Узи вен нижних конечностей что это такое

УЗИ артерий нижних конечностей: виды и преимущества обследования

Исследование при помощи ультразвука помогает получить точную картину состояния кровеносной системы больного, выявить места застоя жидкости, расширения вен, сужения просвета сосудов или истончения их стенок.

На основании получаемой при УЗИ «картинки» опытный врач может судить о наличии заболевания и установить его стадию, локализовать места поражения сосудов.

Для проведения УЗИ артерий нижних конечностей используется несколько видов исследования:

• Ультразвуковое ангиосканирование. При ультразвуковом ангиосканировании проверяется состояние сосудов, выявляется наличие различных дефектов стенок и нарушения работы клапанов. С помощью этого метода можно обнаружить тромбы, точно определить места истончения или огрубления сосудистых стенок, находятся патологические изменения положения сосудов, их загибы, пережимы, расширения и уплотнения.
• Цветовое допплеровское картирование. Этот метод позволяет проследить направленность движения крови , определить скорость потока, проверить проходимость сосудов, работу клапанов сосудов нижних конечностей и уровень сокращений их стенок. С помощью такой методики можно выявить варикозное расширение вен, тромбоз, нарушения кровяного движения и наличие аневризм.
• Дуплекс-сонография. Во время дуплекс-сонографии получается изображение, как будто составленное из картинок двух предыдущих способов обследования . С его помощью можно рассмотреть черно-белое изображение структуры вен, артерий и капилляров, а также картину движения крови в цвете. Это универсальное исследование позволяет обнаруживать различные изменения в работе вен нижних конечностей.

Назначение обследования

Проведение обследования назначается в случае жалоб пациента и наличия различных проблем со здоровьем, связанных с функционированием сосудов:

• Работа, связанная с постоянным сидением или стоянием на ногах.
• Физические перегрузки (работа или спорт).
• Образ жизни, не включающий в себя активные движения.
• Лишний вес или ожирение.
• Частые авиаперелеты и/или смена часовых поясов и климата.
• Беременность .
• Ношение обуви на высоком каблуке.
• Использование тесной одежды и белья (особенно обтягивающих узких джинсов).
• Наличие артериальной гипертонии или гипотонии.
• Жалобы на отечность, боль и судороги в нижних конечностях.
• Появление прихрамывания.
• Застой лимфы.
• Тромбофлебит.
• Хроническая венозная недостаточность.
• Варикозное расширение вен.
• Сахарный диабет .

Подготовка и проведение процедуры

Существует три вида УЗИ артериальных и венозных сосудов нижних конечностей:

• Ультразвуковая допплерография – самое простое ультразвуковое исследование, которое называют УЗДГ, позволяющее изучить особенности кровообращения в сосудах.
• Ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей – усовершенствованная методика – УЗДС, позволяющая получить информацию об особенностях строения сосудов.
• УЗДС с цветным картированием – самая лучшая методика получения разноцветного изображения сосудов в разных плоскостях.

Виды УЗИ сосудов определяются особенностями используемой аппаратуры – чем более она современная, тем полноценнее исследование и достовернее его результаты.

Ультразвуковая допплерография вен ног – самый первый метод диагностики сосудистых заболеваний. На его принципе базируются более современные УЗИ. В основе лежит эффект Допплера – отражение ультразвуковых волн от движущихся объектов (в случае с сосудами движущейся средой является кровь).

Благодаря этому можно получить графическое изображение кровотока, но нельзя увидеть как выглядит артерия или вена. В случае обнаружения отклонений от нормы обычная допплерометрия не может определить их причину. Это значить, что УЗДГ покажет лишь как функционирует сосуд, достаточный ли кровоток в нем или ослабленный.

Ультразвуковое дуплексное сканирование показывает как выглядит вена и где расположены участки патологических изменений:

• расширение;
• сужение;
• разрушение стенки;
• поражение клапанов;
• обратный заброс крови;
• тромбы.

Этой информации достаточно для диагностики любой венозной патологии нижних конечностей.

УЗДС с цветным картированием

Ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов, проводимое в специальных цифровых режимах, позволяет получить изображение вен и артерий нижних конечностей, а также кровотока в них в двух цветах – синем и красном. Это дает возможность увидеть не только структуру стенки и просвета сосуда в двухмерном изображении, но и визуально оценить особенности кровообращения.

Правильная оценка и расшифровка результатов цветного дуплексного сканирования (ЦДС) дает наиболее полную информацию при венозной и артериальной патологии сосудов нижних конечностей.

Симптомы, требующие проведения УЗИ сосудов ног

Наличие следующих жалоб у пациента требует немедленного обращения к специалисту, который диагностирует заболевание и назначит лечение, устраняющее причину развития патологического или воспалительного процесса:

• появление на нижних конечностях сосудистых сеточек или участков с расширенными венами;
• ощущения онемения и покалывания в области нижних конечностей;
• быстрое замерзание ног при комфортной температуре воздуха на улице или в помещении, постоянное ощущение холода;
• появление отеков, особенно односторонних, локализующихся в области голеней и стоп;
• ощущение слабости в ногах при умеренных физических нагрузках, особенно это касается привычных нагрузок;
• бледность стоп или потемнение кожи в области голеней, сопровождающиеся ее уплотнением и долгим заживанием повреждений;
• появление болей в ногах, которые могут присутствовать не только после или во время нагрузок, но также беспокоить в состоянии покоя;
• частые судороги, локализующиеся в области икроножной мышцы.

Направление на УЗИ сосудов нижних конечностей должен давать врач, который поставит предварительный диагноз. Несмотря на безвредность ультразвукового исследования, не следует самостоятельно заниматься устранением неприятных симптомов.

Намного эффективней будет получить назначение лечения у специалиста, который сможет правильно сопоставить беспокоящие симптомы с полученным графическим изображением состояния сосудов.

Противопоказания

Хотя процедура УЗИ артерий нижних конечностей неинвазивная, для ее проведения также существует ряд противопоказаний. Часть из них связана с внешними причинами — поражениями кожных покровов ног, вторая часть напрямую зависит от общего самочувствия пациента.

Запрещено делать УЗИ в следующих случаях:

• При наличии в организме острой инфекции.
• При заболеваниях, сопровождающихся нарушением целостности кожных покровов.
• При наличии ожогов разного происхождения.

При наличии таких заболеваний ультразвуковое исследование смещается до полного излечения больного или до такого его состояния, когда врач разрешит выполнение данной процедуры.

УЗИ не выполняется в случае более важного с точки зрения здоровья на данный момент заболевания — инфаркта, инсульта, сильной травмы, любого острого приступа. В таком состоянии врачи борются за жизнь пациента, а УЗИ нижних конечностей переносится на более благоприятный период, когда жизни больного ничто не будет угрожать.

Больше информации об УЗИ артерий нижных конечностей можно узнать из видео.

Так как длительность процедуры составляет как минимум 40 минут, некоторые больные не могут так долго находиться в горизонтальном положении. В основном это пациенты с разными формами сердечной недостаточности.

У них происходить обильное кровоснабжение сердца, с которым оно не справляется, развивается сильнейшая одышка, появляется боль за грудиной, чувство нехватки воздуха, онемение рук, головокружение и прочие признаки нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

Больного нужно как можно быстрее усадить и привести в чувство.

Проведение УЗИ в этом случае придется отложить до улучшения состояния пациента.

Также УЗИ придется отложить, если выяснятся следующие обстоятельства:

• Сильный лимфостаз с образованием плотного отека, затрудняющего прохождение сигнала от датчика.
• Ожирение, при котором сигнал также может теряться или давать искаженную картину.
• Сильный метеоризм также является препятствием для точной диагностики.

Такие состояния являются фактически физическими препятствиями к выполнению полноценной процедуры, поэтому врач может порекомендовать пациенту принять ряд мер для улучшения состояния, чтобы затем диагностику все же можно было провести. Во всех остальных случаях проведение исследования возможно, а рациональность его выполнения рассматривает лечащий врач пациента.

При каких симптомах назначают УЗДГ

На эту диагностическую процедуру пациентов направляют при подозрении на сосудистые заболевания ног. Врач может назначить вам УЗДГ, если вы испытываете такие симптомы:

• отеки ног;
• тяжесть в ногах;
• частое побледнение, покраснение, посинение ног;
• «мурашки», онемение в ногах;
• боли при ходьбе менее чем на 1000 метров;
• судороги в икроножных мышцах;
• сосудистые «звездочки», «сетки», выпячивающиеся вены;
• склонность к замерзанию ног, холодные ноги, даже когда тепло;
• появление синяков на ногах даже после малейшего удара или же вообще без причины.

Когда нужна профилактическая допплерография

Допплерография сосудов нижних конечностей – абсолютно безопасная процедура. Она не имеет противопоказаний и ограничений по возрасту.

Единственное ограничение, которое можно допустить, – это аллергия на гель для УЗИ. Она встречается в единичных случаях. И она не является абсолютным противопоказанием к выполнению диагностики. Аллергической реакции можно избежать, подобрав гипоаллергенный гель, который подходит именно вам.

Решение о необходимости проведения УЗИ сосудов ног принимает врач. Это могут быть как специалисты по сосудам – сосудистые хирурги, так и врачи любых других специальностей: общие хирурги, терапевты, кардиологи, невропатологи и др. Основные показания для того чтобы сделать исследование и заболевания, которые могут быть выявлены, описаны в таблице.

Ультразвуковая диагностика вен безопасна и при необходимости может проводится неограниченное количество раз – противопоказаний нет. Это дает возможность не только диагностировать болезнь, но и следить за ее течением без вреда для органов и тканей.

Стоимость

Ультразвуковую диагностику вен нижних конечностей можно сделать во всех городах и районных центрах. Стоимость исследования зависит от многих факторов и составляет от 5 у.е. при проведении допплерографии в небольших городках и районных центрах.

Цена на дуплексное сканирование или цветное допплеровское картирование сосудов нижних конечностей в специализированных центрах крупных отечественных городов и за рубежом доходит до 100 у.е. и более.

Любое ультразвуковое исследование вен дает ценную информацию для диагностики сосудистой патологии нижних конечностей. Ценность метода тем больше, чем лучше оборудование, современнее технологии проведения процедуры и выше квалификация специалиста.

УЗИ вен и сосудов нижних конечностей назначается при подозрении на различные виды заболеваний. Благодаря ультразвуковому исследованию сосудов ног можно провести полноценную оценку всего артериального русла. При этом не только анализируется общее состояние, но и четко рассматриваются мелкие вены ног и исследуются стенки просвета артерий, определяется наличие возможных новообразований.

Совершенно никакой опасности допплерография сосудов нижних конечностей не несет человеку, именно по этой причине ее можно делать не один раз, а сколько потребуется. Необходимо рассмотреть, в каких случаях назначают УЗИ вен и сосудов нижних конечностей, разобраться, какими бывают основные виды данного исследования.

Какими бывают виды УЗИ сосудов ног?

Ультразвуковые исследования ног имеют ряд положительных моментов, а именно:

1. Сама по себе процедура считается совсем безболезненной и безопасной для здоровья, не приносит никакого вреда.
2. Во время обследования не будет никаких повреждений и отметин на коже.
3. Благодаря исследованию можно получить большое количество необходимой, важной информации, касающейся состояния пациента.
4. Сканирование артерий, вен ног можно делать неоднократно.
5. При помощи УЗИ сосудов нижних конечностей можно изучить не одни только артерии, но и костные структуры, связки и мышцы.
6. Процедура считается доступной, так как необходимые аппараты для ее проведения имеются во всех больницах и клиниках.
7. Данную процедуру можно делать абсолютно всем людям различного возраста: детям, беременным женщинам и старикам. Противопоказаний манипуляция не имеет.

Ультразвуковое обследование ног возможно проводить при использовании совершенно различных методов.

Как проверить сосуды вен и артерий нижних конечностей? Все эти способы по своей сути отличаются друг от друга. Они зависят непосредственно от того, какой именно вид диагностики назначают и для какой цели. Бывает, к примеру, используют триплексное или дуплексное сканирование вен нижних конечностей. Данные методики считаются наиболее точными.

Триплексное исследование наиболее часто применяется для людей, страдающих сосудистыми заболеваниями, помогает проверить артерии. Его используют при диагностировании таких заболеваний, как васкулит, варикоз, тромбофлебит и многие другие. Данный способ очень эффективен, так как благодаря обследованию специалисты быстро выявляют проблемные зоны и возможные причины осложнений. А также положительным моментом является то, что при подобном методе можно разглядеть риск возможного развития патологии, вовремя принять необходимые меры и предотвратить его.

Дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей очень эффективно и широко распространено, в особенности, для точной оценки артерий и вен. Если нужно сделать УЗИ сосудов ног, то часто направляют именно на это исследование. Могут назначить обычную распространенную допплерографию. В зависимости от характера заболеваний врач способен рекомендовать УЗДГ нижних конечностей (УЗДГ артерий или сосудов).

Дуплексное сканирование проводят стандартно с помощью специального прибора, называемого доплер, для того, чтобы хорошо изучить кровоток. Во время проведения процедуры УЗДГ сосудов нижних конечностей на экране монитора в виде схем, графиков и рисунков аппарат показывает ток крови. И по расшифровке этих изображений доктор отмечает результаты и вовремя предупреждает о каких-либо патологиях, если те имеются.

Поэтому УЗДГ вен нижних конечностей очень помогает изучить артериальные заболевания ног. Данный метод считается простым для выполнения. Бывают даже специальные портативные аппараты, которые помогают проделать процедуру в домашних условиях.

По каким причинам могут назначить УЗИ?

Каковы показания к проведению УЗИ сосудов нижних конечностей? К сожалению, у многих людей возникают проблемы, напрямую связанные с кровеносной системой ног. Исследование ультразвуком способно помочь в выявлении причин возникновения данного недуга, чтобы своевременно пройти курс необходимого лечения.

Кому назначают УЗИ вен нижних конечностей? Факторов, связанных с патологиями сосудов ног, огромное количество, и часто бывает так, что симптомы тех или иных недугов совпадают. УЗИ вен нижних конечностей помогает выявить точное заболевание и определить характер и процесс его протекания.

Каковы показания к проведению УЗИ артерий нижних конечностей? В большинстве случаев, как показывает практика, проблемы, связанные с ногами, бывают у людей, ведущих очень подвижный и активный образ жизни, либо же, напротив, у тех, кто сидит на месте без особых движений.

Длительное ношение неудобной обуви может провоцировать заболевания нижних конечностей. Вредные привычки, связанные с неправильным образом жизни, сказываются негативно в дальнейшем.

Самыми частыми симптомами, требующими назначения УЗИ вен или других кровеносных сосудов, являются такие:

1. Ощущение тяжести в ногах. Ноги частенько беспокоят, устают и даже отекают.
2. Острое ощущение холода в области стоп, ноги постоянно замерзают.
3. Наличие на ногах варикозной сетки или выпукло проступающих сосудов.
4. Появление в области ног ранок, язв, трещин.
5. Появление лишнего веса.
6. Сахарный диабет.
7. Повышенное давление.
8. Серьезные хирургические вмешательства.
9. Злоупотребление вредными привычками.

Нельзя безразлично относиться к таким серьезным симптомам. Ведь лучше всего, заподозрив что-то неладное, незамедлительно сделать УЗИ, посоветоваться со специалистом по поводу подходящего метода исследования, чтобы заметить патологию еще на самой ранней стадии ее развития. И только тогда лечение будет эффективным, без негативных последствий.

Нужно ли готовиться к ультразвуковому исследованию?

К процессу УЗДГ артерий нижних конечностей не нужно как-то специально готовиться. Пациентам необязательно соблюдать определенные условия, диеты, резко отменять медикаментозные средства, ранее назначенные врачом для лечения артерий, вен. Необходимое сканирование проводится в лежачем положении на кушетке, положение ног должно быть правильным. Их нужно согнуть в коленках.

Далее пациенту необходимо встать перед аппаратом чтобы сделать сканирование. Перед самой процедурой необходимые участки тела покрывают специальным гелем. С применением этого вещества ультразвуковые волны лучше проходят сквозь ткани к доплер-аппарату, что способствует более качественной проверке.

Доктор при проведении исследования под каждый определенный случай подбирает частоту излучения индивидуально, все это зависит от расположения вен, сосудов. Если оно глубокое, исследовать нужно с низкой частотой. После проведения УЗИ участков ног доктор делает расшифровку. В ней дается оценка кровотока в нижних конечностях, общее состояние вен и т. д.

На основании полученных данных в расшифровке лечащий врач сможет точно поставить правильный диагноз. Проводимое исследование ультразвуком сосудов и вен нижних конечностей считается распространенной современной методикой обследования кровеносной системы.

Триплексное сканирование вен нижних конечностей не повреждает кожу пациента, не дает вредного излучения, осуществляется без повреждений. При ранних признаках болевых ощущений или дискомфорта в ногах стоит поехать в больницу и получить направление на более точное исследование вен, сосудов. Ведь благодаря УЗИ можно изучить точную картину заболевания, выяснить все причины его развития и назначить верное лечение.

Описание метода

Ультразвуковая допплерография сосудов (УЗДГ) является способом исследования кровопроводящей системы при помощи ультразвука с использованием эффекта Доплера. Процедура позволяет выяснить, с какой скоростью кровь течет по сосудам, а еще – какова их структура.

Отражение ультразвука от движущегося потока, обработанное компьютером, показывает подробную «карту», на которой легко можно определить проблемные области, где течение крови затруднено. Аналогично видно, как работает система сосудов головного мозга.

Делается УЗДГ глубоких вен нижних конечностей, средних, крупных сосудов головы (глаз), шеи, сердца, нижних и верхних конечностей. Обследование назначают еще при беременности, чтобы определить, как работают плацента и маточные артерии.

УЗДГ далеко не образец нового поколения ультразвуковых методик, скорее наоборот. Однако допплерография помогает отследить кровоток в венах и артериях.

Это отличная возможность верно лечить неврологические заболевания. УЗДГ артерий нижних конечностей помогает выявить изменение кровотока:

• при сужении;
• закупорке артерий;
• окклюзии.

Ультразвук распространяется в неоднородной среде с разной скоростью. Его волны отражаются от границ, разделяющих среды с разной плотностью.

Эти свойства лежат в основе УЗИ вен. Ультразвуковой датчик посылает импульсы вглубь тканей и воспринимает их отражение от сред с разной плотностью.

Совокупность отраженных сигналов формирует на экране монитора изображение исследуемого органа. Оценкой этого изображения занимается врач ультразвуковой диагностики, проводящий исследование.

Ультразвуковое сканирование в В-режиме позволяет увидеть структуру исследуемой области (стенки сосуда, наличие тромба и так далее). Для динамической оценки кровотока необходимо проведение ультразвуковой допплерографии (УЗДГ).

Эта разновидность УЗИ вен основана на разной скорости отражения сигнала от движущихся элементов (кровяных клеток). Для наглядности разнонаправленные сигналы выделяют разными цветами.

Еще более современным является кодированное по амплитуде цветное допплеровское исследование («энергетический допплер»), позволяющее выявлять медленные потоки крови. Существуют и особые способы обработки отраженных ультразвуковых сигналов, основанные на дополнительном контрастировании или анализе временных областей (режим B-flow).

Причины для проведения УЗИ диагностики вен и сосудов нижних конечностей

УЗИ вен нижних конечностей – исследование, которое признано во всем мире, и позволяет диагностировать острые и хронические заболевания ног. Благодаря такой процедуре, патологии ног можно обнаружить на ранних стадиях развития, если своевременно обратиться за помощью, и свести к минимуму прогрессирование следующих сложных заболеваний:

• Атеросклероза. УЗД нижних конечностей позволяет выявить скопление жиров и кальция на стенках артерий, в момент начала их отложения. Если не приступить к своевременному лечению, то такие бляшки могут распространиться по всем сосудам, что неизменно приведет к плохому кровоснабжению и повышенному давлению.
• Аневризма. Это такое заболевание, когда «кровяную нить» можно увидеть «невооруженным взглядом». В случае если у вас в анамнезе такая болезнь, следует срочно приступить к лечению, поскольку разрыв аневризмы может привести к летальным случаям.
• Тромбозности глубоких вен. Допплерография позволяет определить размещение тромбов на стенках артерий и оценить возможность их разрыва. Правильно поставленный диагноз и своевременное лечение позволяют уберечь вас от паралича, инсульта и других заболеваний.
• Варикоза. УЗД ног может выявить участки расширения артерий, и степень их истончения. С помощью расшифровки диагноза можно определить стадию развития болезни и возможность операции.
• Послетромботического синдрома. Допплерография глубоких артерий позволяет оценить движение крови у пациентов, которые перенесли острый тромбоз.

Направление от флеболога

Для того чтобы выявить развитие заболеваний ног флеболог или терапевт направляют на УЗДГ. Также для людей, которые старше сорока лет рекомендуют с периодичностью два раза в год проходить такое обследование. Если вас беспокоят следующие симптомы, следует обязательно пройти диагностику:

• язвы на ногах, которые долго заживают;
• высокое давление;
• кожа на ногах приобрела темный цвет;
• отекание ног и постоянное чувство тяжести;
• сильные боли и ощущение усталости в ногах;
• приступы судорог и онемение ног;
• инсульт.

Также обязательно следует провести обследование ног, при наличии таких факторов риска:

• курение и чрезмерное употребление алкоголя;
• ожирение;
• сахарный диабет;
• малоподвижный образ жизни;
• наследственные сосудистые заболевания.

Среди показаний, при которых обязательно делают УЗИ вен нижних частей тела, отдельно можно выделить варикозное расширение при беременности. Поскольку такое осложнение во время вынашивания малыша, может не только негативно повлиять на здоровье женщины, но и на состояние плода.

Больным следует помнить, что ультразвуковая диагностика ног полностью безопасная процедура, которая не вызывает неприятных ощущений и противопоказаний для ее проведения не существует.

Виды процедуры УЗДГ и УЗДС

Специалисты дифференцируют УЗИ вен и УЗДГ артерий малого таза и ног на следующие виды.

Двухмерная допплерография сосудов нижних конечностей

Немного устаревший тип, однако, медицина все еще применяет его для диагностики вен (их проходимости и состояния клапанов). Ультразвуковой датчик одновременно оснащен и доплером.

Таким образом, доплер-аппарат позволяет врачу удается увидеть не только сами сосуды, но и получить информацию о кровотоке (такое УЗИ вен нижних конечностей с допплерографией позволяет измерять отражение звуковых волн от движущихся объектов).

Доплер помогает получить двухмерное изображение, на котором можно установить скорость течения крови по сосудам. Также доплер является незаменимым при обнаружении затрудненного кровотока.

Дуплексное ангиосканирование

Самый распространенный тип УЗИ сосудов ног и самый совершенный. Дуплексное УЗИ сосудов нижних конечностей интересно тем, что участки вен и артерий светятся на экране разным цветом в зависимости от скорости движения крови.

Данное сканирование дает врачу возможность поставить правильный диагноз. С помощью дуплексного сканирования можно оценить состояние венозных и артериальных стенок, проходимость глубоких и поверхностных вен, разновидность любого поражения, присутствие тромбов.

Дуплексное сканирование способно дать врачу-диагносту колоссальное количество информацию о сосудистой системе пациента.

Триплексное сканирование

Оно основано на новейших 3D технологиях, но еще не широко распространенное УЗИ сосудов ног. Целесообразно применять это сканирование перед операцией, чтобы четко распланировать ее ход, поскольку данное сканирование при УЗДГ сосудов нижних конечностей позволяет спроектировать трехмерную модель артерий и вен ног пациента пациента.

Бытует мнение, что данное сканирование превосходит дуплексное по количеству получаемой информации.

Основу метода УЗИ артерий нижних конечностей составляет допплерография. Суть эффекта Доплера состоит в том, что с помощью ультразвукового излучения исследуют эритроциты, которые движутся в сосудах.

Именно благодаря допплерографии врач-узист может оценить скорость потока крови в глубоких артериях. У «доплера» имеется несколько подвидов:УЗДГ (2D допплерография).

Такое обследование сейчас проводится очень редко, потому что существуют приборы, которые позволяют более точно провести диагностику.

УЗДГ вен делают, чтобы оценить:

• проходимость крови в сосудах;
• состояние клапанов «кровяных нитей»;
• состояние перфораторных «нитей». Здесь есть одно исключение: оценку проходимости крови в надлодыжечных венах можно сделать, если они локализированы типично, в других случаях их нельзя рассмотреть при помощи ультразвука.

УЗДС (дуплексное сканирование). Суть процедуры состоит в том, что участки, в которых с разной скорость движется лимфа, подсвечиваются разными цветами. Красный цвет обозначает движение крови к датчику, синий – от датчика. Чем насыщеннее цвет, тем лучше скорость кровотока.

С помощью этого обследования и поверхностного осмотра флеболог может поставить точный диагноз, и назначить правильное лечение.

Такое исследование помогает установить:

• проходимость крови глубоких и поверхностных артерий;
• степень поражения клапанов сосудов;
• состояние стенок сосудов;
• наличие тромбозных образований, их размеры, локализацию;
• степень сужения тромбами артерий;
• причины рецидива варикоза после оперативного вмешательства.

Наиболее распространенными разновидностями УЗИ вен являются дуплексное сканирование и УЗИ с применением цветного картирования.

Дуплексное сканирование объединяет в себе традиционное УЗИ и доплеровское исследование. На сегодняшний день он является стандартным методом диагностики в ангиологии, поскольку позволяет оценить состояние вен и кровоток в них.

Как проходит процедура

При появлении жалоб на дискомфорт и болезненность ног, следует обратиться к врачу. Если речь не идет о костных или мышечных патологиях, может понадобится пройти специальное обследование.

Пациента могут беспокоить регулярные или периодические боли в ногах, онемение, непроизвольные сокращения икроножных мышц и другие дискомфортные ощущения. В таких случаях необходимо обязательно посетить врача для определения причины и назначения лечения.

Одним из самых информативных исследований, используемых в диагностике таких проблем является УЗИ сосудов и вен нижних конечностей.

Дополнительными преимуществами проведения ультразвукового обследования является простота и доступность. Сама процедура занимает немного времени, опытный специалист может провести УЗИ за 15 – 20 минут. По сути она ничем не отличается от исследования брюшной полости.

Этот вид сканирования не требует от пациента особой подготовки, он может посетить кабинет УЗИ в любой день. Обычно направление выписывает лечащий врач, он даёт диагносту необходимый объем информации для проведения подробного исследования.

Чаще всего также указывается предварительный диагноз и те области, на которые нужно обратить более пристальное внимание. Единственное, что должен сделать человек перед УЗИ сосудов нижних конечностей, а также верхних – выбрать удобную одежду, которая позволит без затруднений открыть необходимый участок кожи на руке или ноге.

При исследовании верхних конечностей рекомендуется снять все украшения. На приём с собой стоит взять пелёнку и салфетки, которыми можно удалить остатки геля с кожи.

Показания

Как таковых противопоказаний у исследования не существует. Общее недомогание или плохое самочувствие могут являться нежелательными факторами, равно как и какие-либо особые обстоятельства, мешающие пациенту лежать спокойно в течение некоторого времени. Допплерография нижних конечностей не способна причинить вред пациенту, дает информацию о возможных патологиях.

УЗДГ, в отличие от рентгена, не воздействует радиацией, не причиняет пациенту болезненных ощущений и лишена каких-либо побочных эффектов. Чтобы учесть все возможные факторы и добиться максимальной точности исследования, консультация невролога должна предшествовать посещению специалиста-сонолога.

К УЗДГ надо подходить ответственно больным сахарным диабетом. Им следует предварительно обследоваться.

Ультразвуковое обследование вен может быть назначено при следующих жалобах и состояниях:

отеки и боли в ногах;

тяжесть и усталость ног;

судороги голеней в ночное время;

онемение и покалывание в конечностях;

изменения окраски кожи ног;

синдром беспокойных ног (появляется потребность ночью двигать ногами);

выступающие вены на нижних конечностях.

УЗИ артерий показано в следующих случаях:

боли в голенях при ходьбе;

боли в области стоп и пальцев в ночное время;

перенесенные операции на артериях ног;

при сахарном диабете.

УЗИ вен дает неоценимую диагностическую информацию при следующих состояниях:

1. Тромбоз глубоких вен .Это заболевание довольно распространено и очень опасно. Оно может осложниться тромбоэмболией ветвей легочной артерии , что в пятой части случаев заканчивается летальным исходом. Кроме того, тромбоз глубоких вен часто является причиной хронической венозной недостаточности.
2. Посттромбофлебитическая болезнь .
   Является следствием тромбоза глубоких вен, характеризуется венозной недостаточностью и развитием трофических язв.
3. Варикозная болезнь вен нижних конечностей и малого таза.
   Заболевание сопровождается поражением клапанного аппарата вен и нарушением в них направления кровотока. В результате формируется венозная недостаточность.
4. Варикотромбофлебит.
   Заболевание протекает с воспалением поверхностных вен и болевым синдромом. При этом тромбируются и глубокие вены, что может привести к тяжелым осложнениям, вплоть до тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА).
5. Ангиодисплазия .
   Многие пороки развития вен – ангиодисплазии – нарушают качество жизни пациентов и требуют оперативного вмешательства.
6. Несосудистые заболевания: поражения суставов, межмышечная гематома, изменения кожи и подкожной клетчатки, сдавление вен.

При перечисленных заболеваниях УЗИ вен помогает их диагностировать, оценить тяжесть и распространенность процесса, уточнить показания для оперативного лечения и место хирургического вмешательства.

УЗИ вен – безопасная процедура. Абсолютных противопоказаний для нее нет.Исследование может быть отменено или отложено в следующих случаях:

• отказ пациента;
• острый психоз;
• поражение кожного покрова в месте расположения исследуемой вены.

При каких симптомах назначают УЗДГ

На эту диагностическую процедуру пациентов направляют при подозрении на сосудистые заболевания ног. Врач может назначить вам УЗДГ, если вы испытываете такие симптомы:

• отеки ног;
• тяжесть в ногах;
• частое побледнение, покраснение, посинение ног;
• «мурашки», онемение в ногах;
• боли при ходьбе менее чем на 1000 метров;
• судороги в икроножных мышцах;
• сосудистые «звездочки», «сетки», выпячивающиеся вены;
• склонность к замерзанию ног, холодные ноги, даже когда тепло;
• появление синяков на ногах даже после малейшего удара или же вообще без причины.

Когда нужна профилактическая допплерография

Допплерография сосудов нижних конечностей – абсолютно безопасная процедура. Она не имеет противопоказаний и ограничений по возрасту.

Единственное ограничение, которое можно допустить, – это аллергия на гель для УЗИ. Она встречается в единичных случаях. И она не является абсолютным противопоказанием к выполнению диагностики. Аллергической реакции можно избежать, подобрав гипоаллергенный гель, который подходит именно вам.

Прямых ограничений, связанных с использованием ультразвука, нет, поскольку это абсолютно безопасная процедура. Однако есть ряд противопоказаний, связанных с методом наблюдения:

• травмы, ожоги и раны на ногах;
• острые инфекционные заболевания кожи;
• инфаркт миокарда;
• острая сердечная недостаточность;
• острые нарушения мозгового кровообращения;
• аритмия;
• приступы бронхиальной астмы и т.п.

Дело в том, что длительное нахождение в горизонтальном положении, а также угнетение сердечного выброса методом Вальсальвы может значительно усугубить острое состояние больного или спровоцировать приступ сердечной недостаточности.

Также специалисты предупреждают, что качество диагностики сосудистого русла конечностей может быть заметно снижено у пациентов, страдающих ожирением и выраженной отечностью голеней – в таких случаях визуализация часто бывает неудовлетворительной.

Провести УЗИ вен нижних конечностей необходимо при наличии следующих жалоб:

• ощущение тяжести в ногах;
• боль во время ходьбы;
• парестезии – чувство покалывания, ползания мурашек, тепла или холода в ногах;
• отеки стоп и голеней;
• трофические изменения кожи;
• варикозное расширение вен.

Отдельно следует сказать несколько слов о варикозе нижних конечностей. Пациенты не спешат обследоваться и начинать лечение, поскольку считают проблему чисто косметической.

На самом деле это не так. Варикоз опасен образованием тромбов на стенках измененных сосудов, которые могут отрываться и с током крови перемещаться в легкие.

Развивается тромбоэмболия легочной артерии – патология, чревата летальным исходом.