- Диагностика вегето-сосудистой дистонии
- Лечение вегето-сосудистой дистонии
- Причины и провоцирующие факторы
- Виды дистонии
- Фармакотерапия
- Немедикаментозная терапия
- Профилактика
- Причины вегетососудистой дистонии
- Симптомы вегетососудистой дистонии
- Классификация вегетососудистой дистонии
- Диагностика вегетососудистой дистонии
Вегето сосудистая дистония лечение
Общие сведения
Вегето-сосудистая дистония (сокращенное название ВСД) – это симптомокомплекс клинических проявлений, отличающихся многообразием и касающихся разных органов и систем. ВСД развивается из-за наличия отклонений в функционировании и структуре центральных и/либо периферических отделов вегетативной нервной системы.
Данное заболевание не является отдельной нозологической формой, но если ВСД сочетается с иными патогенными факторами, то в итоге возможно возникновение ряда болезней с психосоматическим компонентом. Так, вследствие данного состояния возможно развитие артериальной гипертензии, бронхиальной астмы, ишемической болезни сердца, язвенной болезни и других патологий. Вегетативные изменения напрямую влияют на течение некоторых болезней у детей. Но наличие некоторых заболеваний также усугубляют вегетативные нарушения.
Согласно статистике, симптомы вегето-сосудистой дистонии проявляются чаще всего у детей 7-8 лет, хотя проявиться такие нарушения могут в любом возрасте. Лечения заболевание требует примерно в одной третьи случаев.
Причины вегето-сосудистой дистонии
Существует очень много причин, по которым формируются вегетативные расстройства. Наиболее важное значение в данном случае имеют первичные отклонения в отделах вегетативной нервной системы, которые обусловлены наследственно и в большинстве случаев прослеживаются по линии матери.
Вегето-сосудистая дистония часто формируется вследствие перинатальных поражений нервной системы. Если повреждаются центральные отделы вегетативной нервной системы, как следствие, возникает эмоциональный дисбаланс, у детей проявляются невротические и психотические нарушения. Развитие ВСД провоцирует разные психотравмирующие воздействия: это могут быть бытовые конфликты, напряженный климат в семье, алкоголизм родителей и т.п. Регулярные перегрузки эмоционального характера, постоянные стрессы, чрезмерное умственное напряжение также становятся причинами развития вегето-сосудистой дистонии.
В качестве причин ВСД специалисты определяют также наличие эндокринных, соматических, неврологических недугов, резкое изменение погодных условий, экологические проблемы, гиподинамию либо чрезмерные нагрузки, недостачу витаминов и полезных микроэлементов, другие факторы.
Симптомы вегето-сосудистой дистонии
Симптомы вегето-сосудистой дистонии отличаются многообразием. Они напрямую зависят от типа вегетативных нарушений, то есть от преобладания ваготонии или симпатикотонии.
При ваготонии у детей присутствуют разнообразные ипохондрические проявления: они быстро утомляются, нарушается память, снижается способность к работе и учебе, проявляются расстройства сна, депрессия, пугливость, нерешительность.
У больного заметно снижается аппетит, он очень тяжело переносит холод, иногда чувствует нехватку воздуха и зябкость. В качестве симптомов ВСД также проявляются вестибулярные расстройства, ощущение боли в ногах ночью, головокружения, тошнота, акроцианоз, потливость, отеки, учащенное мочеиспускание, аллергии.
При наличии сердечно-сосудистых расстройств симптомы ВСД проявляются брадиаритмией, ощущением болей в сердце, периодическим понижением артериального давления, приглушенными сердечными тонами.
При симпатикотонии у больного наблюдаются следующие симптомы ВСД: вспыльчивость, перепады настроения, высокая чувствительность к боли, рассеянность, невротические состояния. Возможно ощущение жара, похолодание конечностей, парестезии и онемение в конечностях утром. Периодически может повышаться температура тела, возникать атонические запоры. В качестве сердечно-сосудистых расстройств может развиться тахикардия и проявляться повышение артериального давления.
У детей ВСД иногда протекает латентно и проявляется перманентно, либо после выраженного влияния негативных факторов. Периодически могут возникать вегетативные кризы (пароксизмы, панические атаки, вегетативные бури). Подобные состояния могут быть спровоцированы эмоциональными перегрузками, сильным физическым и умственным напряжением, а также как следствие изменения погодных условий, перенесенных инфекционных недугов. Криз может продолжаться несколько минут (кратковременный криз), либо несколько часов или суток (длительный криз).
У детей в раннем возрасте вегето-сосудистая дистония проявляется с некоторыми особенностями. У детей в дошкольном возрасте вегетативные нарушения имеют умеренную форму, при этом обладают признаки ваготонии. ВСД более серьезно и тяжело протекает у больных в подростковом возрасте. Симптомы в данном случае многообразны, часто развиваются пароксизмы.
Диагностика вегето-сосудистой дистонии
До сегодняшнего дня не существует единой принятой классификации ВСД. Поэтому в процессе диагностики заболевания обязательно учитывается ряд моментов. Так, специалисты обращают внимание на этиологические факторы, варианты расстройств (смешанный, ваготонический, симпатикотонический типы), а также на то, какие именно органы вовлекаются в процесс, каково состояние вегетативной нервной системы, на характер болезни и степень ее тяжести.
При диагностике вегето-сосудистой дистонии важно учесть, были ли подобные случаи у близких родственников больного, изучить особенности перинатального периода. Специалист изучает текущее состояние вегетативной нервной системы, определяя вегетативный тонус, реактивность и обеспечение деятельности. Для этого проводится анализ жалоб и объективных параметров, используется информация, полученная с помощью ЭКГ и кардиоинтервалографии.
Пациент обязательно проходит консультацию у нескольких специалистов разного профиля. В ходе дифференциальной диагностики важно исключить те заболевания, симптомы которых напоминают проявление ВСД. Необходимо исключить врожденные пороки сердца, ревмокардит, ревматизм, неревматический кардит. Если симптомом ВСД является повышенное артериальное давление, то важно дифференцировать заболевание с артериальной гипертензией. Возникновение дыхательных нарушений, которые проявляются в виде одышки и удушья, следует дифференцировать с бронхиальной астмой. Если у больного наблюдается лихорадка, то следует исключить, прежде всего, инфекционный эндокардит, сепсис, онкологические болезни. Если у пациента имеется ярко выраженная психовегетативная симптоматика, то исключаются расстройства психического характера.
Лечение вегето-сосудистой дистонии
Для эффективности терапии важно, чтобы лечение вегето-сосудистой дистонии проходило комплексно, с индивидуальным подходом, длилось достаточный период времени и при этом должен учитываться характер вегетативных нарушений.
В большинстве случаев для лечения ВСД используются немедикаментозные методы. Врач обязательно посоветует больному изменить режим дня на более правильный, не допускать гиподинамии, стараться постоянно давать организму нормальную физическую нагрузку, ограничить воздействия эмоционального характера. Важная роль отводится и рациональному, здоровому рациону питания.
Кроме того, эффективными методами лечения ВСД является специальный массаж, процедуры в воде, иглорефлексотерапия. В зависимости от типа вегетативных расстройств назначается определенный метод физиопроцедур.
Если перечисленные методы лечения ВСД не имеют должного эффекта, то специалист подбирает пациенту комплекс специальной терапии медикаментозными препаратами. Лечение начинается с малых доз и постепенно доводится до оптимальной дозировки препаратов.
В процессе терапии вегето-сосудистой дистонии важно обязательно предпринять меры по лечению хронической очаговой инфекции, и сопутствующих патологий.
При лечении ВСД наиболее часто назначаются седативные препараты, антидепрессанты, ноотропы, транквилизаторы. В комплексе рекомендуется прием витаминных и микроэлементных лекарственных средств. Также применяются препараты, предназначенные для активизации церебрального и периферического кровообращения.
Если у пациента развивается вегетативный пароксизм, то в тяжелых случаях назначается парентеральное введение нейролептиков, транквилизаторов, атропина. Препараты назначают в зависимости от того, какой характер носит криз.
Важен постоянный диспансерный контроль больных, особенно это касается пациентов в детском возрасте. Обследование проходят один раз на несколько месяцев, регулярность определяют в зависимости от формы и тяжести недуга. Ввиду обострения заболевания в переходные сезоны — весной и осенью – в этот период обследование может понадобиться более частое.
Если заболевание поддается лечению своевременно, и при этом применяется эффективная комплексная терапия, то прогноз на выздоровления больного благоприятный.
Распространенное неврологическое расстройство, которое затрагивает как психику людей, так и вегетатику – вегето-сосудистая дистония. На протяжении многих десятков лет специалисты ищут ответа на вопрос, как же лечить ВСД, чтобы не только предупреждать ее последствия, но и навсегда избавиться от неприятных симптомов. Единой схемы терапии не разработано, но комплексное лечение позволяет больным повысить качество жизни.
Причины и провоцирующие факторы
Поскольку вегетативная нервная система состоит из двух отделов – симпатического, а также парасимпатического, то в основе развития ВСД находится разлад между этими структурами. Поэтому в симптоматике могут преобладать скачки давления, тахикардия, либо повышение пищеварительных соков, брадикардия, головокружения.
При нарушениях работы вегетативной нервной системы страдает эмоциональная сфера людей – тревожность, мнительность, страх смерти в момент криза. Переубедить человека в том, что у него отсутствуют тяжелые внутренние заболевания затруднительно – ведь он ощущает в себе различные патологические изменения.
Спровоцировать приступы ВСД могут следующие факторы:
- внутриутробная гипоксия плода;
- тяжелые стрессы;
- чрезмерные физические/интеллектуальные перегрузки;
- перенесенные нейроинфекции/черепно-мозговые травмы;
- гормональные расстройства;
- наследственная предрасположенность;
- злоупотребление алкогольной, табачной продукцией;
- особенности конституции человека.
Если установить истинную причину ВСД не удается, то специалисты говорят о патологии, как об идиопатическом расстройстве.
Виды дистонии
Разнообразие симптомов ВСД не позволяет своевременно выставить правильный диагноз. К тому же сами люди в стремлении получить необходимый ответ, посещают разных врачей, которые назначают им разнообразные обследования.
В прямой зависимости от преобладания расстройства в том или ином отделе вегетативной системы, принято выделять следующие виды дистонии:
- По гипертоническому варианту – характерен избыточный тонус сосудов, а также резкие повышения артериального давления. Люди жалуются на постоянные головные боли, учащенное сердцебиение, а также повышенную утомляемость и приливы жара. Наблюдаются изменения окраски покровных тканей – их гиперемия, либо мраморность, чрезмерная потливость. Могут быть эпизоды колебаний температуры тела.
- По гипотоническому варианту – преобладают симптомы сосудистой недостаточности, поскольку тонус в них значительно снижен. Характерно стойкое снижение цифр при тонометрии – ниже 100/60 мм.рт.ст. Преобладают такие симптомы расстройства кровообращения, как слабость, утомляемость, головокружения и обмороки. К тому же людей беспокоят холодные конечности, синюшность кожи на отдаленных частях тела, избыточная потливость.
- Проявлениями ВСД по кардиальному типу являются сердечные боли. Они не имеют четко выраженных признаков – могут возникать в разных частях грудной клетки, быть разными по интенсивности и продолжительности. Часто жалобы носят такое описание, как жгучая, нестерпимая боль по всему сердцу в комбинации с перебоями в его работе. При этом объективные обследования – к примеру, ЭКГ, не выявляет отклонений. При лечении облегчение наступает от приема успокоительных капель – Корвалола, Валерианы.
Однако, чаще всего, у людей наблюдается смешанный вариант ВСД – сбой как симпатического, так и парасимпатического отделов, с множеством симптомов их поражения. Поэтому специалисты однозначно не могут ответить, лечится ли вегето-сосудистая дистония. Многое зависит от своевременности обращения за медицинской помощью и выраженности клинических признаков.
Фармакотерапия
Единого стандарта, как лечить вегето-сосудистую дистонию, не существует. Большинство невропатологов вовсе придерживаются мнения, что прием медикаментов лишь усугубляет ситуацию – человеку необходимо в корне пересмотреть свой образ жизни. Если найти и устранить провоцирующие факторы, то вылечить ВСД удастся без аптечных препаратов.
Тем не менее, с целью облегчения самочувствия больного, проводится симптоматическая терапия. Так, при высоких цифрах артериального давления прописывают гипотензивные средства. Или, наоборот – при склонности к гипотонии человеку рекомендуют тонизирующие лекарства. Устранить нервную возбудимость помогают успокоительные препараты, лучше на растительном сырье – валериана, боярышник, либо пустырник, мелисса.
Чаще всего, как вылечить ВСД раз и навсегда, не скажет ни один врач. При тяжелом течении патологии прибегают к помощи анксиолитиков, антидепрессантов, психокорректоров. С целью улучшения кровообращения в головном мозге и в районе внутренних органов могут быть назначены такие курсы медикаментов, как расширяющие и ускоряющие кровоток.
Все лекарства выписываются при ВСД в индивидуальном порядке, после тщательного анализа информации от диагностических процедур и исключения иных причин ухудшения самочувствия. Можно ли вылечить ВСД навсегда врач объясняет больному при личной беседе, уже после того, как выполнены основные лечебные мероприятия.
Немедикаментозная терапия
С целью смягчения негативной симптоматики ВСД человеку стоит прибегнуть к помощи нетрадиционной медицины. В первую очередь речь идет о коррекции питания. Диета предусматривает исключение из рациона полуфабрикатов, а также консервов и кофесодержащих напитков и продуктов. Придется ограничить жирные и тяжелые блюда, копчености и приправы – все они возбуждающее действуют на вегето-сосудистую систему.
Укрепляют организм умеренные физические нагрузки – они тренируют дыхательную и сердечнососудистую систему, улучшают приток кислорода к тканям. Подходящими видами спорта при ВСД врачи называют такие, как плавание, бег, либо езда на велосипеде. Можно прибегнуть к помощи домашней гимнастики с основами йоги.
Актуальны в случае ВСД курсы иглорефлексотерапии. Воздействие на энергетические меридианы улучшит микроциркуляцию крови, успокоит вегетатику. Однако доверить выполнение акупунктуры следует только опытному специалисту. Тогда как методы физиотерапии получили широкое распространение. Традиционно используют физические факторы света, тепла, воды. Отлично зарекомендовал себя такой метод, как электросон, магнитотерапия, электрофорез с лекарственными растворами брома, калия. Улучшит самочувствие массаж – внимание уделяют шейному отделу позвоночника и воротниковой зоне.
Профилактика
О том, что предупредить болезнь намного легче, чем потом от нее избавиться, знают многие люди. Поэтому, чтобы не лечить ВСД, следует заранее позаботиться о ее профилактике. Особенно если в семье уже были случаи подобного расстройства, к примеру, по женской линии у матери либо бабушки.
Побороть ВСД можно с помощью выполнения простых правил:
- скорректировать физическую/интеллектуальную нагрузку;
- ввести в рацион больше овощей, различных фруктов;
- соблюдать питьевой режим;
- ежегодно отдыхать – ездить в отпуск, выезжать загород;
- обеспечить хороший ночной отдых – в проветриваемом, прохладном помещении;
- избегать стрессовых ситуаций.
Конечно, вегетативная дисфункция, если она сформировалась, может остаться с человеком на всю жизнь. Тем не менее, как избавиться от ВСД и можно ли ее победить, лучше заранее поинтересоваться у лечащего врача.
Причины вегетососудистой дистонии
Вегетососудистая дистония может развиться по множеству причин. К наиболее распространенным относятся следующие:
Наследственная предрасположенность. Если кто-либо из родителей страдает от ВСД, высока вероятность того, что ребенок унаследует это расстройство.
Временные гормональные сбои или заболевания эндокринной системы. Гормоны принимают участие в регуляции функций нервной системы, и какие-либо изменения гормонального баланса способны привести к ВСД. Это объясняет, почему вегетососудистая дистония часто дебютирует в период полового созревания, во время беременности или после родов, при климаксе — естественная гормональная перестройка провоцирует это нарушение.
Чрезмерные нагрузки. Это может быть как психическое, так и физическое перенапряжение, которое истощает нервную систему, в том числе вегетативный отдел.
Нездоровый образ жизни. Сюда можно включить вредные привычки (алкоголизм, курение), отсутствие нормального режима труда и отдыха, несбалансированное питание, сидячую работу, которая не компенсируется физической активностью, и пр. Такие обстоятельства вынуждают вегетативную нервную систему работать «на износ», так как ей приходится постоянно поддерживать нормальные функции организма на фоне неблагоприятных условий.
Хронические заболевания. Любые болезни с длительным течением способны приводить к расстройству функций вегетативной нервной системы.
Наличие любого из перечисленных обстоятельств не означает, что обязательно разовьется ВСД. Нередко требуется провоцирующий фактор, который играет роль спускового крючка. Так, вероятность возникновения вегетососудистой дистонии резко повышается при резкой смене климатической зоны, после пережитого острого стресса, при увеличении массы тела.
Симптомы вегетососудистой дистонии
Вегетативная нервная системы выполняет очень важные функции: поддерживает условия для нормальной жизнедеятельности организма (температуру тела, сердечный ритм, артериальное давление и пр.), и «корректирует» работу сердца, тонус сосудов и другие параметры, когда это необходимо. Например, стимулирует выделение пота в жару, чтобы охлаждать тело.
Вегетососудистая дистония — состояние, в которое вовлечены практически все системы и органы. Это объясняет, почему симптомы ВСД настолько разнообразны. Но все проявления этого состояния можно распределить на несколько категорий:
Респираторные (дыхательные). Больной жалуется на учащенное дыхание, не связанное с физическими или эмоциональными нагрузками, ощущение спёртости дыхания — неспособность сделать глубокий вдох. Эпизоды волнения, страха, тревоги могут вызывать выраженную одышку и ощущение нехватки кислорода.
Кардиальные (сердечные). В этом случае ВСД проявляет себя учащенным сердцебиением, сбоями сердечного ритма (ощущением того, что сердце замирает в груди, после чего начинает биться очень быстро), боль и чувство сдавленности в груди.
Терморегуляторные. Основные жалобы — беспричинное повышение температуры тела, не связанное с ОРВИ или другими заболеваниями, или понижение температуры.
Дисдинамические. Такие проявления ВСД заключаются в нарушениях кровообращения. Это может быть замедление циркуляции крови в тканях и/или негативные изменения со стороны АД — повышение или понижение артериального давления.
Психоневрологические. В эту категорию симптомов входит метеозависимость, нарушения сна (ночная бессонница в сочетании с дневной сонливостью), перепады настроения, апатичность, раздражительность, необъяснимые приступы тревоги, быстрая утомляемость.
Желудочно-кишечные. На фоне ВСД нередко развиваются проблемы с пищеварительной системой: запоры, поносы или чередование этих состояний; тяжесть в желудке, изжога, отрыжка, метеоризм.
Сексуальные. Снижение либидо, отсутствие полового возбуждения или неспособность достичь оргазма при сохранении возбуждения.
Перечисленные симптомы могут сочетаться в различных комбинациях, а преобладание тех или иных проявлений ВСД зависит от того, по какому типу протекает это нарушение.
Классификация вегетососудистой дистонии
В современной медицине нарушения работы вегетативной нервной системы принято классифицировать по тому, каким образом это состояние влияет на сердце и сосуды, какой тип вегетативных расстройств преобладает и насколько выражены проявления ВСД.
По влиянию на сердечнососудистую систему выделяют несколько основных типов ВСД:
- Гипертонический тип. Для этого типа ВСД характерны эпизоды повышения артериального давления (систолическое до 140 мм рт. ст.), которое спустя короткий отрезок времени самостоятельно нормализуется. Больной также жалуется на частые приступы головной боли, быструю утомляемость, тяжелое сердцебиение.
- Гипотонический тип. Артериальное давление понижено постоянно, или наблюдаются эпизоды понижения АД. Также присутствует сильная утомляемость, головная боль, ломота в мышцах.
- Кардиальный тип. Больного беспокоят нарушения в работе сердца: резкое ускорение или замедление сердцебиения, боль за грудиной, приступы одышки — неспособность сделать глубокий или полный вдох и чувство недостатка воздуха.
- Смешанный тип. При этом типе ВСД наблюдаются перепады АД от высокого к низкому, а другие симптомы могут сочетаться в различных комбинациях.
По тому, как именно нарушены функции вегетативной системы, выделяют такие типы ВСД:
- Ваготонический тип. Для этого типа ВСД характерна повышенная потливость, не связанная с физическими нагрузками или высокой температурой окружающей среды, «мраморная» кожа, головокружения, склонность к отекам, увеличение массы тела, боли в сердце, выраженная головная боль, одышка. При инфекционных заболеваниях, в том числе ОРВИ, температура тела повышается незначительно, но остается повышенной даже через некоторое время после того, как остальные симптомы болезни исчезли.
- Симпатикотонический тип. При ВСД этого типа кожа сухая и бледная, секреция пота снижена. Наблюдаются эпизоды повышения температуры тела до высоких значений (до 39,5 °C) при стрессе, ОРВИ, эмоциональных нагрузках. Масса тела обычно низкая. Больные жалуются на тупые, нерезкие головные боли, повышения АД, учащенное сердцебиение.
По степени тяжести ВСД может быть:
- Легкой степени. Независимо от типа ВСД, симптомы проявляются невыраженно, периоды обострения короткие, а ремиссия продолжительная. Обострение возникает только после эпизодов повышенных эмоциональных и/или физических нагрузок. Качество жизни больного не нарушено.
- Средней степени. Периоды обострения достаточно продолжительные, до нескольких недель или даже месяцев. Проявления ВСД ярко выражены, во время обострения у больного существенно снижается трудоспособность, вплоть до полной ее утраты при сосудистых кризах.
- Тяжелой степени. При таком течении ВСД накладывает серьезные ограничения на повседневную жизнь человека, так как симптомы присутствуют практически постоянно, то проявляясь более выраженно, то незначительно снижаясь. В периоды наиболее выраженных проявлений ВСД часто требуется госпитализация и лечение в стационаре по причине устойчивых нарушений работы сердца, нестабильности артериального давления.
Диагностика вегетососудистой дистонии
Понимая, что такое ВСД и как она проявляется, можно также уяснить то, что ее симптомы неспецифичны — они свойственны многим другим заболеваниям и состояниям.
Поэтому диагностика вегетососудистой дистонии направлена в первую очередь, на исключение острых и хронических болезней сердечнососудистой и центральной нервной системы, патологий органов дыхания и ЖКТ. С этой целью проводятся следующие диагностические мероприятия:
- КТ или МРТ;
- рентгенография;
- ЭКГ;
- ЭхоКГ;
- УЗИ;
- доплерография;
- лабораторные исследования крови, мочи.
Какие именно методы диагностики необходимы в конкретном случае, решает лечащий врач на основании данных анамнеза, истории болезни, результатов осмотра.
Кроме лабораторных и аппаратных методов исследования могут назначаться консультации специалистов узкого профиля (эндокринолога, невролога, кардиолога, пульмонолога и пр.). Это необходимо для получения дополнительных и точных сведений о состоянии отдельных систем и органов.
Важно понимать, что диагноз «вегетативная дисфункция» может быть поставлен только после того, как исключены заболевания, имеющие схожие проявления.
“>