Болят суставы нижних конечностей

Согласно статистическим данным, среди всех заболеваний опорно-двигательного аппарата больше 25% приходится на артриты и артрозы. Ежедневно ноги человека испытывают огромную нагрузку на суставы: как на крупные (тазобедренные, коленные, голеностопные), так и мелкие (межфаланговые, плюснефаланговые, предплюсне-плюсневые, тарано-ладьевидные и пяточно-кубовидные). При появлении дискомфорта, повышенной усталости или боли в суставах ног нужно обраться к врачу для установки диагноза и выявления истинной причины заболевания.

Причины болей в суставах ног

Периодическая суставная боль в ногах может возникать по разным причинам. К самым распространенным можно отнести:

  • увеличение нагрузки у женщин во время беременности;
  • постоянные чрезмерные физические нагрузки на тренировках (у спортсменов);
  • избыточная масса тела. В результате постоянного сдавливания и высокой нагрузки происходит разрушение хрящевой ткани.
  • травмы коленей и стоп;
  • преклонный возраст (люди испытывают боль вследствие нарушения обмена веществ, снижения выработки коллагена и синовиальной жидкости;
  • повреждение и растяжение связок;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли костей;
  • плоскостопие;
  • воспалительный процесс околосуставной капсулы;
  • защемление нерва;
  • детский возраст(из-за усиленного роста).

Болезни суставов ног

Специалистами давно выявлены нарушения в организме, из-за которых возникают боли в суставах ног. Дискомфорт, ими вызываемый, является признаком серьезного заболевания, которое нужно лечить незамедлительно. Если возникают такие неприятные ощущения нужно срочно обраться к врачу. Болезни, которые вызывают боль в суставах ног и стоп:

  • Артрит;
  • Артроз;
  • Подагра;
  • Бурсит;
  • Плоскостопие.

Артрит

Это воспалительный процесс суставного аппарата. В зависимости от причины возникновения выделяют следующие разновидности:

  • Реактивный артрит возникает на фоне урогенитальной или кишечной инфекции. Первично в самом суставе, вторично после перенесенного инфекционного заболевания. Патогенные микроорганизмы, которые вызывают реактивную форму: йерсиния, сальмонелла, дизентерийная палочка, кампилобактерия, клостридия, хламидия, уреаплазма и др. Симптоматически проявляется слабостью и недомоганием, повышением температуры до 38°С, головными болями. Поражение несимметричное, сопровождающееся отеком, локальным покраснением кожи с выраженной местной гиперемией, сильной болью в суставах ног при движении.
  • Инфекционный артрит проявляется остро с признаками тяжелой интоксикации организма. Температура тела повышается до 40°С, сопровождается мышечными болями. Пораженный сустав отекает, кожа над ним красная, напряженная, его двигательная активность снижена. Болезнь развивается стремительно, у детей клиника ярко выраженная.
  • Посттравматический артрит развивается на фоне вывиха или ушиба, при котором нарушается целостность хрящей, сосудов и поражается сумка околосуставная. Проявляется болями в суставах ног или рук (все зависит от локализации повреждения), припухлостью, похрустыванием или ограничением подвижности, покраснением и болезненностью кожи над местом поражения .
  • Ревматоидный артрит возникает при нарушении работы иммунной системы у людей с наследственной предрасположенностью. Проявляется симметричной припухлостью пястно-фаланговых суставов кистей рук. Под кожей вокруг области поражения образуются уплотнения – ревматоидные узелки. Болят суставы пальцев ног и рук исключительно под утро. Для этого вида артрита характерна утренняя скованность, которая в течение дня полностью проходит. В более тяжелой форме заболевания происходит выраженная деформация костей по типу «лебединой шеи» или «плавника моржа».

К обязательным препаратам для лечения артрита разной этиологии относится большой комплекс лекарственных средств:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Мовалис и др.): назначают внутримышечные инъекции для купирования приступа боли в суставах ног, если таблетки и порошки не дают результата;
  • Анальгетики (Анальгин, Баралгин) – снимают болевой синдром;
  • Миорелаксанты – уменьшают мышечный спазм;
  • Хондопротекторы (Хондроксид, Хондролон) – замедляют деструктивные процессы, основное побочное действие – временное усиление болевого синдрома в суставах ног;
  • Антибиотики (Линкомицин, Тетрациклин) – снимают воспаление и интоксикационный синдром;
  • Антигрибковые средства (Нистатин, Леворин);
  • Витамины (А, В, С, РР) – общеукрепляющая терапия;
  • Гормональная терапия (Дексаметазон, Гидрокортизон, Преднизолон) – направлена на снятие отека и воспаления;
  • Цитостатические препараты (Метотрексат) – при ревматоидном артрите.

Артроз

Это деструктивно-дистрофическое изменение, возникшее из-за поражения хрящей на суставных поверхностях. Артроз чаще поражает людей в зрелом возрасте, особенно женщин, вследствие гормонального дисбаланса, сопровождающего климакс. Блуждающий нерв активирует специальные вещества, которые должны возместить этот недостаток гормонов, потому что во время менопаузы из организма вымывается калий, кальций, железо, микроэлементы и разрушается хрящевая ткань.

На поврежденных «голых» суставных поверхностях разрастаются остеофиты, появляются ложные суставы, развивается анкилозирование с полной потерей функции. Основное лечение – это хирургическое восстановление пораженных конструкций, затем длительная реабилитация с полным исключением нагрузок. Поддерживающая консервативная терапия как при артрите, но обязательно добавляется специальная диета, ЛФК, физиотерапия.

Подагра

Это хроническое заболевание, вызванное нарушением обмена пуринов с отложением солей мочевой кислоты в суставах. Чаще страдают мужчины от 45 до 60 лет. Курение, лишний вес, употребление алкоголя, длительное травмирование составов стоп, резкая потеря веса являются предрасполагающими факторами к развитию подагры. Основными причинами считают гормональный сбой, мочекаменную болезнь, нарушение обмена веществ или интоксикация организма ядами, гипотиреоз, сахарный диабет, гипертоническую болезнь с высоким уровнем холестерина.

Люди с этой патологией жалуются, что болят суставы стопы и пальцев. Болезнь протекает приступами длительностью до 4-х дней, усиливающимися в ночное время. Больные жалуются на боль в суставе ноги у стопы (плюснефаланговый 1-го пальца). Кожа над ним блестит и краснеет, горячая на ощупь. Подагрическая атака повторяется через месяц, со временем эти промежутки становятся короче. Характерной чертой заболевания является появление тофусов (скопление отложения уратов под кожей). Локализуются они на ушных раковинах, локтях, предплечьях, голенях, пальцах верхних конечностей.

Лечение начинают с устранения повышенного содержания мочевины в плазме крови. Основной противоподагрический препарат – Колхицин, относится к растительным алкалоидам, его назначают в малых дозах. Для купирования приступа боли в суставах применяются нестероидные противовоспалительные препараты (Индометацин), специальные мази и гели. Обязательно назначают для постоянного приема Аллопуринол (он ингибирует продукцию мочевой кислоты). В лечении этого заболевания важен комплексный подход. Больным показано санаторно-курортное лечение.

Бурсит

Это воспаление синовиальных сумок, которое сопровождается повышенным образованием и накоплением в их полостях экссудата. Причины: ушибы, ссадины, не глубокие раны или вторичная инфекция гноеродными бактериями. Развивается у мужчин до 35 лет, занимающихся спортом, но может развиваться у людей с ожирением или ослабленной иммунной системой.

Поражение определяется опухолью до 10 см в диаметре, плотной упругой консистенции, флюктуирует при нажатии. Больной говорит, что болит сустав на ноге или руке (в зависимости от области поражения), жалуется на отечность и полное обездвиживание, возможны симптомы интоксикации (повышение температуры, головная боль, слабость). Из-за риска гнойных осложнений показано лечение в стационаре, где обязательно делают пункцию синовиальной жидкости. Дальнейшая тактика – по усмотрению лечащего врача и зависит от тяжести поражения.

Плоскостопие

Это изменение формы стопы, которое характеризуется опущением её продольного и поперечного сводов. Причины могут быть внутренние, связанные с особенностями развития опорно-двигательного аппарата. К ним относят: слабость соединительной ткани, ослабление мышц и связок, наследственную предрасположенность и др. Выделяют внешние факторы: тяжелая физическая работа, лишний вес, беременность, неправильная обувь.

Особенно проблеме плоскостопия подвержены женщины из-за ношения обуви на высоких каблуках. По этой причине происходит смещение центра тяжести с увеличением угла в голеностопном суставе, что ведет к повышению нагрузки на передний свод стопы, происходит его уплощение и развивается плоскостопие. Безопасная длина каблука не выше 4 см, чем он выше, тем больше риск развития необратимых последствий.

Основные клинические проявления: болят суставы на ногах вплоть до коленного, быстрая утомляемость, ноют икроножные мышцы, отек стоп. Может наблюдаться снижение трудоспособности, затрудненная походка вплоть до косолапости. Многие пациенты жалуются на стоптанность обуви. В зависимости от вида плоскостопия, подошва стирается в разных местах, чаще внутренняя сторона каблука.

Диагностика

Из-за большого количества заболеваний суставов необходимо проводить тщательную диагностику каждого пациента. Первоначально нужно обратиться к участковому терапевту, он определит дальнейшую тактику ведения больного и назначит необходимые обследования. В основной перечень диагностических мероприятий входит:

  • тщательный сбор анамнеза и жалоб у больного;
  • визуальный осмотр пораженного сустава;
  • взятие крови на развернутый общий и биохимический анализ, ревматоидный фактор;
  • рентгенография сустава в прямой и боковой проекциях;
  • МРТ или компьютерная томография суставов (по показаниям);
  • УЗИ (обязательному обследованию подлежит околосуставная поверхность);
  • консультация: травматолога, ортопеда, хирурга, невролога и вертебролога. Выбор специалиста зависит от формы заболевания суставов и степени тяжести поражения.

Профилактика­

Чтобы не появились заболевания суставов, необходимо соблюдать простые, но эффективные меры профилактики:

  • при тяжелой физической работе нужно устраивать 5-ти минутный отдых со сменой положения тела. Если стоячая работа, нужно присесть или наоборот, делать специальные упражнения для ног;
  • чрезмерно не заниматься спортом;
  • соблюдать правильный рацион питания (если проблема с пуриновым обменом, ограничить количество молочных продуктов и овощей, шоколада).
  • не переохлаждать ноги;
  • пользоваться специальными лечебными кремами для стоп (охлаждающие, снимающие отечность и усталость);
  • носить правильную повседневную обувь (особенно важен подбор обуви для детей в период активного формирования стопы) .

Основная причина обращения к ортопеду с подозрением на суставные патологии – боли в суставах ног. Синдром возникает при воспалении, нарушении иннервации или дегенерации тканей. Характеристики боли зависят от стадии и причины болезни. Лечение назначается после проведения дифференциальной диагностики, которая установит точную природу происхождения болевых импульсов. Стандартный комплекс терапевтических мероприятий включает прием лекарственных препаратов, физиотерапевтических процедур и использование ортопедических бандажей.

Процесс появления болевого синдрома

Боль в суставах ног – неприятное сенсорное ощущение, возникающее в ответ на воздействие раздражителя. Возбуждение болевых рецепторов возникает по разным причинам, в числе которых механическое раздражение и инфекционный фактор. Нервный импульс, появляющийся в месте воздействия контрагента, передается в центр головного мозга, после чего организмом подается сигнал, предупреждающий о патологии.

Боли в суставах ног беспокоят большинство представителей старшего поколения, хотя в молодом возрасте они тоже встречаются. Данный факт неудивителен, так как ноги исполняют роль опоры для туловища в течение дня. Коленный и тазобедренный сустав – самые крупные сочленения, в которых патологические изменения развиваются стремительнее.

Голеностопный сустав соединяет голень со стопой, на которую приходится основная нагрузка при хождении. Среди многочисленных суставов ступни, которые тоже могут болеть, чаще всего болевой атаке подвергается плюснефаланговый сустав большого пальца. Боль в дистальном отделе ноги и в области щиколотки поражает не реже, чем болезненность в крупных сочленениях.

Причины

Появление боли в суставах ног нарушает привычные планы и заставляет человека обратиться за медицинской консультацией. Острая интенсивная болезненность может сопровождать нарушение анатомической целостности тканей во время травмы и при остром воспалительном процессе. Если болевой симптом протекает на фоне высокой температуры, процесс вызван инфекционным фактором.

Недопустимо терпеть слабую ноющую боль в суставах. Часто такой характер болезненности встречается при хроническом течении болезни. Иногда боль в суставах появляется при удаленных очагах возбуждения нервных импульсов. Такими причинами могут быть заболевания позвоночника, при которых боль иррадиирует в ноги.

В отдельную группу можно выделить болевые ощущения при перемене погоды. Метеочувствительность является следствием патологии или перенесенной травмы. Пристальное внимание необходимо уделять болевой реакции сустава на погоду у пациентов старше 55 лет. Данное отклонение может быть проявлением дегенерации суставных тканей в силу болезни или естественного износа тканей сочленения.

Физиологические факторы

Иногда боли в суставах ног не связаны с патологическими причинами. Болезненность возникает после интенсивной физической активности во время спортивных тренировок, соревнований или длительных прогулок. Такой симптом часто проходит после прекращения нагрузки и возникает в единичных случаях.

Связано это с непривычными нагрузками на ноги. Обычно с такими болями сталкиваются спортсмены, представители профессий, связанных с тяжелым физическим трудом, а также женщины в период вынашивания ребенка в связи с постепенным увеличением массы тела.

В группе риска оказываются подростки от 11 до 15 лет, у которых помимо скачка роста наблюдается гормональная перестройка организма. Суставы нижних конечностей не успевают адаптироваться к быстрому нарастанию мышечной массы, что вызывает болезненность, такой вид боли особенно актуален для девочек.

Патологии суставов ног

  1. Артрит – воспаление в суставе сопровождается острыми болезненными ощущениями, которое сопровождается отечностью, нарушением двигательной способности и покраснением кожи над воспаленным сочленением. Болезненность не зависит от нагрузки и присутствует постоянно.
  2. Артроз – деструктивное заболевание проявляется умеренными болевыми ощущениями, которые возникает после физической активности. Болезненность непродолжительная, сопровождается хрустом, прекращается после отдыха. Хронический характер болевой симптом приобретает, если артроз переходит в терминальную стадию.
  3. Остеоартроз – хроническая дегенеративная патология, приводит к постоянной болезненности ноющего характера, которая сопровождается щелчками в сочленении при движении и утренней скованностью сустава.
  4. Бурсит – воспаление синовиальной сумки, вызывает острую распирающую боль, образуя болезненное уплотнение, наполненное экссудатом. Заболевание может проявиться вблизи любого сочленения нижних конечностей.
  5. Синовит – вторичная патология, возникающая как осложнение при артрозах, после травм или инфекций. Воспаление внутренней оболочки суставной сумки сопровождается сильными болевыми импульсами, иногда пульсирующего характера, а также характерными признаками воспаления. Может протекать на фоне общей интоксикации с повышением температуры тела до высоких значений.
  6. Остеомиелит – гнойный процесс некротического характера, локализующийся в костной ткани. Болевой синдром при остеомиелите носит локализованный характер и является причиной появления болезненных контрактур.

Травмы

Ноги подвержены травматизму гораздо чаще, чем другие части тела. Боли в суставах ног возникают в момент травмы и сопровождают пострадавшего в течение всего острого периода. Иногда болезненность сопровождается громким щелчком, что указывает на возможное нарушение целостности тканей.

Виды травм нижних конечностей:

  • ушибы вследствие удара или падения с высоты;
  • смещение костей в суставе;
  • растяжение или разрыв связок;
  • повреждение мениска в коленном суставе;
  • переломы.

Сопутствующие заболевания

Этиология боли в суставах ног не обязательно связана с болезнями ног. Заболевания хронического или инфекционного характера могут приводить к появлению неприятного симптома.

Сбои в иммунных или обменных процессах под влиянием предрасположенности на генном уровне влияют на появление болевых импульсов.

  1. Ревматизм – аутоиммунная болезнь, в комплекс симптомов которого входит ревмополиартрит. Болезненность при данной патологии носит летучий характер, переходя с одного сочленения на другое.
  2. Подагра – заболевание, связанное с повышенным синтезом мочевой кислоты, которая откладывается в виде кристаллов в полости сустава. Излюбленной локализацией подагры является сустав большого пальца стопы. Во время подагрического приступа болезненность сравнима с укусом собаки.
  3. Гемофилия – редкая генетическая болезнь с нарушением свертываемости крови. Одним из симптомов заболевания может стать гемартроз, который вызывает боль.
  4. Злокачественные новообразования сопровождаются болью, которая на терминальных стадиях снимается только наркотическими анальгетиками.
  5. Хондрокальциноз (псевдоподагра) – артропатия, связанная с нарушением обменных реакций, которая проявляется накоплением в организме производных кальция. Соли, образующиеся в процессе сбоя, оседают в суставной сумке, что сопровождается болью.
  6. Патологии, локализованные в позвоночнике – пронзительная боль при межпозвоночной грыже, радикулите, остеохондрозе, болезни Бехтерева отдает в нижнюю конечность, вызывая тянущее болевое чувство.

Симптоматика

Клиническая картина, частью которой является боль, зависит от характера патологического процесса. Дегенерация тканей, неосложненная воспалительными реакциями, проявляется скудными симптомами на первых стадия своего развития. В основном, к главным признакам относится болезненность при нагрузке, и только с появлением остеофитов (костных наростов) на деформированной суставной сумке вызывает хроническую боль, сопровождаемую стойким ограничением движения сочленения.

Если боли в суставах ног появляются на фоне воспаления, симптоматику приобретает окраску, характерную для воспалительной реакции:

  • отечность – зависит от тяжести воспаления;
  • потеря двигательной функции;
  • гиперемия кожи над больным участком;
  • местное повышение температуры тела.

В случаях, сопряженных с присоединением гнойной инфекции, общее состояние больного ухудшается. Просматривается общая интоксикация – лихорадка, слабость, головная боль. Если причиной стали специфические инфекции (туберкулез, сифилис, бруцеллез), развитию болей предшествуют признаки данного инфекционного заболевания.

Диагностика

Мероприятия по проведению полного обследования важны для стойкого избавления от болевого синдрома. Недостаточно просто выпить обезболивающее средство, которое принесет кратковременный положительный эффект. Для того чтобы забыть о неприятной болезненности, правильно установить причину.

Проведение диагностики при боли в суставах ног включает:

  • рентгенологическое исследование;
  • магнитно-резонансная томография;
  • диагностическая пункция;
  • компьютерная томография;
  • артроскопия.

Каждый из методов позволяет детально изучить состояние не только костных изменений, но и состояние хрящевой ткани и окружающих структур. Для оценки общего состояния и выявления скрытого воспаления проводится лабораторное исследование крови.

Лечение

Цель терапии при боли в суставах ног – не только избавление от неприятного симптома, но и устранение причины. При составлении схемы лечения учитывают медикаментозную терапию, физиопроцедуры и лечебную физкультуру.

Для купирования болевого симптома препараты, их дозировку и способ применения определяет лечащий врач. Умеренную болезненность снимают анальгетиками (Анальгин, Баралгин), если боль интенсивная проводится местная блокада с Новокаином или Лидокаином. НПВС (Кетопрофен, Диклофенак, Индометацин) эффективно используются для борьбы не только с болью, но и воспалением.

Стероидные гормоны (Гидрокортизон, Дипроспан) используются для внутрисуставного введения, чтобы подавить реакцию на воспаление, а также для проведения электрофореза в качестве лекарственной основы. Для снятия болевого симптома на местном уровне, на пораженное место наносят мази или гели (Вольтарен, Найз, Долобене).

Подагрические приступы при боли в суставах ног требуют особых лечебных мероприятий. Колхицин или Индометацин принимают в первые часы болевой атаки. Терапия при сбоях в обменной системе обязательно проводится при соблюдении условия диетического питания. При болезненности, связанной с неправильной работой иммунной системы, назначаются препараты с иммунодепрессивным действием – Метотрексат, Азатиоприн.

Физиотерапевтические процедуры проводят после снятия болевого синдрома, исключением является электрофорез, который проводится с глюкокортикостероидами (Преднизолоном, Гидрокортизоном) в сочетании с анальгетиками (Лидокаином, Новокаином). Ударно-волновая терапия, лечение лазером или магнитным импульсным полем улучшает кровообращение и способствует регенерации тканей в стадию ремиссии.

Для снижения болевых ощущений на пораженный сустав надевают ортопедический бандаж. Выбор изделия определяется от характера болезненности: чем сильнее болевой синдром, тем более жесткая конструкция ортеза показана в данном случае. Амортизирующие стельки для повседневной обуви не только снимают нагрузку со стоп, благодаря им во время движения уменьшается сотрясение позвоночника и сочленений ног.

Лечебная физкультура показана после снятия болевого симптома. Специально подобранный комплекс упражнений позволит улучшить работу мышечной системы, увеличить амплитуду движений и обеспечить оптимальную циркуляцию крови пораженного участка. Регулярные занятия с дозированной нагрузкой ускорят восстановление и усилят терапевтический эффект от традиционного лечения.

Профилактика

Соблюдение правил здорового образа жизни позволит предупредить боли в суставах ног.

Выполнение несложных рекомендаций сохранит здоровье суставов надолго:

  • избегать гиподинамии, больше двигаться;
  • для ежедневного рациона питания выбирать здоровую пищу;
  • не набирать лишних килограммов;
  • дозировать нагрузки, не допускать интенсивной физической активности;
  • при необходимости выполнения тяжелой работы, использовать профилактические корсеты и бандажи;
  • носить качественную обувь, для лечения или профилактики плоскостопия применять ортопедические стельки;
  • своевременно проводить плановое лечение хронических и инфекционных болезней;
  • при появлении боли в суставах ног обращаться к специалисту за консультацией.

Ранняя диагностика и адекватная терапия поможет быстро восстановить пораженные ткани и избежать осложнений, которые могут привести к полной потере двигательной функции в суставе.

Во время ходьбы или бега ноги человека незаметно и эффективно выполняют свою работу в составе пояса нижних конечностей. Пока не появляется боль, которая сообщает о том, что в тонком скелетно-суставном механизме что-то разладилось.

Анатомические особенности

Основная опорная функция ложится на предплюсну и плюсну. Эти мелкие кости выдерживают нагрузку, создаваемую всем телом человека. А при движении, беге – многократно превосходящие его массу.

Многочисленные суставы стопы в своём роде уникальны: их главная задача – обеспечить надёжность и стабильность межкостных соединений, сами движения в них сильно ограничены. От того, насколько связочный аппарат справляется с главной задачей, зависит и способность человека к передвижению.

Особое строение с двумя сводами придаёт стопе хорошие амортизирующие свойства при передвижении по поверхностям с различным рельефом.

Бедро и голень тоже обладают сложными структурами, которые обеспечивают достаточную подвижность и стабильность.

Но только до тех пор, пока костно-суставной аппарат функционирует в нормальном режиме: заболевания суставов нижних конечностей сильно снижают способность человека к передвижению. Часто можно услышать вопрос: «Болят суставы ног, что делать?». Для того чтобы разобраться, что происходит в вашем организме нужно знать основные симптомы болезни.

Симптомы поражения суставов

В ортопедии и травматологии часто приходится сталкиваться с таким понятием, как асептическое воспаление. Тогда отмечаются признаки воспалительной реакции с её неизменными спутниками: локальное повышение температуры, покраснение, боль, отёк и нарушение функции заболевшей части тела, но без инфицирования.

Болевой синдром

Больше всего дискомфорта доставляет боль в суставах ног. Характеристики её могут быть весьма разнообразны:

  • характер – острая или ноющая;
  • интенсивность – может спровоцировать потерю сознания;
  • длительность приступа – иногда длится несколько дней;
  • зависимость от физической нагрузки – способна появляться и в полном покое, и при ходьбе, и сразу после неё.

Распространено ошибочное мнение, что обезболивающие препараты – панацея. Всего лишь снять боль недостаточно. Боль – это симптом болезни и нужно действовать на причину.

Опухоль

Следующий очень частый симптом после боли – отёк или припухлость. Появляется из-за поступления жидкости из окружающих тканей в очаг воспаления. В более тяжёлом случае, например, при сильной травме, в суставную полость может изливаться кровь – появляется гемартроз.

В отличие от отёка воспалительного, гемартроз нарастает очень быстро и значительно увеличивает объём травмированного сочленения за счет стремительного наполнения суставной сумки жидкостью (излившейся кровью).

Покраснение и повышение температуры

Местное повышение температуры кожи чаще всего сочетается с покраснением. В основе этих проявлений лежит расширение сосудов в месте болезни. Так организм пытается доставить в эпицентр воспаления защитные вещества и вывести токсичные продукты. Именно расширение сосудов и приводит к тому, что в полость сустава в большом количестве выходит (пропотевает) жидкость.

Нарушение функции

Естественно, боль в суставах ног вместе с остальными сопутствующими состояниями скажется на возможности передвижения в пространстве. Иногда до полной невозможности передвижения.

Случается, что нарушение функции имеет настолько выраженный и стойкий характер, это вызывает стойкую утрату трудоспособности (инвалидности).

Болезни суставов

Расстройства опорно-двигательной системы проявляются, как симптомы какой-либо болезни суставов ног или травм. В список наиболее частых причин входят:

Болезни суставов многочисленны, иногда поражение суставов может быть проявлением абсолютно другой патологии, например, системные болезни соединительной ткани.

Артроз

Об этом заболевании написано немало. Среди суставов нижних конечностей, чаще всего поражается коленный. Страдают не только суставные структуры, но и прилежащие мягкие ткани, кости.

Основная причина – это истончение и истирание гиалинового хряща. Трение суставных поверхностей друг о друга без необходимого скольжения вызывает остальные сопутствующие расстройства. При ходьбе ощущается похрустывание (крепитация). Симптомы:

  1. Сначала боль ноющая и появляется после нагрузки на сустав.
  2. Гиперемия и локальное повышение температуры, как при обычном воспалении, не характерны: заболевание развивается постепенно и к острым реакциям не склонно.
  3. Отёчность. Если при артрозе появляется отёк сустава, это говорит об обострении. Чаще всего компоненты плазмы крови пропотевают в полость сустава из-за повышенной проницаемости сосудов. Такая реакция – частый спутник воспаления, а жидкость, называется экссудат. Хронический отёк суставной капсулы приводит к образованию кисты Беккера (Бейкера в некоторых источниках).

Артроз нужно начинать лечить как можно раньше. Правильно подобранные мероприятия и лекарства, помогают приостановить или повернуть вспять это серьёзное заболевание нижних конечностей.

Артриты

Термин «артриты» является собирательным. Обозначает воспаление сустава, развивающееся, как осложнение или сопутствующее состояние при других заболеваниях.

Ревматоидный артрит

Самое частое воспалительное заболевание суставов. Причины его возникновения пока не изучены. А вот последствия знакомы многим.

Ревматоидный артрит сопровождается яркой воспалительной картиной со всеми вытекающими симптомами:

  1. Выражен отёк, определяется скопление внутрисуставной жидкости.
  2. Много неприятностей доставляет боль и скованность движений при ходьбе. Исход – стойкая деформация суставов.

Характер течения – хронический, волнообразный. Периоды затухания (ремиссии) сменяются обострениями. Каждое обострение оставляет после себя остаточные явления, которые наслаиваются друг на друга и постепенно ухудшают качество жизни больного человека.

Лечить ревматоидный артрит нужно системно. Применяются препараты из разных групп и обладающие различным механизмом действия. Целью лечения ставится продление периода ремиссии, поэтому принимать таблетки приходится постоянно, даже вне обострения.

Ревматический

В отличие от ревматоидного артрита ревматический – симптом ревматизма, а ревматоидный – самостоятельное заболевание. Недаром говорят, что «ревматизм кусает суставы и лижет сердце».

Причина – аутоиммунное воспаление соединительной ткани, из которой состоят сухожилия, синовиальная капсула сустава.

Прогрессирование заболевания приводит к деформациям и другим нарушениям со стороны нижних конечностей. Ведущие симптомы – отёк, покраснение и ноющая боль в поражённом суставе. С течением времени, когда разрушаются соединительнотканные структуры сустав деформируется.

Лечить нужно основное заболевание. Главная цель – подобрать средство, которое при длительном приёме остановит нарастание симптомов болезни при минимальном вреде для человека.

Реактивные артриты

Чаще всего такие артриты сопровождают инфекционные заболевания мочевыводящих путей и желудочно-кишечного тракта, сепсис. Со стороны нижних конечностей – типичная картина воспаления суставов. Инфекционный агент заносится с кровью в суставы, находясь внутри иммунных клеток (макрофагов).

Хотя живые микроорганизмы обнаруживаются в суставной полости, но к инфекционным артритам их не относят. Лечить реактивные артриты приходится долго, нужно подбирать препараты, эффективные в отношении конкретного возбудителя.

Бактериальные

Чаще всего имеется в виду попадание в полость сустава гноеродных микроорганизмов. Бактериальные артриты могут развиться при:

  • травмах с повреждением синовиальной оболочки;
  • лечебных манипуляциях (внутрисуставное введение препаратов);
  • протезировании суставов нижних конечностей.

Особо опасно проводить оперативное лечение суставов ног при активном септическом процессе в другой области тела. Например, стоматологическая инфекция. После операции, когда снижается функция иммунитета, микроорганизмы с током крови (бактериемия) попадают в область операции, вызывая гнойное воспаление.

Таких больных непросто лечить, поэтому особое внимание уделяется профилактическим мероприятиям.

К этой группе относится и болезнь Лайма (клещевой боррелиоз). Как ясно из названия, передаётся через укус клеща. Возбудитель – спирохета, попадающая в кровь со слюнной жидкостью насекомого. В некоторых регионах Европы, до эры антибиотиков, болезнь Лайма имела характер эпидемии.

Симптомы постепенно развиваются в течение месяца и более после инфицирования. Первый признак – эритема, красное пятно вокруг места укуса. Лечить боррелиоз нужно антибиотиками. При благоприятном течении можно принимать антибиотики в таблетках.

Псориатический артрит

Считается вторым по частоте воспалительным заболеванием суставов, после ревматоидного артрита. Может поражать как один, так и несколько суставов нижних конечностей.

Характерная особенность – наличие псориатических бляшек на коже, сезонные обострения.

Поражение плюсне-фаланговых и межфаланговых суставов происходит на пальцах стопы, они укорачиваются, деформируются. Скопление жидкости не характерно. Специфического лечения нет. Когда псориазом поражаются суставы, используются традиционные для суставной патологии препараты и методики.

Травмы

С причиной и симптомами на первый взгляд всё ясно. Имеет место сам эпизод травмы, наблюдается острая или ноющая боль, отёк и остальные признаки воспаления различной степени выраженности. Многое зависит от тяжести травмы. Например, при внутрисуставном переломе, отёк будет очень выражен за счёт гемартроза.

Такие травмы, как растяжение связок, характерные для голеностопа – типичный пример ситуации, когда развивается асептическое воспаление (без болезнетворного микроорганизма). Травмы могут осложняться инфицированием, контрактурой и деформацией места повреждения.

Артропатии

Этот раздел болезней суставов содержит достаточно много артропатий разной причины возникновения. Данный термин тоже собирательное понятие. Эта группа патологий объединяет:

  • кристаллические артропатии (подагра);
  • заболевания соединительной ткани;
  • васкулиты;
  • патология иммунной системы.

Патологические изменения развиваются, как сопутствующие проявления системной патологии. Клинические проявления разнообразны. Боль может быть сильной (подагра) и невыраженной. Отёк обычно заметен и жидкость в синовиальную полость пропотевает часто, но не всегда.

Функция нижних конечностей страдает прямо пропорционально длительности болезни, обычно изменения нарастают неуклонно. Специфического лечения не разработано, назначаются препараты из разных групп.

Диагностика

Как видно, компетентно ответить на вопрос, почему болят суставы ног с первого взгляда нельзя. При опросе можно описать характер боли, зависимость симптомов от нагрузки на ноги, длительность заболевания.

При осмотре врач сможет увидеть отёк, деформацию, покраснение. Изменения походки тоже заметны визуально. Ещё можно оценить степень ограничения подвижности нижних конечностей.

Информацию с наибольшей ценностью дают инструментальные методы:

  • молекулярно-генетические и иммунологические анализы крови;
  • рентгенографическое исследование;
  • компьютерная, магнитно-резонансная и радиоизотопная томограммы;
  • биопсия;
  • прямая артроскопия.

Только комплексный анализ данных нескольких исследований поможет поставить верный диагноз и начать лечение.

Лечебные мероприятия

Итак, разобрались, отчего болят суставы ног, что же делать дальше? Лечить выявленную патологию. Методика и препараты подбираются не только под конкретную болезнь, но и под её фазу.

Нельзя пить таблетки в острой стадии системного заболевания, лекарственное средство нужно применять в инъекционной форме. После стихания проявлений и клиники может потребоваться замена лекарства, ведь в фазе ремиссии нет необходимости применять те же препараты, что и в фазу разгара.

Остановить прогрессирование болезни суставов ног можно и без приёма не всегда безопасных таблеток. Речь идёт о физиотерапевтических процедурах, лечебной физкультуре и реабилитационных упражнениях.

Случается, что невозможно обойтись без хирургического вмешательства. Разработан ряд операций, которые улучшают подвижность в случае далеко зашедшей болезни или если лекарства не эффективны.

Лечение в домашних условиях иногда возможно. Но если боль не проходит и возобновляется вновь и вновь, покажитесь врачу. Возможно, боли в суставах – это только симптом серьёзного и опасного заболевания.

Инна Жукова

Кандидат медицинских наук, автор многочисленных работ по клинической медицине, участник международных конференций. Большой опыт в исследовании интернет рынка.

Оцените автора
Подписаться
Уведомить о
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все отзывы
0
Оставьте отзыв! Напишите, что думаете по поводу продукта.x