Фенелзин инструкция по применению

Нардил (он же Фенелзин) представляет собой один из самых сильных ингибиторов моноаминоксидазы (МАО), относится к группе антидепрессантов.

Данный препарат применяется для лечения депрессивных и фобияческих расстройств у человека, вызванные разными факторами. Назначается для купирования тревожной симптоматики в случаях, когда иные средства оказались бессильными.

Нардил выпускается в виде таблеток, на которых обязательно указывается срок годности. Действующий компонент — Фенелзин. В составе этого препарата также содержатся активные соединения и специальные формообразующие компоненты, которые способствуют лечению депрессии и сложных неврологических заболеваний. Антидепрессант можно купить исключительно по рецепту лечащего врача.

Фармакологический профиль

Препараты из группы ингибиторов МАО содержат биологически активные вещества, которые способны ингибировать такой фермент, как моноаминоксидаз.

Лекарственный препарат Нардил создан специально для блокировки разрушения таких веществ, как серотонин и норадреналин, позволяя увеличивать их количество. Таким образом улучшается передача нервных импульсов в центральной нервной системе.

Одной из главных особенностей этого лекарства является то, что он имеет довольно длительный период фармакологического действия. Это обусловлено тем, что эффект после применения препарата может продолжаться около 2-4 недель.

Зачастую антидепрессанты имеют существенное отличие между собой по длительности выведения лекарственного препарата из организма.

Нардил — медикаментозное средство, дозу которого в процессе лечения нужно постоянно увеличивать.

Изначально курс лечения начинается с минимальной дозировки (5 мг) и повышается в зависимости от результатов лечения. Максимальная безопасная доза 90 мг, в крайних исключительных случаях доходит до 170 мг.

Период выведения активных компонентов из организма может варьироваться от несколько часов до нескольких дней в зависимости от характеристик конкретного человека (пол, возраст, состояние здоровья).

Среднее время выведения 30 мг лекарства из организма составляет приблизительно 11, 5 часов.

Показания и противопоказания к применению

Ингибиторы МАО (как и Нардил, в частности) применяются для лечения следующих заболеваний:

  • нервные расстройства, сопровождаемые тревогой и беспокойством;
  • депрессия различного генеза;
  • препарат назначается пациентам, которые имеют легкую форму депрессии и сопровождающуюся повышенной тревожностью, страхами, апатическим состоянием, а также возникновением множества фобий.

Нардил способствует нормализации уровня аминомасляной кислоты и очень важного вещества — серотонина. Благодаря этому возникшая тревожность со временем проходит, а также исчезают основные симптомы ее проявления.

Медикамент имеет ряд противопоказаний, поэтому необходимо обязательно придерживаться рекомендаций лечащего врача. Основными противопоказаниями для назначения средства являются:

  • индивидуальная непереносимость какого-либо компонента лекарственного средства;
  • нельзя применять пациентам с алкоголизмом;
  • кроме этого, лекарственное средство ни в коем случае нельзя употреблять беременным женщинам, а также кормящим грудью мамам;
  • заболевания почек и печени в острой форме;
  • сердечная недостаточность;
  • возраст меньше 18 лет.

Инструкция по применению

Таблетки Нардила принимаются во внутрь, запиваются водой, которую необходимо перед этим перекипятить и остудить.

Очень важным является то, что их необходимо употреблять в целом виде, не раскалывать или перекусывать. Что касается дозировки, то ее подбирают исключительно индивидуально, поэтому количество может варьироваться от 5 мг и до 90 мг в сутки. Обычно вся прописанная дозировка разбивается на два-три приема за день.

После начала лечения врач должен провести обследование и установить действенную дозу для конкретного пациента. Результат после начала приема лекарства может быть заметен только по истечении 2-х недель, но иногда и после одного месяца.

В зависимости от тяжести депрессивного состояния и нервных расстройств препарат назначается исключительно после консультации с врачом.

Длительность курса лечения может составлять от несколько месяцев, до несколько лет. Отмена антидепрессанта должна происходить постепенным снижением дозы препарата, это обусловлено тем, что после резкого отказа от лекарства могут возникнуть рецидивы (синдром отмены). Поэтому, отказ от приема антидепрессанта должен обязательно быть согласован со своим лечащим врачом.

Побочные реакции и случаи передозировки

Применение антидепрессанта Нардил может повлечь за собой множество побочных эффектов, среди которых:

  • чрезмерная сонливость;
  • возникновение головных болей или головокружения;
  • кроме этого, есть большая вероятность нарушения артериального давления, а также не исключена аритмия сердца;
  • тошнота и частые рвотные позывы;
  • сухость во рту или же проявляется нарушения зрения;
  • довольно редко, но иногда бывают случаи возникновения маниакального состояния;

Помимо этого, лекарственный препарат нельзя принимать во время беременности, поскольку имеющиеся в нем компоненты могут негативно сказаться на здоровье будущего ребенка.

Применение Нардила во время беременности может вызвать преждевременные роды. А после рождения ребенка, существует большая вероятность трудностей ребенка с адаптацией в окружающем мире.

Что касается передозировки антидепрессантом, то последствия могут быть довольно плачевными, если не принять необходимые меры. В случае, если пациент имел неосторожность принять небезопасную дозировку, то нужно в первую очередь промыть ему желудок и обязательно вызвать врача.

Особые указания

Во избежание возникновения побочных эффектов при приеме Нардила необходимо придерживаться строгой диеты. Она заключается в том, что из своего рациона нужно исключить все продукты питания, которые способствуют накоплению такого вещества как тирамин. Поэтому нельзя употреблять такие продукты:

  • вино, другие алкогольные напитки;
  • сыры, молочные продуты;
  • мясо, мясные консервы;
  • орехи;
  • продукты с консервантами;
  • жирную пищу.

Кроме этого, Нардил нельзя принимать с лекарствами, которые могут вступать в реакцию с этим препаратом, к примеру, микстурами от простуды или от кашля.

Не соблюдение диеты и сопутствующий прием иных лекарственных препаратов может крайне негативно сказаться на состоянии здоровья, что проявляется резкими перепадами АД, а также увеличением ритма сердца.

Есть мнение

Отзывы пациентов, которые прошли или проходят курс лечения Нардилом.

У меня депрессия развилась в возрасте 30 лет, после того, как я пережил ужасные события личного характера. Нардил я принимаю уже более 16 лет и чувствую себя намного уверение, а самое главное прошли страхи и тревожность. На сегодня я принимаю 75 мг в сутки, но необходимо постепенно увеличивать дозу.

Михаил, Москва

Депрессивное состояние у меня началось еще 21 год назад, после серьезных житейских проблем. Мой лечащий врач выписал мне Фенелзин и прописал дозу в 10 мг с постепенным увеличением до 40 мг. Именно после этого у меня начали отекать ноги.

Когда я уменьшил дозу, отечность ног уменьшилась, но полностью так и не проходит. Подумываю, что стоит заменить этот препарат на другой.

Александр, Мурманск

Мне очень повезло с моим лечащим врачом, он прописал мне этот препарат, я очень довольна его результатом. У меня прошло депрессивное состояние, исчезла тревожность, что позволяет мне быть уверенной в себе женщиной. А что касается ограничений в еде, то это не так уж плохо, поскольку я теперь питаюсь здоровой пищей, что также благотворно сказалось на моем здоровье.

Марина, Екатеринбург

Вопрос покупки

Купить официально Нардил на территории РФ нельзя, но можно заказать через интернет за границей, также препарат предлагают на различных специализированных форумах, где его цена составляет от 600 до 1100 рублей за упаковку.

Регистрационный номер:

Торговое название: ФЕНИЛИН

Международное непатентонованное название: фениндион

Лекарственная форма:

Состав

1 таблетка содержит:
активное вещество: фениндион 0,03 г;
Вспомогательные вещества: сахар молочный, крахмал, тальк, лимонная кислота.

Описание: таблетки белого или белого с кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.

Фармакотерапевтическая группа:

КОД ATX: В01АА02.

Фармакологические свойства
Фармакодинамика:
Фенилин относится к средствам, влияющим на свертываемость крови, антикоагулянтам непрямого действия. Он вызывает гипопротромбинемию, обусловленную нарушением процесса образования протромбина в печени, а также уменьшает образование факторов VII, IX и X. Кумуляционный эффект фенилина больше, чем у неодикумарина. При приеме внутрь снижение концентрации факторов свертывания крови наступает через 8-10 часов после приема фенилина и достигает максимума через 24-30 часов.
Фармакокинетика:
После приема внутрь быстро и практически полностью всасывается. Проходит гисто-гематические барьеры и накапливается в тканях. Метаболизируется в печени. Выделяется почками в неизмененном виде и в виде метаболитов.

Показания к применению.
Профилактика и лечение тромбозов, тромбофлебитов, тромбоэмболических осложнений при инфаркте миокарда, эмболических (но не геморрагических!) инсультов, эмболических повреждений различных органов; для предотвращения тромбообразования в послеоперационном периоде.

Противопоказания
Противопоказан при исходном уровне протромбина ниже 70 %, при геморрагических диатезах и других заболеваниях, которые сопровождаются снижением свертываемости крови, при повышенной проницаемости сосудов, беременности (I триместр), нарушениях функции печени и почек, злокачественных новообразованиях, язвенных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, перикардитах. Не следует назначать фенилин в период менструации (прием препарата прекращают за 2 дня до начала менструации) и в первые дни после родов. С осторожностью назначают при тромбоэмболии легочной артерии (в т.ч. в онкологии), лицам пожилого возраста.

Способ применения и дозы
Препарат назначают внутрь. В первый день принимают в суточной дозе 0,12-0,18 г (в 3-4 приема), на второй день – в суточной дозе 0,09-0,15 г, в последующие дни – по 0,03- 0,06 г в день в зависимости от уровня протромбина в крови (индекс протромбина поддерживают в пределах 50-40 %). Высшая доза для взрослых внутрь: разовая – 0,05 г, суточная – 0,2 г.
Для профилактики тромбоэмболических осложнений назначают по 0,03 г 1-2 раза в день.
При острых тромбозах фенилин назначают совместно с гепарином. Лечение фенилином осуществляют под строгим контролем врача с обязательным систематическим исследованием содержания в крови протромбина и других факторов свертываемости крови. Прекращение лечения следует проводить постепенно.

Побочное действие
Может вызывать аллергические реакции (дерматит, повышение температуры), диарею, тошноту, гепатит. Возможны головная боль, лихорадка, угнетение костномозгового кроветворения, при длительном применении – микро- и макрогематурия. У некоторых больных отмечается окрашивание ладоней в оранжевый цвет, а мочи – в розовый. Изредка фенилин может вызвать кровотечение.

Передозировка
Возможны явления, описанные в п. Побочное действие. Антагонистом при передозировке фенилина является витамин К. В этих случаях необходимо прекратить прием препарата и немедленно начать введение викасола внутримышечно (по 1-2 мл 1 % раствора 3 раза в день), назначить витамин Р или рутин, кислоту аскорбиновую, кальция хлорид. По показаниям проводят переливание свежей одногруппной крови в гемоста-тических дозах (75-100 мл).

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
При одновременном применении с гепарином, салицилатами, сульфаниламидами, ци-метидином отмечается усиление антикоагулянтного эффекта. Усиливают эффект анаболики, азатиоприн, аллопуринол, амиодарон, наркотические анальгетики, андрогены, антибиотики, трициклические антидепрессанты, окисляющие мочу средства, глюко-кортикостероиды, диазоксид, дизопирамид, изониазид, налидиксовая кислота, клофиб-рат, метронидазол, парацетамол, резерпин, солевые растворы, альфа-токоферол, бутадион, дисульфирам, хинидин, циклофосфан, гормоны щитовидной железы.
Пропранолол, ощелачивающие мочу средства, витамин К, аскорбиновая кислота, анта-циды, феназон, барбитураты, галоперидол, диуретики, карбамазепин, пероральные контрацептивы, мепротан, рифампицин, колестирамин ослабляют действие фениндиона.

Особые указания
Лечение следует проводить под тщательным врачебным контролем с обязательным систематическим исследованием содержания в крови протромбина и других факторов свертывания. Систематически проводят общие анализы мочи для раннего выявления гематурии.
У некоторых больных наблюдается окрашивание ладоней в оранжевый цвет и мочи – в розовый, что связано с метаболизмом фенилина и не представляет опасности.

Форма выпуска
Таблетки по 0,03 г.
Упаковка: По 20 таблеток в контурную ячейковую упаковку, по 20 или 50 таблеток в банки.

Срок годности
3 года.
Не применять препарат по истечении срока годности.

Условия хранения
В защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.Список А.

Условия отпуска из аптек
По рецепту врача.

Предприятие – производитель
ООО "Фармацевтическая компания "Здоровье". Адрес. Украина, 61013, г. Харьков, ул. Шевченко, 22. Представительство в России: ЗАО «Идеал-ФАРМАЦЕВТИКА», Россия

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Дополнительно

Препарат Фенилин – антитромботическое средство.
Средство, влияющее на свертывание крови и функцию тромбоцитов. Антикоагулянт непрямого действия.
Механизм действия обусловлен конкурентным антагонизмом с витамином К. Фениндион блокирует К-витаминредуктазу, нарушает образование в печени активной формы витамина К, необходимой для синтеза протромбина и других факторов свертывания крови (VII, IX и X). Вызывает гипопротромбинемию.
Снижает толерантность плазмы к гепарину, содержание липидов в крови и повышает проницаемость сосудов.
Гипокоагулянтный эффект (снижение концентрации факторов свертывания в крови) развивается постепенно (продолжают действовать ранее синтезированные факторы свертывающей системы крови), начинает проявляться через 8 – 10 ч и достигает максимума через 24 – 36 ч после приема. Продолжительность действия – 1 – 4 дня после отмены препарата.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и практически полностью всасывается. Связь с белками непрочная. Проходит через гистогематические барьеры (в т.ч. плацентарный), накапливается в тканях. Метаболизируется в печени при участии цитохрома Р-450. Выводится почками в неизмененном виде и в виде метаболитов. Может кумулировать.

Показания к применению

Препарат Фенилин применяется для профилактики и лечения тромбозов (особенно глубоких вен нижних конечностей), тромбоэмболических осложнений (тромбоэмболия легочной артерии, эмболические инсульты, инфаркт миокарда и др.) и тромбообразования в послеоперационном периоде; механические протезы клапанов сердца (постоянный прием).

Способ применения

При уровне протромбина менее 40 – 50 % препарат следует немедленно отменить.
Для профилактики тромбоэмболических осложнений назначают по 30 мг (1 таблетка) 1 – 2 раза в день.
Высшие дозы для взрослых: разовая – 50 мг, суточная – 200 мг.
Отменять препарат следует постепенно.

Побочные действия

Со стороны свертывающей системы крови: при длительном применении – микро- и макрогематурия, кровотечение из полости рта и носоглотки, желудочно-кишечные кровотечения, кровоизлияние в мышцы. Со стороны системы крови: угнетение костно-мозгового кроветворения (агранулоцитоз, лейкопения, лейкемоидные реакции). Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, токсический гепатит. Со стороны сердечно-сосудистой системы: миокардит. Аллергические реакции: кожная сыпь (эритематозная, макулярная, папулезная), эксфолиативный дерматит, эозинофилия, гипертермия. Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, окрашивание мочи в розовый цвет. Прочие: головная боль, окрашивание ладоней в оранжевый цвет.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Фенилин являются: повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, гемофилия, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, геморрагические диатезы, гипокоагуляция (исходный уровень протромбина менее 70 %), злокачественные новообразования, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, период беременности (особенно І триместр и вторая половина ІІІ триместра), период кормления грудью, детский возраст.

Беременность

Препарат Фенилин противопоказан при беременности (особенно в І триместре и второй половине ІІІ триместра). Препарат не следует применять в первые дни после родов. При необходимости применения в период лактации кормление грудью следует прекратить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Эффект препарата ослабляют витамин К, пропранолол, ощелачивающие мочу средства, антациды, холестирамин, феназон, галоперидол, диуретики, карбамазепин, барбитураты, пероральные контрацептивы, рифампицин.

Передозировка

Симптомы передозировки Фенилина: геморрагический синдром (желудочно-кишечные, маточные, носовые кровотечения, гематурия, кровоизлияния в кожу, мышцы, паренхиматозные органы). Лечение: отмена препарата; прием витамина К внутрь (5 – 10 мг). При развитии серьезных кровотечений витамин К назначают внутривенно медленно (1 мг/мин) в общей дозе 10 – 50 мг (нормализует повышенное протромбиновое время в течение 6 ч). При массивном кровотечении или у больных с печеночной недостаточностью одновременно назначают свежезамороженную плазму. Возможно использование аминокапроновой кислоты, витаминов С и Р.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 8 оС до 25 оС. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности – 3 года.

Форма выпуска

Фенилин – таблетки по 30 мг.
№ 20 в блистере в коробке.

Состав:
1 таблетка Фенилин содержит фенилина (фениндиона )30 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный (в пересчете на крахмал с влажностью 10 %), тальк, кислота лимонная моногидрат.

Инна Жукова

Кандидат медицинских наук, автор многочисленных работ по клинической медицине, участник международных конференций. Большой опыт в исследовании интернет рынка.

Оцените автора
Подписаться
Уведомить о
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все отзывы
0
Оставьте отзыв! Напишите, что думаете по поводу продукта.x