Ушиб ногтя большого пальца руки

Главная » Варикоз » Ушиб ногтя большого пальца руки

От получения ушиба ногтя на руке – не застрахован никто. Такую травму можно получить в быту, при ударе об твердую поверхность, защемлении пальцев в дверной щели или же при неудачной транспортировке тяжелых предметов. Не заметить такое повреждение невозможно, поскольку сразу после травмы появляется пульсирующая и сильная боль, меняется цвет ногтевой пластины, появляется отек на пальце. После получения травмы, очень важно, как можно быстрее оценить степень ее повреждения, поскольку на первый взгляд незначительный ушиб, может в дальнейшем привести к серьезным последствиям.
Ногти очень часто поддаются травме. Сама ногтевая пластина является роговым образованиям, она не содержит кровеносных сосудов и нервных окончаний, поэтому болеть она не может. А вот под ногтем, на кончиках пальцев присутствует большое количество мягких тканей, которые имеют и мелкие сосуды, и нервные окончания, имеющие повышенную чувствительность к воздействию любых факторов.

Симптомы

При ушибе ногтевой пластины, симптомы напрямую зависят от силы удара, но они всегда достаточно выраженные и сопровождаются следующими характерными признаками:

  1. Боль. Один из первых выраженных симптомов травмы. Болевой синдром может быть пульсирующим, присутствовать только в области ногтя или распространятся на весь палец. Пульсирующая боль присутствует в состоянии покоя, но усиливается при малейшем движении или прикосновении.
  2. Кровоподтек под ногтевой пластиной. Может появится сразу после ушиба или спустя несколько часов. Под ногтем образуется синюшность, что придает ему багрово-красный цвет. Такой симптом будет присутствовать до того момента, пока гематома не рассосется.
  3. Покраснение и припухлость. При получении травмы происходит повреждение сосудов, что и вызывает отечность и гиперемию.
  4. Гематома. Повреждение вызывает разрыв капилляров, что и объясняет появление гематомы. Под кожей образуются сгустки крови, поэтому ноготь может чернеть или приобретать синюшный оттенок.
  5. Онемение пальца или руки. Если задеты нервные окончания, может снизиться чувствительность пальцев.

Травма ногтя на руках часто может сопровождаться переломом фаланга, поэтому при сильном выраженном болевом синдроме нужно убедится в целостности пальца.
Боль, как и другие симптомы травмы, наиболее выраженные в первые 48 часов. После, ноготь начинает желтеть, кровоподтек становится меньше, также исчезает припухлость, но цвет ногтя остается прежним. Более того при сильном ушибе, ногтевая пластина может отслаиваться.

Первая помощь

При получении травмы ногтя боль нужно как можно быстрее оказать первую доврачебную помощь. Очень часто у человека присутствует болевой шок, что может вызывать даже потерю сознания. Первая помощь при ушибе ногтя заключается в следующих действиях:

  1. Приложить холодный компресс, но держать не больше 5 минут.
  2. Травмированному ногтю придать горизонтальное положение, что позволит уменьшить боль.
  3. Промыть ушибленный ноготь антисептическим раствором.
  4. Можно принять обезболивающий препарат.
  5. Если ногтевая пластина оторвалась, зафиксировать ее пластырем.
  6. Снять с пальца все кольца.

Категорически запрещается прикладывать к больному ногтю тепло, обрабатывать его согревающими мазями или делать компрессы. При сильном ушибе, большая вероятность того, что ногтевая пластина будет отслаиваться, станет деформированным или же врежется в кожу пальца. В таком случае лучше обратится в медпункт.

Последствия

Травма ногтя – достаточно серьезный вид повреждения, последствия которого могут быть весьма плачевными. Одним из тяжелых осложнений является панариция, которая может проявится при отсутствии надлежащей помощи и в результате может привести к ампутации пальца.
Присутствует вероятность и нагноения мягких тканей, заражения крови, а также отторжение ногтевой пластины. При развитии гнойного процесса в тканях у человека будет присутствовать постоянная пульсирующая боль, повысится температура тела. После повреждения всегда присутствует риск проникновения грибковой или бактериальной флоры, что современем может вызывать развитие онихомикоза (грибок), избавиться от которого весьма проблематично. Для того чтоб избежать всяческих последствий травмы, при сильном ушибе нужно посетить врача, сделать рентген, который поможет исключить перелом фаланга.

Методы лечения

Лечить травмированную ногтевую пластину можно как аптечными препаратами, так и народными средствами. В первом случае перед использованием любого лекарственного препарата нужно ознакомится с инструкцией или получить консультацию у врача.
Для снижения боли можно принять анальгезирующий препарат – Седалгин, Анальгин, Кетанов, Нимид и другие. Уменьшить боль поможет раствор Димексида, из которого можно делать компресс.
Для быстрейшего снижения отека можно применить Бодягу, мазь Арники или Живокосту. Такие средства помогут снять воспаление, убрать отечность и ускорить рассасывание гематомы.
Для ликвидации кровоподтека нужно купить Гепариновую мазь, которая поможет стимулировать восстановление мягких тканей под травмированным ногтем. Вместе Гепариновой мази можно купить гель Лиотон, делать компрессы 2 раза в день.
Хороший результат при получении травмы ногтя можно получить от использования компресса с новокаином и димексидом. Для приготовления нужно развести димексид с новокаином в соотношении 1:3, смочить в нем стерильный бинт и приложить к больному ногтя, сверху зафиксировать лейкопластырем. Делать такой компресс нужно в течении недели перед сном.
Многие считают, что травма ногтя, это пустяк, но при сильном ушибе под ногтевой пластиной может скапливаться гной, также практически в 80% случаях после такой травмы происходит отторжение ногтя, что вызывает не только физическую боль, но и эстетический дискомфорт. Правильно оказанная медицинская помощь и консультация у врача, поможет в разы сократить риск осложнений, а также период реабилитации.

Читайте также:  Энмг верхних конечностей что это такое

Возможно вас заинтересует:

Ушиб ногтя на руке представляет собой довольно распространенную травму. Способов получить такое повреждение огромное множество, поэтому предугадать данный момент почти невозможно. Ушиб пальца вызывает формирование гематом под ногтевой пластиной, характеризующихся сине-черным оттенком в поврежденной области. Наиболее тяжелой травмой является поражение, нарушающее кровообращение, ввиду чего ушибленный ноготь начинает отторгаться. Болевой симптом в этом случае настолько сильный, что человек может потерять сознание.

Причины и симптомы

Ушиб ногтя является очень распространенным повреждением, поэтому говорить о причинах можно только в обобщенном виде. Согласно статистике, большинство людей получают травмы такого характера в результате удара пальцем о жесткую поверхность или падения на него тяжелого предмета. Примерно 10% данных повреждений происходит в результате ущемления пальцев рук. Такое явление наиболее распространено среди детей.

Симптомы травмы ногтя довольно неспецифичны, поэтому необходимо осуществление диагностических процедур, позволяющих исключить вероятность перелома пальца. Заниматься диагностикой должен врач.

Сам пострадавший может наблюдать у себя следующие признаки:

  1. Болевые ощущения в области поврежденного ногтя – в мягких тканях, которые расположены под ногтем, находится огромное количество нервных окончаний, поэтому болевой синдром при ушибе очень сильный. Исключения могут составлять повреждения незначительного характера, которые сопровождаются симптоматическим комплексом. При этом наблюдаются боли тупого, пульсирующего типа.
  2. Нарушение двигательной способности пораженного пальца – в этом случае ухудшение функции никак не связано с изменениями органического вида в конечности, однако человеку очень сложно пошевелить пальцем. Это происходит в результате иррадиирования боли от пораженной области по нервным окончаниям. Поэтому болевой симптом может затрагивать область, находящуюся далеко за пределами ногтевой пластины.
  3. Неприятные ощущения в районе повреждения – дискомфорт, сопровождающий травму с самого начала, может иметь вид распирания или ощущения тяжести под ногтевой пластиной. Такой симптом появляется вследствие образования гематомы (синяка), которая может значительно приподнимать пластину.
  4. Отечность в поврежденной области – данное явление чаще всего связано с большим скоплением жидкости в пораженных тканях. В этом случае отек может быть синего цвета и иметь значительные размеры.
  5. Синий оттенок ногтевой пластины – в нормальном состоянии данная область имеет светло-серый цвет и матовую текстуру полупрозрачного оттенка. Это объясняется интенсивным процессом кровообращения в мягких тканях под ногтем. Появление синюшного оттенка обусловлено образованием гематомы. В большинстве случаев изменение оттенка начинается примерно через 9-12 часов после травмирования.
  6. Отторжение ногтевой пластины – данный симптом появляется в том случае, если образуется гематома, затрагивающая большой участок.

Первая помощь

Начинать лечение необходимо сразу же после получения травмы. В результате повреждения образуется кровоподтек, который вызывает значительные болевые ощущения. Пока гематома не будет устранена, данные симптомы станут мучить человека. В этом случае происходит покраснение пальца и образование отека, что может свидетельствовать не только об ушибе, но и о переломе пальца. Поэтому очень важно пройти обследование у врача, для того чтобы исключить вероятность повреждения костной ткани.

Так как травмирование ногтя на руке сопровождается усиленной чувствительностью нервных волокон и постоянным ощущением боли, необходимо в первую очередь устранить данный симптом.

Первая помощь и лечение ушиба ногтя включают в себя следующие мероприятия:

  1. Рекомендуется принять горизонтальное положение. Травмированную конечность следует поднять вверх. Это поможет уменьшить боль, поскольку кровь будет поступать к пораженной области менее интенсивно.
  2. Приложить к ушибленному месту холод. По мере нагревания предмета необходимо периодически заменять его.
  3. В обязательном порядке нужно продезинфицировать поврежденную область перекисью водорода или спиртом.
  4. Если боль слишком интенсивная, рекомендуется принять обезболивающий препарат.

В случае если ушиб был очень сильным и наблюдается потемнение не только ногтевой пластины, но и кожного покрова вокруг него, имеется большой риск, что ноготь начнет отслаиваться. Чтобы избежать такого явления, необходимо тщательно обработать кожу йодом, плотно заклеить пластырем и как можно быстрее посетить медицинское учреждение. Специалист поможет обеспечить необходимые условия для того, чтобы скопившаяся кровь смогла выйти наружу. Это значительно уменьшит объем гематомы.

Проводить такую процедуру в домашних условиях категорически запрещено, поскольку это может привести к заражению крови.

Читайте также:  Болит правая пятка что это может быть

В каких случаях обращаться к врачу?

Вылечить легкую степень ушиба можно самостоятельно, однако очень часто травма приобретает более серьезный характер, что делает поход к врачу обязательным условием эффективного восстановления.

Помимо признаков местного характера, в наиболее тяжелых случаях могут появиться следующие симптомы:

  • головные боли;
  • повышенная температура тела;
  • тошнота;
  • постоянная слабость.

Такие признаки говорят о развитии воспалительного процесса в пораженной области или попадании инфекции в кровь. В этом случае обязательно нужно обратиться к врачу. Осуществлять лечение самостоятельно запрещено, поскольку это может быть опасно не только для здоровья, но и для жизни.

Многие люди игнорируют появление ушиба ногтя на руке, что делать категорически нельзя. Такое отношение к проблеме чревато серьезными последствиями. Неправильное лечение ушиба ногтевой пластины может привести к развитию косметических дефектов, поскольку отросший ноготь после отторжения способен иметь неэстетичный вид. Если женщина может спрятать данную проблему в ярком маникюре, мужчинам сделать это не удастся. Поэтому не следует игнорировать такую травму. Лечение должно осуществляться под контролем врача.

Ушибом называют закрытое поверхностное повреждение тканей, которое не приводит к значительному изменению их функционирования. Травме подвергается лишь небольшая часть ткани, потому на общем состоянии это не сказывается. Такое повреждение часто встречается на пальцах рук и ног. Наиболее вероятно при этом повреждение ногтевых фаланг и самих ногтей. Причем такие травмы встречаются одинаково часто как на ногах, так и на руках.

Фото 1. Даже небольшие ушибы ногтей обычно очень болезненные. Источник: Flickr (Richenda).

Причины ушиба ногтя

Ушиб возникает в том случае, если на область ногтя действует механическая сила, вдавливающая его в палец.

Ноготь является производной структурой кожи. Это неживая ткань плотной консистенции, под которой находится соединительная ткань с большим количеством сосудов и нервов.

При механическом воздействии, ноготь давит с большой силой на подлежащие ткани, из-за чего происходит поверхностное их размозжение. При этом кровь из сосудов изливается в ногтевое ложе, а поврежденные нервы дают характерную боль.

Ушиб ногтя может возникать в следующих случаях:

  • Удар ногтевой фаланги пальца руки молотком;
  • Защемление ногтя между наличником и дверью;
  • Падение тяжелого предмета на палец ноги;
  • Удар пальцем о мебель;
  • Долгое ношение обуви маленького размера.

Это важно! Ушиб является одним из самых легких видов повреждения. Все перечисленные причины могут привести и к более тяжелым травмам. Прежде чем диагностировать ушиб, необходимо исключить другие виды патологии, например, перелом кости ногтевой фаланги.

Степени ушибов

Степень ушиба напрямую зависит от того, какой была механическая нагрузка на ноготь и фалангу. Чем больше сила удара, тем более выраженными будут повреждения. Выделяют четыре степени ушиба:

  • Первая. Это самый легкий вид ушиба, при котором на ткани действует небольшая механическая сила. При этом непосредственно в момент ушиба возникает боль, но она достаточно быстро проходит. Других проявлений травмы не наблюдается.
  • Вторая. Повреждается небольшое количество поверхностных сосудов. При этом кровь изливается в ногтевое ложе. Выглядит это как темное пятно на фоне не пораженного ногтя. Боль более длительная и интенсивная.
  • Третья. Повреждается большое количество сосудов и нервов. Могут быть задеты и более глубокие ткани. Боль интенсивная, наблюдается выраженный отек, палец в ногтевой фаланге согнуть невозможно. Кровь под ногтевой пластиной много, иногда она просачивается за пределы её тканей и изливается наружу. Палец может быть немного синюшным.
  • Четвертая. Эту степень нельзя назвать собственно ушибом. В этом случае травмируются ткани на всю глубину ногтевой фаланги. Могут возникнуть вывихи, подвывихи и даже переломы. Клиника выраженная, ноготь синюшный, отечный, выражена гематома. После детальной диагностики в этом случае диагноз «Ушиб» дополняют конкретным сопутствующим повреждением, например, «Ушиб и вывих».

Симптомы и признаки ушиба ногтя

Симптомы ушиба зависят от силы удара и локализации очага повреждения. Как правило, ушибы мизинца более болезненные, чем ушибы большого пальца, поскольку его структура меньше и их легче повредить. Однако и проходит такая боль быстрее. Для ушибов любой локализации характерно:

  • Возникновение боли в месте повреждения длительностью от нескольких минут до нескольких дней или даже недель;
  • Гематома, располагающаяся под ногтем или выходящая за его пределы (появляется через несколько дней);
  • Истечение крови из-под края ногтя;
  • Растрескивание, расслоение, отслоение или полный отрыв ногтя (может появиться сразу или через 5-7 дней);
  • Отек, возникающий в первые часы после ушиба и затрагивающий либо только концевую фалангу, либо весь палец.

Кроме того, признаки ушиба могут незначительно отличатся на стопах и кистях.

На ноге

Ушиб на ноге может значительно мешать ходьбе.

Повреждения третьей-четвертой степени могут вызывать интенсивную боль при соприкосновении поврежденного пальца с полом.

Пострадавшие при этом часто хромают.

Кроме того, на пальцах ног гематомы возникают чаще и развиваются быстрее, поскольку здесь часто наблюдается венозный застой.

Читайте также:  Как лечить застуженную мышцу

Фото 2. На пальцах ног гематомы образуются быстрее. Источник: Flickr (skylerohphotography).

На руке

При ушибе пальца кисти достаточно быстро развивается отек, который может мешать сгибать всю кисть или только её ногтевую фалангу. При этом затруднены хватательные движения.

Гематомы образуются медленнее, чем на ноге, но чаще развиваются кровоизлияния. Связано это с тем, что давление крови в руках выше, чем в ногах.

Первая помощь

Первая помощь оказывается при любой травме безотлагательно. Оказать ее могут окружающие или сам пострадавший, если он может это сделать. Как правило, при ушибе ногтя самопомощь вполне выполнима. Если такая травма произошла, необходимо:

  • Приложить к месту ушиба пузырь со льдом, продукт из морозильной камеры, опустить его в холодную воду или стакан со льдом. Эти мероприятия позволят уменьшить отек и гематому.
  • Промыть палец перекисью водорода, желательно, чтобы она попадала под ноготь, если есть кровотечение. Это очистит ткани и остановит кровь.
  • Обработать место ушиба йодом, хлоргексидином или спиртом. Данное мероприятие предупредит развитие инфекционного процесса.
  • При возникновении трещины или отслоения ногтя необходимо закрыть место ушиба пластырем или бинтовой не тугой повязкой.
  • Выпитьнестероидные противовоспалительные препараты, которые обладают обезболивающим эффектом (ибупрофен, анальгин, аспирин, диклофенак).
  • Если отек и гематома быстро нарастают, а боль усиливается, необходимо обратиться к врачу-травматологу.

Диагностика

Как правило, постановка диагноза в случае ушиба не составляет особого труда. Прежде всего собирают анамнез и жалобы, узнают характер и причины травмы. После этого обязательно проведение рентгенографии всех пальцев руки с повышенным внимание к ушибленному. На рентгене не видны мягкие ткани, зато можно выявить перелом кости или вывих сустава.

Палец при этом выглядит настолько характерно, что дополнительные методы исследования не применяют. Если травма была получена на рабочем месте, стоит быть готовым к сдаче крови на наличие алкоголя, что необходимо для судебной экспертизы случая травматизации.

Это важно! Иногда единственным симптомом при ушибе является гематома, расположенная под ногтем. Находится она там достаточно долго, может рассасываться более месяца. По внешнему виду похожа на меланому. Это злокачественная опухоль пигментных клеток, которая выглядит как черное пятно. При подозрении на меланому следует взять кусочек ногтя на микроскопическое исследование.

Лечение ушиба ногтя

Терапия проводится консервативно в амбулаторных условиях. Пациент получает рекомендации врача и лечится дома.

Медикаментозное лечение

Чаще использую местную терапию. Можно применять мазь с гидрокортизоном, которая уменьшает отек. Противовоспалительные препараты в виде мази. Чаще всего используют Диклофенак, уменьшающий боль и воспаление.

Кроме этого, необходимо ежедневно промывать ноготь растворами антисептиков, например, спиртом или йодом.

При выраженном отеке назначают диуретики такие, как Фуросемид или Диакарб.

Если боль слишком интенсивная, делают проводниковую анестезию по Оберсту-Лукашевичу (вкалывают лидокаин в ткани кисти).

Если кровь идет слишком долго, о чем говорит нарастающая гематома, назначают Этамзилат натрия и Викасол. При возникновении гнойного осложнения, назначают антибиотики. В этом же случае возможно хирургическое лечение.

Народные средства

С учетом того, что в аптеке можно приобрести большое количество сертифицированных препаратов, средства народной медицины для лечения ушибов применяют, если под рукой нет аптечных средств. Но они также оказывают хороший эффект:

  • Лист подорожника. Его необходимо тщательно промыть, разрезать до появления сока, а затем приложить к месту ушиба на полчаса. Подорожник обладает противовоспалительным и антисептическим эффектом.
  • Вода с солью и содой. В стакан воды следует добавить столовую ложку соли и чайную – соды. Палец держать в стакане не более 15 минут. Этот способ останавливает кровотечение и помогает бороться с инфекцией.

Реабилитация

Длительность реабилитационного периода зависит от степени ушиба. При первой степени излечение наступает уже на второй день. При второй и третьей степенях может занять несколько недель или месяцев. Стоит учесть, что гематома может оставаться даже в то время, когда остальных симптомов уже нет. При четвертой степени реабилитация продолжительная вследствие сопутствующих травм.

Во время всего реабилитационного периода нельзя механически воздействовать на ноготь, состригать его, подпиливать или отрывать. Кроме того, нельзя покрывать ноготь косметическим лаком. При его отслоении следует носить пластырь или повязку.

Осложнения после ушиба ногтя

Осложнения связаны с присоединением инфекции. Дело в том, что кровь в месте повреждения сосудов – питательная среда для микроорганизмов. Бактерии, попадая в поврежденные ткани могут размножаться достаточно быстро, вызывая обширные гнойные очаги.

Обратите внимание! Воспалительный очаг при ушибе ногтя может распространиться далеко за пределы ногтевой пластины, до самой ладони и даже предплечья. Поэтому при появлении первых симптомов нагноения, необходимо обратиться к врачу.

На ноге более вероятно присоединение грибковой инфекции. При этом ноготь начинает желтеть и вне места гематомы, а затем синеть или чернеть. Он становится очень хрупким и быстро отслаивается.

Избежать этих осложнений можно, если соблюдать все правила асептики при обработке ушиба.

Советуем к прочтению

Добавить комментарий