Болят пятки после родов

Организм женщины во время вынашивания ребенка испытывает повышенную нагрузку: происходит гормональная перестройка, изменяется общее самочувствие, увеличивается вес тела. Нередко будущие мамы обращаются с вопросом к врачу: почему болят пятки при беременности, и может ли подобный симптом говорить о развитии какого-либо заболевания?

Причиной могут послужить как физиологические, так и патологические факторы, поэтому при появлении дискомфорта необходимо проконсультироваться с доктором.

В чем причина

Чаще всего провоцирует развитие болей в пятках избыточная масса тела. Живот увеличивается в размерах, смещается центр тяжести, и опорно-двигательный аппарат испытывает большую нагрузку, чем обычно. Неприятные ощущения возникают после длительного пребывания в вертикальном положении, ходьбы или ношения новой, неудобной обуви. Если устранить эти факторы, тяжесть и боль в ногах, пятках быстро проходят.

За все время беременности женщина должна набрать 12–15 кг. Когда происходит чрезмерное увеличение массы тела, страдают нижние конечности, позвоночник, сердечно-сосудистая система, повышается риск развития позднего токсикоза, гестационного диабета, варикозного расширения вен, отеков.

Возможные причины болей в пятках:

  • подошвенный фасцит;
  • пяточные шпоры;
  • механические травмы, тендинит ахиллова сухожилия;
  • диабетическая стопа;
  • половые инфекции: гонорея, хламидиоз;
  • реактивный, псориатический, ревматоидный артрит;
  • болезнь Бехтерева;
  • синдром Рейтера;
  • бурсит пятки;
  • парестезии.

Боли могут иметь локализованный характер, распространяться на всю конечность, беспокоить только при совершении движений или появляться в состоянии покоя, ночью.

Некоторые больные жалуются на то, что болят пятки после родов, хотя все девять месяцев подобных симптомов не возникало. Причиной может быть повреждение позвоночного нерва в поясничном отделе, случающееся при осложненной родовой деятельности. Осложнения диагностируются у женщин с узким тазом, или если ребенок очень крупный.

Подошвенный фасцит

Заболевание характеризуется воспалением подошвенной фасции, которая проходит через всю стопу и прикрепляется к головкам плюсневых костей. Когда пластинка из соединительной ткани постоянно подвергается нагрузке, растяжению или травмированию, развивается воспаление и выраженный болевой синдром. Фасцит у беременных появляется из-за лишнего веса или плоскостопия. В группе риска находятся женщины с врожденной патологией соединительной ткани.

  • отечность голеностопного сустава, лодыжки;
  • боль в пятках по утрам после подъема с постели;
  • чувство жжения во время опоры на пятку.

Дискомфортные ощущения возникают и после длительной ходьбы, усиливаются к концу дня, могут иррадиировать в область свода, лодыжки. Без проведения лечения фасцит постепенно прогрессирует, подошвенная фасция костенеет, вызывает острую, колющую боль, развитие хромоты.

Диабетическое поражение стоп

Сахарный диабет – это заболевание эндокринной системы, вызванное метаболическими нарушениями, сопровождающееся повышением уровня глюкозы крови. Патология может манифестировать до наступления беременности или во время вынашивания ребенка. Недуг опасен развитием тяжелых осложнений у плода и будущей матери, поэтому женщины должны проходить тщательное обследование на этапе планирования семьи.

Диабет во время беременности часто диагностируется у мамочек старше 35 лет, имеющих наследственную предрасположенность, избыточный вес тела, вредные привычки. Причиной также может послужить аутоиммунное воспаление поджелудочной железы, вирусные заболевания.

Некомпенсированный гестационный диабет способен вызывать нарушение функционирования кровеносной, нервной системы, при осложненном течении возникают симптомы диабетического поражения, боли в пятках.

К тяжелым последствиям заболевания для новорожденного относится: макросомия, перинатальная смертность, пороки внутриутробного развития, врожденный сахарный диабет. У матери болезнь может отступить после рождения малыша.

Синдром диабетической стопы характеризуется частой травматизацией мягких тканей: даже незначительные ранки, ссадины, мозоли приводят к глубокому нагноению эпидермиса. Язвы долго не заживают, в тяжелых случаях становятся причиной развития гангрены и частичной или полной ампутации ноги.

Патологические изменения в суставах, связках, сухожилиях, нервных волокнах и кровеносных сосудах приводят к необратимой деформации нижних конечностей, отекам, болям в пятках, онемению, снижению чувствительности.

Шпоры в пятках при беременности

Плантарный фасциит, или «шпора» – это шиповидное разрастание остеофитов в месте прикрепления фасции к бугру костей пятки. Заболевание вызывает появление острых болей во время ходьбы, развивается на фоне нарушения обменных процессов в организме, ожирения, плоскостопия, является осложнением запущенного подошвенного фасцита, болезней суставов, ухудшения кровообращения в конечностях.

Беременные женщины жалуются на выраженный дискомфорт при надавливании на пятку, как будто они наступили на гвоздь или стекло. Самая интенсивная боль возникает утром, на протяжении дня утихает, а к вечеру снова нарастает. Иногда имеет стойкий характер, вызывает хромоту, ограничение подвижности.

Внешне никаких видимых изменений стопы не наблюдается, редко образуется незначительный отек пятки.

Диагностировать заболевание можно только по результатам рентгенологического исследования.

Тендинит ахиллова сухожилия

Ахиллово сухожилие прикрепляет икроножные мышцы к костям пятки, отвечает за сгибательные и разгибательные движения стопы. Резкая смена высоких каблуков на обувь с плоской подошвой, большой вес тела провоцируют перенапряжение связок и развитие воспалительного процесса – тендинита.

Боль чаще всего возникает на поздних сроках беременности, это связано с повышенной нагрузкой на нижние конечности. Дискомфортные ощущения локализуются в верхней части пятки, распространяются в область икр. Кожа над пораженными сухожилиями красного цвета, горячая на ощупь, мягкие ткани отечные, при пальпации возникает выраженный болевой синдром.

Отличительным признаком тендинита является ограничение подвижности лодыжки, боль при подъеме на носочки, сразу после пробуждения в утренние часы, во время сна в позе лежа на спине. При длительном течении заболевание может осложняться дистрофией тканей, окружающих сухожилия, образованием пяточной шпоры.

Онемение стоп

Нередко беременные женщины жалуются на боль в пятках, парестезию подошв, пальцев стоп. Причиной патологии может быть появление отеков, варикозное расширение вен, нехватка витаминов. Повышенная нагрузка на сердечно-сосудистую систему, снижение тонуса стенок артерий, сдавливание брюшных сосудов растущей маткой приводит к нарушению циркуляции крови. Как следствие — снижается чувствительность ног, беспокоит покалывание, онемение. Наиболее выражены такие симптомы в области пяток и пальцев.

Подобные признаки часто возникают в III триместре беременности и могут наблюдаться даже у здоровых женщин. Но при парестезии конечностей, появлении болей в пятках необходимо срочно обратиться к врачу. Варикоз, высокое артериальное давление провоцируют развитие позднего токсикоза, плацентарной недостаточности, вызывают патологии у плода.

Как избавиться от болей в пятках

При появлении каких-либо дискомфортных ощущений необходимо обратиться к лечащему врачу, чтобы выяснить причину патологии. Облегчить состояние при острых болях помогает массаж стоп, прохладные ванночки с мятой, ромашкой, шалфеем. Анестезирующий эффект оказывает спиртовая настойка цветков сирени. После долгой прогулки, вынужденного нахождения в вертикальном положении, необходимо лечь, под пятки положить небольшую подушку. Это помогает нормализовать циркуляцию крови.

Хорошо снимают боль аппликации из меда и йодированной соли. Смешивают столовую ложку пчелиного продукта с 20 г соли, смазывают пятку, сверху фиксируют бинтом. Процедуру проводят каждый день перед сном.

Для уменьшения отека и воспаления к пораженной пятке прикладывают холодный компресс. Для этого кубики льда заворачивают в хлопчатобумажное полотенце и держат на ноге 2–3 минуты. Такая процедура уменьшает болевой синдром, припухлость.

Важно! Аптечные мази с анестетиками и противовоспалительными компонентами можно применять только после консультации травматолога, ревматолога или невропатолога.

Причиной болей в пятках у беременных женщин может послужить набор избыточной массы или развитие заболеваний опорно-двигательного аппарата. К мерам профилактики относится контроль веса, прием витаминов, ношение удобной обуви с ортопедическими стельками, регулярные занятия лечебной физкультурой.

Вынашивание малыша – счастливое время для женщины. Счастье омрачают неприятные, болезненные ощущения на протяжении девяти месяцев. У женщин часто болят пятки при беременности. Это явление не стоит оставлять без внимания. Обратитесь к врачу, который назначит лечение, поможет облегчить и убрать симптомы.

У одних боль в пятке появляется вечером, у других женщин наоборот — утром, днем проходит, вечером возвращается вновь. Женщине больно стоять даже непродолжительное время. Боль может возникнуть во время прыжка.

Это бывает связано с гормональной перестройкой организма. Влиять на пяточную боль может увеличение веса, сопровождающие последний триместр беременности, отёки. Не оставляйте без внимания перераспределение вперед центра тяжести.

Причиной боли в пятках бывает обувь, переход от каблука к плоской подошве. Подберите удобную обувь, с низким, широким каблуком. Из-за постоянной нагрузки колен, на пятках могут образоваться трещины, наступая на стопы, чувствуется боль. Помогают ванночки для смягчения, очищения кожи, ежедневное увлажнение, обработка пяток специальными инструментами в салоне.

Игнорировать боль в пятках врачи не рекомендуют. Боль не всегда проходит после родов. Причиной служит обострение варикозного расширения вен. Проблемы с сердцем и сосудами могут отразиться пяточной болью. Причинами болей в пятках у беременной женщины бывают диабет, пяточный фасциит, тендинит ахиллова сухожилия.

Подошвенный фасциит

Подошвенный фасциит возникает вследствие воспаления мышц в пяточной области. Приводит к появлению нароста похожего на шип — пяточной шпоры. На образование влияет резкий рост массы тела беременной, приводящий к нарушению кровообращения нижних конечностей. Во время беременности у женщины может возникнуть плоскостопие, что способствует появлению шпоры.

Шип в пятке сопровождается невыносимой болью. Во время ходьбы при опоре на пятку, наклоне — боль резкая, обжигающая.

Если из-за шипа в пятке появилась боль, обратитесь к наблюдающему врачу. Он перенаправит к нужным специалистам, которые подберут лечение для снятия воспаления в мягких тканях стопы.

Но женщине, ожидающей малыша, подходит щадящая терапия. Уменьшает боль от шпоры лечебный массаж. Уменьшите двигательную активность, нагрузку на колена. Врач подберет обезболивающие мазь, лекарства, подходящие для беременной женщины.

Стоит пересмотреть питание. Употребляйте продукты, выводящие соль из организма — арбузы или огурцы. Это облегчает боль, вызванную шпорой. Уменьшите потребление соли.

Снимают боль контрастные ванны, ванночки с морской солью. В комплексную терапию, при болях из-за шпоры, входит использование специальных стелек, подпяточников. Они поддерживают мышцы и связки в правильном положении, улучшают кровообращение, укрепляют связки, помогая снижению нагрузки на колени, лечат плоскостопие. Иногда, для поддержания пятки в нужном положении, накладывают гипс.

Для устранения утренней боли в пятках используйте на ночь страсбургские носки. Эти приспособления поддерживают стопы перпендикулярно голени, препятствуют сокращению сухожилия. Используйте горчичники или парафин. Прогревание рассасывает шпоры. Вовремя начатая терапия облегчает пяточную боль, профилактика поможет избежать её появления.

Диабетическое поражение стоп

Одна из причин пяточной боли — сахарный диабет. Вследствие повышенного уровня сахара, кровоток ухудшается, ткани плохо снабжаются кислородом, появляется боль в ноге. Кожа стопы чешется, шелушится. Сахарный диабет сопровождают трещины. В худшем случае появляется дырка, язва, черная точка на пятке. Важно вовремя начать лечение, иначе развивается синдром диабетической стопы, ведущий к ампутации.

Признаки поражения ног при диабете: Отёки нижних конечностей, боль в голени, икрах, коленях и пятке. Цвет кожи бледный, красный, синий. Температура стопы то холодная, то горячая. На ногтях, между пальцами образовывается грибок — диабет ведет к поражению ног.

Беременной женщине при сахарном диабете следует контролировать уровень глюкозы, соблюдать рекомендации врача, касающиеся питания. Лечение и профилактика диабетической стопы – мытье ног тёплой водой без мыла, тщательно высушивать. Уделите внимание области между пальцами.

Для увлажнения стопы используйте специальную мазь или жирный крем. При диабете парить ноги, пользоваться механическими средствами для удаления огрубевшей кожи не рекомендуется. Используйте специальные носки для педикюра, предотвращающие появление мозолей, трещин стопы.

Важную роль при сахарном диабете играет выбор обуви. Специальной и удобной при патологии ног, снимающей нагрузку с икры и колен. Ношение обуви без задника при боли стопы нежелательно. Носки при диабете подбирайте без жесткой резинки.

Онемение стоп

Если стопа немеет, чешется, в пятке ощущается жжение, покалывание — происходит из-за нарушения нервных рецепторов ног и отёчности тканей. Это — гипестезия, возникающая вследствие сахарного диабета, дефицита витамина В.

Стопа немеет из-за воспаления суставов и пяточной шпоры. Причины — остеохондроз, артрит, болезни сосудов. Поражение ЦНС тоже вызывает онемение пяток. Этому способствует нагрузка на сердце при вынашивании малыша.

Если стопа немеет редко, не волнуйтесь. После родов онемение исчезнет. Проблема лечится в домашних условиях. Помогают физические упражнения, аквааэробика, тёплый душ, массаж стоп, снижение нагрузки с колен. Также железосодержащая диета, прием витаминов, контроль сахара в крови, если онемение произошло при диабете.

Если нога немеет регулярно, покажитесь врачу. Доктор назначит УЗИ и доплеровское обследование для выявления тромбов, варикозного расширения вен, других болезней сосудов. Потребуется общий анализ крови для обнаружения анемии. Если недостаточно, врач назначит консультации других специалистов.

Когда немеет, чешется пятка, лечение состоит из процедур, укрепляющих сосуды. Назначают флеботоники, специальную мазь. При онемении поможет ношение компрессионных чулок и эластичных бинтов, надеваемых во время родов. В редких случаях используют гипс. После родов продолжайте лечение.

Тендинит ахиллова сухожилия

Нагрузка на колени во время беременности приводит к тендиниту ахиллова сухожилия. Женщине больно наступать на пятку. Тендинит – воспаление в тканях пяточного сухожилия. Задняя часть ног подвергается нагрузке во время вынашивания ребёнка, соли выводятся хуже, накапливаются, эластичность сухожилия снижается, ткани воспаляются.

Во время ходьбы или прыжка у женщины возникает сильная тянущая боль, при дальнейшем движении стихает. Кожа над пяточным сухожилием краснеет, эта часть ноги отекает.

Повреждение ахиллова сухожилия возникает вследствие плоскостопия беременной, использования неудобной обуви. Возможно образование кожного нароста в области ахиллова сухожилия. Женщине больно наступать на пятку. Начните лечить воспаление как можно раньше, иначе тендинит перейдёт в хроническую форму.

Признак хронического тендинита — тянущая боль после сна. Больно ходить при наклоне поверхности, по лестнице. Хронический тендинит приводит к развитию пяточной шпоры. Диагностируется заболевание прощупыванием поверхности пальцами — обнаруживается болевая точка. УЗИ покажет места разрыва тканей.

Медицина рекомендует лечение тендинита начинать со снятия нагрузки с колен поврежденной конечности. Голеностопный сустав стягивается эластичным бинтом, прикладывается холодный компресс. При сильном поражении сухожилия может понадобиться наложение гипса, чтобы разгрузить голеностопную часть ноги. После снятия боли продолжите лечение курсом массажа, гимнастики.

Лечебная физкультура

Боль в пятке лечат с помощью физических упражнений, подходящих для беременной женщины:

  1. Ходьба. Выполнять нужно в кроссовках для ходьбы. Наступать на пятку с мягким переходом к носку. Постепенно длина шага и продолжительность увеличиваются.
  2. Упражнение на растяжение мышц пяточного сухожилия. Встать прямо, ноги на ширине плеч. Шагнуть вперед. Колени согнуты, ягодицы напряжены. Пятки упираются в пол, растягивая заднюю часть ноги.
  3. Встать на ступеньку или специальную платформу, упираясь носками. Пятки медленно опускаются ниже уровня платформы. Продержаться 30 секунд.
  4. Встав пятками на край ступени, выполнить 12 приседаний по 3 подхода с небольшой передышкой. Упражнение усилит прочность ахиллова сухожилия, подтянет ягодицы.
  5. Стать прямо, ноги расставить уже плеч. Попеременно сгибаем колени без отрыва носков от пола.
  6. Встать на кончики пальцев, напрягая ноги и ягодицы, продержаться несколько секунд, опуститься.
  7. Сидя на стуле, с опущенными вдоль тела руками, сгибать-разгибать колени.
  8. Стать на левую ногу, правую вытянуть вперед, ягодицы напрячь. Вращать стопой, голенью, всей ногой. Поменять ноги.

Не увлекайтесь гимнастикой. Сильная нагрузка, при болях в ногах, беременной женщине противопоказана. Совсем исключать тренировки не следует. Болят пятки при беременности у многих женщин. Порой единственный выход — дотерпеть до родов. Боль в пятках лечится и во время беременности. Важно соблюдать гигиену ног, своевременно делать педикюр.

Практически у каждой женщины беременность сопровождается неприятными ощущениями. В послеродовой период различного рода боли и дискомфорт могут, к сожалению, также сопровождать молодую маму. Часто после родов у женщин болят ноги. Кроме того, могут болеть при сгибании колени, тазобедренные суставы. В области ног также появляется отек, возникает сыпь, ноги шелушатся и чешутся. Частыми являются осложнения вследствие проведенной эпидуральной анестезии.

Причины послеродового дискомфорта

Боли после родов – частое явление. Почти половина женщин жалуется на болезненные ощущения и неприятные явления в области нижних конечностей. В основном это связано с нагрузкой во время беременности, а также после родов в процессе ухода за ребенком. Болеть могут мышцы (миозит), колени и даже пятки.

Боли в суставах могут быть связаны как с естественными изменениями в теле женщины, так и быть следствием различных заболеваний. За все время вынашивания ребенка суставы немного смещаются. Постепенное возвращение их в первоначальное положение может быть болезненным. Увеличившаяся масса тела женщины – это значительная нагрузка, которая в основном приходится на тазобедренные суставы и колени.

Когда ребенок рождается, нагрузка на опорно-двигательный аппарат женщины не уменьшается. Чаще всего болят колени и суставы рук. После родов болят и пятки. Каковы причины болей? Они связаны с уходом за ребенком. Большой отрезок времени в течение дня женщина проводит на ногах, а это большая нагрузка. Длительное ношение ребенка на руках, кормление в неудобной для матери позе вызывают нарушение осанки и боли в ногах и суставах. Во время беременности вырабатывается особый гормон, который размягчает связочную ткань сустава. Поэтому могут болеть колени и суставы рук.

Недостаток в организме женщины кальция и микроэлементов – еще одна причина, по которой могут болеть колени.

Боли в руках и ногах

Периодическое поднятие ребенка из кроватки – это большая нагрузка на кисти и запястья матери. При совершении этого движения пальцы широко расставляются и напрягаются в течение продолжительного времени. Такая непривычная нагрузка на суставы рук и связки рук может привести к воспалениям.

Если боль от напряжения в состоянии покоя не проходит, а колени и суставы рук болезненны, появляется температура, то, возможно, это является признаком такого заболевания, как артрит или артроз. В этом случае необходимо обязательно обратиться к специалисту, который назначит лечение. Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании – сообщите об этом вашему лечащему врачу, чтобы он учитывал этот факт при выборе лечения. Кроме медикаментозного лечения, врач также может назначить курс массажа, мануальную терапию, лечебную физкультуру или специальную гимнастику.

Почему болят пятки в послеродовой период? Это связано с высокой нагрузкой и перенапряжением стопы. Кроме того, причиной боли пятки может стать и подошвенный фасциит. Подошвенная фасция – это волокнистая ткань (идущая от задней части стопы к пальцам), которая поддерживает свод стопы. Большой вес давит на стопу, стопа «проседает» и фасция растягивается. Особенно трудно дается стартовое движение (например, из положения сидя). Чтобы справиться с этой проблемой, необходимо делать растирание больного участка кубиком льда, пропить курс противовоспалительных таблеток.

Справиться с болями в области пятки поможет использование ортопедических подпятников (вкладышей).

Отеки и другие проблемы после родов

То, что ноги отекают в период вынашивания ребенка – это частое явление. В организме женщины накапливается много жидкости, необходимой для правильного развития плода. Обычно в первые недели после родов отек проходит. Если же отек не проходит месяц спустя, то следует обратить внимание на эту проблему, поскольку это может свидетельствовать о серьезных проблемах (например, заболеваниях почек). Постоянный отек также может говорить о варикозе. Этот недуг – не редкость для рожениц. Он возникает вследствие нагрузки и требует лечения.

То, что ноги отекли или шелушатся после рождения ребенка, может быть связано и с тем, что у молодой мамы прибавилось хлопот в связи с уходом за ребенком. Если отек не связан ни с какими заболеваниями, то помочь себе можно самому.

Что провоцирует отек Как избежать дискомфорта
Нарушения режима сна. Упорядочьте режим дня. Разделите обязанности по дому с родными, не тяните все на себе. Полезно делать гимнастику дома. Необходимы ежедневные прогулки спокойным шагом на свежем воздухе, которые будут полезны и ребенку, и вам.
Неправильное питание «на скорую руку». Правильно питаться важно не только во время беременности, но и после рождения малыша.
Употребление вредных продуктов и напитков. Исключите копченые и соленые продукты, кофе, газированные напитки (особенно в период грудного вскармливания).

Еще одна проблема: сыпь, которая может образовываться вследствие самой беременности и сохраняться в послеродовой период. Почему так происходит? Дело в том, что во время беременности и после нее выделяется много разных гормонов. Их необычное для организма количество и может провоцировать сыпь, а также стать причиной того, что ноги шелушатся и чешутся. Помимо причины гормонального характера, сыпь могут вызвать и аллергические реакции. Кроме того, иммунитет ослабляется, и организм может страдать от разнообразных аллергенов и раздражителей: пища, бытовая химия, косметика, ткани, – все это может вызвать такое аллергическое проявление, как сыпь.

Также ноги шелушатся и чешутся из-за недостатка витаминов. Все витамины и питательные вещества плод берет из организма матери. Из-за беременности организм мамы истощается, и такую потерю витаминов необходимо восполнять с помощью приема витаминных комплексов, а также сбалансированного и разнообразного питания. Не забывайте наносить на кожу увлажняющий лосьон или молочко.

Если шелушатся не только нижние конечности, а и другие участки тела, то полезными будут ванны с морской солью или с отваром целебных растений. Предварительно убедитесь, что у вас нет аллергии на определенные травы.

Эпидуральная анестезия: за и против

На сегодняшний день многие клиники предлагают роженицам такую процедуру, как обезболивание родов с помощью эпидуральной анестезии. Суть такой анестезии заключается в том, что в позвоночный канал (где находятся спинномозговые корешки, по которым сигналы из нижнего отдела тела передаются в мозг) вводится инъекция обезболивающего препарата, что снимает чувствительность этих корешков. Эта процедура делает роды безболезненными, и при этом мама находится в сознании и может полностью контролировать процесс.

Обезболивание с помощью эпидуральной анестезии показано при повышенном артериальном давлении, а также при наличии хронических заболеваний. Кроме того, такая анестезия считается лучшим методом для кесарева сечения и в случае многоплодных родов. Несмотря на кажущуюся привлекательность эпидуральной анестезии, делать ее достаточно опасно.

  • повреждение нервов при вводе анестезии;
  • боли в нижних конечностях на протяжении многих месяцев;
  • зуд, сыпь, шелушение разных участков кожи (аллергическая реакция на препарат);
  • постоянные головокружения, головная боль;
  • отек;
  • возможное попадание инфекции;
  • нарушение связи мать-ребенок;
  • дыхательные нарушения у ребенка.

Использование эпидуральной анестезии без определенных показаний не рекомендуется.

Рождение ребенка, так или иначе, безусловно связано с изменениями в жизни молодой мамы. Беременность и роды являются довольно тяжелыми испытаниями для организма любой женщины и могут приводить к разным осложнениям. Возникновение болей в коленях и других суставах, а также сыпь могут считаться нормальными явлениями, но при этом не нужно откладывать визит к врачу. Только специалист поможет поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Инна Жукова

Кандидат медицинских наук, автор многочисленных работ по клинической медицине, участник международных конференций. Большой опыт в исследовании интернет рынка.

Оцените автора
Подписаться
Уведомить о
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все отзывы
0
Оставьте отзыв! Напишите, что думаете по поводу продукта.x