Узи суставов что показывает

Обследование анатомических структур с помощью ультразвука давно нашло применение в медицинской практике во всем мире.

Основано это обследование на отражающих свойствах звука, а именно ультразвука.

На сегодняшний день наблюдать полную клиническую картину любого заболевания практически невозможно без ультразвукового исследования.

Метод этот совершенно безболезненный, высокоинформативный и не инвазивный.

Ультразвуковое исследование – что это?

Исследование проводится при помощи специального прибора, испускающего ультразвуковые волны определенной частоты, которые не воспринимаются человеческими органами слуха.

С помощью отражающих свойств высокочастотных звуковых волн специалист может получить изображение исследуемого органа или ткани на мониторе компьютера.

При прохождении границ сред различной плотности ультразвуковой сигнал разделяется: часть его продолжает распространяться на ткани новой среды, а другая часть отражается от нее.

От частоты подаваемого на органы сигнала зависит его скорость отражения и распространения. Отражение будет интенсивнее, если разница в плотности тканей будет больше.

Суть метода

Ультразвуковое исследование суставов – современный метод диагностики.

Специальный сканер аппарата УЗИ фиксирует взаимодействие ультразвуковых волн с тканями суставов и отправляет сигнал на монитор.

Непосредственно на мониторе отображается полная клиническая картина. Сустав состоит из хрящей, связок, сухожилий и жидкостей, все они имеют различную плотность. Выглядеть на экране они будут как разная структура, и отображаться различными цветами.

Для того чтобы ультразвуковые волны хорошо распространялись по тканям сустава, необходимо исключить возможность образования воздушной прослойки между исследуемой тканью и сканером. Для этого используются специальные гели.

Преимущества исследования с помощью ультразвука

Одним из самых распространенных и обладающим множеством преимуществ перед такими методами обследования, как рентгенография и артроскопия является ультразвуковое исследование суставов.

К его преимуществам относятся:

• быстрота исследования;
• безболезненность;
• безопасность;
• стоимость;
• отсутствие противопоказаний;
• отсутствие необходимости специальной подготовки к обследованию;
• получение результата на момент исследования;
• точность определения патологий суставов;
• возможность многократного обследования без вреда для организма;
• благодаря методу, возможно, выявить дефекты суставов в режиме реального времени.

Для артроскопических манипуляций и взятия тканей на пункцию аппарат УЗИ является незаменимым помощником. Хирург во время операции видит свои действия, что помогает ему провести процедуру наиболее безопасно.

Какие проблемы суставов выявляет УЗИ

Используя ультразвуковую диагностику, врачи могут обнаружить изменения не только костных структур, а также мягких тканей всего опорно-двигательного аппарата: связок, сухожилий, мышц и синовиальных сумок.

Один из основных методов при травмах

Травмирование сухожилий и связок возможно при чрезмерной нагрузке на них или при неловких движениях.

С помощью ультразвукового исследования суставов можно обнаружить травмы его сухожилий или связок. Например, УЗИ коленного сустава показывает разрыв связки надколенника, травмы наружных или боковых связок.

УЗИ тазобедренных суставов показывает разрывы или повреждения четырехглавой бедренной мышцы.

На мониторе разрывы связок проявляются в виде гипоэхогенных участков между поврежденными тканями. Нередко на поврежденных участках обнаруживают гематомы.

Патологии в суставах

Любая патология менисков, включая их дистрофические изменения и состояния после операции, проявляются на снимках УЗИ в виде нарушения линий их контуров и образования гипоэхогенных промежутков.

Также на снимках может быть обнаружен отек, смещение тканей и связок. Неоднородность структуры является признаком дегенеративных изменений.

Дегенеративные процессы

Такие дегенеративные процессы в костных тканях, как альцификация, проявляются во время обследования в виде обнаружения гиперэхогенных образований и множественных оссификатов.

При артрозе возможны такие дегенеративные изменения, как сужение щели между суставами, неровность поверхностей суставов.

Выявление кисты

Во время обследования суставов могут быть обнаружены находящиеся в них опухоли и другие новообразования. Они визуализируются в виде полостей, заполненных жидкостью.

Воспалительные процессы в суставах

О возникновении воспалительного процесса в суставе может свидетельствовать обнаружение в нем во время исследования свободной жидкости.

С помощью ультразвукового исследования можно выявить воспаления синовиальных оболочек, ревматические проявления, гиперплазию и саркому.

Тендиниты проявляются в виде снижения эхоплотности пораженного сухожилия.

Какие суставы исследуют

С помощью УЗИ можно обследовать:

• коленные суставы и голеностопные;
• тазобедренные суставы;
• плечевые суставы, локтевые, лучезапястные.

Исследование коленей и голеностопа

УЗИ коленного и голеностопного суставов проводят с целью выявления патологий соединительной ткани, а также для диагностики после травм.

С помощью УЗИ можно выявить заболевания тканей еще до того, как в них начался воспалительный процесс.

Применяется этот вид исследования также с целью установления причины возникновения болевых ощущений в области колена.

Показания для обследования:

• ушибы;
• травмы менисков или связок;
• подозрения на возникновение новообразований (кист, опухолей);
• подозрение на возникновение воспалительного процесса инфекционного или дегенеративного характера.

Исследование тазобедренных суставов

Во время исследования визуализируется структура сустава, обследуется хрящевая ткань, определяется наличие и характеристика жидкости, обнаруживаются новообразования или дефекты.

Ультразвуковая диагностика тазобедренного сустава дает возможность выявления воспалительных процессов, с определением его характера: ревматического или иного поражения.

• болезненность;
• нарушения двигательной функции;
• деформация;
• отек;

Подозрения на следующие патологии:

• артроз с деформацией тканей;
• воспалительные процессы синовиальной оболочки;
• некрозы.

С помощью этого исследования возможно диагностирование тканей, мышц и связок, определить имеются ли растяжения гематомы или отеки.

Диагностика плечевого и локтевого сустава

УЗИ плечевого сустава позволяет оценить состояние мышц и связок плечевых суставов, обнаружить начавшиеся в них воспалительные процессы или дегенеративные изменения мышц, хрящей и сухожилий.

По каким показаниям проводят:

• боль;
• тендиноз (воспаление сухожилий);
• подозрение на образования жидкости;
• разрывы сухожилий.

Когда назначается проведение диагностики

Показания для проведения диагностики:

• хруст суставов во время движения;
• боль;
• травмирование;
• возникновение отеков;
• подозрение на артрит;
• подозрение на артроз;
• дисплазия.

УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных

Исследование тазобедренных суставов новорожденных проводятся с целью раннего выявления и дальнейшей коррекции подвывихов и предвывихов во время родов и дисплазии.

Обследование должно быть проведено до окостенения головки берцовой кости, так как тень, образовавшаяся в результате ее окостенения, мешает визуализации.

Рекомендуется проводить исследование всем младенцам, особая необходимость возникает по показаниям:

• родовые травмы;
• неправильное предлежание;
• наследственный фактор;
• ассиметричные складочки на ногах;
• ассиметричные конечности.

Ранняя диагностика дает возможность исправить ситуацию с помощью консервативных методов лечения: массажа, физиотерапии и ортопедических приспособлений. В случаях позднего обнаружения патологии приходиться прибегать к хирургической операции.

Подготовка к исследованию

Для проведения этого исследования не требуется никакой специальной подготовки. Для малышей рекомендуется проводить обследование на сытый желудок: накормить за час до процедуры. Если ребенок простыл, лучше перенести УЗИ.

Ход процедуры

Пациента укладывают на кушетку, на исследуемое место наносят специальный гель. По исследуемой зоне доктор проводит специальным датчиком и рассматривает изображение на экране.

Во время процедуры может потребоваться изучение сустава с разных точек, для этого нужно сменить положение.

Процедура занимает от 15 до 20 минут.

Ответы на вопросы пациентов

УЗИ суставов в вопросах и ответах.

Почему болит один сустав, а исследуют другой?

Иногда врач УЗИ может назначить исследование совсем не тех суставов, которые беспокоят больного.

Дело в том, что диагностирование такого заболевания, как ревматизм, возможно с помощью ультразвука не на всех суставах.

Что касается коленного сустава, то даже незначительные изменения или начавшийся воспалительный процесс будет сразу заметен на снимке УЗИ.

Для чего обследуется здоровый сустав одновременно с больным?

Для полноценного обследования необходима проверка не только одного сустава. Например, для коленного или локтевого суставов обязательно должно быть проведено парное исследование.

Таким образом, можно сравнить состояние связок, хрящей и сухожилий больного сустава относительно здорового.

Почему нужно проходить несколько раз обследование?

Для более тщательного исследования некоторые заболевания должны наблюдаться в динамике. Это касается периодов обострений и ремиссии заболеваний. А для такого заболевания, как остеопороз, необходим постоянный контроль.

Безопасно ли УЗИ?

Ультразвуковые волны не оказывают облучающего эффекта на организм, а, наоборот, при определенных частотах производят лечебный эффект.

Ультразвук также используется как физиотерапевтическая процедура, обладающая спазмолитическим, болеутоляющим, анальгезирующим и рассасывающим действием.

Где можно пройти обследование

УЗИ суставов можно сделать в клиниках в каждом городе.

В Москве стоимость исследования составляет:

• клиника Чудо-доктор – 1700 рублей;
• СМ-клиника – 1800 рублей;
• НИАРмедик – 1900 рублей;
• Царская клиника – 900 рублей.

В других городах России такие расценки:

• в Санкт-Петербурге цена УЗИ суставов от 1500 до 1700 рублей;
• в Казани – от 550 до 1200 рублей;
• в Екатеринбурге – 750 – 1100 рублей;
• в Перми – 700 рублей;
• в Уфе – 800 рублей.

УЗИ – один из ведущих методов диагностики суставов, который не требует особой подготовки, не имеет противопоказаний, позволяет выявлять заболевание на ранних стадиях, и является экономически выгодным.

Энциклопедия УЗИ и МРТ

УЗИ суставов и костной ткани – неинвазивный и безболезненный метод диагностирования, который применяется все чаще в медицинской практике. Преимущество такого метода заключается в отсутствии лучевой нагрузки. Также это дополнительная возможность визуализировать мягкие ткани, в число которых входят связки, мышцы, сухожилия, хрящи.

В настоящее время ультразвук – золотой стандарт диагностики многих патологий, от травм до дегенеративных заболеваний. Это исследование применяется широко и затрагивает все сочленения тела: от суставов кисти до голеностопных. Ультразвуковой метод не имеет противопоказаний и подходит одинаково как пожилым больным, так и малышам, в том числе даже новорожденным.

Диагностика суставов позволяет определить нарушения и патологические изменения, а также наличие дефектов в вышеперечисленных тканях. Преимуществами ультразвукового исследования суставов можно назвать:

• высокую эффективность этой методики диагностирования;
• отсутствие противопоказаний: процедура подходит всем без исключения и является абсолютно безопасной;
• получение моментальных результатов диагностирования, поскольку исследование происходит в режиме онлайн, все данные отображаются непосредственно на мониторе;
• доступная невысокая стоимость проведения процедуры.

Показания

Основной задачей ультразвукового исследования суставов и костей является уточнение или подтверждение установленного диагноза заболевания, наблюдение за динамикой восстановления или протекания заболевания в период прохождения терапевтического курса.

Поскольку процедура является совершенно безболезненной и безопасной, она может назначаться как взрослым, так и детям, в том числе новорожденным младенцам, для выявления патологий на ранних стадиях. УЗИ может применяться для определения спортивной пригодности в различных сферах.

Своевременно проведенная процедура может предотвратить возможные патологические изменения после получения спортивных травм.

Основными показаниями для проведения УЗИ костей и суставов служат:

• полученные травмы;
• отечность в области суставов;
• заболевания эндокринной системы;
• болевые ощущения, беспокоящие в области суставов или околомышечных тканей;
• образования, которые были обнаружены при стандартной процедуре пальпации;
• затрудненное движение суставом;
• признаки и симптомы остеохондроза;
• назначается процедура новорожденным при наличии вывиха тазобедренного сустава или при подозрении на дисплазию.

В обязательном порядке осуществляется сравнительный анализ при условии проведения исследования парных суставов.

Диагностика данным методом тазобедренных суставов в основном назначается новорожденным детям для раннего выявления дисплазии или вывиха, который может быть врожденным. УЗИ требуется для точного диагностирования, поскольку внешние признаки могут проявляться довольно слабо. Для взрослых показаниями являются такие заболевания, как бурсит и артрит.

Для проведения УЗИ на коленных суставах служат следующие признаки: воспалительные процессы, травмы, операции, растяжения связок, волчанка, а также прочие виды воспалений, которые затрагивают соединительные ткани.

К группе людей, которые чаще всего сталкиваются с заболеваниями, а соответственно и имеют показания к проведению исследования локтевых сгибов, относятся представители профессий, где руки часто находятся в согнутом состоянии или на весу. Это могут быть офисные работники, стоматологи, музыканты или спортсмены. Особенно подвержены заболеваниям локтевых суставов теннисисты.

Исследование посредством ультразвуковых волн проводится и на лучевых суставах и кисти. Своевременно проведенная процедура помогает выявить заболевание на ранней стадии и соответственно назначить правильное лечение, в противном случае существует риск потери функциональности кисти.

Показаниями к проведению УЗИ голеностопных суставов являются вывихи, переломы, сильные болевые ощущения, перенесенные операции, для контроля динамики лечения заболевания, костные разрастания, которые носят название “шпора” в быту. Чаще всего травматическим повреждениям, а значит, и диагностированию с помощью УЗИ подвергаются спортсмены, ввиду своей активной деятельности.

Подготовка

Особой подготовки для проведения ультразвуковой методики диагностирования костной ткани и суставов не требуется. Перед проведением процедуры рекомендуется снять все украшения, особенно в исследуемой области, а также одежду.

Несмотря на то что средняя продолжительность диагностики составляет не более получаса, этот период может быть увеличен, поскольку аппаратура является довольно чувствительной к движениям, например, если маленький ребенок очень подвижен.

Не рекомендуется проведение исследований в течение 5 часов после инъекций, вводимых непосредственно в суставы, которые предполагается диагностировать.

Как проходит процедура?

Проводится процедура в большинстве случаев в положении сидя на кушетке или вращающемся стуле. В некоторых случаях пациенту необходимо лечь на кушетку, в зависимости от области, которая подлежит исследованию. Новорожденных детей, как правило, исследуют в положении лежа.

Диагностика тазобедренного сустава у новорожденного

На участок, который необходимо обследовать, наносится небольшое количество прозрачного геля, он используется на водной основе. Это позволит устранить воздушные карманы, а также обеспечить максимально плотное соприкосновение кожи с датчиком, для проникновения звуковых волн. В зависимости от положения датчика обследуемый орган просматривается под разными углами.

Сканирование коленных сгибов. Передние и боковые их части, как правило, сканируют в положении лежа, при этом колени должны быть разогнутыми. В некоторых случаях колени необходимо согнуть, чтобы проверить, например, состояние менисков.
Во время проведения процедуры пациент не испытывает дискомфорта или неприятных ощущений, единственное исключение – болезненная зона, которая при соприкосновении с датчиком может вызвать боль.

Результаты: что может показать исследование?

УЗИ суставов – что оно показывает и может ли достоверно определить причину болезни? Да, однозначно. Ультразвуковая диагностика является довольно точной, с ее помощью можно не только уточнить, но и диагностировать то или иное заболевание, выявить патологии даже на ранних стадиях образования.

Показанный на экране результат во время проведения исследования фиксируется на бумаге и вносится в историю болезни. УЗИ может показать следующее:

• контуры суставов, насколько они ровные или неровные;
• нарушения в состоянии хрящевой ткани суставов, например, истончение ткани, основную толщину, контуры;
• состояние суставной щели – если есть изменения, то выявляется, в сторону расширения или сужения;
• состояние кости внешнего слоя сустава, ее изменения, которые могут быть истонченными или неравномерными;
• наличие или отсутствие свободных тел;
• состояние внутрисуставной синовиальной жидкости – имеются ли включения, хлопья или нити, проверяется однородность структуры.

С помощью УЗИ можно выявить наличие кисты Беккера, определить состояние сухожилий и связок, наличие образований костного типа и т.д.
В норме все показатели должны быть ровными, иметь однородную структуру, контуры четкие, отсутствие деформации. Исследование ультразвуком поможет с точностью определить проблему в 99,9% случаев.

Что такое УЗИ одноименных суставов и зачем оно проводится

Чаще всего, когда речь заходит об ультразвуковом исследовании, подразумевается именно УЗИ соименных суставов (например, двухколенных на обеих ногах).

Таким образом врач может оценить состояние здорового сочленения и лучше диагностировать патологический процесс. При дегенеративных очень часто клинические проявления (боль, припухлость) беспокоят пациента только с одной стороны. Но в этот момент заболевание развивается на обеих конечностях, и при отсутствии своевременного лечения оно распространится.

УЗИ тазобедренного сустава

Пожалуй, наиболее часто ультразвук применяют для оценки такого состояния. Дело в том, что ребенку противопоказано проведение рентгенологических исследований из-за повышенного влияния лучей на растущие органы и ткани.

В то же время такая патология, как дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных встречается очень часто. В запущенных случаях неправильное развитие связок и суставных поверхностей костей одноименного сочленения приводит к плачевным последствиям: ребенок не может встать на ногу, его походка развивается неправильно, а в дальнейшем это ведет к деформации всей схемы тела. Но на сегодня медицина нашла решение: ультразвук безвреден, неинвазивен и широкодоступен. Поэтому протокол УЗИ тазобедренного сустава (ТБС) можно найти в медицинской карте у каждого младенца.

Видео 1. ТБС ребенка 2 мес:

У взрослых данное исследование также проводится, особенно когда речь идет о воспалительных и дегенеративных процессах в полости сустава.

Картинка. ТБС у деток:

сопоставление рентгенологического и эхографического методов

УЗИ голеностопа

Эти связи травмируются очень часто, и УЗИ голеностопного сустава помогает врачам установить верный диагноз и выбрать тактику лечения.

Наиболее часто встречаются подвывихи и вывихи лодыжки, и при помощи УЗИ врач выявит возможный разрыв связок и сухожилий. Еще одно частое показание для применения ультразвука в области голеностопа — дегенеративные заболевания нижних конечностей. К ним относят ревматоидный артрит, пяточную шпору и другие.

Ультразвуковое исследование суставов голеностопа применяют и для диагностики патологических образований типа кисты и воспаления суставных поверхностей — эпикондилита, тендинита и бурсита. В совокупности с рентгенологическим исследованием возможно и применение ультразвука голеностопа для контроля хирургических вмешательств на суставе.

УЗИ локтевого сустава

Данная область часто беспокоит пациентов. Особенностью его суставных поверхностей является богатая иннервация, поэтому даже при незначительных повреждениях присутствует выраженный болевой синдром.

В дифференциальной диагностике заболеваний не последнюю роль играет расшифровка результата ультразвукового исследования.

УЗИ плечевого сустава

Является самым сложным в человеческом организме. За счет высокой подвижности он редко подвергается дегенеративным нарушениям. Но к сожалению, плечо довольно часто травмируется, особенно у спортсменов. Преимуществом метода перед классическим рентгеновским исследованием является возможность изучения суставных поверхностей и сумки при движении плеча. Таким образом выявляют даже мелкие дефекты сустава и своевременно начинают лечение.

Картинка. ультразвук плеча:

изучение состояния в покое и при движении

УЗИ коленного сустава

Часто поражается при дегенеративных и воспалительных заболеваниях, травмируется реже, чем локтевой и голеностопный.

При боли в колене ультразвуковую диагностику назначают очень часто, т. к. оценить качество и количество суставной жидкости на рентген-исследовании невозможно. В случае ревматоидного артрита данные поверхности деформированы особыми разрастаниями, при воспалительных процессах полости наблюдается снижение количества суставной жидкости и тяжи, видимые только на УЗИ и т. д.

Картинка. Строение коленного сустава:

эхо диагностика требует понимания взаиморасположения структур в различных проекциях

Видео 2. УЗИ коленного сустава:

Патологии и их признаки

Наиболее распространенными для проведения такого диагностирования являются заболевания коленных суставов. Признаками наличия патологии в УЗИ суставов являются:

• сниженная эхоплотность сухожилий, что свидетельствует об их воспалении;
• признаками воспалительных процессов служат выявление выпота, значительное утолщение синовиальной оболочки;
• неправильное формирование отдельных элементов или сустава в целом, что говорит о дисплазии;
• перелом;
• наличие кальцификации на стенках сустава;
• увеличение и расширение суставной сумки;
• разрывы сухожилий, проявляющиеся наличием эхогенных участков в местах повреждения;
• кровь, которая находится непосредственно в суставе;
• наличие полостей с жидкостью или без нее подтверждает образования кисты.

Патология менисков определяется по контурам, который неравномерен, возможно выявление гипоэхогенных зон, смещение боковых связок, наличие выпота или отечность.
Условно патологические изменения можно разделить на травматические и дегенеративные виды.

Исследования ультразвуком являются наиболее доступными для всех слоев населения, все городские и частные клиники имеют специальное оборудование для проведения данного метода диагностики.

Учитывая максимальную точность показателей, УЗИ суставов и костей, проведенное своевременно, обеспечивает раннее выявление патологий, а соответственно, и возможность назначения адекватного и качественного лечения. Для прохождения диагностики необходимо иметь направление от лечащего специалиста.

Ультразвуковая диагностика широко применяется для выявления различных заболеваний. Обследование суставов при помощи УЗИ началось еще в 90-х годах XX века. Эта методика значительно увеличила точность поставленных диагнозов. С течением времени аппараты для обследования с помощью ультразвука совершенствовались. Современные модели обладают высокой разрешающей способностью. В последние годы появились устройства, способные регистрировать патологические изменения в нервах, сосудах, структурах внутри сустава и в мягких околосуставных тканях.

Суть метода

Диагностику проводят при помощи прибора, который производит волны на ультра частотах. Они не воспринимаются ухом человека. Волны ультразвука отражаются от тканей различной плотности по-разному: чем она больше, тем интенсивнее будет отражение. После отражения волн изображение исследуемого органа регистрируется на мониторе прибора. Так как в составе сустава имеются разные по плотности образования (сухожилия, хрящ, жидкость, связки), то на экране они будут отображены разными цветами. Исходя из полученного изображения, специалист может предположить наличие той или иной патологии.

Чтобы картинка на экране компьютера была более четкой, между датчиком аппарата и тканью не должно быть воздушной прослойки. Поэтому при проведении исследования необходимо использование специального геля.

Преимущества ультразвукового исследования

По сравнению с другими диагностическими методами, обследование с помощью ультразвука имеет следующие преимущества:

1. Можно обнаружить патологические процессы и изменения в суставной полости и в околосуставных тканях. С помощью ультразвука могут быть обследованы хрящи, мениски, мышцы, сухожилия, связки, нервная ткань и сосуды. Также имеется возможность обнаружить экссудат, кровоизлияние и патологические включения в суставной полости. Специалист оценивает и количество внутрисуставной жидкости.
2. Суставу во время процедуры можно придать наиболее удобное для обследования положение.
3. Во время обследования врач может поддерживать контакт с пациентом. Это позволяет контролировать его состояние.
4. Волны ультразвука не причиняют вреда здоровью обследуемого человека. Этот метод диагностики при необходимости можно назначать многократно. Он не противопоказан грудным детям, беременным и пожилым людям.
5. Данный метод применяется для контроля при проведении внутрисуставных инъекций. Его использование значительно снижает риск развития осложнений.
6. УЗИ помогает в динамике контролировать процесс нормального восстановления поврежденных структур.
7. Небольшая стоимость и высокая точность определяют доступность и эффективность этого метода для населения.

Волны ультразвука не проходят через ткань кости. Для диагностики изменений в костной ткани применяют магнитно-резонансную или компьютерную томографию, рентгенологическое обследование. Для каждой из этих методик есть определенные показания. В некоторых сложных случаях для постановки точного диагноза используются все эти методы обследования. В исключительных состояниях (к примеру, при заболеваниях крестообразной связки или центрального отдела мениска) назначается только МРТ.

Показания и противопоказания

УЗИ суставов помогает выявить возрастные изменения в сочленениях. Считается, что они могут появляться с 45-летнего возраста. Поэтому при появлении припухлости, болезненности, хруста, покраснения кожи в области сустава рекомендуется провести ультразвуковое обследование. Кроме того, ультразвук может показать следующие патологические состояния:

1. Травмы конечностей, сопровождающиеся нарушением целостности сухожилий, мышечной ткани, связок.
2. Артрозы различной этиологии.
3. Артрит и его разновидности, а также другие типы воспалительных процессов (бурсит, тендинит).
4. Патологические процессы в области менисков.
5. Вывих или подвывих сустава бедра в детском возрасте.
6. Экссудативный выпот в суставной полости.
7. Подагра.
8. Дисплазия бедренного сочленения.
9. Кисты в синовиальной оболочке и киста Беккера.
10. Ревматическая патология.
11. Новообразования.
12. Патологические изменения нервной ткани и сосудов в околосуставной области.

Также УЗИ применятся для динамического контроля эффективности лечения при заболеваниях опорно-двигательной системы.

Противопоказаний к проведению УЗИ нет.

Какие суставы можно обследовать

При помощи ультразвука можно обнаружить изменения и патологические процессы в коленных, тазобедренных, голеностопных, лучезапястных, плечевых и локтевых суставах.

УЗИ коленного и голеностопного сочленений

Диагностическое обследование в области колена проводится при подозрении на новообразования, а также при наличии следующих симптомов: хруст в сочленении, болезненность, отечность. При этом можно оценить состояние внутрисуставных образований, мениска, суставного кармана, синовиальной оболочки, сухожилий, боковых связок, надколенника и ширину щели сустава. Кроме этого, доктор может зарегистрировать избыточную продукцию суставной жидкости, наличие воспалительного экссудата, разрушение хрящевой ткани.

Во время обследования пациент лежит на спине, под подколенные ямки должны быть подложены валики. При этом осматривают переднюю и боковую области коленного сочленения. Затем больной переворачивается на живот, а датчик устанавливают на заднюю поверхность ноги в области колена. На кожные покровы наносят гель для лучшей визуализации рассматриваемой области. Следует отметить, что при артрозе делают УЗИ не только пораженной, но и противоположной ноги. Это может помочь обнаружить патологический процесс на начальном этапе и незамедлительно начать лечение.

УЗИ голеностопа и стопы назначают, когда есть подозрение на нарушение целостности связок, ахиллова сухожилия, воспалительные процессы, травмы в области лодыжки. Обследование помогает провести дифференциальную диагностику травмы и нарушений кровообращения в нижних конечностях.

Обследование локтевого сустава

Визуализация локтевого сустава при помощи ультразвуковых волн поможет оценить состояние медиального и латерального надмыщелков, хряща, межсуставной щели, капсулы сустава, сухожилий мышц предплечья и плеча, нервных волокон. Данная манипуляция также поможет выяснить причину возникновения синдрома кубитального канала. Процедура может проводиться как в положении сидя, так и лежа. Доступ также может быть разным: медиальным, латеральным, задним или передним. Диагностический метод помогает уточнить различные профессиональные заболевания и повреждения у спортсменов, например, «локоть теннисиста».

Цена на УЗИ локтевого сустава варьирует в пределах 500-5000 рублей.

Ультразвуковое исследование лучезапястного сустава

УЗИ лучезапястного сустава поможет обнаружить изменения в сгибателях и разгибателях предплечья и кисти, нервной ткани и сосудах, мягких тканях пальцев кистей. Также косвенно можно определить перелом запястья, который нельзя увидеть на рентгене. Стоимость исследования значительно колеблется в зависимости от используемого прибора и клиники, где проводится обследование.

Обследование плечевого сустава

При ультразвуковой диагностике плеча осматриваются двуглавая, подлопаточная, надостная и подостная мышцы, область сочленения плеча с лопаткой и ключицей, внутрисуставная хрящевая ткань и суставная сумка. Процедура проводится в положении сидя, руки пациента находятся на коленях. Положение конечности меняют при необходимости визуализации того или иного анатомического образования.

УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных

У взрослых диагностика заболеваний тазобедренных суставов при помощи УЗИ проводится редко. Больше информации о патологическом процессе в этой области даст МРТ. Однако у ребенка ультразвуковые волны помогут диагностировать вывихи и подвывихи тазобедренного сочленения, а также дисплазию.

Процедуру назначают до момента окостенения головки бедренной кости. В противном случае она будет мешать визуализации исследуемой области у младенца. Данная диагностическая манипуляция рекомендована всем малышам в первый год жизни и является обязательной в следующих случаях:

• асимметрия кожных складок бедер;
• наследственная предрасположенность к заболеваниям тазобедренных суставов;
• различная длина нижних конечностей;
• родовая травма;
• неправильное предлежание плода.

Во время исследования специалист делает снимок, который поможет оценить размеры углов альфа и бета. Норма углов у грудничков на УЗИ тазобедренных суставов составляет более 60 и менее 55 градусов соответственно. Угол альфа говорит о степени подвижности костной ткани в области вертлужной впадины, а угол бета характеризует мобильность хрящевой ткани.

Расшифровка УЗИ тазобедренных суставов при подвывихе будет выглядеть следующим образом: угол альфа – больше 43, а бета — больше 77. При показателях углов альфа и бета 43-59 и 55-77 градусов соответственно патология будет называться дисплазией.

Размеры углов у детей в норме и при патологии

Где можно сделать УЗИ тазобедренного сустава? Аппаратами ультразвукового исследования оснащены и государственные, и частные лечебные учреждения. Поэтому записаться на эту диагностическую процедуру и пройти обследование можно как в районной поликлинике, так и в частном медицинском центре.

Составление и расшифровка протокола исследования

После проведения процедуры врач составляет протокол с заключением о предполагаемом заболевании. В протоколе обследования отображаются следующие патологические процессы:

1. Выпот в суставной сумке.
2. Участки треугольной формы с пониженной эхогенностью.
3. Спайки фиброзного характера.
4. Нарушение целостности мышечных волокон, связок, коленной чашечки при травмах, а также гематомы и изменения контуров хрящевых образований.
5. Кистозные образования, содержащие жидкость.

Интерпретировать данные протокола в соответствии с клинической картиной могут ортопеды и травматологи.

Лечение суставов с помощью ультразвука

Терапия заболеваний суставов при помощи ультразвука способствует улучшению микроциркуляции и обмена веществ, уменьшению отечности, снятию боли. Польза лечения ультразвуком обусловлена следующими эффектами:

1. Воздействие ультразвуковых волн вызывает колебание тканей. Оно способствует расслаблению сосудистой стенки, устранению рефлекторных спазмов мышечной ткани, вызванных болью.
2. Усиление кровообращения в пораженной области увеличивает доставку кислорода, что ускоряет регенерацию поврежденных структур.
3. За счет усиления оттока венозной крови устраняется отечность, уменьшается боль.

Наибольший лечебный эффект достигается при одновременном использовании типового ультразвукового аппарата и мази с гидрокортизоном, наносимой на пораженную область.

Плюсом ультразвукового лечения суставов является и возможность использования ее в домашних условиях. Для этого выпускаются портативные устройства.

Однако нужно помнить, что есть места, на которых нельзя применять ультразвуковое лечение. Это касается области новообразований, участков с нарушенной целостностью кожных покровов. Не рекомендуется данный метод терапии при обострениях кожных заболеваний, выраженной артериальной гипертензии.

Исходя из отзывов, можно сделать вывод, что лечение ультразвуком дома в большинстве случаев приносит положительные эффекты.

Заключение

УЗИ сустава является одним из наиболее безопасных, эффективных и недорогих методов диагностики заболеваний. Благодаря ультразвуку можно диагностировать внутрисуставную патологию, выявить травму, воспалительный процесс и контролировать эффективность проводимого лечения.