Гиперфункция поджелудочной железы: этиологические факторы, клиника и терапевтические меры

В разговоре о гиперфункции поджелудочной железы, имеется в виду эндокринная часть. Это не частое заболевание, и ее клиника зависит от ухудшения обмена углеводов.

_x000D_

Этиологические факторы

Эти проявления нельзя назвать болезнью, а скорее симптомом, который сопутствует определенным патологиям поджелудочной железы, обычно, ракового типа. Обычно их называют «инсуломами» — новообразование поджелудочной железы.

Основой новообразования может быть альфа, бета, и дельта клетки островков Лангерганса. Обычно бывают инсулиномы – новообразования из альфа-клеток, вырабатывающих инсулин. Вероятность ее распространенности до шестидесяти процентов от всех эндокринных новообразований поджелудочной железы. В восьмидесяти процентах она представлена доброкачественной аденомой. А, вот аденокарцинома – это злокачественная разновидность.

_x000D_

Клиника

Проявления могут быть неприсущими прочим заболеваниям поджелудочной железы, поэтому придется проводить дифференциальную диагностику. Так как, инсулиномы встречаются не часто, первоначальная степень, протекает латентно. К проявлениям можно отнести:

_x000D_
• апатичность;

_x000D_

• выраженное утомление и слабость;

_x000D_

• сонливость днем, при нормальном ночном сне;

_x000D_

• судорога.

_x000D_

С прогрессированием заболевания можно отметить:

_x000D_
• с утра расстройство в ориентировании – проблематичность в контакте с окружением.

_x000D_

• психическое и моторное перевозбуждение, похожее на вторую стадию опьянения алкоголем.

_x000D_

• приступы судорог, похожие на эпилепсию, но более продолжительные.

_x000D_

• учащается пульс, колебание артериального давления, гиперемия кожи, потоотделение.

_x000D_

• изменение сознания до комы, также пациенты не ориентируются в пространстве, не осознают, что делают, в какое место идут и прочее.

_x000D_

_x000D_

Диагностирование

В анализе крови повышен инсулин и снижена глюкоза.

Цифры сахара на голодный желудок меньше 2,4 ммоль/л.

Количество инсулина выясняют при помощи радиоиммунологического теста. Если число инсулина больше 72пмоль/л, это и есть основание для того, чтобы провести пробы с голоданием. Спустя 13-15 часов у больного случается приступ гипогликемии (дрожание пальцев, ощущение голода, потоотделение, тревога, пароксизмы); сахар крови снизился меньше 2,6 ммоль/л. Инъекция раствором глюкозы снимает приступ.

Добавочным способом диагностирования может быть КТ.

_x000D_

Терапевтические меры

Пациентам предлагается оперативное лечение. Если расположение и габариты новообразования позволяют, то его удаляют полностью. Иногда убирают железу частично. При злокачественном процессе в лечение включают химиотерапию.

_x000D_