Упражнения при ишемической болезни сердца

Людям, страдающим ишемической болезнью сердца, нужна физическая активность. Регулярно занимайтесь физкультурой, чтобы ваше сердце укрепилось и работало лучше. Физическая активность абсолютно необходима. Ее не могут заменить диета и прием лекарств, хотя они тоже важны. Даже небольшая физическая нагрузка — лучше, чем вообще ничего. Обсудите с врачом, какие упражнения вам подходят.

Физкультура при ишемической болезни сердца

Сердце — это мышца. Тренировки делают ее сильнее и эффективнее. Когда сердце в хорошей форме, оно может перекачивать больше крови с каждым ударом. Благодаря этому, внутренние органы получают достаточно кислорода и питательных веществ. Даже несколько дней нахождения в постели или непрерывной сидячей работы могут значительно ослабить сердце. Поэтому необходимо заниматься физкультурой регулярно.

  • магний-В6 — нормализует артериальное давление, уменьшает боль в сердце;
  • коэнзим Q10 — омоложение сердца;
  • L-карнитин — быстро сделает вас бодрее, прибавит энергии;
  • таурин — натуральное мочегонное, от отеков.

Чем полезна физкультура для людей, страдающих ишемической болезнью сердца:

  • уменьшает частоту и тяжесть приступов боли в груди;
  • нормализует артериальное давление;
  • положительно влияет на холестерин;
  • улучшает настроение, снижает стресс.

Даже если физическая активность не поможет похудеть, ваше самочувствие все равно улучшится. Но нужно подготовиться, чтобы занятия физкультурой пошли на пользу.

Подготовка к занятиям физкультурой

Сходите на прием к врачу и обсудите, какие упражнения вам подойдут, сколько раз в неделю и как долго нужно их выполнять. Заранее составьте список вопросов, которые хотите задать специалисту. Вероятно, понадобится обследоваться, чтобы определить, насколько хорошо ваше сердце переносит физическую нагрузку. Для этого делают ЭКГ с нагрузкой на беговой дорожке или велотренажере под контролем врача.

Изучите основную статью “Ишемическая болезнь сердца: симптомы, лечение, профилактика”. Узнайте подробно о лекарствах, хирургическом лечении, особенностях ИБС у женщин и мужчин.

Если есть возможность, то лучше посещать групповые занятия физкультурой в медицинском учреждении. Но большинство людей все же тренируются самостоятельно. Физические упражнения бывают аэробные (бег, плаванье, велосипед) и силовые. И те, и другие могут принести пользу или наоборот вызвать проблемы. Подробности обсуждайте с врачом — специалистом по лечебной физкультуре. Этот доктор после обследования напишет вам индивидуальную схему, план занятий.

Во время тренировок нужно будет контролировать пульс. Научитесь находить свой пульс на руке, а лучше купите и используйте электронный пульсометр. Это не дешевый, но полезный и удобный прибор. Обсудите с врачом, в каких пределах должен быть ваш пульс. Если он чрезмерно повысится, это может спровоцировать инфаркт миокарда.

Физическая активность при ИБС: советы

Постарайтесь выработать привычку заниматься физкультурой регулярно, несколько раз в неделю. Начинайте с малых нагрузок. Ставьте перед собой реалистичные цели. Постарайтесь найти компаньона для занятий, но двигайтесь в своем темпе, не пытайтесь с кем-то соревноваться. Вероятно, вам можно заниматься ходьбой, даже если нельзя ничего более серьезного. Натренироваться ходить 30 минут подряд в быстром темпе — это уже неплохо.

Ведите дневник тренировок. Если вы занимаетесь ходьбой, бегом или ездой на велосипеде, то удобно использовать смартфон, чтобы отслеживать свои результаты. Со временем они будут улучшаться. Но главное, что через несколько недель вы почувствуете себя лучше. Бодрость и хорошее самочувствие — это главный мотив, чтобы продолжать регулярно заниматься физкультурой.

Заниматься физическими упражнениями нужно с такой нагрузкой, чтобы вы могли поддерживать беседу с человеком, который тренируется рядом. Если вы задыхаетесь и не можете говорить — значит, стараетесь больше, чем нужно. Сердце следует нагружать, но не перегружать. Если беспокоит одышка, головокружение — немедленно отдохните. Если симптомы не проходят — прекратите занятие и обратитесь к врачу.

У людей, страдающих ишемической болезнью сердца, которые занимаются физкультурой правильно, риск инфаркта небольшой. Но он все же может произойти. Если подозреваете, что у вас случился инфаркт — срочно вызывайте скорую помощь, не стесняйтесь. Грозные симптомы — боль, чувство сжатия в груди, шее, спине, челюстях, плечах. Подробнее читайте статью «Симптомы инфаркта миокарда«.

Меры безопасности при занятиях физкультурой:

  • Почаще проверяйте свой пульс. Желательно использовать для этого электронный пульсометр.
  • Если вам пришлось прервать занятия на несколько дней — уменьшите нагрузку. Возвращайтесь к своему нормальному уровню постепенно.
  • В какие-то дни вы будете чувствовать себя хуже, чем обычно. Это нормально, бывает у всех. Уменьшите нагрузку и не ругайте себя.
  • Не занимайтесь на улице, если погода очень жаркая, холодная или влажная. В такие дни можно заниматься в спортзале. Еще вариант — прогулка по длинному торговому центру.
  • Нежелательно делать упражнения, которые заставляют вас задерживать дыхание. Это приседания, отжимания, поднятие больших тяжестей. Обсудите с врачом.
  • После тренировки не принимайте холодный душ и не парьтесь в сауне. При ишемической болезни сердца опасны экстремально низкие и высокие температуры.

Секрет успеха в занятиях физкультурой при сердечно-сосудистых заболеваниях — прислушиваться к сигналам, которые посылает вам тело. Сердце нуждается в тренировках, как и любые другие мышцы. Но важно проявлять благоразумие и не перегружать его. Постарайтесь, чтобы физическая активность стала для вас не нагрузкой, а отдыхом, удовольствием.

Читайте также:

Скажите пожалуйста, могу ли я заниматься калланетикой? Мой диагноз Гипертоническая болезнь третья стадия, риск четвертой, Пролапс митрального клапана первой степени с умеренной регургитацией, ХСН первой стадии, два ФК NYHA.

Мне 59 лет, рост 158 см, вес 62 кг.

Не нашли информацию, которую искали?
Задайте свой вопрос здесь.

Задавайте вопросы, благодарите за полезные статьи
или, наоборот, критикуйте качество материалов сайта

ЛФК при ИБС не только приводит в норму функции сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем, но и способствует адаптации организма к воздействию внешних факторов: климатическим условиям, стрессам и т.д. ЛФК при ИБС разрабатывается в зависимости от группы заболевания.

  1. К I группе относятся люди со стенокардией без перенесенного инфаркта миокарда.
  2. II группа — люди, перенесшие инфаркт, с приобретенным кардиосклерозом.
  3. III группа — постинфарктная аневризма левого желудочка.

Нагрузку при лечебной физической культуре определяют в зависимости от тяжести заболевания, которое тоже можно условно разделить на категории:

  1. I стадия (начальная) — при коронарной недостаточности не проявляются никакие симптомы.
  2. II стадия (типичная) — коронарная недостаточность имеет определенные признаки при физических нагрузках, например, ускоренной ходьбе, поднятию по лестнице, или при эмоциональных срывах.
  3. III стадия (резко выраженная) — клиническая картина ярко выражена даже в спокойном состоянии.

Кому что можно выполнять?

Больные первой группы, то есть не перенесшие инфаркт миокарда, могут делать упражнения, задействуя все группы мышц. Дыхательные упражнения динамического характера. Упражнения рассчитаны на 20-25 минут.

Люди, которые перенесли инфаркт миокарда с кардиосклерозом, должны выполнять упражнения медленно и задействовать мелкие и средние группы мышц. Дыхательные упражнения следует чередовать с отдыхом. При измерении пульса он может быть учащен лишь на 10%. Длительность упражнений составляет 15-20 минут.

Больные из III группы находятся в зоне риска, поэтому физические упражнения должны быть ограничены из-за возможности тромбоэмболии. Они выполняются с неполной амплитудой, где участвуют мелкие и средние группы мышц. Выполнив 2-3 упражнения, больной должен сделать паузу для отдыха. На упражнения отводится 10-15 минут. Если состояние ухудшилось, наблюдается тахикардия, почечно-печеночная недостаточность, появилась одышка или боли в сердце, следует немедленно прекратить ЛФК при ишемической болезни сердца.

Примерный комплекс упражнений в постинфарктном состоянии в первом периоде

Упражнения чередуются с дыхательной гимнастикой:

  1. Лежа на полу, руки и ноги разведены в стороны, следует попеременно сгибать пальцы рук и ног. После нескольких таких упражнений перейти к одновременному сгибанию пальцев рук и ног. Дыхание при этом должно быть ровным. Все делается не спеша до 6 раз.
  2. Лежа таким же образом, руки и ноги разведены, производить дыхательную гимнастику. Свободно делается вдох, затем выдох. Повторить 3 раза.
  3. Из того же положения разводятся ноги в стороны, делается упражнение носками, сначала они раздвигаются во внешнюю сторону, после этого поворачиваются внутрь. Темп при этом упражнении средний, дыхание ровное.
  4. В том же положении поднять плечи — вдох, опустить — выдох. Повторить 3 раза. Дыхание ровное.
  5. Лежа в исходном положении поднять руки в локтях и ноги в коленях, делать круговые движения кистью руки от локтя и ногами от колена. В первые дни руки и ноги делают упражнение поочередно, позднее все выполняется одновременно руками и ногами. Такие действия проводятся по 2-6 раз. Темп чуть интенсивнее медленного. Дыхание ровное.
  6. Положение тела то же, ноги согнуты в коленях, оторвать тазобедренный сустав от пола и сделать вдох, опустить — выдох. Повторить 3 раза. Дыхание при этом не нарушено.
  7. Лежа, ноги согнуть в коленях и поочередно опускать их то вправо, то влево. Делается каждый наклон по 2 раза. Дыхание медленное, темп упражнений средний.
  8. Лежа в том же положении, развести в разные стороны колени — вдох, сомкнуть — выдох. Повторить 2-3 раза, темп упражнений средний.

Гимнастика проводится до 20 минут в среднем 3-4 раза в день. Если кардиограмма даст хорошие результаты, то со временем можно будет увеличить такие занятия до 10 раз в сутки.

На 10-16 день лечебной физкультуры можно переходить к следующему этапу, когда человек уже может производить повороты на правый бок и самостоятельно подниматься по лестнице. Начинается освоение двигательных функций. Это делается так, чтобы не был нарушен сердечный ритм, не появилась одышка и сердечные боли. Проводят легкие упражнения для того, чтобы научить больного сидеть, вставать подниматься по лестнице и т.д.

Занятия направлены на работу крупных и средних суставов — плечевых и тазобедренных. Применяются палка и резиновый мяч. Упражнения направлены на координацию движений, равновесие и внимание. Ходьба должна предусматривать от 10 до 100 шагов. При этом следует часто отдыхать.

Лечебная физкультура делается в сидячем положении или стоя. Выполняется через каждые два специальных упражнения одно дыхательное. Время проведения — 40 минут в день по 3-4 раза.

После того как человек начинает самостоятельно передвигаться, наступает третий период реабилитации и лечебной физкультуры. В это время тренируют сердечно-сосудистую систему и дыхание. Акцент делается на ходьбе. Вначале она производится на ровной поверхности, в дальнейшем стоит совершать спуски о подъемы. Первоначально следует проходить до 500 м, причем каждые 5 минут делать отдых. Должно получиться 60 шагов в минуту. Ежедневно дистанцию следует увеличивать на 100-200 м и так довести до километра.

В дальнейшем под присмотром доктора можно совершать пешие прогулки до 2 км. Эти занятия проводятся в условиях поликлиники или в санатории.

После того как ЛФК при ИБС в рамках лечебного заведения закончилась, необходимо продолжать занятия дома. При этом 2 раза в месяц следует проходить осмотр.

Только через год можно заниматься более сложными видами гимнастики и другими упражнениями, ходить на лыжах, ездить на велосипеде или посещать тренажерные залы. Но это следует делать только с разрешения врача.

Стоит помнить, что физическая нагрузка должна распределяться равномерно.

Лечебные мероприятия помимо ЛФК

Лечебное питание. Больным с ишемической болезнью сердца рекомендуется включить в рацион в обязательном порядке мед, орехи, курагу, изюм, соевые продукты, кисломолочную продукцию, лимоны, тыкву и семечки тыквы, шиповник.

При повышенной массе тела следует исключить мясо жирных сортов, маргарин, сливочное масло. Заменить животные жиры на растительные. Это делается для того, чтобы снизить холестерин в крови. Пища должна быть богата витаминами и микроэлементами.

Лекарственные препараты. Больной с ИБС должен принимать две основные группы препаратов:

  1. Содержащие нитроглицерин и его производные длительного действия. Они нужны для снятия спазма в коронарных сосудах, чтобы облегчить доступ кислорода к сердечной мышце.
  2. Медикаменты, направленные на улучшение состава крови, уменьшающие ее свертываемость для предотвращения образования тромбов (например, аспирин).

Помимо этого возможно применение препаратов для снижения холестерина в крови и медикаментов, ускоряющих обменные процессы в организме.

Нелишним будет назначение витаминов, в особенности Е, Р и аскорбиновой кислоты. Не стоит напоминать, что лечение должен строго расписать лечащий врач.

Физиотерапия при ИБС

Физиотерапевтические процедуры очень важны в восстановительный период. Они подбираются врачом-физиотерапевтом.

Бальнеотерапия предусматривает прием лечебных ванн — радоновых, углекислых, йодобромных, хлоридных. К такой процедуре могут иметься противопоказания, это болевой синдром, стойкая стенокардия, аритмия, гипертония. Если у больного более выраженная стенокардия, то применяется щадящий метод в виде четырехкамерных ванн.

Также применяются методы электросон, гальванический воротник, электрофорез с обезболивающими и седативными препаратами. В последнее время появился новый метод физиотерапии — лазеролечение.

Реабилитация должна проходить постепенно и только под наблюдением врача. Ишемическая болезнь сердца и стенокардия могут отступить только в том случае, если выполнять все рекомендации и беречь свой организм.

Физические упражнения при ишемии сердца

ИБС (ишемическая болезнь сердца) — представляет собой серьезную, нередко хроническую, патологию связанную с частичным дефицитом либо полной остановкой подпитки миокарда кровеносной жидкостью из-за каких-либо аномальных процессов в системе артерий главного органа человеческого организма.

Провокатором болезни может выступить сосудистое спазмирование на фоне интенсивных эмоционально-психологических нагрузок.

Способы профилактики ИБС

Эффективным способом профилактики ИБС (не считая следования дневному режиму и правильного питания) являются ослабленные физические упражнения, поскольку давно известно, что занятие лечебной физкультурой при ишемической болезни сердца, неважно в активной или малоактивной форме, помогает стабилизировать деятельность сосудисто-сердечной, дыхательной и прочих систем.

Физические упражнения ускоряют процесс адаптации пациента к климатическим факторам, усиливают сопротивляемость организма к заболеваниям, эмоциональным травмам.

Правильно подобранные физические упражнения сдерживают прогрессирование многих болезней и содействуют восстановлению расстроенных функций. Особую эффективность демонстрируют гимнастические занятия, спорт, закаливание.

При этом не стоит забывать, что значительные физические нагрузки содействуют существенным изменениям в организме, срывам обменных процессов, тканевой гипоксии. Сам собой напрашивается вывод — любую физкультуру в обязательном порядке необходимо строго дозировать, делать ее нужно исключительно под контролем или по инструкции врача.

Не злоупотреблять подъемом тяжестей в утренние часы, отказаться от продолжительных (свыше 60 минут) пробежек, вызывающих переутомление.

Комплексная терапия ИБС

Комплексная терапия ИБС в обязательном порядке должна содержать лечебные гимнастические и физические упражнения.

До того, как рекомендовать пациенту какой-либо комплекс занятий, врачу-кардиологу необходимо установить функциональный класс заболевшего, проще говоря, определить какую нагрузку он сможет выдержать.

Это делается посредством специальных нагрузочных тестов на движущейся дорожке и велотренажере.

Весь период тестов пациент находится под мониторингом: фиксируется частота пульса, осуществляется запись ЭКГ, контролируется артериальное давление.

Помимо мониторинга в рамках нагрузочного тестирования обязательно осуществляется дополнительный ежесуточный мониторинг ЭКГ, а также давления в сердечных артериях, это позволяет вовремя заметить аномальную деятельность сердца, к примеру, во время упражнений, подразумевающих существенные бытовые нагрузки.

Отдельно проводится эхокардиография как при физической нагрузке, так и в состоянии бездействия.

Классы функциональности

В зависимости от результатов нагрузочного тестирования больному присваивается один из ниже следующих классов функциональности:

  1. без ограничений. Повседневные физические работы осуществляются заболевшим без какого-либо труда. Одышки и утомленности не возникает, сердце работает в нормальном ритме.
  2. умеренное ограничение. Выполнение повседневной работы вызывает одышку, также у больно появляется чувство утомленности. Сердцебиение сбивается с нормального ритма. В состоянии покоя ничего этого не наблюдается.
  3. сильное ограничение. В состоянии покоя каких-либо симптомов не наблюдается, однако они появляются даже от минимальной нагрузки (меньше повседневной).
  4. полное ограничение. Все симптомы отмечаются и в покое, от малейшей физической активности они заметно усиливаются.

Имеются у лечебных физических упражнений и противопоказания, в частности это: периодические приступы стенокардии, особенно в состоянии покоя; сильное нарушение ритма сердцебиения (экстрасистолия, аритмия и пр.); устойчивая гипертензия артерий (больше 170/110 мм. ртутного столба); сахарный диабет в острой форме.

Комплекс ЛФК при ИБС

Больным последних 2-х классов функциональности лечебная гимнастика практически полностью противопоказана, для второго класса она допустима, но с большой осторожностью. Для пациентов класса функциональности I разработан следующий комплекс лфк — при ибс, состоящий из 20 упражнений:

  1. в течении 60 — 120 секунд делаются шаги на месте.
  2. в течении 60 секунд выполняются беговые движения на месте.
  3. стойка прямая, руки по швам; не спеша, на вдохе руки разводятся в стороны до принятия их положения параллельного полу; медленно на выдохе руки возвращаются в исходное положение; повторить несколько раз.
  4. стойка прямая, руки по швам; на вдохе руки сгибаются в локтях, как бы пытаясь прикоснуться к плечам; на выдохе руки разводятся в стороны; опять на вдохе кисти переводятся к плечам; на выдохе руки возвращаются в начальную позицию; повторить нужно 5 раз.
  5. начальная стойка — прямо, руки при этом должны находиться на поясе; выполняются наклоны тела сначала влево, затем вправо; темп упражнения держится средний; повторить 7 раз.
  6. начальная позиция та же; правую ногу сперва поднять, согнуть в колене, разогнуть и вернуть в исходную позицию; то же самое проделать с левой; повторить 8 раз; с данным упражнением нужно быть осторожным и в случае наличия головокружений, и остеохондроза от него стоит отказаться.
  7. начальная позиция аналогичная; делаются наклоны головы — назад, вперед, налево, направо; темп упражнения медленный; повторить 3 раза.
  8. начальная стойка прямая, руки по швам; руки разводятся в стороны, после закидываются за голову, затем опять разводятся и опять за голову; темп упражнения средний; повторить 7 раз; понемногу упражнение можно усложнять, одновременно с разведением рук проводить поворот тела вправо и влево.
  9. быстрые шаги на месте продолжительностью 60 секунд.
  10. начальная стойка прямая, руки по швам; сразу двумя руками проделать круговые движения в противоположные стороны, одной вперед, другой назад; поменять руки; проделать 9 раз.
  11. исходное положение аналогичное; руки располагаются на поясе, затем делается 3 пружинистых наклона налево; повторить, предварительно поднеся руки к плечам, потом подняв их вверх; занимается исходное положение; проделывается все тоже самое, только вправо; повторить по 5 раз в обе стороны.
  12. стойка прямая, нижние конечности расставлены широко, руки подняты вперед и раздвинуты по сторонам; упражнение начинается с правой ноги, поочередно ею делаются взмахи, сначала в сторону правой руки, затем левой; темп упражнения средний; ногу во время взмахов ставить на пол нельзя; занимается исходное положение; упражнение повторяется 3 раза каждой ногой.
  13. стойка прямая, руки по швам; на вдохе руки разводятся по сторонам; на выдохе руки скрещиваются за спиной, правая внизу, левая наверху, пальцы в замок; проделать то же самое сменив положение рук; темп упражнения медленный; повторить 6 раз.
  14. стойка прямая, ноги скрещены, верхние конечности на поясе; тело наклоняется поочередно, то налево, то направо; темп упражнения средний; повторить 9 раз.
  15. стойка прямая, руки по швам; правая нога отставляется чуть назад, туловище наклоняется вперед, при этом нужно стараться как бы дотянуться руками до пола; возврат в исходную позицию; повторить по 7 раз в обе стороны.
  16. стойка прямая, руки на поясе; каждой ногой по очереди делаются взмахи — направо, налево, направо; возврат в изначальную позицию; проделать все тоже самое каждой ногой 5 раз.
  17. стойка прямая, верхние конечности по швам; прогнуться назад, затем провести вперед 2 плавных наклона, пытаясь как бы коснуться пола; колени при этом должны остаться прямыми; возврат в изначальную позицию.
  18. изначальная позиция аналогична предыдущей; 3 пружинистых наклона взад, положение рук при каждом наклоне должно быть соответственно: вверх, в стороны, вверх; возврат в изначальную позицию; проделать 7 раз.
  19. стойка классическая, нижние конечности расставлены широко, руки на поясе; на вдохе левая нога сгибается в колене, одновременно с этим делается максимально возможное приседание на второй ноге; выдох; возврат в исходную позицию; проделать это 7 раз, каждый раз меняя ногу.
  20. стойка прямая, руки параллельно полу; руки сгибаются в локтях таким образом, чтобы кисти с предплечьями смотрели вверх; возврат в изначальную позицию; повторить, только кисти с предплечьями в этот раз должны смотреть вниз; возврат в исходную позицию; проделать все тоже самое 10 раз; дыхание произвольное.

Рекомендации

Напомним, все вышеперечисленную гимнастику при ишемической болезни сердца допускается делать преимущественно пациентам I класса функциональности, то есть для тех, у кого не было инфаркта миокарда. Таким больным можно не опасаться проделывать данные упражнения нагружая все мышцы по 20 — 30 минут.

Пациентам же после инфаркта миокарда (второй класс функциональности) к данным упражнениям нужно подходить с осторожностью, нагружая лишь отдельные группы мышц. Дыхательной гимнастике обязательно должен сопутствовать отдых. Также обязателен постоянный мониторинг пульса, его отклонение от нормы не должно превышать 10%. Максимальная продолжительность упражнений 20 минут.

Пациентам III и IV класса функциональности физкультуру необходимо сильно ограничить по причине вероятности тромбоэмболии. Упражнения необходимо делать с частичной амплитудой, подключая лишь отдельные группы мышц.

После каждого 3 упражнения пациенту обязательно нужно отдохнуть, продолжительность самого упражнения не должна превышать 10 минут.

При ухудшении самочувствия (тахикардия, печеночно-почечная недостаточность, одышка, сердечные боли) необходимо сразу же остановить ЛФК.

Инна Жукова

Кандидат медицинских наук, автор многочисленных работ по клинической медицине, участник международных конференций. Большой опыт в исследовании интернет рынка.

Оцените автора
Подписаться
Уведомить о
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все отзывы
0
Оставьте отзыв! Напишите, что думаете по поводу продукта.x