Рак поджелудочной железы является одной из самой быстропрогрессирующих форм рака и входит в десятку летальных злокачественных заболеваний. Несмотря на то, что встречаемость заболевания относительно низкая – всего 7 человек на 100 000 населения, статистика говорит нам о том, что с каждым годом выявляется всё больше и больше новых случаев этой опухоли.
Безусловно, существуют определённые факторы риска, к которым относятся курение, пристрастие к алкоголю, несбалансированный характер питания, который содержит много животных жиров и мало клетчатки, а также наличие таких хронических заболеваний как диабет 2 типа, хронический панкреатит и болезни желчевыводящих путей.
К огромному сожалению, современные методы диагностики не способны к раннему выявлению рака поджелудочной железы, ведь на начальных стадиях заболевание никак себя не проявляет и протекает бессимптомно. Так что же заставляет уже заболевших людей обратиться к врачу? Разберемся в этом ниже.
Реакции организма на опухолевый процесс
Первыми симптомами, которые редко замечают пациенты, являются неспецифические реакции организма на опухолевый процесс:
- потеря аппетита
- снижение массы тела
- быстрая утомляемость
- озноб
- беспричинное повышение температуры тела
По мере прогрессирования заболевания появляются тупые и тянущие боли в области желудка, отдающие в спину, интенсивность которых со временем нарастает. Доказано, что боли появляются или усиливаются преимущественно в ночное время, когда человек лежит в горизонтальном положении. Пациенты отмечают не только наличие этих болей, но и повышение дозы обезболивающих препаратов, которые помогают ненадолго купировать дискомфорт.
Наиболее частым симптомом можно назвать механическую желтуху, которая проявляется потемнением цвета мочи (появляется цвет тёмного пива), обесцвечиванием или осветлением кала, а также появлением жёлтоватого оттенка сначала видимых слизистых оболочек, а затем кожным покровов. Всё это связано с повышением уровня прямого билирубина в крови, который начинает выводиться дополнительными путями, то есть, кожей и почками. Желчь из-за механического препятствия не может поступить в кишечник, поэтому кал остается светлым, а почки усиленно выводят избыток билирубина, окрашивая мочу в тёмный цвет. Необходимо сказать, что наличие выраженного кожного зуда, который приводит к нарушению сна и повышенной раздражительности, также является одним из симптомов механической желтухи.
Так как опухоль поражает клетки поджелудочной железы, которые выделяют пищеварительные ферменты, то их дефицит приводит к нарушению расщепления и усвояемости питательных веществ, что проявляется симптомом мальабсорбции. Больного беспокоят обильный неустойчивый стул, который становится жирным и маслянистым, вздутие живота или чувство тяжести после еды.
Диагностика рака поджелудочной железы
Диагностика состоит из проведения общего и биохимического анализов крови, общего анализа мочи и обязательного проведения ультразвукового исследования органов брюшной полости и фиброэзофагогастродуоденоскопии. Для уточнения наличия метастазов и дифференциального диагноза проводится рентгенологическое исследования органов грудной полости, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ). Чаще всего результатов этих обследований вполне достаточно, чтобы определиться с наличием опухоли, её локализацией, распространённости и количестве метастаз. Также эти данные необходимы для выбора тактики лечения и проведения больному полной и радикальной операцию.