Укол в палец ноги

Показания к посещению врача

Прежде всего, нужно перечислить те состояния, при которых лечение дома становится опасным и необходимо срочное посещение хирурга. Это следующие признаки восходящей инфекции:

• подъем температуры тела, озноб, резкое расширение зоны боли за пределы первой фаланги;
• правило «первой бессонной ночи»: как только боль усилится до такой степени, что невозможно уснуть – это признак того, что присоединение вторичной инфекции вышло за пределы края ногтевой пластинки, и развивается более серьезное осложнение;
• резкое напряжение кожи на пальце, распространение его на другие пальцы, увеличение отека, локальный жар над стопой.

Только в том случае, если нет этих признаков, угрожающих срочной операцией, можно проводить лечение в домашних условиях.

Лечим вросший ноготь «своими руками»

Для того чтобы вылечить вросший ноготь в домашних условиях, нужно соблюдать следующие правила.

• Необходимо пораженный палец содержать в чистоте и сухости, тщательно следить за соблюдением гигиены. Для этого необходимо дважды в сутки мыть стопу мылом, протирая насухо салфеткой.
• Нужно снизить нагрузку на большой палец, чтобы не углублялась раневая поверхность. Для этого следует исключить ношение обуви с поднятой пяткой, обуви на высоком каблуке, а также тесной обуви. Дома лучше ходить в шлепанцах.
• Лечение вросшего ногтя обязательно должно включать в себя его размягчение. Это помогает изменить его конфигурацию и придать нужное направление его росту. Для этого обычно дважды в день принимают горячие ванночки. Для дезинфекции и «вытягивания» отека из раны нужно распаривать пластинку в концентрированном растворе поваренной соли с добавлением фурацилина.

Внимание! Горячие ванночки противопоказаны при явлениях воспаления: красноте, припухлости и чувстве жара над пальцем. Иначе возможно быстрое распространение воспаления.

• После того как размягчение произошло, необходимо заняться приподниманием его вросшего уголка, который нужно зафиксировать в новом положении, например, с помощью валика, сделанного из ватного диска, а затем зафиксировать таким образом на ночь. Только так можно вылечить деформацию пластинки, придав ей нормальное направление роста.

В случае, если это очень больно, можно нанести на уголок ногтя спрей лидокаина, или смочить его, воспользовавшись ампулой с препаратом. Затем нужно покачать ноготь. После проникновения препарата в рану, боль вначале резко усилится, а затем произойдет полная анестезия.

Такую процедуру в домашних условиях нужно делать ежедневно, продолжительность лечения должна составлять не менее 10 дней. Если из раны сочится жидкость, нужно обрабатывать ее 3% перекисью водорода или раствором хлоргексидина до прекращения выделения пузырьков кислорода. Если самостоятельная коррекция положения ногтевой пластинки неэффективна, потому что очень велика ее жесткость, можно воспользоваться мазью, содержащей йодид калия.

При нанесении ее после распаривания на ночь можно за несколько приемов добиться не только размягчения ногтя, но и полного снятия ногтевой пластинки. С помощью этого способа обычно производят удаление ногтя при выраженных онихомикозах, когда поражение грибком настолько сильно, что пластинка не подлежит восстановлению. Наутро после аппликации мази и повторной ванночки ноготь размягчается так, что ему можно придать желаемую форму. В заключение хочется дать несколько советов, которые могут предотвратить рецидив:

• нужно отказаться от узкой и тесной обуви на высоком каблуке;
• носки должны пропускать влагу;
• обувь желательно носить из натуральных материалов;
• при стрижке ногтей нужно всегда оставлять плоский край, поскольку «обрезка под полукруг» может заставить ноготь изгибаться;
• необходимо как можно чаще давать возможность ноге находиться без обуви, особенно в летнее время;
• дома стопа всегда «должна дышать», пользуйтесь открытой обувью.

Если вы только начали чувствовать легкую болезненность и дискомфорт, сразу же обратите внимание на эту проблему. На ранней стадии все можно решить с помощью домашних процедур, не обращаясь к врачу.

Вросший ноготь или по-научному «онихокриптоз» – заболевание, вызванное патологическим изменением ногтя. При отсутствии лечения, болезнь вызывает осложнения в виде нагноения, отека, ампутации. Заболевание сопровождается неприятным внешним видом большого пальца ноги и болью.

Причины вросшего ногтя на ноге

Первостепенной причиной недуга является наследственный фактор. Заболевание возникает после 30 лет, в редких случаях подвергаются дети и пожилые люди.

Другие причины появления:

• неправильно выбранная обувь. Постоянное сдавливание приводит к врастанию ногтя в кожу. Специалисты не рекомендуют носить жмущую обувь или узконосые модели, высокий каблук. Болезнь образуется в закрытой обуви при использовании ее в летнее время. Влажность провоцирует размягчение пластины ногтя, происходит набухание эпидермиса и неправильное вырастание ногтя;
• грибок;

Грибок ногтей — основная причина вросшего ногтя на большом пальце ноги

Вросший ноготь на большом пальце ноги может образоваться от лишнего веса и тяжелых физических нагрузок. При начальном этапе излечить болезнь можно дома консервативными способами.

Симптомы

Пальцы человека обладают сильной чувствительностью. На кончиках имеется много нервных окончаний. Заболевание определяется сильной болью при нажатии на ноготь.

Основными симптомами служат:

• болевые ощущения;
• отечность;
• образование красноты, пятен, цветовое изменение;
• уплотнение ногтевой пластины;
• нагноение.

Стадии

Специалисты определяют 3 стадии прогрессирования болезни:

1. При движении человек чувствует слабую боль, которая стихает при снятии обуви. Возникает легкая отечность, покраснение;
2. Изменяется состояние ногтя – увеличивается острый угол на пластине ногтя, усиливаются отек и краснота, пульсирующая боль сопровождается загниванием;
3. Болезнь переходит в хроническую форму, запущенный процесс усиливается отечностью, болью, изменением естественного цвета и уплотнением ногтя.

На третьей стадии наблюдаются кровянистые выделения. Начальные формы поддаются консервативному лечению. При запущенном состоянии потребуется хирургическое вмешательство.

Диагностика

Вросший ноготь на большом пальце ноги диагностировать способен хирург, а именно — подолог. Врач осуществляет ортониксию – нехирургический способ исправления ногтя гибкой пластиной — она зацепляет и подтягивает к верху края ногтя. В конечном итоге происходит исправление формы ногтя.

При начальной стадии хирургическое вмешательство не нужно, достаточно консервативного лечения. Также не нужна будет сдача анализов. Назначаются они в случае хирургической необходимости. Анализ крови и мочи оценит уровень воспаления. Иногда необходима сдача крови на сахар.

При наличии гноя может понадобиться бактериологическое исследование, оценивающее устойчивость болезнетворных микроорганизмов к антибактериальным препаратам. В некоторых случаях проводят рентген – процедура позволяет выявить заболевание и предотвратить другие болезни при рецидиве.

Что будет, если не лечить?

При отсутствии должного лечения болезнь прогрессирует. Осложнения приводят к распространению инфекции, загниванию конечности, в результате – к ампутации ногтя, в серьезных случаях — пальца. Длительное воспаление провоцирует появление других болезней. Инфекция переходит на другие участки тела, провоцируя появление новых заболеваний. Тяжелый случай – образование гангрены.

Как удаляют вросший ноготь на ноге

Вросший ноготь на большом пальце ноги удаляют различными способами – зависит все от стадии заболевания, противопоказаний, рекомендаций врача. Способы устранения болезни могут быть консервативными и хирургическими.

Радиоволновой метод

Главным преимуществом радиоволнового метода является его безболезненность. К тому же, после процедуры риск появления болезни снова маловероятен. В зависимости от запущенности болезни определяется время проведения операции – 3-5 минут. Еще одно достоинство радиоволнового метода – пациент не переводится в стационар, процедура выполняется амбулаторно.

Безболезненность характеризуется применением местной анестезии. В палец делают укол, после происходит удаление новообразования и обработка радиоволной ногтевой матрицы и ростковой зоны. В конце процедуры накладывается антисептическая повязка, и пациента отпускают домой.

По возвращению домой, не допускается намокание повязки. Меняют ее в первые 5 суток. Рана заживает через неделю. Пациент может ощущать боль, но это является вполне нормальным состоянием.

Удаление полностью или частично скальпелем

Хирургический метод используют при отсутствии положительного результата терапевтического лечения. Полное удаление, или резекция, необходимо тогда, когда происходит нагноение мягких тканей. Если ноготь не нагноился, а только утолщен, используют частичное удаление.

Пациенту делают местную анестезию, врач при помощи скальпеля вырезает больную область, обрабатывает рану антибиотиком. После операции рекомендован щадящий режим и перевязки. Полное выздоровление происходит обычно через месяц.

Преимущество в хирургическом вмешательстве – это предотвращение нагноения костной ткани. Такой метод обладает многими недостатками. Самый главный – долгий процесс восстановления, заживление происходит только после полного вырастания нового ногтя. Используют данный метод очень редко, современные процедуры менее болезненные.

Лечение лазером

Наиболее щадящий метод удаления вросшего ногтя – лазерное. Процедура имеет много плюсов: нет необходимости брать больничный лист, операция делается амбулаторно и не требует постельного режима после. Процедура проводится по времени около 20 минут. После проведения операции человек не испытывает болевые ощущения. Лазерное удаление снижает риск возникновения неправильного роста ногтя.

Операция по Шмидену

Одним из популярных методов является операция по Шмидену. Ее главное преимущество – после процедуры риск возникновения болезни повторно снижается до минимума. Выполняется операция под анестезией, ноготь разрезается ножницами, на мягких тканях выполняется надрез, удаляется грануляция. Происходит удаление зараженного участка, накладываются швы или повязка.

Полное заживление наступает через 7 дней, в течение которых нужно ограничить физические нагрузки. Так же обязательно необходима смена повязки. При возникновении рецидива назначается антибактериальная терапия.

Корректирующие приспособления

Вросший ноготь на большом пальце ноги можно излечить без оперативного вмешательства. Врачебная практика предлагает новые методы удаления вросшего ногтя – скобы и пластины. Приспособления крепятся на ноге, не вызывая чувства дискомфорта. Происходит быстрый период реабилитации.

Актуальные пластины:

• Oniclip – приспособление с эпоксидным напылением. Главное достоинство — давление пластины можно регулировать пациенту самому. Используется при всех стадиях заболевания, даже при отсутствии ногтя;
• золотая гольдшпанга – стальная пластина небольшого размера практически не заметна при ношении. Скрепляется на ногте клеем, используется на всех стадиях болезни;
• Подофикс – после установки приспособления пациент сразу чувствует облегчение, болезненные ощущения спадают, отсутствует чувство сдавленности.

Кроме пластин современная медицина предлагает в качестве альтернативного способа лечения скобы. Отличаются они способом установки и конструкцией. Скоба представляет собой приспособление в виде тонкой никелевой или хромированной проволоки. Процедура безболезненная, быстрая, практически не вызывает осложнений.

Скоба изготавливается пациенту индивидуально, в зависимости от формы ногтя. Недостаток метода состоит в необходимости делать коррекцию – подтягивать или ослаблять скобу.

Самые распространенные скобы:

• Фрезера – проволока с крючкообразными концами тонкой формы. Заводится под края ногтя и фиксируют его;
• Комбипед – используется в случае одностороннего развития болезни. Один конец фиксирует ноготь с помощью крючка, другой – склеивается с пластиной ногтя;
• 3ТО – скоба, состоящая из 3 частей – боковые скрепляются с краями ногтя, образовавшаяся между ними петля регулирует их натяжение.

Пластины и скобы выглядят вполне эстетично, не требуют длительного восстановления, анестезии, больничного листа. После установки приспособления пациент может заниматься повседневными делами, спортом, плаванием и даже красить ногти. К недостаткам относятся – высокая цена и невозможность использовать метод при запущенных стадиях.

Использование каполина

Специальный материал каполин назначают для уменьшения боли и ускорения заживления раны. Мягкое тканевое приспособление приподнимает края ногтя и фиксирует его положение. Перед использованием ткани размягчаются солевым раствором. Тампон продвигается вглубь пораженного участка и фиксируется.

Каполин меняется ежедневно до тех пор, пока удастся срезать угол ногтя. Лечение относится к длительному, но более щадящему. Наиболее эффективен данный метод на ранних этапах, а также для профилактики.

Аптечные мази и гели

Различные гели и мази используются при терапевтическом методе.

Наиболее эффективные препараты:

• Ногтинорм – в состав этого вещества добавлены пальмовое масло, экстракты солодки и зверобоя, обладающие заживляющим действием. При нанесении мази ногтевая пластина размягчается, воспаление снимается, нормализуется рост ногтя. Используют средство ежедневно после распаривания ног. Стоимость мази – 180-250 руб.;
• Демиксид в виде геля обладает противовоспалительным действием, наносится на пораженный участок. Процедура не занимает много времени, не требует повязок, выполняется 1 раз в 2 дня. Гель нельзя использовать при повышенной чувствительности, при заболевании печени, почек, сердца, глазных болезнях. Противопоказан беременным и детям. Стоимость – 50-230 руб.;
• мазь Вишневского – останавливает развитие инфекции, убивает грибок, снимает отечность и боль. Средство обладает резким ароматом за счет входящего в состав березового дегтя. Ингредиент носит противомикробный и антисептический характер. Ксероформ подсушивает воспаленную область. Наносится мазь на марлю и прикладывается к месту, сверху фиксируется полиэтиленовой пленкой и повязкой. Стоимость средства колеблется в пределах 50-70 руб. за тюбик;
• Ихтиоловая мазь – уменьшает воспаление, боль, уничтожает микробы. Наносится на пораженный участок, накрывается марлей (салфеткой), фиксируется повязкой. Лучше использовать на ночь. Повторяют процедуру до полного выздоровления. Цена мази – 30-120 руб;
• Левомеколь – обладает успокаивающим и антибактериальным эффектом. Наносится так же, как и мазь Вишневского. Разрешено использовать средство во время беременности и людям с аллергическими заболеваниями. Цена на препарат колеблется от 80 до 140 руб.

Аптечные жидкости для лечения вросшего ногтя

Кроме гелей используют различные жидкости:

• Димексид – противовоспалительное средство. На его основе выполняют компрессы и накладывают на пораженную область. Раствором можно промывать рану, стоимость препарата – 50-100 руб.;
• жидкость Scholl – размягчает пластину ногтя, удаляя микробы и грибок. Наносится дважды в день. Эффект от процедуры заметен через 7 дней. Средство по цене колеблется в пределах 700-1000 руб.;
• жидкость Gehwol – эффективна на ранней стадии, предотвращает ногтевое врастание, размягчает пластину, уменьшает боль. Перед использованием палец очищают, высушивают, наносят 2 капли на область. Цена препарата – 800-2500 руб.

Как лечить вросший ноготь в домашних условиях

Лечение и предотвращение болезни можно выполнить самостоятельно дома.

Рекомендовано:

• использовать ванночки с интервалом 20 мин. через 3 дня. Процедура уменьшает признаки заболевания;
• приподнимать вросшие края при помощи ваты;
• применять мази на основе антибиотика;
• выбирать оптимальную обувь по размеру, избегать остроносых форм и чрезмерного каблука;
• пить обезболивающие препараты.

Ванночки

Вросшие ногти на больших или других пальцах ног лечат специальными ванночками:

• на основе ромашки – 60 г растения на 1 л воды. Трава настаивается полчаса, процедура длится 30 мин. Чтобы уменьшить боль, прикладывают кусок марли;
• солевой раствор – 60 г соли на 1 л воды. Время процедуры – до 20 мин. После использования ванночки снимается отечность, боль, воспаление;
• с пищевой содой – 30 г продукта на 3 л воды. Время процедуры – полчаса. Пищевая сода подсушивает кожу, уменьшая боль, отек.

Народные средства

К традиционным народным средствам более эффективными считаются:

• алоэ – лист разрезается пополам, прикладывается к необходимому месту на ночь;
• сливочное масло – втирается после применения ванночки в вечернее время. Можно положить кусок масла на марлю, обмотать палец. Утром рекомендована ванночка с солевым раствором;
• лук и мед – измельченный лук соединяется с медом, наносится на пораженное место на ночь;
• подорожник – после ванночки обмотать палец растением, забинтовать;
• барсучий жир – накладывается на марлю, а затем на пораженную область. Лучше всего использовать ночью;
• марганцовка – несколько капель соединить с водой, пропарить ноги;
• касторовое масло – растворяется в 3 л воды 100 мл препарата. Ноги опускают в раствор на 15 мин.;
• цедра лимона – натертая цедра соединяется с растительным маслом, прикладывается к пораженному участку.

Что делать, если вросший ноготь гноится?

Образование гноя встречается при запущенном развитии. Приостановить его возможно при помощи мазей, ванночек, но они не излечат болезнь. Появление гноя — это третья стадия, которая требует лечения скальпелем, лазером, радиоволнами.

Что делать с вросшим ногтем при беременности?

Во время беременности женщинам многие консервативные и хирургические методы запрещены. Если состояние пациентки хорошее, противопоказания отсутствуют, угрозы для плода нет, то разрешены некоторые процедуры – ванночки, гели, мази, различные приспособления.

Оптимальными считаются пластины и скобы, для их установки не используется анестезия. При запущенном состоянии болезни используют лазерный метод.

Что нельзя делать при вросшем ногте

При заболевании запрещено выполнять следующие действия:

• носить тесную обувь, остроносые туфли, высокие каблуки;
• заниматься спортом;
• не обращать внимания на прогрессирование болезни.

Профилактика

Если причина является наследственной, то повлиять на нее практически невозможно.

В остальных случаях необходимо придерживаться правил:

• правильно выполнять педикюр – не округлять форму, не состригать сильно концы, приближаться к прямой линии
• тщательно мыть ноги;
• правильно подбирать обувь;

Вросшие ногти на большом пальце ноги приносят не только боль, но и чувство дискомфорта. Это заболевание излечивается различными способами. Многие из них позволяют избежать рецидива в дальнейшем.

Автор: Татьяна Маковеева

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео на тему: Вросший ноготь

Елена Малышева расскажет как самостоятельно избавится от вросшего ногтя дома:

ПРАВИЛА

Пользователи

Решила написать тут отчет, потому что проблема распространенная, а в нете именно по Минску инфы очень мало, может, кому-нибудь и пригодится.
Итак, дано:
ногти у меня врастают уже лет с 13, наследственное – ногтевая пластина гораздо шире отведенного под нее места. Поэтому обычные операции по удалению вросшего ногтя я делала уже много раз. Давно еще узнала, что могут удалять лазером – когда после удаления лазером выжигают кусочек росковой зоны ногтя, и он навсегда остается более узким и не врастает. Наконец решила сделать такую операцию.

Делала в медцентре "Кравира", на пр. Победителей (напротив Стеллы) – они единственные, кого я нашла, кто предлагает лазерное удаление ногтя.
Врач мне понравился (Сорока), и медсестра тоже очень хорошая.

Сначала обезбаливают, причем делали не Новокаином, а Лидокаином. Кто проходил через это, знает, что укол новокаина в палец ноги – это достаточно здорово больно, потому что игла толстая и вогнать нужно 5 мл. Лидокаин делают инсулиновым шприцем, в несколько приемов – но кроме первого укола, другие не чувствуются вообще, т.к. первый укол уже успевает подействовать. Неприятно, но рядом с уколом новокаина – вообще ничто.
Во время операции тоже неприятных ощущений гораздо меньше, чем от "классического" удаления, боли, конечно, нет ни малейшей – обезболивание абсолютное.
Потом наступает очередь лазера, он жужжит. Ничего не чувствуется вообще. Запаха, как пугал кто-то, тоже нет, у них там специальная вытяжная труба, прямо к месту операции ее подтягивают и она все запахи втягивает в себя.
Операция длится около 20 минут – получаса. Точнее не скажу, но из машины я вышла в 11-05, села в нее назад в 11-42.
Теперь пару моментов: обезболивание отходит быстрее, чем от новокаина. Раньше я до дома доехать успевала. В этот раз прошло минут 15-20 после окончания операции – я была на полпути к дому. Не знаю, может, стоит попросить под конец вколоть еще обезболивающего, чтобы отходило уже дома.
Потом примерно 3 часа было достаточно здорово больно. Обезболивающее не помогало. Помогали замороженные овощи или еще что-нибудь замороженное сыпучее – чтобы можно было палец обернуть этим замороженным. Можно заранее кинуть в морозилку пакет с каким-нибудь рисом.

Сейчас прошло 13 часов с момента операции, ноет, ходить неудобно. В общем-то, все.
Наверное, я еще обновлю пост – расскажу, как быстро заживает, и т.п. Врастает или нет повторно после такой операции – это уже через годик минимум можно будет писать. Мне кажется, опыт кому-нибудь может пригодиться, по крайней мере, мне бы пригодился, если бы я нашла подобный пост.

Да, стоило это удовольствие 89 000 (30$ на сегодняшний день) – один ногть с одной стороны.