Если сильно болят суставы ног, это может говорить о развитии серьезного заболевания. В молодом возрасте болезненные приступы в ступнях нередко указывают на активный рост структур опорно-двигательного аппарата, и такое явление носит временный характер. Порой причина боли в коленях и других частях нижних конечностей заключается в ранее перенесенных травмах. Необходимо как можно скорее обращаться к доктору, проводить комплексное обследование и лечить нарушение.
- Почему возникают: основные причины
- Травмы разной тяжести
- Вероятные заболевания и дополнительные симптомы
- Артриты разного типа
- Остеоартроз
- Повреждение позвоночного столба
- Хондрокальциноз
- Особенности бурсита
- Менископатия
- Проявление артроза
- Плоскостопие
- Диагностические процедуры
- Как и чем лечить боли на суставах ног?
- Процесс появления болевого синдрома
- Причины
- Физиологические факторы
- Патологии суставов ног
- Травмы
- Сопутствующие заболевания
- Симптоматика
- Диагностика
- Лечение
- Профилактика
- Суставы нижних конечностей
- Заболевания
- Классификация
- Причины
- Диагностика
- Первые признаки
- Методы диагностики
- Общий осмотр
- Лабораторные исследования
- Лучевые методы
- Характерные патологии
- Тазобедренные суставы
- Коксартроз
- Болезнь Пертеса
- Бедренно-вертлужное соударение
- Бурсит
- Коленные суставы
- Артрит и артроз
- Бурсит
- Рассекающий остеохондрит
- Синовит
- Голеностоп
- Мелкие суставы стопы
- Лечение
- Медикаментозное лечение
- Физиотерапия
- Массаж и рефлексотерапия
- Народная медицина
Почему возникают: основные причины
Травмы разной тяжести
Больные ступни и другие участки ног могут свидетельствовать о повреждениях. Спровоцировать острые болевые приступы способны такие травмирования:
- вывих или подвывих;
- перелом костей;
- растяжение связочного аппарата;
- трещина;
- ушиб.
Холодный компресс поможет уменьшить кровотечение и снизить отечность.
Чтобы уменьшить боль в суставах ног, необходимо как можно скорее оказывать доврачебную помощь. Если сразу после травмы был приложен холодный компресс и дано обезболивающее средство, то болезненные признаки будут проявляться менее интенсивно и быстро пройдут. Когда пациенту своевременно не оказывают помощь после повреждения, то боль приобретает хронический характер и усиливается при ходьбе и незначительной нагрузке.
Вероятные заболевания и дополнительные симптомы
Артриты разного типа
Сильная боль в суставах стопы бывает связана с воспалительной реакцией в подвижном сочленении на фоне следующих нарушений:
- псориатического заболевания;
- системной красной волчанки;
- ревматизма;
- аутоиммунного нарушения;
- неправильного процесса обмена веществ.
- отравление организма токсинами;
- тошноту с неоднократными рвотными позывами;
- знобящее ощущение;
- пожелтение кожных покровов;
- потерю сознания и состояние бреда;
- боли в голове.
Запущенный остеомиелит ограничивает подвижность.
У пациента резко начинает болеть поврежденный сустав ноги. Необходимо фиксировать конечность в определенном положении для снижения болевого приступа. На фоне неприятных симптомов человек не в состоянии пошевелить ногой. При переходе остеомиелита в хроническую фазу боли уменьшаются, но конечность постоянно ноет, особенно во сне. В области повреждения образуются свищи с небольшим количеством гнойного экссудата.
Если вовремя не лечить боли в ступне и иных частях ноги при остеомиелите, конечность укорачивается и становится неподвижной. В дальнейшем искривляются кости и человек становится инвалидом.
Остеоартроз
Если болят суставы ног, то причины могут крыться в разрушении структур подвижного сочленения, хряща и капсулы. Преимущественно при нарушении боль беспокоит в районе колен и таза. При заболевании проявляются такие дополнительные симптомы:
- ноют нижние конечности;
- сковываются движения;
- опухает сустав;
- формируются костные наросты.
Вернуться к оглавлению
Повреждение позвоночного столба
Все суставы могут болеть при поражениях поясницы или крестца. При этом подвижность позвоночника не нарушается. При подобном заболевании отличается характер болевого синдрома:
- Боль проявляется не только при ходьбе или движениями ногами, но и в спокойном состоянии.
- Порой пациент просыпается из-за больных конечностей по ночам.
- Болезненность распространяется по всему подвижному сочленению и рядом локализованным тканям.
Болевой приступ в ногах отмечается при защемлении нервных волокон или воспалительной реакции в нервных корешках, которые выходят из спинного мозга. В первом случае боль беспокоит в поясничном отделе и иррадирует в ягодицы. В случае радикулита болезненность проявляется по ходу седалищного нерва и не беспокоит сам позвоночник.
Хондрокальциноз
Если заболела одна ступня или сразу обе конечности, то возможно, таким образом, проявляется отложение кальцинатов в хрящах подвижного сочленения. При таком нарушении отмечаются суставные боли и нарушенная двигательная способность. Хондрокальциноз подразделяется на несколько разновидностей, которые представлены в таблице.
Внезапное появление боли и отека ног | |
Кожные покровы в месте поражения краснеют | |
На фоне болевого приступа повышается температура тела и может держаться несколько недель | |
Псевдоревматоидная | Ощущается скованность в нижних конечностях по утрам |
Нарастающая деформация и припухлость | |
Деструктивная | Проявляется у представительниц слабого пола после 60 лет |
Болит и повреждается сразу несколько суставов ног | |
Преимущественно разрушается голеностопное, коленное и тазобедренное сочленение | |
Латентная | Отложение солей порой не проявляется никакими признаками |
Боль не выявляется | |
Патология наблюдается на рентгеновских снимках |
Вернуться к оглавлению
Особенности бурсита
Причиной болей в суставах бывает воспалительная реакция, при которой накапливается жидкость в синовиальной сумке. Бурсит может протекать самостоятельно или быть следствием хронического травмирования. При нарушении возникает припухлость в месте повреждения, доставляющая боль при касании. Кожа на травмированном участке багровеет и становится горячей. При бурсите нарушается подвижность суставов ноги. Нередко конечности отказывают на некоторое время. При гнойном процессе симптоматика проявляется в большей мере.
Менископатия
Нередко болят суставы ног из-за повреждения коленного мениска. Источником нарушения служит травма, растяжение связочного аппарата, усиленные нагрузки на колени, подагрические и иные суставные заболевания. Помимо боли, пациента беспокоят дополнительные симптомы:
- покраснение коленного сустава;
- нарушенная активность сочленения;
- появление выпота и гемартроза.
Вернуться к оглавлению
Проявление артроза
Чаще всего заболевание проявляется в области тазобедренного или коленного сустава, вследствие чего возникает сильная боль и нарушается двигательная способность.
Проявиться болезнь может на фоне нарушенного обмена веществ, усиленных нагрузок, генетической предрасположенности. Дополнительно отмечаются такие признаки артроза ног:
- нарастание болевого приступа, который не удается купировать медикаментами;
- щелчок и хруст во время ходьбы или движений конечностью;
- уменьшение амплитуды движений;
- деформационные процессы в суставах.
Вернуться к оглавлению
Плоскостопие
При таком нарушении часто болит сустав на стопе из-за уплощенного свода. Пациент быстро устает даже при незначительных нагрузках на конечности. Дополнительно отмечаются следующие проявления:
- стаптывается и быстро изнашивается обувь с внутренней стороны;
- быстро устает и болит мускулатура;
- ощущается тяжесть в ногах;
- возникают судороги и отеки в вечерние часы;
- отекает голеностопный сустав;
- ступня становится шире.
Вернуться к оглавлению
Диагностические процедуры
Если заболели подвижные сочленения на ногах, то требуется незамедлительно показаться ортопеду, травматологу либо ревматологу. Проводится осмотр поврежденного участка нижней конечности и собирается детальный анамнез. Подтвердить предварительный диагноз возможно посредством лабораторных и инструментальных обследований, среди которых:
- общий анализ крови и урины;
- лабораторное исследование кровяной жидкости на количество мочевой кислоты;
- рентгенография суставов;
- ультразвуковая диагностика;
- МРТ и КТ.
Вернуться к оглавлению
Как и чем лечить боли на суставах ног?
Вылечить поврежденные сочленения возможно лишь после того, как будет установлен источник их нарушения. Как правило, применяется комплексное лечение, если ломит суставы ног. Используются препараты разного воздействия, позволяющие купировать боль и другие патологические проявления. В таблице представлены часто используемые медикаменты при болезненности в суставах ног.
Название | Форма | Функция | Количество в одной ноге |
тазобедренные | шаровидные | обеспечивают соединение бедренной кости с тазом | 1 |
коленные | блоковидные | соединяют бедренную кость с голенью | 1 |
голеностопы | соединяют голень со стопой | 1 |
Мелкие суставы стопы:
Название | Форма | Функция | Количество в одной ноге |
Межфаланговые | многоформенные | обеспечивают сочленение костей стопы | 9 |
Плюснефаланговые | 5 | ||
Плюсне-предплюсневые | 5 | ||
Поперечный сустав предплюсны | 1 | ||
Пяточно-кубовидный | 1 | ||
Таранно-пяточно-ладьевидный | 1 | ||
Таранно-пяточный | 1 |
Заболевания
Классификация
Боль в суставах ног появляется по ряду причин. Заболеваний, связанных с суставами существует множество. По своему проявлению и симптоматике они делятся на три большие группы:
- Артриты – патологии воспалительного характера;
- Артрозы – дегенеративные патологии, при которых происходит разрушение хрящевых, а затем и костных тканей;
- Артралгии – болезни суставов, которые не имеют ярко выраженной патологии, но сопровождаются сильными болевыми ощущениями.
Причины
Природа возникновения патологий разнообразна. Боль в суставах ног имеет следующие причины:
- Генетическая предрасположенность;
- Гормональные расстройства, в том числе вызванные заболеваниями эндокринной системы;
- Нарушения в выделительной системе, среди которых особое значение имеют заболевания желудочно-кишечного тракта;
- Заболевания обменного характера, приводящие к замедлению метаболизма;
- Травмы, в том числе ушибы, растяжения, мелкие повреждения костей в виде трещин;
- Сосудистые заболевания, которые приводят к понижению сосудистого тонуса и замедлению кровотока.
Для того чтобы определить, как лечить боль в суставах ног, необходимо найти истинную причину ее возникновения. При болевых ощущениях, необходимо срочно обратиться к врачу и пройти обследование.
Диагностика
Первые признаки
Если суставы на ногах болят, это говорит о том, что болезнь вышла на определенную стадию, и начала подавать видимые сигналы. Эффективно справиться с болезнью поможет грамотная и ранняя диагностика.
Характер боли суставов ног и способ их проявления могут быть характерными признаками того или иного заболевания и поводом обратиться к врачу:
- Боль в коленях при движении по лестнице, особенно вверх, свидетельствует о начальной стадии остеоартроза. Это заболевание, при котором происходит разрушение хрящевых тканей. При чем, боль может проявляться, как в одном или двух суставах, так и во всех суставах ног. Визуально могут наблюдаться уплотнения в верхних фалангах пальцев.
- Острый прострел в сустав большого пальца ноги свидетельствует о начале воспалительного процесса, который является верным спутником артрита. Особенно он характерен для таких заболеваний, как подагра или псевдоподагра.
- Об артрите также свидетельствует отечность и покраснение сустава.
- Боль в тазобедренных суставах или коленях при ходьбе тоже свидетельствует об артрите, поскольку крупные суставы подвержены этому заболеванию в большой мере.
- Если острые прострелы в суставах ног сопровождаются нарушением движения пальцев рук, когда становится трудно совершать мелкие операции, то это признак ревматоидного артрита, который не щадит ни одного сустава на всех четырех конечностях.
Заметив один или несколько приведенных выше симптомов, необходимо обратиться к врачу. Для начала это должен быть ревматолог. После первичного осмотра и базовых исследований, возможно, он даст направление к травматологу, хирургу, невропатологу, гинекологу (для женщин) или урологу (для мужчин), для определения более глубоких причин, приведших к развитию заболевания.
Методы диагностики
Общий осмотр
С него начинается диагностика. Врач осматривает не только сами суставы, определяя характер визуальных отклонений от того, что принято считать нормой, но и просит сделать несколько движений, сопровождая подробными комментариями об ощущениях, боли и ее характере. Смотрит на осанку и особенности походки, которые тоже имеют значение при суставных патологиях.
Завершающим этапом при общем осмотре является гониометрия. При помощи специального прибора, врач выясняет степень подвижности больного сустава. Пациента просят сделать несколько движений, во время чего гониометром определяют амплитуду движения ноги при:
Для каждого движения существуют установленные нормы, с которыми врач соотносит полученные результаты измерений.
Лабораторные исследования
Важная информация о состоянии суставов черпается из результатов анализов:
При биохимическом исследовании выясняется содержание различных веществ. Отклонение количества того или иного вещества от установленной нормы свидетельствует о наличии воспалительного процесса.
- Если в составе крови повышено содержание мочевой кислоты, это свидетельствует о начале подагрических процессов;
- При изменениях уровней содержания лизосомальных ферментов есть риск таких диагнозов, как псориатический полиартрит или ревматоидный артрит.
О воспалении свидетельствует повышение показателя скорости, с которой оседают эритроциты – РОЭ.
При начальных стадиях заболеваний этот анализ малоинформативен. Однако при развитии патологии в моче могут быть обнаружены белки и кровь, что свидетельствует о сильном воспалительном процессе.
Лучевые методы
- Рентген.
Исследование проводится посредством радиоактивного излучения в малых дозах. На полученных снимках получается двумерное изображение костей, которое позволяет разглядеть дегенеративные процессы хрящевых и/или костных тканей. Применяется при подозрениях на артрозы.
Имеет противопоказания для тех, у кого ослаблен иммунитет и беременных женщин.
Разновидность рентгеновского исследования с применение контрастирования. Для этого в сустав вводится специальная жидкость с содержанием ионов йода, которая позволяет сделать более контрастные и чёткие снимки.
Применяется при травмах коленных менисков, подозрении на патологии в суставной сумке или разрыв суставных связок.
Противопоказания такие же, как у простого рентгена, и аллергия на йод.
Еще одна разновидность рентгеновского исследования, которое позволяет получить «срез» суставных тканей под разными углами наклона.
- Применяется для диагностики дистрофии или разрастания тканей, опухолей и других новообразований;
- Процедура длится не более 3 минут и абсолютно безвредна;
- При всех методах лучевой диагностики результат можно получить в цифровом виде или на специальной пленке.
По степени точности изображения магнитно-резонансная томография аналогична компьютерной лучевой томографии, однако имеет другой характер излучения – магнитные волны.
Диагностирует новообразования и патологии в сосудах, обеспечивающих кровоток в суставах. Не имеет противопоказаний.
- При ультразвуковом исследовании получают объемное изображение сустава и его тканей;
- Применяют при всех патологиях, поскольку этот метод точно диагностирует воспалительные и дегенеративные процессы;
- Не имеет противопоказаний и подходит для беременных женщин.
Характерные патологии
Для разных суставов ног характерны те или иные патологии.
Тазобедренные суставы
Коксартроз
- Разрушение хряща и потеря амортизации при движении;
- Возможно появление костных наростов на месте утраченного хряща;
- Формирование кист в головке или в вертлужной впадине;
- Склеротические явления в пластинах на поверхности сустава.
Болезнь Пертеса
Нарушение кровообращения в головке тазобедренного сустава, что приводит к отмиранию (некрозу) мягких тканей.
Патология непонятной природы, при которой в месте отмирания мягких тканей происходит разрастание соединительной, которая замещает образовавшиеся пустоты.
Бедренно-вертлужное соударение
Патологическое сталкивание костных элементов тазобедренного сустава. Причина развития этого заболевания не ясна. Поэтому важно вовремя правильно поставить диагноз и провести хирургическую операцию.
- Острая боль при сгибании ноги;
- Ограниченность движения бедра.
Деформация видна на рентгеновском снимке, но схожесть с другими заболеваниями суставов приводит к ошибкам в диагнозе.
Бурсит
Эта разновидность артрита характеризуется воспалением синовиальной сумки сустава, проявляется, как осложнение артрита. Бурситы поражают крупные суставы.
При возникновении в тазобедренном сочленении характерны симптомы:
- В острой фазе жгучая боль проявляется с наружной части бедра;
- При развитии заболевания боль становится тупой, но охватывает все бедро с отдачей в колено;
- Если бурсит гнойный, боль невыносима и не дает пошевелиться.
Коленные суставы
Артрит и артроз
Несмотря на то, что природа заболеваний различна, клиника характерная для коленных суставов похожа:
- Сустав теряет свою подвижность;
- При движении возникает сильный болевой синдром в виде прострела;
- При артрите колено отекает, а кожа становится красной;
- При артрозе движение сопровождается легким хрустом.
Бурсит
Клиническая картина аналогична бурситу тазобедренного сустава.
Рассекающий остеохондрит
Разновидность артроза, при которой хрящ в какой-то своей части отслаивается от кости, перемещаясь в суставную полость.
Синовит
Воспалительный процесс в синовиальной сумке.
Сопровождается острой болью и скоплением экссудата, который необходимо удалить.
Редкие патологии коленного сустава:
- Нарушение кровообращения в суставных тканях;
- Болезнь Гоффа, при которой воспаляется жировая клетчатка;
- Хондромаляция, когда повреждается хрящ на коленной чашке;
- Подагра с отложением солей натрия и кальция в результате окисления мочевой кислотой.
Голеностоп
Этот сустав не подвержен известным суставным патологиям, и боль в нем возникает в результате травм:
Растяжение лечится накладыванием тугой повязки и полным покоем. В двух последних случаях необходимо обратиться к травматологу.
Мелкие суставы стопы
Для этих суставов характерны такие патологии, как:
- Ревматоидный полиартрит;
- Подагра и псевдоподагра;
- Вальгусная деформация стопы, при которой поражается плюсне-фаланговый сустав на большом пальце стопы и происходит образование «шишки».
Лечение
После того, как проведена диагностика и определены причины боли в суставах ног, а так же их точная локализация врач назначает комплексную терапию, в зависимости от характера заболевания и его природы.
Медикаментозное лечение
Общим для всех видов патологии является назначение обезболивающих и противовоспалительных средств в острой фазе, для чего применяются группы препаратов:
- Нестероидные противоспалительные средства (НПВС). К ним относятся такие анальгетики, как простой аспирин, Вольтарен, Диклак, Немисл, Найз.
- Спазмолитики, которые помогают снять мышечное напряжение. Наиболее эффективными являются миорелаксанты – Медокалм, Тизанидин, Сердалуд. Однако их применение необходимо согласовывать с врачом, поскольку действие этих средств основано на принципе паралича.
- Кортикостероидные гормональные обезболивающие. Имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов, поэтому применяются в тех случаях, когда не помогли НПВС и миорелаксанты.
При артрозах и других дегенеративных патологиях для восстановления хрящевых тканей применяются хондропротекторы:
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры способны значительно усилить действие лечебных препаратов, особенно анальгетиков и хондопротекторов.
При боли в суставах ног применяют:
- Магнитотерапию;
- Ультразвук;
- Радоновые ванны;
- Солевые ванны;
- Грязелечение.
Массаж и рефлексотерапия
Больные суставы ног хорошо поддаются лечению, когда в комплексную терапию в период ремиссии или при хронических формах включают:
- Специализированный лечебный массаж суставов;
- Аппаратный вибромассаж массаж;
- Вакуумный массаж;
- Подводный массаж в морской воде;
- Точечный массаж или иглотерапию.
Если болят ноги, суставы требуют сначала покоя, а после снятия болевого синдрома и воспаления специальной лечебной гимнастики, которую включают в комплекс терапевтических и восстановительных мероприятий.
Базовый комплекс при артритах и артрозах:
- Количество повторений от 4 до 12 раз для каждой ноги и в каждую сторону.
- Исходное положение – стоя, ноги на ширине плеч:
- Вращения пальцами ног. Одну ногу отставить на полшага назад, попытавшись достать пяткой пола, не сгибая опорную ногу в колене. Приподнять ее на носок и сделать вращательные движения влево, а затем вправо. Упражнение повторить со второй ногой.
- Вращение коленями. Ноги сдвинуть вплотную друг к другу и согнуть в коленях, словно приседая. Положить живот на бедра. Ладонями упереться в колени. Не отрывая стоп от пола, вращать коленями влево, а затем вправо.
- Вращения тазобедренными суставами. Найти баланс на одной опорной ноге, оторвав вторую от пола и приподняв ее на 10 сантиметров. Затем согнуть ее в колене и поднять так, чтобы бедро было параллельно полу. Отвести в сторону. Отвести назад, выпрямив ногу. Согнуть в колене и подтянуть вперед. Повторить упражнение для другой ноги.
Разработку суставов сочетают с растяжкой мышц, для чего подходят такие методики, как:
- Пилатес;
- Калланетика;
- Другие системы стрейчинга;
- Йога.
Для терапии коленных суставов и профилактики травм голеностопа идеально подходит знаменитая асана «Лотос». Сразу принять это положение не получится, но стремясь к этому, человек натягивает необходимые мышцы и сухожилия. Этим натяжением достигается необходимый леченый эффект.
Все виды стрейчинга:
- Способствуют снятию мышечных спазмов, и является адекватной заменой миорелаксантам;
- Повышают эластичность мышц и сосудов;
- Усиливают кровообращение, что способствует лучшему питанию тканей и регенерации.
Народная медицина
На начальных стадиях заболевания медикаментозное лечение заменяют народными рецептами из трав и натуральных продуктов.
Адекватной заменой обезболивающим и противовоспалительным препаратам являются:
- Компрессы из отвара ивовой коры;
- Медово-солевые аппликации;
- Солевые повязки;
- Аппликации из банановой кожуры или компрессы из мякоти банана;
- Столовая ложка тыквенного масла натощак за 15 минут до еды.
В качестве хондропротекторов применяют:
- Корень лопуха, в виде отваров, настоек или порошка;
- Один банан с утра натощак;
- Добавление в пищу куркумы;
- Столовую ложку льняного масла натощак за 15 минут до еды.
Согревающие мази заменят:
- Компресс из листьев хрена на ночь;
- Растирание горчичным маслом;
- Льняной мешочек, наполненный горячей морской солью.
>