Как лечить посттравматический артрит

Посттравматический артрит — это заболевание, возникающее в ответ на повреждения костной, хрящевой ткани и мягких тканей суставов. Воспаление может развиться из-за одной крупной травмы или множества сочетанных. Патологические изменения в данном случае, без соответствующей терапии, приводят к появлению рубцовых и спаечных образований, выраженному деформированию и обездвиживанию суставов.

Болезнь больше всего распространена среди молодых и зрелых людей, которые активно занимаются спортом или тяжелыми видами физического труда. В пожилом и старческом возрасте недуг возникает на фоне дегенеративных изменений в организме, которые провоцируют повышенную ломкость костей, появление множества остеофитных разрастаний, изнашивание хрящевой ткани и связочного аппарата.

Чаще эта форма артрита поражает коленное или голеностопное сочленения. В случаях видимых повреждений и крупных травм их связь с заболеванием легко обнаруживается и лечение начинается вовремя. Но иногда воспаление возникает на фоне малозаметных микротравм, которым больные не придают никакого значения. Тогда, без нужного лечения, болезнь медленно прогрессирует и может привести к инвалидизации пациентов.

Вот почему очень важно пройти полное обследование и лечение при любых подозрениях на развивающийся артрит.

Причины болезни

К факторам развития посттравматического артрита относят:

• открытые и закрытые переломы;
• вывихи, ушибы;
• трещины;
• ножевые и огнестрельные ранения;
• растяжения связок;
• выпадения менисков;
• смещения костных и хрящевых структур;
• разрывы суставного хряща;
• обширные подкожные гематомы и кровоизлияния в полость сустава;
• микротравмы, вызванные систематическими превышениями нагрузок на суставы.

К болезням и состояниям, вызывающим повышенную хрупкость костей, относятся:

• гиповитаминозы (недостаток витаминов Д, К, С, группы В);
• дефицит кальция или фосфора в организме при обменных нарушениях;
• эндокринные заболевания (сахарный диабет, микседема, ожирение);
• остеомиелит, гемофилия, склеродермия;
• естественное старение организма;
• дистрофии костной, хрящевой и мягких тканей сустава;
• хронические воспалительные заболевания костно-мышечной системы;
• болезни крови и сосудов.

Клиника, симптомы посттравматического артрита

Болезнь может развиться сразу на фоне травмы или спустя значительное время после нее. Основными признаками заболевания являются:

• боли в области пораженного сустава (от умеренных до выраженных);
• ощущения ломоты, жжения, тяжести в костях;
• появление хруста при движениях в суставе;
• отек и покраснение кожи над поверхностью поврежденного сочленения;
• снижение обычной амплитуды движений в суставе.

Если воспалительные изменения охватывают большой участок, возможно появление общей симптоматики:

• озноба и лихорадки;
• слабости и недомогания;
• чувства жажды и тошноты;
• головокружения.

В зависимости от степени поражения и выраженности воспалительных изменений в суставе наблюдаются несколько стадий болезни.

1. На начальном этапе пациенты полностью сохраняют физическую активность. Боли носят эпизодический характер, появляясь лишь при интенсивных нагрузках на сустав.
2. По мере развития дегенеративных патологий тканей пациенты начинают ощущать ограничение подвижности в суставе, появляется утренняя скованность в нем, систематические боли острого характера.
3. При разрастании остеофитов, образовании рубцов и спаек, деформации пораженного сочленения двигательная активность резко снижается, болезненные ощущения сопровождают людей практически постоянно.

Осложнения

Последствиями заболевания могут стать:

• распространение воспаления на близлежащие суставные структуры и возникновение бурситов, синовитов, остеомиелитов;
• миграция возбудителей в другие органы и системы, появление миокардитов, миозитов, невритов, нефритов;
• общий сепсис;
• деформирование суставов, возникновение контрактур, обездвиживание и инвалидность.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза необходимо установить связь с наличием у больных предшествующих травм. Поэтому доктор тщательно собирает жалобы пациентов, изучает их образ жизни, профессиональную деятельность, увлечения, наличие вредных привычек и заболеваний опорно-двигательного аппарата, эндокринной системы, наследственных патологий.

При остром посттравматическом артрите определить выраженность реакции воспаления помогут анализы крови и мочи. В них обнаруживается повышение уровня лейкоцитов, ускорение СОЭ.

Проведение иммунологических, биохимических и генетических тестов применяют для обнаружения фоновых заболеваний и диагностики отклонений в основном обмене веществ в организме.

Инструментальные техники (рентген, КТ, УЗИ, МРТ) дают объективную информацию о состоянии костных, хрящевых и мягких тканей суставов. Эти методы позволяют увидеть рубцовые и некротические изменения тканей, деформации, утолщения, остеофитные разрастания во внутрисуставной полости, наличие в ней патологического экссудата, кровоизлияний.

Артроскопию применяют в редких случаях, это метод осмотра поврежденного сочленения с помощью специальных инструментов, которые вводятся под кожу больного сустава. Данный метод обследования позволяет обнаружить самые мелкие и незначительные повреждения и патологии пораженного сочленения.

Лечение посттравматического артрита

При данной болезни необходимо прежде всего лечить травму или ее отдаленные последствия (начать терапию кровоизлияний, гематом, вылечить переломы, вывихи, растяжения, устранить причину микротравматизации и преждевременного истирания поверхности суставов).

• Для терапии воспаления применяют нестероидные лекарственные средства, их используют наружно и внутрь. К эффективным препаратам этой группы относятся:

• Аспирин;
• Ибупрофен;
• Диклофенак;
• Индометацин.

При развитии сильных дистрофий и деформировании суставов назначается хирургическое вмешательство: частичное иссечение патологических участков или эндопротезирование сустава.

Профилактика

Для снижения риска возникновения посттравматического артрита необходимо:

• избегать повреждений суставов и чрезмерной нагрузки на них;
• пролечить болезни опорно-двигательного аппарата, эндокринной системы и нарушения обмена веществ;
• своевременно обратиться к врачу при появлении болей в суставах, особенно при наличии предшествующей травмы.

Романовская Татьяна Владимировна

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!

Посттравматический артрит возникает вследствие повреждений сухожилий, кровоизлияния в полость сустава, травмы суставной капсулы и менисков, трещин хрящевых соединений. Очень важно начать лечение суставов сразу после травмы, так как на фоне небольшого повреждения развитие артрита происходит медленно и почти незаметно. Без должного лечения микротрещина может стать причиной очень негативных изменений в суставе.

Что такое артрит

Поражение суставов — широко распространенное заболевание. Может являться основным или же развиваться на фоне других болезней. Поводом могут послужить инфекционные патологии или недуги, связанные с нарушением метаболизма в организме. В настоящее время в медицинских кругах придерживаются концепции недостаточной работы иммунной системы.

Деформация суставов происходит в связи с разрастанием внутреннего слоя суставной сумки или костно-фиброзного канала, что приводит к разрушению хрящевой и костной ткани, из-за чего сустав становится неподвижен. Заболеванию чаще всего подвергаются женщины среднего возраста.

Утверждена классификация артритов по происхождению:

• первичный — возникновение связывают с нарушениями в организме;
• вторичный — в связи с присутствием других заболеваний.

Попадание в организм инфекции, нарушение метаболизма или недостаточная работа иммунной системы могут повлечь за собой возникновение такого заболевания, как артрит. Существует несколько признаков, по которым можно определить болезнь, главными из них являются болевые ощущения и хруст в области подвижного соединения костей.

Существует несколько способов диагностики заболевания. Для точного определения важно использовать несколько из них, поскольку подобные симптомы могут присутствовать и при других заболеваниях.

Главными способами лечения служат применение медицинских препаратов, снижающих явность симптоматики и легкие занятия физкультурой. Для предотвращения заболевания следует сохранять активный образ жизни, избегая вредных привычек. Если лечение верно и вовремя назначено, от недуга можно избавиться на ранних стадиях.

Посттравматический артрит

Каждое заболевание в медицинской литературе имеет свой код. Посттравматический артрит по МКБ 10 имеет код М00-М25 (международный стандарт), который зависит от места локализации патологии.

Чаще всего травмируются голеностопные и коленные суставы, из-за чего и возникает посттравматический артрит голеностопного сустава и коленного сустава. Колено чаще всего травмируется у спортсменов и людей, которые имеют лишний вес. Посттравматический артрит коленного сустава обладает характерными болями в области коленей, которые могут ощущаться после физических нагрузок. В некоторых случаях болезненные ощущения появляются и без нагрузок. В дальнейшем боли становятся постоянными.

Посттравматический артрит плечевого сустава возникает как последствие ранее перенесенных травм. Если травмы случались неоднократно, то они могут привести к повреждению кровеносных сосудов. Поначалу плечо лишь немного побаливает. Появление небольших трещин в костях или хрящах, повреждение сухожилий с каждым годом все больше дают о себе знать. Однако если травма была очень сильной, артрит может проявиться сразу.

Посттравматический артрит пальца руки возникает вследствие всевозможных суставных травм, растяжений и ушибов, может возникнуть после операции.

Крестцово-подвздошный сустав является полуподвижным сочленением, имеет короткую суставную капсулу и крепкий связочный аппарат. Это соединение чаще всего подвержено артриту и остеоартриту. Артрит крестцово-подвздошного сочленения является наиболее распространенной причиной появления боли в нижней части спины. Крестцово-сочленовный артрит приносит дискомфорт при ходьбе, затрудняет выполнение привычной работы. Артрит крестцово-подвздошного сочленения носит хронический характер, поэтому симптомы беспокоят человека лишь определенное время, после чего уменьшаются и через некоторый период времени возникают вновь. Крестцово-сочленовный артрит чаще беспокоит людей пожилого возраста.

Симптомы посттравматического артрита

Выделяют несколько признаков, по которым можно определить болезнь:

• болевые ощущения в конечностях;
• красная кожа;
• изменение формы соединений костей;
• невозможность полного движения;
• хруст.

При таком заболевании достаточно часто появляются воспалительные процессы. Этот вид артрита вызывает у человека боли и неприятные ощущения при осуществлении движений. В большинстве случаев инфицирование происходит после получения различных травм и ранений. Больной жалуется на затрудненную подвижность. Кроме того, появляются болезненные ощущения, повышается температура.

При этом заболевании может наблюдаться слабость суставов, возникающая из-за гипертрофии синовиальной оболочки. В подколенной части может появиться образование кисты Бейкера. Еще одним видом заболевания является артрозоартрит. Он появляется из-за проблем с кровообращением суставов и тканей. В течение болезни у больного изменяется хрящевой покров и разрушаются хрящевые ткани. После определенного периода происходит изменение хряща. Меняется его цвет, образуются трещины и расслоения, наблюдается истончение хрящевой ткани. Данные изменения негативно влияют на кости. Могут появляться наросты, уплотнения и шипы. При дальнейшем развитии болезни кость может деформироваться.

Диагностика посттравматического артрита

Определение болезни представляет собой довольно трудоемкий процесс, поскольку признаки можно относить и к другим заболеваниям. Какие-то виды артрита диагностируются довольно просто и быстро, а некоторые требуют опытности специалиста и дополнительных методов.

Для определения недуга применяют следующие способы:

• сбор информации о пациенте (условия жизни, прошлые болезни и др.);
• обнаружение травм, аллергии, вирусного заболевания;
• лабораторные и инструментальные методы;
• исследование массы, заполняющей полость суставов.

В настоящее время все чаще применяют артроскопическую хирургию. Благодаря ей можно просмотреть содержание сустава. Используется метод просматривания ткани с помощью рентгеновских лучей. Для постановки диагноза применяют несколько способов, чтобы назначить правильное лечение посттравматического артрита и не навредить пациенту.

Лечение заболевания

При назначении курса лечения необходимо учитывать вид и стадию болезни. Как правило, медикаментозное лечение данного заболевания включает в себя прием противовоспалительных лекарственных средств. Данные препараты помогут уменьшить припухлость.

Для снижения болевых ощущений больные принимают специальные болеутоляющие лекарственные средства. Кроме этого, при артрите пациенты принимают нестероидные противовоспалительные лекарственные средства. Эти препараты нужно вводить внутрь сустава.

При назначении медикаментозного лечения необходимо учитывать вероятность появления побочных реакций, особенно они проявляются при длительном приеме препаратов. Лечение должен обязательно назначать опытный специалист. Врач поможет устранить причины возникновения заболевания. Доктор может дополнительно назначить определенные упражнения, которые помогут пациенту улучшить самочувствие.

При выявлении данного заболевания главной целью врача является снижение воспалительных процессов, поэтому применяют нестероидные средства, которые принимаются курсами в течение нескольких лет. Вместе с ними больному назначают стероидные гормоны, производимые корой надпочечников. Однако их используют редко (если болевые ощущения очень сильные), в небольших количествах, а вскоре и вовсе отменяют.

Необходимо при лечении учитывать, что назначенные упражнения можно делать, лишь предварительно разогрев сустав кремом, который обладает противовоспалительным действием. Можно воспользоваться препаратом, который в основе содержит вытяжку из различных лекарственных трав — ромашки, полыни, лопуха, хвоща. Хороши также средства, которые имеют в составе глюкозамин. Это вещество увеличивает проницаемость лечебных средств через кожу и уменьшают воспаление и боль.

Консервативные методы лечения артрита могут дать лишь временный эффект. Однако если лечение начато своевременно, то имеются все шансы победить болезнь. В случаях, когда не был достигнут положительный эффект и состояние больного с каждым днем ухудшается, прибегают к хирургическому вмешательству. Речь идет об удалении частей измененных тканей или целого сустава и замене его искусственными элементами (эндопротезирование).

Профилактика заболевания

После прохождения курса лечения очень важно должное внимание уделить профилактическим мерам. Основные факторы, которые могут обострить состояние больного:

• ожирение;
• несбалансированное питание;
• травмирование;
• тяжелые условия труда, связанные с физическими нагрузками.

Отсюда следует: чтобы избежать возникновения патологии суставов, больному надо изменить образ жизни и по возможности придерживаться некоторых условий, способствующих сохранению здоровья суставов. То есть надо:

• следить за весом;
• избегать травм, тяжелые предметы поднимать не изгибаясь;
• меньше кушать сладостей и булочек;
• избавиться от вредных привычек;
• правильно сидеть и спать на твердой поверхности.

Если работа сидячая, значит, нужно делать перерывы для выполнения движений, посильной гимнастики. Немаловажно правильно обустроить рабочее место, чтобы не приходилось наклоняться, изгибаться. Если вовремя не организовать лечение пациента, то прогноз оставляет желать лучшего. Данное заболевание может привести к полной блокаде суставов. Ведение здорового образа жизни многократно увеличивает шансы на улучшение состояния вплоть до полного выздоровления. При лечении и профилактике стоит особое внимание уделить методам народной медицины.

Артрит — это воспаление суставов. Наиболее распространенной причиной является износ суставной поверхности. Посттравматический артрит — заболевание суставов, возникающее в результате многочисленных травм. Дегенеративная патология носит прогрессирующий характер, поэтому так важно обнаружить заболевание на ранней стадии развития и посещать врача для полного обследования опорно-двигательного аппарата минимум один раз в год.

Описание болезни и причины ее появления

Что это такое? Возникновение заболевания связано с множественными механическими повреждениями суставной капсулы хряща. Посттравматический вид артрита — это разновидность дегенеративного вида патологии. Прежде всего заболевание вызвано гиперактивным образом жизни молодежи, последствие которого часто затрагивают суставы. Основные причины возникновения дегенеративной артропатии:

• закрытые повреждения;
• разрыв сухожилий или нарушение суставной капсулы при вывихе;
• дорожно-транспортные происшествия;
• спортивные травмы;
• падения и ушибы.

Такие травмы приводят к повреждению хрящевой ткани или кости, изменяя механику суставов, что влияет на более быстрое изнашивание. Заболевание возникает вследствие повреждения мениска, мышечной ткани или кровоизлияния в суставную полость.

Второстепенными факторами, провоцирующими развитие патологии, являются частые переохлаждения, гормональные и обменные нарушения, попадание инфекций в сочленение с общим кровотоком, стрессовые ситуации и отложение солей.

Внимание! Посттравматический артрит может передаваться по наследству и сочетаться с аллергическими реакциями.

Около 12% людей страдают от проявлений этого заболевания. Травматический вид патологии чаще развивается у молодых людей и пожилых. Маленькие дети страдают от него не так часто.

Какие суставы поражает дистрофическая артропатия?

Данное заболевание классифицируется по определенному. Код по МКБ 10 определяется в зависимости от места локализации. Это серьезное заболевание, поражающие как большие, так и мелкие сочленения. Локализация заболевания:

1. Посттравматический артрит пальца руки. В запястье насчитывается 27 костей. Поражение пальцев верхних конечностей считается началом заболевания.
2. Посттравматический артрит плечевого сустава занимает код М84.1. Патология больше характерна для спортсменов и людей, постоянно поднимающих тяжести.
3. Посттравматический артрит локтевого сустава. Это сочленение состоит из трех костей, только в 10% всех случаев боль в локте означает наличие артрита. Часто болезнь возникает из-за повреждения лучевой кости.
4. Посттравматический артрит коленного сустава может быть вызван переломом мыщелков бедра или большой берцовой кости. Чаще всего это сочленение и подвергается ушибам.
5. Посттравматический артрит голеностопного сустава появляется из-за постоянных вывихов и подвывихов.

Консервативное и хирургическое лечение патологии

Как лечить болезнь? Лечение заболевание у ребенка и взрослого начинается с пересмотра питания. Врач назначает прием нестероидных противовоспалительных лекарств и анальгетиков. Чем лечить артрит? Терапия направлена на ускорение заживления поврежденного сустава, снятия боли и отечности. Назначают такие препараты:

При сильных болях пациенту рекомендуют провести курс лечения с помощью кортикостероидных гормонов. На начальных этапах развития заболевания используют хондропротекторы, они восстанавливают хрящевую ткань и предотвращают дальнейшее прогрессирование дегенеративной патологии.

В полость сустава вводят лекарства, содержащие кортизон. Они являются искусственной суставной жидкостью, делая сустав более подвижным и функциональным. Когда артрит достигает 3 и 4 стадии развития требуется проведение операции. Хирургическое лечение включает восстановление или замену изношенных суставных поверхностей.

Помимо медикаментозного лечения посттравматического артрита, необходимо ежедневно выполнять индивидуально подобранный физиотерапевтом комплекс упражнений. Положительный результат терапии болезни появится быстрее, если использовать массаж и проводит физиопроцедуры.

Какие побочные эффекты могут возникнуть при лечении?

Любое медицинское или хирургическое лечение имеет побочные эффекты или риски. НПВП могут вызывать раздражение желудка, почек, печени, головокружение, тошноту и рвоту. Кортизон вызывает повышение сердцебиение и увеличение сахара в крови.

Хирургические методы лечения имеют риск инфицирования, повреждения окружающих структур, износ или расшатывание имплантатов. Кроме того, существует риск медицинских осложнений, таких как тромбообразование, инфаркт, инсульт, инфекции и другие проблемы. К счастью, все эти проблемы довольно редко появляются. Большинство операций проходит успешно.

После операции вы можете ощущать некоторый дискомфорт. Возможно, придется временно использовать слинг, костыли, трость или ходунки. Функции постепенно улучшаться в течение нескольких месяцев после операции.

Терапия народными средствами

Дегенеративная патология является весьма неприятным заболеванием, но хорошо поддается лечению как медикаментами, так и народными средствами. Все травяные настои и мази оказывают положительное влияние на начальном этапе развития. Лечение народными средствами помогает снять боль и отек, уменьшает воспаление и степень проявления других симптомов.

Лекарства, приготовленные в домашних условиях, не могут вылечить болезнь самостоятельно. Они хороши, но только в качестве дополнительной терапии. Лечение травами улучшает амплитуду движений, и способствует восстановлению кровообращения в суставе.

Дома можно готовить настои и отвары для внутреннего применения. А также использовать компрессы, примочки и делать прогревания. Ванночки и прогревание можно применять, если нет сильно выраженного воспалительного процесса.

“>