Атеросклероз сосудов головного мозга что это такое

Атеросклероз – опасное заболевание, поражающее кровеносные сосуды головного мозга. При нем на внутренней оболочке артерий формируются очаги холестериновых отложений, они вызывают сужение просвета сосудов вплоть до полной закупорки.

При медленно нарастающей закупорке симптомы атеросклероза сосудов головного мозга определяет степень недостаточного кровоснабжения мозга. При быстрой закупорке просвета артерий тромбом или содержимым распавшейся холестериновой бляшки происходит образование очагов омертвения мозга.

Проблема течения атеросклероза заключается в том, что ранний период заболевания практически не ощущается, даже стеноз сосудов на 23 не дает яркой картины болезни, а лишь провоцирует небольшое головокружение и шум в ушах, которое человек списывает на стресс или переутомление.

В этом материале мы поговорим о причинах атеросклероза сосудов головного мозга, симптомах и актуальных методах лечения. Помимо этого, рассмотрим аспекты диеты для снижения уровня холестерина в крови.

Причины атеросклероза

Почему возникает атеросклероз сосудов головного мозга, и что это такое? На ранней стадии патологического процесса, связанного с нарушением липидного обмена, на поверхности ранее поврежденной сосудистой стенки начинает накапливаться холестерин. Постепенно на данном скоплении откладываются соли кальция и нити неоформленной соединительной ткани, в связи с чем, поверхность атеросклеротической бляшки начинает приобретать неправильную выпуклую форму.

Сужая просвет сосуда, холестериновый нарост затрудняет прохождение крови и создает предпосылки к возникновению турбулентных завихрений кровяного потока. Это приводит к разрушению тромбоцитов и лейкоцитов, а также постепенному формированию тромба. При неблагоприятных для организма условиях он способен оторваться и закупорить мозговую артерию. Вместе с тем спровоцировать острое нарушение кровообращения в сосудах головного мозга и привести к облитерации может оторвавшая холестериновая бляшка.

Проще говоря, атеросклероз развивается из-за нарушения в организме жирового обмена. В результате этого из «плохого холестерина» на интиме сосудов образуются атеросклеротические бляшки.

Также причинами, которые способствуют возникновению болезни , являются:

• малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
• нарушение обменных процессов;
• генетический фактор (наследственность);
• наличие эндокринных заболеваний;
• вредные привычки (курение, алкоголь);
• неправильное питание (преобладание в пище жиров и холестерина).

Тем не менее, основная причина атеросклероза сосудов мозга – это отложение холестерина на стенках сосудов и образование атеросклеротических бляшек. Известно, что морфологическое развитие заболевания делится на несколько стадий, о которых мы напишем чуть ниже.

Признаки

Определенные признаки атеросклероза сосудов мозга включают в себя такую симптоматическую картину:

• Бессонница, кошмары по ночам, трудный подъем и проблемы с повторными засыпаниями;
• Потеря чувствительности половины тела;
• Сильные, часто повторяющиеся головные боли;
• Изменение походки, шаги неуверенные и шаткие;
• Изменение речи, зрения, шум в ушах;
• Раздражение, депрессия, плаксивость и чувство тревоги;
• Приливы жара и потливость лица;
• Утомление, слабость и рассеянность;
• Дрожание подбородка и конечностей;
• Проблемы с памятью;
• Асимметрия лица.

Вышеперечисленные признаки – это еще не диагноз. Для подтверждения или опровержения атеросклероза необходимо обратиться к неврологу, или, как минимум, проверить свой уровень холестерина сдав соответствующий анализ.

Симптомы атеросклероза сосудов головного мозга

В случае развития атеросклероза сосудов головного мозга начальными симптомами являются боли всей поверхности головы, которые вначале появляются иногда, а затем нарастает их интенсивность и продолжительность.

Происходят изменения в процессе засыпания и сна: бессонница, неспокойный сон, кошмарные сновидения, сонливость днем. Больные отмечают постоянную усталость, снижение работоспособности. Изменяется характер и привычки: постоянная смена настроения, раздражительность, возможна плаксивость, неудовлетворенность жизнью и всеми окружающими. Иногда наблюдается нарушение координации и замедленность некоторых движений.

У многих людей симптомы атеросклероза проявляются по-разному, ко всему прочему данную болезнь можно отнести к двойне опасным по той причине, что ее довольно сложно обнаружить. И дело не в трудоемкой и сложной диагностике, а том, что большинство людей предпочитают не обращать никакого внимания на признаки болезни, чаще всего их списывают на простую головную боль, усталость и мигрень.

Стадии

Исходя из течения и прогрессирования вышеперечисленных симптомов атеросклероза сосудов головного мозга, различают несколько стадий:

1. Начальная стадия . Не имеет выраженных симптомов, но все же человек, который следит за своим здоровьем, заметит изменения, такие как переутомление после незначительных физических нагрузках, головокружение, периодическая головная боль, снижение памяти и работоспособности. Такие симптомы чаще появляются во второй половине дня, но после отдыха или сна проходят самостоятельно.
2. Стадия прогрессирования . На этой стадии человек склонен переоценивать своим силы и способности, в своих неудачах винить других. Наблюдается усиление симптомов первой стадии. К ним присоединяются тревожность, депрессия, мнительность. Время от времени отмечаются головокружения, неустойчивость походки, дрожание пальцев рук или головы, нечеткость речи или поперхивание во время еды.
3. Стадия декомпенсации . Тяжелая стадия атеросклероза сосудов головного мозга, для которой характерна утрата памяти, способности мыслить и обслуживать себя. На этой стадии часто встречаются параличи, инсульты. Необходим посторонний уход.

Церебральный атеросклероз может приводить к хроническому нарушению мозгового кровообращения и развитию дисциркуляторной энцефалопатии, а также лежать в основе преходящих нарушений мозгового кровообращения (транзиторная ишемическая атака) и инсультов.

Диагностика

В настоящее время для определения стадийности течения болезни прибегают к ультразвуковым исследованиям:

1. Ангиография сосудов головного мозга – данный способ является дополнительным уже при подтвержденном диагнозе, когда путем введения в кровеносный сосуд специального вещества оценивается состояние уплотнения стенок.
2. Транскраниальная допплерография или УЗИ внутричерепных сосудов головного мозга.
3. Дуплексное сканирование или УЗИ внечерепных сосудов.

Эти методы безопасны и в совокупности с основными лабораторными исследованиями (ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови), которые позволяют вычислить показатель уровня холестерина, дают полную информацию о состоянии больного.

Профилактика

Наиболее эффективные средства профилактики атеросклероза мозга – диета, отказ от вредных привычек и активный образ жизни. Людям, предрасположенным к данному заболеванию будет полезно исключить продукты, содержащие холестерин, заменить животные жиры растительными, включить в рацион кисломолочные продукты, нежирное мясо, овощи и фрукты. Необходимо ограничить потребление соленой, жирной, сдобной и жареной пищи.

В диету будет полезно включить такие продукты как морская капуста, бобовые, цветная капуста, орехи и изюм, баклажаны, айва, грейпфрут, спелая вишня и арбузы.

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга

Схема лечения атеросклероза – длительный, и чаще всего, пожизненный процесс. В связи с этим, цели терапии заключаются в:

• уменьшении ишемических проявлений;
• восстановлении части клеток и их функций;
• предотвращении тяжелых последствий инсульта;
• изменении жирового обмена для вывода «плохого» холестерина.

Решением этих задач занимается невролог, в его обязанности входит выявление людей с аналогичными проблемами, оценка степени тяжести болезни и осуществление консервативной терапии. В первую очередь она призвана улучшить кровоснабжение головного мозга, стать профилактикой артериального тромбоза.

Медикаментозное лечение

Современные методы медикаментозного лечения направлены на устранение последствий атеросклероза сосудов головного мозга и восстановления нормальной функциональности сосудов и артерий. Для этого назначаются:

1. Статины (липримар, аторис, зокор, мертинил и прочие) – снижают уровень холестерина в крови до нормального и помогают атеросклеротической бляшки стабилизироваться и не увеличиваться в размерах.
2. Фибраты (фенофибрат) – понижают уровень триглицеридов. Принимаются курсами, контроль лечения через 1-2 месяца постоянного приема.
3. Никотиновая кислота , а также ее производные – данные лекарства иногда могут применяться при лечении атеросклероза сосудов головного мозга.
4. Секвестранты желчных кислот (холестид) – это ионообменные смолы, они могут связывать жирные кислоты в кишечнике и не позволять им всасываться.
5. Эзетемиб – препятствует активному всасыванию холестерина в кишечнике.
6. Гипотензивные препараты – таблетки, снижающие артериальное давление. Они должны приниматься ежедневно.
7. Антиагреганты (тромбо асс, кардиомагнил) – препараты, способствующие разжижению крови, что позволяет снизить риск образования тромбов.
8. Витамины группы В, витамин С, витамин А – обладают общеукрепляющим действием и относятся к средствам вспомогательной терапии.

После проведения обследования, лечащий врач назначит соответствующие препараты. Прием лекарств будет достаточно долгий, а в некоторых случаях их придется принимать пожизненно. Поэтому перед приемом лекарственных средств нужно внимательно ознакомиться с инструкцией и возможными побочными эффектами.

Хирургическое вмешательство

При неэффективности медикаментозного лечения возможно хирургическое вмешательство. Показанием служит ультразвуковое обследование, в ходе которого выявлено 70-процентное сужение просвета мозговой артерии. Здесь необходима консультация хирурга, который выберет тип операции.

Чаще всего применяется каротидная эндартерэктомия, при которой стенка пораженного сосуда рассекается, тромб удаляется, артерия восстанавливается посредством наложения швов. Также совсем недавно появился новый вид операции — ангио пластика. В артерию вводят катетер, который расширяет сосуд, вследствие этого восстанавливается движение крови и проталкивается холестериновая бляшка.

В некоторых случаях можно применить стентирование. Для этого в сосуд устанавливается проволочный каркас, который расправляет артерию и держит ее форму.

Диета

Успех и продуктивность лечения атеросклероза напрямую зависят от соблюдения диеты. Чаще всего этому заболеванию подвержены люди с избыточной массой тела. Чтобы избежать осложнений течения болезни и ускорить выздоровление нужно диету сделать стилем питания по жизни.

Из рациона должны быть исключены продукты с высоким содержанием холестерина :

• Жирное мясо и рыба;
• Алкогольные напитки;
• Шоколад, торты, сдоба, какао;
• Жирные наваристые супы и бульоны;
• Печень, мозги, почки;
• Все виды сала и животного жира;
• Острые, соленые блюда;
• Кофе, крепкий черный чай.

Вместо животных жиров можно употреблять жидкие жиры растительного происхождения. Особенно полезны масла, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты группы Омега: Омега-3, Омега-6, Омега-9. Ими богаты льняное и оливковое масло. Несмотря на высокую калорийность, данные продукты способствуют очищению и укреплению кровеносных сосудов, возвращают им эластичность, нормализуют обменные процессы.

Придерживаемся режима

Пациенту любого возраста нужна зарядка, посильные физические упражнения. Полезны длительные прогулки, плавание, занятия в группе «Здоровье». Не рекомендуется заниматься силовыми тренировками. На велотренажере необходимо установить щадящий режим.

Больному нужны положительные эмоции. Они позволят избавиться от негативных последствий жизненных стрессов. В кругу семьи нужно предусмотреть обязанности и советы пожилого человека. Его знания и опыт должны быть оценены родственниками.

Прогноз

Стоит понимать, что церебральный атеросклероз относят к категории хронических заболеваний, поэтому лечение чаще всего бывает пожизненным. В зависимости от того, как своевременно была проведена диагностика и начато лечение, будет зависеть и прогноз.

В практике врачей-неврологов известны обширные формы атеросклероза сосудов головного мозга, которые, тем не менее, позволяли людям не только жить продолжительное время, но и оставаться работоспособными. Однако нередки случаи, когда первое клиническое проявление этой болезни заканчивается инсультом и летальным исходом для человека.

Поэтом столь важную роль доктора отделяют своевременной диагностике болезни и ее квалифицированному лечению.

Атеросклероз артерий головного мозга – заболевание, которое в 100% случаев в той или иной степени развивается у людей старше 60 лет. Диагноз атеросклероза сосудов головного мозга выставляется только в случае появления симптомов, хотя зачастую нозология протекает стерто, а изменения поведения и психики пациента списывают на старость.

Что такое атеросклероз сосудов головного мозга? Основным патогенетическим механизмом болезни является поражение интимы (внутренняя оболочка) стенки артерий и образование атеросклеротической бляшки, которая перекрывает просвет, уменьшает перфузию и оксигенацию клеток мозга, в результате чего происходит ишемия.

Причины

Причины атеросклероза сосудов головного мозга разнообразны, количество факторов, вызывающих заболевание, возрастают с каждым годом. К причинам относятся:

• Артериальная гипертензия. Повышенное давление способствует турбулентному кровотоку в артериях, что приводит к микротравмам внутренней оболочки сосудистой стенки, в том числе и в артериях головного мозга.
• Аритмии и экстрасистолии. Также приводят к развитию турбулентного кровотока по сосудистой системе.
• Сахарный диабет. При неконтролируемой гипергликемии развивается диабетическая нефропатия, что приводит к почечной артериальной гипертензии. Кроме того, при диабете 2 типа развивается метаболический синдром, ожирение также способствует повышению давления, нарушению липидного обмена и отложению холестерина в атеросклеротических бляшках.
• Эндокринная патология. В особенности гипофункция щитовидной железы, так как приводит к развитию метаболического синдрома, ожирения. При патологии надпочечников риск развития симпато-адреналового приступа – гипертонический криз.
• Печеночная патология. В печени происходит липидный обмен, образование холестерина и липопротеидов.
• Генетическая предрасположенность. Наследственность влияет на формирование гипертонической болезни, слабости сосудистой стенки – дисплазия соединительной ткани, при которой наблюдается патологическая извитость артерий головного мозга.

Предрасполагающие факторы

Существует также множество факторов, приводящих к атеросклерозу в мозговых сосудах и увеличивающих риск развития патологии:

• Пол. По статистике атеросклероз мозговых артерий чаще развивается у мужской части населения.
• Возраст. Естественная причина, на которую невозможно повлиять. Сосудистая стенка может изнашиваться, регенераторные способности с возрастом снижаются, происходит развитие прогрессирующего атеросклероза сосудов головного мозга.
• Курение. Никотин не только способен повышать давление, вызывает спазм сосудов, чем создает препятствия кровотоку, но и доказана связь табакокурения с повышением уровня холестерина в крови курильщика.
• Малоактивный образ жизни. Гиподинамия приводит к излишней массе тела, различным нарушениям, в том числе снижению тонуса сосудов, нарушениям в работе сердца, повышению уровня холестерина в крови.
• Неправильное питание. Фастфуд, жареная, жирная пища содержит в составе высокий уровень холестерина.
• Злоупотребление спиртосодержащими напитками. Приводит к сужению просвета артерий головного мозга, приводит к повышению артериального давления.
• Стрессовые ситуации и депрессии. Происходит нарушение нервно-эндокринной регуляции, расстройство работы сердца.
• Ожирение. Излишняя масса тела приводит к развитию артериальной гипертензии, повышенному содержанию холестерина в крови и как следствие – развитию атеросклероза в сосудах мозга.
• Инфекционные заболевания. Многие ученые проводят параллель между развитием атеросклеротической бляшки и инфекционной патологией, в особенности хламидийной и цитомегаловирусной.

Патогенез

В результате повышенного давления, извитости артерий головного мозга происходит турбулентность кровотока, неправильный ток может вызвать микроповреждения стенки сосуда. В основном поражаются артериальные сосуды большого и среднего калибра. Изменяется электрический потенциал интимы.

Факторы риска способствуют нарушению липидного обмена: в крови повышается содержание липопротеидов низкой и очень низкой плотности и холестерина. Потенциал этих молекул противоположен потенциалу поврежденной сосудистой стенки, и молекулы устремляются к месту микротравмы, адгезируются и проникают в стенку. Так происходит формирование бляшки.

Чем больше выступает бляшка, тем больше завихрение тока крови, тем сильнее травмируется покрышка. Формируется замкнутый круг. Со временем ядро бляшки может кальцифицироваться, артерия в этом месте станет хрупкой. Покрышка же может надорваться и вызвать образование сосудистого тромба. Тромб или сама бляшка сужают просвет артериального сосуда и уменьшают приток крови к головному мозгу или полностью его перекрывают – тогда формируются симптомы болезни.

Симптомы

Заболевание развивается в три стадии, каждая из которых имеет свои симптомы и признаки. Все они основаны на стадиях развития самой бляшки.

• Начальная стадия. Симптомы атеросклероза сосудов головного мозга на этой стадии практически не проявляются, но изменения в сосудистой стенке уже формируются: образуется в начале жировая прослойка, затем фиброзная бляшка, липосклероз и атероматоз. Она вырастает в просвет сосудов, первые симптомы начинают проявляться, когда она перекрывает просвет на две трети от сечения. Однако уже на этой стадии присутствуют лабораторные изменения, по которым можно предположить диагноз.
• Стадия комплексных нарушений или разгара клинических проявлений. На этой стадии начинают проявляться первые признаки атеросклероза сосудов головного мозга.

1. Во-первых, симптомы связаны с недостаточностью кровообращения в головном мозге: снижение когнитивных функций (внимание, восприятие информации, анализ причинно-следственных связей и т. д.). На этой стадии атеросклероз сосудов головного мозга характеризуется психическими нарушениями (нарушения сна, выпадение из памяти некоторых событий, человек забывает лица, имена и т. д.).
2. Во-вторых, за счет истончения покрышки атеросклеротической бляшки происходит неспецифическое асептическое воспаление стенки артериального сосуда, развитие тромбообразования, что усиливает ишемические проявления. Симптомы при атеросклерозе головного мозга на этой стадии будут: головокружение, атактические проявления (шаткость походки, нарушение микромоторики и т. д.), снижение слуха, нарушение зрения центрального генеза, возможно появление тремора пальцев кистей. В итоге формируется деменция – хроническая гипоксическая энцефалопатия головного мозга.

• Стадия осложнений.

Осложнения

Одним из осложнений является полное перекрытие сосудистого просвета тромбом или самой бляшкой, к тому же сам тромб может оторваться и закупорить сосуд меньшего калибра: развивается острая ишемия головного мозга – ишемический инсульт или транзиторная ишемическая атака.

Атеросклероз мозга проявляется в том, что пораженная заболеванием стенка сосуда, особенно на стадии кальцификации, утрачивает свою эластичность, становится хрупкой и ломкой. Последствием атеросклероза в сосудах головного мозга может стать также геморрагический инсульт (участок пропитанной кровью ткани мозга) в результате разрыва стенки и истечения крови за пределы сосудистого русла.

Диагностика

При появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу. Чаще всего пациент с вышеописанными жалобами или его родственники в первую очередь обратятся к невропатологу или даже к психиатру (при выраженных поведенческих нарушениях). Однако диагностика и лечение должны проводиться совместно с кардиологом.

Вначале выясняется развернутый анамнез жизни, заболевания пациента, генетическая предрасположенность. Уточняются симптомы болезни. Подсчитывается индекс массы тела, выявляются факторы риска. Невролог выявляет патологические рефлексы, психолог и психиатр оценивают когнитивные и поведенческие проявления, окулист осматривает сосудистое строение глазного дна (патологическую извитость, кровенаполнение свидетельствует о внутричерепной гипертензии, по сосудистому рисунку на глазном дне можно судить об изменениях внутричерепных сосудов).

Общий анализ крови и мочи мало информативны для данной патологии. Для диагностики используют другие лабораторные и инструментальные методы:

1. Биохимическое исследование крови. Интересуют показатели липидного обмена (липидограмма включает подсчет холестерина, триглицеридов, липопротеидов низкой и высокой плотности), определение сахара крови. В обязательном порядке проводятся печеночные пробы – общий, конъюгированный и неконъюгированный билирубин, АЛТ, АСТ.
2. Исследование свертывающей системы крови. Интересует подсчет тромбоцитов, свертываемость крови по Сухареву, Ли-Уайту, протромбиновый индекс, МНО и другие показатели (для прогноза осложнений и назначения терапии).
3. Дуплексное сканирование внемозговых сосудов. Данное исследование изучает кровоток позвоночных артерий, наружных сонных артерий. Позволяет выявить сужение просвета, наличие патологических турбулентных завихрений.
4. Ультразвуковое сканирование внутричерепных артерий – транскраниальная допплерография. Оценивает кровоток во внутричерепных сосудах: внутренние сонные артерии, позвоночные артерии во внутричерепном сегменте. Выявляется эластичность, толщина стенки на протяжении сосуда, нарушения гемодинамики и др.
5. Ангиография сосудов головного мозга. Рентгенологический метод; производится внутривенное контрастирование, которое позволяет визуализировать участки сужения сосудов, «обрубленные ветки» свидетельствуют о полной окклюзии сосуда.
6. Магнитно-резонансная и компьютерная томография головного мозга. Показывает участки хронической ишемии головного мозга. При развитии инсультов – визуализация очага. Для определения бассейна патологии часто используют внутривенное контрастирование.

Лечение

Кардиологи и невропатологи до сих пор не могут найти ответ на вопрос: как лечить атеросклероз сосудов головного мозга, так как полное излечение невозможно. Цели лечения атеросклероза головного мозга заключаются прежде всего в торможении процессов прогрессирования заболевания, уменьшении симптоматики, профилактике осложнений. Это достигается комплексно:

• Нормализация образа жизни:

1. правильное питание с исключением холестериновой пищи, жирного, жареного, острого, майонеза, соусов; снизить сахарную нагрузку, уменьшив потребление конфет, сгущенки, хлебобулочных изделий, варенья и т. д.
2. отказ от кофе, тонизирующих напитков способных повысить артериальное давление;
3. отказ от вредных привычек: наркомания, табакокурение, алкоголизм;
4. нормализация двигательной активности; лечебная физкультура, ежедневная ходьба, даже дыхательная гимнастика снижают проявления атеросклероза и уменьшают риск развития осложнений.

• Медикаментозное лечение атеросклероза сосудов головного мозга. Неврологи применяют ряд препаратов, использующихся для лечения симптомов атеросклероза сосудов головного мозга: ноотропные препараты (улучшают память, за счет снижения потребности клеток мозга в кислороде); никотиновая кислота (улучшает кровоток путем расширения артериальных сосудов), витамины группы В (используются для улучшения нервной проводимости).
• Кардиологическое лечение направлено на стабилизацию атеросклеротической бляшки, снижение артериального давления, нормализацию текучести крови. При ишемическом инсульте в результате тромбоэмболии назначают препараты тромболизиса, при применении в первые часы они способны предотвратить ишемический инсульт.
• Оперативное лечение атеросклероза в головном мозге: используются современные методы. На стадии бляшки используют такие методы как стентирование (постановка специальной пружины в область сужения сосудистого просвета – она не дает перекрыться просвету) и эндоскопическое удаление бляшки. Хорошие результаты наблюдаются при стентировании крупных внемозговых сосудов. При тромбоэмболии и развитии ишемического инсульта возможно эндоскопическое удаление тромба. Во время геморрагического инсульта производится трепанация черепа, удаление кровоизлияния и лигирование сосуда.

На данный момент нет конкретного рецепта, как вылечить атеросклероз сосудов головного мозга, с каждым годом заболеваемость, инвалидность и смертность вследствие осложнений растет. Наиболее эффективный метод борьбы с болезнью – здоровый образ жизни, принципов которого необходимо придерживаться с детства.

Начальные признаки атеросклероза сосудов головного мозга имеют сходство с мучительными состояниями, которые часто списывают на переутомление. Но они дают о себе знать только тогда, когда сосуды уже поражены наполовину, и болезнь прогрессирует.

Принято считать, что атеросклероз сосудов мозга начинается только в пожилом возрасте. Но это ошибочное мнение. Велика вероятность заболевания как в среднем возрасте, так и младше.

Актуальность проблемы

Что такое атеросклероз сосудов головного мозга? Это постепенное сужение артерий из-за нарастающих в них холестериновых скоплений (“бляшек”). Они засоряют полость трансформированного сосуда. Из-за этого к мозгу поступает малое количество кислорода, в котором он нуждается. Как следствие, пациента настигает приступ головокружения.

Если нарост из холестерина, обросший солевыми отложениями, закупорит весь просвет сосуда, то клетки мозга начнут отмирать. Может произойти некроз того участка мозга, который обеспечивает жизненно важные функции организма или отвечает за интеллектуальную и психическую деятельность человека.

Постепенно на холестериновой бляшке начинают оседать тромбоциты. Образуется тромб, который может привести к инсульту.

В наше время атеросклероз занимает первое место среди причин смертности и инвалидизации населения, опережая онкологические заболевания. Проблема заключается в том, что природа этого заболевания до конца не изучена. Исследования в данной области медицины продолжаются.

Образование бляшки имеет несколько фаз, для каждой из которой присущи свои характерные особенности и проявления. Сначала к стенке пораженного по тем или иным причинам сосуда прикрепляется частичка холестерина, образуя пятно. Затем оно преобразуется в нарост, на котором откладываются тромбоциты и фибрин. От него могут отрываться частицы, которые вместе с кровотоком перемещаются в более мелкие сосуды и капилляры и засоряют их.

Или, в другом случае, этот нарост продолжает обрастать отложениями солей, пока не заполнит собой всё оставшееся свободным пространство сосуда. Этот процесс занимает достаточно продолжительное время. Но если тромб оторвется и начнёт движение, то необратимые последствия развиваются через несколько минут.

Причины

Причины атеросклероза сосудов головного мозга могут быть частными или общими для всех.

• возраст (пожилые люди в принципе более подвержены различным болезням);
• пол (у мужчин отмечается недостаток выработки гормона, расщепляющего жиры);
• пассивный образ жизни (сидячая работа, полное отсутствие каких-либо физических упражнений);
• наследственность (исследования в этой области до сих пор находятся в стадии разработки, но люди, у которых родственники страдали данным заболеванием, рискуют оказаться в числе страдающих атеросклерозом).

Людям, которые так или иначе попадают в группу риска по причине наличия вышеперечисленных факторов, не стоит заранее переживать. Вовсе не обязательно атеросклероз может проявиться. На это влияет множество внешних поводов, предотвращение которых поможет оградить себя от болезни. К ним можно отнести:

• чрезмерное поступление с пищей углеводов и жиров, которые значительно влияют на клеточный обмен;
• нарушение обмена веществ;
• заболевания эндокринной системы;
• употребление алкоголя и табака (частые сужения и расширения сосудов мозга не только повышают риск зарождения патологии, но и способствуют ее прогрессированию);
• повышенное артериальное давление;
• сахарный диабет;
• нервное перенапряжение (в состоянии стресса происходит выброс адреналина и одновременный спазм сосудов, что препятствует крови беспрепятственно проходить к коре мозга).

Симптомы

Постановку диагноза осложняет то, что на первой ступени развития болезни атеросклероз практически никак не даёт о себе знать. Часто лёгкие и непродолжительные недомогания приписываются другим заболеваниям или вовсе считаются следствием переутомления. Поставить диагноз «атеросклероз» может только специалист на основе нескольких вариантов анализов и продолжительного наблюдения. Людям из группы риска рекомендуется регулярная сдача анализа крови для выявления уровня холестерина в организме.

• головная боль и шум в ушах, которые проходят после продолжительного отдыха;
• нарушения сна: долгое засыпание, кошмарные видения, состояние разбитости и вялости после пробуждения;
• раздражительность, частые смены настроения, критическое отношение ко всему окружающему;
• нарушение координации, походки, замедленность движений;
• нарушение концентрации внимания.

Такие признаки болезни чаще появляются вечером после напряженного труда и проходят после отдыха. На этом этапе больные редко обращаются за помощью к специалистам, и болезнь может выявиться только случайным образом. Поэтому не стоит пренебрегать регулярными медицинскими осмотрами.

Для дальнейшего течения недуга присуще наличие тех же симптомов, что и при начальной стадии. Но они начинают становиться более устойчивыми и постоянными. К ним добавляются:

• ухудшение памяти (забываются текущие события, отдалённые помнятся хорошо);
• обмороки;
• нарушение мелкой моторики рук, снижение чувствительности в конечностях;
• депрессия;
• асимметрия движений зрачков, поражение глазного дна;
• дрожь подбородка и пальцев;
• нарушение зрительных и речевых функций;
• временный частичный паралич лица или половины тела.

Данные симптомы могут проявляться у больного до двух дней. Потом наступает временное возвращение к норме. Если подобное состояние не проходит, значит, наступил инсульт. Требуется медицинское вмешательство.

Симптомы заключительной стадии:

• полное изменение поведения, стираются личностные качества, забываются профессиональные навыки, может отмечаться потеря во времени и пространстве;
• чрезмерный, «зверский» аппетит или, напротив, отвращение к еде;
• неконтролируемая дефекация и мочеиспускание.

Как мы видим, симптомы атеросклероза головного мозга развиваются с нарастанием. На последней стадии уже невозможно обслуживать самого себя в быту. Постоянно нужно находиться на чьем-то попечении.

Лечение

Лечащий врач после того, как определит диагноз, начинает лечение атеросклероза сосудов головного мозга; препараты при этом используются как вазотропные, так и симптоматические. Медикаментозное лечение атеросклероза сосудов головного мозга назначается индивидуально. Абсолютно излечиться шансов нет: сосуды уже не будут такими, как у здоровых. Задача терапии в том, чтобы как можно дальше отодвинуть переход болезни в следующую фазу. Нужно настроиться на пожизненный приём лекарств при атеросклерозе сосудов головного мозга.

Складывается лечение атеросклероза сосудов головного мозга не только из одних таблеток. Для начала врач поможет вам скорректировать образ жизни. Акцент ставится на сопротивление стрессам и перегрузкам. Нужно навсегда отказаться от вредных привычек, заняться посильными физическими упражнениями и не забывать об интеллектуальных нагрузках. Только при таком соблюдении режима вы поймёте, как лечить атеросклероз сосудов головного мозга.

Препараты для лечения атеросклероза сосудов головного мозга предназначены в первую очередь для сглаживания последствий болезни и восстановления функций сосудов. Кроме того, применяются средства для симптоматического лечения: гипотензивные, антидепрессанты, успокоительные, обезболивающие и другие препараты.

Кстати, подобная схема используется для лечения целого ряда цереброваскулярных патологий.

При тяжёлых формах мозговых поражений сосудов (более 70 процентов от общего объёма) может быть назначено хирургическое вмешательство. Это крайние меры. Чаще всего это процедуры удаления тромба. Также проводят введение катетера для расширения просвета поражённой артерии. При этом кровоток возобновляется, холестериновая бляшка продвигается, и больше на этом месте невозможен рецидив. В некоторых операциях в артерию устанавливается внутренний каркас (стент)в форме цилиндра для обеспечения достаточной проходимости крови по сосудам. Он выпрямляет артерию и поддерживает её стенки в нужной и правильной форме.

Атеросклероз может возникнуть на любом участке обширной системы разветвлённых сосудов, что может привести к гангрене конечностей с последующей их ампутацией, а также к омертвлению любых тканей и внутренних органов.

Диета

Для поддержания в норме уровня холестерина больному на любой стадии заболевания назначается специально разработанная диета.

В питании нужно строго придерживаться следующих принципов:

• Потреблять не больше 2500 калорий в сутки.
• Отказаться от жиров (молочных продуктов с высокой жирностью, колбасы, сала, сливочного масла, жирного мяса и рыбы, субпродуктов).
• Ограничить солёную, острую, жареную, сдобную пищу.
• Исключить продукты с высоким содержанием сахара.
• Отказаться от крепкого чая и кофе.

Поступающая в организм еда должна содержать большое количество овощей в сыром, тушёном, варёном виде. Для избежания сгущения крови нужно контролировать и питьевой режим (норма — до полутора литров воды в день).

Простые углеводы из меню должны быть полностью исключены, а масса сложных углеводов не должна превышать 250 граммов в день.

Список разрешённых продуктов включает в себя:

• овощи ( лук, чеснок, картофель, капуста, морковь, бобовые, баклажаны);
• зелень;
• ягоды и фрукты;
• растительные масла: оливковое, льняное, соевое, кукурузное;
• морепродукты (особенно весной и осенью);
• нежирная рыба;
• нежирное мясо или птица;
• мёд;
• молочные продукты с низкой жирностью;
• морская капуста;
• отруби;
• орехи и сухофрукты.

Из этого, на первый взгляд, ограниченного списка можно составить максимально разнообразное меню, богатое витаминами, но, тем не менее, низкое по калорийности.

А самое главное – с минимумом холестерина.

Общие рекомендации

• Обязательно соблюдайте режим приёма всех назначенных врачом медикаментов. Все ваши действия должны проводиться только с разрешения ведущего специалиста.
• Ежедневно гуляйте.
• Выполняйте посильные физические нагрузки.
• Откажитесь от курения и алкоголя.
• Соблюдайте диету, не допускайте набора веса.
• Как можно дольше пытайтесь выполнять ваши ежедневные обязанности. Не отказывайтесь от помощи близких, но и полностью не перекладывайте всё в другие руки.

Этот комплекс мер, который, на первый взгляд, затруднительно назвать щадящим, постепенно станет вашим стилем жизни, подспорьем для предотвращения быстрого развития болезни, даст толчок к привнесению положительных изменений в состояние вашего здоровья.