Кетопрофен и кетонал в чем разница

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за границей (за рубежом) – Actron, Actroneffix, Alrheumat, Apo-Keto, Arthril, BiProfenid, Birofenid, Extraplus, Gesiket, Kenhancer, Keprodol, Keto, Ketobene, Ketodol, Ketofen, Ketoflex, Ketoflam, Ketomex, Ketorin, Ketum, Knavon, Larafen, Lasonil, Lindilan, Menaril, Nexcede, Orofen, Orucote, Orudis, Oruvail, Oscorel, Ostofen, Powergel, Prodon, Profenid, Rhodis, Rhofenid, Rhovail, Solpaflex Gel, Spinax, Spondylon, Topfena, Toprec, Zon.

Все ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства здесь .

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

Препараты, содержащие Кетопрофен (Ketoprofen, код АТХ (ATC) M01AE03):

Кетонал (Кетопрофен) – официальная инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Клинико-фармакологическая группа:

Нестероидные ПротивоВоспалительные Средства (НПВС)

Фармакологическое действие

НПВС, производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. За счет ингибирования ЦОГ-1 и ЦОГ-2 и, частично, липооксигеназы, кетопрофен подавляет синтез простагландинов и брадикинина, стабилизирует лизосомальные мембраны.

Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.

Фармакокинетика

При приеме внутрь кетопрофен легко абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность – 90%. При приеме препарата в дозе 100 мг Cmax в плазме крови достигается через 1 ч 22 мин и составляет 10.4 мкг/мл. Прием пищи не влияет на биодоступность кетопрофена.

Cmax при парентеральном введении составляет 15-30 мин.

Vd составляет 0.1-0.2 л/кг. Связывание с белками плазмы крови составляет 99%. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость.

Подвергается интенсивному метаболизму в печени при посредстве микросомальных ферментов, конъюгирует с глюкуроновой кислотой.

T1/2 кетопрофена – 1.6-1.9 ч. Кетопрофен, в основном, метаболизируется в печени. Около 80% кетопрофена выводится с мочой, преимущественно в виде конъюгата с глюкуроновой кислотой (90%). Около 10% выводится в неизмененном виде через кишечник.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У больных с почечной недостаточностью кетопрофен выводится более медленно, T1/2 увеличивается на 1 ч.

У больных с печеночной недостаточностью кетопрофен может накапливаться в тканях.

У больных пожилого возраста метаболизм и выведение кетопрофена происходят медленнее, но это имеет клиническое значение только для пациентов со сниженной функцией почек.

Показания к применению препарата КЕТОНАЛ® в таблетках, инъекциях и свечах:

• симптоматическая терапия воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата (в т.ч. ревматоидный артрит, серонегативные артриты /анкилозирующий спондилит, псориатический артрит, реактивный артрит/), остеоартроз, подагра, псевдоподагра);
• болевой синдром (в т.ч. головная боль, миалгия, невралгия, радикулит, посттравматические и послеоперационные боли, болевой синдром при онкологических заболеваниях, альгодисменорея).

Показания к применению препарата КЕТОНАЛ® в форме геля и крема:

Симптоматическая терапия болезненных и воспалительных процессов различного генеза, в т.ч.:

• ревматоидного артрита и периартрита;
• анкилозирующего спондилита (болезнь Бехтерева);
• псориатического артрита;
• реактивного артрита (синдром Рейтера);
• остеоартроза различной локализации;
• тендинита, бурсита;
• миалгии;
• невралгии;
• радикулита;
• травм опорно-двигательного аппарата (в т.ч. спортивных), ушибов мышц и связок, растяжений связок, разрывов связок и сухожилий мышц

Режим дозирования таблетированной и инъекционной форм:

Взрослым препарат назначают по 1-2 капсулы 2-3 раза в сутки, или по 1 таблетке 2 раза в сутки, или по 1 таблетке пролонгированного действия 1 раз в сутки. Капсулы и таблетки следует принимать во время или сразу после приема пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды или молока (объем жидкости – не менее 100 мл).

Пероральные формы можно сочетать с применением ректальных суппозиториев или лекарственных форм Кетонала для наружного применения (крем, гель).

Максимальная суточная доза (в т.ч. при применении различных лекарственных форм) составляет 200 мг.

Раствор вводят внутримышечно или внутривенно. Внутримышечно вводят по 100 мг 1-2 раза в сутки. Внутривенное инфузионное введение кетопрофена проводят только в условиях стационара.

Непродолжительная в/в инфузия: 100-200 мг, разведенных в 100 мл 0.9% раствора натрия хлорида, вводят в течение 0.5-1 ч. Возможно повторное введение через 8 ч.

Продолжительная в/в инфузия: 100-200 мг, разведенных в 500 мл инфузионного раствора (0.9% раствор натрия хлорида, лактатсодержащий раствор Рингера, 5% раствор декстрозы), вводят в течение 8 ч. Возможно повторное введение через 8 ч.

Парентеральное введение можно сочетать с применением пероральных форм (капсулы, таблетки) или ректальных суппозиториев. Максимальная суточная доза (в т.ч. при применении различных лекарственных форм) составляет 200 мг.

Режим дозирования суппозиториев:

Взрослым назначают по 1 суппозиторию 1-2 раза в сутки ректально.

Ректальные суппозитории можно применять в сочетании с лекарственными формами кетопрофена для системного или наружного применения. Максимальная суточная доза кетопрофена (в т.ч. при применении различных лекарственных форм) составляет 200 мг.

Режим дозирования геля и крема:

Небольшое количество геля (3-5 см) наносят тонким слоем на кожу над очагом поражения 1-2 раза в сутки, осторожно втирая в кожу. Доза зависит от площади поражения: 5 см геля соответствуют 100 мг кетопрофена, 10 см геля соответствуют 200 мг кетопрофена.

Кетонал® в форме геля можно применять в комбинации с другими лекарственными формами Кетонала (капсулы, таблетки, суппозитории). Общая максимальная суточная доза, независимо от лекарственной формы, не должна превышать 200 мг.

Продолжительность лечения без консультации врача – не более 14 дней.

Применение окклюзионных повязок не рекомендуется.

Побочное действие

Частота возникновения побочных реакций: очень распространенные (>10%), распространенные (>1%, но 0.1%, но 0.01%, но

Профессор Н.В. Чичасова, к.м.н. Г.Р. Имаметдинова, к.м.н. Е.В. Иголкина, чл.-корр. РАМН, профессор Е.Л. Насонов
ММА имени И.М. Сеченова

В клинической практике наиболее частой жалобой больных является боль в области суставов, связочно–сухожильного аппарата, позвоночника. По международной статистике заболевания суставов и позвоночника уверенно конкурируют по частоте с такими распространенными заболеваниями, как артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца [1,2]. Болевой синдром чаще всего связан с воспалением синовиальной оболочки (синовитом). Воспалительные заболевания суставов представляют важную терапевтическую проблему не только вследствие широкой распространенности среди населения, но и в связи с хроническим в большинстве случаев течением. Хронический характер артритов при различных нозологических формах (ревматоидный артрит – РА, болезнь Бехтерева, псориатический артрит) диктует необходимость проведения длительной противовоспалительной терапии. Наличие вторичного синовита при артрозе – облигатный признак этого заболевания, развивающегося во второй половине жизни, то есть у людей, имеющих определенные факторы риска развития осложнений противовоспалительной терапии – возраст, сопутствующие заболевания и потребность в сопутствующей лекарственной терапии требует лечения с учетом развития возможных осложнений. Острые артриты, связанные с наличием кристаллов в синовиальной полости (подагра, псевдоподагра), бактериальной инфекцией, травмой, могут быть купированы за относительно короткий промежуток времени, но выраженность болевого синдрома при них требует назначения препаратов, обладающих выраженной анальгетической и противовоспалительной активностью. В лечении всех этих состояний используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Начиная с 70–х годов прошлого столетия, на рынке появились НПВП, обладающие достаточным противовоспалительным эффектом и относительно хорошей переносимостью по сравнению с производными ацетилсалициловой кислоты или фенилбутазона (последние в настоящий момент уже не используются в связи с высокой токсичностью). Однако НПВП не свободны от развития побочных реакций, что связано с механизмом действия этих лекарственных средств. Как видно из рисунка 1, все классические НПВП примерно в равной степени связываются с циклооксигеназой (ЦОГ) 1 и 2 типа – ферментом, участвующим в распаде арахидоновой кислоты (деривата фофсфолипидов клеточных мембран, распадающихся при повреждении клетки в процессе воспаления) [3] (табл.

Рис. 1. Механизм действия НПВП

В ревматологической практике Кетонал стал широко использоваться только в последние годы. Кетонал выпускается в различных лекарственных формах – капсулы по 50 мг и таблетки по 100 мг (форте), ретардная форма по 150 мг, свечи по 100 мг, ампулы по 100 мг, 5% крем, что создает удобства при подборе индивидуальной дозы и способа применения препарата. Суточная доза варьирует от 100 до 300 мг.

Препарат при использовании его в таблетированной форме отличает выраженный анальгетический эффект, который, по данным зарубежных и отечественных авторов, превышает анальгетическую способность таких хорошо известных НПВП, как диклофенак, ибупрофен, индометацин.

Рис. 2. Частота развития положительного эффекта при назначении различных НПВП больным с хроническими воспалительными заболеваниями суставов

Стали известны некоторые особенности фармакодинамики и фармакокинетики Кетонала – быстрая абсорбция в ЖКТ, легкое проникновение в полость сустава и длительная задержка препарата в синовиальной жидкости, что в сочетании с коротким периодом полужизни (до 2–х часов), быстрой элиминацией препарата снижает риск развития серьезных побочных проявлений. Действительно, по данным мета–анализа исследований на большом контингенте больных (около 20000), Кетонал обладает низким риском развития ЖКТ осложнений (табл. 2) [10]. Такие же данные мы получили в своем клинико–эндоскопическом исследовании [11] (рис. 3). Несмотря на высокую эффективность частота язвообразования при многомесячном использовании Кетонала была низкой, не отличающейся от таковой при применении целекоксиба – селективного ингибитора ЦОГ–2.

Рис. 3. Частота язвообразования при лечении Кетоналом больных с активным ревматоидным артритом по сравнению с другими НПВП

В клинической практике из внутримышечных форм традиционно часто используется диклофенак (ампулы по 75 мг). Мы провели сравнительное исследование эффективности и переносимости ампулированной формы Кетонала для в/м инъекций с аналогичной формой диклофенака. В исследование были включены 30 больных с активным РА: 15 из них получали 200 мг Кетонала в/м и 15 – диклофенак 150 мг в/м ежедневно в течение 2–х недель. У 3–х больных доза Кетонала в процессе лечения была увеличена до 300 мг/сутки. Группы больных не различались по полу (1 и 2 мужчины соответственно), возрасту (41,54±16,23 и 44,09±12,79 лет), длительности РА (7,18±2,98 и 6,71±4,89 лет). В обеих группах были преимущественно больные с II (13 и 12 человек) степенью активности, III степень активности имела место у 2–х больных, получавших Кетонал, и у 3–х – диклофенак.

Рис. 4, 5. Динамика параметров активности РА под влиянием в/м введения кетонала и диклофенака. Примечание: СБ – счет боли; СИ – суставной индекс; ИП – индекс припухлости; ЧБС – число болезненных суставов; ЧВС – число воспаленных (припухших) суставов; HAQ – опросник состояния здоровья (функциональный тест)

Таким образом, препарат Кетонал зарекомендовал себя высокоактивным противовоспалительным средством, эффект которого, по крайней мере, не уступает диклофенаку при применении препаратов per os или в виде инъекций. При этом Кетонал демонстрирует и хорошую переносимость не только для лечения острых ситуаций, но и при длительном лечении воспалительных процессов. Полученные недавно сведения, что Кетонал не оказывает отрицательного влияния на хрящ [12], в сочетании с безопасностью применения этого эффективного лекарства позволяют рекомендовать его для применения и у лиц пожилого возраста для лечения вторичного синовита при артрозе, тем более, что Кетонал выпускается и в ретардных формах.

1. Е.Л. Насонов «Болевой синдром при патологии опорно–двигательного аппарата» Врач, №4, 2002, стр. 15–19.

2. Adams PF, GE Hendershot, and MA Marano. Current Estimates from the National Health Interview Survey, 1996. National Center for Health Statistics. Vital Health Stat 10(2000). 1999.

3. Роль ЦОГ–1 и ЦОГ–2

4. Побочные эффекты НПВП

5. Бессимптомность НПВП–язв

6. П.С. Ветшев, М.С. Ветшева Принципы анальгезии в раннем послеоперационном периоде. Хирургия, 2002, №12, 49–52

7. П.А. Кириенко, Б.Р. Гельфанд, Д.А. Леванович и др. Сравнительная оценка эффективности нестероидных противовоспалительных препаратов, применяемых для послеоперационного обезболивания. Consillium medicum, Хирургия №2, 2002

8. Г.А. Новиков, М.А. Вайсман, Б.М. Прохоров и др. Кетонал в лечении болевого синдрома у пациентов с распространенными формами злокачественных новообразований. Паллиативная медицина и реабилитация, №3, 2002, 48–51

9. Э.К. Айламазян, Д.А. Ниаури, Г.М. Зиятдинова Клинико–экономическое обоснование применения кетонала с целью обезболивания после эндоскопических вмешательств в гинекологии. Российский вестник акушера–гинеколога, №6, 2002, 51–53.

10. Veys B.M. «20 years experience with ketoprofen.» Scand.J.Rheum., 1993, Suppl.90: 1–44

11. Чичасова Н.В., Имаметдинова Г.Р., Каратеев А.Е. и др. Эффективность и безопасность кетопрофена (кетонала) при ревматоидном артрите (клинико–эндоскопическое исследование). Научно–практическая ревматология, 2001; 1: 47–52. Наше клинико–эндоскопическое исследование

12. Huber–Brunning O., Willbrinck B., Vanroy J., Vanderveen M.J. Potential influences of ketoprofan on human healthy and osteoarthritic cartilage in vitro. Scand. J.Rheum., 1989;18: 29–32.

Опубликовано с разрешения администрации Русского Медицинского Журнала.

Нестероидные противовоспалительные мази (НПВС): список препаратов (кремы, гели)

Как правило, противовоспалительные мази применяют наружно. Но сегодня можно приобрести средства, имеющие кремовую текстуру, которые принимаются перорально, интервагинально и ректально.

Крем, обладающий противовоспалительным эффектом, используют для лечения суставов, аллергии и инфекций. Но зачастую такие препараты относят к методам вспомогательной терапии.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

К тому же практически все противовоспалительные мази оказывают обезболивающее и регенерирующее действие. Поэтому их применяют для лечения:

• болезней опорно-двигательной системы;
• ушибов;
• травм;
• местных воспалений;
• ран;
• патологий мышц и спины.

Принцип действия лечения болезней суставов и прочих заболеваний заключается в угнетении вырабатывания клетками воспалительных веществ – медиаторов (кинин, простагландины, лизосомальные ферменты гистамин).

Также противовоспалительные мази предназначаются для накожного использования. Однако, существует средства, которые нужно вводить впрямую кишку во влагалище или наносить на слизистую оболочку.

Нестероидные противовоспалительные мази часто используется в самых различных сферах медицины. Сегодня существует множество мазей, которые применяют:

1. для лечения суставов;
2. в ортопедии;
3. гинекологии;
4. инфектологии;
5. дерматологии;
6. венерологии.

Плюсом такой формы выпуска является то, что гель или мазь не распространяется вместе с кровью по всему организму, то есть их эффект локальный.

Противовоспалительные препараты при болезнях ОДА

Сегодня существует масса патологий, при которых происходит поражение и разрушение костей и суставов. Главной составляющей лечения ревматоидных болезней являются НПВП.

Болевой синдром в случае развития остеохондроза, подагрического артрита или артроза настолько сильный, что больной сразу же обращается за врачебной помощью.

Первые средства, которые назначает врач – это НПВС. Для достижения более максимального эффекта также прописываются противовоспалительные крема и противовоспалительные мази для суставов, которые применяются местно.

Разделяют несколько групп препаратов, каждый из них основывается на определенном компоненте:

• индометацин;
• диклофенак;
• нимесулид;
• ибупрофен;
• пироксикам;
• кетопрофен.

Препараты от воспаления, главным действующим веществом которых является диклофенак, весьма эффективны после перенесения травм, при невролгиях и дегенеративных изменениях в суставах.

Диклофенак способствует быстрому восстановлению подвижности сочленения, он уменьшает отечность, местную температуру на пораженном участке и оказывает обезболивающий эффект. Торговое название НПВП на основе диклофенака – мазь Ортофена, гель Диклофенак, Диклак-гель, Дикловит и Вольтарен.

Обратите внимание! Гель или мазь на основе диклофенака нельзя использовать для лечения детей до 6 лет и беременных.

Также его запрещено наносить на поврежденные участки кожи, а людям, страдающим от язвы желудка и 12-перстной кишки такие препараты можно применять лишь после одобрения врача.

Ибупрофен

Препараты, убирающие воспаления, в составе которых есть ибупрофен (Нурофен, Долгит), показаны при таких же симптомах, как и при использовании средств на основе диклофенака. То есть их основной эффект – обезболивание и устранение воспаления.

Однако такие средства нельзя использовать при наличии:

• «аспириновой» астмы;
• заболеваний почек и печени;
• детям возрастом до 2 лет;
• заболеваниях ЖКТ;
• беременности;
• во время лактации.

Кетопрофен

Крем, устраняющий воспалительные процессы с кетопрофеном используется при различных повреждениях и дегенеративных изменениях суставов. Кетопрофен также предупреждает формирование тромбов.

Средства на его основе нельзя наносить на поврежденную кожу. Также НПВП с кетопрофеном противопоказаны детям до 12 лет и беременным женщинам.

Самые распространенные средства, основным компонентом которых является кетопрофен:

Индомецин

К средствам, основой которых является индометацин, относя: Индовазин, Софарма, Индометацин-Акри и – Софара. Их действие сходно с кетопрофаном, однако оно не настолько выраженно, а показания и противопоказания сходны с аналогичными НПВС

Противовоспалительный обезболивающий крем Финалгель относится к группе пироксикамсодержащих медикаментов. Гель восстанавливает здоровье суставов, снимает отечность и устранят боль, не пересушивая кожных покровов.

Это средство используют при остеоартрозах, периартрозах и тенденитах. Беременным и детям гель применять запрещено.

Нимесулид

Крем Индовазин, главным действующим компонентом которого является нимесулид. Это единственный медикамент, из всей группы НПВС, предназначенный для безопасного лечения суставов.

Гель Индовазин в сравнении с другими средствами не настолько токсичен, поэтому он не оказывает пагубного воздействия на ЖКТ. Но несмотря на это, как и другие препараты Индовазин можно использовать только после назначения врача, ведь у него тоже имеются побочные эффекты хоть и менее значительные.

Противопоказания к использованию средства следующие:

• возраст до 3 лет;
• травмы суставов и костей;
• остеохондроз;
• бурсит;
• артрит.

Следует заметить, что процесс, при котором противовоспалительные средства втираются в кожу способствует ускорению и улучшению эффекта от средства. Препараты местного наружного использования для лечения болезней суставов, таких как эпикондилит или артрит, более результативны, если сочетать их с фонофорезом.

Такой метод лечения позволяет улучшить процесс всасывания активного компонента. При этом количество нанесенного средства уменьшается, что значительно экономит его расход, а главное – это более безопасно для организма.

При выборе НПВП следует всегда обращаться к врачу, который подберет гель, крем или мазь для суставов, снимающую боль, отечности и регенерирующий пораженные ткани.

Однако, выбирая препараты для лечения костей, суставов не стоит игнорировать наличие болезней желудка и двенадцатиперстной кишки. Поэтому при лечении противовоспалительными средствами следует принимать препараты, которые буду защищать слизистую ЖКТ (пантопрозол, нольпаза и прочее).

Кетонал уколы позволяют пациенту избавиться от сильных и умеренных болей. Этот препарат применяют при остеоартрозе, артрите, спондилите, радикулите, при невралгиях. Препарат оказывает мощное обезболивающее действие.

Состав

Кетонал относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Раствор для инъекций находится в ампулах, по цвету может колебаться от прозрачного до желтоватого оттенка. В каждой ампуле этого препарата содержится по 2 мл раствора.

Активным веществом препарата является кетопрофен, в одной ампуле находится 100 мг этого вещества. Также в составе препарата имеются вспомогательные вещества: пропиленгликоль, этанол, бензиловый спирт, натрия гидроксид (для коррекции pH), вода для инъекций.

Кроме этого, есть и другие формы выпуска этого препарата. Но считается, что применение инъекций оказывает лучший эффект в лечении.

Показания к применению

Уколы Кетонала оказывают на поврежденное место противовоспалительное действие. Также этот препарат используется как обезболивающее и жаропонижающее средство. Есть показания к применению препарата. Если у вас возникают послеоперационные боли, то можно использовать для их устранения это средство. При болях, которые возникают в результате полученных травм, рекомендуется применять Кетонал, причем если это действительно сильные боли, а не просто незначительный ушиб.

Люди, у которых были обнаружены злокачественные опухоли, как известно, ощущают сильнейшие боли, поэтому Кеноталом можно устранять проявления болезненных ощущений вследствие костных метастазов. Этим же препаратом можно снимать болезненность во время месячных.

Но чаще всего применяют Кенотал при ревматических заболеваниях. Это может быть ревматоидный артрит, подагра, псевдоподагра. Часто незаменим этот препарат при спондилоартрите и остеоартрите. Также данным средством принято лечить разные виды внесуставного ревматизма, например, бурсит, тендинит.

Противопоказания

Тот факт, что Кетонал относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов уже говорит о том, что противопоказаний будет очень много, как и побочных эффектов. Одним из главных противопоказаний, как и у большинства препаратов, является повышенная чувствительность к активному веществу препарата, то есть к кетопрофену, или одному из вспомогательных веществ.

Если у человека ранее проявлялась бронхиальная астма или крапивница, или возникал бронхозпазм, другие аллергические реакции после приема препаратов, которые содержат в себе кетопрофен, то принимать Кетонал нельзя. Также у пациента ранее могли появляться негативные реакции на разные препараты группы НПВС, в этом случае вероятность того, что будет противопоказание к этому препарату, увеличится. При сердечной недостаточности Кетонал запрещается принимать пациенту.

Несмотря на то, что укол Кетонала служит как отличное обезболивающее средство в послеоперационный период, есть такая операция, после которой нельзя применять этот препарат. После проведения аортокоронарного шунтирования запрещается использовать этот препарат, как и другие обезболивающие.

Если у пациента имеются язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, то препарат придется заменить. Наличие желудочно-кишечного или другого активного кровотечения, а также сильная угроза его появления становятся причиной того, что принимать препарат в качестве лечения запрещается.

Также есть ряд заболеваний, при наличии которых нельзя лечиться Кетоналом, поскольку препарат только усугубит состояние пациента. К ним относятся серьезные нарушения функций печени и почек. Предрасположенность к кровотечению становится причиной того, что этот препарат удаляется из списка лекарственных средств для пациента. Людям, у которых есть проблемы со свертываемостью крови, также нельзя принимать этот препарат.

Стоит обратить внимание на противопоказания беременным женщинам, поскольку применять этот препарат в период беременности нежелательно, а в третьем триместре строго запрещено. Если приходится принимать препарат на первых этапах беременности, то необходимо позаботиться о том, чтобы дозировка была сокращена до минимума, при котором будет давать положительный результат. Нельзя назначать препарат женщинам, которые кормят грудью, нет доказательств того, что лекарство не проникает в молоко матери, поэтому не следует рисковать здоровьем ребенка. Также нельзя принимать Кетонал детям, которым ещё не исполнилось 15 лет.

Как действует препарат?

Три основных действия, которые оказывает Кетонал после его введения: противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее. Процесс устранения воспаления точно такой же, как и у любого препарата группы НПВС. Это блокирование ферментов ЦОГ, которые в большом количестве становятся катализаторами цепочки появления воспаления.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При устранении причины его возникновения процесс останавливается и сходит на нет. Чаще всего источником появления болевых ощущений становится именно воспаление, поэтому при устранении этого фактора исчезает боль, которая была у пациента.

Что касается жаропонижающего действия, то нет конкретно подтвержденной версии, почему возникает такой эффект. Есть предположения, что активный компонент препарата влияет на синтез простагландинов в ЦНС, из-за чего и устраняется такое негативное проявление заболевания.

Дозировка препарата

Для того чтобы осуществить введение Кетонала, можно использовать несколько способов. Инструкция к препарату гласит, что вводится Кетонал как внутривенно, так и внутримышечно.

Если препарат вводится внутримышечно, то сделать это можно и самостоятельно. Обычная дозировка препарата — это 1 ампула за один раз. Количество ампул для введения обычно одна или две в день, но в более редких случаях может достигать трех. Если есть необходимость, то препарат принимают в комплексе с таблетками или свечами.

Внутривенное введение Кетонала имеет свои особенности. Во-первых, вводится препарат таким образом только в условиях стационара, во-вторых, вводить его можно разными способами. Есть возможность прерывистого и непрерывистого введения.

При прерывистом введении препарата одна или две ампулы Кетонала разводят в 100 мл физраствора, средство вводится от 30 до 60 минут. Процедуру необходимо повторять каждые 8 часов. Непрерывное введение более длительное, поскольку те же 1-2 ампулы разводят в 500 мл физраствора. Препарат вводится 8 часов, процедура повторяется через 8 часов.

Длительность лечения с помощью внутримышечного введения не должна превышать 3 дней, если есть необходимость в продолжении лечения, то пациенту назначают таблетки Кетонал. Если боли очень сильные, то наряду с Кетоналом назначают наркотические анальгетики. С некоторыми препаратами этой группы смешивать раствор Кетонала запрещено.

Побочные действия

Принимать препарат необходимо с осторожностью, поскольку инструкция к препарату предупреждает, что существует целый ряд побочный действий, которые могут появиться у пациентов при применении уколов Кетонала. Нарушения, которые наблюдаются у больных, бывают редкими и частыми, проявляются буквально со стороны любой из систем органов.

Чаще всего побочные эффекты возникают со стороны пищеварительной системы, пациент ощущает тошноту, рвоту. Чуть реже могут появляться запоры, гастрит, диарея. Более редкими считаются язвы и стоматит. Есть ряд побочных эффектов, которые встречаются еще реже, но это не исключает их проявление, например, желудочно-кишечные кровотечения.

Нарушения со стороны других систем органов считаются менее распространенными. Так, со стороны иммунной системы может быть анафилактическая реакция, органов зрения и слуха – нечеткость зрения и звон в ушах. Со стороны психики могут наблюдаться перепады настроения. У некоторых пациентов могут отмечаться головокружение и головные боли, сонное состояние. Могут быть нарушения в сердечно-сосудистой системе.

Также возможны проблемы в дыхательной системе, такие как бронхиальная астма, бронхоспазм, ринит. Могут возникать побочные эффекты в мочевыделительной системе, почках, желчевыводящих путях, печени. Пациентам, у которых есть серьезные заболевания этих органов, необходимо отказаться от приема Кетонала. Могут быть кожные проявления побочных эффектов, такие как зуд или сыпь.

Передозировка препарата

При передозировке Кетонала обычно появляются симптомы, схожие с отравлением. У пациента болит голова, появляется сонливость, ко всему этому возможны тошнота и рвота. В некоторых случаях может быть диарея и боли в животе.

При более серьезных случаях передозировки у пациента возникают проблемы с дыханием, а также отмечается желудочно-кишечное кровотечение. Препарат, который нейтрализовал бы действие Кетонала, не существует, поэтому при передозировке необходимо производить лечение, ориентируясь на симптомы. При значительной передозировке следует вызвать «скорую помощь».

Взаимодействие с другими препаратами

Есть препараты, которые принимать во время лечения Кетоналом запрещается. К таким препаратам относятся лекарственные средства группы НПВС. Описание Кетанола указывает, от чего можно принимать этот препарат, в большей степени его действие аналогично другим НПВС. Пациентам может казаться, что разные препараты этой группы только усилят его действие, но это не так. На эффективности это мало скажется, а подобные препараты могут повысить вероятность возникновения побочных эффектов.

Также есть препараты, которые допускается совмещать с Кетоналом, но нужно делать это с особой осторожностью. Это связано с тем, что если принимать, например, кортикостероиды в период лечения Кетоналом, могут возникнуть риски развития язв в ЖКТ.

Если у вас осуществляется лечение другими препаратами, то следует сообщить об этом вашему лечащему врачу. Возможно, некоторые из них могут снижать эффективность Кетонала или же, наоборот, из-за приема препарата группы НПВС не будут оказывать необходимого действия.

Не рекомендуется самостоятельно начинать лечение Кетоналом без предварительной консультации у врача.