Артроз (остеоартроз) является самой распространенной патологией опорно-двигательного аппарата, поражающей хрящевую ткань суставных поверхностей. Заболевание развивается постепенно, часто в течение нескольких лет, последовательно проходя три стадии. В раннем периоде выраженные симптомы нарушения обычно отсутствуют, что затрудняет своевременную постановку диагноза. Однако полностью вылечить патологию и предотвратить дальнейшее разрушение сустава можно только на начальном этапе. Рассмотрим, как проявляется артроз 1 степени, способы его диагностики и терапии.
- Причины и механизм развития болезни
- Симптомы артроза первой степени
- Диагностика
- Лечение на ранних стадиях
- Медикаментозная терапия
- Лечение народными средствами
- Образ жизни с артрозом первой степени
- Причины и факторы, влияющие на развитие недуга
- Признаки остеоартроза 1 степени
- Что включено в диагностику?
- Особенности эффективного лечения
- Традиционная терапия
- Физиотерапия
- Нетрадиционное лечение
- Рекомендации по профилактике
- Описание патологии
- Причины заболевания
- Степени и виды болезни
- Симптомы
- Диагностика
Причины и механизм развития болезни
Остеоартроз развивается вследствие нарушения функций и патологического изменения структуры хряща. Под действием внешних и внутренних неблагоприятных факторов в хрящевой ткани и синовиальной жидкости сустава постепенно сокращается концентрация их основных компонентов – коллагена и глюкозаминов. В результате хрящ становится более рыхлым и мягким, теряет способность сопротивляться физическим нагрузкам. Уменьшается количество синовиальной жидкости, играющей роль смазки, что приводит к возникновению трения во время движения и механическому повреждению тканей сустава.
В 75% случаев заболевание поражает мелкие сочленения кистей, стоп и всех отделов позвоночника. Но наиболее тяжело протекают артрозы крупных суставов: тазобедренного, коленного, голеностопного. Эти нарушения чаще всего приводят к полной потере подвижности нижних конечностей и инвалидности.
Патология встречается почти у 40% пожилых людей, что связано с естественными возрастными изменениями хрящевой оболочки. К другим причинам и факторам риска развития артроза относят следующее:
- Травмы суставов и окружающих их тканей (ушибы, переломы, растяжения, хирургическое вмешательство);
- Врожденная дисплазия;
- Чрезмерные физические нагрузки;
- Инфекционные и воспалительные заболевания суставов;
- Нарушения метаболизма;
- Избыточная масса тела;
- Регулярное переохлаждение, частые простуды;
- Хроническая интоксикация организма.
Симптомы артроза первой степени
На начальной стадии артроза серьезные морфологические изменения хряща и связанные с ними симптомы обычно отсутствуют. О развитии заболевания могут говорить следующие признаки:
- Чувство дискомфорта и быстрая утомляемость пораженной конечности при нагрузке;
- Ощущение скованности по утрам, самостоятельно проходящее в течение 10-15 минут после подъема;
- Периодический хруст в суставе;
- Умеренная боль при длительном движении, утихающая после непродолжительного отдыха;
- Незначительное ограничение подвижности.
При подозрении на артроз первой степени следует обратиться к врачу. Игнорирование симптомов заболевания неизбежно приводит к его быстрому прогрессированию и необходимости длительного лечения, в том числе хирургического.
Диагностика
Постановка диагноза включает в себя следующие мероприятия:
- Беседа с пациентом для сбора анамнеза (жалобы, условия работы и проживания, сопутствующие заболевания);
- Визуальный осмотр пораженной конечности, пальпация сустава и проведение тестов на ограничение подвижности;
- Рентгеновское исследование. На снимке можно увидеть незначительное утолщение хрящевой ткани и слабое сужение суставной щели. Одним из ранних признаков артроза суставов 1 степени являются остеофиты – костные наросты, формирующиеся вследствие патологических изменений хряща;
- Анализ крови и другие лабораторные и инструментальные исследования для исключения заболеваний со схожей симптоматикой.
Лечение на ранних стадиях
Неосложненный артроз первой степени обычно не требует обязательного медикаментозного лечения. Основными принципами терапии являются:
- Ограничение нагрузки на больной сустав. Необходимо отказаться от ношения неудобной обуви, исключить чрезмерную физическую активность, использовать ортезы или другие ортопедические приспособления по назначению врача;
- Соблюдение двигательного режима. Часто патологическое ограничение подвижности и развитие болевого синдрома заставляют пациентов щадить пораженную артрозом конечность. Но гиподинамия может приводить к быстрой атрофии мышц и связок, поддерживающих сустав, провоцируя его дальнейшую деформацию и усугубляя течение болезни. Главной задачей терапии является грамотное дозирование нагрузки с помощью ЛФК. Разгрузка сустава должна сочетаться с адекватной физической активностью. Комплекс упражнений для выполнения в домашних условиях разрабатывается врачом индивидуально с учетом возраста и состояния пациента, характера и локализации патологии;
- Восстановление функций и биомеханики сустава. Для поддержания тонуса мышц, нормализации местного кровообращения и восстановления подвижности назначают лечебный массаж и курс физиопроцедур (электростимуляция, ультразвуковая и магнитно-лазерная терапия).
Всем пациентам с диагностированным нарушением 1 степени требуется ежегодное санаторно-курортное лечение и постоянное наблюдение у специалиста.
Терапией артроза на ранних этапах занимается врач-ревматолог – специалист по лечению суставов и соединительной ткани, не требующему хирургического вмешательства. Если заболевание возникло по причине травмы или перешло во вторую стадию, необходимо обратиться к ортопеду-травматологу.
Медикаментозная терапия
При поражении крупных суставов часто требуется применение нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Ибупрофен, Целебрекс) для снятия боли и отека. Если заболевание прогрессирует и сопровождается быстрым разрушением хряща, медикаментозное лечение артроза 1 степени включает в себя прием следующих групп препаратов:
- Хондропротекторы – средства на основе хондроитина сульфата и глюкозамина для употребления внутрь (Хондролон, Терафлекс, Афлутол, Артра);
- Препараты гиалуроновой кислоты в виде инъекций, компенсирующие дефицит синовиальной жидкости.
Лечение народными средствами
Эффективное немедикаментозное лечение артроза 1 степени в домашних условиях может включать в себя применение рецептов народной медицины:
- Компрессы из белой глины, отварной овсянки или тертого хрена (распределить по больному суставу, утеплить и оставить на ночь);
- Массаж с растительным маслом или смесью жидкого меда и сока алоэ;
- Мазь из перетертых ягод можжевельника и свежей крапивы;
- Ванны с морской солью;
- Питье отваров лекарственных трав (мяты, листьев брусники, липового цвета).
На вопрос, как лечить начинающийся артроз, может ответить только специалист. Методы терапии подбираются индивидуально в соответствии с клинической картиной.
Образ жизни с артрозом первой степени
Пациентов волнует вопрос, как жить с артрозом 1 степени, чтобы исключить развитие болезни. Дегенеративно-дистрофические изменения суставов имеют хронический характер, поэтому назначенное врачом лечение, требуется на протяжении всей жизни.
Кроме ограничения нагрузки на сустав и умеренной физической активности, всем больным необходимо постоянно соблюдать диету. В рацион следует включить продукты, богатые коллагеном (холодец, натуральное желе), свежие овощи и фрукты, морскую рыбу. Необходимо ограничить количество употребляемой соли, сладостей, жирной и острой пищи, алкоголя.
При наличии лишнего веса требуется немедленно приступить к его снижению. Согласно медицинским исследованиям, уменьшение массы всего на 2-3 кг позволяет замедлить прогрессирование артроза крупных суставов почти на 30%.
Даже при отсутствии выраженных симптомов артроз 1 степени требует обязательного лечения. Своевременно начатая терапия позволяет предотвратить деформацию хряща, частично восстановить его структуру и функции.
Хроническое заболевание опорно-двигательного аппарата — остеоартроз 1 степени, развивается вследствие истончения хрящевой прослойки между суставами. Болезнь возникает из-за воздействия внешних факторов либо нарушений работы организма. Патология на данном этапе характеризуется слабо выраженной симптоматикой, небольшим проходящим дискомфортом пораженной области и чувством усталости в мышцах. При своевременном обращении за медицинской помощью заболевание хорошо поддается лечению.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже "запущенные" суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию.
Причины и факторы, влияющие на развитие недуга
Остеоартроз первой степени является начальной стадией развития заболевания. Основные причины возникновения патологии заключаются в возрастных изменениях организма и внешнем физическом воздействии вследствие травмы либо регулярной физической нагрузки. Истончение и снижение эластичности хрящевой прослойки сопровождается повышенным трением суставов с ранним их изнашиванием.
Основные причины остеоартроза:
- естественное старение организма;
- травматизация суставов;
- чрезмерная физическая нагрузка;
- наследственность;
- хронические и острые заболевания опорно-двигательного аппарата;
- нарушения при развитии строения костной структуры;
- побочное действие и последствия лекарственной терапии;
- избыточная масса тела;
- нарушение обмена веществ.
Переохлаждение организма – дополнительный фактор риска.
Дополнительные факторы влияния:
- ношение некорректно подобранной обуви;
- нехватка витаминов, микроэлементов в рационе;
- переохлаждение, длительное нахождение в сырости;
- психоэмоциональное напряжение.
Вернуться к оглавлению
Признаки остеоартроза 1 степени
На начальной стадии заболевания симптоматика выражена слабо, жизнедеятельность пациента не снижается. Патологический процесс проявляется небольшой болезненностью, ограничением двигательной способности после физической активности в утреннее время после пробуждения (пока суставы не разработаны), и в течение дня после длительного нахождения в одном положении.
ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в суставах. УЗНАТЬ >>
Основные признаки 1 стадии остеоартроза:
- болевые ощущения малой интенсивности;
- небольшая припухлость пораженной области;
- хруст и щелчки при движениях;
- скованность сустава;
- ослабление прилегающих мышц.
Вернуться к оглавлению
Что включено в диагностику?
Диагностические мероприятия проводятся после обращения к хирургу, ортопеду либо травматологу на основании осмотра и жалоб пациента.
В начальной стадии остеоартроза для определения общего состояния здоровья и начинающихся суставных изменений, используются следующие исследования:
ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ! Нормализуйте работу суставов и не доводите себя до инвалидного кресла, лучше перестраховаться, а для этого понадобится. нормализовать >>
Особенности эффективного лечения
На основании проведенной диагностики лечащим врачом подбирается комплексная терапия, включающая традиционные и вспомогательные процедуры. Основное лечение направлено на обеспечение достаточного питания хрящевой прослойки, восстановление двигательной активности и предупреждение развития осложнений. Применяются следующие виды воздействия:
Для лечения патологии прибегают к процедурам массажа.
- медикаментозная терапия;
- физиопроцедуры;
- диетотерапия;
- массаж;
- мануальная терапия;
- лечебная физкультура;
- нетрадиционные методы.
Вернуться к оглавлению
Традиционная терапия
Остеоартроз в начальной стадии хорошо поддается щадящим методам воздействия. В зависимости от беспокоящих пациента симптомов и общего состояния организма, применяется следующая лекарственная терапия:
- Хондропротекторы. Восстанавливают хрящевую прослойку, питание и образование внутрисуставной жидкости.
- Сосудорасширяющие препараты. Улучшают питание и кровообращение, снимают спазм сосудов пораженной области.
- Нестероидные противовоспалительные средства. Снимают воспаление, уменьшают болевые ощущения.
- Обезболивающие. Убирают болевой синдром, улучшают общее самочувствие.
Вернуться к оглавлению
Физиотерапия
Способствует восстановлению суставной подвижности и улучшению обменных процессов в пораженной области. Перед началом лечения необходима консультация врача для выбора воздействия каждому конкретному пациенту. Хорошим терапевтическим эффектом обладают следующие процедуры:
Лечебный курс можно дополнить бальнеотерапией.
- электрофорез;
- ультразвуковая терапия;
- УВЧ;
- инфракрасная лазеротерапия;
- бальнеотерапия;
- тепловые аппликации;
- криотерапия;
- грязелечение;
- внутрисуставная оксигенотерапия;
- дарсонвализация;
- мануальная терапия.
Вернуться к оглавлению
Нетрадиционное лечение
Применение средств и рецептов народной медицины проводится после консультации с лечащим врачом для предупреждения аллергических реакций и осложнений. Используются лекарственные растения для компрессов, растираний, мазей и настоек. На начальной стадии остеоартроза нетрадиционное лечение применяется в качестве основного либо вспомогательного, ввиду отсутствия сильных болевых ощущений и затруднений подвижности. Основные методы воздействия:
- Гирудотерапия. Применение лечебных пиявок для снятия отечности, воспаления и болей.
- Апитерапия. Использование пчелиного яда для восстановления хрящевой ткани в суставах, улучшения кровообращения.
Вернуться к оглавлению
Рекомендации по профилактике
Для предупреждения патологии необходимо придерживаться основных рекомендаций: контролировать массу тела, сбалансировано питаться, вести здоровый образ жизни. А также своевременно пролечивать заболевания и избегать всех провоцирующих факторов. Рекомендуется проходить регулярный профилактический врачебный осмотр, в особенности при предрасположенности к суставным нарушениям.
Лечение остеоартроза тазобедренного сустава 1 степени в первую очередь связано с остановкой разрушения хрящевой ткани. При переходе во 2 и 3 степени шансы на восстановление нормальной жизнедеятельности прогрессивно уменьшаются.
Частота заболевания 1:10. Чаще болеют лица пожилого возраста.
Остеоартроз тазобедренного сустава необходимо начинать лечить как можно раньше
Описание патологии
Остеоартроз — это дегенеративно – дистрофическое поражение сустава. Нередко на его фоне развивается асептическое воспаление суставной капсулы. Заболевание начинается с постепенного истощения и деформации гиалинового хряща, который служит амортизатором между двумя костными структурами (бедренной костью и вертлужной впадиной). В тот момент, когда он стирается окончательно, костные структуры начинают тереться друг об друга. Возникает асептическое воспаление и постепенно суставная щель начинает замещаться соединительной тканью (естественный процесс заживления). Сустав утрачивает свою функциональную активность полностью или частично.
Различают два типа остеоартроза:
- Первичный — на фоне полного здоровья.
- Вторичный – при наличии любых воспалительных заболеваний (на фоне другого процесса).
Остеоартроз тазобедренного сустава бывает двух видов
У взрослых людей чаще встречается вторичный, у детей первичный вариант болезни.
Причины заболевания
Чётких причин, приводящих к развитию остеоартрита нет. Есть ряд предрасполагающих или сопутствующих факторов развития:
- Лица старше 55 лет. Причина в естественном ослаблении костной ткани (вымывание Са и Р).
- Травматическое повреждение (вывихи, подвывихи, перелом шейки бедра).
- Наследственная предрасположенность или врождённые пороки развития. В данном случае речь идёт о дисплазии тазобедренного сустава.
- Профессиональный спорт. В частности, футбол и хоккей.
- Инфекционные процессы в суставе или околосуставной области (абсцесс).
- Ожирение.
- Сердечно-сосудистые заболевания, приводящие к нарушению кровообращения (атеросклероз вен нижних конечностей, тромбофлебит).
Существует множество факторов, из-за которых может развиваться патология
Приведённые факторы не являются абсолютными предвестниками артрита, но в 70% случаев приводят к его возникновению
Степени и виды болезни
Остеоартроз тазобедренных суставов имеет несколько вариантов течения. Выделяют несколько степеней (выделение основано на рентгенологической картине):
- Первая степень. Незначительно выраженный болевой синдром. На этой стадии, как правило, больше симптомов нет. На рентгенологических снимках суставная щель будет сужена, костная ткань у области сустава (дистальные участки бедренной кости) с повышенной плотностью.
- Вторая степень. Болевой синдром даже в состоянии покоя и ограничение подвижности в суставе. На рентгенологических снимках – остеофиты (костные выросты) в полости сустава, суставная щель неправильной формы и сужена. Деформация суставной капсулы и воспаление надкостницы.
- Третья степень. Боль с иррадиацией в конечности и паховую область. Резко выраженное ограничение движений (вплоть до полной утраты). На рентгенологических снимках — суставная щель не проглядывается, деформация костных структур (возможное их полное соединение). Атрофические изменения в окружающих тканях.
Три степени течения болезни
Первые две формы поддаются консервативной терапии, а третья требует хирургической коррекции.
Симптомы
Симптомы будут зависеть от степени остеоартроза (чем выше степень, тем ярче клиническая картина). Типичные симптомы в зависимости от степени:
- Первая степень. Сложность в дифференциальной диагностике связана с приглушённой клинической картиной. Типичные симптомы:
- боль возникает периодически, связана с движением и в покое практически не проявляется;
- объём движений сохранен или снижен минимально (пациент не обращает внимания на начало заболевания).
- Вторая степень и её типичные симптомы:
- яркий болевой синдром с иррадиацией в пах и конечности;
- проявляется боль также и в пассивном положении;
- активные движения сопровождаются хромотой (пациент щадит конечность);
- ограничение общего объема движений в суставе;
- при ходьбе может возникать хруст в суставе.
Симптомы заболевания меняются в зависимости от степени остеоартроза
- Третья степень и её типичные симптомы:
- боль приобретает хронический характер с периодами обострения;
- атрофия мышц в области поражения (риск развития патологических переломов);
- в редких случаях деформация костных структур приводит к укорочению конечностей.
Зачастую третья степень требует использования трости (без вспомогательных инструментов боль усиливается).
Диагностика
В основе диагностики лежат лабораторные и инструментальные методы исследования. Пальпаторно можно определить лишь наличие болевых ощущений, но симптом специфичный для многих заболеваний и информативность теряется.
- ОАК – лейкоцитоз со сдвигом формулы влево. Неспецифичный анализ, поскольку встречается при любом воспалительном процессе в организме.
- БХ. Используют для дифференциальной диагностики с ревматоидным артритом (АСЛО, ревматоидный фактор).
- Цитологическое исследование синовиальной жидкости (в том случае если была пункция).
Пациенту обязательно следует сдать анализ крови
- УЗИ. Позволяет выявить наличие жидкости в суставе, наличие грубых деформаций и остеофитов.
- Рентгенография – это оптимальный вариант диагностики. Показывает состояние костных структур, полости сустава и околосуставных структур (надкостница).
- МРТ/КТ. Самые современные методы диагностики, но доступны к проведению только в крупных центрах. Как правило, назначают в непонятных или сомнительных случаях.
Начинать диагностику стоит со сбора жалоб, но в этом случае невозможно будет поставить диагноз только на этом основании.