Ушиб ноги опухла стопа

Ни дня в нашей жизни не проходит без каких-либо казусов, будь то царапины, ушибы и даже вывихи, которые могут настигнуть в любой момент, а напоминать о себе будут продолжительное время.

Самым незначительным повреждением, но в то же время и тем, которое может привести к довольно-таки неприятным последствиям, является ушиб ноги. На него обычно даже не обращают особого внимания — ну упал, поболело пару минут и забыл.

Но только вот не стоит забывать о последствиях — отек ноги после ушиба может наступить внезапно. Для его уменьшения стоит уметь грамотно оказывать первую помощь. Если вы или кто-то из ваших близких столкнулись с отеком нижних конечностей, обязательно прочтите статью.

Как развивается отечность при повреждении голени

Повреждения ноги широко распространены среди людей, которые занимаются спортивными занятиями в команде. Помимо этого, травмы легко могут возникать и в бытовых условиях. Боль и синяк после травмы появляются сразу, нежели отечность, которая зависит от того, насколько был сильным удар нижней конечности.

Вместе с отеком голени появляется боль, которая с каждой минутой начинает все сильнее напоминать о себе. Это связано с тем, что опухоль становится все больше. Кроме того, нога после ушиба перестает двигаться. Для оказания первой помощи необходимо приподнять конечность.

Как развивается отечность при повреждении стопы

Ушибить стопу не представляет труда — для этого достаточно выйти на улицу и упасть на гололеде либо «навернуться» с лестницы.

Сразу после ушиба стопы появляются такие признаки, как:

• повышение температуры;
• нарастающая боль;
• внутреннее кровотечение;
• невозможность двигать стопой.

Если появилась опухоль, возможно появление такого симптома, как онемение пальцев и самой стопы. В качестве диагностирования заболевания используется рентгенологическое исследование.

Итак, давайте подведем итог, какие же возникают симптомы при ушибе ноги любой тяжести:

• болевое ощущение — возникает как при движении, так и без него;
• гематома, или синяк;
• припухлость места ушиба;
• увеличение места ушиба в размерах — отек.

к содержанию ↑

Первая помощь

По прибытию «Скорой помощи» врач узнает, есть ли ушиб голени или другое серьезное заболевание. Чтобы это определить, прибегают к рентгенологическому исследованию.

Для оказания первой помощи необходимо приподнять конечность. Если на месте ушиба повреждена кожа, особенно это касается области колена, необходимо ее обработать антисептиком. В этом случае лучшим вариантом будет 3 % перекись водорода либо Мирамистин.

В первое время после ушиба стоит на место повреждения приложить холод, благодаря чему сужаются сосуды и останавливается кровоизлияние. На место ушиба укладывают лед, предварительно обернутый в полотенце или ткань, на двадцать минут, затем убирают. Через полчаса новый компресс со льдом снова кладут на ногу. Для этой же цели подойдет грелка либо бутылка с холодной водой. Применение холодных компрессов поможет предотвратить появление опухоли нижних конечностей.

Затем в обязательном порядке накладывают давящую повязку, которая поможет уменьшить прилив крови в сторону ушиба, чтобы не образовалась опухоль.

Как уменьшить отек

На протяжении двух первых дней необходимо продолжать заниматься охлаждением места отека ноги. Желательно это делать не менее пятнадцати минут каждый час. Обязательно нужно постараться меньше двигаться и располагать ноги в приподнятом состоянии в положении лежа.

Затем лечение меняется на диаметрально противоположное: чтобы поскорее снять отек, нужно использовать тепло. Можно делать компрессы, примочки и ванночки с использованием воды 37 – 39 градусов.

Важно! Если будет превышена температура воды для лечения при ушибе ноги, то это может привести к плачевным последствиям.

Традиционное лечение отечности

В качестве терапии врач прописывает наносить на место ушиба мазь. Самой распространенной считается Фастум гель. Эту мазь наносят на место повреждения ноги три раза в день тонким слоем.

Важно! Стоит с осторожностью относиться к мази Фастум гель. Медикамент противопоказан детям до 12 лет, кормящим и беременным женщинам (в третьем триместре).

Часто применяют следующие виды мазей:

1. С гепарином натрия. Используются для улучшения кровообращения и для профилактики воспалений. К ним относят средства: Лиотон 1000, Гирудалгон, Тромблесс, Венолайф.
2. С троксерутином. Помогает укреплять стенки сосудов и снимать воспаление. К ним относятся: Троксевазин, Троксегель.
3. С гепарином натрия и троксерутином. К ним относятся: Венолайф и Троксевазин Нео.

Мазь наносят на место травмы два либо четыре раза в день до полного снятия отека.

Помимо этого, лечащий врач при выраженном болевом синдроме может назначить внутрь Ибупрофен. Для нанесения на кожу используются мази с содержанием анальгина, диклофенака и кетанола.

Народные средства против отечности

В качестве лечения отека ноги отлично подойдут народные средства, которые есть в каждом доме. Их многие годы использовали наши бабушки, народные рецепты не потребуют дополнительных трат:

1. Лук. Его сок наносят на место ушиба в течение дня. Помогает скорейшему рассасыванию гематомы.
2. Мазь из алоэ и меда. Отлично помогает справиться с сильным отеком.
3. Подорожник. Растирают и прикладывают к месту ушиба.
4. Творог. Помогает снять отек и убрать синяк. Для этого его необходимо разместить в ткань и положить в морозильную камеру на 5 минут, затем приложить к отеку на ноге.

Всегда нужно помнить, что отек ноги сам по себе пройти не может, поэтому так важно оказать первую медицинскую помощь.

Если своевременно начать лечение, то через несколько дней вы и вовсе забудете о ушибе и отеке. Главное — обязательно сделать рентген места повреждения ноги, чтобы исключить перелом конечности.

Среди травм ног самая распространенная — ушиб мягких тканей. Он возникает при ударе о тупой предмет или падении. Сильная боль, кровоизлияние, отек ноги после ушиба приносят значительные неудобства, а иногда даже ограничивают подвижность.

Стадии развития ушиба

Ткани организма по-разному реагируют на удар. Кости и сухожилия обладают значительной устойчивостью к таким повреждениям, им легче нанести вред, резко изменив положение конечности. А вот подкожная клетчатка и мышцы могут сильно травмироваться даже от незначительных механических воздействий, и возникает ушиб ноги. Разобраться, чем лечить такие травмы, легко, если понять, какие процессы в организме происходят при ударе.

В первые секунды разрываются мелкие сосуды, кровь из них вытекает в окружающие ткани и пропитывает их. Через несколько часов возникают гематомы, которые под кожей выглядят как синие пятна. Ушиб мягких тканей ноги способствует образованию припухлости от разлившейся лимфы непосредственно в месте травмы. Если затронут сустав, отек распространяется вокруг него. На следующий день к отечности добавляется воспаление и боль в тканях.

Через 2–3 дня гематома начинает рассасываться, меняет цвет на зеленоватый и желтый. В обычных случаях на лечение ушиба ноги потребуется неделя. Но существуют и осложнения:

• Кровь может не пропитать мышцу, а вылиться в близлежащий сустав. Это грозит его опуханием и плохой подвижностью. В мелких суставах стопы гематома рассосется самостоятельно, а вот колено потребует лечения в травмпункте.
• Если кровь не проникает в ткани, а раздвигает их, то появляется синяк с четкими краями. Гематома может сдавливать находящиеся рядом крупные сосуды и нервы, а попадание внутрь инфекции грозит нагноением. В этом случае кровь выпускают хирургическим путем, после чего врач обрабатывает образовавшуюся полость.
• Сильный ушиб может способствовать отмиранию тканей. Особенно на жизнеспособность мышцы влияет присоединившаяся инфекция.

Во всех этих случаях нельзя заниматься самолечением, квалифицированную помощь способен оказать только врач.

Первая помощь при ушибе ноги

Чем раньше будет оказана помощь, тем меньшее повреждение получит конечность.

Если кожа в месте ушиба оцарапана или стесана, ее необходимо обработать антисептиком, чтобы уменьшить отекание ноги в следующие дни. Средство лучше выбрать прозрачное, чтобы были видны изменения на коже. Подойдут перекись водорода, Хлоргексидин, Мирамистин.

Следующий шаг — охлаждение места ушиба, в идеале в первые минуты после травмы. Сосуды при охлаждении сужаются, поэтому крови изливается меньше, объем повреждения снижается. На ногу прикладывают наполненную холодной водой грелку или бутылку. Подойдут и любые продукты из морозилки, завернутые в полотенце. Для мелких ушибов этого лечения вполне достаточно. Остальное сделает сам организм.

Значительные ушибы также требуют обработки и охлаждения в домашних условиях в первые 2 часа. Травмированную конечность необходимо держать на возвышении, чтобы опухоль была меньше. Лучше лечь, подложив что-нибудь под ногу. Через 2 часа на место ушиба наложить повязку, которая не должна передавливать сосуды и мешать кровообращению.

Самое время отправиться в травмпункт, чтобы исключить переломы, разрывы связок и сильные повреждения мягких тканей. Травматолог также посоветует, как быстро вылечить ушиб ноги, назначит препараты, обезболивающее средство и физиопроцедуры.

Последующее лечение

Итак, обследование проведено, диагноз ограничивается ушибом мягких тканей ноги. Дальнейшее лечение может осуществляться в домашних условиях.

В первые 2 дня после травмы следует продолжать охлаждение поврежденного места, в идеале делать это необходимо по 15 минут каждый час. Нужно стараться не нагружать больную конечность, меньше ходить, лежать с поднятыми выше уровня головы ногами.

В следующие дни тактика лечения резко меняется. Теперь ставится задача ускорить рассасывание гематомы и снять отек. В этом поможет тепло: компрессы, ванны, примочки с температурой 37–39 градусов. Температура выше этих значений принесет больше вреда, чем пользы, и припухлость станет обширнее.

Если отек ноги затронул сустав, во время восстановления будет полезна повышенная активность. Движения в суставе следует выполнять сначала аккуратно, с маленькой амплитудой, а по мере разработки — увеличивать нагрузку.

Чем лечить ушиб? Как правило, официальная медицина использует мази двух групп, на основе гепарина натрия и троксерутина:

• Гепарин натрия оказывает противовоспалительное действие и способствует рассасыванию сгустков крови. Препараты на его основе: гепариновая мазь, Тромблесс, Венолайф, Лиотон.
• Троксерутин снимает отеки и воспаление, укрепляет стенки сосудов. Является действующим веществом в Троксевазине, Троксегеле.
• Комбинированные препараты, содержащие и гепарин, и троксерутин: Венолайф и Троксевазин Нео.

Мази от ушибов аккуратно втирать в поврежденные место 2–4 раза в день до тех пор, пока полностью не спадет отек с ноги после ушиба и не исчезнет гематома.

Народные средства лечения

Как эффективно лечить ушиб на ноге народными средствами? Как снять отек? Вот наиболее эффективные средства:

• При ушибе ноги с отеком поможет алоэ. К тому же это растение способствует уменьшению воспаления. Чистый лист алоэ необходимо измельчить, полученную кашицу завернуть в марлю и наложить на ушиб в виде компресса. Повязку можно держать в течение всей ночи.
• Лук способствует улучшению циркуляции крови и ускоряет рассасывание синяка. Бинт, пропитанный соком лука, накладывают на поврежденную ногу на 3 часа.
• Подорожник — противовоспалительное и болеутоляющее средство, его растертые листья накладывают на ушиб. Но также можно самостоятельно изготовить лечебную мазь: листья подорожника перекрутить на мясорубке, перемешать с мягким сливочным маслом. Для усиления действия можно дополнительно добавить сок из подорожника.

Все народные средства применяются только после того, как гематома на ноге перестанет увеличиваться. В первый день проводят охлаждение ушибленной конечности.

Стопа выполняет функцию опоры для всей нижней конечности. При ее повреждении человек вынужден передвигаться на костылях и проходить длительное лечение.

От растяжения и разрывов связок голеностопа, переломов и ушибов стопы никто не застрахован. Такие травмы возможны не только при занятиях спортом, но и в бытовых условиях: при подворачивании ноги, опрокидывании предмета на ногу или сильном ударе.

При подозрении на ушиб ступни следует обратиться в лечебное учреждение: больницу или травмпункт: незначительная травма может привести к тяжелым последствиям и осложнениям.

Ушиб стопы у ребенка в запущенных случаях становится причиной инвалидности.

Симптомы ушиба стопы

Клиническая картина помогает определить вид травмы у пациента. Ступня – чувствительная область тела, поэтому при ее повреждении сразу же появляются следующие симптомы:

1. Боль. В стопе много нервных окончаний и кровеносных сосудов. При ушибах немедленно возникает резкая острая боль. С течением времени она притупляется.
2. Отечность. Ушиб – повреждение мягких тканей. Целостность клеток нарушается, и количество интерстициальной жидкости увеличивается. Все это приводит к отеку и видимой припухлости.
3. Гематома. Возникает при повреждении стенки кровеносных сосудов. Цвет образования с течением времени изменяется: свежее обладает багрово-синим оттенком, через пару дней оно становится сине-желтым, а спустя неделю желтеет, теряя свою интенсивность.
4. Локальная гиперемия. Кожа в области ушиба нагревается из-за усиленного притока крови.
5. Флуктуация. При получении удара по стопе тупым предметом по касательной надкостница или подкожно-жировая клетчатка могут отслоиться. Образовавшаяся пустота заполняется лимфой, кровью или экссудатом. При пальпации она определяется как полость с эластичными стенками, внутри которой – жидкость. Это и есть симптом флуктуации.

Ярко выраженная резкая нестерпимая боль может указывать на разрыв связок и мышц, а также на повреждение или защемление нерва. Терпеть дискомфорт не стоит: нужно срочно обратиться к врачу во избежание серьезных осложнений.

Провоцирующие факторы

Стопа играет большую роль в статико-динамическом равновесии тела. Она выполняет функцию опоры, поэтому нередко этиология травмы ступни связана с неловкими движениями или перегрузкой мышечно-связочного аппарата ноги.

Основные причины ушиба стопы:

• Удар тяжелым тупым предметом. Здесь речь идет о прямом механическом повреждении тканей ноги. Особенно опасны случаи ДТП.
• Вывих. Часто является следствием неудачного приземления после прыжка или падения, а также ношения обуви на высоком каблуке. К вывихам склонны люди с недостаточно развитыми связками, что характерно для мезенхимальной дисплазии.
• Перегрузка стопы. У всех спортсменов хоть раз были травмы. Так как голеностоп – опора для организма, то его повреждения встречаются чаще всего.
• Удар стопы о предмет. Пнув что-то тяжелое или твердое, человек может получить не только ушиб стопы, но и перелом. Такой вид повреждения наиболее актуален для маленьких футболистов: неокрепшие связки детей легко травмируются.

В группу повышенного риска входят пациенты с ослабленным связочно-мышечным аппаратом. Они чаще других склонны к травмированию стопы и ее суставов.

Как отличить ушиб стопы от перелома?

Дифференциальную диагностику проводит врач. Чтобы разграничить рассматриваемые патологии, в первую очередь следует дать четкое определение этим терминам.

Ушиб – закрытое повреждение мягких тканей без грубого нарушения их структуры. Наружные покровы не затрагиваются.

Перелом – вид травмы, включающий в себя частичное или полное нарушение целостности костей. Может быть открытым (сопровождается разрывом кожных покровов и обнажением кости) или закрытым (без данных симптомов).

Вид травмы	Ушиб	Перелом
Что повреждено	Мягкие ткани	Костные структуры и окружающие их ткани
Характер боли	Интенсивная резкая, затухающая в дальнейшем	Сильная непроходящая
Отечность	Есть	Появляется не сразу, а спустя некоторое время. Более выражена
Гипертермия	Присутствует	Есть. Может охватывать часть голени
Гематома (синяк)	+	+
Амплитуда движений	Ограничена. Опираться на стопу можно, но ходить больно	Чрезмерная неестественная подвижность, сопровождающаяся невыносимой болью.

Конечность становится нерабочей

Другие симптомы Флуктуация – дополнительный признак ушиба стопы, наблюдаемый в редких случаях При попытках пошевелить стопой слышно «похрустывание» – крепитация (отломки костей задевают друг друга).

Деформация ступни в районе перелома.

При открытом типе травмы видны костные отломки.

Время реабилитации От 1 до 3 недель Несколько месяцев. Срок вариабелен и зависит от сложности перелома

Заключительный диагноз врач устанавливает только после осмотра, пальпации, сбора анамнеза у пациента и изучения рентгеновского снимка стопы.

Ушиб стопы у ребенка

Детям свойственна активность. Их любовь к подвижным играм часто приводит к ушибам и ссадинами. При повреждении стопы у ребенка алгоритм оказания помощи следующий:

1. Если целостность кожи нарушена, то необходимо обработать покров антисептиком.
2. Обеспечить полный покой. Вставать на ушибленную ногу нельзя.
3. На стопу накладывается тугая повязка при помощи эластичного бинта.

После оказания первой медицинской помощи необходимо обратиться к травматологу.

Недопустимо принимать теплую ванну или прикладывать горячий компресс на место ушиба: эти мероприятия усилят боль и отечность.

Первая помощь при ушибе

Для предупреждения развития осложнений при травме стопы необходимо в кратчайшие сроки обратиться в больницу. До того, как пострадавший попадет к врачу, рекомендуется выполнить ряд простых манипуляций:

1. Обеспечить двигательный покой травмированной ноге. Опираться на конечность нельзя!
2. Наложить фиксирующую повязку. Лучший материал для этой цели – эластичный бинт. Если его нет, допустимо применение любой ткани. Бандаж накладывается плотно, но без пережима сосудов.
3. Приложить холодный компресс. Им может послужить лед, обвернутый в тряпку, или замороженный продукт. Холод сужает сосуды, что снизит вероятность формирования отека и гематомы. Компресс прикладывают на срок не более 20 минут, после чего следует сделать пятиминутный перерыв.

Обеспечить двигательный покой травмированной ноге. Опираться на конечность нельзя!

Такой вид первой помощи оказывается в случае, если есть уверенность, что это ушиб. При подозрении на перелом накладывается шина, обеспечивающая полный покой стопы.

Нельзя принимать лекарственные препараты (особенно обезболивающие) до приема врача: это может исказить клиническую картину или скрыть вероятные осложнения.

Диагностика

При повреждении стопы в первую очередь следует обратиться в травмпункт или поликлинику. Достоверно определить характер и степень ушиба может только специалист.

Несмотря на достаточно яркую клинику ушиба для постановки диагноза доктору потребуются следующие виды обследования:

• Пальпация.
• Рентгенография стопы в двух проекциях.

После описанных манипуляций диагноз подтверждается врачом-травматологом. При необходимости назначается консультация невролога и ортопеда.

Лечение

Ушиб стопы не требует сложной терапии. Обычно доктор назначает лечение в домашних условиях. В редких случаях необходимо хирургическое вмешательство: при обширной гематоме или масштабной отслойке кожи и подкожно-жировой клетчатки.

Консервативные методы

После оказания первой медицинской помощи следует основная терапия. Она включает в себя прием лекарственных препаратов:

1. Анальгетики. Снимают болевой синдром.
2. Нестероидные противовоспалительные средства. Подавляют воспалительный процесс.
3. Антигистаминные медикаменты. Устраняют отек.
4. Рассасывающие средства: антибиотики, гепарин натрий, дифенгидрамин. Применяются в виде мазей и гелей на пораженную часть ноги. Помогает снять отек.

После стихания острейших явлений (припухлость, боль) рекомендуется провести процедуры физиолечения: УВЧ, теплые компрессы, растирания, электрофорез с медикаментами.

Лечебная физическая культура (ЛФК) применяется на стадии реабилитации.

Народные средства

Как эффективно лечить ушиб стопы, знали и в старину. Помимо традиционной медицины помочь при травме ступни могут проверенные многолетним опытом рецепты. Для большей безопасности требуется консультация врача.

Кровоподтеки быстрее лечатся настойкой данного растения. В 1 л водки или спирта нужно замочить 100 г измельченных листьев алоэ и 200 г сахара. Крышку емкости плотно закрыть. Через 3 дня настойку можно использовать.

Примочки из отвара растения ускоряют рассасывание гематом и облегчают боли. Приготовление: 2 ч. ложки сухих листьев липы замочить кипятком, дать настояться 30 минут.

Уксус

Чеснок растирается в кашицу и заливается яблочным уксусом. Полученную массу наносят на ушибленный участок.

Лопух

Корень лопуха часто фигурирует в народных рецептах. В 1 стакан растительного масла добавляют 75 г растения. Сутки раствор настаивается, после чего подогревается на среднем огне и может применяться для смазывания травмированной зоны.

Соляные ножные ванны

В 1 л горячей воды растворяют 200 г соли. Поврежденную ногу опускают в раствор на 5 минут. Метод быстро снимает отек, если при ушибе стопа сильно опухла.

Компрессы

В первые двое суток для облегчения болей применяется холодный компресс. После стихания острых проявлений можно сделать согревающую процедуру.

Реабилитация

Вылечить ушиб недостаточно: для полного возобновления функций стопы потребуется помощь восстановительной медицины.

Сроки возвращения полной работоспособности определяются индивидуально. Обычно они колеблются от 3 дней до 4 недель.

Основа реабилитации – лечебная физкультура. ЛФК делится на три периода:

1. Иммобилизационный. Главные задачи на этой этапе – улучшение кровообращения (способствует спаду опухоли) и стимуляция регенерации тканей. Приятным дополнением служит повышение общего тонуса организма. Комплекс мероприятий прост: самомассаж подошвы и ушибленной поверхности, самостоятельные движения пальцами для включения в работу мышц и дозированная нагрузка на стопу при сохранении использования костылей.
2. Реабилитационный. Цель – восстановление опорно-рессорной функциональности ступни (нормальной полноты движений). Очень эффективно плавание. На занятиях ЛФК спектр допустимых упражнений расширяется, их основная направленность – возобновление правильной ходьбы.
3. Окончательный. К этому этапу переходят, когда пациент может спокойно наступать на стопу и хорошо передвигается без помощи костылей или другой дополнительной опоры. Главная задача – укрепить мышцы и связочный аппарат стопы.

Физиотерапия допустима не только как основное лечение, но и на этапе реабилитации.

Меры профилактики

Во избежание получения травм стопы следует носить удобную правильную обувь. Основные профилактических меры:

1. Для занятий бегом рекомендуется выбирать кроссовки, подходящие для занятий этим видом спорта.
2. Разминка разогревает суставы и мышцы, что снижает риск возникновения травм.
3. Тренироваться в зале без специальной обуви не стоит: нагрузка на голеностоп увеличивается в разы.
4. Для людей со слабым связочным аппаратом, а также профессиональных спортсменов вывихи и растяжения становятся спутниками жизни. Для защиты суставов и свода стопы рекомендуется использовать бандажи и фиксирующие повязки.
5. Соблюдение техники безопасности требуется не только во время спортивных упражнений, но и в ежедневных рутинных занятиях. Нужно смотреть под ноги, избегать неловких движений и не перенапрягать стопу.

Ношение обуви на высоких каблуках увеличивает нагрузку не только на голеностоп, но и на позвоночник.

Травмы стопы представляют серьезную опасность, поэтому не стоит относиться к ним легкомысленно. Своевременная диагностика и грамотная терапия помогут избежать осложнений.