Монурал для детей до 5

Препарат Монурал

Монурал – современный антибиотик широкого спектра действия, который применяется в лечении воспалительных заболеваний мочевыводящих путей. Действующее вещество Монурала – фосфомицин.

Это лекарственное средство почти сразу после приема легко всасывается из пищеварительного тракта и быстро накапливается в моче. Через 2 часа достигает максимально высокой концентрации, достаточной для губительного воздействия на микроорганизмы.

Препарат эффективен против большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе устойчивых к другим антибиотикам. Монурал находится в организме до 48 часов, после чего 90% препарата выводится почками и 10% – кишечником. Двух суток вполне достаточно, чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта.

Форма выпуска

Монурал выпускается в виде белых гранул, легко растворяющихся в воде и расфасованных в многослойные бумажные пакетики по 2 г и 3 г. Пакетики ламинированы полиэтиленом и упакованы по 1-2 шт. в картонную коробку.

В состав гранул, кроме фосфомицина, входят также вспомогательные вещества – апельсиновый или мандариновый ароматизаторы, сахароза, сахарин.

Инструкция по применению Монурала

Показания к применению

Противопоказания

• Детский возраст до 5 лет;
• повышенная чувствительность к фосфомицину или другим компонентам препарата;
• почечная недостаточность тяжелой степени.

Побочные действия

• Со стороны желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота, изжога, понос. При обильном питье эти явления обычно исчезают.
• Аллергические реакции в виде кожной сыпи и зуда.
• В случае передозировки может появиться диарея (понос).

Лечение Монуралом

Как принимать Монурал?
Содержимое пакетика следует растворить в 1/3 стакана воды. Выпить за 2 часа до приема пищи или через 2 часа после еды, так как прием препарата вместе с пищей замедляет его всасывание в организме. Принять лекарство желательно на ночь, после опорожнения мочевого пузыря. Обычно достаточно одного пакетика на курс лечения.

Нельзя принимать Монурал одновременно с Метоклопрамидом, так как может уменьшиться концентрация фосфомицина в плазме и моче; эффекта от лечения препаратом не будет.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом, следует учитывать, что в состав препарата входит сахароза.

Во время приема препарата нельзя употреблять спиртные напитки.

Дозировка Монурала
Стандартная дозировка для взрослых – 3 г в сутки однократно.

В некоторых случаях врач может назначить повторный прием лекарства через сутки:

• Рецидивирующие бактериальные инфекции;
• пожилой возраст пациента;
• тяжелое течение заболевания:
• отсутствие результата после первого приема лекарства.

Для профилактики инфекций мочевыводящей системы при диагностике или урологическом вмешательстве препарат принимается дважды: за 3 часа до планируемого вмешательства или исследования и через 24 часа после первого приема.

Больным с почечной недостаточностью Монурал нужно назначать с осторожностью. Рекомендуется либо увеличить интервал между приемами препарата, либо уменьшить дозу.

Монурал: показания к применению, преимущества – видео

Монурал детям

Монурал при беременности и лактации

Во время беременности у женщин достаточно часто возникает цистит. Монурал наилучшим образом подходит для лечения цистита у беременных, не вызывая при этом патологий у плода.

Огромным плюсом Монурала является его однократный прием, в то время как курс лечения у других антибиотиков длится минимум 5-7 дней. Следующий положительный момент – лекарство практически не имеет противопоказаний и побочных явлений. Оно обычно хорошо переносится пациентами.

Но назначить однократный прием Монурала беременной женщине может только врач после тщательного осмотра. Т.к., хотя целенаправленных исследований о влиянии препарата на развитие беременности не проводилось, но известно, что фосфомицин может преодолевать плацентарный барьер. Поэтому Монурал назначают беременным только по жизненным показаниям или в случаях, когда эффект от лечения значительно превышает потенциальный риск для плода.

Следует учесть, что женщинам, которые болели циститом и раньше, до беременности, Монурал может не помочь. Его придется комбинировать с другими препаратами.

В первый триместр беременности вообще нежелателен прием лекарств, в том числе и Монурала. Именно в этот период идет активное формирование внутренних органов малыша.

В период лактации, при назначении кормящей матери Монурала, грудное вскармливание на период лечения придется прекратить, т.к. фосфомицин может попадать в грудное молоко.

Монурал при цистите

Монурал прекрасно подходит для лечения цистита. Доказано, что он эффективен против большинства бактерий, вызывающих это заболевание. К тому же, помимо бактерицидных свойств, препарат снижает способность микроорганизмов фиксироваться на стенках мочевого пузыря.

Лечение острого цистита необходимо начинать сразу, чтобы предупредить переход заболевания в хроническую форму. При обострении хронического цистита принять антибиотик нужно в первый же день.

Применяется Монурал при цистите однократно, в указанной выше дозе (см. Дозировка Монурала).
Подробнее о цистите

Монурал при пиелонефрите

Аналоги Монурала

Отзывы о препарате

В интернете можно найти множество отзывов по применению Монурала. Большинство из них положительные, но изредка можно встретить и негативные отклики.

В положительных отзывах высоко оценивается эффективность препарата при всего лишь однократном приеме, отсутствие побочных действий. Лечение Монуралом большинство пациентов называет очень удобным, а стоимость – приемлемой.

В негативных откликах упоминается о том, что препарат "не помогает", но не говорится, в какой ситуации и когда применялся Монурал, соблюдалась ли дозировка, назначил ли лекарство врач, или больной решил заняться самолечением.

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

в пакетиках из бумаги, ламинированной полиэтиленом, по 2 или 3 г; в пачке картонной 1 или 2 пакетика.

Описание лекарственной формы

Гранулы белого цвета с характерным запахом.

Характеристика

Активный ингредиент Монурала — фосфомицина трометамол — антибиотик широкого спектра, производное фосфоновой кислоты.

Фармакологическое действие

Подавляет первый этап синтеза клеточной стенки бактерий. Обладает также специфическим действием — угнетает энолпирувил-трасферазу, что обеспечивает отсутствие перекрестной резистентности и возможность синергизма с другими антибактериальными средствами ( in vitro отмечают синергизм с амоксициллином, цефалексином, пипемидиновой кислотой).

Фармакодинамика

Антибактериальный спектр действия фосфомицина трометамола in vitro включает большинство обычных грамположительных (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.) и грамотрицательных (Escherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) возбудителей. In vitro фосфомицина трометамол снижает адгезию ряда бактерий на эпителии мочевыводящих путей.

Фармакокинетика

Быстро всасывается из ЖКТ при приеме внутрь. В организме диссоциирует на фосфомицин и трометамол. Трометамол не обладает антибактериальными свойствами. Биодоступность разовой пероральной дозы 3 г составляет от 34 до 65%. C_max в плазме достигается через 2–2,5 ч после перорального приема и составляет 22–32 мкг/мл. T_1/2 — 4 ч.

Фосфомицин не связывается с белками плазмы, не метаболизируется, преимущественно накапливается в моче. При пероральном приеме разовой дозы 3 г в моче достигается высокая концентрация (от 1053 до 4415 мг/л), на 99% бактерицидная для большинства обычных возбудителей инфекций мочевыводящих путей. Минимальная ингибирующая концентрация фосфомицина для этих возбудителей составляет 128 мг/л. Она поддерживается в моче на протяжении 24–48 ч, что предполагает однодозный курс лечения. Выводится почками в неизмененном виде. Около 18–28% принятой дозы экскретируется с калом в неизмененном виде.

Показания препарата Монурал ®

Острый бактериальный цистит, острые приступы рецидивирующего бактериального цистита; бактериальный неспецифический уретрит; бессимптомная массивная бактериурия у беременных; послеоперационные инфекции мочевых путей; профилактика инфекции мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве и трансуретральных диагностических исследованиях.

Противопоказания

Индивидуальная повышенная чувствительность к фосфомицина трометамолу, тяжелая почечная недостаточность ( Cl креатинина ЖКТ (тошнота, изжога, понос), кожная сыпь.

Взаимодействие

Следует избегать одновременного приема с метоклопрамидом, т.к. это может привести к снижению концентрации Монурала в сыворотке и в моче.

Способ применения и дозы

Внутрь, натощак, за 2 ч до или после еды, предпочтительно перед сном, после опорожнения мочевого пузыря, предварительно растворив в 1/3 стакана воды, по 1 пакету (3 г); детям старше 5 лет — 2 г только 1 раз. Курс лечения — 1 день.

В более тяжелых случаях (пожилой возраст, рецидивирующие инфекции) принимают еще 1 пакет через 24 ч.

С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических процедурах — 1 пакет за 3 ч до вмешательства и 1 пакет через 24 ч после первого приема.

При почечной недостаточности уменьшают дозу и удлиняют интервалы между введениями.

Передозировка

Лечение: рекомендуется увеличить диурез пероральным приемом жидкости.

Особые указания

Одновременный прием пищи замедляет всасывание Монурала, поэтому необходимо применять препарат за 2 ч до или после еды.

Больным сахарным диабетом следует учитывать, что в 1 пакете Монурала 2 г содержится 2,1 г сахарозы, а в пакете Монурала 3 г — 2,213 г сахарозы.

Условия хранения препарата Монурал ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Монурал ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Цистит и другие инфекции мочевыводящих путей беспокоят не только взрослых людей, но и детей. Для борьбы с возбудителями выписывают антибиотики широкого спектра действия. Одним из самых распространенных антибактериальных средств является Монурал.

Препарат принято считать относительно безопасным, поскольку воздействует только на бактериальные ферменты. Еще одно преимущество лекарства в том, что данный препарат очень эффективен и к нему нет привыкания. То есть при цистите и его рецидивах возбудители инфекции остаются чувствительны к Монуралу и другим родственным препаратам.

Когда прописывают препарат

Монурал применяют при лечении воспалительных инфекций мочеполовой системы у детей и взрослых. Он активно борется с патогенной флорой в мочевыводящих путях. Лекарство помогает при следующих заболеваниях:

• Если малыш болеет циститом, причем, антибиотик эффективен при острой, и хронической форме инфекции;
• Монурал прописывают при лечении уретрита и бактериурии (выявление различных микроорганизмов в моче у ребенка);
• При лечении инфекционных процессов, вызванных хирургическим вмешательством. Если после операции начались воспаления мочевого пузыря, но Монурал будет незаменимым лекарством;
• Препарат прописывают в качестве основного компонента при комплексной терапии пиелонефрита.

Зачастую врачи рекомендуют пропить курс лекарственного средства в целях профилактики. Это необходимо, если ребенку пройти хирургическое вмешательство на мочеполовой системе или серьезные диагностические процедуры.

В чем выпускают препарат

Изготовитель производит Монурал в удобной форме. Его выпускают в гранулах. Они расфасованы по пакетикам, в которых может находиться по 2 или 3 грамма лекарства. Первые предназначены для детей, вторые – для взрослых.

Пакетики состоят из многослойной бумаги, они ламинированы полиэтиленом. В картонную коробочку входит 1 или 2 пакетика и инструкция по применению.

Как действует препарат

Основное действующее вещество Монурала – фосфомицин. Данный компонент воздействует на бактерии, которые провоцируют цистит и прочие воспалительные реакции. Фосфомицин входит в состав лекарства в виде трометамола. В качестве дополнительных компонентов в лекарстве есть сахарин, сахароза и ароматизатор. Он может быть апельсиновым или мандариновым, человек сам выбирает вкусовую характеристику, в зависимости от своих пристрастий.

Лекарство быстро всасывается организмом ребёнка, уже спустя два – два с половиной часа, а через четыре часа попадает в мочу. Оно достигает высокой концентрации и губительно воздействует на бактерии. К Монуралу чувствительны, как грамположительные, так и грамотрицательные микроорганизмы. Активное вещество выходит из организма в течение 48 часов. 90% выходит через мочу, благодаря работе почек. 10% — выводится через кишечник.

Инструкция по применению

Дозировка детям – по 2 грамма препарата. Его принимают однократно. Перед использованием разводят в трети стакана воды. Его пьют на голодный желудок, через два часа после еды. Необходимо соблюсти одно важное условие – перед приемом Монурала следует опорожнить мочевой пузырь.

Доза для взрослых – 3 грамма лекарства. Условия приема аналогичны с употреблением лекарства детьми. Если диагностирована рецидивирующая форма цистита, то следует повторить лечение через сутки.

Бывают случаи, когда Монурал принимают для профилактики воспалений мочевого пузыря. В инструкции по применению сказано, что в таких ситуациях за три часа до проведения диагностики или спустя 24 часа после проведенного оперативного вмешательства.

Внимание! Взрослым людям можно принимать препарат до 3 раз, количество приемов для детей устанавливается только лечащим врачом.

Каковы противопоказания и побочные действия

Как и у любого антибиотика, у Монурала есть ряд ограничений в приеме. Не следует их нарушать и принимать лекарство, несмотря на противопоказания. Это приведет к тяжелым побочным последствиям.

Применение препарата запрещено в следующих случаях:

• Если у малыша диагностирована почечная недостаточность;
• При аллергии или индивидуальной непереносимости на производные антибиотика;
• При сахарном диабете следует принимать препарат с особой осторожностью и под контролем врача. Это объясняется тем, что в состав лекарства входит сахароза;
• Детский возраст – прием препарата запрещен до 5 лет. У маленьких детей (в 3 года – 4 года) еще не полностью сформированы почки и печень, прием препарата может негативно воздействовать на дальнейшую работу этих органов.

Среди побочных явлений у больных может проявиться тошнота, рвота, изжога. Возможна диарея. Но при обильном питье симптомы со стороны пищеварительного тракта полностью исчезают. В виде аллергических реакций проявляется сыпь на кожных покровах, зуд и жжение.

Дополнительная информация

1. Препарат хранят в темном и сухом месте, куда будет сложно добраться маленькому ребенку. Температура хранения не должна превышать 30 градусов.
2. Монурал нельзя принимать с препаратами, которые содержат метоклопрамид. Соединения данного вещества уменьшают концентрацию Монурала в моче, делая лечение неэффективным.
3. При передозировке препарата можно получить расстройство пищеварения, повышение температуры тела и повышенная потливость. При данных симптомах дайте малышу побольше жидкости, чтобы поскорее вывести активное вещество из организма.

Аналоги

Родственные антибиотики содержат то же действующее вещество – фосфомицин. Их воздействие на организм аналогично Монуралу. Среди аналогов выделяют: Амоксициллин, Фурадонин, Уролесан, Фурагин.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!