Идринол капсулы инструкция по применению

Показания к применению

От чего помогает Идринол? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

• в составе комплексной терапии ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда); хронической сердечной недостаточности, дисгормональной кардимиопатии;
• в составе комплексной терапии острого нарушения мозгового кровообращения (ишемический инсульт, цереброваскулярная недостаточность);
• сниженная работоспособность; физическое перенапряжение (в т.ч. у спортсменов);
• синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией);
• гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку глаза различной этиологии, тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей, ретинопатии различной этиологии (диабетическая, гипертоническая).

Инструкция по применению Идринол, дозировки

В связи с возможностью развития возбуждающего эффекта препарат рекомендуется применять в первой половине дня.

Раствор предназначен для внутривенного и парабульбарного (через кожный покров в область нижнего века) введения. Парабульбарно применяется для лечения офтальмопатологий, в том числе в составе комбинированной терапии.

Стандартные дозировки, согласно инструкции по применению Идринол, в зависимости от показаний:

• нарушения мозгового кровообращения: в острой фазе – по 500 мг (5 мл раствора) 1 раз в сутки на протяжении 10 дней;
• умственные и физические нагрузки (в т. ч. у спортсменов): по 500 мг 1 раз в сутки в течение 10–14 дней;
• сердечно-сосудистые заболевания: по 500–1000 мг в 1–2 введения курсом 10–14 дней. По рекомендации врача возможно проведение повторных терапевтических курсов (2–3 раза в год);
• абстинентный синдром при хроническом алкоголизме: по 500 мг 2 раза в сутки на протяжении 10–14 дней.

При офтальмопатологии (гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку глаза различной этиологии, тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей, ретинопатии различной этиологии (диабетическая, гипертоническая) Идринол вводят парабульбарно по 50 мг (0.5 мл раствора для в/в и парабульбарного введения 100 мг/мл) в течение 10 дней, в т.ч. в составе комбинированной терапии.

Важная информация

Препарат разрешено принимать с диуретиками, антиагрегантами, антиангинальными препаратами, бронхолитиками, антиаритмическими медикаментами, антикоагулянтами.

Идринол повышает эффективность сердечных гликозидов.

Поскольку применение медикамента может привести к артериальной гипотензии и тахикардии, необходимо осторожно сочетать лекарство с гипотензивными препаратами, нифедипином, периферическими вазодилататорами, альфа-адреноблокаторами и нитроглицерином.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Идринол:

• Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – тахикардия, снижение или повышение АД.
• Со стороны ЦНС: редко – психомоторное возбуждение.
• Со стороны пищеварительной системы: редко – диспептические нарушения.
• Аллергические реакции: редко – кожный зуд, сыпь, гиперемия кожных покровов, ангионевротический отек; очень редко – эозинофилия.
• Прочие: очень редко – общая слабость.

Частота и выраженность побочных эффектов возрастает при длительном употреблении препарата, приеме высоких дозировок.

Противопоказания

Противопоказано назначать Идринол в следующих случаях:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока и внутричерепных опухолях);
• возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Идринол не является препаратом выбора для лечения острого коронарного синдрома.

Информация о безопасности применения во время беременности отсутствует. Во избежание неблагоприятного воздействия препарата на плод его не назначают беременным женщинам.

Выделяется ли медействующее веществос грудным молоком, неизвестно. При необходимости проведения лечения во время лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

Передозировка

В случае превышения рекомендуемой дозы возможно снижение артериального давления, сопровождающееся общей слабостью, головокружением, головной болью и тахикардией.

Аналоги Идринол, цена в аптеках

При необходимости, заменить Идринол можно на аналог по лечебному действию – это препараты:

1. Милдроксин,
2. Мельфор,
3. Мельдоний,
4. Милдронат,
5. Мидолат,
6. Медатерн,
7. Вазомаг,
8. Кардионат,
9. Ангиокардил.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Идринол, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: Идринол раствор для инъекций 10% 5 мл 5 ампул – от 146 до 193 рублей, стоимость капсул 250 мг 40 шт. – от 188 до 221 рубля, по данным 396 аптек.

Срок годности – 3 года. Хранить препарат в недоступном для детей месте при температуре до 25 °С. Не допускать замораживания. Условия отпуска из аптек – по рецепту.

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Описание лекарственной формы

Твердые желатиновые капсулы №1 белого цвета, содержащие порошок белого или почти белого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Мельдоний — аналог γ-бутиробетаина, подавляет γ-бутиробетаингидроксилазу, снижает синтез карнитина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через мембраны клеток, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот — производных ацилкарнитина и ацилкоэнзима А.

В условиях ишемии восстанавливает равновесие процессов доставки кислорода и его потребления в клетках, предупреждает нарушение транспорта АТФ; одновременно с этим активирует гликолиз, который протекает без дополнительного потребления кислорода. В результате снижения концентрации карнитина усиливается синтез γ-бутиробетаина, который обладает сосудорасширяющими свойствами.

Механизм действия определяет многообразие фармакологических эффектов мельдония: повышение работоспособности, уменьшение симптомов психического и физического перенапряжения, активация тканевого и гуморального иммунитета, кардиопротекторное действие.

В случае острого ишемического повреждения миокарда замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период.

При сердечной недостаточности повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии.

При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка.

Эффективен в случае васкулярной и дистрофической патологии глазного дна.

Характерно также тонизирующее действие на ЦНС , устранение функциональных нарушений соматической и вегетативной нервных систем у больных хроническим алкоголизмом в период абстиненции.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро всасывается, биодоступность — 78%. C_max в плазме крови достигается через 1–2 ч после приема внутрь. Метаболизируется в организме с образованием 2 основных метаболитов, которые выводятся почками. T_1/2 при приеме внутрь зависит от дозы и составляет 3–6 ч.

Показания препарата Идринол ®

В неврологии в комплексной терапии:

геморрагический инсульт в восстановительном периоде;

преходящие нарушения мозгового кровообращения;

хронически недостаточность мозгового кровообращения.

В кардиологии в комплексной терапии:

ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда);

хроническая сердечная недостаточность;

В общей практике:

физическое перенапряжение, в т.ч. у спортсменов;

послеоперационный период для ускорения реабилитации;

абстинентный алкогольный синдром (в комбинации со специфической терапией).

Противопоказания

повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока и внутричерепных опухолях);

детский возраст до 18 лет.

С осторожностью: заболевания печени и/или почек.

Побочные действия

Редко — аллергические реакции (кожный зуд, высыпания, покраснение и отек лица), диспепсия, тахикардия, возбуждение, снижение АД .

Взаимодействие

Не применять одновременно с другими лекарственными формами, содержащими мельдоний (риск развития побочных действий).

Усиливает действие коронародилатирующих и некоторых антигипертензивных средств, сердечных гликозидов.

Ввиду возможного развития умеренной тахикардии и артериальной гипотензии следует соблюдать осторожность при комбинации с нитроглицерином, нифедипином, альфа-адреноблокаторами, антигипертензивными средствами и периферическими вазодилататорами.

Можно сочетать с антиангинальными ЛС , антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими препаратами, диуретиками, бронхолитиками.

Способ применения и дозы

Нарушение мозгового кровообращения: в острой фазе цереброваскулярной патологии применяют инъекционную форму препарата в течение 10 дней, после чего назначают внутрь по 500 мг/сут. Курс лечения — 4–6 нед .

Хронические нарушения мозгового кровообращения: по 500 мг/сут, желательно в первой половине дня. Курс лечения — 4–6 нед . Повторные курсы — 2–3 раза в год.

В кардиологии в комплексной терапии: по 0,5–1 г в сутки. Курс лечения — 4–6 нед .

Кардиалгия на фоне дисгормональной дистрофии миокарда: по 250 мг 2 раза в сутки (утром и вечером). Курс лечения — 12 дней.

Умственные и физические перегрузки ( в т.ч. у спортсменов): взрослым по 250 мг 4 раза в сутки. Курс лечения — 10–14 дней. При необходимости лечение повторяют через 2–3 нед .

По 0,5–1 г 2 раза в сутки перед тренировкой; желательно в первой половине дня. Продолжительность курса в подготовительный период — 14–21 день, в период соревнований — 10–14 дней.

Абстинентный алкогольный синдром: по 500 мг 4 раза в сутки. Курс лечения — 7–10 дней.

Передозировка

Случаи передозировки не установлены.

Особые указания

ИРДРИНОЛ ® не является препаратом 1-го ряда при остром коронарном синдроме, поэтому его применение при лечении острого инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии в кардиологических отделениях не является остро необходимым.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Отсутствуют данные о неблагоприятном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами.

Форма выпуска

Капсулы 250 мг. По 10 капс. в контурной ячейковой упаковке. По 2 или 4 контурных ячейковых упаковки помещают в пачку из картона.

Производитель

АО «Олайнфарм», Латвия, LV-2114, г. Олайне, ул. Рупницу, 5.

Фасовщик (первичная упаковка): АО «Олайнфарм», Латвия.

Упаковщик (вторичная упаковка): ЗАО «ФармФирма «Сотекс», Россия.

Юридическое лицо, на имя котрого выдано регистрационное удостоверение: АО «Олайнфарм», Латвия.

Претензии потребителей следует направлять в представительство АО «Олайнфарм» в РФ по адресу: 115193, Москва, ул. 7-я Кожуховская, 20.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Идринол ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Идринол ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Препарат Идринол направлен на купирование патологических изменений сердечно-сосудистой системы, сопровождающихся ишемическими нарушениями и повреждением миокарда. Кроме того, такое лекарство широко применяется при нарушениях мозгового кровообращения различной природы. Рассмотрим общую информацию о средстве, особенности его применения, аналоги и эффективность.

Общая информация

Латинское название средства – Idrinol. Активным действующим компонентом является мельдоний. Лекарство относится к препаратам, улучшающим метаболизм и энергообеспечение тканей. МНН – Мельдоний.

Формы выпуска и цены

Средство выпускается в таких формах:

• Капсулах (или таблетках) по 250 мг активного компонента дигидрата мельдония. Расфасованы в упаковки по 40 шт. Предназначены для перорального применения.
• Растворе. Средства отпускаются из аптек в картонных контурных упаковках, в которых содержится по 10 или 5 штук. В каждой ампуле находится 5 г дигидрата мельдония, дополненного специальной очищенной водой. Лекарство используют для парабульбарного, а также внутривенного введения в организм больного.

Чаще всего врачи назначают уколы Идринола, другие формы используются реже. Средние цены такого лекарства по России представлены в таблице ниже (Табл. 1). Стоимость может меняться в зависимости от региона и наценок аптечных сетей.

Таблица 1 – Стоимость Идринола

Фармакодинамика и фармакокинетика

Мельдоний способствует снижению карнитинового синтеза, подавлению гамма-бутиробетаингидроксигеназы, а также блокирует накопление производных коэнзима и l-карнитина. Активное вещество, входящее в Идринол, увеличивает транспортировку АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты) через клеточные мембраны.

Также активный компонент нормализует кислородообмен и микроциркуляцию в клетках миокарда в условиях ишемии. Благодаря этим процессам, уменьшается зона ишемического поражения и сокращается восстановительный период.

Кроме этого, препарат оказывает общее тонизирующее воздействие на ЦНС, помогает справиться с симптомами абстинентного синдрома при злоупотреблении спиртным. Всасывание его компонентов в плазму начинается спустя 2-5 минут после введения.

Наибольшей концентрации в крови Идринол достигает за 3-4 часа. После этого средство начинает метаболизироваться, образовывая два основных метаболита, которые выводятся почками. Период полувыведения длится от 6 до 8 часов.

Показания и противопоказания

Идринол продается только по рецепту. Лекарство можно использовать при следующих патологиях и состояниях организма:

• виды комплексной терапии при нарушении кровообращения в головном мозге в острой стадии (в том числе при ишемическом инсульте и цереброваскулярной недостаточности);
• при умственном и физическом перенапряжении у людей, которые активно занимаются спортом;
• при пониженной работоспособности;
• при сердечной недостаточности в хронической стадии;
• в составе комплексной терапии стенокардии и инфаркта миокарда, а также дисгормональной кардиомиопатии;
• при кровоизлиянии в глазную сетчатку различного генеза;
• для лечения гемофтальма и ретинопатии (как диабетической, так и гипертонической);
• при тромбозе сетчатки (ее центральной вены);
• в качестве терапии абстинентного синдрома у лиц, страдающих алкоголизмом (в этом случае Идринол применяется как вспомогательное средство в комплексе с основным лечением).

Ограничен” прием препарата в следующих случаях:

1. Если есть новообразования злокачественной природы.
2. Если отмечено повышенное внутричерепное давление.
3. У детей, которым не исполнилось 18 лет.
4. При нарушенном венозном оттоке.
5. При нарушении функции почек.
6. С особой осторожностью такой медикамент используют у больных, страдающих печеночной недостаточностью.

Инструкция по применению Идринола

Специалисты предупреждают, что Идринол лучше всего использовать сразу же после завтрака или обеда. Это правило связано с тем, что такой препарат способствует высвобождению большого количества энергии, что может негативно сказаться на сне пациента. Длительность терапевтического курса и доза будет зависеть от того, какие особенности у организма больного и какими заболеваниями он страдает.

Дозировка таблеток и раствора

Чаще всего необходимую дозировку назначает специалист. Если нет иных предписаний, лекарство дают по следующему алгоритму:

• У пациентов с нарушенным кровообращением в мозгу используют по 5-7 мл раствора за один раз или 1 капсулу (таблетку) два раза в сутки. Такое лечение проводится не дольше 15 суток. По окончании курса терапии делается небольшой перерыв, спустя месяц лечение возобновляют.
• При увеличенных нейрогуморальных и физических нагрузках, а также при снижении работоспособности и вялости вводят одну инъекцию с пятью мл Идринола или дают больному 1 таблетку (капсулу) средства. Курс лечения должен длиться больше 12 дней.
• При болезнях сосудов и сердца лекарство применяют внутривенно перед завтраком и после ужина. Разовая доза составляет 4-5 мл или 2 капсулы (таблетки Идринола). Терапевтический курс должен длиться не более 2 недель.
• Глазные болезни лечат введением средства парабульбарным способом (по 0,5-1 мл раствора под отодвинутые веки) или приемом 1 таблетки (капсулы) перед завтраком и ужином. Терапию проводят от 8 до 12 суток.

Терапевтические меры, перечисленные выше, должны проводиться только под строгим наблюдением и контролем специалиста.

Возможные побочные действия и меры предосторожности

Использование этого лекарства может вызвать побочные явления, которые заключаются в следующем:

• со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, диарея или запор;
• эозинофилия, сыпь, покраснение участков кожи, ангионевротический отек и сильный зуд как проявление аллергии;

Несмотря на то, что до сих пор не появилось клинически подтвержденных данных о воздействии подобного препарата на плод в материнской утробе, производители не рекомендуют использовать его на любом этапе беременности. Средство нельзя применять в лактационный период, поскольку не было выявлено, может ли активный компонент препарата всасываться в грудное молоко.

Лекарство нужно принимать с осторожностью, если одновременно пациенту назначен Нитроглицерин, Нифедипин или средства с гипертензивным действием. Идринол имеет хорошую сочетаемость с диуретическими препаратами, бронхолитиками, спазмолитиками, а также с антикоагулянтами. Использование медикамента вместе с сердечным гликозидом увеличивает активность последнего.

Аналоги

Основными аналогами являются Ангиокардил, Мельдоний Органика, Вазомаг, Мидолат, Мельдоний-Бинергия, Мельдоний-Эском, Мельфор, Мидолат и т.д. Все они обладают практически одинаковой эффективностью. Самым недорогим средством является Ангиокардил, который производят в России. В случае непереносимости мельдония могут быть назначены препараты на основе других активных компонентов.

Структурные

Вместо Идринола чаще всего используются такие структурные аналоги:

Кардионат. Лекарство показано при физическом перенапряжении, пониженной работоспособности и в послеоперационном периоде. Кроме того, средство можно использовать при кардиалгии, сердечной недостаточности и в качестве дополнительного препарата при комбинированном лечении стенокардии.

Могут наблюдаться побочные явления в виде снижения АД, тахикардии, сильного зуда, отека, сыпи и покраснения. Средство противопоказано больным, страдающим повышенным ВЧД и с гиперчувствительностью к активному веществу лекарства. Стоимость – от 149 руб.

Мельдоний. Это лекарство показано в качестве профилактического и лечебного средства при инфаркте миокарда, стенокардии и кардиомиопатии дисгормонального типа. Кроме того, препарат может применяться при цереброваскулярной недостаточности, инсультах и нарушениях кровообращения в мозге хронического характера. Средство нужно принимать с осторожностью, поскольку оно может вызвать побочные явления.

Например, повышение или снижение артериального давления, диспепсию, отеки и сыпь. Противопоказанием к использованию служат опухоли черепно-мозговые опухоли, нарушения венозного оттока, грудное вскармливание и беременность. Также такое лекарство используется при повышенной чувствительности к мельдонию и у детей до 18 лет. Этот препарат является одним из самых дешевых аналогов Идринола. Стоимость – от 99 руб.

Милдронат. Препарат назначают при дисгормональной кардиомиопатии, сердечной недостаточности и хроническом течении при инфаркте миокарда. Кроме того, он используется при цереброваскулярной недостаточности и хронических нарушениях кровообращения в головном мозге.

Лекарство применяют у лиц, страдающих алкоголизмом для лечения абстинентного синдрома. Могут появиться побочные эффекты в виде крапивницы, зуд, покраснение, ангионевротического отека, сухости во рту. Препарат нельзя применять у детей, которым не исполнилось 18 лет, при повышенном внутричерепном давлении и гиперчувствительности к основным компонентам. Средняя цена – от 298 руб.

Все перечисленные препараты можно применять только по назначению специалиста. Самостоятельное лечение может вызвать побочные эффекты и навредить здоровью.

Препараты других групп со сходным действием

Вместо этого лекарства можно использовать средства других групп со сходным действием:

• Предуктал. Препарат, обеспечивающий энергетический обмен, или метаболизм, в пораженных ишемией областях миокарда. Обладает также антиангинальными свойствами. Принимается при длительно развивающейся ишемии для предупреждения приступов стенокардии. Является препаратом второй линии и не применяется в монолечении.
• Рибоксин. Препарат, также относящийся к группе метаболитов, обладает антиаритмическими, коронодилатирующими и антигипоксическими свойствами. Применяется в терапии ИБС, ХСН, длительно протекающей стенокардии, кардиомиопатии. Широко применяется в спортивной медицине.
• Неотон. Препарат в форме лиофилизата, направленный на улучшение метаболизма клеток миокарда, а также нормализацию работы пораженных ишемией участков, улучшение микроциркуляции. Препарат также обладает антиаритмическими свойствами. Применяется при инфаркте миокарда и в восстановительный период после него, при ХСН и ИБС, для лечения и купирования приступов стенокардии.

В более тяжелых случаях, в частности, для купирования приступов и их предупреждения, Идринол можно заменять препаратами группы нитратов:

1. Нитроглицерин. Средство используется буккально и сублингвально. С его помощью можно провести профилактику стенокардических приступов или купировать их. Кроме того, этот препарат показан при левожелудочковой недостаточности, инфаркте миокарда в острой форме и на догоспитальном этапе. Также, подобное средство назначается при отеке легких и нестабильной стенокардии.
2. Нитросорбид. Препарат назначается для профилактики и блокировки стенокардических приступов, а также восстановления после перенесенного инфаркта. Кроме того, средство используется в качестве составляющего в комбинированном лечении при сердечной недостаточности и легочной гипертензии.

Отзывы врачей и пациентов

Звеник О.О., кардиолог: “Часто назначаю Идринол при нарушениях работы сердечной мышцы различной природы: и при стенокардии, и после инфаркта. Считаю, что это лекарство лучше Мексидола при лечении алкогольной зависимости.

Но принимая Идринол, следует быть осторожными, поскольку этот препарат может спровоцировать подъем артериального давления. Несколько раз у моих пациентов появлялись аллергические реакции на основное вещество средства (мельдоний). Но стоит сказать, что побочные эффекты не приносят особых неприятностей и быстро проходят при снижении дозировки или отмене препарата”.

Светлана Васильевна, Мурманск: “Когда моему отцу исполнилось 55 лет, ему был поставлен диагноз «ишемическая болезнь сердца». Врач назначил Идринол, после чего общее состояние улучшилось. Не только практически полностью пропали проблемы с сердцем, но и стало немного острее зрение.

Если раньше отец не мог ничего запомнить, сейчас он стал более внимательным, и его память улучшилась. Конечно, стоит учитывать побочные эффекты от препарата, например, тошноту по утрам, но польза от приема лекарства гораздо больше”.

Иван, Москва: “Мой дедушка лечился после ишемического инсульта. Врачи назначили применение Идринола. После того как дедушке стали ставить уколы на основе этого препарата, он стал чувствовать себя отлично. Значительно улучшилось зрение и память, он стал хорошо различать шрифт в газетах, несмотря на то, что у него дальнозоркость, и очки ему теперь практически не нужны.

Конечно, были и побочные эффекты в виде снижения артериального давления. Поэтому врач скорректировал дозировку средств, которые принимались в комплексе с Идринолом, и эта проблема перестала беспокоить. Препаратом довольны”.

И пациенты, и врачи уверены в пользе Идринола. Судя по их отзывам, это лекарство хорошо справляется с нарушениями кровообращения мозга в острой стадии и абстинентным синдромом при хроническом алкоголизме. Кроме того, такое средство эффективно борется с физическим перенапряжением и увеличивает работоспособность. Лекарство имеет не слишком высокую стоимость и доступно всем пациентам.

>