременности
• Как сдают анализ?
• Полиморфизм генов и генетические маркеры при тромбофилии
• Лечение при подготовке к беременности
• Лечение тромбофилии во время беременности
• Питание
• Когда рожают с тромбофилией?

В современном акушерстве диагностируется генетическая тромбофилия при беременности (во время отклонения течения беременности от нормы) или после акушерских осложнений:

• преэклампсии (повышение артериального давления во время беременности до критических цифр, угрожающих здоровью матери и плода).
• привычного невынашивания беременности (два и более выкидыша, произошедших по очереди друг за другом при последующей беременности);
• ЗВРП – задержке внутриутробного развития плода;
• смерти плода в период вынашивания (замершая беременность);
• преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты.

Последствия тромбофилии при беременности для ребенка

Во время беременности свертывающая система крови претерпевает физиологических изменений, на фоне которой наследственная склонность к тромбообразованию повреждает сосуды, в первую очередь, плаценты (детского места), через которые плод получает питание от матери.

Мелкие тромбозы в сосудах плаценты приводят к таким осложнениям и последствиям:

• привычное невынашивание;
• неразвивающаяся беременность;
• задержка развития плода;
• маленький плод;
• маловодие или многоводие;
• отслойка плаценты;
• преждевременные роды;
• врожденные пророки развития.
• преэклампсия (высокое содержание белка в моче, повышение АД, отеки).

Преэклампсия – грозное состояние, как для ребенка, так и для беременной женщины. Лечение тромбофилии при беременности, начатое при планировании, позволяет избежать осложнений, свести риски для ребенка на минимум и снизить частоту возникновения осложнений.

Тромбофилия при планировании беременности

Анализ на тромбофилию при планировании беременности необходимо сдавать женщинам, у которых в анамнезе:

• синдром потери плода;
• привычном невынашивании, когда исключены гормональные (гиперпролактинемии, гиперандрогенемия, гипотиреоз), инфекционные, генетические причины (хромосомные аберрации), маточные факторы невынашивания;
• повторные преэклампсии, задержки развития плода, отслойками нормально расположенной плаценты;
• ранние случаи инфаркта и тромбоэмболии, инсульты у родителей беременной.

Как сдавать анализ на тромбофилию при планировании и во время беременности?

По методу забора анализ на полиморфизм генов – это обычный анализ крови, который сдается натощак. Время постановки пробы – 2 дня. Эго не нужно пересдавать после лечения, так как он определяет генетическое отклонение. Получая результат на руки не нужно сразу отчаиваться, потому что диагноз «тромбофилия» выявляется не в каждом случае. То, что в результатах исследования указан полиморфизм – это еще не заболевание, а предрасположенность. Если во время обследования на тромбофилию у женщины выявлен полиморфизм – это не означает, что беременность обязательно будет иметь негативные последствия и протекать с осложнениями.

Гены тромбофилии и беременность

Самыми грозными генетическими маркерами тромбофилии при беременности будут изменения в F2 (ген протромбина) и F5 (Лейденовская мутация). Причем в анализе на тромбофилию будет указано гомозиготный или гетерозиготный тип наследования:

• Гомозиготы по мутантному аллелю дают клинические проявления и тяжесть этих проявлений будет более выражена.
• Гетерозиготные – имеют менее выраженные симптомы, так как половина из этой группы генов нормальные. Течение заболевания средней степени тяжести.

Нарушения генов фолатного цикла (MTHER, MTRR, MTR) или гипергомоцистеинемия (повышен уровень гомоцистеина в крови) – наиболее благоприятные для беременности. Для этих пациенток достаточным будет контроль гемостазиограммы, правильное питание (пища должна быть богата фолатами и витаминами группы B), регулярный и постоянный прием фолиевой кислоты до конца беременности.

Полиморфизм в группе генов тромбоцитарного интегрина (ITG A2, ITG B3) дает повышение уровня тромбоцитов (в общем анализе крови и гемостазиограмме). Если затронут интегрин B3, то клинические проявления не чувствительны к лечению аспирином. Это также указывается в результате анализа. В этом случае для лечения тромбофилии при беременности или во время планирования использую другие препараты: Дипиридамол и Курантил.

Ген ингибитора активатора плазминогена – PAI 1. Мутации этого типа встречаются достаточно часто, но при его изолированном полиморфизме нет опасности. Она появляется, если наряду с ним мутируют другие группы генов.

Генетически детерминированная тромбофилия при беременности и лечение

Тромбофилия при беременности как диагноз может быть поставлена в следующих случаях:

• при обнаружении Лейденовской мутации;
• при мутации протромбина;
• мутация во всех трех генах фолатного цикла;
• 3 и более гомозиготные формы полиморфизма генов;
• 5 и более гетерозиготных форм.

Врожденная тромбофилия при беременности даже после поставленного диагноза не всегда требует лечения. Решение о назначении лекарственных средств принимается, если в периферической крови есть показатели, говорящие о повышенной свертываемости крови. Если отклонений нет, ведение беременности при тромбофилии такое же, как и при обычной беременности.

Лечение тромбофилии при планировании беременности

Начинают лечение тромбофилии при подготовке беременности в том цикле, когда планируется зачатие ребенка, сразу после овуляции.Вовремя начатое лечение позволяет не только сохранить беременность, но и свести риски для малыша на минимум.

При высоких маркерах тромбофилии сразу после овуляции начинается введение низкомолекулярных гепаринов (НМГ) – Фраксипарин (надропарин кальций), Клексан (эноксапарина Na). Дозу препаратов рассчитывают в соответствии с показателями гемостазиограммы. Вводится препарат подкожно по 0,3-0,6 мг. Кратность введения может быть от 1 укола в сутки до 3.

При гомоцистеинемии принимают фолиевую кислоту в больших дозировках – от 4 до 6 мг в сутки. На этом фоне проводится лечение витаминами группы В (В6, В12).

Если повышен уровень тромбоцитов, то дополнительно назначается ацетилсалициловая кислота (Аспирин, Кардиомагнил)в дозе 75-100 мг в сутки, или Дипиридамол (Курантил). 75-150 мг в сутки (от 3 до 6-9 таблеток).

Тромбофилия при беременности: лечение

Базовыми препараты для лечения тромбофилии при беременности являются Фрагмин, Клексан. Их необходимо будет вводить практически до конца беременности. Во второй половине беременности доза НМГ повышается до 60-80 мг в сутки. Это необходимо, так как в это время и при физиологической беременности происходит увеличение свертывающей функции крови. Обязательно лекарственные препараты назначают под контролем коагулограммы. Сдается анализ 1 раз в 3 недели.

Отмена лечения должна проводиться за 1-2 суток до предполагаемой даты родов или планового оперативного родоразрешения (Кесарево сечение). Легче приходится, когда врачи знают точную дату Кесарева сечения. Что же делать, если при врожденной тромбофилии роды ожидаются естественные?

Прежде всего, нужна госпитализация. Если препараты отменили, а роды не происходит – требуется мониторинг за состоянием матери и плода. Обязательно нужно делать кардиотахограмму плода 1 раз в 3 дня. После 3 суток отмены препаратов, разжижающих кровь нужно проверить показатели гемостазиограммы и маркеров тромбоза. Если показатели анализа будут повышаться, то роды придется индуцировать (стимулировать).

Диета при тромбофилии во время беременности

Питание при тромбофилии во время беременности должно, прежде всего, быть здоровым. Диеты как таковой не существует. Для разжижения крови советуют пить до 2-х литров жидкости в сутки. Большую часть выпитой жидкости должна составлять качественная вода.

Запрещенные продукты – шоколад, черный крепкий чай, виноград, и кофе. Придется ограничивать употребление творога, яиц и продуктов с их содержанием, твердых сыров, орехов. При тромбофилии во время беременности включайте продукты, которые способствуют разжижению крови:

• имбирь (в небольших количествах);
• сушеные фрукты, ягоды и компоты из них;
• продукты моря (только не нужно слишком усердствовать с ними, достаточно их регулярное появление в меню 2-3 раза в неделю.).

Если гематогенная тромбофилия обусловлена мутациями в фолатном цикле – используйте силу природной фолиевой кислоты, на которую богаты зеленые литьевые растения (овощи): капуста, салат-латук, лук, огородная зелень.

На какой неделе рожают с тромбофилией?

С 37 недели беременности ребенок считается доношенным, когда дыхательная система становится достаточно зрелой, чтобы функционировать самостоятельно в условиях вне маминого живота. Нормальная физиологическая беременность завершается родами на 40 неделе.

С тромбофилией рожают на 35-37 неделе. И не стоит огорчаться, если рождение малыша должно произойти раньше, чем при физиологической беременности. Недоношенный ребенок вовсе не означает, что он болен или в чем-то уступает сверстникам, рожденным в положенный срок. Такие дети успешно «догоняют» сверстников.

Статьи по теме:

Тромбофилия – заболевание, имеющее полиморфизм проявлений и характеризующееся поражением системы крови, в результате образовываются тромбы, закупоривающие просвет сосудов. Согласно медицинской статистике, более чем у 50% населения есть предрасположенность. Часто встречается тромбофилия при беременности у молодых женщин. При отсутствии необходимой терапии могут развиваться осложнения в виде инфаркта миокарда, инсульта, тромбоэмболии легочной артерии, тромбозов глубоких вен, что в итоге приводит к летальному исходу.

Клиническая картина

Тромбофилия обозначается как генетическая патология. Но это не совсем так. Она может быть:

1. Приобретенная (вследствие травматических повреждений).
2. Врожденная или наследственная (когда связана с мутацией генов и передается потомству).

Есть сосудистая, гематогенная и гемодинамическая тромбофилии. Сосудистая возникает из-за изменений во внутренней стенке артерий, гематогенная наиболее часто проявляется во время беременности, связана с нарушением равновесия свертывающей системы крови. Гемодинамическая возникает при изменениях системы кровообращения, особую роль играют нарушенные гены.

Редко симптомы проявляются сразу. Чаще всего происходит накопительный эффект. Забеременеть женщине с патологическим изменением генов не составляет труда. На ранних стадиях, пока происходит компенсация нарушений, болезнь себя не проявляет, и лечение в большинстве случаев не требуется. Изредка возникающим симптомам пациентка не придает значения.

Тромбофилии присущ полиморфизм проявлений, такое течение существенно затрудняет диагностику. А последствия не выявленной тромбофилии достаточно серьезны.

Выраженность клинической картины при беременности с тромбофилией зависит от степени затруднения кровотока и от того, на каком уровне сформирован тромб. Главные симптомы, говорящие о прогрессировании, – это неприятные ощущения, чувство онемения и отечность. При беременности поражаются нижние конечности. Опасность тромбов в ногах заключается в возможности их попадания с током крови в мелкокалиберные артерии легких. Затем развивается такое грозное осложнение, как тромбоэмболия легочной артерии, приводящая к гибели человека. Несмотря на полиморфизм проявлений, существуют ярко выраженные симптомы поражения легких:

• Боль в грудной клетке.
• Невозможность сделать полный вдох.
• Появление одышки в покое.

Беременность и роды увеличивают предрасположенность к развитию тромбофилии, ведь в это время в организме активно работает свертывающая система крови. Благодаря этому уменьшается кровопотеря во время родов, но может спровоцировать выкидыш.

Боль в грудной клетке — один из симптомов поражения легких.

Тромбофилия у беременных проявляется в виде головных болей, нередко сопровождающихся потерей сознания. Отмечается повышение артериального давления, даже если раньше женщина не жаловалась на гипертонию. Появляются симптомы токсикоза в виде рвоты, возникающие не в утренние часы, а в течение всего дня.

На изменения здоровья матери быстро реагирует плод, испытывающий такое же негативное изменение. Наблюдаются прекращение шевеления, урежение сердцебиения у ребенка. Возникают признаки угрожающего выкидыша в виде маточных кровотечений и отслойки плаценты, ложного начала родов. Подбирая лечение, врач должен оценивать состояние матери и ребенка.

Это не единственные проявления при таком сочетании, как тромбофилия и беременность. Тромбы могут оказываться в различных органах, соответственно, вызывая полиморфизм клинических симптомов:

1. При поражении головного мозга появляются неврологические нарушения, сильные головные боли, судорожные припадки и обмороки.
2. При закупорке тромбами мезентериальных сосудов кишечника отмечаются разлитые боли в животе, напоминающие по проявлению клинику острого живота.
3. Когда поражаются артерии печени, развиваются асцит и печеночная недостаточность.
4. Тромбозы нижних конечностей проявляются в виде нарастающего отека ног, невозможности движения, боли при ходьбе, усталости после небольшой нагрузки.
5. Поражение легких вызывает симптомы удушья, бледность кожных покровов, одышку в покое.

Организмы матери и ребенка взаимосвязаны, поэтому образование тромбов способствует развитию недостаточности плаценты, внутриутробных пороков. Нередки замершая беременность или преждевременные роды.

Беременность и роды увеличивают предрасположенность к развитию тромбофилии.

Симптомы тромбофилии у беременных чаще всего проявляются на сроке в 10-12 и 30-32 недель. На поздних неделях нарушается нормальная морфология плаценты и развивается ее отслойка. Поэтому рекомендуется рожать в роддоме, где медицинский персонал вовремя окажет помощь. При выявлении патологии необходимо обратиться в медицинские центры, чтобы получить соответствующее лечение. Промедление может оказаться губительным для жизни матери и ребенка.

Как бороться с патологией

В большинстве случаев возникновение патологии связано с мутациями генов, но воздействовать можно лишь на происходящие в организме нарушения. При планировании беременности следует провести исследования, чтобы выявить измененные гены, т. е. высокий риск развития тромбофилии. Роды также требуют отдельной подготовки.

Лечение заболеваний назначают врачи-флебологи. В принятии решения о том, как лечить и принимать роды у беременной, участвуют иные специалисты (акушер-гинеколог, генетик, гемолог и др.), которые должны правильно подготовить пациентку к тому моменту, когда она начнет рожать. Необходимо в кратчайшие сроки выявить настоящую причину болезни, поскольку лечение направлено на устранение этого фактора.

Терапия должна назначаться сразу, как только был поставлен диагноз тромбофилия. Обычно лечение включает в себя медикаментозную и немедикаментозную часть (диета, гимнастика и т. д.)

Медикаментозные методы

Медикаментозная терапия – это прием специальных препаратов: дезагрегантов и антикоагулянтов. Самостоятельно без назначения врача средства принимать не стоит, иначе неминуемы негативные последствия.

К наиболее распространенным препаратам, используемым в современной медицинской практике для терапии тромбофилии, относится мощный антикоагулянт – Курантил. Полиморфизм его действия на организм: он оказывает не только противотромботическое действие, но и ангиопротекторное (укрепляет сосуды), антиангинальное (препятствует спазмированию стенки). Он приводит к снижению артериального давления и способствует улучшению микроциркуляции крови в тканях. Таким образом, принимая Курантил, можно добиться сразу нескольких эффектов.

Медикаментозное лечение должен назначить врач.

Важно правильно дозировать и учитывать противопоказания к препаратам, поскольку передозировка способна привести к тяжелым родам. В ряде случаев лечение не ограничивается лекарственными препаратами. Иногда (если принято решение проводить не кесарево, а естественные роды) в роддоме показано внутривенное введение донорской крови или очищенной плазмы. При тяжелых формах течения тромбофилии, когда присутствуют наследственные мутации генов, необходимо введение фибринолитических медикаментозных препаратов.

Будущих мам часто интересует, как проходят роды при таком заболевании, как тромбофилия? Многое здесь зависит от своевременности начатой терапии и врачебной тактики ведения больной. Если нарушения серьезные, то единственное решение – роды через кесарево сечение. А когда изменения не представляют угрозы для здоровья матери и ребенка, то никто не мешает рожать естественным путем.

Немедикаментозные методы

При тромбофилиях важно четко спланированное питание. Диета включает в себя исключение из рациона блюд и продуктов, имеющих в своем составе холестерин. В качестве альтернативы можно употреблять фрукты и овощи, свежую зелень, ягоды. Больным с тромбофилией показаны легкие физические упражнения: медленная прогулка, лечебная физкультура, плаванье. Самомассаж и ношение компрессионного белья (чулки, колготки) способствуют улучшению оттока из сосудов.

Правильное питание очень важно для лечения.

В ряде случаев, если работа женщины связана со стоянием на одном месте, советуется поиск другой деятельности или разговор с руководством предприятия об улучшении условий работы. Беременность при тромбофилии должна протекать под контролем акушера-гинеколога, гемолога и флеболога, чтобы, несмотря на полиморфизм симптомов, была своевременно назначена корректирующая терапия. А вот лечение народными средствами лучше не использовать. Их эффективность является недоказанной, а цена – тяжелые последствия, ведь можно поплатиться жизнью не только беременной, но и ребенка.

В случае развития тромбофилии при беременности следует проявить осторожность. Возникает как наследственная патология из-за изменения генов либо как приобретенная. При соблюдении назначений врача, правильном планировании родов и беременности они не будут отличаться от таковых у других женщин, а также способствуют рождению здорового ребенка.