От чего появляются анальные трещины

• Беспокойность
• Боль в области анального отверстия
• Жесткость кала
• Жжение в области анального отверстия
• Задерживание испускания кала
• Кровь в кале
• Нарушение сна
• Отсутствие газов
• Ощущение инородного тела в заднем проходе
• Повышенная температура
• Слизь в кале
• Тревожность

Анальная трещина – нарушение структуры строения слизистой оболочки заднего прохода человека. Наиболее часто такой дефект возникает на задней стенке. По размерам трещина обычно колеблется от одного до двух сантиметров. Но, несмотря на это, заболевание, если его не лечить, может повлечь для человека опасные для здоровья осложнения.

Такой недуг занимает одно из первых мест среди самых распространённых проблем в области заболеваний прямой кишки. Более пятидесяти процентов возникновения этой болезни наблюдается у женщин, особенно в возрасте от двадцати пяти до сорока лет. У мужчин встречается в большей степени при нетрадиционной сексуальной ориентации.

Но не только взрослые люди подвержены возникновению анальной трещины. Очень редко, но все же, она может проявиться у детей. Зачастую подвергаются заболеванию дети дошкольного и младшего школьного возраста. В равной степени появляется у детей любого пола. В таком случае анальная трещина не превышает размера в несколько миллиметров.

Со временем края трещины уплотняются, отчего становится сложнее избавиться от такой деликатной проблемы. А если не начать вовремя лечение, то существует вероятность появления нескольких трещин в заднем проходе.

Если обеспечить эффективное лечение, то избавиться от такой болезни можно практически во всех случаях. Исключение составляет лишь несвоевременное обращение за помощью к специалистам.

Этиология

Причинами происхождения анальных трещин могут стать многие факторы. Среди основных можно выделить следующие:

• тяжёлый физический труд;
• продолжительный запор;
• чрезмерное поглощение спиртных напитков;
• посторонний предмет в заднем проходе;
• сидячий образ жизни или условия труда;
• употребление пищи, приправленной острыми специями;
• любое повреждение или травма, которая, непосредственно повлияла на структуру слизистой анального прохода;
• инфекционные заболевания кишечника;
• острый геморрой;
• роды, осложнением которых и является такая патология;
• клизмы, особенно если неправильно проводить такую процедуру;
• глисты – самая распространённая причина появления анальной трещины у ребёнка;
• ВИЧ-инфекция;
• СПИД;
• повреждения при медицинском осмотре;
• специфические половые отношения – анальный или однополый секс.

Разновидности

Заболевание существует в нескольких формах и может быть:

• острой анальной трещиной – формирование произошло менее месяца назад. Такой вид повреждения самостоятельно заживает через определённое время, примерно полтора месяца;
• хронической анальной трещиной – характеризуется длительным существованием и сопровождается скудным кровотечением.

Симптомы

Признаков выражения болезни выделяют несколько:

• сильное чувство жжения в анальном отверстии, которое может трансформироваться в непрерывное ощущение боли;
• небольшое выделение крови вместе с калом (легко можно заметить на туалетной бумаге). При этом структура и цвет кала не изменяется.

По протеканию и периодичности проявления симптомов анальной трещины, можно самостоятельно отличить форму болезни:

• болевые ощущения. При острой – интенсивная, с продолжительностью до двадцати минут, тревожит человека только во время процесса дефекации. Хроническая анальная трещина выражается не сильно, длится около трёх минут, дискомфорт ощущается как во время, так и после акта дефекации;
• спазмы. Хроническая форма – не сопровождается, а при острой – спазм увеличивает болезненность, привносит пульсирующий оттенок;
• кровотечение – обе формы заболевания характеризуются выделением крови, отличие составляет лишь количество. Хроническая – в меньшей степени, острая – с большей степенью концентрации;
• повторяемость яркой выраженности признаков – для хронической формы – характерно, для острой – нет.

Для ребёнка, особенно грудного малыша, демонстрация симптомов несколько отличается, от взрослых.

У грудничков эта болезнь выражается в:

• сильном крике и плаче при выделении кала;
• плотности испражнений;
• наличии слизи в кале;
• нарушении сна;
• отсутствии газов;
• небольшом повышении температуры тела;
• повышенной тревожностью и беспокойством малыша.

Ребёнок более старшего возраста может:

• самостоятельно задерживать испускание кала;
• жаловаться на дискомфорт и ощущение постороннего предмета в анальном проходе;
• ребёнок может отказаться посещать туалетную комнату или садиться на горшок из-за боязни боли.

В таких случаях врачи рекомендуют родителям следить за выделениями своего ребёнка, потому что дети школьного возраста очень часто стесняются говорить о такой проблеме.

Осложнения

Как и большинство заболеваний, расстройство в строении анальной промежности влечёт за собой последствия для здоровья взрослого или ребёнка. Но стоит заметить, что появляются они не у всех больных, а в зависимости от индивидуального протекания болезни.

Осложнениями анальной трещины являются:

• постоянное выделение крови (не только во время дефекации);
• распространение инфекции по слизистой оболочке кишечника;
• воспаление оболочки, окружающей прямую кишку (состоящую из жировых клеток);
• простатит (у мужчин).

Диагностика

Перед тем как больному поставят окончательный диагноз, врач должен провести ряд диагностических мероприятий, которые состоят из:

• осмотра заднего прохода. Проводится для того, чтобы врач смог отличить форму болезни по внешним признакам;
• клинических анализов;
• исследования при помощи специальных инструментов.

Проведение осмотра поможет врачу определить вид заболевания и назначить правильное лечение. Это проводится, потому что острая и хроническая форма анальной трещины внешне отличаются.

Острое заболевание имеет:

• форму ровной щели, примерно двух сантиметров в длину;
• эластичные края;
• чистое дно.

Хроническая анальная трещина представлена:

• в виде щели, но не ровной, а зигзагом;
• уплотнённые и неровные края;
• дно в рубцах и с сероватым налётом.

Медицинские анализы кала и крови, проводят для того, чтобы исключить другие заболевания, которые имеют схожие симптомы и наличие в организме паразитов.

Инструментальное исследование включает в себя:

• аноскопию — дополнительно с применением пальцевого обследования;
• ретроскопию – для выявления возможных заболеваний толстой кишки;
• ирригоскопию – для исключения или подтверждения поражения кишечника;
• УЗИ;
• рентгенографию.

Лечение

Вылечить анальные трещины возможно несколькими способами:

• медикаментозно;
• хирургическим вмешательством.

Лечение лекарственными препаратами и мазями направлено на:

• снятие болезненных ощущений;
• избавление от спазмов отверстия;
• нормализацию выделения кала;
• заживление.

При обращении за помощью на ранних стадиях заболевания, от него можно избавиться с помощью применения специальных мазей или свечей от анальных трещин, которые выписывает врач, а терапию может проводить больной дома самостоятельно. Для ликвидации запоров помогут лёгкие слабительные вещества.

Операция при анальной трещине проводится только тогда, когда другие средства лечения не помогли больному, а также при хроническом типе заболевания. Во время операции проводят удаление плотных краёв трещины и очистку дна язвы. Такое врачебное вмешательство поможет скорейшему заживлению, после чего можно гарантировать полное выздоровление пациента. Продолжительность операции составляет полчаса.

После прохождения любого метода лечения, человеку назначают специальную диету, во время которой больному запрещено употреблять:

• жирные и жареные блюда;
• острые специи, соусы и кетчупы;
• спиртные напитки в любых количествах.

При анальной трещине питание должно быть обогащено:

• клетчаткой;
• кашами;
• свежими фруктами и овощами;
• сухофруктами – особенно курагой, изюмом, черносливом и финиками;
• кисломолочными продуктами.

Кроме этого, пить много воды и несладкого зелёного чая, не менее двух литров в день.

Анальную трещину можно лечить народными средствами. Из приведённых ниже трав и растений делают мази, отвары и настойки. Рецепты состоят из:

• мягкой части алоэ;
• смеси тысячелистника, золототысячника, зверобоя и растительного масла;
• лесной мальвы и ромашки;
• отрубей, запаренных в кипятке;
• яиц и рыбьего жира;
• коры дуба;
• пустырника и подорожника;
• календулы и пиона;
• моркови, свеклы и барсучьего жира;
• шалфея.

Народные средства включают в себя приём сидячих ванн, которые состоят:

• из молока и лука;
• ромашки;
• череды;
• мяты, только не перечной;
• марганцовки;
• облепихового масла.

Приём таких ванн не должен превышать десять минут в день. Применять их нужно ежедневно, вплоть до полного выздоровления.

Профилактика

Профилактические средства при анальной трещине способны полностью предотвратить возникновение такого расстройства.

Профилактика состоит из несложных правил:

• придерживаться здорового образа жизни, полностью отказаться от алкоголя и никотина;
• питание должно состоять из большого количества витаминов, клетчатки и других питательных веществ. Особенно за рационом питания нужно следить при появлении анальной трещины у ребёнка;
• не сдерживать позывов к дефекации;
• соблюдение личной гигиены половых органов;
• своевременная терапия других анальных заболеваний;
• физические нагрузки, но не чрезмерные;
• примерно полчаса вдень уделять ходьбе (при малоподвижном образе жизни);
• если процесс дефекации не начался после пяти минут провождения на унитазе, лучше на некоторое время это отложить;
• употреблять в малых количествах бобовые культуры, выпечку, нерафинированное подсолнечное масло;
• еда не должна быть не сильно горячей или не совсем холодной;
• пить много жидкости (не менее двух литров день).

Трещина заднего прохода человека
МКБ-10	K 60.0 60.0 -K 60.2 60.2
МКБ-9	565.0 565.0
DiseasesDB	673
MedlinePlus	001130
eMedicine	med/3532 ped/2938 ped/2938 emerg/495 emerg/495
MeSH	D005401

Тре́щина за́днего прохо́да челове́ка (Ана́льная тре́щина) — спонтанно возникающий линейный или элипсовидный продольный разрыв (дефект, рана или язва) слизистой оболочки заднепроходного (анального) канала человека, характеризующийся резкой болезненностью во время и после дефекации, эпизодически скудными примесями крови в кале. Является одним из самых распространённых проктологических заболеваний. По частоте уступает только геморрою [1] [2] [3] .

Чаще всего трещина располагается по средней линии, по задней полуокружности заднего прохода (при положении больного на спине). Анальная трещина может появиться в любом возрасте, но более характерна для молодых людей. Развивается чаще всего у женщин молодого и среднего возраста. Часто трещины возникают без видимых причин, но могут появляться и из-за частого стула, диареи или запоров, при прохождении через задний проход твёрдого кала или при анальном сексе.

Содержание

Классификация трещин [ править | править код ]

По характеру клинического течения [ править | править код ]

По характеру клинического течения различают следующие анальные трещины [1] :

• Острые трещины — обычно появляются после эпизода запора или диареи и самостоятельно заживают при нормализации стула.
• Хронические трещины — присутствуют более одного месяца, сопровождаются признаками хронического процесса (приподнятые каллезные края, обнажённая мышца сфинктера, сторожевой бугорок, гипертрофированная анальная бахромка).

Острые трещины заживают у 40-60 % больных при нормализации стула. Если этого не происходит, они могут стать хроническими в результате формирования порочного круга: в ответ на боль увеличивается тонус внутреннего анального сфинктера, то есть его спазм. За счёт повышенного давления трещина «скрывается» за складками анального канала и поэтому не может очищаться, что, в свою очередь, приводит к воспалению, боли и опять-таки усилению спазма сфинктера и т. д.

По локализации [ править | править код ]

По локализации различают следующие анальные трещины [1] :

• Задняя трещина — трещина, расположенная на задней стенке анального канала.
• Передняя трещина — трещина, расположенная на передней стенке анального канала.
• «Зеркальная» трещина — трещина, содружественно расположенная на задней и передней стенках анального канала.

По длительности существования [ править | править код ]

По длительности существования различают следующие анальные трещины [1] :

• Каллезная трещина — длительно существующая трещина с плотными омозолелыми краями.

Причины возникновения [ править | править код ]

Основными причинами возникновения анальных трещин являются [4] :

• Травма слизистой оболочкизаднепроходного (анального) канала, возникающая при прохождении твёрдых сухих каловых масс во время запоров. Длительное растяжение анального канала приводит к травматическому повреждению его задней стенки, особенно у мужчин. Эта зона анального канала имеет анатомические предпосылки к образования трещин, поскольку здесь сходятся мышцы анального жома. У женщин слабым местом анального канала является его передняя часть, где как бы сходятся вульва, влагалище и центр промежности. Поэтому трещины в передней части анального канала чаще встречаются у женщин. На боковых стенках анального канала трещины возникают редко [3] .
• Диарея и воспалительные процессы аноректальной области [2] .
• Роды (надрывы слизистой оболочки анального канала во время потуг и родов непосредственно).
• Поднятие тяжестей (анальный канал может травмироваться из-за резко возросшего в прямой кишке давления), избыточное напряжение или спазм анального сфинктера, рубцовые или другие процессы [2] .
• Повреждения слизистой оболочки заднего прохода предметами извне (это могут быть клизмы, различные медицинские инструменты, игрушки для взрослых).
• Анальный секс[5] .
• Нарушение работы сердечно-сосудистой системы и связанные с ней заболевания (застойные явления в области малого таза и прямой кишки, тромбофлебит, геморрой, облитерирующий атеросклероз, аневризмы, васкулиты и др.).
• Хронические заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта (гастриты, холециститы, язва желудка, язва двенадцатиперстной кишки).
• Злоупотребление алкогольными напитками

Симптомы [ править | править код ]

• Острая режущая боль в заднем проходе, обычно во время или после дефекации. Боль прекращается после опорожнения прямой кишки, но иногда спазмсфинктера заднего прохода может длиться несколько часов после этого, или быть постоянным. При хронической анальной трещине боль носит длительный характер, усиливается не только после стула, но и при длительном вынужденном положении. У пациентов появляется такой симптом, как «стулобоязнь». Пациенты всё чаще начинают прибегать к различным слабительным средствам, клизмам, становятся раздражительными, у них появляется бессонница[1][2][3] .
• Кровотечение из заднего прохода, обычно не очень выраженное, в виде следов крови на нижнем белье больного и туалетной бумаге, а также на поверхности кала. Однако, при острой анальной трещине кровотечение может быть довольно сильным и литься струёй, что является опасным для жизни и может привести к анемии.
• Зуд в области заднего прохода.

Лечение [ править | править код ]

Лечение трещины заднего прохода имеет целью достижение нормального регулярного стула и снижение тонуса сфинктера.

Консервативное (нехирургическое) лечение [ править | править код ]

Нехирургические способы лечения анальной трещины [1] [2] :

• Нормализация режима дефекации путём включения в рацион больного пищи, богатой неперевариваемыми пищевыми волокнами (клетчаткой), применения средств, смягчающих кал, обильного питья для того, чтобы предотвратить запоры и стимулировать продвижение кала по кишечнику. При запорах рекомендованы слабительные препараты на основе лактулозы — «Дюфалак», «Нормазе», «Прелакс», «Форлакс» и др. Из ректальных суппозиториев при острых анальных трещинах используют «Анузол», «Неоанузол», «Ультрапрокт». Хорошо зарекомендовала себя в их лечении мазь «Ауробин».
• Тёплые сидячие ванночки в течение 10-20 минут несколько раз в день помогают пациенту снять излишнее напряжение мышц анального сфинктера и расслабить его, а также обеспечивают гигиенический режим. В отдельных случаях требуется использование специальных заживляющих кремов.
• Диетотерапия. Исключить из рациона питания острые блюда и специи, а также алкогольные напитки. Большую роль в регулировании стула играет клетчатка: варёная свёкла, курага, чернослив и прочее, она устраняет явления запора и усиливает перистальтику кишечника, разрыхляя и размягчая каловые массы.
• Медикаментозные средства, снимающие спазмвнутреннего анального сфинктера:

• 0,2 % нитроглицериноваямазь местно (количество мази, помещающееся на кончике пальца, наносят на область заднего прохода дважды в день): вероятность заживления трещины в течение 4-8 недель — 40-60 %; побочные эффекты: головная боль (в частности, в начале лечения, может быть купирована ацетаминофеном), тахикардия. Противопоказан при приёме виагры (силденафила): риск злокачественной аритмии.
• 2 % мазь с дилтиаземом или 0,3 % с нифедипином: аппликации два или три раза в день на перианальную кожу; частота излечения такая же как при нитроглицериновой мази, меньше головная боль, но может вызывать большее раздражение.
• Свечиметилурацила утром и натальсида вечером, а также таблетки метилурацила 4 раза в день после еды.
• Инъекцияботокса во внутренний сфинктер: местная дезинфекция и инъекция 10-20 единиц ботулинотоксина А (суспензия в 1 мл 0,9 % раствора NaCl) непосредственно во внутренний анальный сфинктер на каждую из сторон (общее количество: 20-40 единиц). Ожидаемая вероятность излечения трещины в течение 6-12 недель — 80-85 %.

Хирургическое лечение [ править | править код ]

Хирургическое лечение показано при хронической анальной трещине. Обычно при этом заболевании выполняют иссечение участка слизистой анального канала и сфинктеротомию, суть которой состоит в том, что производится рассечение небольшой части внутреннего анального сфинктера. Это вмешательство приводит к расслаблению сфинктера, снимает болевой синдром в течение нескольких дней и создаёт условия для заживления. Полное заживление наступает через несколько недель [2] . Пересечение этой мышцы обычно не приводит к нарушению держания кала и не увеличивает пребывание больного в стационаре.

Профилактика [ править | править код ]

Для предупреждения заболевания и чтобы избежать покупку различных лекарств от геморроя [6] , рекомендуется сначала выполнить следующие советы:

• гигиена заднего прохода;
• после дефекации подмывание холодной водой;
• полный отказ от жирной, мучной и острой пищи;
• включение в рацион слабящих продуктов;
• использование мягкой туалетной бумаги;
• после испражнений применение марганцовых ванночек.

Только специалист может, учитывая состояние организма пациента, степень развития заболевания, прописать необходимый препарат. Все лекарства имеют свои противопоказания, показания, особенный состав. Поэтому, какие из них лучше использовать для лечения, должен решать только специалист.

Анальная трещина представляет собой нарушение целостности слизистой заднего прохода. Среди заболеваний кишечника занимает одно из самых первых мест. Патология появляется у мужчин, женщин и даже детей по разным причинам. Лечение предусматривает использование аптечных препаратов, методов народной медицины, соблюдение диеты.

Причины патологии

Анальная трещина не является самостоятельным заболеванием, развивается вследствие патологии кишечника либо внешнего механического воздействия. Выступает симптомом многих заболеваний, связанных с работой органов желудочно-кишечного тракта. Избавиться от анальной трещины можно за считанные дни, но чтобы предотвратить повторное появление, необходимо избавиться от первопричины, устранить действие негативных факторов.

Основные причины появления трещины на анальном отверстии:

• нарушение кровообращения в сосудах органов малого таза;
• продолжительные спазмы сфинктера;
• частые запоры;
• воспалительные процессы в кишечнике, прямой кишке.

Факторы, способствующие формированию сопутствующей ситуации:

1. дисбактериоз кишечника;
2. геморрой;
3. продолжительная диарея;
4. глистная инвазия;
5. лечение антибиотиками;
6. анальный секс;
7. тяжелые физические нагрузки;
8. длительные стрессы;
9. употребление спиртных напитков;
10. малоподвижный образ жизни;
11. пристрастие к острым, жирным, жареным блюдам;
12. нарушение режима питания;
13. инфекционные заболевания кишечника;
14. клизма;
15. манипуляции с медицинскими инструментами;
16. беременность, родовая деятельность;
17. менструация;
18. нижнее белье танго, бикини, другие модели, что соприкасаются непосредственно с анальным отверстием;
19. СПИД и венерологические заболевания.

Некоторые причины очевидны, и не требуют тщательного изучения ситуации. В остальных случаях проводят полноценное обследование кишечника, чтобы добраться до истины.

Симптомы

Болезненная симптоматика в полную силу проявляет себя во время дефекации или сразу после опорожнения. В остальное время ощущается некоторый дискомфорт в области заднего прохода.

• Боль непосредственно при дефекации, и еще до 20 минут после процесса.
• Кровь на каловых массах, туалетной бумаге.

Анальная трещина появляется вследствие раздражения слизистой прямой кишки и сфинктера. Каловые массы, особенно твердые, травмируют ее еще больше, появляется кровь в разном количестве. Чем глубже образуется трещина, тем сложнее кровотечение.

Трещина заднего прохода сопровождается другими болезненными симптомами, если она развивается вследствие болезней кишечника, глистной инвазии, инфекции.

• головная боль;
• тошнота;
• вздутие, урчание живота;
• нарушение сна;
• раздражение нервной системы;
• болезненный половой акт и др.

Симптоматика несколько отличается в зависимости от стадии заболевания, глубины образования.

Виды трещин

Если нарушение целостности слизистой анального отверстия незначительное, дискомфорт дает о себе знать только в процессе дефекации. А также при ношении нижнего белья в виде танго, бикини. Глубокие трещины сильно кровоточат после дефекации, боль присутствует около 20 минут. Больной ощущает слабость в организме, болезненные ощущения при ходьбе.

Кроме этого, анальная трещина может быть острой, если проявляется в первый раз. Хронической, когда болезненные ощущения возникают периодически при воздействии неблагоприятных факторов. Во втором случае симптоматика менее выражена, способна самостоятельно исчезнуть на некоторое время.

Диагностика

Лечением заболеваний прямой кишки, анального отверстия занимается проктолог. К нему следует обращаться за помощью при возникновении первых болезненных симптомов. Если проктолога нет, обязанности могут быть возложены на хирурга, гинеколога, терапевта.

Предварительная консультация

Диагностика патологии начинается с беседы. Пациент описывает неприятные ощущения, вспоминает, когда и с чего все началось. Может высказать предположения, что могло способствовать развитию патологии. Специалист ставит предварительный диагноз, проводит осмотр для подтверждения.

Осмотр

Процедура осмотра проходит на кушетке, либо в гинекологическом кресле для женщин. Анальную трещину в процессе обострения видно сразу. Она характеризуется небольшой припухлостью, покраснением. Форма ровная до 2 см в длину, дно чистое с эластичными краями. Хроническая анальная трещина образует углубление в вилле зигзага, края неровные, уплотненные, дно в рубцах.

Процесс диагностирования на этом завершается, если причина патологии ясна – прием лекарственных препаратов, вызвавших дисбактериоз кишечника, анальный секс, травмирование нижним бельем и др. В остальных случаях пациент должен пройти комплексное обследование.

Комплексное обследование

В обязательном порядке следует сдать кровь на анализ, мочу, кал. Подтверждают или исключают наличие гельминтов, дисбактериоз. Определяют уровень антител к разному роду бактериям, грибкам, микроорганизмам, вирусам.

Инструментальное обследование назначают при подозрении на иные заболевания кишечника. А также УЗИ брюшной полости, МРТ, КТ и другие современные процедуры.

Лечение

Терапия анальной трещины зависит от глубины и давности образования. Применяются лекарственные препараты, что способствуют исчезновению болезненной симптоматики, восстановлению целостности слизистой анального отверстия. Добиться желаемого терапевтического эффекта на начальной стадии заболевания либо при несложной форме можно с помощью народных средств. В тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Возможно ли лечение без операции?

Анальная трещина хорошо поддается лечению, если терапия начата своевременно. Действия направлены на устранение болезненных симптомов, нормализацию стула, устранение воспалительных процессов в кишечнике, улучшение микроциркуляции крови в органах малого таза.

Назначают мазь, крем для наружного применения. Процедуру проводят 4 раз в сутки – утром, вечером, каждый раз после дефекации. Весь курс терапии длится около 10 дней. Мазь используют как самостоятельное лекарственное средство либо в сочетании со свечами для усиления эффекта. Большинство производителей выпускают сразу несколько форм. Свечи используют 1-2 раза в сутки.

Мазь для лечения анальной трещины:

• Левомеколь;
• Актовегин;
• Сокосерил;
• Вишневского;
• Гепариновая;
• Мазь из календулы.

Свечи:

• Релиф;
• С метилурацилом;
• Облепиховые;
• С маслом календулы;
• Прополисные.

Лечение без операции возможно в том случае, если пациент своевременно начинает бить тревогу, обращается за помощью к специалистам. Обязательно соблюдение всех предписаний врачей.

Когда назначают операцию?

Хирургическое вмешательство показано в том случае. Если медикаменты не дают должного результата, анальная трещина носит хронический характер. Операция длится несколько минут. Заключается в иссечении патологического новообразования без ушивания. Рана заживает в течение недели, на ее месте образуется тонкий рубец. При наличии спазма сфинктера назначают сфинктеротомию. В ходе операции иссекается спазмированный жом. В восстановительном периоде назначают сидячие ванночки, строгую гигиену, аппликации на основе лекарственных препаратов.

Иссечение

В современной медицинской практике иссечение проводят классическим хирургическим методом и малоинвазивными способами. В обоих случаях операция длится около 15 минут, не считается сложной. Малоинвазивная методика включает электрокоагуляцию, электрорадиохирургическую коагуляцию, лазерную хирургию.

Какой метод будет применяться, зависит от сложности заболевания, финансовых возможностей пациента. Процедура проводится под местным либо общим наркозом. До операции готовятся неделю. сдают анализы, следуют диете, накануне очищают кишечник с помощью слабительных, клизмы.

Малоинвазивное иссечение является малотравматичной процедурой с минимальным количеством потерянной крови. Восстановительный период длится около недели, пациент его проводит в домашних условиях.

Классическая операция

Процедуру проводят под местным наркозом. Человек не ощущает боли, но присутствие дискомфорта есть. Восстанавливаются ткани около 2 недель. После тяжелой операции больной несколько дней проводит в стационаре под наблюдением специалистов. Дальнейшее лечение продолжает в домашних условиях.

Реабилитационный период

Важным условием благополучного, быстрого выздоровления является соблюдение диеты. Специальное питание способствует нормализации работы пищеварительного тракта, облегчает процесс дефекации, стимулирует заживление тканей. А также предотвращает появление рецидивов.

В реабилитационном периоде следует соблюдать личную гигиену, проводить подмывание дважды в сутки и каждый раз после дефекации. В воду рекомендуется добавлять раствор марганцовки либо пищевую соду. Показаны ванночки из слабого раствора марганца, лекарственных трав –ромашки, крапивы, мяты, чабреца.

Хороший терапевтический эффект дают примочки из сока картофеля, моркови, масла облепихи, календулы. Бинт либо марлю складывают в несколько слоев, промакивают лекарственным составом, прикладывают к больному месту на 15 минут. Процедуру делают несколько раз в день либо на всю ночь перед сном.

Противопоказания к проведению операции

Хирургическое вмешательство любого вида не осуществляется при наличии кровотечения. Изначально его останавливают медикаментозно. Нельзя оперировать, если имеется в организме инфекция, вирус, повышенная температура неясной этимологии. Не оперируют женщин во время менструации и еще 5 дней после нее.

Диета

В первый день после операции рекомендуется обильное питье. Разрешается негазированная минеральная вода, травяной чай. Сразу после операции нежелательно образование кала, но уже на следующий день необходимо кушать. Питание включает продукты, что нормализуют стул, исключают запоры, налаживают работу кишечника.

Готовить блюда следует на пару, варить, тушить. Не разрешается употреблять жареное, острое, соленое. Прием пищи – до 6 раз в сутки. Промежуток между сном и ужином должен составлять не менее 1 часа.

Категорически запрещаются:

1. спиртные напитки;
2. приправы – горчица, перец, майонез, кетчуп, соусы;
3. пицца, хот-дог, сандвич;
4. картофель фри;
5. газированная вода;
6. пиво;
7. бобовые;
8. жирное мясо;
9. цельное молоко;
10. сливы;
11. вишни;
12. виноград;
13. орехи;
14. помидоры;
15. консервы;
16. шоколад;
17. кофе;
18. цитрусовые;
19. сладости с кремом, вареньем;
20. булочки.

В рацион следует включить:

1. кисломолочную продукцию;
2. картофельное пюре;
3. овощной суп;
4. рыбу нежирных сортов запеченную либо отварную;
5. мясо курицы, индейки;
6. котлеты, биточки куриные;
7. в небольшом количестве огурцы, капусту, баклажаны, сладкий перец;
8. сухофрукты – курагу, чернослив, изюм;
9. минеральную негазированную воду;
10. зеленый чай;
11. печенье, сушку, баранки;
12. черный хлеб;
13. клубнику, малину, банан, зеленое яблоко;
14. кашу овсяную, гречневую, рисовую.

Придерживаться строгой диеты необходимо минимум 1 месяц. Постепенно можно вводить в рацион продукты из списка запрещенных. Но полностью отказаться от вредных блюд. В таком случае анальная трещина успешно вылечится и не появится снова.

Профилактика

Все болезни кишечника связаны, в первую очередь, с неправильным питанием. Необходимо составить рацион так, чтобы он приносил пользу, а не развитие болезней. При склонности к анальной трещине стоит придерживаться диеты не в период обострения, а постоянно, во избежание рецидивов.

Также необходимо следить за образом жизни. Провоцируют застой крови в органах малого таза и развитие болезней прямой кишки – долгое просиживание, слишком мягкое кресло, отсутствие движения. Необходимо ежедневно совершать пешие прогулки, заниматься физкультурой, хотя бы несколько раз в неделю.

Употребление спиртных напитков, курение и прочие вредные привычки являются самыми сильными провокаторами анальной трещины.

Следует своевременно лечить все болезни, не допускать хронического течения, тогда лечение будет быстрым, а результат долгим.