Перелом ноги сколько ходить в гипсе взрослых

Перелом кости ноги случается из-за нарушения ее целостности в результате сильного механического воздействия либо нагрузки, превышающей ее крепость.

Последствиями таких воздействий бывают не только травмы на определенном участке кости нижней конечности, но и сопутствующие им патологии, способные снижать крепость костной структуры.

Такие серьезные травмы, как переломы ног могут круто менять повседневный жизненный темп человеческой жизни, поскольку последствия таких травм зачастую непредсказуемы, зависимы от вида перелома ноги, места повреждения, быстроты и правильности получения помощи.

Если доврачебная помощь проведена идеально, при соблюдении назначений врача, правильном уходе и реабилитации, возвращение к привычной жизни имеет место быть.

Каждому современному человеку необходимо владеть хотя бы минимальной информацией о подобных травмах, для правильной реакции в случае перелома ноги и последующего лечения ее.

Уровень тяжести зависит от количества характеристик повреждений. Так, например, множественные переломы влекут за собой потерю крови и болевой шок, а восстановление проходит довольно долго.

Содержание

Причины переломов
Типы переломов
Клиника переломов
Доврачебная помощь
Лечение перелома
Сколько времени потребуется носить гипс?
Процесс реабилитации
Причины хрупкости костей
Классификация травмы
Симптомы
Первая помощь при переломе
Диагностика
Лечение
Реабилитация
Отзывы
Причины переломов
Виды переломов
Симптомы и признаки перелома
Проводимая диагностика
Процесс лечения сломанной ноги
Лечебная терапия
Признаки травмирования и первая помощь
Вероятные последствия
Факторы риска

Причины переломов

Травмы такого уровня случаются:

из-за воздействия посторонней механической силы;
посредством лобового столкновения;
от неудачного прыжка;
из-за падения с высоты;
на фоне дорожно-транспортных происшествий;
в результате спортивных занятий;
от огнестрельных ранений;
из-за хронических либо генетических болезненных состояний костной системы.

Типы переломов

По типу сломавшихся костей выделяются переломы:

Более точно тип перелома определяется при диагностике в медицинском учреждении.

Клиника переломов

Как определить перелом ноги обычному человеку – не медику? В век информационной насыщенности каждый уважающий себя пользователь может самостоятельно определить первые признаки перелома после травматизации, одним лишь кликом мыши. Но может случиться так, что не одного гаджета не окажется под рукой, поэтому надо разбираться, что делать, если произошел перелом ноги и суметь выделить основные его симптомы.

Из всех симптомов при переломе ноги можно выделить несколько:

происходят нарушения подвижности ноги;
конечность постепенно синеет;
возрастает отечность в месте перелома;
наступает противоестественный перегиб конечности;
возникает усиливающаяся боль при любой попытке шевеления ногой;
отсутствует опора на конечность;
происходит укорачивание конечности за счет «подскочивших» мышц;
признаки открытого перелома — визуализируются костные обломки через раневую поверхность.

Правильная симптоматика травмы определяет тяжесть, степень перелома, его дальнейшее заживление и длительность реабилитационного периода.

Что же делать человеку, если он сломал ногу? Безусловно, звать на помощь, пользуясь благами цивилизации в виде современных гаджетов, если он находится за городом или вокруг него нет людей. При условии многолюдности, просить, чтобы оказали помощь и вызвали медиков. Как вариант – отвезли в ближайший медицинский пункт.

Доврачебная помощь

Что же делать при переломе ноги в первую очередь людям, находящимся рядом с пострадавшим? Желательно, чтобы каждый человек обладал набором элементарных знаний первой помощи, при возникшей ситуации помогал людям, попавшим в ситуацию, когда эта помощь необходима.

Во-первых, нужно отыскать поблизости какие-нибудь обезболивающие лекарства и средства для остановки крови – это может быть пояс, шарф, обычный кусок чистой ткани и что-то, похожее на шину.

Пострадавшего после приема медикаментов, укладывают строго горизонтально, останавливают кровь при помощи самодельного жгута и накладывают любую доску для фиксации.

В крайнем случае, можно надежно прибинтовать ноги друг к другу, но не туго, после чего быстро везти в лечебное учреждение.

Если произошел перелом обеих ног либо сломанная нога сильно отекает, из раны видны отломки костей, происходит посинение стопы, вывод один – нужна немедленная госпитализация.

Лечение перелома

Диагностирование и последующее лечение перелома ноги производятся уже квалифицированными медиками, собирающими анамнез из жалоб, осмотра, пальпации, в зависимости от того открытый перелом либо закрытый, со смещением либо без него, с расщеплением, разрывом сосудов или с компрессией, они ставят предварительный диагноз.

Лечащий врач для уточнения локализации, характера травмы чаще всего направляет на лучевое исследование, и только после всего этого ставит окончательный диагноз и назначает вид терапии: консервативную либо оперативную.

Консервативным лечением называют процесс проведения скелетного натяжения, при котором специальный стержень вводится сквозь кость для последующего прикрепления груза. Больному приписывается строгий постельный режим до полного сращивания костных отломков.

Срочно назначают операцию при показаниях:

нахождения в районе перелома отломков;
разрыва сухожилий либо мышц;
обоюдного смещения костных частичек;
разрыва артерий.

При помощи механических приспособлений и титановых штуцеров, производят стягивание и фиксацию костных отломков, предварительно прошив разорванные сухожилия, сосуды и мышцы.

Хирургические подходы и методы в лечении переломов нижних конечностей разнообразны.

После проведения оперативного лечения, чтобы кости не болели, правильно, без проблем срастались, а восстановительный период был с благополучным исходом, пострадавшему прописывают препараты:

группу антибиотиков;
обезболивающие средства;
медикаменты, в состав которых входят фосфор и кальций.

Когда закончена самая основная часть лечебного процесса и больному наложили гипс, носить который ему придется довольно долго, наступает время, когда будут срастаться косточки, восстанавливаться потревоженные внутренние ткани. Итог во многом зависит от четкости выполнения предписаний врача.

Сколько времени потребуется носить гипс?

Ответы на вопросы человека с переломом ноги: «Сколько ходить в гипсе? Сколько времени срастается перелом?» не могут быть однозначными и зависят от ряда причин:

вида травмы;
адекватности лечении;
выдержки больного;
насколько быстро срастаются кости – это строго индивидуально;
степени выносливости всего организма;
возраста;
сложности этапов лечения.

Чтобы ответить на вопрос: «Сколько заживает перелом?», можно обратиться к статистике и обнаружить, что при сломанной лодыжке без смещения, например, необходим период выздоровления 6-7 недель. А если смещение имело место – время растягивается на четыре месяца. Если травмирована голень, то при полной фиксации конечности, больной проводит с гипсом до ста дней, а такая же травма со смещением обрекает его на 4 месячный курс. Ведь помимо сращивания костей, необходимо время для восстановления всех тканей.

Для передвижения в процессе лечения больному рекомендуется использовать костыли либо ходунки.

Процесс реабилитации

Важным этапом в лечении считается восстановительный период, который забирает у пациента много сил и порой превышает по времени процесс срастания одной либо обоих ног. Для возврата к привычной жизни, в реабилитации нуждается не только костная система, но и весь конгломерат мышц, суставов, связок, сухожилий, вен и капилляров, которым нужно постепенно возвращать проводимость, гибкость и подвижность.

Если вкратце говорить обо всем комплексе мер, направленном на положительный конечный результат, то можно выделить наиболее важные из них:

лечебные упражнения для разработки атрофированных тканей;
насыщенный витаминизированный рацион питания;
легкий лечебный массаж;
дозированная ходьба;
физиотерапевтические процедуры;
плавание.

В случае, если после перелома продолжает болеть нога, а явление это довольно частое, то сразу после снятия гипса, нужно начинать восстановительный курс под патронажем врача-реабилитолога.

Причины хрупкости костей

Переломы костей могут происходить не только после травматизации конечности, а даже из-за их банальной хрупкости, которая является результатом ряда факторов, которых не так много. Это:

генетическая предрасположенность;
состояние иммунной системы;
ряд конституционных индивидуальных характеристик;
вид питания;
гормональный фон;
наличие нездоровых увлечений;
наличие хронических заболеваний.

Если костная ткань пострадала из-за причин не механического свойства, нужно после перелома ноги не просто лечить последствия, а пытаться менять образ жизни.

Перелом ноги представляет собой травму одной или нескольких костей нижних конечностей, с последующим нарушением их целостности. Такие повреждения довольно таки распространены и могут очень сильно влиять на привычный образ жизни человека. Если у пострадавшего повреждена одна нижняя конечность, то он не сможет свободно ходить и заниматься своей обычной работой, делами.

В первую очередь, травма возникает в результате неосторожного хождения по улице или по дому.

На втором месте по распространенности фактора повреждения ног – это ДТП и падения с высоты.

Третье место отводится производственным несчастным случаям и криминальным разборкам.

Причиной, приведшей к таким травмам, могут быть заболевания, имеющиеся у пострадавшего, и кость в этом случае ломается даже в результате небольшой нагрузки на конечность. Чаще всего травмирование возрастает у людей, страдающих остеопорозом.

В группу риска получения травмы входят — спортсмены, переломы могут происходить у малышей или детей постарше, связано это с их повышенной подвижностью и неосторожностью, у пожилых людей, из-за возрастных патологий, происходящих в структуре костей.

Классификация травмы

Единой классификации для данной травмы не существует, так как имеются определенные показатели, от которых зависит тот или иной тип перелома.

В зависимости от степени тяжести, выделяют следующие повреждения конечностей:

Полные – такие травмы бывают как без смещения, так и со смещением, но чаще встречается перелом ноги со смещением.
Открытый перелом ноги. При этой травме присутствуют телесные повреждения, с выходом кости наружу.
Закрытый перелом ноги. Он располагается внутри мягких тканей.
Травма с осложнениями в виде жировой эмболии, инфицирования, травматического шока или повреждений других органов.
Неосложненные сломы. Они протекают значительно легче.

От места локализации травмы, выделяют следующие виды:

Повреждения бедренной кости. К этим травмам можно отнести перелом проксимального конца, диафизарный и перелом мыщелков бедра или, как его еще называют — дистального конца кости.
Повреждения голени — травмы дистального характера, с разломом голеностопа и мыщелков кости большеберцовой.
Повреждения стопы, при этом травмируются предплюсна, плюсневые кости и фаланги пальцев.

От того, какие особенности имеет линия слома, выделяют следующие виды:

Поперечный – линия разлома располагается поперек оси.
Косой – линия перелома располагается под углом к кости.
Продольные повреждения – проходят вдоль кости.
Винтообразный перелом излом по спирали повреждает кость.

Если повреждение осложнено наличием костного отломка, то переломы можно классифицировать следующим образом:

Отрывная травма — от кости отходит небольшой фрагмент.
Полифокальная травма – от костей оторвалось два и более крупных фрагмента.
Вколоченная травма – один осколок входит в другой.
Оскольчатая травма — имеются осколки.
Раздробленная травма – множество мелких осколков.
Компрессионная травма провоцируется сжатием конечности.

Переломы проксимального и дистального концов кости бывают эпифизарными или метафизарными. Если сломана нога в месте сустава, то наблюдается сопутствующее повреждение суставных структур, а также хряща, капсулы и связок. Данный перелом может сочетаться с подвывихом или вывихом.

Околосуставные переломы ног появляются в переходной зоне между суставным концом и диафизом и часто бывают вколоченными.

Диафизарные переломы располагаются в средней части кости и в этом случае отломки смещаются.

Симптомы

Появление переломов при получении травм характеризуют следующие относительные признаки перелома ноги:

В зоне повреждения при осевой нагрузке на ногу усиливается болевой синдром.
В месте травмирования появляется отечность. Данный критерий является относительным и, не входит в основные симптомы перелома.
Гематома на месте травмы возникает через определенное время и у каждого пострадавшего проявляется индивидуально.
При аномалии функциональных особенностей ноги, симптомы проявляются в виде ограничений подвижности конечности.
У людей с переломом ноги может произойти повышение температуры тела. Это обычно связано с разрушением мягких тканей, костного мозга и процессом всасывания крови. Температура при переломе ноги возникает не у всех больных и продолжается не более недели не причиняет сильный вред здоровью.

Как определить перелом ноги самостоятельно, до приезда скорой помощи, если ребенок сломал ногу?

Любые симптомы повреждения зависят от степени тяжести и к относительным признакам переломов добавляются абсолютные. Распознать слом можно по следующим показателям:

сломанная нога располагается неправильно, присутствует явное отклонение от анатомического вида;
аномальная подвижность конечности в непредусмотренных для этого участках ног без взаимодействия с суставом;
при пальпации места повреждения слышен характерный звук — крепитация;
если произошел открытый перелом ноги у ребенка или взрослого, то в ране могут быть видны обломки кости;
если произошел излом надколенника, то отек появляется моментально, ногу невозможно согнуть и разогнуть и если отломки кости не разошлись больше, чем полсантиметра, то пострадавший сможет наступать на ногу.
при повреждении стопы появится незначительная отечность, и больной не сможет встать на ногу.

Первая помощь при переломе

Что делать при переломе нижних конечностей? Первая помощь при переломе ноги начинается с осмотра пострадавшего. Если помощник способен распознать повреждение, он может отличить степень травмирования и знаком с видами переломов, то он сможет, не причиняя вред здоровью, осуществить при переломе ноги первую помощь.

И так, что делать, если сломал ногу человек на улице или дома, или на предприятии? Алгоритм действий стандартен, главное понимать и соблюдать ход действий:

Вызов бригады скорой помощи.
Если у пострадавшего имеется кровотечение из крупных сосудов ноги, то необходимо наложить жгут на ногу, сроком не более чем на 2 часа.
Если после перелома ноги человек испытывает сердечную или дыхательную недостаточность, то ее следует купировать.
При наличии болевого синдрома допускается прием обезболивающих медикаментов.
Иммобилизация поврежденной нижней конечности производится при помощи подручных средств, в виде косынки, куска ткани и веток, досок.
Госпитализация пострадавшего в медицинское учреждение.

Понять, какой именно произошел перелом можно только в травмпункте.

Диагностика

Лечение перелома ноги проводится после проведения диагностики патологии.

Диагноз выносится на основании:

Сбора анамнеза.
Жалоб пострадавшего.
Визуального осмотра.
Инструментальной диагностики.

Назначая рентгенологическое исследование, врач указывает, что снимок необходимо сделать в двух проекциях. Благодаря прямой и боковой проекции вероятность постановки неправильного диагноза сводится к минимуму, так как на полученных снимках можно увидеть локализацию и характер перелома, расположение осколков и инородных тел.

Опираясь на полученные данные, лечащий врач объяснит своему пациенту и его близким, какой произошел перелом – без смещения или с ним, какой вред здоровью может причинить полученная травма. Так же специалист расскажет, сколько заживает перелом ноги, необходим ли гипс и если да, то, сколько ходить в гипсе при переломе ноги.

Лечение

Лечение заключается в приведении поврежденных костей ног в анатомическое положение с обязательной фиксацией. Необходимо это для того, что бы срослись правильно косточки.

При поступлении в больницу в качестве первой помощи медики купируют боль пациенту при помощи обезболивающих препаратов через капельницу или ингаляционную маску, а также обеспечивают неподвижности конечности посредством шины. После постановки диагноза, специалист назначает лечение.

Если перелом без смещения и отеков, и серьезный вред здоровью не выявлен, то лечение ограничивается наложением гипса. При сильном отеке, накладывается шина.

Перед фиксацией, если кости сместились, то необходимо произвести репозицию закрытого вида. При ее проведении пострадавшему могут назначить местный или общий наркоз, при котором полностью отсутствуют болевые ощущения. После того как кости были приведены в анатомическое положение, больному накладывается гипс, сколько ходить после перелома в нем, будет зависеть от того, как срастаются кости.

Переломы ног с осложнением необходимо лечить при помощи хирургического вмешательства с последующей внутренней фиксацией кости с помощью спиц, пластин, винтов. Металлические конструкции в будущем удаляют полностью или частично. Оставляют их в том случае, если они являются основными фиксаторами и заменителями утраченных или раздробленных участков костной ткани.

Очень редко специалисты прибегают к использованию внешних каркасов. Это дает возможность закрепить кость в нужном положении при помощи болтов, которые снимают после того, как срастется травма. Данная методика довольно сложная, по времени лечение длится дольше, но результат дает положительный.

Важно! Гипсовую повязку после перелома ноги накладывают практически в 100% случаев. Как долго его необходимо носить зависит от перелома.

Сроки ношения гипса варьируются и зависят от степени тяжести и месторасположения излома, а так же от того сколько срастается перелом.

При переломе левой или правой лодыжки, но без смещения, гипс придется носить от 3,5 до 7 недель. Срок может увеличиться, если пострадала внутренняя часть лодыжки. При наличии смещения, гипс на ноге остается на 3 месяца. При переломе большеберцовой кости нога будет обездвижена 4 месяца.
Нога после перелома голени без смещения остается в гипсе 3 месяца. Если смещение имеется, то конечность обездвиживают на четыре месяца.
При переломе стопы без смещения, гипс накладывается на 1,5 месяца, при наличии смещения на три месяца.
Фаланги пальцев заживают намного быстрее остальных костей ноги, поэтому загипсованы они будут приблизительно в течение 2 недель.

Данные сроки условны и могут варьироваться с отклонением в большую или меньшую сторону.

Терапия медикаментами не проводится. Больной получает обезболивающие препараты во время проведения основных лечебных мероприятий. Иногда врач назначает прием препаратов кальция. Необходимо это для ускорения срастания костной ткани.

Продолжить процесс заживления костей при неосложненной травме, пострадавший сможет в домашних условиях, если будут в точности соблюдать все предписания лечащего врача.

Довольно часто больной жалуется, что болит нога после перелома. Интенсивность болевых ощущений индивидуальна, главное, после снятия гипса соблюдать все рекомендации по реабилитационному периоду.

Реабилитация

Большое значение в периоде реабилитации до заживления перелома уделяется обучению хождения на костылях. При неправильном распределении физической нагрузки на ногу и несоблюдении правил ходьбы, больной может упасть и вторично повредить ногу. Что бы это избежать пациент руководством реабилитолога должен научиться ходить по больничному коридору с двумя костылями и только когда он приобретет данный навык и почувствует уверенность, можно аккуратно спускаться и подниматься по лестнице. Далее человек может переходить к использованию одного костыля и трости при ходьбе.

В программу реабилитации также входит:

ЛФК.
Массаж.
Физиопроцедуры.
Дыхательные упражнения.

Важно! Перелом нижней конечности – это травма, которая сопровождается нарушением костной целостности. Своевременное обращение за помощью, правильный выбор методики лечения и реабилитации значительно увеличивают прогноз заболевания и предупреждают развитие осложнений. Важно помнить, что чем взрослее пострадавший, тем сложнее будут срастаться кости и в дальнейшем, во время ходьбы, будет дискомфорт.

Отзывы

Алевтина, 37 лет

Если вы не болели переломом ног, то вы не поймете, что это такое. Сначала я лежала на растяжке, а потом училась ходить заново. Это очень тяжело.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Причины переломов

Травмы такого уровня случаются:

из-за воздействия посторонней механической силы;
посредством лобового столкновения;
от неудачного прыжка;
из-за падения с высоты;
на фоне дорожно-транспортных происшествий;
в результате спортивных занятий;
от огнестрельных ранений;
из-за хронических либо генетических болезненных состояний костной системы.

генетическая предрасположенность;
состояние иммунной системы;
ряд конституционных индивидуальных характеристик;
вид питания;
гормональный фон;
наличие нездоровых увлечений;
наличие хронических заболеваний.

неосторожное передвижение по прямой или наклонной поверхности;
падения с высоты и дорожно-транспортные происшествия;
несчастные случаи, избиения;
общие заболевания (например, остеопороз), из-за которых кости делаются хрупкими и ломкими.

Если человек страдает остеопорозом, перелом косточек голени может произойти в результате одного неосторожного движения. Также в группе повышенного риска профессиональные спортсмены, т.к. их тело подвергается повышенным нагрузкам, дети из-за их непоседливости и подвижности, пожилые люди из-за возрастных изменений в организме.

Виды переломов

Лодыжка (второе название – щиколотка) — это отросток кости, образующий голеностопный сустав. Наиболее частые причины повреждения этой части ноги — падение, избыточная физическая активность, сильный прямой удар.

Открытые. Наблюдаются нарушения целостности мягких тканей – результат смещение костных обломков в ране. При этом часть из них выходит за пределы кожных покровов;
Закрытые. Обломки кости не выходят наружу. Характерные для этого типа синяки, кровоподтеки свидетельствуют о повреждении внутренних тканей.

Поскольку перелом плюсневых костей являет собой повреждение целостности из-за травмирующего воздействия, то существует следующая классификация:

по месту расположения или локализации: в основании, нарушение тела, подголовчатые;
по линии направленности повреждения: косая, поперечная, оскольчатая , винтообразная.

Помимо этого, перелом может быть со смещением либо без смещения, открытый либо закрытый. Все виды нарушения костей стопы одинаково опасны, поскольку поврежденная нога может надолго выйти из строя.

Причиной травмы может стать не только травмирующее воздействие на стопу, но и так называемый усталостный тип повреждения. Он характеризуется незаметными трещинами в основании стопы.

Отдельной классификацией выносится так называемый «перелом Джонса». Повреждение такого типа появляется в основании пятой плюсневой кости. Для него характерно достаточно медленное срастание осколков кости. Часто случается так, что данная кость попросту не срастается, что грозит проблемами в будущем.

Важно! Понять механизм патологии можно, только тщательно изучив анатомическое строение всей стопы.

Перелом лодыжки может быть открытым или закрытым. Вторая травма считается несложной и появляется в мягких различных тканях.

Открытый перелом щиколотки считается раной с порванной на куски кожей, из которой торчат наружу переломанные кости.

Также, подобные травмы классифицируют по определённым участкам получения травмы (внутренняя или наружная зона лодыжки), а также по тем областях, в которых оказалась травмирована нога.

По направлению переломы щиколотки бывают такими:

пронационные. В подобной ситуации врач диагностирует у пациента вывих ступни снаружи и перелом лодыжки (внутри и снаружи). При этом у больного разрывается дельтовидная голеностопная связка.

Также в некоторых случаях ломается нижняя часть малой берцовой кости и берцовый голеностопный синдесмоз.

Супинационные — ступня пострадавшего подворачивается внутрь. Тогда у человека ломается наружная щиколотка или рвутся связки голеностопного повреждённого сустава.

Также по косым линиям происходит перелом внутренней области большеберцовой кости. Если ломаются сразу все лодыжечные кости, то такая травма является завершённой.

Ротационные. В подобной ситуации ступня становится вывихнута вперёд или к задней её области. При подобной травме человек в итоге получает такую повреждённую конечность — сломанную большеберцовую кость. Также в этом случае происходит ротационное разрушение малоберцовой трубчатой кости.

Все виды переломов щиколотки бывают как со смещением костей в ране, так и без него.

В некоторых случаях у человека ломаются сразу 2 лодыжки.

Сколько времени надо ходить в гипсе, решает сам травматолог, после осмотра повреждённой щиколотки пациента.

Симптомы и признаки перелома

Наиболее лёгким видом травмы щиколотки считается повреждение без смещения. В итоге, когда сломана лодыжка, человек страдает от таких неприятных недомоганий:

жгучих или ноющих болевых ощущений;
покраснения кожи;
образования маленьких синяков и отёков;
разрушения костей.

Перелом лодыжки с костным смещением даёт более выраженные симптомы. Так, когда пострадавший встаёт, он ощущает в ноге жгучую и сильную боль.

Перелом костей голени имеет особенности симптоматики, зависящие от расположения поврежденной зоны. Рассмотрим, как определить травму того или иного типа по характерному набору признаков.

острый болевой синдром;
заметный невооруженным глазом отек колена;
невозможность пошевелить поврежденной конечностью;
кровоизлияние в суставную область.

острая боль;
отечность в районе коленной чашечки;
невозможность совершать активные движения и выраженный болевой синдром при пассивных;
анатомически неправильное расположение голени, ее укорочение, если имеет место смещение.

Если травма локализуется в области большеберцовых и малоберцовых костей,

Важно! Если человек сломал кости ноги, можно провести простой самотест для предварительного определения диагноза. Вы надавливаете на конечность в любом месте, а боль локализуется там, где нарушена целостность тканей.

Все перечисленные симптомы характерны для закрытого перелома, т.е. такого, когда не повреждаются окружающие ткани.

Проводимая диагностика

Обращение в больницу обязательно. Врач-травматолог в первую очередь устанавливает причины получения травмы: силу воздействия, локализацию, направленность удара. Это позволяет определить сломанную кость. При стрессовых переломах повреждение связано с повышением нагрузки, например, при занятиях танцами или беге.

Первичный осмотр заключается в пальпации поврежденной стопы. Осматривается и голеностопный сустав, чтобы исключить его перелом и возможные растяжения. Кроме того, внешнюю деформацию, кровоподтёки и отечность можно заметить невооруженным глазом.

В дальнейшем назначается рентгенологическое исследование. Для установления перелома достаточно снимков в двух проекциях.

Однако стрессовые травмы без явного смещения сложно диагностировать, даже проведя рентген. Поэтому дополнительно назначаются исследования компьютерной томографией и МРТ.

Кроме того, рентгенологические исследования проводят спустя две недели — именно столько времени нужно, чтобы начала образовываться костная мозоль.

Процесс лечения сломанной ноги

Срочно назначают операцию при показаниях:

нахождения в районе перелома отломков;
разрыва сухожилий либо мышц;
обоюдного смещения костных частичек;
разрыва артерий.

Хирургические подходы и методы в лечении переломов нижних конечностей разнообразны.

группу антибиотиков;
обезболивающие средства;
медикаменты, в состав которых входят фосфор и кальций.

Когда закончена самая основная часть лечебного процесса и больному наложили гипс, носить который ему придется довольно долго, наступает время, когда будут срастаться косточки, восстанавливаться потревоженные внутренние ткани. Итог во многом зависит от четкости выполнения предписаний врача.

При травмах со смещением костных осколков прежде, чем накладывать гипс, их нужно вернуть на место. Такие повреждения считаются наиболее сложными, поскольку есть риск повторного изменения природного положения фрагментов кости.

Для контроля процесса заживления врачи с определенной регулярностью назначают рентгенографию.

Если гипсование оказалось неэффективным или были допущены ошибки при наложении лангеты, пострадавшему устанавливается фиксирующий аппарат. Его устройство исключает вероятность смещения отломков.

Открытый перелом считается наиболее сложным. Из-за нарушения целостности кожных покровов и выхода отломков наружу повышается риск вторичного инфицирования. Кроме того, травма сопровождается нарушением целостности связок, а иногда и мышц.

С учетом этих факторов лечение путем гипсования нецелесообразно. Лучшим решением будет оперативное вмешательство.

Как проходит лечение перелома голени – зависит от степени тяжести повреждения, локализации и характера (открытый или закрытый, со смещением или без). Вне зависимости от индивидуальных особенностей случая,

Репозиция костных отломков

Это восстановление их анатомически правильного положения. Может производиться консервативным или хирургическим методом. Использование обоих может быть весьма эффективно. Однако первый используется редко, потому что возможет только в случае закрытого, единичного и несложного перелома. Если он двойной, открытый, если имеется большое количество отломков, не обойтись без операции.

Единственное исключение: закрытый перелом без смещения одной или обеих ног. В этом случае в репозиции нет необходимости.

2. Фиксация костей в правильном положении

Кости ноги нужно закрепить анатомически правильно. Для этого используются наружные и внутренние средства фиксации: болты, спицы, винты, пластины, аппарат Илизарова и т.д.

3. Продолжительное обездвиживание конечности

Успех лечения во многом определяется тем, будет ли поврежденная нога находиться в состоянии покоя. Чтобы иммобилизовать ее, используются гипсовые повязки, ортезы, лонгеты и другие приспособления. Способ наложения гипса зависит от характера травмы.

Например, если сломана малоберцовая кость в нижней трети, необходима повязка до колена. Если травмирована верхняя треть, требуется гипсовый тутор до середины бедра.

Когда можно наступать на ногу и снимать повязку – решает врач по результатам рентгена. Снимок должен показать, что кость полностью срослась.

Это период, когда пациент начинает разрабатывать ногу с использованием лечебной гимнастики, физиопроцедур, массажей, ванночек и других средств. Итог терапии – полное восстановление ранее утраченной подвижности конечности.

Самолечение при сломанных костях ног недопустимо. При получении тяжёлой травмы полагается обратиться к врачу-травматологу и пройти амбулаторное лечение.

Если случай крайне непростой, лечение проходит в стационаре. Исключительно врач-травматолог сможет правильно определить особенности травмы, расположение костных осколков, проконтролировать, насколько правильно кость срастается, отмерит необходимое время и прочее.

Врач стремится к нормализации положения осколков костей ноги, возвращение в исходное положение, до травмы. Затем травматолог стремится, чтобы осколки находились в неподвижном положении, пока кость срастается.

Вправить и зафиксировать отломки возможно при помощи гипсовых повязок, специализированных аппаратов, в чрезвычайно тяжёлых случаях — способом проведения хирургической операции, когда используются разного рода металлоконструкции.

Тактика лечения выбирается после диагностики. Врач определяет тип перелома и его локализацию. Стопа состоит из нескольких костей:

Лечебная терапия

Нужно обязательно обратиться за врачебной помощью, и как можно скорее — это не тот вид повреждения, когда можно провести самостоятельное лечение. Обычно диагностику проводит врач-травматолог, однако при открытом типе перелома крайне важна помощь хирурга — он сможет составить кость из осколков и зашить открытую рану.

Лечение состоит из нескольких важных этапов:

Иммобилизация, или, иначе говоря, придание ступне полной неподвижности. Достигается это наложением гипса на всю ступню и голеностопный сустав. Гипс либо лангета обеспечат поврежденной конечности абсолютный покой, способствующий быстрому восстановлению и костному сращиванию. Однако применяется иммобилизация стопы только при несмещенных переломах.
Оперативное вмешательство необходимо при любых смещенных переломах. Проводится под местным наркозом (обезболивание только места травмы), но чаще применяется общий наркоз. Костные обломки составляются обратно согласно анатомическому строению, после чего закрепляются специальными спицами. Операция применяется как при открытых травмах, так и при закрытых.
Пострадавшему некоторое время рекомендуется использовать трость либо костыль для снижения нагрузки на ноги.
Медикаментозная терапия заключается в назначении противовоспалительных анальгетиков, направленных на снятие болевых ощущений.
Каждые несколько дней назначаются исследования, чтобы врач мог проследить то, как проходит лечение.
В качестве реабилитации назначаются физиотерапия и курс лечебно-оздоровительной физкультуры.

Правильное и своевременное лечение позволит избежать возможных последствий, а полное выполнение рекомендации лечащего врача значительно сократит срок реабилитации.

Признаки травмирования и первая помощь

Первая помощь при переломе голени – важное условие быстрого выздоровления. Если необходимые меры не будут оказаны, возможны осложнения, представляющие опасность для жизни больного. Когда приедет скорая помощь, врачи проведут обезболивание, иммобилизуют поврежденную конечность, обработают рану и доставят больного в стационар.

Снимите ботинок с поврежденной ноги и разрежьте материал брюк. При этом старайтесь не двигать конечность.
Дайте пациенту обезболивающий препарат, если таковой имеется под рукой.
Если перелом имеет открытый характер, накройте рану стерильной повязкой: так вы предотвратите попадание микробов.
При наличии кровотечения повяжите жгут сверху от раны.
Иммобилизуйте конечность, например, привязав ее к доске.

При переломе голени первая помощь ограничивается перечисленными мероприятиями. Все остальное сделает врач, изучив результаты рентгенограммы и детально обследовав поврежденную конечность.

Важно! При травме голени со смещением ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно вправить кости. Вы не улучшите состояние пострадавшего, а напротив, спровоцируете травматический шок, нанесете вред кровеносным сосудам и нервным тканям.

Если есть подозрение, что человек сломал голень, ни в коем случае не позволяйте ему двигаться, вставать, поворачиваться. Иммобилизация – важное условие успешного излечения.

Вероятные последствия

Последствий травмы ноги может быть огромное количество, поскольку проявляется перелом всегда индивидуально. Несвоевременное и неправильное лечение может привести к таким осложнениям как:

Деформация. В результате перелома изменяется костная структура, к этому же может привести неправильное сращивание костей плюсны. Изменившееся строение может привести к ограничению движения, неудобству при выборе и ношении обуви.
В том случае, если перелом задел ткани сустава, может развиться артроз. Иначе говоря, сустав начнет рушиться. Процесс разрушения будет сопровождаться сильными болями.
Болевые ощущения могут сохраняться длительное время, нарастая либо пропадая со временем. Тяжелые травмы в результате могут привести к полному обездвиживанию.
Функциональность ноги будет нарушена.

Хронические боли и новые болезни, невозможность просто стоять на месте — всё это лишь часть более популярных осложнений после травмы такого рода.

Факторы риска

Травма такого рода весьма распространена у определенной группы населения. В основном, это молодые люди в возрастной группе от 20 до 40 лет, активно занимающиеся спортом. Кроме того, подобную травму получают профессиональные футболисты, люди, занимающиеся балетом.