Крови при приеме ок

На вопросы отвечает Евгения Конькова, специалист по вопросам современной гормональной контрацепции.

Самым частым и неприятным побочным эффектом на фоне приема любых противозачаточных таблеток являются мажущие кровянистые выделения. Кровомазание чаще всего наблюдаются в период адаптации (привыкания) к приему противозачаточных таблеток.

Примерно у женщин мажущие выделения исчезают в первые три месяца приема противозачаточных таблеток, у период адаптации может затянуться до шести месяцев. Тем не менее, существует около 5% женщин, у которых мазня возникает и после окончания периода привыкания к препарату, многократная замена которых, не приводит к исчезновению выделений.

Итак, разберемся, почему же возникает кровомазание и пачкает наше белье в «неположенное время». Дело в том, что менструальный цикл женщины — это комплекс последовательных гормональных перестроек со значительными колебаниями уровней гормонов в крови. В начале менструального цикла больше вырабатывается гормона эстрогена. Его пиковый уровень отмечается в дни овуляции, а далее, если оплодотворение не произошло, количество эстрогена в крови постепенно снижается, зато повышается уровень прогестерона, который и «готовит» эндометрий к отторжению. Отторжение эндометрия и есть менструация.

Получается, что от природы организм женщины в разные фазы цикла выделяет разные дозы гормонов. А все современные противозачаточные таблетки содержат очень низкие дозы гормонов, и этой дозы поначалу может просто не хватать, чтобы «перекрыть» природный уровень. Поэтому требуется некоторое время (период адаптации), чтобы организм мог привыкнуть к низким дозам гормонов и не отторгать эндометрий раньше положенного срока (до окончания приема упаковки ваших противозачаточных таблеток).

Если при первом приеме противозачаточных таблеток кровяные выделения действительно мажущие, и для гигиены достаточно нескольких ежедневных прокладок в сутки, то ничего предпринимать не нужно, организм сам справится. Кровяная мазня не опасна и не вредит здоровью. Ее наличие в первые три месяца приема не требует отмены или замены препарата. На фоне этих выделений не снижается контрацептивный эффект; главное, не забывайте регулярно и вовремя принимать противозачаточные таблетки.

ВНИМАНИЕ.
Если кровяные выделения не идут на убыль, а становятся обильнее; если присутствуют боли внизу живота, следует срочно обратиться к врачу!

Половая жизнь при кровомазании

Многие женщины часто спрашивают, а можно ли вести половую жизнь при наличии кровяной мазни? Адаптационное кровомазание не является противопоказанием для интимной близости при соблюдении обоими партнерами правил гигиены. Мужчины зачастую боятся вида крови, поэтому постарайтесь объяснить своему партнеру, что вы не больны. Прочитайте ему эту статью, купите новое темное постельное белье и пусть ничто не мешает вам наслаждаться общением друг с другом.

Если кровомазание не прекращается

Очень важно помнить, что не существует хороших или плохих контрацептивов, есть препараты, которые подходят или не подходят для конкретной женщины. Как же поступать, если у вас кровомазание наблюдается даже после окончания адаптационного периода?

Кровяная мазня в начале упаковки
Если по истечении адаптационного периода мажущие выделения все равно возникают в начале и в середине приема упаковки, то это говорит о недостаточной дозе эстрогена в препарате, следует подобрать таблетки с более высокой дозой эстрогена.

Кровяная мазня в конце упаковки
Если по истечении адаптационного периода мажет с середины и в конце упаковки – это недостаток гестагенового компонента, следует подобрать препарат с другим гестагеном в составе.

Обильные кровотечения
Если на фоне приема противозачаточных таблеток выделения более обильные, чем мажущие, похожи на менструальные – это свидетельствует о прорывном кровотечении. Данное неприятное явление происходит из-за того, что в процессе адаптации матки к новому гормональному состоянию идет ускоренная атрофия эндометрия под действием активных прогестагенов, а эстрогенового компонента в современных препаратах содержится слишком мало для выполнения гемостатической (кровоостанавливающей функции). Как мы уже говорили выше, в природных циклах у женщины к концу менструации повышается уровень содержания эстрогенов в крови, после чего отторжение эндометрия заканчивается, менструация прекращается и кровотечение сходит на «нет» (что не всегда идеально происходит при приеме синтетических гормонов).

Так же прорывное кровотечение может быть следствием нарушения схемы приема противозачаточных препаратов (пропуск приема очередной таблетки), диареи или рвоты (нарушение всасывания препарата), приема антибиотиков, препаратов, влияющих на ЦНС, фитопрепаратов, содержащих зверобой, и на фоне пролонгированных схем приема (63-7-63).

Конечно, в такой ситуации разумнее всего обратиться к врачу. Но, к сожалению, не у каждой женщины есть возможность оперативно посетить опытного гинеколога. При возникновении прорывного кровотечения, главное, не впадать в панику! Специалисты обычно рекомендуют удвоить суточную дозу принимаемого препарата (1 таб. утром и 1 вечером), и так принимать до остановки кровотечения, а затем вернуться на обычный прием по 1 таб. в сутки. Так как общий цикл приема не должен быть короче 21 го дня (для Джес это 24 дня), то необходимо приобрести еще одну упаковку препарата, чтобы из нее брать дополнительные таблетки. У монофазных препаратов состав всех таблеток одинаковый, поэтому можно принимать таблетки из любой ячейки (для Джес – активные таблетки).

ВНИМАНИЕ.
Не следуют самостоятельно прекращать прием противозачаточных таблеток в середине упаковки, иначе это только усилит кровотечение. Обязательно обратитесь к врачу для контроля ситуации.

Часто задаваемые вопросы

Несмотря на то, что современные виды контрацептивов имеют несколько разновидностей по способу применения и воздействия, все они предназначаются в первую очередь для предохранения женского организма от внеплановой беременности. Современная фармацевтика предлагает широкий ассортимент, среди которых, противозачаточные таблетки являются одним из наиболее популярных форм препаратов, направленных на обеспечение безопасного секса в отношении непредвиденной для обоих партнеров беременности.

Особенностью некоторых препаратов является присутствие определенных побочных действий, проявляющихся в виде гормонального дисбаланса, возможных сбоев в менструальном цикле и кровотечений различного характера. Эти и другие проблемы создают массу неприятностей и дискомфортных ощущений, поэтому, многие женщины, перед тем как применять такого рода контрацептивы пытаются с помощью вопросов выяснить степень безопасности данного вида контрацептивов в отношении женского организма и половой системы и надежность их в использовании.

Может ли быть кровотечение от противозачаточного лекарства?

Практически каждая женщина сталкивается с кровотечениями из влагалища, которые не являются менструальными выделениями. Причины, почему происходят такие явления, могут отличаться своей природой, но одной из них может являться применение противозачаточных средств, спровоцировавших кратковременный гормональный сбой.

Любые кровотечения из влагалища, не связанные с менструальным циклом, являются патологией межменструального периода. Слишком длительный период и обильность кровотечений после приема противозачаточных таблеток один из сигналов, который требует вмешательства медицинских работников с целью прояснения ситуации для устранения причин проявления.

Каков механизм действия оральных контрацептивов?

Основной задачей оральных контрацептивов является угнетение работы гипофизарной системы, которая одновременно подавляет синтез ФСГ и ЛГ, создавая барьер для овуляции. Прогестагенное вещество, входящее в состав контрацептивов, усиливает вязкость цервикальнуй слизи, угнетая передвижение сперматозоидов. Изменение секреторной трансформации создает все условия, которые медики обозначают как гранулярная регрессия, состояние, где оплодотворение практически невозможно. Эти оба процесса происходят одновременно, причем препараты, используемые с целью создания условий, при которых гранулярная регрессия воздействует на женский организм, в современной фармацевтике разделяют на несколько видов для удобства применения.

Обязательно ли сдавать анализ крови перед приемом таблеток?

Подбор противозачаточных таблеток осуществляется врачами, которые руководствуются показаниями анализов в отношении реакции организма. Одним из таких анализов является сдача крови, включающий два вида диагностирования:

• Состояние организма на основе общего анализа крови.
• Выяснение сбалансированности гормонов (тестостерон, прогестерон, пролактин и др.)

При возникновении проблем относительно отрицательной реакции организма, или с целью подбора других препаратов, специалисты могут дополнительно назначить сдачу анализы крови на:

• Глюкозу крови.
• Определение параметров органов, в особенности печени (белок, альбумин, билирубин).
• На биохимию для выяснения липидного спектра.
• Выяснение интенсивности свертываемости крови.

В обязательном порядке женщина, которая пользуется противозачаточными таблетками для предохранения организма от незапланированной беременности, должна без напоминания медицинских работников сдавать кровь на анализ два раза в год. Это профилактическое действие даст возможность выяснить главные изменения, которые происходят в ее организме под воздействием медикаментозных веществ.

Можно ли заниматься сексом при кровянистых выделениях от противозачаточных?

Выделения кровянистостей на фоне приема противозачаточных таблеток свидетельствует об нарушении гормонального баланса в организме женщины: это может проявляться в дефиците в ОК гестагена или эстрогена. Постоянное выделение в период между месячными требует смены контрацептива на более сильное вещество, тогда гормональный баланс восстановится и проблема разрешиться сама по себе.

На момент нестабильности гормонального баланса специалисты советуют воздержаться от интимной близости, так как не именно на фоне оральных контрацептивов могут наблюдаться кровяные выделения, например, заболевания половой системы, или инфекция могут спровоцировать подобное проявление.

Причины явления

Женский организм по своей природе представляет отлаженную систему, при которой гормональный фон зависит от периода менструального цикла. Начальная фаза отличается высоким выделением эстрогенов, подготавливая, таким образом, матку к овуляции, и только потом, в гормональном фоне наблюдается смещение в сторону увеличения выработки прогестеронов. Малая дозировка гормонов, которая имеется в контрацептиве, на первом этапе в силу своего воздействия не может перекрывать работу естественных гормонов, что и является причиной преждевременных выделений с примесей крови.

Межменструальные кровотечения при приеме противозачаточных

Скудность выделений непосредственно после приема препаратов и их исчезновение после фазы адаптации подтверждает правильность подбора контрацептивного вещества. Присутствие болевых ощущений и возрастание обильности выделений говорит о том, что препарат не подходит по своим параметрам к применению.

Кровянистые выделения в начале цикла менструации

Если период адаптации завершен, но выделения с прожилками крови не проходят и они наблюдаются с самых первых дней менструации, это означает, что один из гормонов доминирует. В таких ситуациях специалист посоветует выяснить, какой из гормонов доминирующе действует и это поможет сменить препарат на тот, где это проявление можно исправить. Чаще всего причина кроется в дефиците эстрогена в самом препарате, но специалисты советуют не начинать привыкание организмом к сильным по воздействию оральным контрацептивам.

Кровь в середине цикла

Как и в случае проявлений кровяных выделений в начале месячных, причиной присутствия этого же явления в середине цикла является недостаток эстрогена, гормона который входит в состав препарата в определенной концентрации. Вторым фактором, который может объяснить проявление выделений на фоне приема оральных контрацептивов является незавершенность адаптационного периода женского организма.

Если кровяные выделения наблюдаются в самом завершении менструального цикла, причиной может стать недостаток гестагена, гормона, который также имеется в составе противозачаточных таблеток.

Кровотечение после отмены таблеток

Иногда специалисты для нормализации женского организма после приема противозачаточных таблеток назначают препараты регулирующего свойства. Причиной дополнительного медикаментозного вмешательства является появление кровотечений в межменструальный период. Механика воздействия противозачаточных таблеток основана на подавлении некоторых процессов, напрямую связанных с гормональным балансом, со временем женский организм адаптируется к новым условиям и привыкает. Когда действие противозачаточных контрацептивов ослабевает или полностью исчезает, все срабатывает в обратном порядке: половая система перестраивает гормональный баланс в изначальные параметры, и именно это вызывает небольшие маточные кровотечения.

Другие причины маточных кровотечений

Попутно, в процессе приема противозачаточных контрацептивов орального типа, причиной кровотечений могут стать вторичные факторы:

• Побочные действия других медикаментозных веществ, принимаемых комплексно.
• Курение. Эта вредная привычка негативно воздействует на гормональный баланс, угнетая вырабатывание эстрогена.
• Любое заболевания половой системы и органов, включая инфекционные болезни.

Любые изменения в организме являются поводом для посещения врача, который поможет выяснить их причину, и назначить соответствующие медикаментозные вещества для лечения проявлений.

Характер кровянистых выделений

Не менструальные выделения с примесью крови могут отличаться по характеру проявлений. Специалисты советуют обращать внимание на густоту (вязкость) обилие кровянистых прожилков и их цвет. Это поможет определить природу их появления и при необходимости начать лечение проблемы.

Кровь мажется

Слизистые выделения из половых органов женщины в межменструальный период является нормой для молодого женского организма. В случае если в слизистой после начала приема оральных контрацептивов наблюдается присутствие небольшого количества крови, когда выделения «мажутся» и по внешним признакам все напоминает начало менструального цикла, необходимо подождать немного по времени, так как организм, скорее всего, еще не адаптировался к новым гормональным изменениям.

Данные проявления можно назвать нормальной реакцией организма на присутствие в медикаментозном препарате вещества, которое не подавляет один их видов гормонов. По цветовому формату выделения могут проявляться светло-розовыми или коричневыми, их выделение не всегда могут оставаться на белье, и заметны только в случае применения туалетной бумаги. Если выделения мажущего характера наблюдаются 2-3 цикла (месяца) после начала использования контрацептивов орального типа и при этом кровянистость остается стабильной, но затем прекращаются, явление считается нормой.

Прорывное кровотечение при употреблении противозачаточных

Если после использования ОК наблюдается кровотечение прорывного характера, это говорит о том, что эндометрий под воздействием гормона (прогестерона) не воспринимается маткой, по причине малого количества (недостаточном для маточного кровотечения) эстрогенов. Кровотечения подобного рода могут также проявляться на фоне приема других лекарственных препаратов. Данный вид кровотечений является нежелательной формой проявления и требует действий по устранению, как со стороны медиков, так и самой пациентки.

Как остановить кровотечение?

В случаях, когда кровотечение после приема противозачаточных таблеток проявляется обильно и при этом наблюдается присутствие сгустков, необходимо за помощью обратиться к специалистам. При отсутствии рядом врача гинеколога специалисты советуют усилить дозировку ОПС, и вместо одной таблетки принимать удвоенную дозу, до полного исчезновения кровянистых выделений. Данный вид кровотечений говорит о том, что изначально препарат был подобран неправильно, и его следует заменить на более сильный.

О мерах по остановке маточных кровотечений любой этиологии можно прочесть в соответствующих статья по ссылкам расположенным ниже.

Уже 2 недели принимаю по совету гинеколога ОК Ярина. В целом все нормально.Самочувствие хорошее,пока никаких особых побочек не заметила.Только не прекращается кровотечение.Как начала принимать таблетки с первого дня месячных,так до сих пор мажет.То по чуть-чуть, то сильнее.С чем это может быть связанно?Может это адаптация организма?Кто-нибудь с этим сталкивался? Может стоит на Джес со следущего месяца перейти?Они по составу идентичны. Только гормона чуть меньше.Может в Ярине для меня перебор по гармонам или наоборот недостаток?

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Шахова Алиса Анатольевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Мария Скурихина

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Зубкова Анна Андреевна

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Юлия Семина

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Спиридонова Надежда Викторовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Андреева Анна Михайловна

Психолог, Клинический психолог онкопсихолог. Специалист с сайта b17.ru

Виктория Педай

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Густодымова Вера Сергеевна

Психолог, Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Слободяник Марина Валериевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Коротина Светлана Юрьевна

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

У меня такое было в первый месяц (только пила другие таблетки), так и было, пока пила всю первую упаковку. Потом началось как положено кровотечение посильнее на 4-5 дней, потом прекратилось. Пила таблетки 3 года, все было нормально. Подождите до конца упаковки + еще 7 дней. Есть специфические признаки что таблетки действуют на организм, если они есть – значит есть и эффект.

Я тоже недавно начала пить таблетки только Лагест и точно также до сих пор мажет. Так что не переживайте, мне сказали, что организм перестраивается, потому что таблетки все-таки гормональные.

Я тоже недавно начала пить таблетки только Лагест и точно также до сих пор мажет. Так что не переживайте, мне сказали, что организм перестраивается, потому что таблетки все-таки гормональные.

Такое может быть в первые 3 месяца приёма. Хотя у меня никогда такого не было, но таблетки действовали.

Девушки! Извините за деликатный вопрос. У меня многолетний эндометриоз и я тоже принимаю ярину, и всякая мазня не редкость, а недавно случилось кровотечение. Но вот в чём вопрос. Я уже забыла, как это у нормальных людей бывет, и поэтому засомневалась, а оттуда ли у меня кровь идёт, откуда положено при месячных и гормональных кровотечениях. Подумалось, а вдруг это из мочевого пузыря? Скажите, у вас тоже при месячных полный унитаз крови, и в конце мочеиспускания кровяная дорожка в центре унитаза, иногда тёмным "песком" (свернувшаяся)?

У меня таже самая проблема,уже 11-ый день идут и идут,я тоже думаю,что это организм перестраивается,допью первую упаковку и мосмотрим,что дальше будет.

Похожие темы

И у меня тоже самое. Кровтечение началось во время приема последних 7ми таблеток. Допила, сейчас вот перерыв. Оно только усилилось, но, как я думаю, это объясняется тем,что в перерыве то еще и месячные должны прийти. Все вместе выходит уже дней 10. думаю, если не перестанет, начинать следующую то упаковку?как думаете?А, забыла, пью только первый месяц.

Привет девченки,посоветуйте пожалуйста,я в растерянности. пью 2ю пачку Джес,мажущие выделения начались через полторы недели,при приеме первой пачки начались на 3й день,мне страшно очень,врач назначила из-за дисфункции яичников( нерегулярных месячных ) у всех ли были эти кровотечения?и скажите еще пожалуйста,если была у кого-то эррозия шейки матки,как вы ее лечили?заранее спасибо,жду ответов.

Пропила четыре упаковки Диане 35, на пятой упаковке за неделю до окончания приема препарата начались типа месячных что-то.Что это значит? Надо ли принимать их дальше. За несколько дней делала прижигание эрозии шейки матки. Может это все связано? У кого было подобное?

у меня такая же система не как не заканчивает мазать. пью первый раз не рожавшая, пью Новинет, когда же уже закончиться эта течка не возможно уже.

девченки, начала пить Джаз с первого дня цыкла.Кровотечение так и не останавливается, может перестать пить?Помогите, я не знаю что делать

У меня тоже кровит 8 дней, пью Ярину первую упаковку после внематочной. Сегодня была у врача, назначила транексам, сказала что это нормально.

я когда начинала пить ярину, то начала с 5 дня месячных. можна пить с первого дня, а можно с последнего. с последнего у меня все супер вот уже 3 года. а один раз когда делала перерыв я начала с первого дня и у меня тоже мазня была!! пробуйте с последнего дня месячных пить.

Девочки подскажите пожалуйста . Была у врача она посоветовала мне 4 вида таблеток без анализов. Купила в итоге Джес. В первые дни приёма жутко болела голова, месячные долго не заканчивались и потом мазало. На второй неделе приёма высыпало всё лицо прыщами. Позавчера сильно начал болеть живот и до сих пор, при этом уже кровянистые выделения чем-то похожие на начало месячных. Осталось допить 9 таблеток до конца пачки. Мой врач в отпуске до 20 числа((( не знаю что делать.

Девочки у меня лично так было, первый месяц приема с первых дней месячных мазало, со 2 ой пачки прекратилось! не переживайте это идет адаптация организма. знаю жутко бесит.

Добрый день! Мне 28 лет, замужем. Около 2-х лет принимаю различные оральные контрацептивы – низкодозированные (Ригевидон, Ярина), микродозированные (Джес, Новинет). Каждый применяла больше 4-х месяцев. Больше полугода использовала плыстырь Эвра. И ничто не подходит. на всех препаратах, кроме Новинета, прорывные кровотечения после 10-й таблетки, после 10-го дня на Эвропластыре – то же самое, на Новинете – после 16-й таблетки. На некоторых из них вяло себя чувствовала, особено на Эвре. На Новинете после 2-х месяцев приема стали появляться прыщи и не проходят, хотя на нем вес не особо увеличивается, вялости нет. Когда ехала на море, решила отсрочить месячные беспрерывным приемом Новинета, но не помогло: они все равно пришли, стала пить вторую пачку после той "отсрочки" по инструкции на 8-й день после 7-дневного перерыва, т.е. сбила график, месячные приходили так, как приходили до "отсрочки", после 2-й пачки сделала месячный перерыв, и с 1-го дня месячных стала опять пить Новинет уже без всяких "отсрочек" месячных, но прыщи не проходят, пью после той "отсрочки" уже 4-й месяц. Прыщи беспокоят с 12 лет, но бывает улучшение – особенно летом, после отмены Ригеведона прыщи были угрожающие, не проходили месяц, остались даже шрамы. У меня слабый, очень чувствительный организм к гормонам и вообще вмешательствам. Все применяла согласно обследованиям у гинеколога, которому доверяю. У меня гиперэстрогения, но, как сказала врач, не патологическая, недостаток прогестерона, возбудимый тип нервной системы, заболеваний гинекологической сферы нет. Около 3-х лет назад делала хирургический аборт, это была первая беременность, во время ее тоже было много прыщей, пока что беременеть не планирую, не знаю, как надежно предохраняться. Моя врач сказала, что на спиралях и т.п. у меня будет еще хуже, чем на таблетках и Эвре. Заранее спасибо за ответ.