Уколы в сустав из собственной плазмы

Наш организм способен сделать гораздо больше, чем кажется. Не всегда для этого нужны лекарства, сложные процедуры, операции. Иногда достаточно помочь запустить регенерирующие процессы в организме человека. К таким «подталкивающим» целебным мероприятиям относится плазмолифтинг при артрозе.

Плазмолифтинг при артрозе — новая процедура, о которой слышали не все. Даже некоторые врачи еще не посмели применить плазмолифтинг.

Как действует плазмолифтинг

При артрозах, как и при другой патологии важно восстановить поврежденных клетки и ткани. После структурного и клеточного восстановления решаются появившиеся проблемы: проходит болезненность, восстанавливается подвижность и осевой угол подвижности сустава, уходит отечность и покраснение. С этим помимо нестероидных противовоспалительных средств поможет справиться плазмолифтинг.

Суть процедуры — использование собственной плазмы. Метод называют также аутоплазмотерапия.

Плазма вводится в полость сустава и начинает действовать. В веществе содержатся биологически активные компоненты, которые запускают регенерацию. При этом поврежденные клетки замещаются здоровыми новообразованными. Последние являются дочерними клетками здоровых взрослых компонентов хрящевой ткани.

Еще один механизм регенерирующих процессов хрящевой и костной структур сустава — активация стволовых клеток, заложенных в костном мозге полых трубчатых костей. Это универсальные тельца, которые в закладке недифференцированы и могут разрастись в любую ткань.

Может показаться, что это вредно и опасно, так как суставная сумка имеет гематоартикулярный барьер (кровь не смешивается с синовиальной жидкостью). В противном случае, при нарушении этой границы и попадании кровяных телец в синовию и на поверхность хряща в центральную иммунную систему поступают сигналы о чужеродном агенте, так как они не знакомы с хрящевой тканью и не знают о ее наличии. Тогда вырабатываются аутоантитела в ответ на собственную ткань, которые разрушают целостность и функцию структуры.

В этом случае важно акцентировать внимание на том, что используется плазма — жидкая часть крови, очищенная от телец кровяной системы. В ней содержатся только система комплемента, которая запускает иммунные механизмы и активаторы регенерации, и противосвертывающие факторы

Проведение процедуры

Не следует волноваться после услышанной от врача фразы «инъекция (введение) в сустав». Это безболезненная и безопасная процедура.

Для проведения мероприятия врач или медсестра берет из локтевой вены пациента до 50 мл крови. Это небольшое количество, и даже на голодный желудок потеря такого количества жидкости незаметна. После взятия материала, необходимого для процедуры, пробирку помещают в подготовленную центрифугу. На назначенной скорости плазма отделяется от кровяных телец. После изъятия пробирки кровь разделена на 2 фракции: верхняя — прозрачная, нижняя — темно-красная, почти черная. Верхняя часть и есть плазма.

Отделенная жидкость набирается в отдельный шприц с тонкой иглой и вводится в полость больного сустава. Иногда при артрозах мелких суставов рекомендована местная анестезия из-за высокой иннервации. При введении иглы в крупные суставы пациенты отмечают безболезненность процедуры.

Ввод иглы во время процедуры контролируется ощущениями врача. Никакими методами исследования не определяют наличие иглы в синовиальной жидкости в суставной сумке. Проход в полость легко ощущается. После попадания в суставную сумку происходит резкий рывок «в пропасть», так как до этого на иглу оказывала сопротивление более плотная ткань, чем синовиальная жидкость. После ощущения провала врач для уверенности и безопасности тянет поршень на себя, чтоб увидеть входящее в тубу шприца прозрачное содержимое. Зает надавливает на поршень и выпускает плазму внутрь суставной сумки струйно.

Частота проведения процедуры

Одной инъекции недостаточно для выздоровления или регрессии симптомов заболевания. Плазмолифтинг в лечении требует курсовой терапии.

Улучшение заметно после первой процедуры укола плазмы. Но потребуется 5-8 процедур. А для полного эффекта введенной плазмы промежуток между инъекциями должен составлять 3-5 дней. За это время плазматическая жидкость отдаст биологически активные вещества и запустит регенерирующие процессы. Также к этому времени затянется прорыв ткани сустава и связочного аппарата, произведенный иглой шприца.

Лечение артроза или артрита предполагает систематические курсы процедур 1-2 раза за год. Это объясняется тем, что патология суставов неизлечима. Развитие заболевания предполагает хронизацию процесса и постоянное лечение. Плазмолифтинг поможет оставить степень поражения на прежнем месте без прогрессии и роста и уменьшит очаги разрушения. При ежегодном курсе процедур артроз не доставляет проблем с движениями и самочувствием.

Количество и кратность введения плазмы определяет лечащий врач, который опирается на запущенность процесса, индивидуальные особенности и степень разрушенной суставной поверхности.

Показания и противопоказания

Введение плазмы используется при всех нарушениях функции суставов. Плазмолифтинг показан при бурсите (воспалительный процесс ткани суставной сумки), во время острой стадии артрита или артроза, при развитии пяточной шпоры, тендините (воспаление сухожильного мешка), развитии миофасциального синдрома (сдавливание нервного корешка или его отростка мышечной тканью вследствие отека, ишемии или травмы).

Противопоказаний к процедуре, в отличие от других лечебных манипуляций и средств, мало. Это объясняется тем, что процедура основана на применении собственной ткани организма. То есть основной пункт противопоказаний — аллергические реакции — отпадает.

Единственное предостережение — наличие острого инфекционного заболевания или злокачественного новообразования. При остром инфекционном процессе не применяют аутоплазмотерапию вследствие возможного наличия чужеродного инфекционного агента в крови. В таком случае возможно не только отсутствие результата от процедуры, но и риск занести инфекцию в стерильную синовиальную жидкость. А наличие злокачественного новообразования предполагает диссеминацию раковых клеток через кровь в другие органы-мишени от первично пораженного органа. Как с инфекционными болезнями, повышается вероятность обсеменения и разрастания злокачественного новообразования в полости пораженного сустава.

Стоимость проведения

Процедура не дешевая, так как недавно появилась на рынке медицины. Стоимость одной манипуляции в России колеблется от 3000 до 6000 рублей. Цена зависит от клиники, в которой оказывается этот вид медицинских услуг, и врача, который будет этим заниматься.

Если весь курс и количество проведенных манипуляций был обсужден ранее, то клиники предлагают хорошие скидки и выгодные предложения.

Положительные и отрицательные стороны процедуры

Этот метод лечения набирает обороты. Рассмотрим плюсы и минусы плазмолифтинга артрозов.

• отсутствие побочных реакций;
• невозможность развития аллергических реакций;
• уменьшение нагрузки лекарственными препаратами (применение плазмолифтинга позволяет убрать некоторые виды препаратов из постоянного приема, что положительно сказывается на пищеварительном тракте, коже, аллергологическом анамнезе и самочувствии);
• совместимость со всеми видами лечебных мероприятий и лекарственных средств;
• малая часть противопоказаний к применению;
• отсутствие необходимости пребывания в стационаре (после проведенной процедуры можно возвращаться к привычному режиму);
• воздействие на патогенетическое звено патологического процесса (происходит не просто снятие симптомов путем маскировки, а восстановление поврежденной ткани);
• снятие болезненности и припухлости, противовоспалительный эффект.

На фоне многочисленных преимуществ, отрицательная сторона кажется скудной:

• необходимость прокола суставной сумки и слабого повреждения связочного аппарата;
• материальная стоимость процедуры.

Хоть этот метод новинка, он уже показать себя с положительной стороны и твердо укоренился среди опытных ревматологов и травматологов.

Что такое плазмотерапия

Метод носит также название плазмолифтинг, или PRP-терапия (аббревиатура от английских слов platelet rich plasma, что означает плазма, обогащенная тромбоцитами). Помимо лечения суставов, широко используется в косметологии, трихологии и стоматологии.

На заметку! Суть методики состоит во внутрисуставном введении собственной плазмы человека, содержащей большое количество тромбоцитов.

Что такое плазма? Это жидкий компонент крови, жизненная среда для эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Химически она представляет собой коллоидный раствор, содержащий помимо форменных элементов крови, белки, гормоны, антитела, факторы роста, глюкозу.

Тромбоциты отвечают за свертываемость крови. Их главная функция – предотвратить кровотечение и способствовать быстрому восстановлению тканей. Концентрируясь в месте повреждения, они выделяют факторы роста, цитокины, фибриноген, а также и другие белки, которые регулируют деление клеток, стимулируют регенерацию и способствуют заживлению.

В норме содержание тромбоцитов в крови 150–350 тысяч/мкл. В PRP-плазме их концентрация увеличивается в 3 –9 раз, достигая 1–1,5 млн/мкл.

Состав плазмы крови зависит от нашего питания и от принимаемых лекарственных препаратов. Поэтому за 3–4 дня до проведения плазмолифтинга желательно:

• прекратить прием антикоагулянтов, нестероидных противовоспалительных препаратов;
• не употреблять спиртные напитки, жареную, жирную и острую пищу;
• непосредственно перед процедурой воздержаться от курения;
• пить больше воды.

Длительность сеанса плазмотерапии зависит от сустава, в который будет вводиться обогащённая тромбоцитами плазма. В среднем время процедуры составляет 30–45 минут. Полный курс состоит из 4–7 сеансов с интервалом в 1–2 недели.

Лечение артроза плазмолифтингом

Плазмотерапия для лечения суставов показана при таких диагнозах:

• артроз;
• повреждение менисков и мышечно-связочного аппарата;
• периартрит ;
• травмы и переломы конечностей;
• тендопатия;
• остеохондроз.

Аутоплазменная терапия считается незаменимым методом терапии после эндопротезирования сустава. Уколы аутоплазмы помогают избежать послеоперационных осложнений и быстро привыкнуть к искусственному суставу.

Плазмотерапию используют для лечения пациентов с артрозом легкой и средней степени тяжести (стадия I–III). Положительная динамика отмечается больными уже после первых процедур. После проведения полного курса наблюдается:

• уменьшение болевого синдрома;
• увеличение подвижности сустава;
• снятие симптомов воспаления.

Отзывы врачей о плазмотерапии несколько противоречивы: с одной стороны, большинство специалистов отмечают эффективность процедуры, особенно в начальной стадии заболевания. Это мнение основывается на субъективных ощущениях пациентов, а также на увеличении объема движений в суставе.

С другой стороны, инструментальные методы диагностики, такие как МРТ не показывают объективных признаков улучшения состояния.

Плазмотерапия Arthrex ACP System с успехом используется в Европейском Центре ортопедии и терапии боли. Схему лечения и его длительность может определить только опытный врач.

Как правило, курс состоит из трех-пяти-семи процедур. Между сеансами должен быть перерыв, который может достигать 2 недели.

Специалисты Центра — квалифицированные опытные врачи, которые помогут пациенту с проблемами опорно-двигательной системы вернуться к полноценной и активной жизни.

Подготовка к PRP-терапии

Такой метод применяют для лечения:

воспаления связок (лигаментит) и сухожилий (тендинит)

повреждений (надрыв, частичные разрывы, растяжения) связок, сухожилий и мышц

других нарушений, заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата (от эпикондилита, плече-лопаточного периартрита, до плантарного фасциита «пяточной шпоры»)

спортивные травмы, синдром «перетренированности»

артрозы 2-3 степени

Активно нами применяется prp-терапия в ортопедии при гонартрозе (артрозе коленного сустава) и всевозможных формах артрита и артроза в целом.

Хотя данная процедура безопасна и высокоэффективна, все же у нее имеются противопоказания. Связаны они в основном с инъекционной областью медицины. Так, prp-терапия не проводиться пациентам с заражением крови (сепсис и т. д.), нарушениями гомеостаза (проблемы с кровообращением или кроветворением, закупоренность сосудов тромбами и т. д.) и инфекционными воспалениями тканей и кожных покровов.

Современная технология по активизации своей же плазмы позволяет сеанс лечения сделать быстрым и безболезненным. Из венозного русла обратившегося берется небольшое количество крови.

Затем центрифуга делит кровь на фракции – плазма, красные кровяные тельца и тромбоциты. После обогащения плазмы ее вводят в пораженную суставную полость.

Благодаря оригинальному двойному шприцу манипуляция абсолютно безопасная для пациента.

Наши услуги и цены

Записаться на процедуру

Как готовиться к плазмотерапии?

Перед лечением пациента будет ждать консультация со специалистом. После осмотра пораженного очага и выяснения анамнеза болезни врач назначит курс плазмотерапии. Специально готовиться к процедуре не надо, но необходимо помнить о некоторых рекомендациях врача:

• за 2 недели прекратить прием антитромбических средств;
• за сутки до сеанса исключить алкогольные напитки и табакокурение;
• перед лечением не заниматься спортом и избегать тяжелых физических нагрузок;
• перед процедурой сон должен быть полноценный;
• не должно быть эмоциональных переживаний;
• непосредственно перед сеансом можно выпить до двух стаканов теплой обычной воды

Как пациенты переносят плазмотерапию?

Сеанс плазмотерапии переносится очень легко. Иногда пациенты чувствуют облегчение уже на первой процедуре – боль проходит, пропадает тугоподвижность. Во время прохождения курса не стоит посещать парную, сауну и надо избегать физических нагрузок.

Кому показано лечение суставов плазмой крови?

Метод применяется широко в косметологии, спортивной медицине, гинекологии, урологии. В Европейскую Медицинскую Академию им. Пауля Эрлиха чаще обращаются пациенты с жалобами на поражение опорно-двигательного аппарата:

• боль в позвоночном столбе;
• спортивные травмы;
• артрозы и артриты;
• долго незаживающие ранки и язвы, фурункулы;
• восстановление после хирургических операций

Плазмотерапия обладает локальным регенерирующим эффектом. Благодаря биоактивным факторам, находящимся в обогащенной плазме человека, стимулируется рост здоровых клеток, снимается воспаление.

Есть ли противопоказания для плазмотерапии?

Противопоказания к аутоплазмотерапии определяет врач индивидуально. Но специалисты не рекомендуют инъекции плазмы пациентам со следующими болезнями:

• онкология;
• острый инфекционный процесс;
• болезни крови;
• сахарный диабет;
• аутоиммунная патология;
• психические нарушения

Преимущества аутоплазмотерапии

Метод универсален. Он устраняет спазмы мышц, восстанавливает объем жидкости в суставе, улучшает восстановление хрящей. Помимо отличного локального результата, он обладает следующими достоинствами.

1. Практическое отсутствие побочных эффектов.
2. Нет реакции отторжения.
3. Резкое уменьшение или даже прекращение приема лекарственных препаратов.
4. Отличная эффективность.
5. Быстрый и долговременный эффект.
6. Часто отличная замена гормонотерапии.
7. Универсальность

Как проводится PRP-процедура

Введение в пораженный сустав аутоплазмы способствует уменьшению воспаления и остановки дегенеративно-дистрофических нарушений. Такой эффект достигается за счет образования новых кровеносных сосудов, из-за чего кровоснабжение и питание поврежденных участков усиливается во много раз.

Больной замечает, что постепенно проходит боль, нормализуется функционирование сустава, а реабилитация проходит намного эффективней, чем во время традиционной схемы терапии. А также терапия оказывает такое влияние:

• устраняются мышечные спазмы;
• восстанавливается синовиальная жидкость ;
• увеличивается подвижность сочленения;
• нормализуется кровоснабжение пораженного участка;
• восстанавливается костная и хрящевая ткань;
• укрепляются структуры конечностей;
• быстро заживают трещины и переломы;
• сокращается длительность реабилитационного периода;
• снижается нагрузка на пораженное суставное соединение.

Вначале у пациента проводится стандартный забор крови (15-20 мл), которая помещается в специальную пробирку (контейнер). Он имеет особую форму, напоминающую песочные часы, поэтому при центрифугировании становится возможным разделить кровь на 3 части: эритроциты и фибрин, плазма, обедненная тромбоцитами и взвесь, содержащая высокую концентрацию тромбоцитов и небольшое количество плазмы.

Специальное строение пробирки позволяет выделить PRP в узкой части и легко набрать в шприц, не разбавляя плазмой.

На выходе из указанного объема крови получается 1,5-1,8 мл обогащенной тромбоцитами плазмы. Важно понимать, что регенеративные способности организма запускаются только в том случае, когда в необходимую область вводится взвесь, где концентрация тромбоцитов увеличена в 7 – 10 раз (PRP). Важна именно концентрация тромбоцитов, а не количество плазмы.

Проводится prp-терапия в ортопедии ортопедом-травматологом. Обычно требуется 2-5 процедуры, перерыв между ними – около недели.

Далее полученную смесь с помощью инъекции вводят в пораженную мышцу, сустав или ткань. Процедуру может быть выполнена под местной анестезией, и проходит как обычная инъекция.

Для повышения точности введения обогащенной тромбоцитарной плазмы, инъекцию могут проводить в совокупности с ультразвуковым исследованием (УЗИ) пораженного участка.

Противопоказания

Плазмолифтинг тазобедренного сустава, коленного и плечевой зоны запрещено проводить при таких нарушениях:

• проблемы со свертываемостью крови;
• болезни онкологической природы;
• гепатиты вирусной этиологии;
• инфекционные заболевания острого течения;
• системные нарушения;
• аллергические реакции;
• психические заболевания, депрессия.

Процедура противопоказана при наличии болезней вирусного происхождения.

Чтобы исключить все противопоказания и снизить риск развития осложнений, перед плазмолифтингом рекомендуется пройти ряд диагностических исследований и консультацию у лечащего врача. Хоть методика и считается безопасной, в исключительных случаях она может принести непоправимый вред здоровью и еще больше ухудшить состояние.

Основное преимущество плазмотерапии заключается в использовании аутологичных биоматериалов, что исключает развитие аллергических реакций и снижает вероятность развития осложнений. Не рекомендуется проводить процедуру плазмолифтинга при следующих состояниях:

• инфекционные заболевания в острой фазе;
• онкологические процессы;
• системные заболевания крови;
• беременность;
• сахарный диабет в стадии декомпенсации;
• нарушения свертываемости крови;
• вирусный гепатит.

Вред и польза

Методика имеет ряд преимуществ и недостатков, поэтому прежде чем приступить к терапии, важно ознакомиться с важными моментами:

• Терапия эффективна не только при заболеваниях дегенеративной природы, она помогает при травмах, переломах, разрывах мягких тканей.
• Плазмолифтинг редко провоцирует побочные эффекты, в большинстве случаев они полностью отсутствуют.
• Лечение остеохондроза плазмолифтингом позволяет уменьшить медикаментозную нагрузку на организм и снизить дозу принимаемых препаратов.
• Избавляет не только от симптомов, но и первопричин патологии.
• Не нужно проходить курс реабилитации, сразу после инъекции разрешено заниматься привычными делами.
• Хорошо сочетается с другими лечебными методиками, не снижает их эффективность.

На фоне слабого иммунитета возможны негативные реакции организма на медпрепараты.

Отзывы пациентов

Отзывы пациентов о аутоплазмотерапии в большинстве своем положительные. Больные указывают на быстрое снятие болевых ощущений, уменьшение напряжения мышц, увеличение подвижности в больном суставе, снижение дозы принимаемых препаратов. Практически все отмечают улучшение качества жизни и отсутствие необходимости реабилитации после проведения процедуры.

Плазмотерапия – перспективная технология лечения заболеваний суставов, основанная на активизации восстановительных резервов организма, без введения химических препаратов. Для достижения максимального эффекта рекомендуется использовать ее в комплексе с физиотерапией и лечебной физкультурой.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста.

Занимался со штангой года 4 назад, появились боли в локте, занятия сразу прекратил. Боли острые ушли где-то через пол года, но с тех пор при нагрузках так и болит.

Сходил к врачу, сделали рентген, узи, пальпацию различного рода, сказал, что тут проблем не видно и сказал, что дело внутри сустава – микротрещины хряща, или капсулы, или связок, сказал, нужно сделать 3 укола Ферматрона. Но я когда узнал, сколько он стоит, решил повременить с этим.

С тех пор прошло 4 года, все также иногда болит при нагрузках, опять пошел к другому врачу, сделал теже анализы, он сказал все тоже самое, только сообщил, что лучше делать уколы плазмы в сустав, они лучше Ферматрона.

Вот, не знаю, кому верить, по цене примерно одинаково, но не хотелось бы ошибиться, т.к. лечение дорогостоящее. ХОтелось бы понять, что лучше.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!